方案预案：________ 医疗责任保险工作方案
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日期：______年_____月_____日
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医疗责任保险工作方案
为充分发挥医疗责任保险在化解医疗风险中的作用，切实保障医患双方合法权益，构建和谐医患关系，按照《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》、《省医疗纠纷预防与处置暂行办法》、《市医患纠纷预防和调处暂行办法》精神，结合我市实际，制定本工作方案。
一、工作原则
医疗责任保险遵循“政策引导、政府推动、市场化运作”的原则，充分发挥全市统保的优势，引进第三方化解医疗风险机制，切实保障医患双方合法权益。
医疗责任保险按照“公平公正、保本微利、动态调整”的原则，合理设计条款、科学厘定费率，满足多样化医疗责任保险需求。
市、区县卫生、司法行政、保险行业协会、保险公司本着“积极探索、稳步推进”的原则，积极推动医疗责任保险工作，逐步扩大医疗责任保险覆盖面，逐步建立和完善促进医疗责任保险发展的长效机制。
二、实施范围
全市各级各类公立医疗机构，鼓励和支持其他医疗机构参加医疗责任保险。
三、工作目标
xx年11月底前完成二级（含二级）以上医疗机构医疗责任保险的统保工作；xx年12月底前完成乡镇卫生院、社区卫生服务中心医疗责任保险的统保工作。已自行投保类似医疗责任保险的，应于保险到期后，参加全市医疗责任保险统保。
四、实施步骤
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（一）组织、发动阶段（xx.9.25—10.20）
1.各区县卫生局、市直医疗机构要充分认识医疗责任保险的重要性，加强宣传，积极引导医疗机构和医务人员转变观念，提高风险防范意识，充分利用保险等经济手段，化解医患矛盾，处理医疗纠纷。
2.保险公司积极与各区县卫生局和医疗机构对接，开展对医疗责任保险知识的普及和培训，为参保医疗机构提供优质服务，逐步建立信息通报制度和定期联系制度。
3.各区县卫生局制定实施精选医疗责任保险工作方案，结合实际，下达工作目标，落实相关责任。
（二）实施阶段（xx.10.21—12.31）
医疗机构按照医疗责任保险投保办理和理赔流程开展工作（具体见附件）。
1.全市二级以上医疗机构1%参加医疗责任保险，于11月30日前与保险公司签订协议。
2.公立基层医疗机构（乡镇、中心卫生院、社区卫生服务中心）1%参加医疗责任保险，于12月31日前与保险公司签订协议。
3.鼓励和支持民营医疗机构参加医疗责任保险。
（三）总结阶段（xx.1.1—1.20）
各地、各单位认真总结医疗责任保险工作开展情况，有关工作情况及存在问题书面报送市卫生局。
五、工作要求
（一）提高认识。医疗责任保险对于增强医疗机构和医务人员的医疗风险防范意识，提高化解医疗风险的能力，维护正常的医疗秩序，保障医患双方的合法权益具有重要的作用。各区县卫生局和各级各类医疗
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机构要充分认识到医疗责任保险在转嫁医疗执业风险、医患纠纷预防处置中的重要作用和意义，要积极引导医疗机构和医务人员切实转变观念，认识到医院在不断加强自身管理、独善其身的同时，还要积极纳入政府和社会为医院所创造的社会保障体系和机制中。各级各类医疗机构要提高认识，统一思想，强化医疗风险防范和充分运用保险来转移医疗风险的意识，积极参加全市统保。
（二）认真组织。按照市卫生局统一安排和部署，各区县卫生局要切实加强领导，组织医疗积极参保，确保xx年底完成全市二级以上医疗机构和公立基层医疗机构参保工作。
（三）强化责任。市卫生局负责全市医疗责任保险统保工作的组织、协调、督导和检查，将参保工作落实情况纳入对区县卫生局、市直医疗机构绩效目标考核以及“平安医院”创建活动和医院评审工作的考核
内容，并与医疗机构校验挂钩。各区县卫生局要制定切实可行的实施方案，督促指导辖区医疗机构统一参保。
各级司法行政部门负责督促指导医调中心切实加强与卫生行政、保险机构等部门、单位的沟通，建立信息共享机制，完善调解与理赔的衔接。
市保险行业协会要加强对保险机构承保及理赔工作的监管，配合卫生、司法行政部门对调解员开展保险理赔业务知识培训。
中国人保财险分公司要严格遵守相关法律、法规及医疗责任保险条款事务操作规范，积极为参保医疗机构办理投保手续，提供高质量的咨询和理赔服务，必要时在医调中心设立理赔室。
在统一实施医疗责任保险制度工作中，要切实严肃纪律，对任何单位或个人弄虚作假，随意承诺给予、非法索取保险费回扣或者其他利益
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的行为，将依法给予行政处罚、政纪处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
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方案预案
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2020年度医疗保险个人工作总结范文继续展开制度创新，推动医保上新台阶 1、展开统筹城乡居民基本医疗保险 试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本 医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求， 我市在苍溪县展开了统筹城乡居民基本医疗保险的试点，打破了城乡 基本医疗保险二元制度模式，实现了城乡居民基本医疗保险制度和管 理“两统一”，将城镇居民医保与新农合制度合二为一，不分城乡户 籍一个制度覆盖，缴费三个档次自愿选择参保，按选择的缴费档次享 受相对应待遇。为便于管理，将原由卫生部门主管的合管中心、民政 部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门，实现了城乡居民经办工 作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月 的时间，全县城乡居民参保人数达73.9万人，为应参保人数的100%。城乡统筹后，城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程 中的矛盾和困难得到了有效解决。 2、展开建立为鼓励病人合理就医机制的探索。为建立鼓励参保病 人“小病进小医院，大病进大医院”的就医机制，我市改以往按定点 医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住 院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的办法，其服务指标越高，起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员根据自身病情和经 济状况选择定点医院就医，解决了过去“大医院人满为患，小医院无 人问津”的现象，更加促动定点医院合理收费，提升了医疗保险基金 的使用效率，市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到 年末7706元，降幅高达40.7%。 3、展开城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居 民基本医疗保险人员的门诊负担，解决人民群众“看病难，看病贵” 的问题，结合我市实际，积极展开城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下，在城镇居民基本医疗
医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案 根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，制定本方案。 一、XX年工作目标 紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。 二、活动范围 全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。卫生监督、疾病预防控制等其他卫生机构可以参照本方案，结合实际组织开展“三好一满意”活动。 三、XX年工作内容和要求 (一)改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。 1.普遍开展预约诊疗服务。全国所有三级甲等综合医院实行多种方式预约诊疗，城市社区卫生服务机构转诊预约的优先诊疗。到XX年底，城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%，
本地患者复诊预约率达到50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%。 2.优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发〔XX〕12号)，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。 3.广泛开展便民门诊服务。全国有条件的三级医院开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。 4.推广优质护理服务。全国三级医院全部开展优质护理服务，50%的三级甲等医院优质护理服务覆盖50%以上的病房，40%的地(市)级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。 5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发〔XX〕108号)要求，在加强医疗质
安全生产责任保险 制度设计 1
关于中国高危行业 安全生产责任保险制度设计的几点思考 张胜军李颖冉利军马超童捷 摘要中国高危行业安全生产责任保险作为一项制度安排,当前正处于试点推行阶段。从实际情况来看,此项制度尚有许多不足之处,需要进一步地规范和改进。本文结合四川实际,概括了安全生产责任保险的制度内涵并对其规范化的制度设计提出了几点建议:一是将保险对象与行业风险特征挂钩科学;二是合理设定赔偿限额;三是科学厘定保险费率;四是按岗位风险程度核定投保人数;五是规范服务水平。 关键词高危行业责任保险制度设计思路 引言 自以来,国务院及相关职能部门相继出台一系列文件,明确要求在安全生产领域特别是高危行业推行安全生产责任保险(简称”安责险,以下同)制度,湖北、重庆、河南等地也陆续被国家安监总局批准为”安责险”试点省份。从当前的试点情况来看,虽然推行”安责险”制度能够实现安全生产社会化管理、提高事故预防能力、有效转移企业责任风险,能够切实保障受害者权益、维护社会稳定,可是,各地实际推行的效果却不尽相同,其主要原因还在于各地对”安责险”制度的理解和具体保 险产品的设计存在差异。鉴于此,笔者结合四川省高危行业安全生产责 1
任风险管理现状对”安责险”制度的设计提出几点建议,希望能对全国范围推进”安责险”制度有所启发。 一、弄清制度内涵 全面、客观地认识”安责险”出台的背景、欲实现的功能和制度的定义,有助于人们理解此项制度的深刻内涵。 （一）安责险提出的背景。 经过前期对于高危行业企业现行风险责任管理现状的调研,笔者发现:风险抵押金制度在实施过程中备受各方争议;企业不支持,有关政府部门不理解,造成实施效果不理想,没有起到”强化企业安全生产意识,落实企业安全生产主体责任,建立安全生产长效机制”的作用,且制约了社会、经济的进一步发展。工伤保险”广覆盖、低赔偿”的特点,已远远不能满足事故发生后对于从业员工的保障需求,赔付”手续繁杂、时间滞后”特点,不能及时缓解企业压力,且工伤保险缺乏事前风险防范作用。其它商业保险的经营主体及服务质量参差不齐,保险产品单一,市场竞争混乱。 因此,设计、推行一种新的制度——安全生产责任保险,以保证企业认真落实安全生产责任,转移企业生产经营风险,增强风险防范意识,保障员工既得利益不受损害,减轻政府负担,促进社会经济的稳定、健康发展,则成为当务之急。 （二）安责险承担的主要功能。 笔者认为,”安责险”应是安全生产风险抵押金制度的替代,是工伤 2
金华市2018年度医疗责任保险方案 根据金华市人民政府令第43号《金华市医疗纠纷预防与处理暂行办法》要求，为了切实有效地落实工作，体现《暂行办法》保险共保体的保本微利原则，特制定本保险方案。 参保范围：金华市本级（含金东区、婺城区、开发区、金义都市新区、金华山旅游经济区）所有公立医疗机构（含乡镇卫生院、社区医疗服务站）及民营医疗机构。 医疗责任保险包括主险医疗责任保险和附加责任保险。 （一）投保人：金华市各医疗机构 （二）被保险人：金华市各医疗机构 （三）适用条款：《医疗责任保险条款》、《附加外请医务人员医疗责任保险条款》、《附加进修医务人员医疗责任保险条款》、《附加医务人员遭受伤害责任保险》。 （四）保险责任： 1、医疗责任保险。在保险单列明的保险期间或追溯期及承保区域范围内，在保险单中载明的被保险人的医务人员（以下简称投保医务人员）在诊疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期间内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。（详见医疗责任保险条款） 2、附加外请医务人员医疗责任保险。被保险人外请的医务人员在从
事与其资格相符的诊疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期间内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人根据本附加保险合同的约定负责赔偿。（详见附加外请医务人员医疗责任保险条款） 3、附加进修医务人员医疗责任保险。由其它医疗机构指派到被保险人处进修的医务人员在从事与其资格相符的诊疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期间内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人根据本附加保险合同的约定负责赔偿。（详见附加进修医务人员医疗责任保险条款） 4、附加医务人员遭受伤害责任保险。被保险人的投保医务人员在从事与其资格相符的诊疗活动中，因产生医疗纠纷而遭受患方的故意伤害，造成其人身伤害，依法应由被保险人承担经济赔偿责任时，保险人根据本附加保险合同的约定负责赔偿。（详见附加医务人员遭受伤害责任保险条款） （五）保险期间：一年 （六）责任限额： 1、医疗责任赔偿限额： 医疗责任每人赔偿限额：50万元 其中：精神损害每人赔偿限额：10万元 医疗责任累计赔偿限额：100-500万元（视医疗机构类别与需求而定）
“医疗卫生服务能力提升年”活动实施方案 为了进一步深化医药卫生体制改革，全面提升我院服务能力和服务质量，构建和谐医患关系，提高群众满意度，让群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，遵从区卫生局安排，在近年开展“作风大转变、质量大提升年”、“内涵质量提升年”活动的基础上，2015至2016年利用二年时间在全系统开展以优化医疗单位服务环境、强化医疗单位经营管理，落实医疗核心制度、规范医疗服务行为、夯实医疗服务基础、改进服务流程和加快人才培养为重点的“医疗卫生服务能力提升年”活动，结合我院实际现提出如下实施方案： 一、指导思想 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，结合“建设群众满意的妇幼保健院”活动，以创建二级甲等妇幼保健院、提升医疗服务质量和服务能力为核心，以办人民满意的医疗卫生单位为目标，全面提升我院的综合服务能力和经营管理能力，为全区妇幼事业又好又快发展提供强有力的源动力。 二、目标任务 1、强化管理，提升医疗卫生工作的综合效益。加强我院领导班子建设，培养班子成员和各科主任的经营理念和精细化管理意识，通过科学管理，不断提高我院的效益。医院将通过对各科科主任制订任期目标责任制，完善监督问责机制形式，夯实领导责任，促进我院持续发展。各临床、医技科室从2015年起，每年门诊、住院病人要增加10%以上，业务收入增加20%以上，药占比控制在40%以内。在管理上推行成本核算，降低医疗成本，杜绝浪费，逐步实现单位管理科学化、规范化、精细化。 2、落实核心制度，提高医疗质量。各科室要把各项医疗服务
规范和核心制度贯穿于工作的每个环节，使之成为工作人员的自觉行动，做到工作有制度、行为有规范。我院要成立专门机构，定期对医疗质量进行检查，重点落实交接班制度、会诊制度、三级查房制度、分级护理制度、新技术准入制度、术前讨论制度、首诊负责制度、查对制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、病历书写基本规范与管理制度、死亡病例讨论制度以及抗生素分级管理使用等制度，发现问题及时纠正，切实提高规范化操作水平，杜绝医疗安全隐患。要组织医务人员系统学习《医疗机构病历管理规定（2013版）》、《病历书写基本规范（2012年版）》、《电子病历基本规范（试行）》等行业规定。我院将适时使用局里统一电子病历书写模板，定期组织基础体格检查培训和病历书写、处方书写等培训，开展病历书写竞赛，切实提高医疗文书书写质量。要进一步把好上架病历质量控制环节关口，完善病历书写自查、科室检查、院级抽查的检查机制，确保病历甲级率在95%以上，杜绝丙级病历。临床护理工作要将“以病人为中心”的服务理念根植于护理工作者脑海之中，积极推广责任制护理，倡导微笑服务，努力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围。要结合我院实际，积极开展“优质护理服务示范病房”创建活动，强化分级护理质量管理，切实提高护理质量，确保患者医疗安全。要健全护理业务培训制度，强化护理人员“三基三严”训练与考核，不断提升护理服务水平和质量，让护理工作真正做到五全（掌握病情全面、护理照顾落实全面、专科措施全面、健康教育全面、出院随访全面）、四勤（勤问候、勤观察、勤判断、勤处置）、三满意（患者满意、医院满意、社会满意）。 3、突出重点，着力提高医疗机构服务能力。我院要以创建“二甲”为契机，重点开展专科建设，下功夫打造一批人无我有、人有我精的专科品牌，以专科优势引领医院持续发展。积极培养产
安全生产责任保险管理制度企业安全责任险交费标准 安全生产责任保险管理制度 1．目的： 为增强员工的安全生产意识，规范公司工伤管理，依据《浙江省工伤保险条例》和法规的有关规定，结合公司的实际情况，特制定本制度。 2．适用范围和生效时间： 2.1 适用： 浙江重工阀门集团有限公司所有在岗员工。 2.2 生效时间: 本制度自xx年3月2日起生效。 3．责任区域和安全管理责任人
3.1 责任区域：生产室、车间；原材料仓库、施工现场和配电房等。 3.2 管理责任人：部门主管或责任人。 3.3 人事行政办：负责工伤投保和工伤管理。 4.工伤管理程序： 4.1工伤事故预防与控制 4.2办理投保 4.2.1 新员工入职时，向人事行政办提交有效的证件或证明文件(包括 __、健康证等)。 4.2.2 新员工入职的7个工作日内，人事行政办到保险部门办理工伤保险或人身意外保险的投保手续。 4.2.3每月30日前，人事行政办办理参保人员次月续保的相关手续以及退保人员的更新工作。
4.3事故处理 4.3.1现场处理： （一）当发生工伤事故时,事故现场人员必须同时向责任区域第一责任人或值班授权人报告。 （二）第一责任人或授权人必须在五分钟内到事故现场，了解并处理现场工作。 4.3.2事故申报： （一）事故上报：第一责任人或授权人必须在12个小时内将事故经过报告书、伤者病历本、疾病诊断证明书或者住院通知书一起报人事行政办。 （二）事故申请：人事行政办24小时内按有关要求将事故向保险部门申报。 4.2.3医疗终结处理
人事行政办须在事故发生后的3个月内，带伤者到保险部门拿工 伤鉴定申请表，如3个月还未出院的，待出院之日起3个月内，带伤者到保险部门拿工伤鉴定申请表。 （一）工伤医疗期满后,人事行政办负责带需要做工伤签定的伤者到指定医院做工伤鉴定.不需要做鉴定的出具工伤处理结案意见书。 （二）人事行政办负责跟踪落实保险公司的索赔。如因伤者本人 提供虚假证件或造成保险公司不予理赔的，所有医院费用及后果由伤者本人承担。 4.4奖励和惩处 项目 奖励部门和范围标准所有安全责任部门 1.内无发生工伤事故，公司予以奖1000元； 2.一年内无发生工伤事故，公司予以奖2000元。 处罚行政办
医疗责任保险保费标准 保险人的应收保险费=累计赔偿限额×适用费率;保险人在经营公众责任保险业务时，一般不像其他保险业务那样有固定的保险费率表，而是通常视每一被保险人的风险情况逐笔议订费率，以便确保保险人承担。 医疗事故赔偿标准医疗事故医疗事故鉴定医疗事故分级标准医疗事故鉴定程序医疗纠纷处理 医疗责任保险为了医疗责任纠纷提供了便利和帮助，那么我们就需要承担保险费，那么，医疗责任保险保费标准是多少呢?很多人都想知道保险费这个问题，那么小编就为大家在下文浅要的分析一下，希望对大家有所帮助。 一、医疗责任保险保费标准 医务人员基准保费：670元/人; 床位基准保费：450元/床位; 住院病人手术人次基准保费：50元/人次
医疗机构年度基准保险费：不足2000元的，按2000元计收;医护人数4人(含)以上或病床数20张(含)以下的，不低于5000元。 二、医疗责任保险重要性 能够有效分散医生执业风险;缓和医患矛盾;推进医学新疗法、新技术、促进我国医学科学的发展以及提升我国医疗的整体水平： (一)对于医疗机构以及医疗行业来说，投保医疗责任保险首先可以转嫁执业风险，减轻财务负担。 (二)对保险公司而言，开办医疗责任保险有利于拓宽业务领域，增加经济效益。 (三)对社会发展而言，医疗责任保险有利于缓解社会矛盾，维护社会稳定。发展医疗责任保险还有利于保护各方合法权益，共建社会主义和谐社会。医疗责任保险对医院、医务人员、患者和保险公司都有好处。既能让医生解除高额赔付的后顾之忧，给医生吃“定心丸”，激励他们增强医疗安全意识，勇于知难而上，改革创新，提高业务质量，增强医院和医生在公众心中的信誉度，促进医学技术水平的不断发展;同时可以使患者得到及时的经济补偿保险公司只要经营得当，也会因此有一笔可观的经济收益。这种良性循环，才是医、患、保共同追求的目标。
医疗保险事务中心工作总结 中心以医保文化建设为引领，深入贯彻“以人为本、至善至诚”医保服务理念，以着力推进医保能力建设为抓手，全面优化医保服务标准。一、突出重点，继续推进医保标准化管理实施工作。 (一)积极开展医保服务标准化、两项国标的宣贯工作，强化精确管理。根据《社会保险服务总则》、《社会保障中心设施设备标准》两项国标及市中心制定的各项标准的宣贯和培训，中心积极响应，通过晨会宣贯、意见征集、实施监督等加强规范管理。中心根据市标准化、及社会保险要求进行大厅地板及门楣等整体视觉识别系统改造，将原来大厅15个服务窗口增设至18个服务窗口，增加三个服务窗口，改善了中心服务环境、提高了服务效率。报春路548平方新面积进行改造，做好网络布线、内部装饰及其他后勤各项工作，确保新地方的统筹考虑、合理使用。根据《XX市医疗保险业务档案管理规范》的要求，认真开展档案标准化建设。在加强对纸质业务档案材料的归档管理的同时，努力推行区中心以及13个街镇16个医保服务点的业务档案电子化管理。5月份在参加市医保系统19家单位标准化知识竞赛初赛中，中心代表XX区取得第一轮良好成绩，与浦东、徐汇两家单位共同进入决赛，在六家单位角逐中荣获第一名。 (二)全面推进医保业务档案规范管理，迎接业务档案市级达标验收。依照市档案局、市中心有关开展医保业务档案管理达标验收文件精神，按照《XX市医疗保险业务达标验收考核标准》，在时间紧、任务重的条
件下，中心对责任进行分解，明确责任，全面落实。中心2001-2011年度包括登记管理、就医管理、基金核算等在内的各类医保业务档案、文书档案已全部整理、归档、装订，共计9410卷。通过努力，9月份中心荣获XX市科技事业单位档案管理工作“市级先进”，医保业务档案顺利通过市级达标。 (三)组织开展优质服务窗口创建、为民服务争优活动。中心利用晨会认真贯彻《社会保险服务总则》，积极开展“创建优质服务窗口”、“为民服务创先争优”活动，紧扣“三亮三比三评”活动载体，通过公开服务流程、服务窗口桌牌更换，亮出党员身份、党员先锋岗、医保岗位标兵，通过党员先锋模范作用带动窗口工作人员创先争优。按照“比技能、比作风、比业绩”要求，组织全体职工开展学习十次党代会、十八大精神党课教育2次、居民医保政策等方面的专题培训4次，通过开展岗位明星、业务标兵评比，形成比学赶超的生动局面。 二、注重日常，稳妥应对各项医保政策的转换落实 (一)医保年度转换工作实现平稳过渡 我区130多万参保人群，医保年度转换涉及减负居多，为确保医保跨年度(2012年3月底至4月初)工作以及医保年度转换顺利进行，中心及时召开年度转换工作会议，解读政策内涵、统一操作口径;对窗口工作人员、全区89家医药机构以及13个街道(镇)16个医保服务经办点进行了重点培训，切实提高基层对账户清算、零星报销、减负操作、个人账户查询、邮汇资金查询等业务理解和工作能力;及时调整结算窗
高考中考医疗卫生保障工作方 案 撰写人：XXX 本文档介绍了XXXXX. YOUR LOG
为全力做好高、中考医疗卫生保障工作，确保高、中考工作顺利开展，特制订此工作方案： 一、组织机构 为确保高中考期间医疗卫生保障工作顺利开展，县卫生和人口计划生育局成立以主要领导为组长的领导小组，名单如下： 二、医疗卫生保障工作安排 （一）高考医疗保障工作安排 高考考点县城区小学的医疗救护工作由县人民医院承担，高考前一天（6月6日）县人民医院安排工作人员与县城区小学联系确定医疗救护的场所设置和救护车停放点位等事宜；高考期间（6月7-8日），县人民医院安排救护车一辆、医护人员各一名携带足够的急救药品和相关急救设备物资驻点承担医疗保障工作，高考期间预留一定的床位以备急救之需。 （二）中考医疗保障工作安排
中考医疗保障工作由县人民医院、县中藏医院和县半扇门中心卫生院共同承担，县城区小学考点由县人民医院承担、县中学考点由县中藏医院承担、县半扇门中学考点由半扇门中心卫生院承担。中考前一天（6月12日）承担医疗保障的医疗机构安排工作人员与考点学校联系确定医疗保障的场 所设置和救护车停放点位等事宜；中考期间（6月13-14日），承担医疗保障的医疗机构安排救护车一辆（半扇门考点不安排救护车）、医护人员各一名携带足够的急救药品和相关急救设备物资驻点承担医疗保障工作，中考期间预留一定的床位以备急救之需。 （三）卫生保障工作安排 高、中考期间县疾控中心做好考前考点室内外消毒工作、县卫生执法监督大队安排专业技术人员和卫生执法监督员进 驻高中考考点协助和指导考点学校做好学校传染病、饮用水卫生工作，杜绝高中考期间发生传染病疫情和饮用水安全事件。 （四）巡考工作安排
安全生产责任保险管理制度 1总则 1.1目的 为了规范安全生产责任保险管理工作，强化事故预防，切实保障投 保公司及员工的合法权益，降低公司事故风险,特制订本制度 1.2范围 1.2.1本制度适用于公司安全生产责任保险管理和工伤保险管理。 1.2.2安全生产责任保险的保险责任包括公司员工人身伤亡赔偿，第三者 人身伤亡和财产损失赔偿，事故抢险救援、医疗救护、事故鉴定、 法律诉讼等费用。 1.3定义 安全生产责任保险是指保险机构对投保的生产经营单位发生的生产 安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失等予以赔偿，并且为投保 的生产经营单位提供生产安全事故预防服务的商业保险。 1.4职责 1.4.1安全环保部 1.4.1.1负责监督管理安全生产责任险的按期购买。 1.4.1.2负责与有关医疗机构建立医疗合作,管理工伤医疗和职业健康。 1.4.1.3负责职工工伤事故的认定，协助工伤职工办理工伤认定事宜;协 助劳动保障部门进行工伤认定的调查取证工作。协助保险公司进 行事故调查。 1.4.2人力行政事业部 1.4. 2.1负责职工工伤争议调解,并依法对工伤保险执行情况实施监督。 1.4. 2.2负责做好因事故造成影响的第三方的安抚工作。 1.4. 2.3办理由于事故造成的第三方人身伤亡及财产损失，向保险公司索 赔人身仿亡或财产损失赔付事宜。 1.4.3财务事业部 1.4.3.1负责缴纳和管理安全生产责任保险基金和工伤保险基金,协助工 伤职工向保险公司获取工伤赔付待遇
1.4.3.2负责安全生产责任保险及工伤保险业务结算。 2管理内容 2.1按时足额纳工伤保险基金和安全生产责任保险基金。 2.2公司的每位员工获取的保险金额实行同一标准，不得因用工方式、 工作岗位等差别对待。 2.3发生事故,立即上报安全环保部,人力行政事业部派车将受伤人员送 达医院就诊治疗。 2.4人力行政事业部负责接待受事故影响的第三方,并做好安抚工作。 2.5工伤的范围及其认定按《工伤事故管理制度》执行。 2.6对医疗期满的工伤(或患职业病)职工,人力行政事业部必须及时协 助办理上报伤残等级的鉴定工作 2.7经劳动能力鉴定委员会鉴定为病残等级的,需严格按昭国家和地方 有关规定帮助伤残职工办理相关待遇。 2.8事故后人力行政事业部应及时到保险公司办理相关赔付事宜。 2.9按照本制度请求的经济赔偿，不影响参保员工依法请求工伤保险赔 偿的权利。 2.10发生事故要及时上报，并积极组织抢救，严格按照“四不放过”的 原则，查明事故原因，分清责任，定出防范和整改措施 2.11公司对各车间指标考核实行安全一票否决制度，发生责任死亡、重 伤、重大设备事故的单位取消评选先进资格。单位主要负责人、分 管负责人、安全员及岗位员工取消评选先进资格。 2.12相关记录永久保存。 3附则 3.1本制度由公司安全环保部负责解释、修订。 3.2本制度自下发之日起执行。
工作总结：_________人社局医疗保险工作总结 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共6 页
人社局医疗保险工作总结 xx年1－4月份，在县人社局的领导下，我局紧紧围绕xx年中央、省、市医疗保险工作重点，贯彻落实医疗保险年初制定的工作任务，不断完善医疗保险政策，进一步提高医疗保险待遇水平，加强基金监管，提高医疗保险管理服务水平，促进医疗保险健康持续发展。现就xx年1－4月份医疗保险工作总结如下。 一、基本运行情况 截至现在，城镇职工基本医疗保险参保人数24540人，收缴保费共计4099.26万元（其中个人帐户收入2688.73万元，统筹基金收入1410.53万元），待遇支付1946.66万元；工伤保险参保人数10495人，收缴保费271.25万元，待遇支付78.81万元；生育保险参保人数2562人，收缴保费70.60万元，待遇支付28.25万元；城镇居民基本医疗保险参保人数19742人，个人缴费120.54万元，财政补贴收入750.88万元，待遇支付435.91万元。 二、1－4月份主要工作完成情况 （一）进一步搞好城镇职工和城镇居民基本医疗保险扩覆和基金征缴工作，确保xx年全面完成省、市下达的各项目标任务，居民参保续保缴费工作已结束，中小学校缴费正在进行中。 （二）认真做城镇职工与城镇居民基本医疗保险医药费审核、稽查工作，确保医疗保险基金收支平衡，xx年职工和居民住院医药费核销工作已结束。 （三）xx年工伤、生育保险住院医药费已核销完毕 （四）进一步搞好多层次宣传，使医保政策家喻户晓，3月1日开 第 2 页共 6 页
【最新资料，WORD文档，可编辑修改】 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生局为中心，覆盖县级医疗
卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2）（一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、实验室检查系统（LIS）、应用电子病历系统（CPR），远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。
保险年终工作总结3篇 保险年终工作总结3篇 保险年终工作总结篇1 20××年是人保财险股份制改革上市后的第一个年度。这一年，是我司面临压力攻艰克难的一年，是面对新变化、落实新机制、执行新规定的第一年。我司在市分公司党委、总经理室的正确领导下，在全体员工的奋力拼搏下，取得了一定的经营业绩。 20××年，我司实收毛保费xxxx万元，同比增长x%，已赚净保费xxx万元，净利润xxx万元，赔付率为xx%。较好地完成了上级公司下达的任务指标。 一、围绕目标，落实计划，紧抓业务工作 1、计划落实早、措施实 20××年初，我司经理室就针对xx地区保险市场变化及xx年全年保费收入情况进行综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。 在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场，加大新工程、新项目的拓展力度，坚决的丢弃“垃圾保费” 今年来，我们把稳固车险和企业财产保险，拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重，在抓业务数量的基础上，坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务 一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。 二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上项目、新上工程名录，并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。 三是已失业务不放弃。我们不仅对xx年业务台账做到笔笔清晰，并要求业务内勤把xx年展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提供确切证明；属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全面争取回流。四是大小齐抓，能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统
安全生产责任保险管理制度 第一章总则 第一条为规范公司安全生产责任保险管理，明确管理渠道，降低公司事故风险，特制订本制度。 第二条本规定适用于公司安全生产责任保险管理和工伤保险管理。 第二章管理职责 第三条本制度由人事行政部负责归口管理和维护。 第四条财务部负责缴纳和管理安全生产责任保险基金和工伤保险基金，帮助工伤职工办理工伤鉴定手续和工伤待遇，帮助工伤职工向保险公司获取工伤赔付待遇；同时办理由于事故造成的第三方责任向保险公司索取人身伤亡或财产损失赔付事宜。 第五条人事行政部是工伤职工医疗的归口管理部门，负责与有关医疗机构建立医疗合作，管理工伤医疗和职业康复。 第六条人事行政部是职工工伤事故管理的归口部门，负责职工工伤事故的认定。帮助工伤职工办理工伤认定事宜；协助劳动保障部门进行工伤认定的调查取证工作。协助保险公司进行事故调查。 第七条人事行政部负责职工工伤争议调解，并依法对工伤保险执行情况实施群众监督。负责做好因事故造成影响的第三方的安抚工作。 第八条财务部负责财务业务结算。 第三章管理内容 第九条财务部按时足额缴纳工伤保险基金和安全生产责任保险基金。财
务部必须确保资金按时支付。 第十条发生事故，有相关部门立即上报人事行政部，有人事行政部负责派车将受伤人员送达医院就诊治疗。 第十一条人事行政部负责接待受事故影响的第三方，并做好安抚工作。 第十二条工伤的范围及其认定按《工伤事故管理制度》执行。 第十三条对医疗期满的工伤（或患职业病）职工，人事行政部必须及时帮助办理上报伤残等级的鉴定工作。 第十四条经市劳动能力鉴定委员会鉴定为病残等级的，需严格按照国家和地方有关规定帮助伤残职工办理相关待遇。 第十五条事故后人事行政部应及时到保险公司办理相关赔付事宜。 第十六条相关记录永久保存。 第四章附则 第十四条本制度由人事行政部负责解释。 第十五条本制度自下发之日起实行。
编号：_______________ 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 医疗责任保险条款 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
医疗责任保险条款总则一、本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 二、凡依照中华人民共和国法律（以下简称“依法”）设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，可作为本保险合同的被保险人。 保险责任三、被保险人在本保险合同所注明的保险期间、追溯期以及承保的医疗区域范围内，从事与其资格相符的医疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，且由患者或其委托代理人在保险期间内首次向被保险人提出赔偿要求，并经被保险人在保险期间向保险人提出赔偿申请，保险人将依据《医疗事故处理条例》，对于确认构成医疗事故的，负责对下列各项进行赔偿： 1.患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出； 2.患者由于遭受医疗事故而发生的误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助费、残疾用具费、丧葬费； 3.由于医疗事故而给予患者的残疾生活补助费、被抚养人生活费。 上述1、2、3项损失及费用的每次和累计赔偿总金额不得超过本保险单明细表中列明的每次事故和累计赔偿限额。 四、保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同明细表约定负责赔偿。 责任免除五、下列原因造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿： 1.被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为或重大过失； 2.战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫；
医疗保险工作总结文档3篇Medical insurance work summary document
医疗保险工作总结文档3篇 小泰温馨提示：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：医疗保险工作总结文档 2、篇章2：医疗保险工作总结文档 3、篇章3：医疗保险年终总结文档 下面是小泰整理的医疗保险工作总结，希望对您有帮助，上公文站，发现学习。 篇章1:医疗保险工作总结文档 一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的 正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的
参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下: 一、转变工作作风、树立服务观念 医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广 大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。 医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者，因此， 我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，
大型活动医疗卫生保障方案 由省人力资源和社会保障厅、省科技厅、省台办、国家人力资源和社会保障部留学人员和专家服务中心、市人民政府主办，市人事局、市科技局、市台办承办的海峡两岸高端人才与科技成果交流洽谈会暨活动将在我市举行。为全面做好活动期间医疗卫生保障工作，特制定本方案。 一、组织机构 市卫生局成立医疗卫生保障工作领导小组，由党委书记、局长任组长，副局长任副组长，成员由局应急办、医政科、卫生监督处、120指挥中心、市疾控中心主要负责人组成。全面负责本次活动的组织领导工作。具体保障工作由局应急办总牵头，局医政科、卫生监督处、120指挥中心、市疾控中心按照职责分工分别抓好保障措施的落实。 二、工作任务 （一）甲型H1N1流感等传染病防控 会议承办方在与会人员入住的大酒店、每个房间内设置温馨提示牌（提示内容附后）。由市疾控中心负责组织协调区卫生防疫站，在活动期间分别在大酒店对参会入住人员早晚各测体温一次，并安排专人进行症状随访，做好相关记录（体温计由会务接
待组提供，每人一支。具体测体温和症状随访时间由市疾控中心与宾馆会务接待组确定）。指导入住人员每天对房间进行通风1小时以上。对出现发热或流感样症状的人员，由体温检测和症状随访人员通过120指挥中心调救护车，并陪同送市人民医院发热门诊诊治。对确诊为甲型H1N1流感的患者按相关防控预案组织实施。对其他传染病防控按有关规定落实防控措施。 市疾控中心责任领导： （二）饮食、饮用水、房间卫生安全 由市卫生局卫生监督处在活动期间，在大酒店分别派住两名卫生监督员，加强食品、饮用水及住宿房间卫生监督，严把进货、加工、制作等关口，加强饮、餐具及房间消毒检测，严防食物中毒和饮用水安全事件发生，确保与会人员食品、饮用水卫生安全。市疾控中心根据卫生监督处监督员的要求，对有关食品、饮用水实施快速检测。 卫生监督处责任领导： （三）医疗救护 由局医政科在9月3日上午8：00～12：00安排救护车一辆，配医生1人、护士2人，在中国国际人才市场蹲点医疗保障。遇大量伤病员出现时，由蹲点医护人员拨打120指挥中心电话，调度救护车辆及医护人员前往救援。
安全生产责任保险管理制度企业安全责任险交 费标准 安全生产责任保险管理制度 1、目的： 为增强员工的安全生产意识，规范公司工伤管理，依据《浙江省工伤保险条例》和法规的有关规定，结合公司的实际情况，特制定本制度。 2、适用范围和生效时间： 适用： 浙江重工阀门集团有限公司所有在岗员工。 生效时间: 本制度自xx年3月2日起生效。 3、责任区域和安全管理责任人 责任区域：生产室、车间；原材料仓库、施工现场和配电房等。 管理责任人：部门主管或责任人。 人事行政办：负责工伤投保和工伤管理。 4、工伤管理程序： 工伤事故预防与控制 办理投保
新员工入职时，向人事行政办提交有效的证件或证明文件。 新员工入职的7个工作日内，人事行政办到保险部门办理工伤保险或人身意外保险的投保手续。 每月30日前，人事行政办办理参保人员次月续保的相关手续以及退保人员的更新工作。 事故处理 现场处理： 当发生工伤事故时,事故现场人员必须同时向责任区域第一责任人或值班授权人报告。 第一责任人或授权人必须在五分钟内到事故现场，了解并处理现场工作。 事故申报： 事故上报：第一责任人或授权人必须在12个小时内将事故经过报告书、伤者病历本、疾病诊断证明书或者住院通知书一起报人事行政办。 事故申请：人事行政办24小时内按有关要求将事故向保险部门申报。 医疗终结处理 人事行政办须在事故发生后的3个月内，带伤者到保险部门拿工伤鉴定申请表，如3个月还未出院的，待出院之日起3个月内，带伤者到保险部门拿工伤鉴定申请表。
工伤医疗期满后,人事行政办负责带需要做工伤签定的伤者到指定医院做工伤鉴定、不需要做鉴定的出具工伤处理结案意见书。 人事行政办负责跟踪落实保险公司的索赔。如因伤者本人提供虚假证件或资料造成保险公司不予理赔的，所有医院费用及后果由伤者本人承担。 奖励和惩处 项目 奖励部门和范围标准所有安全责任部门 1、半年内无发生工伤事故，公司予以奖1000元； 2、一年内无发生工伤事故，公司予以奖2000元。 处罚人事行政办 1、因过失未购买工伤保险或未按时申报,致保险部门不予理赔产生的工伤医疗费用： ?由工伤保险主办人承担30%; ?人事行政主管承担20%、 2、如工伤员工被鉴定为1-10级伤残,则另: ?对工伤保险主办人加罚300元/次; ?人事行政主管加罚500元/次、 生产部 1、第一责任人：承担公司所支付工伤津贴费用的15% 2、第二责任人：承担公司所支付工伤津贴费用的10%
一、医疗责任保险介绍 医疗责任保险是指投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取一定的保险费，同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保，也可由医院投保，保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因过失发生医疗事故造成的依法应由医院及医务人员(即被保险人)承担的经济赔偿责任。 二、医疗责任保险的重要性 医疗责任保险重要性：能够有效分散医生执业风险；缓和医患矛盾；推进医学新疗法、新技术、促进我国医学科学的发展以及提升我国医疗的整体水平： (一)对于医疗机构以及医疗行业来说，投保医疗责任保险首先可以转嫁执业风险，减轻财务负担。 (二)对保险公司而言，开办医疗责任保险有利子拓宽业务领域，增加经济效益。 (三)对社会发展而言，医疗责任保险有利于缓解社会矛盾，维护社会稳定。发展医疗责任保险还有利于保护各方合法权益，共建社会主义和谐社会。医疗责任保险对医院、医务人员、患者和保险公司都有好处。既能让医
生解除高额赔付的后顾之忧，给医生吃“定心丸”，激励他们增强医疗安全意识，勇于知难而上，改革创新，提高业务质量，增强医院和医生在公众心中的信誉度，促进医学技术水平的不断发展；同时可以使患者得到及时的经济补偿保险公司只要经营得当，也会因此有一笔可观的经济收益。这种良性循环，才是医、患、保共同追求的目标。 三、医疗责任保险条款解读要搞明白医疗责任保险就一定要对保险条款进行解读，明确保险责任、承保范围等也关系到自己的切身利益，下面是对医疗责任保险条款的简要解读：医疗责任保险将被保险人定义为“凡依照中华人民共和国法律设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构”，承保因执业过失造成的患者人身损害，不仅包括医疗机构对患者身体上的伤残、疾病、死亡所需要进行的损害赔偿，还包括了精神损害赔偿。这样的规定防止了巨额的精神损害赔偿给医疗机构造成的经济上的压力。此外，保险人事先书面同意的法律费用，包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等也在保险责任范围之内。被保险人还可以投保医疗责任的附加条款，通过这种扩展了的保险责任，承保医务人员的无过失行为。某保险公司的医疗责任保险规定，如果发生医疗意外导致被保险人承担责任时，医疗机构可以通过购买附加