冯世纶教授经方系列
少阳眩晕
赵某，男，29岁。经常头晕，诊为早期高血压，眼底示初期脑动脉硬化。血压波动于150/100—130/95之间。
现见头昏头晕，失眠且睡眠多梦，常反复颠倒而难于入睡，睡着有乱梦纷纭，时觉胸闷，目涩。舌淡，苔
白薄，脉软，口微干，饮食二便尚可。与当归芍药散调理：
川芎9克，白芍12克，当归9克，茯苓12克，泽泻18克，苍术9克，生石膏60克。
七剂后，头晕有所减轻，仍失眠，多梦，现胸闷、目涩、时有恶心，此少阳头晕，与小柴胡加减：
柴胡10克，黄芩10克，干草6克，生石膏60克，半夏10克，生龙牡各15克，红枣4枚，生姜10克，
党参10克。七剂，头晕已，胸闷恶心除，睡眠有好转，与丸药调养之。
按：贵在目涩、恶心显露方证。
少阴身冷恶风案
冯世纶医案：少阴身冷恶风案一则罗某，中年男性，自觉身上四肢关节发紧感，似有冰块，身不疼，恶风，
不敢吹空调及风扇，脚心凉，口干欲饮，舌暗红苔黄。
麻黄6g 桂枝10g 白芍10g 知母15g
炙甘草6g 苍术15g 茯苓12g 炮附子10g
秦艽10g 生白术15g 生石膏45g 豨莶草12g
防己10g 生姜12g 大枣4枚
七剂水煎服二诊服上方后诸症好转，脚心凉减轻，自诉现夜间可光膀入睡。两膝、肩关节仍有紧感。
桂枝10g 白芍10g 炙甘草6g 茯苓12g
炮附子15g 生白术15g 防己10g 薏苡仁18
七剂水煎服
【案】：此少阴表虚寒证比较明显，故发汗解凝，邪气汗出而散。但发汗解表的同时要注意顾护正气，不
可解表伤津耗气，故一诊在桂枝芍药知母汤的基础上加苓术附顾护中焦。因其口干欲饮，此为上热，加生
石膏清热二诊时，寒邪散去，余邪未尽，仍以桂枝加苓术附散邪、实里，加防己、薏苡仁加强散风寒湿邪
的作用。
由此案可以看出：发汗解表切莫伤津液，无论太阳病还是少阴病，都要重视“阳”的作用。正如大论曰：
“此无阳也，不可发汗。”此少阴表虚寒证比较明显，故发汗解凝，邪气汗出而散。但发汗解表的同时要
注意顾护正气，不可解表伤津耗气，故一诊在桂枝芍药知母汤的基础上加苓术附顾护中焦。因其口干欲饮，
此为上热，加生石膏清热。
二诊时，寒邪散去，余邪未尽，仍以桂枝加苓术附散邪、实里，加防己、薏苡仁加强散风寒湿邪的作用。
由此案可以看出：发汗解表切莫伤津液，无论太阳病还是少阴病，都要重视“阳”的作用。正如大论曰：
“此无阳也，不可发汗。”
冯师治耳鸣一案
耳鸣临床上较为常见，常伴有其它症状，病人主诉较为痛苦，但西医检查常无明显器质性病变。
对于脏腑辨证来说，对于耳鸣病人的耳鸣程度较为关注，从而发展了从耳鸣如潮和耳鸣如蝉来辨。对于经方辨证来说，耳鸣离不开六经。耳鸣的治疗同样不能够脱离六经辨证。
如：姜某，女，50岁，耳鸣月余，咽不干，不苦，腹胀，平日饮食凉物后不适。无头晕，无汗，舌淡苔薄白，脉细。处：
桂枝15g 茯苓15g 苍术12g 炙甘草6g
清半夏15g
三剂水煎服
林泉按：临床分析耳鸣，常见于少阳热扰或太阴水饮上冲。此案无明显热象，除外少阳证。《伤寒论》中有“起则头眩，振振欲辟地”，就是水饮上冲的表现。此案口中和，腹胀，为太阴里虚寒的表现，虽无水饮上冲的头晕，但从耳鸣来看，仍属于水饮上冲导致的耳鸣。六经属太阴水饮，为苓桂术甘加半夏汤证。
3．子宫肌瘤
杨某，女，46岁，初诊日期：2007年2月10日
患者少腹隐痛1月余，愈半月前在某妇产医院诊治，B超检查提示：子宫前壁浆膜下肌瘤，为2．5cm×1．9cm，诊断为子宫肌瘤，患者不愿西医治疗，故慕名而找冯老诊治。
刻诊：患者体形偏胖，晨起口苦明显，咽干痛如火灼，口干不欲饮，偶有头晕，月经量多，色黯夹瘀块，痛经，腰痛，二便调，舌质淡，苔白，脉沉细。
子宫肌瘤属中医癥瘕积聚范畴，多由情志抑郁，气机不畅，瘀血痰湿内停，脏腑失和，经络受阻，气滞血瘀，日久渐积而成。
该患者晨起口苦、咽干痛如火灼，六经辨证属少阳，故予小柴胡汤加生石膏，和解少阳，兼清上热。
冯老在临床上体悟到妇人由于生理的原因，多呈现血虚水盛之证。患者口干不欲饮、腰痛、头晕、痛经、舌质淡、苔白、脉沉细，血虚水盛之太阴病证甚明，故予当归芍药散养血利水。
此外，冯老在通读《伤寒论》全论的基础上，体悟到仲景在采用六经辨证之外，尚有食、水、瘀血等致病因素辨证。该患者月经期量多，色黯夹有瘀块，且有肌瘤，考虑为下焦瘀血内阻，故予桂枝茯苓丸祛瘀通经。
冯老辨证为少阳太阴合病兼有瘀血，处方：小柴胡汤加生石膏、当归芍药散、桂枝茯苓丸合方。
方药如下：桂枝10g，丹皮10g，柴胡12g，黄芩10g，党参10g，清半夏15g，炙甘草6g，当归10g，川芎6g，苍术15g，泽泻12g，茯苓12g，生石膏（同煎）45g，生姜12g，大枣4枚。14剂，水煎服。
结果：患者服药后，口苦、咽干、口干、头晕症状均明显好转，B超复查：子宫肌瘤缩小为1．5cm×1．2cm。因患者既往有乳腺囊肿，现仍在进一步巩固治疗中。
按：以上三方合用，共奏和解少阳、养血利水、活血祛瘀之效，而子宫肌瘤减少甚速。临床症状明显好转，B超结果仅作参考。
冯世纶教授师承讲案4．左下腹良性包块
徐某，女，25岁，个体户，初诊日期：2007年1月4日
左下腹包块8年余。患者诉8年前曾去广东打工，由于不习惯南方水土以及饮食，出现习惯性便秘，自服果导片（2片/日）以通便。服用100片，右下腹出现一个良性包块，大小约3．5cm×5．0cm，质软，按之可移动或缩小，但不久又出现。后患者调动工作，习惯性便秘好转，但左下腹包块仍旧存在。腹部B超及腹部立卧位X片均未见异常，其余生化检查均正常，患者为求中医治疗，慕名请冯老诊治。
刻诊：形体偏胖，精神可，左下腹可见一3．5cm×5．0cm大小包块，质软，按之移动并呃逆，偶有牵拉感，余未见异常，食纳可，眠安，二便调，舌质淡，苔薄白腻，脉沉细。
该患者左下腹包块，现代医学通过各种检查均未明确诊断，而患者却有明显的不适，这就靠中医的辨证论治了。当时患者叙述完症状后，冯老立刻就背出了《金匮要略?水气病》第30条的原文：“心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。”冯老认为原文中的“旋盘”为古代做凉粉的盘子，但谓“边如旋盘”则说明边缘界限分明，再结合该患者的具体症状、体征，以及舌脉可判断此包块为水饮所作。
由于患者当年打工时，水土不服，且又久用果导片，导致脾胃功能受损，运化失常，水饮内停而致包块内生。
故用枳术汤，枳实行气、破结而消胀满；白术、苍术温中逐饮。
冯老辨证属太阴病兼有水饮，予枳术汤：
方药如下：枳实10g，白术15g，苍术15g。5剂，水煎服。
结果：患者服用2剂后，自觉包块明显减小，包块牵拉感消失，又继服3剂，左下腹包块消失，随访至今未再复发。
按：方子虽小，但切合病机，用之神效，八年之疾得以速愈。冯老经方理论参悟之深可见一斑，令我辈打开眼界。
6．感冒
张某，女，45岁，护士，初诊日期：2007年2月20日
患者一周前受凉后出现发热、恶寒、全身关节疼痛，就诊于某医院急诊科，服用中西药后仍觉不适，遂请冯老诊治。
刻诊：汗出恶风，四肢关节疼痛，口干，咽干，恶心，食纳差，二便调，无口渴欲饮，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。
患者汗出恶风、四肢关节疼痛，为营卫不和之太阳表虚证。口干、咽干、恶心、食纳差为邪陷少阳。
冯老辨证属太阳少阳合病。
处方：柴胡桂枝汤，方药如下：柴胡12g，黄芩10g，党参10g，清半夏12g，炙甘草6g，生姜5片，大枣4枚，桂枝10g，白芍10g。一剂，水煎服。
二诊：患者服完一剂后，汗出恶风、关节疼痛、恶心症状消失，四肢出现厥冷，大便偏干，同时伴有口干、咽干，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。
桂枝汤调和营卫以解太阳表证。患者服完一剂后，汗出恶风、关节疼痛等太阳表虚证消失，而随之出现四肢厥冷，大便干的症状，是由于经上方治疗后，津液丧失，由半表半里的阳证（少阳病）陷入半表半里的阴证（厥阴病）。《伤寒论》第148条：“伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结。”此处的“阳微结”即是指津液丧失后，里实之轻证，与里实重证之大陷胸汤证相对而言。
冯老辨证为津伤陷于半表半里阴证（即厥阴病），予柴胡桂枝干姜汤。用柴胡桂枝干姜汤清上温下，重用辛温之干姜、桂枝以理微结，因患者有津液损伤之大便干，故用白术温阳生津。
方药如下：柴胡12g，黄芩10g，生龙牡各15g，天花粉12g，干姜6g，桂枝10g，白术18g，炙甘草6g。一剂，水煎服。结果：上方服用一剂后，四肢厥逆、大便干、口干等症状消失，一切正常，病告痊愈。
中西哲差异 前言式的介绍我要介绍的主要有两个方面a.什么我们要花功夫学习希腊哲学b.为什么我们要能够知道希腊哲学的内容以外还要能够活用它它到底有什么用处a.我想跟大家稍微强调一下希腊哲学可以说是人类文明有史以来最重要的思想发展因为这一门思想它开创了三个人类文明不朽的成就a.科学b.民主c.基督教这三项伟大的成就之所以能够在人类的文明历史上居功厥伟一个最重要的一个关键点就是在这个哲学的发展的过程中它原先属于一个特定的地区的然后才逐渐扩展到全世界成为普世价值这个从一个单独的地区发展成为普世价值就是面对了我们这些非西方地区的文化、生活、传统的人必须要学习这个普世价值所以在这个问题上来讲我们要懂得学习之外还要懂得如何活用因此“活用希腊哲学”这个名称就说明了两点重要的意涵a.知道它是什么b.如何在知道的情况下好好地运用在我们自己的生活当中 我们把希腊哲学跟中国哲学之间先做一个比较做这个比较以后我们可以在这个情况下了解到希腊哲学跟中国哲学之间的不同然后我们透过我们自己跟希腊哲学之间做了一个对比我们可以了解到我们之间的差别究竟在哪里我提出了三点a.当希腊哲学谈到“言必及物”的时候中国哲学强调“多言无益”b.当希腊哲学非常推崇抽象思维的时候中国的哲学强调的是一种实用的思维c.当希腊哲学以思考作为伦理学的主轴的时候而中国的伦理学主轴是情感 a.是“言必及物”“言必及物”意思也就是说我们所说的话直接指涉到了世界中的一部分包含了人的思考的内容换而言之的话“言必及物”讲的意思是说我们所有思想的内容都必须透过语言的方式加以表达而这种表达出来的内容使得我们的思想我们的语言跟我们的外在世界结合在一起因此从某种角度来讲这个世界就是我们说出来的而在中国文化当中我们对于所说的内容并不影响这个世界的本质换而言之这个世界的本质是我们一种格物致知透过思想所能够掌握到的内容这个内容并不会因为我们说话或是不说话而有所改变 我要接着进一步更深入谈到“言必及物”是西方哲学起源的一个重要的关键而这个关键主要讲的就是我刚刚所提到的当我们看到了这个外在的环境我们一定在我们的思想中想到这个环境是什么而这个环境的内容我们要说它是什么的时候它就是什么因此“言必及物”里面包含一个很重要的观念就是我们过去已经发生的事情会成为我们的记忆然后未来还没有发生的事情会变成我们的期待这个记忆与期待当我们要让人家知道我们记忆的内容或是我们期待的内容都必须说出来因此无论这个事件究竟为何但是我们所说出来的内容已经把我们的思想我们的语言以及世界结合在一起这就是我所谓的“言必及物”而“多言无益”是东方思想的一个很重要的特征这个特征当中认为话语的表达不但不能够帮助我们理解世界反而会扰乱我们的思考这个意思最主要是说我们对于外在世界的结构看到以后不需要说出来只要透过思考可以心知肚明这个世界上大致有一个规律我在这边要特别强调一下这种透过思考来了解世界的过程其中不但包含了我们的想象的空间也包含了我们对于过去的理解也就是我们的记忆也包含了我们对于未来的期待但是这一切都可以解释成为思想的内容并不需要说出来作为沟通的基础 b.就是有关于西方哲学强调抽象思维以及东方哲学或者中国哲学强调实用思维之间的差别抽象思维它是来自于我们前面所提到的“言必及物”那么它是将我们的思想、语言跟世界结构结合在一起这三者之间的结合在一起有一个什么样的力量有一个非常重要的一个力量就是说我们透过思想中的内容可以获得“语言”这个工具的厘清而语言工具厘清的结果让我们对于世界结构赋予了一个思想的概念架构而这个概念架构往往决定了世界结构是什么因此对于西洋哲学而言世界的结构基本上不但是我们思想中的一部分也是我们说出来的部分我们就拿我们这个今天所在的空间来讲我们空间包含了无限多的元素但是我们能够注意到的元素必然都是我们思想中拥有的我们语言架构中能够描述的以及在思想跟语言两者结合之下我们对于这个目前为止所活的世界中的一切的认知因此我们的世界未必就是真正的世界但是它却是我们透过思想跟语言结合在一起的世界 那么在东方哲学的实用思维底下我们的文化中是强调体用合一这个“君子固本本立而道生”这个意思就是说我们的这个“本”是我们这个“体”所谓这个“本体的思想”就是说我们强调什么我们对于任何事情的理解是透过一种实作的方式这种实作的方式让我们在理解的过程中产生一种体悟然后达到一种了解到它的用处我们经常说“醉后方知酒浓”就是没有喝醉酒的人是没有办法去了解喝醉酒的这个味道这个感觉它的难受也好它的舒服也好都是必须要经过首先经过实作实作的人发生这个经验以后这个经验相较于个人而言就叫做“体悟”这个体悟以后你就可以了解有个人的体悟以后你就可以知道说做这一件事情会得到什么样的用处所以这个想法是结合了实作结合了体悟以及达到了用处这三者合而为一那么就构成了东方思维的实用思维非常重要的一部分 那么抽象思维的好处是可以完全不受到现实世界的限制这句话什么意思因为我们刚刚说过抽象思维它基本上是结合了思想用语言作厘清然后达到建构世界的目的那么这种情
《伤寒杂病论》是怎样撰成的（冯世纶） 《伤寒杂病论》是怎样撰成的 冯世纶 近几年来由于不少考证学的研究揭示出已有足够的论据证 实张仲景所著《伤寒杂病论》(以下简称《伤寒》)的主要方证源自《汤液经法》(以下简称《汤液》)。这种观点早在晋代已提出，如皇甫谧《针灸甲乙经》在序中说：“仲景论广《汤液》为数十卷，用之多验”，已明确提出仲景著作主要取材于《汤液》，本应引起后人重视，但《伤寒论》原序中有，“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》”，再加上晋代成无己以《内经》释《伤寒》，致使不少人仍认为张仲景据《内经》撰写了《伤寒》。对《伤寒》的形成、理论体系特点仍未重视。近有钱超尘教授的考证研究证实，《伤寒》主要方证源自《汤液》，更重要的是，证实张仲景原序中的“撰用”以下23字为后人加入，这对进一步研究仲景学说起到很大影响。鉴此，张仲景依据《汤液》撰写了《伤寒》已是不争的史实，可知从《汤液》到《伤寒》是一次历史的飞跃，那么张仲景是怎样完成这一飞跃？又是怎样把《汤液》变成《伤寒》呢？这是值得我们深思的。今不揣鄙俚，述之己见。承继经方精华整理方证经验把张仲景称之为方剂之祖，认为《伤寒》
中诸方(《伤寒论》113方、《金匮要略》145方)是其首创、发明，是违背一般常识规律的。人生苦短，那么多有效验方，由一人经验发明，是不可能的，现有不少考证资料已证实，《伤寒》的方证是集成于前人总结。(一)主取法于《汤液》晋代皇甫谧在《针灸甲乙经序》曰：“仲景论广《伊尹汤液》为数十卷”，但传世早期未见其书，致使学者生疑。敦煌医卷《辅行诀脏腑用药法要》(以下简称《辅行诀》被发现，证实了其传不讹。其中记载：“依《神农本草经》及《桐君采药录》上中下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药，为疗疾却邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首，凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首，备山中预防灾疾之用耳”。这六十首原貌怎样？张仲景引用了哪些方药？这要首先分析《辅行诀》的60首方药。《辅行诀》的六十方剂，实际由三部组成：第一部分：五脏大小补泻方1.辨肝脏病证治①小泻肝汤：枳实、芍药、生姜。在《伤寒》：去生姜，称之为枳实芍散。②大泻肝汤：枳实、芍药、甘草、黄芩、大黄、生姜。在《伤寒》：去甘草，加半夏、柴胡、大枣，称之为大柴胡汤。③小补肝汤：桂枝、干姜、五味子、大枣(一方作薯蓣)。在《伤寒》：去干姜、五味子，加茯苓、
台大中文系陳修武副教授，從《論語》談傳統解讀的反思 交通大學新文藝復興閱讀計畫，本周邀請到由前台大中文系副教授陳修武先生主講，透過閱讀《論語》這部影響東亞世界的經典，讓大家全面性地瞭解孔子與《論語》的關係，並帶領台下的莘莘學子及在場聆聽者以反思的眼光，重新審視《論語》及解讀孔子，希望能夠開啟大家對於人文經典的獨立批判力。 閱讀《論語》，得到的是「指點」，絕不是「教訓」 「《論語》是既老又新的事物；老的是書，新的是解讀。」「《論語》談到的是一種生活方式，也是對個體生命的指點，不需要一個一個字解讀。」陳修武副教授點出自己多年來閱讀《論語》的一些心得。其實《論語》在春秋時代絕非「聖人」經典，可惜秦始皇的「焚書坑儒」和西漢武帝的「罷黜百家、獨尊儒術」，使得儒家經典基於社會正義的立場及政府的用人準則上，被視為「聖人聖言」。因此有系統瞭解古今之孔子，並藉由解讀孔子之餘，批判孔子、欣賞孔子等不同觀點，更能讓遠古的智慧在今日活出新生命。 《論語》不是一部「專書」，需搭配其他經典相輔相成 演講中陳修武副教授更提到，若要如實的理解《論語》，需有幾點要留意。好比《論語》不是一部「專書」。從前講的「專書」，只是學校排課時所用的方便術語，千萬不能當真。倘若將《論語》像其他專書一樣，依照「以經解經」的方式解讀，是無法吸收其真正的精髓。因此，解讀《論語》不僅應參酌其他儒家經典，更應該參照其他先秦諸子乃至中土以外的書籍，如佛老及主導西洋文化的基督教
經典。陳修武副教授更建議，假使能搭配我國古典小說，相信更能體會其中之生活意趣與理趣。畢竟《論語》能流傳至今，就是在不斷地詮釋與參照中獲得難以取代的影響力。 重讀《論語》，每一次都會帶來不同的啟發與體悟 研讀中華文化經典的視野在今天本就應該更開放、更多元，只要秉持著「取其原意，吸其精華」，以文化反思的角度去詮釋，這樣經典重讀的意義就能真正發酵在每個人的心底。所謂「高山仰止，景行行之，雖不能至，心嚮往之。」《論語》不僅是一部書，更是孔子聖人人格理想之最真實呈現。因此孔子的聖人特質，應該是大家此生共同努力的目標，相信每個人只要心純正念，「雖不中，亦不遠矣」！演講最後陳修武副教授勉勵大家應該時時秉持生命共同體的精神，發揮「人飢己飢，人溺己溺」的同理心，幫助大眾，造福社會。 預計上午十點左右開始的演講，陳修武副教授九點時已蒞臨會場等候，儒家溫柔敦厚的精神，在這位可敬的長者身上，處處可見，讓人感覺如沐春風，亦是此次演講外另一個重大收穫！
黄煌教授治疗失眠讲座 一、温胆汤：姜制半夏10~20g、茯苓10~20g 、陈皮5~10g 、生甘草3~6g 、竹茹6~12g、枳壳6~12g、干姜3~6g、/生姜3~6片、红枣10~20g。 1. 传统之壮胆方→治疗胆虚失眠：(1) 胆怯、易惊恐；(2) 失眠、多噩梦；(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中；(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等。 2.本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有的失眠、多梦、惊恐。 3、加味方： (1) 高枕无忧散 <古今医鉴>，即本方 +人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉。主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。 (2) 黄连温胆方，即本方+黄连6g或更多，症见烦躁、肤红有光泽，胸闷，焦虑不安者加栀子。 (3) 本方+酸枣仁汤，症见神智恍惚、神经症、脉不滑、舌不红，中老年妇女较多。 (4) 本方+山栀子、川朴 (栀子厚朴汤)，症见心烦不满、卧起不安。 二、柴胡加龙骨牡蛎汤
经方：半夏2合、大枣6枚、柴胡4两、生姜1.5两、人参1.5两、龙骨1.5、两铅丹1.5两、桂枝1.5两、茯苓1.5两、大黄2两、牡蛎1.5两。 【伤寒107：伤寒八九日，下之，胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸)，一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓)，小便不利(频、不出)，谵语】 1. 古代抗抑郁药及抗焦虑药 (战争恐惧忧虑症) 2. 本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等，可改善睡眠 3.不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g，小剂量)、性功能障碍者(部分是心理障碍)可用 4. 本方多见于柴胡体质或书<十大体质类方>，肌肉较紧实、东方人居多，气温变化较敏感 5. 方中铅丹，药房不备，今用之极少，可不用。 可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅，会使人中毒，但可防止癫痫(待确定)
法律學院103-2學期第2次院務會議記錄 會議時間：2015年5月13日（星期三）下午4時30分 會議地點：法律學院第一會議室（霖澤館7樓） 會議主席：謝銘洋院長 出席：王文宇教授、陳自強教授、黃昭元教授、陳忠五教授、曾宛如教授、許士宦教授、蔡宗珍教授、沈冠伶教授、王皇玉教授、陳昭如教授、陳妙芬副教授、林明昕副教 授、王能君副教授、莊世同副教授、吳從周副教授、黃詩淳副教授、周漾沂助理教 授、謝煜偉助理教授、薛智仁助理教授、吳英傑助理教授；職員代表李俊毅、助教 代表曹瑮軒、工友代表潘素珍；研學會代表羅懋瑋、科法所代表胡珮琪 休假：李茂生教授、顏厥安教授、蔡茂寅教授 請假：陳志龍教授、葉俊榮教授、黃榮堅教授、蔡明誠教授、詹森林教授、葛克昌教授、王泰升教授、林明鏘教授、黃銘傑教授、陳聰富教授、姜皇池教授、林鈺雄教授、 林仁光教授、許宗力教授、林彩瑜教授、張文貞教授、汪信君副教授、邵慶平副教 授、蔡英欣副教授、系學會代表 列席：林芬香小姐、陳文玲小姐、廖珮淇小姐、王鍾菁小姐、吳文鈴小姐、劉欣宜小姐、賀毓深小姐、吳瑞玲小姐、何靜宜小姐 記錄：吳玉芳秘書 壹、主席報告開會人數並宣布開會 貳、確定議程 参、確認上次會議紀錄（略） 肆、報告事項（節錄） (一)經費報告 1、103-1法律系碩士班研究生獎勵金使用情形表(附件一-1.P2) 2、103-1科法所研究生獎勵金使用情形表(附件一-2.P5) 3、103-1學期學生事務委員會補助經費統計表(附件一-3.P7) 4、103年度教學經常費收支表(附件一-4.P8) 5、103年度圖儀費收支表(附件一-5.P21) 6、103年度出版品收支表(附件一-6.P23) 7、103年度頂尖計畫各項子計畫經費執行表(附件一-7.P24) (二)臨時報告 103-2第3次院教評會通過105學年度休假研究、105年度國科會國外短期研究案教師一覽表：
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 黄煌教授讲座笔记----06肝病 黄煌教授讲座笔记----06 肝病肝病全身倦怠、慢性肝炎、急性肝炎肝硬化(觸之如額) . 等等目前沒有較佳療法，中藥只能緩解症狀，沒有治本之法。 民間療法： 壁虎+蟾蜍+斑毛蟲等等以毒攻毒 (效用無) 一、茵陳蒿湯【傷寒 260： 身黃如橘子色，小便不利(多、少、頻、短、無皆是) ，腹微滿者】原方： 茵陳蒿 6 兩山梔子 14 枚大黃 2 兩黃煌： 茵陳蒿 10~30g 山梔子 10~15g 制大黃 6~12g (茵陳蒿退黃專藥) 1. 本方適用於急性病毒性肝炎，重症肝炎膽道感染見黃疸，色鮮明(陽黃有光澤： 三黃瀉心湯、黃連解毒湯) ，小變色黃短少，腹滿，舌紅苔黃膩 (如甲肝大流行即可用) 2. 患者體質： 身目黃染色鮮明，黃紅隱隱，兼有身熱便結，口乾燥煩，舌紅脈數 (陰黃： 晦暗如煙薰非本方証) 3. 可治妊娠期肝內膽汁淤積證(ICP) 新生兒黃疸紅素血症(量要少，如： 茵陳 8g、梔子 4g、大黃 3g，水煎 40ml，每次服10ml，一日四次) 4. 本方治黃疸多與大小柴胡湯合用矢數道明曰： 1 / 10
「與小柴胡湯合用，治療熱毒鬱肝，症見黃疸、腹脹」與 大柴胡湯合用，治療膽道感染、膽囊炎 5. 本方證不必見便秘(大黃於此方中不必後下，用量不必太大) ，大黃主退黃、除腹滿6. 本方劑型可用灌腸二、小柴胡湯(天然之干擾素，所有病毒 感染均可用) 黃煌方： 柴胡 5~10g 黃芩 5~10g 薑制半夏 5~10g 黨參 6~12g 生甘草 3~6g 乾薑 3~6g 紅棗 3~10g (小柴胡湯治療肝炎藥量要小) 1. 小柴胡湯主治慢性肝炎(濕熱內蘊) ，症見寒熱往來(往來即指纏綿 難癒、節律不定肝指數變動) 、胸脇苦滿(右上腹肝區隱痛、胸悶)、默默不欲飲食(精神抑鬱、社會壓力) 2. 小劑量，長期服用(因 為此藥亦須由肝處理)，兩個月檢查肝指數一次，沒有改善或肝功 能反異常即停 3. 體質： 青年人多，膚色黃暗、偏瘦，舌脈無明顯異常，肝功能基本 正常(GOT/GPT 高可) ，易食慾不振，睡眠障礙，常與五苓散、茯苓、豬苓合用 (便稀, 口渴無津) (不辨體質曾有間質性肺炎之後 遺症) 4. 脂肪肝病人數上升 (酒肉油炸. . ) 中醫可治調代 謝補虛三、小建中湯經方： 桂枝 3 兩芍藥 6 兩甘草 2 兩生薑 3 兩大棗 12 枚飴糖(麥芽糖) 1 升黃煌方： 桂枝 10~20g/肉桂 5~10g 白芍 10~20g(倍於桂枝) 炙甘草 3~6g 生薑 3~6 片/乾薑 5~10g 紅棗 15~30g 糖 15~30g(可用蜂 蜜代替，亦可用麥芽糖代替) 1. 本方為強壯性保肝藥，治療
黄煌教授治疗失眠讲座 一、温胆汤:姜制半夏10～20g、茯苓1０～2０g 、陈皮5~10ｇ、生甘草3～６g 、竹茹6～12g、枳壳6～1２g、干姜3～6g、／生姜３～6片、红枣１0～20ｇ。 1、传统之壮胆方→治疗胆虚失眠:(１) 胆怯、易惊恐;(2) 失眠、多噩梦;(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中;(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等、 2。本方适用于创伤后应激障碍(ＰTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有得失眠、多梦、惊恐。 3、加味方: (1) 高枕无忧散〈古今医鉴〉,即本方＋人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉。主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。 (2) 黄连温胆方,即本方+黄连6g或更多,症见烦躁、肤红有光泽,胸闷,焦虑不安者加栀子。 (3) 本方+酸枣仁汤,症见神智恍惚、神经症、脉不滑、舌不红,中老年妇女较多。 (４) 本方+山栀子、川朴(栀子厚朴汤),症见心烦不满、卧起不安。
二、柴胡加龙骨牡蛎汤 经方:半夏２合、大枣6枚、柴胡4两、生姜１。5两、人参1。5两、龙骨1、5、两铅丹1、５两、桂枝1。5两、茯苓1。5两、大黄2两、牡蛎1、５两。 【伤寒107:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语】 １、古代抗抑郁药及抗焦虑药(战争恐惧忧虑症) 2。本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠 3、不少以失眠为伴随症状得慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分就是心理障碍)可用 4. 本方多见于柴胡体质或书〈十大体质类方>,肌肉较紧实、东方人居多,气温变化较敏感 5。方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。 可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)
马文辉教授《伤寒论》的三部六证九治法 编者按当我第一次读到刘绍武先生的三部六病学说的 时候，的确“我和我的小伙伴们都惊呆了”，因为这个理论体系，和胡希恕先生的理论体系惊人地相似。后来，我又发现，其实“以八纲(气血)解六经”还有很多伤寒学家不约而同、殊途同归地发现并实践。所谓“英雄所见略同”。《伤寒论》的三部六证九治法马文辉，教授，主任医师。1984年师从首届全国名老中医刘绍武老先生，开始三部六病学说的理论和临床研究。现任山西中医学院第二中医院三部六病研究室主任，山西省中医药学会三部六病专业委员会副主任委员。 各位老师、各位前辈、各位同仁，大家下午好! 今天我给大家汇报的题目，叫《伤寒论三部六证九治法》，然后还有一篇论文叫《伤寒论的人体系统解剖思想》。这次汇报是把两篇合在一起，我挑其中的一些内容来讲。1三部首先，我们中医目前有一个普遍错误的认识，就是说中医重功能轻结构，也就是说中医的脏腑讲的是功能的脏腑，而不是解剖的脏腑。我从《伤寒论》的角度来解读这个问题，我个人认为中医不是没有解剖，中医的脏腑不是功能脏腑，是一个实实在在的解剖结构系统。《伤寒论》把人体解剖结构给我们分为三大系统。大家都知道提到《伤寒论》的时候，会提到表、里、半表半里，这就是一个结构概念，也是一个
系统概念，它不是一个功能概念，就是一个实实在在的人体的解剖系统学。 因此，我们可以自豪地说，在1800年以前，张仲景对人体 已经具备非常完整的人体解剖系统学的这样一个结构思想，而不是我们今天大家说的中医是功能的，而不是结构的这样一个观点。2“三极之道”我讲第二个个人的概念：张仲景的人体表、里、半表半里三部的解剖结构思想，来源于我们中国的传统文化——“一分为三”，就是“三才”思想的一个人体演化。《道德经》里面讲 “道生一、一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和。”一分为三的思想，是我们传统中国文化里面的基本思想。 在《周易》里边有两个道，一个道就是阴阳之道，也就是“一阴一阳之为道”，《内经》里面说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，生杀之本始，变化之父母，神明之府也，治病必求于本。” 因此，把阴阳学说作为我们中医的一个基本的道提出来。在《周易》里面还有一个道是“三才之道”，也就是“三极之道”。“道生一，一生二，二生三，三生万物”这样一个基本的宇宙 演化规律，在人体也是适应的。 我们来看人体的发生、发展，我们人从一个受精卵开始分裂，在第三天的时候呢，从输卵管进入子宫，在输卵管狭部生成
台大校长李嗣涔接招：台湾十多位顶级教授踢馆后的科学结 论！ 每日定期发布儒释道、中医、财富人生等内容 上集视频地址： https://www.doczj.com/doc/459522623.html,/v_show/id_XMjE0MzUwMTc2.html下集视频地址： https://www.doczj.com/doc/459522623.html,/v_show/id_XMjE0MDI5ODI4.html台大校长李嗣涔的真实经历 台湾大学校长李嗣涔教授，美国斯坦福大学电机工程博士，进行了十多年的特异功能研究，并在台大电机系开设“人体潜能专题”课程。通过多年实验研究，其科研团队证实了在人类所处的时空之外，还有所谓“信息场”的存在，也就是俗称的“灵界”。 一个想“踢馆”的研究生的经历 时间回溯到1999年。当时在台大电机系任教、现任台大校长的李嗣涔教授，进行气功研究与手指识字等特异功能实验已有十年历史；而当年的台大心理系研究生，目前任教文化大学大众传播系副教授的唐大仑，正是这个实验团队中的一员。 回想起这段经历，唐大仑承认，当初加入实验团队的原因，并非想证实特异功能的存在，恰恰相反是想去“踢馆”。由于
熟悉心理学知识，唐大仑自认为能识破一切行为操弄的手法，把李嗣涔从“怪力乱神的迷信”中拯救出来。却没想到，参与 研究后，竟然大开眼界，颠覆了自己固有的知识体系。唐大仑笑着说：“那时我想，应该去揭一下李教授的疮疤，看能不能让他悔悟，是不是被骗了？没想到实验做了五年后，发现原来是我错了。” 以科学方法探索特异功能、超自然现象的奥祕，这样的尝试在国外并不是新鲜事。早在1882年，英国剑桥大学的几位 教授就成立了“灵力者协会” （Association for Psychical Research），专注于研究超自然现象。国外把此学问称为“超心理学”（Parapsychology），有十几种学术期刊发表各式论文。而在台湾，开启这一科学研究领域大门的始祖，最为人知的，就是李嗣涔。 现任台大校长李嗣涔，为美国史丹福大学电机工程博士，专长为半导体光电元件。李嗣涔专业成绩十分优秀，有列不完的学术头衔与奖项：曾任台大电机工程系系主任、国防部参事、台大教务长，五度获得国科会杰出研究奖，并先后荣获中山学术著作奖（1987）、中国工程师学会优秀工程师奖（1987）、亚太材料科学院院士（1997）、国际电机电子学会千禧年奖章（2000）等。 为甚么一个优秀的电机工程学博士，会致力研究“特异功能”？
黄煌教授讲座-我常用的几张经方以下是黄煌教授于07年11月22日晚在广东省中医院作的学术讲座记录。一、常用经方的应用体会1．排脓散组成：枳实芍药桔梗用法：三味药打成粉，冲服，泡服治疗支气管哮喘，咯痰，痰吐不爽，比沐舒坦要好此方非外科排脓液的方，而是排痰方。 粘稠的液体即脓，粘痰即脓。所以可称“排痰散”枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用，所以可解除支气管哮喘桔梗：促进痰液分泌，便于痰液稀释，有利于排出2．小半夏加茯苓汤《金匮》：治卒呕吐，心下痞，眩悸治偏头痛，伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者举例：治一会计，偏头痛，呕清水甚痛苦，脸肿状。方用姜半夏60克，茯苓40克，干姜12克，很快缓解，头痛止，睡眠改善，不吐水了。3．芍药甘草汤治疗脚挛急，以及胆汁淤积性肝硬化。胆汁淤积性肝硬化者常干瘦，有黄疸。用法：可用赤白芍各30克，甘草10克。很多肝病患者出现脚挛急，可用大剂芍药甘草汤，用后胆红素下降，肝功能好转，身不痒。4．栀子厚朴汤组成：栀子厚朴枳实原文：“心烦腹满，卧起不安”治焦虑症专方。表现有：腹满、多气、食欲不振，出汗。5．甘草泻心汤狐惑病专方，治白塞病（口-眼-生殖器综合征）。组成：生甘草、炙甘草各10克，其它药用常量。可治复发性口腔溃疡。它有修复粘膜的作用，可作为粘膜修复剂，治疗粘膜糜烂充血，可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎6．柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧”张仲景时代：战争抑郁症。症状：烦：睡不好觉，注意力不集中惊：做恶梦，心慌心悸胸满：胸闷，气透不过来用法：原方即可，不要乱加减，如合欢皮，夜交藤，钩藤等，有可能破坏原方的结构7．温胆汤组成：半夏茯苓甘草陈皮枳壳竹茹心理创伤后应激障碍专方，不是温药，是壮胆药，胆寒适用。胆小，心惊胆战，吓破胆后，服此方。症状：胸闷心悸，血压高，腹胀；此病多有。8．五苓散治疗脂肪肝专方。阳气不足，寒湿停留体内，五苓散可通阳，称通阳散。症状：见肚大，面发灰，肉多，食即腹泻，腹胀，胃口好，血脂高；脂肪肝患者肝较脆弱。用法：打成粉，装胶囊，用麦糊送服，或用脱脂酸奶调服，或泡茶喝亦可。9．半夏泻心汤治胃炎专方，治上消化道炎症。中青年男性，喝酒者多有用法：如果舌淡，脸较晦暗，病程较久：加点肉桂，即与黄连汤合方如果大便干结，糜烂出血，脸色通红，少加大黄，即与三黄泻心汤合方10．猪苓汤治膀胱炎，泌尿道感染专方。比八正散疗效稳定用法：若尿痛甚，尿黄加栀子尿路结石合四逆散，通淋排石，比金钱草好11．黄连阿胶汤治疗干燥综合征。养阴药基本无效，小柴胡汤有一点效果许多干燥综合征是女性，皮肤白，嘴唇通红，舌红，睡眠差，月经淋漓不尽或量较多症状缓解很快，眼干，口干好转，睡眠好转12．小柴胡汤治小柴胡汤综合征治疗感冒。头面部炎症：中耳炎、鼻窦炎，虹膜炎；皮肤科：过敏性皮炎；呼吸科：支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎；内分泌科：桥本氏病；风湿科：类风湿性关节炎、红斑狼疮（伏邪在少阳经）；精神科：抑郁症，慢性疲劳综合征。往来寒热：疾病处于迁延期，进入慢性化半表半里：军事上的概念，和：求和。不断发作，反复发作的疾病，过敏性疾病、病毒性疾病、不断发烧的免疫性疾病13．大柴胡汤治大柴胡汤综合 征最关键指征：《金匮》：心下按之满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。用大柴胡汤一定要腹诊，心下按之疼痛、硬满者用之。痛得厉害的用最好，肚子饱满、
功在传经领航育人 ---记当代经方家冯世纶教授 冯世纶教授，1938年5月出生于河北。1965年毕业于北京中医药大学，先后任职于北京中医药大学 东直门医院、卫生部中日友好医院，多年来一直从事 中医的临床、科研、教学工作。1978年参加了“牡荆 油丸治疗慢性支气管炎研究”，获国家科技大会奖；1986—1991年参加中医治疗尫痹的临床与实验室研究，在国家“七五”攻关课题获科技成果及科技进步三等奖。 冯老曾先后师承于董建华、赵绍琴、胡希恕等著名中医，数十年来于经方的研究和临床应用，孜孜不倦。当年，在开展繁重的教学与临床工作的同时，冯老抓紧每一分钟的时间，常常“利用星期天、夜晚听胡希恕先生讲解《伤寒论》、《金匮要略》原文，稍有体会，就总结老师临床经验成篇发表，如胡老治疗黄汗经验、治疗肝炎经验、治疗哮喘经验、诊脉经验等。”后来冯老又将胡希恕先生讲课进行录音并结合笔记整理陆续出版，如1994年4月撰《经方传真》；2002年1月出版《百年百名中医临床家·胡希恕》专辑（又名《经方传灯》）；2004年1月，出版《张仲景用方解析》；2005年1月，出版《中国汤液经方》（又名《伤寒杂病论传真》）；2006年8月，出版《解读张仲景医学》（又名《伤寒六经方证直解》）；2007年1月，出版《胡希恕讲伤寒杂病论》；2008年7月出版《胡希恕病位类方解》等。曾经不
止一次听到不止一位中医老前辈如余瀛鳌老师等强调“如果没有冯世纶老师的整理工作，我们大家都不可能看到胡老的学术研究成果！” 冯老在系统整理总结经方大师胡希恕先生对经方研究成果的同时，通过反复学习经典和临床体验，同时参考诸多考证资料，不但对胡希恕先生的经方学问渐渐登堂入室，还在此基础上进一步论证了经方理论体系的形成，历经30多年的艰苦探索与研究，终于率先明确提出了《伤寒论》属中医独特的经方理论体系，《伤寒论》的六经不同于《内经》的六经，发表了“《伤寒杂病论》是怎样撰成的”等论文。其所写论文及专著出版后，受到国内外经方学者好评，不少人给冯老来信、来电，感慨地说：“看了那么多中医著作，感到您的书最实用！”越来越多的人认识了胡希恕先生的学术思想，越来越多的人在摆脱“《伤寒论》研究史上的误读传统”。 冯老在殚精竭虑的做好经方学术传承工作的同时，对经方的传播弘扬也同样不遗余力。近年来，冯老多次应邀到国外讲授经方学术经验，其中有如1998年至2000年，受卫生部中日友好医院的派遣，到瑞士巴登中医诊所工作两年，以卓越的疗效赢得了瑞士民众与当地医疗界的普遍尊重和赞扬，对经方在国外的传播作出了应有的贡献。 同时不断联合经方各界力量，举办经方学术活动，指导并亲自参与组织开展了多次经方学术会议，如2007年12月的“经方半表半里研讨会”；2009年4月由中华中医药学会和北京中医药大学主办的“胡希恕先生学术思想研讨会暨纪念胡希恕先生诞辰110周年”大会；2009年12月由北京中西医结合学会、北京中医药大学主办的“经
未来的希望在中国大陆 台湾大学外文系教授颜元叔 打开天窗说亮话，中国的前途不在台湾（什么叫做“台湾经验”？可笑！），中国的前途不在港澳，不在海外华人，不在舔洋人后跟的学运民运小丑，中国的前途在中国大陆，在那13亿心含“鸦片战争”之耻，心含“八年抗战”之恨的中国人身上！ 他们的衣衫褴褛地制造出原子弹、氢弹、中子弹，他们蹲茅坑却射出长征火箭和载人飞船，他们以捏泥巴的双手举破世界纪录，他们磨破屁股夺回整打的奥运金牌，他们重建唐山而成联合国颁奖之世界模范市……同胞们，他们为的是什么？没有别的：他们爱此“中华”，他们不能让“中华”再陨落！ 为什么美国人那么爱美国，为什么日本人那么爱日本，为什么有些走向“世界公民”（可笑的痴梦！）的中国人就不爱中国？爱中国，不再只是口号，不再只是情绪，而是要像大陆50年，苦心孤诣胼手胝足，不仅流汗甚至流血地干，干，干！把大庆油田打出来，把北大荒垦出来，把葛洲坝拦江筑起来…… 难以屈指的各种建设，无数的建设，把中国建设起来，这才是爱中国！而中国已经被热爱了50年；她将继续被热爱，被那群建国者，真正的建国者，所热爱（我手边这部大陆编《新英汉辞典》，这部大陆版《辞源》，编得如此周全，印制如此精致，
细小的铅字用放大镜看都划划清晰，而且从来没有看到一个错字：我为他们的心血表现而发抖！而我们台湾，50年来，哪部英汉辞典不是翻译剪贴日作！惭愧哪，台湾经验！）。 他们一辈子吃了两辈子的苦 大陆上的人说，他们一辈子吃了两辈子的苦。痛心的话，悲痛的话，却也是令人肃然起敬的话。试问：不是一辈子吃两辈子的苦，一辈子怎得两辈子甚至三辈子四辈子的成就？50年前中国落后西方百年，50年后还落后10年20年（基础科学若干部门已与西方比肩，甚至超前）。 这不是一辈子吃两辈子苦成就的么？50年前中国参加奥运亦总是扛着零蛋回，50年后中国的奥运成绩已扬名世界。谁敢再说中国人是“东亚病夫”？这就是“吃两辈子苦”的成就！ 我的老同学傅孝先留在大陆的姐姐，搞化学研究的高级科学家，52岁就死了，是活活地给研究工作累死的！累死，多值得的死！她不累死，千千万万的她与他不累死，中国科学怎么迎头赶上西方！怎么出人头地！“革命不是请客吃饭”，建设文明文化也是要死人的？？尤其是要“超英赶美”搞建设；而不“超英赶美”，永远跟在英美之后吃英美屁，中华怎么振兴，怎么出头？ 所以，50年来，中国大陆是“炼狱”。什么是“炼狱”？就是经过火的洗礼，能够升入天堂。中国过去50年的苦难，是“炼狱”
我的大学南京中医药大学黄煌教授自述学医经历 本文陆续发表在经方医学论坛，为南京中医药大学教授、博士生导师黄煌先生自述学医的经历，真实感人，发人深省，忠实地记录了一个中医小学徒是如何成为当代经方学术带 头人历程，我读后深受感染和启迪。全部转帖至此，强烈推荐大家一读我的大学(一) 我的老师叶秉仁先生 1973年，回城不久的我被当地政府分配去当中医学徒。我 拿着卫生局给的介绍信，跨进了一家当地有名的医院。医院在县城的中心，是座深宅大院，紧贴着石板大街:石库门，青砖厅堂，落地花格长窗，天井，厢房??，可能原来有好几进，但仅剩三进，都成了挂号室、诊室、药房、化验室、注射室、供应室等，最里面是一栋别致的两层小洋楼，那是住院部。我在这个医院中度过了六年的时光。老师是当地有名的老中医叶秉仁先生。他当时六十多岁，肤白，头发胡子花白，对人特别客气，经常点头微笑，是大家所说的“大好人”。先生与我是同乡，且与我父母是世交，一口县城东乡话，听来十分亲切。所以，与先生交往，我从未有过半点的隔生。叶先生的医术很好。据说他早年毕业于上海中国医学院，长期在农村行医，在调到城里之前，是东南乡知名的好医生。他既能打针背药箱，又能开方子，是在临床上打拼过来的。叶先生最善于辨病，常常能在一般的腹痛腹泻病人中发现肝
癌、胃癌、肠癌等病。那时医院有个工友，恰好在唐山大地震期间，每天脓血便，按痢疾治疗未效，叶先生一看，说是肠癌，后来果然死于此病。他对疾病的转归非常清楚。他管的病人，绝对不会死在他手里。发现蛛丝马迹，他早就作出处理，或转院，或会诊，或向病人家属说清道明。所以，就是病人死了，家属还是千恩万谢。叶先生还有一手过硬的临床诊疗技术。他不仅能熟练进行胸腹腔穿刺，那些连护士都打不进的小儿头皮静脉针，老人竟然能一针见血～这都是当年在农村卫生院练出来的。后来因为手抖，也就不摸针筒了。叶先生的医德更是感人。跟他抄方多年，从未看到他与病人红过脸。那年，先生负责创建中医病房。他不仅每天查房，晚饭后还要去病房转一转，和病人聊聊天。冬天查房，他听诊时常常先用手焐热听诊器，然后轻轻放到病人的胸口。有次，病房收住了一位老工人，大便几天不通，用药无效，先生竟然毫不犹豫，戴上手套，亲手为病人掏大便。其情其景，至今历历在目～我跟叶先生学医的第一天，就是坐在他旁边抄方。所谓抄方，就是先生口述配方，我抄录在处方笺上。中药药名虽多，但经常抄，也就慢慢记住了。那个时候，诊室里各种各样的病人都有，很多都是大病重病。这些病人都是我学中医的“教材”。先生看病时，常让我触摸病人的肝脏，那时常常发现肝脏边缘不整的肝癌患者。遇到心脏病人，先生1/73页会教我听心音。然后在纸上画一
黄煌教授讲座----我常用的几张经方(2008-09-02 18:49:25) 以下是黄煌教授于07年11月22日晚在广东省中医院作的学术讲座记录。 一、常用经方的应用体会 1.排脓散 组成：枳实芍药桔梗 用法：三味药打成粉，冲服，泡服 治疗支气管哮喘，咯痰，痰吐不爽，比沐舒坦要好 此方非外科排脓液的方，而是排痰方。粘稠的液体即脓，粘痰即脓。所以可称“排痰散” 枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用，所以可解除支气管哮喘桔梗：促进痰液分泌，便于痰液稀释，有利于排出 2.小半夏加茯苓汤 《金匮》：治卒呕吐，心下痞，眩悸 治偏头痛，伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者 举例：治一会计，偏头痛，呕清水甚痛苦，脸肿状。方用姜半夏60克，茯苓40克，干姜12克，很快缓解，头痛止，睡眠改善，不吐水了。
3.芍药甘草汤 治疗脚挛急，以及胆汁淤积性肝硬化。 胆汁淤积性肝硬化者常干瘦，有黄疸。 用法：可用赤白芍各30克，甘草10克。 很多肝病患者出现脚挛急，可用大剂芍药甘草汤，用后胆红素下降，肝功能好转，身不痒。 4.栀子厚朴汤 组成：栀子厚朴枳实 原文：“心烦腹满，卧起不安” 治焦虑症专方。 表现有：腹满、多气、食欲不振，出汗。 5.甘草泻心汤 狐惑病专方，治白塞病（口-眼-生殖器综合征）。 组成：生甘草、炙甘草各10克，其它药用常量。 可治复发性口腔溃疡。 它有修复粘膜的作用，可作为粘膜修复剂，治疗粘膜糜烂充血，可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎 6.柴胡加龙骨牡蛎汤 治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧” 张仲景时代：战争抑郁症。 症状：
黄煌教授儿科经方 绪言 小儿体质的特点：多变，易愈。 小儿诊断的重点： 1、望诊——精神状态、心理行为特征、体型体貌特征、舌诊、咽喉诊； 2、切诊——腹诊。 服药问题： 1、用量：小儿用量是成人的二分之一或三分之一。 2、疗程：小儿服中药，中病即止，不宜长期服药，特别是那些味苦、具有清热泻下发汗作用的药物； 3、慎用的药物：麻黄、大黄、黄连、黄芩、人参、附子等。 较多见的儿科疾病：1.过敏，2.精神性疾病，3.上呼吸道感染(病毒性者，用抗生素无效)， 4.功能性疾病(类固醇及抗生素无效，且用错了药会造成易感，将来更易发病。因为破坏了免疫系统). 经方为何有效？ 1. 历代相传的经验。适应证明确，方证明确，所以有效。>1800years 2. 注重整体，个别差异。中医治病的人。西医治人的病。病皆与人体结合。中医重视”人”。人就是一个整体，如胖瘦，精神状态…..等等。重视精神状态，心里特征，感觉。调体质，调精神，心里，将内在平衡调好，病就好了。例如，半夏厚朴汤. 3. 天然植物药材，甚至是食物，如生姜，大枣，山药。相对的安全，可长时间使用。 4. 以口服为主，不打针。甘草泻心汤治口疮，可服许多年，味道好，不必加减。 儿科经方 一、半夏厚朴汤古代治疗咽中异物感的专方，有理气除胀、化痰利咽的功效，适用于以咽喉异物感乃至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾病。 【经典配方】半夏一升、厚朴三两、茯苓四两、生姜五两、干苏叶二两。上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。（《金匮要略》） 【经典方证】妇人咽中如有炙脔。（二十二） 【体质要求】 1、营养状况较好； 2、易于精神紧张，目睛大而明亮，眼神飘忽不定，情感丰富而起伏较大； 3、食欲不佳，受情绪影响较大。 适用疾病 1、上呼吸道感染、急性咽喉炎、鼻衄； 2、厌食症、消化不良; 3、神经性皮炎、湿疹； 4、过敏性紫癜； 5、儿童睡眠障碍、儿童焦虑症与抑郁症、自闭症。 适应症：小儿发烧咽痛，伴上消化道症状：腹胀，呕吐，食欲不振 半夏15克，厚朴15克，茯苓15克，生姜，紫苏(葉)梗15克，7à4碗,分4碗。日四服。 （加黄芩10克，栀子10克，连翘15克，枳实15克为八味除烦汤） 原用于妇人，感觉，呼吸，与消化道疾病有关。功效: 1. 消除咽喉异物感，咽痒，疼痛，不适，恶心。也可消除全身其它器官异样感觉。 2.缓解心理压力，使人觉得舒服。例如，小孩哭后不适，可服此。 3.促进胃肠蠕动。因使全身放鬆。心理变化大，会影响到消化道。Monday morning syndrome: 因未放鬆。星期日晚紧张后，消化功能紊乱，抵抗力下降，所以开始出现喉痒等感冒症状。 先伤气(情绪)emotional upset 后伤食(消化不良)digestive trouble 再伤寒(喉痛，发烧，扁桃体肿大swollen gland.苔厚等食积症状之感冒)coldfever 。苔厚，腹诊较硬，有气。敲有咚咚声。
黄煌教授经方杂谈 1.小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。那么，究竟什么是少阳病？少阳病的特点就是缠绵不愈，多见于疾病的迁延阶段。这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。事实上，小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来”的特点。对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。所谓“寒热”，它可以是体温表所测得的发热，更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉，属于感觉过敏状态。所谓“往来”也有特殊意义。一指有节律性，或日节律，或周节律、或月节律，这就是所谓的“休作有时”。二指没有明显的节律，但表现为时发时止，不可捉摸，比如癫痫、过敏性疾病等。小柴胡汤主治的这种“寒热往来”，既无可汗之表证，又无可下之里证；既无附子干姜可温之寒，也无石膏知母可清之热。“寒热往来”常“如疟状”，但“如疟状”却并非都是本方所主治。如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状”，但确是“发热恶寒，热多寒少，其人不呕”；柴胡桂枝干姜汤也治疟，但却为“寒多微有热、或但寒不热”。 “胸胁苦满”是小柴胡汤证的另一种表现。“胸胁”提示了小柴胡汤主治的病位。肝、胆、胰腺、肺、胸膜、乳房等疾病多表现为胸胁的不适。但临床上应该将胸胁的概念拓宽，诸如甲状腺、胸锁乳突肌、耳颞部等头颈部的两侧，少腹部、腹股沟等都可以作为广义上的胸胁，我把它称为“柴胡带”。“苦满”是患者自觉的胸膈间的气塞满闷感
和胁肋下的气胀填满感。也有他觉指征，如沿肋骨弓的下端向胸腔内按压，医生指端有抵抗感，患者也诉说有胀痛不适感。除了自觉的胀满外，他觉的柴胡带的触痛、肿块也可以作为“苦满”的特殊表现形式。 “心烦喜呕，默默不欲饮食”是疾病累及胃肠，消化道功能受影响的结果，“烦”、“喜”、“默默”这些词带有很大的感情色彩，反映了患者主观感觉的过于敏感和情绪的相当低落。此证当与百合病作鉴别。百合病也有“意欲食复不能食，常默默”，“如寒无寒，如热无热”。但其不同于此证的是“欲饮食或有美时，或有不用闻食臭时”“如有神灵者”“身形如和”。可见，百合病的精神症状更为突出，而躯体症状则很少。从症状的不定性来看，很类似于今天的神经官能症，而小柴胡汤证却是躯体有实在病变的。 小柴胡汤之所以能治疗上述疾病在于它合理科学的配伍结构。方中柴胡甘草主治寒热往来与胸胁苦满，黄芩主治心烦，半夏生姜主治喜呕，人参、甘草、大枣主治默默不欲饮食。其中柴胡和甘草是本方的核心成分，这一点从方后的条文加减可以看出。黄芩可去，半夏可去，人参、大枣、生姜可去，柴胡与甘草却不去。柴胡甘草配黄芩以清热，黄芩所主为“烦热”，如三物黄芩汤主“四肢苦烦热……头不痛但烦者”，又如《伤寒论》333条“而反与黄芩彻其热”；配半夏生姜以止呕。配人参以助正驱邪；配姜枣以调理消化功能，即“和胃”。 小柴胡汤是临床上使用频率非常高的一张处方，其运用范围极其广泛。在《伤寒论》和《金匮要略》两本书中就有20条的记载。据不