《临床医学导论》单选题
试题1
1、主动脉瓣关闭不全时可出现：
Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉
Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉
Ｅ、任脉
2、心原性水肿的特点是：
Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失
Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿
Ｅ、以腹水最突出
3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是：
Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞
Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心膜炎
Ｅ、完全性房室传导阻滞
4、左心功能不全最重要的症状是：
Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛
Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热
Ｅ、咳嗽，咳血丝痰
5、心绞痛的典型疼痛部位是：
Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段
Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段
Ｅ、上腹部
6、有关心包炎，下列哪项不对？
Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强
Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛
Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性
7、右心衰最早出现的体征是：
Ａ、奔马律Ｂ、奇脉
Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈
Ｅ、双下肢浮肿
8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为：
Ａ、一级Ｂ、二级
Ｃ、三级Ｄ、四级
Ｅ、五级
9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是：
Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏
Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现
Ｅ、心动过缓
10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒期杂音，最可能是：
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、三尖瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
11、洋地黄中毒的最重要的表现是：
A、恶心、呕吐
B、昏迷
C、头晕、头痛
D、视力模糊
E、心律失常
12、不是肾小球肾炎共同表现的是
A、血尿
B、管形尿
C、蛋白尿
D、高血压
E、肾功能衰竭
13、肾功能检查中最常用的检查项目是
A、血肌酐
B、尿素氮
C、生肌酐清除率
D、菊粉清除率
E、肾血流量测定
14、肾素主要由何组织产生
A、肾皮质
B、肾髓质
C、肾小球
D、肾小管
E、近球旁器
15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
E、5个
16、我国慢性肾衰的常见病因是
A、糖尿病肾病
B、高血压肾病
C、狼疮肾炎
D、原发性慢性肾小球肾炎
E、多囊肾急进性肾炎
17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是：
A、K+、N+
B、BUN、Cr
C、肾脏B超
D、血常规
E、尿蛋白定量
18、不属于风湿病特点的是
A、属自身免疫病
B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础
C、病变常累及多个系统
D、临床表现相似
E、糖皮质激素治疗有一定反应
19、OA的靶器官病变部位是
A、附着点炎
B、肌炎
C、小血管炎
D、关节软骨变性
E、皮下纤维组织增生
20、RA的关节炎特点是
A、起病急骤
B、首发PIP、MCP、腕
C、活动后症状加重
D、偶见畸形
E、常为不对称病变
21、RA的主要病理变化是
A、附着点炎
B、滑膜炎
C、小血管炎
D、关节软骨变性
E、皮下纤维组织增生
22、晨僵表现最明显的疾病是
A、痛风
B、骨性关节炎
C、多肌炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿性关节炎
23、与SLE发病有关的因素是
A、雌激素水平增高
B、孕激素水平增高
C、雄激素水平增高
D、甲状腺激素水平增高
E、肾上腺皮质激素水平增高
24、能使瞳孔扩大的中毒是
A、阿托品中毒
B、有机磷农药中毒
C、甲醇中毒
D、毒蕈中毒
E、亚硝酸盐中毒
25、关于洗胃方法的描述，正确的是
A、8小时洗胃最有效
B、主要适用于神清合作的病人
C、吞服强腐蚀剂毒物的病人洗胃应慎重
D、每次注入200-250ml液体
E、洗胃液用至2L即可判断清洗干净
26、2%碳酸氢钠不能用于何种中毒的洗胃
A、敌百虫中毒
B、拟菊酯类中毒
C、乐果中毒
D、苯中毒
E、汞中毒
27、有机磷农药主要是抑制体的何种化学物质而引起中毒
A、胆碱酯酶
B、环氧化酶
C、乙酰胆碱
D、丁酰胆碱
E、丁酰胆碱酯酶
28、下列何种表现是有机磷农药中毒的烟碱样表现
A、呕吐
B、流泪
C、腹痛
D、瞳孔缩小
E、肌肉颤抖
29、纠正CO中毒的吸氧时应加上
A、5%CO2
B、10%CO2
C、75%酒精
D、90%酒精
E、10%碳酸氢钠
30、对幽门弯曲菌有杀灭作用
Ａ、胶态次枸橼酸铋Ｂ、甲氰咪胍
Ｃ、硫糖铝Ｄ、法莫替丁
Ｅ、胃舒平
31、哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值？
Ａ、ＳＧＰＴＢ、ＡＦＰ
Ｃ、异常凝血酶原Ｄ、Ｂ超显像
Ｅ、ＣＴ检查
32、肝性脑病的主要临床表现为：
Ａ、意识障碍和昏迷Ｂ、朴翼样震颤
Ｃ、肝臭Ｄ、出血倾向
Ｅ、脑电图改变
33、急性胰腺炎的最常见病因是：
Ａ、暴食和酗酒Ｂ、胆道疾病
Ｃ、细菌或病毒感染Ｄ、高血钙症
Ｅ、原因不明
34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为：
Ａ、上腹疼痛Ｂ、恶心呕吐
Ｃ、食欲不振Ｄ、呕血黑便
Ｅ、腹泻
35、慢性胃炎确诊主要依据是：
Ａ、胃液分析Ｂ、临床症状
Ｃ、Ｘ线钡餐检查Ｄ、胃镜和胃粘膜活检
Ｅ、综合判断
36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者，经科大量输血及其他积极治疗
24小时后仍出血不止，最好的处理措施应是：
Ａ、持续输入新鲜血Ｂ、胃管注入去甲肾上腺素
Ｃ、静滴洛赛克Ｄ、胃镜下电凝止血
Ｅ、紧急手术
37、原发性肝癌临床主要表现为：
Ａ、食欲下降Ｂ、进行性消瘦
Ｃ、进行性肝肿大Ｄ、腹胀腹水
Ｅ、不规则发热
38、准确反映体贮存铁的敏感指标是：
A、血清铁
B、血清铁蛋白
C、总铁结合力 C、红细胞游离原卟啉
E、运铁蛋白饱和度
39、人体吸收铁的主要部位是：
A、胃窦部
B、十二肠空肠上部
C、回肠
D、升结肠
E、降结肠
40、关于再障的诊断，哪项不正确？
A、全血细胞减少
B、网织红细胞下降
C、肝、脾肿大
D、骨髓增生减低
E、抗贫血治疗无效
41、哪种类型白血病出血最常见？
A、急淋L3型
B、急粒
C、急单
D、急性早幼粒
E、急性红白血病
42、特发性小血减少性紫癜治疗首选的药物是：
A、免疫抑制剂
B、抗生素
C、雄激素
D、抗组胺药
E、肾上腺糖皮质激素
43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏？
A、年轻女性反复皮肤粘膜出血
B、链球菌感染后出血
?循证医学教育? EBM Education 循证医学教学———高等医学创新教育实践 陈 进1 李 静13 李幼平2 (1.四川大学华西医院临床流行病学教研室成都610041;2.四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041) 【摘要】 目的 对循证医学教学实践进行总结,为改革传统的医学教育方法,培养创新型高等医学人才奠定基础。 方法 引入循证医学中文教材;分层次开设循证医学课程;以问题为基础的自我教育教学方式;多元化评估教学手段。 结果 已注册Cochrane协作网系统评价题目36个,已在Cochrane图书馆上发表Cochrane系统评价计划书17篇,已完成并在Cochrane图书馆上发表Cochrane系统评价6篇。先后在《中国循证医学杂志》发表循证医学各类研究文章62篇。循证医学研究生教学反馈结果显示:77.6%和 22.4%的学生认为本课程很有帮助和有帮助;通过本课程的教学,14.3%的学生完全达到预期目的,80% 学生大部分达到目的;未全部达到目的的主要原因是时间紧,18.4%的学生希望调整开课时间。61.2%～80%和16.3%～32.7%的学生认为该课程讲授内容选择好和较好;61.2%～75.5%和12.3%～28.6%的学生认为讲授方式好和较好;44.9%学生希望增加课时,增加讨论,增加实践;10.2%学生认为考试内容偏难。 结论 我校的循证医学教学达到了预期目的,尚须在今后的教学实践活动中不断完善。 【关键词】 循证医学;教学;医学教育 【中图分类号】R192;R692.01 【文献标识码】A 【文章编号】167222531(2003)0420273204 T eaching Evidence2based Medicine:a N e w Practice in Medical Education CHEN Jin, L I Jing,L i You2ping.Depart ment of Clinical Epidemiology,West China Hospital,S ichuan U niversity, Chengdu610041,China 【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of teaching evidence2based medicine(EBM). Methods 1.Introducing EBM teaching material in Chinese. 2.Offering EBM course in medical college of Sichuan University. 3.Problem2based,self2directed teaching methods. 4.A variety of test method. R esults 36Cochrane systematic review titles were registered,17Cochrane systematic review protocols were published in Cochrane Library,6Cochrane systematic reviews were published in Cochrane Library.62EBM research papers were published on Chinese Journal of EBM.Feedback of teaching EBM from postgraduates:77.6%,22. 4%postgraduates consider this EBM course is very helpful and helpful for them res pectively;14.3%,80% postgraduates achieve completely the goal and achieve the goal in greater part by this EBM course res pectively;the reason of not achieving the goal is a lack of time to read and attend the course.61.2%280%and16.3%232.7% postgraduates consider the teaching contents is very good and good respectively;61.2%275.5%and12.3%228. 6%postgraduates consider this teaching model is very good and good respectively;44.9%postgraduates hope to increase hours of EBM course,increase discusses,increase EBMpractice in future;10.2%postgraduates consider the questions of test are hard to solve. Conclusion This EBM course is effective. 【K ey w ord】 Evidence2based medicine;Teaching;Medical education 收稿日期:2003209210 修回日期:2003211205 3通讯作者(Corresponding author)
第十课绽放生命之花 第2课时活出生命的精彩 [教学目标] 1．情感·态度·价值观 (1)让生命得到滋养，不断充盈自己的生命。 (2)关注自身的发展，关切他人的生命。 (3)甘于生命的平凡，也乐于创造生命的伟大。 2．能力目标 (1)增强运用自己的品质实现生命的意义和价值的能力。 (2)初步形成在平凡的生活中活出生命的精彩，能够理解生命意义的内涵。 3．知识目标 (1)理解不同的人对待生活和生命的态度不同，生命的意义也不同。 (2)懂得生命的意义来自对生活的付出，来自与他人的分担和分享，懂得平凡的生命也能创造伟大。 [教学重点和难点] 重点：贫乏与充盈。 难点：平凡与伟大。 [教学设计思路] 1．教材分析 《活出生命的精彩》依据的课程标准是“成长中的我”中的“自尊自强”。具体对应的内容标准是：“认识自己生命的独特性，珍爱生命，能够进行基本的自救自护”“体会生命的价值，认识到实现人生意义应该从日常生活的点滴做起”。“我与国家和社会”中的“积极适应社会的发展”。具体对应的内容标准是：“感受个人成长与民族文化和国家命运之间的联系，提高文化认同感、民族自豪感，以及构建社会主义和谐社会的责任意识。” 本课通过了解他人的生命故事，激励学生努力活出自己生命的精彩。然后，引导学生思考生命的三个重要议题：“贫乏与充盈”“冷漠与关切”“平凡与伟大”。通过探索“16岁中学生的生活”“照顾倒地的路人”以及“在平凡岗位上最美的人”等“探究与分享”活动，分别从对自己、对他人和社会、对国家和人类三个层次探讨如何活出生命的精彩，鼓励学生丰富自己的生命，关心他人，亲近社会，让生命从平凡中闪耀出伟大。
2．学情分析 (请根据学生的实际情况进行补充。) 3．教学方法 讲授法、讨论法、提问法 [教学准备] 教师：制作多媒体课件。 [教学过程]
临床医学导论实习心得 导语:要在较短的时间内学好这些知识，如果不采取一些有效的方法来进行学习，单靠刻苦，显然是不行的本文是品才网小编精心编辑的，希望能帮助到你! 临床医学导论实习心得 临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。 给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病历的书写要体现以下几个部分： 1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。 2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。 3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教，育网|搜集整理特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。 5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。 据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。医学教，育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。 在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教
《临床医学导论》课后心得 为期十周的《临床医学导论》在十位外貌性格各异，却同是白衣天使的老师的悉心教导下，画上了圆满的句号。虽然只有短短的二十节课，但老师们丰富的临床经验，广博的专业知识，严谨求实的态度，，以及对临床事业孜孜不倦的追求和奉献精神都深深的打动了我，同时让还在对临床事业迷茫的我找到了初步的方向，有了进一步的了解！通过学习这门课程，我才真正了解到什么是医学，懂得怎样才能成为一名合格的医生，明白学习基础医学的重要性等方面的内容。作为一名医学生，对于这门课我体会最深刻的就是：我们不仅要掌握精湛的医术，更要培养高尚的医德，即“仁心仁术”！ 作为一名医学生，拥有精湛的医术是成为优秀医生的关键第一步！想要拥有精湛的医术，那医学生的知识就要广，专业必须精。所谓知识广是指要对医学有一个整体的认识和了解，因为人体是一个有机的整体，不能只了解局部而忽略整体；而专业精则是指要对你将来从事的专科有深入的了解和认识，所谓“术业有专攻”。古有言：“读书而不临症，不可以为医；临症而不读书，亦不可以为医”，就说明要做到理论联系实际，才能掌握精湛的医术。他们用一个个真实的病例告诉我们有许多方面是要多加注意的，要如何成为严谨求实的合格医生。因此为了掌握精湛的医术，我们必须做到：重视理论课的学习，踏踏实实地学好每一门基础课，掌握扎实的基础理论知识；重视实验课的学习，培养医学生的动手能力，达到加深对理论的理解、
培养科学精神和严谨的科研态度；重视临床实习，加深理解和巩固理论知识，并将理论与实践相结合，以提高综合实践动手能力。 “德”者，为医之根本也，古代就有“无恒德者，不可以作医” 之论述。孔子曾经说：“德之不修，学之不讲，闻义不能从，不善不能良，吾之忧也。”他把“德行”列为最重要的修养内容。精湛的医术可以医治病人身体上的疾病，却医治不了他们心灵上的创伤，因此作为一名优秀的医生，崇高的医德和情商不可或缺！病人是自然人，也是社会人，是有感情的，有主观看法的，因此我们将来作为医生首先要给患者以充分的尊重，应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。与每一位患者真诚以待，把他们当作家人，只有这样医生才能取得患者的信任，才能避免让患者承受身体病痛的同时还要承受心灵上的不悦，同时也才能让日趋紧张的医患关系得以缓解。引用了但丁的一句话“知识上的缺陷往往可以从道德上得到补偿，而道德上的不足永远不能为知识所补偿”。 作为一个医学生，未来的医生，在学习工作中应自觉进行自我修养，既然选择了医生这一职业，就要具有奉献精神，做到无怨无悔！不违背我们步入神圣医学学府时的庄严宣誓誓言：献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！“健康所系，生命所托”的我们又怎可有丝毫的懈怠！唯有坚持不懈地向前，孜孜不倦地追求，
《临床医学导论》试题A卷 一．选择题 1．咳嗽伴有杵状指（趾）见于 A．肺结核B．支气管扩张C．肺脓肿D．特发性肺间质纤维化E．以上全包括2．意识障碍伴有瞳孔散大，见于 A．吗啡中毒B．巴比妥类药物中毒C．颠茄类中毒D．有机磷农药中毒 E．以上都不是 3．眩晕中最常见的原因是 A．梅尼埃病B．迷路炎C．药物中毒性眩晕D．晕动病E．前庭神经元炎 4．针对循证医学和批判性思维，下列哪项是正确的 A．循证医学不考虑临床医生的经验 B．批判性思维就是一种批判和否定的思维方式 C．批判性思维是循证医学在医学中的应用 D．循证医学是批判性思维在医学中的应用 E．以上都不对 5．呼吸困难的问诊要点是 A．原因或诱因B．发病时的情况C．劳力活动及体位的关系 D．伴随症状E．以上都是 6．临床上引起心悸的常见原因是 A．冠心病B．风湿性心脏病C．心率失常D．发烧E．以上都是 7．关于少尿与无尿，下列哪项不正确 A．问诊时应注意询问和详细记录尿量，了解原因或诱因 B．问诊时还应了解起病与病程和是否导致了其他内环境紊乱 C．肾前性少尿主要是肾积水，上尿路梗阻所致 D．肾性少尿主要是无肾小球滤过面积下降或肾小管吸收障碍 E．肾后性少尿本质上是尿潴留，非尿量减少 8．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确 A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位 B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位 C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位 D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥 E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关 9．以下关于呕吐的描述不正确的是哪一个 A．清晨呕吐常见于妊娠或酒精性胃炎 B．喷射性呕吐，无恶心，吐后不轻松常提示为颅高压 C．进食即吐，无恶心常提示为神经性呕吐 D．恶心常是呕吐的前驱症状，一般是先有恶心再有呕吐，呕吐一般不能单独发生 10．一下关于呕血的描述不正确是哪一个 A．呕吐物中的血一般是由上消化管疾病引起的 B．口腔鼻腔等疾病导致的出血不属于呕血 C．中老年发生呕血常为消化性溃疡
疾病预防与控制 课程名称：临床医学导论 姓名：曾子梅 学号：2201150509 班级：临五1505班
【摘要】一个好的医生不是只要治好病人的病就够了，他还要有能力让别人不得病。比治疗疾病更重要的事情是疾病的预防。疾病的预防与控制是关系着人们生命和的大事。当然，疾病的预防和控制不仅仅是临床医生的事情，它更需要我们每一个人的参与与配合。 【关键词】疾病预防疾病控制临床医生 【正文】现如今随着医学技术的不断向前发展，许多曾经无法治愈的疾病有了好的治疗方法，但是对于一些疾病我们仍然没有一个有效的治疗方法，因此在医学的发展中疾病的预防和控制也显得尤为重要。 《皇帝内经》中有一句这样的话“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”，这段话的意思是说，古代圣人认为医学的最高境界不是治疗已发生的疾病，而是制止疾病的发生；政治家的高明不是体现在治理已形成的乱，而是在未乱之前进行防预。如果病已经产生再去治疗，乱已经形成再去治理，那就好像渴了才去挖井、临战才去铸造兵器，这岂不是太晚了吗？就像在扁鹊三兄弟中，魏文王问扁鹊谁的医术最好，扁鹊回答说：大哥最好，二哥次之，我最差。因为大哥治病，是治病于病情发作之前；二哥治病，是治病于病情刚刚发作之时；而我扁鹊治病，是治病于病情严重之时，因此医术最差。 有科学家预言，未来医学是预防医学和自我保健的时代。预防医学是以人群为研究对象，应用宏观与微观的技术手段，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。该学科应用现代医学及其他科学技术手段研究人体健康与环境因素之间的关系，制定疾病防治策略与措施，以达到控制疾病，保障人民健康，延长人类寿命之目的。 疾病的预防分为三个方面：个体预防、群体预防和临床预防。 自我保健是个体预防的拓展。世界卫生组织对自我保健的定义是:“自我保健是指由个人、家人、邻里、亲友和同事自发的卫生活动，其内容包括维护健康、预防疾病、诊断治疗，以及在医疗机构诊治后的继续自我康复等。”随着社会的发展，世界各国对自我保健都产生了极大的兴趣。我国对自我保健也愈发重视，现如今市场上有越来越多的保健书籍、杂志，电视节目，一些自我保健的诊疗器材如按摩仪、自测血压计等产品也逐渐进入家庭。同时随着健康教育的普及，个人的生活习惯也开始改变，抽烟、酗酒、脂肪摄入过多等问题也日渐引起人们的重视。在改善我们生存环境的同时，如果人们能够从自身做起，养成好的生活习惯，保持良好的心态，掌握科学的疾病的预防方法等以保证健康，这将更有助于提高人们的健康水平。 19世纪末到20世纪初，当时的人们在防治天花、霍乱等疾病时发现个体预防的效果不好，必需采用群体预防。群体预防是针对健康人群而言的，主要是通过改善社会环境，消除潜在的危险因素以保持和增进人们的健康，防止疾病的发生。现如今，加强群体预防，在人群中控制急慢性传染病的流行和传播，仍是我国现阶段卫生工作的重点。群体预防是增进健康和控制疾病的主要策略。随着科学技术的发展，群体预防不仅仅是预防疾病，更是促进健康。众所周知，治疗慢性非传染性疾病如高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等疾病的花费十分巨大，但疗效却不是很好。慢性非传染性疾病是由相对较少的危险因素造成的，因此，如果我们能正确并且及时地预防这些因素，那么这些慢性非传染性疾病的发病率就会大大减少，花费也不如治疗那么巨大。
嵌入式系统导论复习题 一填空 1、嵌入式系统通常是以应用为中心，以计算机技术为基础，软换件可裁剪，对功能、体积、功耗等严格耍求的专用计算机系统。 2、嵌入式系统的可靠性是嵌入式计算机的生命线。 3、嵌入式系统的基本结构一般可分为硕件和软件，换件包括嵌入式核心芯片、存储器系统及外部接口，软件包括应用软件、编程接口、嵌入式操作系统和板升级支持包。 4、嵌入式处理器主要包括EMPU、EMCU、EDSP和ESOC。其中ESOC最大的特点是成功实现了软硬件无缝结合，直接在处理器片内嵌入操作系统的代码模块。 5、目前使用的嵌入式操作系统有好几十种，最常用的是LINUX和WINCEo 6、嵌入式系统的系统级设计方法主要冇先硬件后软件设计方法和软硬件协同设计的方法，其中针对单片机的开发是釆用先硕件后软件的方法。 7、嵌入式软件可分为系统软件、支撑软件和应用软件三类。 8、嵌入式处理器是嵌入式硬件系统的核心，其种类非常多，常见的有ARM处理器、MIPS 处理器和PowerPC处理器。 9、TI公司的TMS320C2XXX系列的DSP可作为MCU进行使用。 10、标准的嵌入式系统架构有两人体系：RISC和CISC,其中RISC架构的处理器包括ARM、MIPS、PowerPC、ARC等，CISC架构为我们所熟知的是INTEL的X86架构、VIA架构和AMD 架构。 ARM7系列微处理器为32位RISC处理器。 12、国产嵌入式处理器的代表芯片为方舟和龙芯系列处理器。 13、存储器有三个主要特性：速度、容量和价格。其中寄存器速度最快、价位最高、容量最小；主存用來存放将要参与运行的程序和数据；存取速度和容量介于寄存器和主存之间的为高速缓冲存储器cacheo 14、按存储器的作用不同，可分为主存储器、辅助存储器和缓冲存储器，其屮RAM和ROM 属于主存储器。 15、RAM主要有SRAM和DRAM,常见的RAM容量扩展方法为字长扩展和字数扩展。 16、CPU和I/O接口Z间通信的总线包括数据总线、控制总线和地址总线，其中数据总线是双向总线。 17、接口是两个部件之间的连接点或边界，通过接口把CPU和外设连接在一起，接口电路主要面向CPU和外设两个方面。 18、嵌入式系统中，I/O接口芯片寻址方式为：存储器映像法和I/O隔离法。 19、嵌入式处理器的复位电路是使处理器从起始地址开始执行指令。 20、串行通信有3种基本传送方式：单工、半双工和全双工。串行通信的两种类型为异步串行通信和同步串行通信。 21、串行接口RS 系列标准冇：RS-232, RS-422, RS-485o 22、蓝牙模块的无线通信频率为2.4GHZ以内，主要有3个部分组成：无线传输收发单元、 基带处理单元以及数据传输接口。 23、I2C总线是由数据线SDA和时钟SCL构成的串行总线，可发送和接收数据。 24、嵌入式操作系统是嵌入式系统极为重要的纟R成部分，是嵌入式系统的灵魂，通常包 括与硕件相关的底层驱动软件、系统内核、设备驱动接口、通信协议等。 25、典型的嵌入式操作系统包括VXWorks, windowsCE, LINUX, U C/OS-II, QNX等，其中不是实时操作系统的为UNUXo
被称为医学之父的是——希波克拉底 医学定义：预防与治疗疾病的艺术和科学。 中医趋于成熟的标志性典籍：《皇帝内径》、《神农本草经》及《伤寒杂病论》。 自然科学的三大发现：1.能量守恒和转化定律 2.生物进化论 3.细胞学说的建立 现代医学模式：生物——心理——社会医学模式 医学目的：是指在特定的历史条件下，人类对医学的发展和医学应用实现的目标及其手段的认识和概括。 全科医学：也成家庭医学，是一门综合生物医学、行为科学和社会科学的新型医学科学分支，它以现代医学模式即生物——心理——社会医学模式为基础，以预防医学为导向，防治与保健一体化，为人们提供主动的、综合的、连贯的、协调的和个性化的医疗保健服务。 全科医学的原则：1.注重人而不是病 2.从完整的背景入手 3.以家庭为服务单位4以“生物——心理——社会医学模式为基础。5.以预防医学为导向 6.发扬团队合作的精神。7.提供连续性、综合性的服务。8.强调医患关系的重要性。 医学导论指的是：导医学、导医生、导临床。 医学的人文精神：道德精神、科学精神、公正精神、合作精神、艺术精神。 医患关系：是指从事医疗职业的人员与患者在医疗实践中形成的各种关系的总称。 优秀医生必备的素质：科研创新能力 医生培养的三个阶段：在校教育阶段，毕业后教育阶段，继续教育或继续职业发展阶段。病人角色的基本特征：1.原有的社会角色退位2.自制能力减弱 3.求助愿望增强 4.康复动机强烈 5.人际合作愿望加强。 病人需要的心理感受：1.被尊重与被重视的需要 2.良好的医患沟通的需要 健康的定义：健康是身体上，精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。健康的标准：1.躯体健康标准 2.社会心理健康标准 任何疾病的发生必须具备：致病因子、宿主、环境。 疾病发生的内在因素：人为因素：1.不良的嗜好 2.不良的饮食习惯 3.不良的文体活动习惯 4.不健康的性行为 5.营养结构不合理 6.不良的医疗习惯7.不良的心理因素8.不遵守法律和交通规则。 症状：是指病人自己主观上能感受到的一种不适、痛苦的异常感觉或病态改变 体征：是疾病的客观表现 发热：机体在致热原（致病因子）作用下或体温调节中枢功能障碍时，产热增加，散热不能相应增加或散热减少，是体温升高超过正常范围，称为发热。 发热疾病的分类：1.感染性发热 2.非感染性发热 腹痛的问诊要点：1.易患原因 2.起病与病程 3.腹痛部位 4.性质与程度 5.牵涉痛 6.诱因与缓解腹痛的因素7.腹痛与体位的关系8.伴随症状 晕厥或称昏厥，是指突然发生的，短暂的意识丧失。 疾病诊断的基本技术：1.病史采集 2.体格检查 3.辅助检查 主诉：主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征及其持续时间，也就是促使其就诊最主要的原因。 临床的诊断思维方法：1.从症状入手的诊断方法 2.从疾病入手的诊断方法 3.从系统入手的诊断方法。 临床治疗的准则：1.实行人道主义 2.重视心理治疗 3.整体、综合治疗 4.个体化治疗 5.最优化治疗 6.预防为主。 康复医学的研究对象：1.残疾者 2.老年人 3.慢性病人 一级预防：又称初级预防是指控制或消除疾病的危险因素，预防疾病的发生和促进健康的方
一、选择题（每题1分，共40分） 1、正常成人心率为：E A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：D A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是 3、在光亮处瞳孔变化为：C A、变化无常 B、不等大 C、缩小 D、扩大 E、对光反射迟钝 4、引起咯血最常见的病因是E A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 5、腋测法体温的正常范围是：C A、36.2～37.2℃ B、36.5～37.6℃ C、36.0～37.0℃ D、36.0～37.7℃ E、36.3～37.2℃ 6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是： A、HBsAg B、抗-HBs (不确定) C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 7、以下那项是糖尿病的基础治疗？ A、健康教育； B、饮食治疗； C、体育锻炼； D、自我监测； E、药物治疗。8、糖尿病慢性特异性并发症是： A、大血管并发症 B、微血管病变 C、急性代谢紊乱 D、感染性并发症 E、酮症酸中毒。 9、以下那项不是膳食纤维的作用？ A、降低胆固醇； B、降低餐后高血糖； C、易有饥饿感； D、改善大便性状； E、减少脂肪毒素吸收。 10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝偻病活动期改变？ A、血清钙正常 B、血清磷增高 C、钙磷乘积﹥30 D、碱性磷酸酶增高 E、X线骨质密度增浓 11、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有： A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松 D、骨干弯曲 E、以上都不是 12、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为： A、血磷下降，血钙正常 B、睡眠不安及出汗 C、X线骨骺端呈毛刷状改变 D、骨骼畸形 E、肌肉韧带松弛
《临床医学导论》单选题 试题1 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对？ Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉 Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓 10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全
11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 C、生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质 C、肾小球 D、肾小管 E、近球旁器 15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 16、我国慢性肾衰的常见病因是 A、糖尿病肾病 B、高血压肾病 C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎 E、多囊肾急进性肾炎 17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是： A、K+、N+ B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量 18、不属于风湿病特点的是 A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础 C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似 E、糖皮质激素治疗有一定反应 19、OA的靶器官病变部位是 A、附着点炎 B、肌炎 C、小血管炎 D、关节软骨变性 E、皮下纤维组织增生 20、RA的关节炎特点是 A、起病急骤 B、首发PIP、MCP、腕 C、活动后症状加重 D、偶见畸形 E、常为不对称病变 21、RA的主要病理变化是 A、附着点炎 B、滑膜炎 C、小血管炎 D、关节软骨变性
临床医学导论学习心得 记得第一节课的时候，我满怀好奇心，期待着老师带给我们的医学知识享受。上课伊始，老师向我们归纳了本门课所要学习的主要内容，即导医学、导医生、到医疗。老师幽默风趣的语言让我完全融入他的教学。慢慢地，他为我揭开了临床医学导论神秘的面纱 ............... 导医学：“希波克拉底的魔力” 在这里，老师为我们讲述了医学起源之谜。原始社会，猿人真正地脱离了动物界，白疗和互救成为古代医学形成的基础。后来，西方医学在古希腊发源，在这个时候，我们的“医学之父”希波克拉底便登上了历史的舞台。希波克拉底的出现，为医学揭开了新的篇章。他的〈〈誓词》也流传至今，告诫我们要遵循医师规范一一矢志不渝地遵守誓约、尊师敬幼、非礼勿视、不为所欲为、不给病人带来痛苦等。尽管现在的医学随着社会文明发展至今已是繁荣昌盛了，但希波克拉底誓言仍有着他独特的魔力。 是的，作为一名病人以性命相托的医生，他一生都应该坚守着白己的承诺。这不仅仅是一种敬业的精神，更是一生的奉献。而我，也会矢志不渝地坚守着。 导医生：沟通从心开始 在这里，老师说沟通也是一种艺术。在这个高科技发达的时代，当网络将我们带到足不出户就能了解世界新鲜事的世界时，钢筋混泥
土便成了将我们一个个分开的罪魁祸首。我们渴望交流，特别是医生与患者的交流。众所周知，当患者不再信任医者，当医者不再受敬于患者医患关系便会日剧恶劣。除了医疗制度本身的不合理和高昂的医疗费用引起的争端外，沟通隔阂也是引起医患关系恶劣的重要原因。 因为有了沟通鸿沟，患者不知如何求医，而医者医技无处可使。于是, 作为一名医学生，提前掌握沟通技巧就显得特别重要。虽然未以医生 的身份接触过病人，但对患者对医生的无理谩骂和暴力行为却早有耳闻。在生活中，人与人之间的交流，特别是医生与患者的交流都是必需的。其实，无论是医生还是患者，都应该懂得去聆听对方，这样对方才能互相了解、互相理解。 医生不是神，不能一瞬间就把病人的痛疾驱除。患者也不是一个玩具，他们同样需要有理解。所以，要是医生和患者之间有良好的沟通，彼此以真诚相待，那齐手共抗病魔又有何难！ 导医疗：医生如虎添翼 在这里，老师课室“论剑”。CT、X光片机、核磁共振、心电图器，这一部部先进的仪器，无不体现着现代科技的进步。这也为医生的诊病、治病提供了必要的技术支持。但要完全地掌握这里的每一项技术都是需要时间的。所以，作为现代的医学生，努力学习各种临床治疗仪器的使用技术是必不可少的。有了它们，医生才会如虎添翼。 学医不单单学理论知识，还要有大量的医院临床实践经验。当我第
活出生命的精彩 残疾，多么可怕的字眼。有多少人因为残疾，而失去了梦想。可是，也有许多人虽然残疾了，但是他们用努力创造了一个又一个神话，用奋斗谱写生命的篇章。 刘伟，大家一定不陌生吧！他是一个在《中国达人秀》中一举成名的残疾人。小时候的刘伟酷爱运动，不幸的是，有一次刘伟和小伙伴在玩耍时，不小心碰到了高压电，失去了双臂。在他父母的鼓励下，他没有自暴自弃。并且刻苦学习游泳，还夺下了两项锦标赛的冠军呢！正当他满怀信心地向母亲许下誓言要在奥运会上拿一枚金牌时，厄运再次降临了，刘伟因高压电损伤身体免疫力的后遗症复发了，使刘伟第二次满怀憧憬的运动梦彻底地破碎了。他放弃了吗？不，没有。他把自己的希望放在了音乐上，一所学校的校长却以“影响校容”拒绝了他。他那强烈的自尊心刹那间被激发了，他用所有的努力来来告诉歧视他的人，我虽然是个残疾人，至少我还有一双完美的腿，我会用我的努力来告诉你们，我们残疾人虽然失去了许多宝贵的东西，可我们却没有失去最宝贵的梦想！是它激励刘伟不自暴自弃，是它激励刘伟要加倍努力，是它激励刘伟要坚持不懈!在舞台上用脚趾弹出了一首首优美的歌曲，赢得了观众热烈的掌声。这就是梦想的力量!这就是残疾人永不放弃的力量！这就是令人敬佩的伟大力量！ 要有希望，为梦想而前行。刘伟做到了。尼克·胡哲，一个残疾人，1982年出生于澳大利亚的墨尔本，天生没有四肢。面对
着无数的挑战与障碍，他凭着信心成长，这信心的力量帮助他战胜了许多别人认为不可能的事情。他用他的感恩、智慧以及仅有的“小鸡腿”，奏响了一曲生命的颂歌。他拥有两个大学学位，还是国际公益组织的总裁，2005年还获得了“杰出澳洲青年奖”。 刘伟用他非凡的努力活出了生命的精彩；尼克·胡哲用他乐观向上的精神活出了生命的精彩;……这么多的残疾人活出了他们自己的精彩，更何况是我们呢？四肢健全的我们更应该积极、乐观地去做任何事，活出生命的精彩！
《宽口径医学本科教育人才培养模式的研究与实践》 项目总结报告 中国医科大学于1996年至1999年完成原国家教委“面向21世纪教学内容和课程体系改革计划”项目《临床医学专业（本科）课程体系和教学内容的改革》，取得很好成果。在此基础上，我们于2000年申请并获得教育部批准《宽口径医学本科教育人才培养模式的研究与实践》项目（1291B13211）作为“新世纪高等教育教学改革工程”重点项目，对医学本科教育人才培养模式进行了更深入的研究，教育部资助18万元，学校专项配套40万元。项目进行了四年半时间，按照立项预期计划和目标，很好地完成了项目要求，并取得丰硕成果，现进行项目总结。 一、研究对象及人员 本项目研究我国医学本科教育人才培养模式的历史、现状与构建，包括重新修订医学本科专业人才培养目标、专业规格、培养方案、课程体系、教学计划、课程大纲等，并予以实施。我校从2001年起临床医学专业一至五年级3000余名学生参与实践。全校60余个教研室，200多名教师参与项目研究与实施。项目研究第三阶段不同地区、不同层次、不同归属的16所医学院校参与后期协作研究及推广应用。项目后期向全国医学院校推广应用。 二、总体目标及解决的关键问题 （一）总体目标 在完成教育部“面向21世纪教育内容与课程体系改革工程”中我校承担的《临床医学专业（本科）课程体系和教学内容的改革》项目实施的基础上，认真借鉴国内、外关于人才培养模式的经验，通过拓宽医学专业口径，重新修订临床医学专业培养目标及培养规格，制定新的临床医学专业教学基本要求，改革和调整课程结构，优化更新教学内容及方法。以加强素质教育为基础，培养学生的创新精神和实践能力为重点，创造有利于学生个性发展的环境和条件，达到“宽口
临床医学导论教学大纲（供七年制、五年制临床医学专业用） ] 中国医科大学 二○一○年十月
前言 《临床医学导论》是我校实施教育部“高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划”子项目中的一个成果，是为顺应世界高等医学教育课程改革趋势之一“早期接触临床”而开设的一门新兴课程。 《临床医学导论》课程分为三篇，即第一篇医学篇，第二篇医生篇，第三篇临床篇，共33章内容。共讲授28学时，实习1周。在五年制二年级学生第三学期以及七年制三年级第五学期开设此门课。开设此课的目的是引导学生了解医学历史与现状；了解病人与医生角色，怎样做一名好医生；引导学生认识疾病症状，初步了解诊断、治疗、康复与预防的知识，掌握正确临床思维的方法，特别是从症状学入手的诊断思维方法。并通过1周的临床实践，使学生早期接触临床、接触病人、早期进入医生角色，树立终生为病人服务思想。 本门课程主要由内科教研室骨干教师、学校有关学科教师承担理论授课，实习由各临床学院组织实施。本门课程为考试课。其中理论课闭卷考试成绩占70％，实习成绩即要求学生写两份病志，其成绩占30％。 本门课程教学方法主要采用理论讲授与课间实习方式。理论讲授结合临床典型病例，引导学生进行讨论式学习，课间实习接触病人、采集病史并作为考试成绩一部分。在寒假期间，要求学生有1-2周时间去家乡医院及基层卫生机构进行社会调查，并写出社会调查报告或心得体会，由学校教务处、学生处汇编成册，取得了很好的效果。
《临床医学导论》教学时数分配
第一篇医学篇 第一章医学的起源与发展 ［目的要求］ 1．掌握医学发展史线索图，希波克拉底誓词。 2．熟悉文艺复兴后的近代医学。 3．了解古代奴隶社会西方医学，中世纪欧洲医学。 ［教学内容］ 学习医学发展史，由经验到科学，由低级到高级发展，了解医学发展规律，汲取前人经验教训，拓宽知识面和科学思路，树立为医学献身的信念。 ［教学方法］讲授 ［授课学时］2学时 第二章医学专门分科与进展 ［目的要求］ 1．掌握影响医学发展的主要因素要点。 2．熟悉临床医学进展。 3．了解基础医学进展。 ［教学内容］ 从哲学思想和科学技术领域发展的角度，理解影响医学发展的主要因素。同时，让学生对基础医学、临床医学学科及重要领域等方面的发展有初步了解，拓展学生知识面，了解医学科学前沿，激发学生学习兴趣。 ［教学方法］课堂讲授 ［授课学时］ 1.2学时 第三章医学模式、医学目的和责任 ［目的要求］ 1．掌握生物医学模式和生物心理社会医学模式。 2．熟悉医学模式转变的背景与条件。 3．了解医学模式的特征。 ［教学内容］ 通过了解各种医学模式的转变过程以及影响其转变的背景与条件，让学生对现代医学有更加深刻的认识。 ［教学方法］讲授 ［授课学时］1学时
《临床医学导论》社会实践心得报告 《临床医学导论》是一门过渡课程，是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。虽然当初读着“健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府……”的豪壮医学生誓言时我为之动容，但临床医学，是研究诊断、治疗疾病和医患关系的学科群，他作为一种应用科学，是建立在生物学、物理学、化学、数学、基础医学等学科基础上的。《临床医学导论》这门课程让医学生早期接触临床，早期对临床医学有全面的了解，初步进入医生角色，提高对医学的学习兴趣，是连接医学基础课程和临床课程的一条纽带，一座桥梁。这门课程犹如一剂强心剂，使我们迸发出学习的动力，帮我们摆正了自己的位置，认清自己的目标，那就是努力完成医学生向医生角色的转化，做一名合格的医生。 老师们还教导我们，作为一名医学生，知识要广，专业要精。所谓知识广是指要对医学有一个整体的认识和了解，因为人体是一个有机的整体，不能只了解局部而忽略整体；而专业要精则是指要对你将来从事的专科有深入的了解和认识，所谓术业有专攻。还要做到理论知识与临床实践两手抓两手硬。因此为了掌握精湛的医术，我们应该做到：重视理论课的学习，踏踏实实地学好每一门基础课，掌握扎实的基础理论知识；重视实验课的学习，培养医学生的动手能力，达到加深对理论。 所以，作为一名临床医学专业的医学生，为了可以更早地接触
临床治疗，体验医生的角色，更真实地了解医生的工作环境和工作氛围。我利用寒假在我家当地的一所医院进行了为期一周的见习实践工作。 我所在的科室是儿科，因为我舅妈曾是儿科护士长，所有我就很顺利地进入儿科，但是在这之前我舅妈提议先让我做个小志愿者，原来这所医院每个假期都招收志愿者。志愿者的主要职责就是在医院内为人指路等。这样可以熟悉医院。于是我先当起了小志愿者，我所在的区域是儿外一号楼。首先我在医院内部结构地图上熟悉医院以及我所在楼，防止有人问路我不知道。志愿者的工作我一共做了两天，这两天还能够应付得来，基本上都能解答问路问题。就是得一直站着，两天下来也是很辛苦。接下来我就可以跟着儿科医生见习了。 第一次近距离接触临床工作，心里还是很兴奋，穿着白大褂，虽然什么都不懂也不会，但是心里很高兴。我所在的科室是儿科，也是医院最忙的科室之一，由于掌握的医学理论和临床操作技能都远远不足，我能做的就是认真观察医生和护理人员的日常工作，做一些力所能及的小事，尽可能地学习各种医学理论和临床操作技能，努力培养自己的临床工作能力。虽然我能做的很少，并且都是一些简单的工作，但我认为自己向成为一名理想中的好医生这个目标又迈进了一步。在短短的5天里，我了解了许多，更学到了许多。 首先是制度与责任，“不以规矩，不成方圆”。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。 每个工作日，在早上八点进行正式交接班，值班医生和护士报
、 .~ ①我们‖打〈败〉了敌人。 ②我们‖〔把敌人〕打〈败〉了。 《临床医学导论》试题A卷 一．选择题 1．咳嗽伴有杵状指（趾）见于 A．肺结核B．支气管扩张C．肺脓肿D．特发性肺间质纤维化E．以上全包括2．意识障碍伴有瞳孔散大，见于 A．吗啡中毒B．巴比妥类药物中毒C．颠茄类中毒D．有机磷农药中毒 E．以上都不是 3．眩晕中最常见的原因是 A．梅尼埃病B．迷路炎C．药物中毒性眩晕D．晕动病E．前庭神经元炎 4．针对循证医学和批判性思维，下列哪项是正确的 A．循证医学不考虑临床医生的经验 B．批判性思维就是一种批判和否定的思维方式 C．批判性思维是循证医学在医学中的应用 D．循证医学是批判性思维在医学中的应用 E．以上都不对 5．呼吸困难的问诊要点是 A．原因或诱因B．发病时的情况C．劳力活动及体位的关系 D．伴随症状E．以上都是 6．临床上引起心悸的常见原因是 A．冠心病B．风湿性心脏病C．心率失常D．发烧E．以上都是 7．关于少尿与无尿，下列哪项不正确 A．问诊时应注意询问和详细记录尿量，了解原因或诱因 B．问诊时还应了解起病与病程和是否导致了其他内环境紊乱 C．肾前性少尿主要是肾积水，上尿路梗阻所致 D．肾性少尿主要是无肾小球滤过面积下降或肾小管吸收障碍 E．肾后性少尿本质上是尿潴留，非尿量减少 8．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确 A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位 B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位 C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位 D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥 E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关 9．以下关于呕吐的描述不正确的是哪一个 A．清晨呕吐常见于妊娠或酒精性胃炎 B．喷射性呕吐，无恶心，吐后不轻松常提示为颅高压 C．进食即吐，无恶心常提示为神经性呕吐 D．恶心常是呕吐的前驱症状，一般是先有恶心再有呕吐，呕吐一般不能单独发