下肢静脉曲张的诊疗分析
谭最
【期刊名称】临床外科杂志
【年(卷),期】2016(024)008
【总页数】4
【关键词】[关键词] 下肢静脉曲张；诊断；治疗
·专家笔谈·
下肢静脉曲张只是一种临床表现，其病理基础包括回流障碍性和倒流性疾病，前者包含血栓栓塞、血管粘连狭窄或闭塞、肿大的淋巴结或肿瘤压迫静脉、先天性解剖异常或炎症致静脉狭窄等；后者主要是下肢深、浅静脉瓣膜关闭不全所致血液反流，包括原发性和继发性静脉功能不全。原发性倒流性疾病发病率高于继发性。一般来说，倒流性疾病发病率高于回流障碍性疾病，目前，由于对血栓性疾病认识的提高和高精度仪器的应用以及生存环境的改变，回流障碍性疾病的发病率也明显升高。下肢倒流性静脉曲张在美国是第七大常见就医的原因[1]，有明显的家族倾向性，父母双方都有静脉曲张者子女有90%患病可能性，父母单方有者子女45%患病可能性，父母都没有者子女有20%患病可能性[2]，世界范围内静脉曲张的发病率男性为5%～15%，女性为3%～29%[3]，女性静脉曲张的年发病率2.6%，男性1.9%，在年龄40～89岁之间没有差异[4]，我国的发病率约10%左右。
深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)是一种疾病不同阶段，被称为静脉血栓栓塞症(VTE)，每年大约1000人中有1～2例发病[5]，约30%孤立性肺栓塞发作与无症状的DVT相关[6]，在有症状的DVT患者中，无症状肺栓塞发生率为