目录
中文摘要..................................................... I Abstract . (Ⅲ)
缩略词表 (Ⅴ)
前言 (1)
正文 (2)
1 理论研究 (2)
1.1西医对重症肌无力的认识概述 (2)
1.2中医对重症肌无力的病因病机及治则治法研究概述 (8)
2 临床研究 (17)
2.1病例采集 (17)
2.2研究方法 (19)
2.3研究结果 (24)
2.4结论 (27)
讨论 (28)
1 补中益气汤治疗重症肌无力疗效的临床研究 (28)
2 本研究基本方(补中益气加减方)的立方依据 (28)
3 组方配伍特点 (29)
4 基本方中单味药分析及现代药理学研究 (30)
5 中西医结合治疗重症肌无力的意义 (31)
6 典型病案举例 (32)
结语 (34)
参考文献 (35)
附录综述 (41)
参考文献 (47)
致谢 (49)
万方数据
摘要
目的:重症肌无力(myasthenia gravis, MG)是神经肌肉接头处乙酰胆碱受体(Acetylcholine Receptor,AchR)遭到破坏,导致其传导功能受阻,而出现以横纹肌易疲劳无力为主要临床表现的一种疾病。临床上最常见的是眼肌型,以上睑下垂、复视为主要症状,另外也可出现四肢无力、易疲劳,有晨轻暮重的特点,甚至出现咀嚼无力、吞咽困难、呼吸麻痹等严重并发症。MG严重影响患者的生活质量和劳动能力,而临床医学中到目前为止仍缺乏其特效的治疗方法,而很多专家学者通过临床研究表明,中医药在治疗重症肌无力方面有不错的效果。所以,探讨治疗重症肌无力的有效的中医药治疗方法,取长补短,与西医疗法结合,也许能为MG的治疗另辟蹊径。观察补中益气汤加减方治疗重症肌无力的临床疗效及安全性,并对其作用机理进行探讨。
方法:以12例符合重症肌无力的中医及西医诊断标准的病例为研究对象,予补中益气汤加减方治疗,疗程3个月,观察并比较该组患者治疗前后的重症肌无力临床绝对评分及中医证候评分的变化,并评价补中益气汤加减方治疗重症肌无力的临床疗效。
结果:
1.经治疗3个月,该组患者的临床疗效明显,中医和西医的总有效率分
别为91.67%、83.33%,治疗后重症肌无力绝对评分、中医证候评分与
治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),即治疗后评分较治疗前明
显降低;
2.在3个月的治疗过程中,患者未出现明显腹痛、腹泻、恶心、呕吐及
其他不良反应,患者在治疗前后均检查了血、尿、粪常规及肝肾功能,均无明显异常,提示补中益气汤加减方不仅有较高的安全性,且能够
减轻或避免服用西药的患者的不良反应。
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