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淋巴结发出的大病信号
作者：石远凯
来源：《恋爱婚姻家庭·养生版》2014年第08期
小信号：淋巴结肿大
大多都是由细菌和病毒感染引起。请注意淋巴结周围的身体组织，如果周围的组织本身已有感染性疾病，淋巴结的肿大可能是该疾病进展恶化的信号。一般由感染引起的淋巴结肿大有发红、肿胀、疼痛等表现。但是，如果肿大的淋巴结按起来没有痛感，且质地很硬，就更要提高警惕，这很可能和恶性病变有关。
有疼痛的淋巴结肿大
感冒或化脓性感染后淋巴结肿大，可能是急性淋巴结炎的信号。
得了急性淋巴结炎的人，淋巴往往又红又肿，质地坚硬，有压痛感。有人还会出现发热、怕冷、头痛等症状。由于急性淋巴结炎的致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌，都有很强的破坏力，所以最好尽快就医，否则将有得败血症的危险。
需要注意的是，早期的急性淋巴结炎，肿起来的淋巴结可以活动，晚期的就不容易活动了。
本身已有口腔疾病、扁桃体炎或耳鼻喉疾病，可能是慢性淋巴结炎的信号。
慢性淋巴结炎导致的淋巴结肿大，一般都界限清楚，不能活动，硬度中等，轻轻地用手触碰会感到剧烈疼痛。慢性淋巴结炎若不及时治疗，很容易恶化成蜂窝性组织炎。如果已经出现
安全警示标志管理 在生产经营活动中，虽然我们追求本质安全，但作业环境、设施、设备总是存在着或多或少的不安全因素。为了引起人们对这些不安全因素的注意，提高人们行为自主能力，应当在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上，设置明显的安全警示标志。尽管安全警示标志是一种消极的、被动的防御性的安全警告装置，并不能直接消除、控制危险，不能取代其他防范生产安全事故发生的各种措施，但它们形象而醒目地向人们提供了禁止、警示、指令、提示等安全信息，对于预防生产安全事故的发生，实现安全生产，具有重要的意义，是一种不可替代的安全装置。因此，了解它们所表达的安全信息含义对于我们在工作、生活中起到趋利避害、预防事故的发生具有重要的作用。 安全警示标志包括安全色、安全标志和安全线三部分内容。 （一）安全色 安全色是特定的表达安全信息的颜色，它们形象而醒目的色彩语言向人们提供禁止、警告、指令、提示灯安全信息，包括红、蓝、黄、绿四种颜色。安全色的对比色是为了使安全色更加醒目而采用的反衬色，它的作用是提高物体颜色的对比度。对比色要与安全色同时使用， 1．安全色的含义 安全色的红、蓝、黄、绿四种颜色，分别代表不同的含义。 （1）红色：表示禁止、停危险以及消防设备的意思。凡是禁止、停止、消防和有危险的器件或环境均涂以红色的标记作为警示的信号。 （2）蓝色：表示指令、必须遵守的意思。如必须佩戴个人防护用具、交通指示标志均以蓝色表示。 （3）黄色：表示注意、警告的意思。凡是警告人们注意的器件、设备及环境都应以黄色表示。 （4）绿色：表示通行、安全和提供信息的意思。如表示可以通行、机器启动按钮、安全信号旗或安全情况涂以绿色标记。 对比色有黑白两种颜色，黄色安全色的对比色为黑色，红、蓝、绿安全色的对比色均为白色，而黑、白两色互为对比色。 黑色用于安全标志的文字、图形符号，警告标志的几何图形和公共信息标志。 白色则作为安全标志中红、蓝、绿色安全色的背景色，也可用于安全标志的文字和图形符号及安全通道、交通的标线及铁路站台上的安全线等。 对比色与安全色以相间条纹方式同时使用。 （1）红色与白色相间条纹：表示禁止人们进入危险的环境。 （2）黄色与黑色相间条纹：表示提示人们特别注意的意思。 （3）蓝色与白色相间条纹：表示必须遵守规定的意思。 （4）绿色与白色相间条纹：与提示标志牌同时使用，更为醒目地提示人们。 2.安全色的使用 安全色的使用范围很广，可以使用在安全标志上，也可以直接使用在机械设备上；可以在室内使用，也可以在户外使用。 ⑴红色：各种禁止标志，交通禁令标志；消防设备标志；机械的停止按钮、刹车及停车装置的操纵手柄；机械转动部件的裸露部分，如飞轮、齿轮、皮带轮等轮辐部分；指示器上各种表头的极限位置的刻度；各种危险信号旗等。 ⑵黄色：各种警告标志；道路交通标志和标线；警戒标记，如危险机器和坑池周围的警戒线等；各种飞轮、皮带轮及防护罩的内壁；警告信号旗等。
预示大病的12个常见身体现象 1：“左眼跳财，右眼跳灾”，眼皮经常跳就会胡思乱想。原因：眼皮跳是由于疲劳或者压力造成的眼部周围的肌肉痉挛，通常会持续20秒左右，用手指轻压眼睑就会缓解这一症状。拆招：如果眼睛痛或者看东西模糊、双影，这时需要仔细地进行眼科检查，因为这些症状很可能是视网膜脱落或者眼睛感染的前兆。 2：紧张的时候手脚都会出汗。原因：当我们处于很大的压力之下时，身体会通过分泌汗液来排解紧张情绪，由于汗腺所在部位不同，其对于感觉和心理刺激及对于热的刺激的反应也有所不同。在紧张、恐惧、兴奋等精神因素影响下，神经冲动从大脑皮质传递到手掌小汗腺部，导致小汗腺的分泌排泄活动在短期内迅速增强，即产生手掌精神性出汗。这种出汗一般出现在手心部位，有时也会出现在手背、头面、颈部、前臂和小腿等处。少数人在高度精神紧张时，甚至会汗如雨下、汗流夹背。拆招：如果出汗时还伴有发冷、手脚冰冷、脉搏不稳、气短等症状，那就不仅仅是神经性的出汗，可能心脏有问题，要做心电图检查。 3：指甲下面有块白点。原因：当你搬东西时砸到手或者手指被门挤到时，都可能使指甲出现白点，这纯粹是由于外伤引起的。当新的指甲长出来的时候，白点自然就会不见的。拆招：如果每个指甲都有白点，又不是由于外伤引起的，那就表明肝或者肾出问题了。指甲容易断或者变厚则有可能是灰指甲或者感染，需要口服和外敷药物来进行治疗。但是如果只是白点反复出现，这就表明身体缺铁，应该及时去医院确诊。 4：睡觉的时候腿脚经常抽筋，有时会疼醒。原因：当我们的身体休息的时候，大脑并没有停止活动，而活跃的神经细胞会使肌肉继续运动，而大脑发出了让腿脚肌肉放松的信号，却导致了腿部肌肉的痉挛。虽然只有几秒钟的时间，但足以把你从睡梦中疼醒。拆招：如果每周抽筋超过4次，致使你晚上经常由于抽筋而疼醒，不可忽视，可能是饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足、运动神经元疾病或者局部循环不良，周边血管病变或静脉曲张。这就需要进行系统的检查，再加以治疗。 5：侧睡的时候呼吸困难。原因：睡觉的时候，特别是习惯侧躺的人，常常因为地心引力的关系，使得鼻粘膜内的血液回流不良，因而造成鼻塞。还有一种可能是因为鼻内有异物。所以保持鼻腔的清洁尤其重要。拆招：长期的鼻塞会造成鼻腔甚至鼻室内的压力，进而引起头痛。还会使存在于鼻中膜与中鼻甲之间的嗅觉神经变得狭窄，甚至完全闭合，最后无法闻到味道。如果还伴随视力减退、耳鸣等现象，就不能再忽视了。由于引起鼻塞的原因有很多，最好的方法就是认真地到耳鼻喉科做一个详细的检查。 6：身体经常有针扎似的刺痛，不过很快就消失。原因：如果瞬间的刺痛出现在腹部，可能是由便秘
原发性淋巴瘤症状诊断 一、症状体征： 1、霍奇金病 多见于青年，儿童少见，首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大( 占60%~80%)，左多于右，其次为腋下淋巴结肿大，肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉，如果淋巴结压迫神经，可引起疼痛，少数患者仅有深部而无前浅表淋巴结肿大，深部淋巴结肿大可压迫邻近器官，表现的压迫症状，例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水;硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的特许或周期性发热为主要起病症状。这类患者一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及。发热后部分患者有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。周期性发热(Pel-Ebstein热)约见于1/6患者。部分患者可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻患者，特别是女性。全身瘙痒可为HD的唯一全身症状。 体验脾肿大者并不常见，约10%左右，脾受累表明有血源播散。肝实质受侵引起肿大和肝区压痛，少数有黄疸。肝病变系脾通过静脉播散而来，所以肝较脾肿大为少。 HD尚可侵犯各系统或器官：例如肺实质轻浸润、胸腔积液、骨髓引起骨痛、腰椎或胸椎破坏，以及脊髓压迫症等。带状疱疹好发于HD，约占5%~16%。 2、非霍奇金淋巴瘤 可见于各种年龄组，但随年龄增长而发病增多。男较女为多。大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首见表现，但较HD为少。分化不良性淋巴细胞易侵犯纵隔。肿大的淋巴结也可引起相应压迫症状。发热、消瘦、盗汗等全身症状仅见于24%患者。大多为晚期或病变较弥散者。全身瘙痒很少见。除淋巴细胞分化良好型外，NHL一般发展迅速，易发生远处扩散。
—————————————————--文献诊断学 淋巴结肿大的病因及表现 淋巴结肿大按起分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大。 （一）局限性淋巴结肿大 1.非特异性淋巴结炎有引流区域的急、慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大。急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑、无粘连，肿大至一定程度即停止。慢性炎症时，淋巴结较硬，最终淋巴结可缩小或消退。 2.淋巴结结核肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围，多发性质地稍硬，大小不等，可相互粘连，或与周围组织粘连，如发生干酪性坏死，则可触及波动感。晚期破溃后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。 3.恶性肿瘤淋巴结转移恶性肿瘤转移所导致肿大的淋巴结，质地坚硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移；胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。 （二）全身淋巴结肿大 1、感染性疾病病毒感染见于传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散性肺结核、麻风等；螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等；原虫与寄生虫感染见于黑热病、丝虫病等。 2、非感染性疾病 ●结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。 ●血液系统疾病：如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等。 联系本病例，淋巴结肿大的原因是 非特异性淋巴结炎有引流区域的急、慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大。急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑、无粘连，肿大至一定程度即停止。慢性炎症时，淋巴结较硬，最终淋巴结可缩小或消退。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢脖子右侧淋巴结肿大临床表现 导语：俗话说脖子右侧淋巴，我们又称之为颈部淋巴，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较常，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长 俗话说脖子右侧淋巴，我们又称之为颈部淋巴，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较常，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长。淋巴结炎患者多较年轻，平均病程短，淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女，淋巴结肿大明显，常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性，常有发热，平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎（菊池病）发病年龄小，伴高热，淋巴结肿痛明显。 颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病；恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤；转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。医学教育网搜集整理 症状外观 值得注意的是，诊断为颈部淋巴结反应性增生（reactive proliferation of the lymph node）的病例越来越多。 掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无黏连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛等典型症状。 如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感，表面凹凸不平，与皮肤可黏连一起，无疼痛 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。在世界各地均不少见，且在儿童及青少年中发病率较高。一旦淋巴瘤到了晚期意味着病情加重，治疗会更加棘手，预后较差，患者生存时间也相对较短，因此不少患者都担心不已，当身体出现不明症状时就害怕自己活不久了，如说话无力，那淋巴瘤晚期说话无力还可以活多久呢？ 淋巴瘤晚期患者说话无力是由多方面的原因造成的，患者受肿瘤的侵害、治疗损伤的影响，食欲减退，每天摄入的饮食减少，无法满足机体的营养需求，会引起或加重消瘦、贫血等症状，患者身体也会变得虚弱，出现说话无力的情况；晚期病情较重，症状表现较多，给患者带来的痛苦极大，患者精神较差，说话也无力。淋巴瘤晚期患者出现说话无力还能活多久，并没有明确的答案，患者应及时进行检查，明确病因，以便对症治疗，控制病情，增强体能，缓解患者不适症状，延长生存时间。 淋巴瘤晚期疾病消耗较大，一定要及时调整患者饮食，满足机体的营养需求，给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，多吃富含蛋白质、热量和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉以及豆制品等，新鲜的蔬菜和水果，苹果、香蕉、胡萝卜、白菜等。多数淋巴瘤患者在确诊病情后，都会伴随焦虑、绝望、抑郁等负面情绪，患者心理压力较大，家属应多跟患者沟通、交流，安慰、鼓励、支持患者，帮助患者消除负面的情绪，树立战胜病魔的信心。 对于疾病本身所造成的痛苦，患者应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量。淋巴瘤晚期手术切除的机会不大，放化疗虽然短期效果明显，但会伴随一系列的副作用，应慎重选择。中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，而且在治疗时以人为本，着眼于整体的治疗和调理，在控制局部症状的同时，还会调节患者机体，增强患者的元气和免疫力，提高的抗病能力，改善患者的饮食、睡眠、精神状况，增强体能，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。 “三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 李连禹（化名），男，非霍氏T细胞淋巴瘤，河南周口人 2013年，24岁的李连禹陪母亲去郑大一附院治疗食管癌，在陪诊的过程中，他突然开始牙痛，起初还没在意，过了几天情况越发严重，口腔都肿了起来。2013年5月31日，口腔肿物被手术切除，术后病理被送到北京分析，查出“非霍氏T细胞淋巴瘤”。医院建议他尽快化疗，因给母亲治病，家中积蓄几乎消耗殆尽，实在是拿不出治疗费用，没办法只得返回老家。2013年8月，勉勉强强凑了一
20个健康警示信号 生活越来越便利，科技越来越发达，各种疾病也与日俱增。我们一路辛苦走到今天，只要一场大病，便几乎整个儿摧毁了去。但是，倘若不是晚期，癌症也有可能治愈。所以，若你及时地发现了那病魔的萌芽，那么连根拔除它的机会就很大。 视力减退的幕后黑手： 最近的工作忙到想吐，你整夜整夜地在电脑前加班，视力明显下降。你要当心了!眼睛经常发花、眼角干涩、看不清东西，这可是肝脏功能衰弱的先兆。 如果按一按肝脏的四周，会有发胀的感觉，就十有八九是肝脏出了问题。这时除了及时就医外，还要注意用眼卫生，不要让眼睛太过疲劳，用眼不当会影响到肝脏。 脚有些肿？不可轻视： 最近脚有些肿，还伴随着痛痒……这个看似寻常的症状，可不能小瞧。它很有可能是在对你说“你的静脉出了问题!”脚肿了，往往是由于静脉栓塞而引起的，及时看医生的话就没什么事，不然很可能导致下肢浮肿，甚至会引发肺栓塞，影响到你的生命安危。静脉中的一些小血管被堵塞住了，血液就回流不畅，才会出现脚肿的症状。 所以你可不能掉以轻心。如果你的脚肿，通过按摩不仅无法退下去，反而越来越严重的话，就要引起高度重视了。 睡觉流口水，不仅仅是可爱：
你会为你睡觉时流口水而不好意思吗?这可不是可爱或不卫生那么简单。它可能是由于你的神经调节障碍而引起的。 唾液分泌的调节，完全是神经反射性的。常说的“望梅止渴”，就是日常生活中，条件反射性唾液分泌的一个例子。除此之外，口腔内的卫生没有打扫好，也会出现流口水的现象。 口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖，炎症、睡觉流口水，也是在提醒你，小心牙周病，要去看牙医了！ 指甲敲警钟： 指甲末端呈直线形，是淋巴体质或器官无抵抗力的体现； 指甲呈扁平形，那是咽喉在呻吟； 指甲类似云母，则表明体内有寄生虫； 指甲出现横皱纹，你的消化系统最近是不是不太好？ 指尖边缘指甲有凹陷，动脉硬化和癌症或许在滋长！ 如果指尖指甲深陷入肉，亲爱的，你要赶紧去检查一下肝脏。 小心你下垂的眼睑： 刚到了三十岁，成熟性感的年龄，怎么眼皮却越来越厚重，还忽然有些下垂呢?你可要担心了，不能只想到去美容院，它是许多疾病的早期症状。 “重症肌无力”这种病的先兆就是缓慢发生的眼睑下垂。先是一只眼，后是另一只眼，早晨轻，晚上重，一天之内有明显的波动性。 比较严重可怕的还有颅内动脉瘤。如果你的眼睑下垂是一侧性、突然的，瞳孔散大，应立即到神经科抢救。听起来实在是有些骇人。
相比头痛、腹痛、发热等身体信号，淋巴结发出的大病信号—— —通常为淋巴结肿大—— —虽然并不是那么常见，但它的出现一定要引起注意。 尽管大家都知道，淋巴结肿大是身体出问题的表现，但对它的重要性和危害性，认识的却不那么清楚，或者说存在很大的认识误区。 我认识的很多患者，都抱着这样的观念：疼痛的程度和疾病的严重程度成正比，疼得越厉害，病得越严重。甚至有人以为只有疼到让人受不了的病，才值得花钱上医院治。可以想象，如果大病以“不疼”或“不那么让人难受”的信号出现在这些人身上，他们的处境有多危险。 我就曾经遇到过这样一位患者，她姓林，40多岁。那天，她因为陪母亲看病来到我的诊室。她的母亲得了急性淋巴结炎，淋巴红肿疼痛，非常难受，还伴有发烧、头痛等症状。林女士很关心母亲，向我询问淋巴结炎的知识，突然，她的一句话引起了我的注意：“看着我妈这么受罪，真不好受。我脖子上也长了个瘤，就没这么难受，不疼不痒的。” 林女士边说边摸了摸脖子。我忙把林女士叫过来，仔细一看，她的脖子上确实有个小肿块。我又用手摸了摸，感觉肿块很硬。要知道，正常的淋巴结直径多在0.5厘米以下，基本上摸不出来，且质地柔软，经验告诉我，对林女士脖子上的小肿块不能大意。 我问林女士是什么时候发现肿块的，林女士告诉我，她自己也记不清具体的时间了。她见肿块不疼，就没怎么管，以为是自己工作太忙、压力太大造成的。 不等她把话说完，我就建议她去做淋巴结活检。可能是我严肃的表情吓到了她，开始她还和我争辩，说这个检查没必要，但最后还是答应了我的要求。之后活检的图像表明，她患了恶性淋巴瘤。这个结论，真让她惊出一身冷汗。 幸而发现及时，经过一段时间的住院治疗，林女士的病好了。其实，在所有恶性肿瘤里，恶性淋巴瘤的治愈率相当高，只要发现得早，治愈率在50%以上。那么，要如何及时发现它呢？平时没事多注意下自己的淋巴结，用手指轻轻摸下颈部、颌下、锁骨、腋下、腹股沟（这些部位的淋巴结最容易摸到），可以摸出直径在1厘米以上的淋巴结。若发现，淋巴结比一枚红枣要大（约3厘米以上），那么建议赶紧到医院看看，别因为肿块不疼，或疼得不厉害，就想当然地认定不严重。 “想当然”最要不得。我遇到过一些患者，因为得过淋巴结炎，当再次出现淋巴结肿大 淋巴肿大种类多，无痛质硬最危险 发出的大病信号淋巴结 文/石远凯(中国医学科学院肿瘤医院副院长、教授) 防病治病 18
1998年 1．霍奇金病中，大纵膈的定义是指： A.有纵膈淋巴结肿大的病例 B.胸片上纵膈增宽的病例 C.纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比>1/3 D.纵膈肿块最大径与胸廓最大横径之比>2/3 E.纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比>1/2 2．在霍奇金病中，结节硬化型常见于： A.年轻女性 B.年轻男性 C.老年患者 D.儿童患者 E.膈下受侵 3．在霍奇金病中，较少发生受侵的淋巴结区： A.腋窝淋巴结 B.腹膜后淋巴结 C.肠系膜淋巴结 D.腹股沟淋巴结 E.肺门淋巴结 4．霍奇金病Ⅰb期的治疗方案是： A.次全淋巴结照射 B.全淋巴结照射 C.全淋巴结照射+化疗 D.化疗+全淋巴结照射 E.以化疗为主 5．霍奇金病的根治剂量为： A.25Gy B.30Gy C.35Gy D.45Gy E.55Gy 6．脑原发非霍奇金淋巴瘤治疗失败的主要原因是： A.脊髓受侵 B.骨髓受侵 C.局部复发 D.淋巴结广泛受侵 E.肝脾受侵 7．韦氏环非霍奇金淋巴瘤最易出现的继发受侵部位是：
A.纵膈淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.肺门淋巴结 D.胃肠道 E.中枢神经系统 8．原发于扁桃体的ⅠA期非霍奇金淋巴瘤的放射野设计为： A.双侧耳前野 B.“品”字野+耳前野 C.面颈联合野+中下颈锁骨上下区野 D.面颈联合野 E.“品”字野+斗篷野 9．低度恶性非霍奇金淋巴瘤，对病灶小，无症状的Ⅲ、Ⅳ期病例： A.应采取积极的全身化疗 B.应给予大面积照射放疗 C.应给予全身化疗+放疗 D.应给予骨髓移植治疗 E.可选择“等等看”的治疗策略 10．鼻腔NHL常见的病理类型是： A.外周T细胞型 B.T淋巴母细胞型 C.B细胞型 D.B免疫母细胞型 E.Burkitt淋巴瘤 11．纵膈淋巴结非霍奇金淋巴瘤中，侵及骨髓合并白血病的约为： A.15%~25% B.25%~30% C.35%~45% D.45%~55% E.65%~75% 12．低度恶性非霍奇金淋巴瘤： A.以早期病例常见 B.常见原发于结外器官 C.常见纵膈受侵 D.常见肝和骨髓受侵 E.较少见骨髓受侵 1999年 1．在霍奇金病的病理诊断中： A．R~S细胞有诊断意义，但不是肿瘤细胞B．R~S细胞为肿瘤细胞 C．R~S细胞为反应性细胞 D．淋巴细胞为肿瘤细胞
左颈部淋巴结肿大的原因 左颈部淋巴结肿大这种情况可能是因为我们在生活中长期 保持一些姿势导致的左颈部淋巴结曲张，特别是一些白领朋友，你们在生活中遇到左颈部淋巴结肿大的情况是比较常见的，希望你们在生活中应该要注意劳逸结合，适当的进行运动，活动一些颈部的颈骨，这样就可以避免左颈部淋巴结肿大。 淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大一：局限性淋巴结肿大 1：非特异性淋巴结炎：局部感染，急性炎症初期淋巴结柔软，有压痛，表面光滑没有粘连。慢性炎症淋巴结较硬，最终可缩小或消退。 2：淋巴结结核：多发于颈部，质地较硬，可相互粘连或与 组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感。晚期破损后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕 3：恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。
二：全身性淋巴结肿大淋巴结肿大累及全身，大小不等，无粘连。见于急、慢性淋巴结炎，传单，淋巴瘤，各急性、慢性白血病。淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞，是身体重要的免疫器官。正常情况下淋巴结很小，不易摸到，但当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时，也常沿淋巴管转移，并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结肿大起来。 如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小，单个或成串状，触摸时孩子会哭闹或疼痛，家长应该重视。因为这是小儿许多疾病的症状之一，常见的疾病有以下4类： 1.慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均会引起下颌、耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。 2.传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。 3.结核性炎症感染结核杆菌后，小儿也可有颈部、耳后、下颌的淋巴结肿大疼痛，同时还伴有低热、盗汗和消瘦等症状。
嗜睡是大病缠身的信号 如果你克服不了贪睡的问题，甚至白天睡意浓浓，不可控制，那就要注意啦！实际上是不能控制的贪睡已经升级为嗜睡了。你的身体可能是犯了或者是正在犯某种疾病，在用嗜睡的信号向你提出抗议。因此，不管是美女还是俊男都要赶紧弄清楚自己嗜睡的原因，以免永久缠上“疾病”这块牛皮糖。那么，嗜睡的信号常犯的是哪些疾病呢？ 一、贪睡伴面色苍白可能是贫血 1、犯病原因及症状：在营养过剩的年代，虽然贫血已经比以前明显减少，但贫血仍然不少见。疲乏、困倦是贫血最常见的症状，还可能伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中等。这些症状都是因为贫血导致肌肉或神经系统缺氧所致。现代人虽然食物已经非常丰富，但由于吸收、烹饪等原因，铁及某些氨基酸的吸收仍然不够肌体需要，可能会导致贫血发生。 2、解困计策：补点铁。出现上述症状可以到医院检查一个血常规或贫血四项就可以明确诊断。尽可能去除引起缺铁和贫血的原因，病因治疗对纠正贫血的效果、速度及防止其复发均有重要意义。必要时给予铁剂治疗。 二、贪睡且反应迟钝是大脑严重缺氧 1、犯病原因及症状：大脑长期缺氧除了引起困倦、乏力、嗜睡外，还可以产生一系列的精神、神经症状，如记忆力下降、行为异常、个性改变等，有时候看起来还有点“发呆，反应迟钝”。大脑是人体全身的支配中心，大脑的耗氧量占全身总耗氧量的25%!现在许多办公场所往往设在大楼里，空气不流通，也容易导致大脑慢性缺氧。 2、解困计策：有氧运动、深呼吸。大脑缺氧要积极寻找引起缺氧的原因，如果身体有器质性病变则要积极治疗。积极改善工作环境，通气，积极参加有氧运动，如散步、慢跑、深呼吸等。
三、贪睡且皮肤发黄是肝脏有问题了 1、犯病原因及症状：最近卫生部出台了一项规定，单位体检或入学等不再强制检查乙肝。很多乙肝患者终于松了一口气，也开始积极应酬，喝酒也放开了胆子，但是身体却逐渐感觉疲劳起来，还伴随着皮肤发黄，皮肤粗糙、食欲不振、厌油腻、恶心等。 2、解困计策：少吃油。肝脏是一个需要“养”的重要器官，肝脏的工作非常辛苦，因此，我们要尽量减轻肝脏的负担。其中酒精对肝脏损害较大，因此，对于有肝脏疾病的人来说酒是一定要戒的。长期进食过油的食物会导致脂肪肝的发生，因此要控制脂肪的摄入。长期感觉疲劳、乏力、困倦，请及时就医，以免引起肝病。 四、贪睡且难以睡醒是糖尿病正在发生 1、犯病原因及症状：大脑长期缺氧除了引起困倦、乏力、嗜睡外，还可以产生一系列身体疲劳，总感觉睡不醒。其实，糖尿病病人出现白天嗜睡的可能性是其他人的两倍，因为糖尿病是一种代谢性疾病，所以这种病的表现多种多样，缺乏特异性。白天长期疲劳、嗜睡，也可能是糖尿病正在发生。 2、解困计策：查血糖。定期检查血糖，重视每年单位组织的体检活动，如果血糖在临界值，医生会建议进一步检查，如糖耐量试验，及早诊断积极治疗，使血糖控制在正常水平是最重要的方法。 五、贪睡且鼾声如雷是睡眠性呼吸障碍 1、犯病原因及症状：睡眠性呼吸障碍除了白天困倦、乏力、嗜睡外，夜晚观察会鼾声如雷，而且伴有呼吸间歇性停止。出现困倦、乏力的原因
恶性淋巴瘤诊疗规范（2015年版） 一、概述 恶性淋巴瘤（也称为淋巴瘤）是我国最常见的十大肿瘤之一。根据《中国肿瘤登记年报》公布的数据，2003年至2013年，恶性淋巴瘤的发病率约为５/10万。由于淋巴瘤病理类型复杂，治疗原则各有不同，为进一步规范我国淋巴瘤诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者预后，保障医疗质量和医疗安全，国家卫生和计划生育委员会医政医管局委托中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会，制订我国常见病理类型恶性淋巴瘤的诊疗规范。 二、淋巴瘤的诊断 应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果等进行诊断。 （一）临床表现 淋巴瘤的症状包括全身症状和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状取决于不同的原发和受侵部位，最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。 （二）体格检查 应特别注意不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。 （三）实验室检查 应完成的实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（Lactate dehydrogenase，LDH）、β２微球蛋白、血沉、乙肝和丙肝病毒检测，以及骨髓穿刺细胞学和（或）活检等。对于存在中枢神经系统受侵危险的患者应进行腰穿，予以脑脊液生化、常规和细胞学等检查。对NK/Ｔ细胞淋巴瘤患者，应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。
（四）影像学检查 常用的影像学检查方法为CT、核磁共振成像（nuclear magnetic resonance imaging ,MRI）、正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography-computed tomography，PET-CT）、超声和内窥镜等。 １．CT：目前仍作为淋巴瘤分期、再分期、疗效评价和随诊的最常用影像学检查方法，对于无碘对比剂禁忌证的患者，应尽可能采用增强CT。 ２．MRI：对于中枢神经系统、骨髓和肌肉部位的病变应首选MRI 检查；对于肝、脾、肾脏、子宫等实质器官病变可以选择或者首选MRI 检查，尤其对于不宜行CT 增强者，或者作为CT 发现可疑病变后的进一步检查。 ３．PET-CT：除惰性淋巴瘤外，PET-CT 推荐用于有条件者的肿瘤分期与再分期、疗效监测、肿瘤残存及复发时的检查；PET-CT 对于疗效和预后预测好于其他方法，可以选择性使用。 ４．超声：一般不用于淋巴瘤的分期。对于浅表淋巴结和浅表器官（如睾丸、乳腺）病变的诊断和治疗后随诊具有优势，可以常规使用；对于腹部、盆腔淋巴结可以选择性使用；对于肝、脾、肾、子宫等腹盆腔实质性器官的评估，可以作为CT 和MRI 的补充，尤其是不能行增强CT 时。超声可用于引导穿刺活检、胸腹水抽液和引流。 （五）病理诊断 病理诊断是淋巴瘤诊断的主要手段。病理诊断的组织样本应首选切除病变或切取部分病变组织。如病变位于浅表淋巴结，应尽量选择颈部、锁骨上和 腋窝淋巴结。粗针穿刺仅用于无法有效、安全地获得切除或切取病变组织的患者。初次诊断时，最好是切除或切取病变组织。对于复发患者，可以通过粗针或细针穿刺获取的病变组织来诊断。淋巴瘤的病理诊断需综合应用形态学、免疫组化、遗传学及分子生物学等技术，尚无一种技术可以单独定义为金标准。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 颈淋巴结节的病因是什么 导语：对于颈淋巴结节这一类疾病我们都不会感到陌生，很多人正被这种疾病所折磨着。那么是什么引起了颈淋巴结节呢？什么原因让大家受到这种折磨呢 对于颈淋巴结节这一类疾病我们都不会感到陌生，很多人正被这种疾病所折磨着。那么是什么引起了颈淋巴结节呢？什么原因让大家受到这种折磨呢？如果你也想要知道颈淋巴结节的病因的话，我们就一起来看看引起颈淋巴结节的病因究竟是什么吧。有关方面专家告诉我们引起颈淋巴结节的病因主要是以下几种： 颈部淋巴结肿大的病因很多，常见的有炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等四种。 1、炎症性肿大细菌病毒立克次体衣原体真菌螺旋体原虫蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿淋巴细胞和巨噬细胞增生有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿形成使淋巴结增大伴疼痛急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小但是，临床上还应注意淋巴结核的发生，尤其是使用抗生素无效，血常规检查基本正常的患者要考虑到淋巴结核的可能。 2、肿瘤性肿大无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤淋巴细胞性白血病等)还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等) 都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖占据和破坏了淋巴结正常组织结构同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润从而导致淋巴结肿大。口腔癌一般在口腔内存在病灶，如快速长大的溃疡、质硬的浸润性生长的肿块等。鼻咽癌的早期症状用：鼻涕中带血、鼻塞、 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
特殊人群的职业病警示信号大全 特殊人群有着固定的生活工作方式，所以得职业病的几率就高很多，针对职业上班族、老年人、女性、吸烟人群、酗酒人群和夜猫子特殊人群进行养生保健常识普及，旨在让一些特殊人群充分了解疾病，及早进行职业病诊断，做好疾病治疗。那么特殊人群的职业病警示信号有哪些呢。 *1、上班一族的职业病警示信号 抑郁症：忧郁、焦虑、烦躁、失眠、食欲减退 神经衰弱：失眠、头痛、疲劳、烦躁易怒、忧郁、出汗 单纯疱疹：皮肤水疱、皮肤溃疡、神经疼痛 牙周炎：口腔异味、牙龈出血、牙结石
口腔癌：张口困难、咀嚼障碍、口腔溃疡、口腔黏膜白斑 慢性咽炎：咽部不适、恶心 过度呼吸综合征：呼吸困难、心悸、胸闷、四肢麻木、手脚乏力 肺结核：盗汗、疲劳、食欲减退、体重减轻、胸痛、咳嗽、咳痰 系统性红斑狼疮：面部红斑、发热、关节疼痛、肌肉疼痛、呼吸困难、食欲减退
腕管综合征：手部麻木、灼热、疼痛、乏力、手部肌肉萎缩 网球肘：肘外侧疼痛、手肘压痛 骨性关节炎：关节红肿、关节疼痛、关节活动障碍 腰椎间盘突出症：腰酸背痛、背部僵硬、下肢疼痛、下肢麻木 坐骨神经痛：腰酸背痛、下肢疼痛、肢体麻木 尿路结石：腰痛、血尿 痔疮：便血、便秘、排便疼痛、肛周瘙痒
肛门瘘管：肛周红肿、肛周疼痛、肛周瘙痒、肛门分泌物*2、银发一族的职业病警示信号 骨质疏松：腰酸背痛、呼吸困难、骨折 慢性支气管炎：咳嗽、咳痰、气喘 高血压：血压高、头晕、头痛、失眠 高血脂：血脂高、血压高 冠心病：胸骨后疼痛、左肩左臂放射性疼痛 动脉硬化：胸痛、头痛、眩晕、声音嘶哑、消化不良、肢体
麻木 前列腺增生：尿频、尿不净、尿失禁、血尿 *3、女性一族的职业病警示信号 乳腺癌：乳房皮肤皱缩、乳房肿块、乳头异常分泌物、乳头凹陷 痛经：腹痛、冷汗、乳房胀痛 阴道炎：阴部瘙痒、阴道灼热、阴道分泌物增加、分泌物异味、性交疼痛 流产：阴道出血、腹痛、阴道分泌物增加
11个小信号提示你的身体有大病 健康养生 03-26 0732 ： 俗话说得好，“病来如山倒”。实际上，任何疾病的发生发展都有一个过程，在突发前都有一些身体上的先兆，只不过没有引起我们足够的重视罢了。随着健康意识的增强，我们应该对人体发出的不良信号，给予足够的重视，避免酿成大祸。 我国古代就有“我命在我不在天”的口号，这真是一句革命性的口号，对于我们现代人同样适用，强调的是不要把身体的全部交给无知的惯性。健康是自己的，除了自己，别人谁能那么随时随地细致的关心呢？因此，请让我们来做自己健康的主人吧！ 1、起床后的四个信号人的一天在不同阶段身体的不良感受，就是在向您的健康发出警示信号。 清晨醒来如果头晕、头昏，可能是出现了颈椎骨质增生或血黏度过高等疾病；如果在起床活动20分钟后浮肿还不彻底消失，提示可能有肾病或心脏病；晨起恶心呕吐，除去怀孕的原因，如每天早上都如此，很可能是慢性胃炎或肝胆有病；晨起小便，如果尿液棕色，提示肝脏可能出现问题。 2、清晨对镜观察脸色 洗脸时对着镜子观察，看看自己的脸色有没有什么异常—如果发现自己脸色潮红，可能与心脏病或高血压有关；如脸色带黄，还伴以身体疲倦，很可能是黄疸型肝炎；如发现眼睛颜色改变，充血、浑浊、色黄，应马上去医院看医生；如眼睑苍白，提示可能患了缺铁性贫血；如眼角膜出现一圈模糊的灰环，说明心脏可能有问题，如果是30—50岁的男性应马上到医院就诊。 3、刷牙留意牙齿口气 刷牙时如果牙龈出血，很可能是牙周病，因为如果牙齿健康是不会出血的。牙齿出血也可能与肝病有关。这种现象在慢性肝病患者中很普遍，还会伴有鼻子流血、月经过多。主要原因是肝细胞损伤后，肝脏产生凝血因子的功能
淋巴结肿大 ,类风湿因子（ 蛋白(TP),蛋白电泳,血清球蛋白(G,GL0),催乳素(PRL),丙氨酸氨基转移酶(ALT）,尿β2-微球蛋白（β2-MG）,尿碘(I),尿本周蛋白（BJP）。 淋巴结是人体重要的免疫器官正常人约有500-600个淋巴结淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结肿大早期多无表现需经过一些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1～２个外一般不易触及由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。 病因 感染 反应性增生
结节病 淋巴结的主要功能 淋巴结是机体的主要免疫器官其主要有如下三种功能 : 滤过与吞噬功能 收集相应区域的淋巴液经输入管进入淋巴结后首先在被膜下开放为被膜下窦再呈放谢状穿过皮质于淋巴结深部形成管腔扩大迂回并反复分支吻合的腔隙即淋巴结窦然后汇集成中央窦经输出管出淋巴结随淋巴液流经淋巴结的各种病原微生物毒素细胞残屑等可在淋巴窦内过滤凝集和吞噬而被清除 免疫功能 在淋巴结输出液中的抗体及淋巴细胞比输入液中的多这是由于当机体受抗原刺激时淋巴结皮质浅层的B淋巴细胞分裂增殖经淋巴母细胞分化为浆细胞并向髓质聚集产生大量抗体皮质深层的T淋巴细胞可分化为效应T 淋巴细胞经淋巴管输出发挥细胞免疫作用 造血功能 在某些情总值下如骨髓纤维化时脾脏及淋巴结都是髓外造血结构可产生红细胞粒细胞血小板因此甚至可以说脾脏是人体最大的淋巴结发生机理 炎症性肿大 细菌病毒立克次体衣原体真菌螺旋体原虫蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿淋巴细胞和巨噬细胞增生有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿形成使淋巴结增大伴疼痛急性淋
颈部淋巴结肿大怎么办 颈部淋巴结肿大治疗 通常来说，我们颈部的淋巴节要是肿大的话，我们正常会吃一下消炎药物，或者是打消炎针，就能好了。 这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。 中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。 颈部淋巴结肿大临床表现 从临床表现来看，淋巴结转移癌的治疗是最大的，且无性别差异，持续时间较长，淋巴结较大。淋巴结核是常见的女性，疾病的长度是长。许多与淋巴结炎的年轻患者，平均病程短、小淋巴结。 恶性淋巴瘤男多于女，淋巴结肿大明显，常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性，常有发热，平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小，伴高热，淋巴结肿痛明显。 颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原
发肿瘤，80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。 有很多因素会导致淋巴结反应性增生，如病毒、某些化学物质、代谢产物、组织和异物等。组织学上，淋巴结反应性增生的表现是非常复杂的，这是一个良性和恶性淋巴结之间的交界性病变。如果不典型增生的淋巴组织，就需要注意观察恶性转化的倾向。 掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无黏连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛等典型症状。 如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。 癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感，表面凹凸不平，与皮肤可黏连一起，无疼痛或压痛。如患淋巴性白血病，肿大的淋巴结一般能活动、不黏连、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。 小儿颈部淋巴结肿大的综合疗法治疗法 选取颈部淋巴结肿大患儿44例,均给予小柴胡颗粒和头孢氨苄颗粒口服治疗。结果，44例患者均随访2~6个月,平均4个月。痊愈34例,好转10例,无效0例,有效率为100%,痊愈率为77.3%。因此，综合疗法治疗小儿颈部淋巴结肿大疗效显著。 颈部淋巴结肿大的预防 1、养成良好的生活习惯。
淋巴瘤治疗科普知识手册 目录 一、淋巴系统生理概要 二、淋巴瘤病理学 三、淋巴瘤的临床表现 四、淋巴瘤诊断检查 五、淋巴瘤的治疗 六、香港部分淋巴瘤新特药物 七、中药牛樟芝及其临床研究 八、临床观察招募淋巴瘤患者信息 附录：参考文献 一、淋巴系统生理概要 淋巴系统像遍布全身的血液循环系统一样，也是一个网状的液体系统。该系统由淋巴 管道、淋巴器官、淋巴液组成。淋巴结的淋巴窦和淋巴管道内含有淋巴液，是由血浆变成，但比血浆清，水分较多，能从微血管壁渗入组织空间。淋巴器官包括淋巴结、脾、胸腺和 腭扁桃体等，脾脏是最大的淋巴器官，脾能过滤血液，除去衰老的红细胞，平时作为一个 血库储备多余的血液。淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织。 淋巴系统是人体的重要防卫体系，它与心血管系统密切相关。淋巴系统能制造白细胞 和抗体，滤出病原体，参与免疫反应，对于液体和养分在体内的分配也有重要作用。 人受伤以后组织会肿胀，要靠淋巴系统来排除积聚的液体，恢复正常的液体循环。 二、淋巴瘤病理学
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和其他器官淋巴组织的恶性肿瘤，是造血系统恶性疾病之一，经常发生于中老年，同时也是青少年和儿童的常见恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。 1.霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤的主要组织学特征为散在分布的单核、多核或对称双核的巨大肿瘤细胞（分别被称为霍奇金细胞或Reed-Sternberg细胞），其背景则为非肿瘤性多种反应性炎症细胞，包括淋巴细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞等细胞成分和基质纤维化。 按WHO新分型，霍奇金淋巴瘤可分为：结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）和经典型 HL（CHL），后者又进一步分为：结节硬化型（NSCHL）、富于淋巴细胞的经典型（LRCHL）、混合细胞型（MCCHL）和淋巴细胞削减型（LDCHL）。 2.非霍奇金淋巴瘤 按淋巴组织肿瘤WHO分类（2008版），非霍奇金淋巴瘤可分为B细胞性、T细胞性和NK细胞性三大类。 三、淋巴瘤的临床表现 （一）症状与体征 1.淋巴结肿大 以浅表淋巴结肿大为首发症状者占60%以上。淋巴结肿大常不对称，质韧而有弹性， 无疼痛，早期互不粘连，深部淋巴结肿大可引起局部浸润及压迫症状。 2.韦氏环病变 韦氏环是指包括鼻咽、软腭、扁桃体、口咽及舌根在内的环状淋巴组织。 扁桃体淋巴瘤浸润往往表现为淡红色或外生性肿块，可光滑无溃疡，亦可有溃疡坏死。患者多感局部肿胀、咽喉部异物感及疼痛，肿块大者可有呼吸困难和吞咽困难。 鼻咽部淋巴瘤浸润临床上主要以咽痛、鼻塞、听力下降等症状就诊。 口咽部淋巴瘤可表现为难治性溃疡。 3.胃肠道症状 原发性胃淋巴瘤临床表现通常为上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀、消化不良等。内镜 检查多表现为非特异性胃炎或消化性溃疡。 原发性肠道淋巴瘤浸润的临床表现因其受累的部位不同而表现多样，常见症状可有发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐、出血、体重降低、厌食等，肠梗阻和肠穿孔症状亦可发生。 儿童肠道淋巴瘤的临床表现与成人不同，多以急腹症出现，如淋巴瘤息肉样肿块可导 致肠套叠或类似阑尾炎的征象。
【2016年，不管是主板、中小板、创业板，还是第一产业、第二产业、第三产业，财务安全性均出现下滑态势。】 对投资者来说，财务报表是其了解上市公司的指南针。透过财报了解上市公司的盈利状况、偿债能力、成长能力、资本结构和现金流等情况，是投资者选择投资标的、做出投资决策的重要环节。然而，近日，商务部研究院信用评级与认证中心发布的《中国非金融类上市公司财务安全评估报告》（以下简称《报告》）预测，2016年，中国非金融类上市公司财务安全总指数（fsi）将10年来首次跌破5000点，且下降速度达到近5年最大。 上市公司财务安全10年最差 报告显示，有807家上市公司出现财务风险或重大财务风险，有964家上市公司存在不同程度的财务报表粉饰嫌疑，有414家上市公司同时存在财务风险和财务报表粉饰嫌疑，财务安全达到优秀的上市公司比例不足5%。 该《报告》还指出：从2007年到2016年fsi总指数呈现先升后降态势，2011年达到最高值；2012年开始，连续5年持续下降；2016年预计为4970.82点，较上年度下降335个基点，降幅为6.31%。值得注意的是，自2012年以来，该指数年同比涨跌幅分别为-3.49%、0.67%、-3.19%和-6.31%。 “我们认为，今年企业财务状况是2007年以来最差的一年，降幅也达到近五年来最大。”商务部研究院人士介绍。 分市场看，三大市场fsi指数均出现集体下滑。根据预测，2016年，fsi主板指数为4857.97，较去年下降4.43%；中小板指数为5301.36，较去年下降6.96%；创业板指数为4778.17，较去年下降10.77%。 创业板投资趋势“负” 同时，《报告》强调，尽管fsi中小板指数在三个板块中表现最好，但自2012年至2016年，其已经累计下降13.78%，今年6.96%的下滑速度更是较大，“持续快速的下降说明中小板企业财务安全状况仍在恶化”。 在对创业板fsi指数的分析中，《报告》认为，2012年至2014年，创业板上市公司的总体财务安全状况波动趋势在三个板块中最为明显。近两年，创业板上市公司的财务安全状况不断迅速恶化，2016年降幅明显大于主板和中小板。无论从指数绝对值，还是降幅，均劣于主板和中小板，且与中小板存在较大差距。 鉴于此，在投资价值上，《报告》给出的建议为：2016年市场总体投融资风险偏大，主板相对稳定，中小板投资价值正在降低、融资风险上升，创业板整体财务安全状况大幅下滑，投融资趋势为负面。 根据《报告》，2016年，在25个一类行业中，仅有通信、国防军工、食品饮料3个行业总体财务安全状况上升，其余行业均出现不同程度下降，下降行业占比88%。这一下降比例为近5年最高。 从统计结果看，采掘业财务安全状况下降最快，降幅达到25%。房地产行业整体安全性在25个行业中表现最差，行业fsi指数值为1885.5，同比下降271点，降幅为12.60%。这一得分也是该行业近五年最低分。 对此，《报告》解释，2016年，各类宽松政策利好的密集推行营造出房地产市场良好的发展环境，但行业分化格局在继续加深，行业整体仍面临盈利能力下滑的挑战。房地产行业上市公司是所有行业中财务安全两极分化最严重的行业，少数优秀房地产公司财务安全状况平稳有升，但大多数中小房地产公司财务安全逐年下降，财务风险极大。 但在风险预测上，《报告》仍较为悲观：2016年，房地产行业投融资趋势为负面。在分支行业中，园区开发行业和房地产开发行业的投融资趋势为负面。