1.头颈肿瘤的化学治疗方案
2.肺癌的化学治疗方案
3.乳腺癌的化学治疗方案
4.胃肠道肿瘤的化学治疗方案
5.血液及淋巴的化学治疗方案
6.骨及软骨瘤的化学治疗方案
7.泌尿和男性生殖系肿瘤的化学治疗方案
8.女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案
9.恶性黑色素瘤的化学治疗方案
10.原发不明的肿瘤的化学治疗方案
1.头颈部肿瘤
一、脑肿瘤
1、神经胶质瘤（高度恶性）--
BCNU卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案---配合放疗，有效率30-50%
卡氮芥100-150MG/M2 IV 第1-3天
或卡氮芥200MG/M2 IV 第1天
（每6-8周重复,可用6次）
2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤
VEP方案联合放疗------每28天一周期，总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。长春新碱 1.4MG/M2（最大量2MG）IV 第1天
足叶乙甙100MG/M2 IV（40-60分钟）第1-3天
甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天
放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4GY，时间7周。
3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤
PVC方案------每6-8周重复
环己亚硝脲110MG/M2 PO 第一天
甲基苄肼60MG/M2 PO 第8-21天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8，29天
4、中高恶性胶质细胞瘤
TL方案----6-8周重复
鬼噻吩甙（VM-26）100MG DIV 第1-2天（稀释后应于3小时内应用）
环乙亚硝脲110MG/M2 PO 第3天
5、星形细胞瘤（高度恶性）
BC方案---每28天一周期，共3周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗）
卡氮芥40MG/M2 IV 第1-3天
顺铂40MG/M2 IV 第1-3天
6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗）JET方案-----每3-4周一周期，共4周期
足叶乙甙300MG/M2 IV（1小时内）第1天
卡铂1000MG/M2 IV （3-5小时）第1天
之后---每3-4周1周期，巩固治疗
足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天
卡铂600MG/M2 IV 第1天
二、头颈部鳞癌
1、晚期
单药甲氨喋呤方案----每7天一次
甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天
单药紫杉醇方案-----每21天重复，G-CSF支持
紫杉醇250MG/M2 CIV 第1天
DF方案----每隔21天重复
顺铂30MG/M2（亦可100MG/M2一次性应用）DIV 第1-3天
氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-3天（应持续24小时静滴）
2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案
抢救治疗NMB方案-------每2周*6周
去甲长春花碱（诺维本）20MG/M2 IV 第1，8天
甲氨喋呤50MG/M2 IV 第1，8天
博来霉素15MG/M2 IV 第1天
3、头颈部鳞癌
PC方案---每隔21天重复
紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天
卡柏AUC7 DIV 第1天
PIC方案--每28天重复
紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天
异环磷酰胺1G/M2 DIV 第1-3天
美司那400MG/M2 IV 第1-3天
顺铂60MG/M2 DIV 第1天
4、晚期头颈部癌（不能手术）
DIF方案---每21天1周期，共3周期------联合放疗同步进行
顺铂60MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶350MG/M2 DIV 第1-4天
醛氢叶酸50MG/M2 IV 第1-4天
5、IV期头颈部癌（不能手术）
改良的DLF方案---每隔28天重复
顺铂25MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶800MG/M2 CIV 第2-6天
醛氢叶酸500MG/M2 CUV 第1-6天
6、不能手术，III、IV期头颈部肿瘤
博来霉素10MG/次IV 每周2次，共三周，总量60MG
放疗 2.5GY/2周总量50GR
7、口腔或皮肤
PBF方案--28天重复
顺铂100MG/M2 IV 第1天
博来霉素15MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶650MG/M2 CIV 第1-5天
三、鼻咽癌
1、鼻咽癌
CiS+RT，DF方案
放疗 1.8-2GY/天每周5次，共70GY
顺铂100MG/M2 DIV 放疗的第1，22，43天
放疗后-------DF方案，每28天重复
顺铂80MG/M2 DIV 第1天
氟尿嘧啶1000MG/M2 DIV 第1-4天
2、晚期鼻咽癌
MFC方案-----每隔21天重复
米托蒽醌10MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-4天
卡铂AUG5-6 IV 第1天
3、FTC方案---每隔21天重复
吡喃阿霉素40MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-5天（CF滴至一半时开始）四、口腔癌
1、
PB方案---每28天重复
顺铂120MG/M2 IV 第1天
2、
TPF方案动脉注射化疗--------每28天重复
吡喃阿霉素20MG/M2 IA 第1天
顺铂50MG/M2 CIA 第2天
氟尿嘧啶250MG IA
后随250 CIA 第3-7天
2肺癌
一.非小细胞肺癌
MAP方案-----每28天重复
丝裂霉素8MG/M2 IV 第1,5,10天
长春地辛3MG/M2 IV 第1,9天
顺铂120MG/M2 IV 第1,5天
CAP方案--------第28天重复
环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天
阿霉素40MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素60-80MG/M2 IV 第1天
顺铂100MG/M2 IV 第1天
卡铂325MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙100MG IV 第1-5天
NP方案--------每4周为1周期
长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天
顺铂120MG/M2 IV 第1,29天
PEV方案--------每21天重复
顺铂70MG/M2 IV 第1天
表阿霉素70MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天
ICE方案-------每28天重复
异环磷酰胺1G/M2 IV 第1天(3小时)
MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后)
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天
卡铂120MG/M2 IV 第1-3天
PC方案-------每21天重复
紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天
卡铂AUG6.0-7 IV 第2天
MIP方案------每21天重复
丝裂霉素6MG/M2 IV 第1天
异环磷酰胺3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎) 顺铂50MG/M2 IV 第1天
EP方案+放疗----21天重复
周 1 2 3 4 5 6 7 8
天 1 8 15 22 29 36 43 50
顺铂^ ^ ^ ^ (40MG/M2)
足叶乙甙(50MG)口服胶囊50MG隔日1次并隔日2次
放疗(1.2GY)(总量69.6GY)共6周,每天1.2GY.每周5天
T+放疗方案
紫杉醇60MG/M2 IV 每周1次*6(三小时)
放疗原发灶60GY 和化疗同步进行*6周
淋巴结40GY
PC方案+放疗------每21天重复
紫杉醇50MG/M2 IV 每周1次
卡铂AUG2.0 IV 每周1次
放疗2GY/天IV 每周5共66GY
放疗后3周开始
紫杉醇175MG/M2 IV 第1天
卡铂AUG6.0 IV 第1天
多西紫杉醇单药方案-----21天重复
100MG/M2 IV 第1天
DP方案--------21天重复
多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天
顺铂75MG/M2 IV 第1天
多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3) 长春瑞宾25MG/M2 IV 第1,8天
二.小细胞肺癌
CAV方案--------21天重复
环磷酰胺1G/M2 IV 第1天
阿霉素45-50MG/M2 IV 第1天
长春新碱1MG/M2 IV 第1天
CE方案------21天重复
卡铂100MG/M2 IV 第1-3天
足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天
CAE方案------21天重复
环磷酰胺500MG/M2 IV 第1天
阿霉素50MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙50MG/M2 IV 第1-5天
COME方案------21天重复
环磷酰胺750MG/M2 IV 第1,8天
长春新碱1MG/M2 IV 第1,8天
甲氨喋呤20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天
足叶乙甙100MG IV 第3-7天
POV方案----21-28天重复
足叶乙甙200MG PO 第1-5天
IEP方案-----21天重复
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天
足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-4天
顺铂20MG/M2 IV 第1-4天
CPE方案-----21天重复
卡铂AUG 5 IV 第1天
紫杉醇135MG/M2 IV 第1天(1小时)
足叶乙甙50MG PO 第1-10天
100MG PO 隔日1次共10天
CODE方案--------21天重复
顺铂25MG/M2 IV 每周1次*9
长春新碱1MG/M2 IV 第1.2.4.6.8周各1次
阿霉素40MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周各1次
足叶乙甙80MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周,每周1天
80GM/M2 PO 第1.3.5.7.9周,每周2.3天
单药TOPOTECAN方案------每21天重复
拓扑替康 1.25-1.5MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天
3.乳腺癌
一、可切除乳腺癌的辅助治疗
CMF方案---28天一周期，共6周期，21天为一周期
环磷酰胺100MG/M2 PO 第1-14天
或
环磷酰胺600MG/M2 IV 第1，8天
甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1，8天
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1，8天
CMF三周方案---术后辅助化疗，共6周
环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天
甲胺喋呤40MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天
AC方案--------21天重复，共6疗程
阿霉素60MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天
FAC或FEC方案-------21天为1周期
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天
阿霉素0-50MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素70-80MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天
A-CMF方案-----------每21天重复6周期
阿霉素50-60MG/M2 IV 第1天，每21天，共4次A-CP方案-----------21天重复4疗程
环磷酰胺100MG/M2 IV 第1天
FAC或FEC方案--------21天重复3周期
氟尿嘧啶50MG/M2 IV 第1天
阿霉素50-60MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素80-90MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天
阿霉素60MG/M2 IV 第1天
4疗程上述方案后再用
紫杉醇175MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天
甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天
NA方案-----21天重复2周期
长春瑞宾（诺维本）25MG/M2 IV 第1，8天
阿霉素25MG/M2 IV 第1，8天
二、晚期或转移的乳腺癌
FAC或FEC方案
如前
MMM方案--------21天重复6周期
甲氨喋呤35MG/M2 IV 第1，21天
米托蒽醌8MG/M2 IV 第1，21天
PA方案----------每21天重复
紫杉醇135-225MG/M2 CIV 第1天
阿霉素60MG/M2 IV 第1天
丝裂霉素8MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸15MG PO 第1，21天
CAP方案，IAP方案---每21天重复
环磷酰胺500MG/M2 IV 第1，8天
或
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
阿霉素40MG/M2 IV 第2天
顺铂100MG/M2 IV 第3天
或30MG/M2 IV 第6，7，8天NA方案
见前
MFL方案-----21天重复
米托蒽醌12MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶350MG/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1-3天（先于5FU应用）
TEL方案-------28天重复
紫杉醇175MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶350MG/M2 CIV 第1-3天
醛氢叶酸300MG/M2 CIV 第1-3天
EAP方案---------28天重复
阿霉素20MG/M2 IV 第1，8天
足叶乙甙70MG/M2 IV 第4-6天
顺铂50MG/M2 IV 第2，7天
ETP方案---28天重复
紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天
顺铂50MG/M2 IV 第2，3天
足叶乙甙75MG/M2 IV 第3-5天
AT方案----------21天重复
多西紫杉醇（泰索帝）75MG/M2 IV 第1天
阿霉素50MG/M2 IV 第1天
GC方案，GEP方案-------21天重复
双氟胞苷（健择）800-1000MG/M2 IV（30-60分钟）第1，8天顺铂30MG/M2 IV 第1，8天
双氟胞苷1000MG/M2 IV 第1，4天
表阿霉素90MG/M2 IV 第1天
紫杉醇175MG/M2 IV（3小时）第1天
TAX-HERCEPTIN 方案--------21天重复
紫杉醇175MG/M2 CIV 第1天
HERCEPTIN 4MG/KG IV 第1天
2MG/KG 第8，15天
卡培他滨单药方案-------21天重复
卡（希罗达）2510MG/M2 PO分两次口服第1-14天
FTCN方案--------21天重复
氟尿嘧啶400MG/M2 CIV 第1-4天
吡喃阿霉素20MG/M2 IV 第1-3天
环磷酰胺300MG/M2 IV 第1-4天
长春瑞宾（诺维本）25MG/M2 IV 第1，4天三、蒽环类耐药的晚期乳腺癌
多西紫杉醇（泰索帝）单药方案-----21天重复
多西紫杉醇（泰索帝）100MG/M2 IV 第2天
地塞米松8MG/M2 PO 2/日--第1-5天
四、大剂量化疗联合造血干细胞移植
CEC方案
环磷酰胺60MG/KG IV 第1天或第1-2天
足叶乙甙240MG/M2 IV 第1-5天
卡铂300MG/M2 IV 第1-5天
五、内分泌治疗
三苯氧胺10 口服2/日连用3-5年
4.胃肠道肿瘤
一、食道癌
1、局部或晚期食道癌
DF方案-----每28天重复
顺铂20MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天
局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案
顺铂25MG/M2 IV 第2-4天
氟尿嘧啶1G/M2 IV 第1-4天
放疗5000CGY 和化疗同步
2、晚期食道鳞癌
DM方案--------28天重复
顺铂20MG/M2 IV 第1-5天
甲氨喋呤200MG/M2 IV 第2，15天
四氢叶酸钙15MG/M2 IM 第2，15天
DFT方案-----28天重复
顺铂20MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天
紫杉醇175MG/M2 IV 第1天
3、食道癌
EDF方案--------21天重复
表阿霉素50MG/M2 IV 第1天
顺铂60MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶200MG/M2 IV 连续21天（共8周期）双铂生物化疗-----28天为一周期
顺铂25MG/M2 IV 第2-4天
卡铂250MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-4天
干扰素30万SC 第1-28天
UT方案-----每14天重复
紫杉醇90MG/M2 IV 第1天
术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案
顺铂20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天
氟尿嘧啶300/M2 CIV 第1-21天
长春花碱1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天
放疗37.5或45GY(总量) 21天照射完毕
二.胃癌
FAM方案-----42天重复
氟尿嘧啶600MG/M2 IV 第1.8.29.36天
阿霉素30MG/M2 IV 第1.29天
丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天
晚期或转移性胃癌EDF方案------21天重复*8周期
表阿霉素50MG/M2 IV 第1天
顺铂60MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶200MG/M2 CIV QD*24W
区域局限性胃癌,转移性胃癌EFP方案-----21-28天重复足叶乙甙80MG/M2 IV 第1.3.5天
氟尿嘧啶900MG/M2 CIV 第1-5天
顺铂20MG/M2 IV 第1-5天
FAMTX方案----28天重复
氟尿嘧啶1500MG/M2 IV 第1天
阿霉素30MG/M2 IV 第14天
甲氨喋呤1500MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸15MG/M2 PO Q6H*48H
ELF方案-----28天重复
足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-3天
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-3天
EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上)
足叶乙甙120MG/M2 IV 第4-6天
阿霉素20MG/M2 IV 第1.7天
顺铂40MG/M2 IV 第2.8天
PAV方案-----28天重复*6周期
顺铂30MG/M2 IV 第1-3天
阿霉素45MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天
DF小剂量持续给药方案
顺铂3MG/M2 IV 第1-5天/周(每次30滴完)
氟尿嘧啶160MG/M2 CIV 第1-28天
LV/UFT方案-----28天一周期,两周期为1疗程
UFT 360MG/M2 PO 第1-2天(每天分3次)
醛氢叶酸25MG/M2 PO 第1-21天(每天分3次) DLF方案----28天重复
醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天(应先于5FU给药)
或200MG/M2
氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-5天(12小时连续)
PELF方案
顺铂40MG/M2 IV 1/W*8(应用时水化)
表阿霉素35MG/M2 IV 1/W*8
醛氢叶酸250MG/M2 IV 1/W*8(先于5FU)
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 1/W*8(推注)
给药次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天(下次化疗前1日停药) EELF方案(门诊两周方案)----7天重复*3周
足叶乙甙40MG/M2 IV/30分钟第1天
表阿霉素10MG/M2 IV/5分第1天
氟尿嘧啶 2.2G/M2 CIV/24小时第1天
醛氢叶酸120MG/M2 CIV/24小时第1天
PELF方案
顺铂20MG/M2 IV 第1-3天
表阿霉素50MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-3天
或200MG/M2 2小时输
氟尿嘧啶500MG/M2 CIV 第1-3天(24小时连续滴)
DLG方案-------28天重复
顺铂33MG/M2 IV 第1.8.15天
醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1.8.15天
氟尿嘧啶500MG/M2 CIV 第1.8.15天
HELF方案=----28天重复
羟基喜树碱10MG/M2 IV/4H 第1-5天
足叶乙甙100MG/M2 IV/2H 第8-10天
醛氢叶酸20MG/M2 IV/2H 第1-5天
200MG/M2
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-5天
TEP方案-----28天重复
紫杉醇50MG/M2 IV 2/W*3
顺铂15MG/M2 IV 2/W*3
足叶乙甙40MG/M2 IV 2/W*3
PEC方案
紫杉醇30-50MG/M2 IV/3H 第1.8.15天
氟尿嘧啶750MG/M2 CIV24小时第1-5天
顺铂20MG/M2 IV/2H 第1-5天
三.肝癌
FI方案----晚期肝癌-----14天重复*4
氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天
干扰素50万SC 第1.3.5天
阿霉素----21天重复
60MG/M2 IV 第1天
失去手术机会的原发性肝癌--CAFI方案----21-28天重复
顺铂20MG/M2 IV 第1-4天
阿霉素40MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶400MG/M2 IV 第1-4天
干扰素50万/M2 SC 第1-4天
ET方案
足叶乙甙50MG/M2 PO 第3-23天
三苯氧胺20MG/M2 PO BID 第1-23天
五.胰腺癌
5FU单药每周治疗方案
氟尿嘧啶600MG/M2 CIV 1/W*6
双氟胞苷单药
健择(吉西他滨) 1000MG/M2 CIV 1/W*7
FAM方案---------43天一周期
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1.8.22.29天
阿霉素30MG/M2 IV 第1.22天
丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天
SMF方案--------8周为1周期
链脲霉素100MG/M2 IV 1.8.29.36D
氟尿嘧啶600MG/M2 IV 1.8.29.36D
丝裂霉素10MG/M2 IV 1D
病灶局限的晚期胰腺癌---放疗\5FU方案
放疗总剂量50GY 40天内完成
氟尿嘧啶200MG/M2 CIV 第1-40天
GF方案------每4周为一周期
双氟胞苷900MG/M2 IV 1.8.15D
氟尿嘧啶200MG/M2 CIV 1.8.15.22.28
胰岛细胞癌(转移性)--SD方案------42天重复
链脲霉素500MG/M2 IV 1-5天(持续静点30-60分钟
阿霉素50MG/M2 IV 第1.22天
六.胆囊癌
FLP方案-----28天重复
氟尿嘧啶400MG/M2 CIV 第1-4天
醛氢叶酸25MG/M2 IV 第1-4天
卡铂300MG/M2 IV 第1天
七.结直肠癌
III.IV期结肠癌术后辅助化疗
LF方案------28天重复1次
醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶425MG/M2 CIV 第1-5天
结直肠癌MFL方案--2周重复
甲氨喋呤200MG/M2 IV 第1天(给药后24小时给下面两药) 氟尿嘧啶600MG/M2 IV 第2天
醛氢叶酸10MG/M2 PO 第2-3天
III期结肠癌术后辅助治疗FL方案
氟尿嘧啶450MG/M2 IV 第1-5天
从28天起,每周1次,用12个月
左旋咪唑50MG PO 第1-3天.每天3次
2周重复,用12个月
UFT/CF方案----每用药2-4周,休1周
UFT 300-400MG/M2 PO 连续14或28天
CF 30-60MG/M2 PO 连续14或28天
HLF方案-------每28天重复
羟基喜树碱10MG/M2 IV 第1-5天
醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1天
60MG/M2 PO 第2-21天
氟尿嘧啶375MG/M2 IV 第1-21天
HDLF方案----21天重复
羟基喜树碱10MG/M2 IV 第1-5天
顺铂20MG/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天
或200MG/M2或
氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-5天
OLG方案(2周方案)------第14天重复
草酸铂85MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-2天
氟尿嘧啶400MG/M2 IV 第1-2天
600MG/M2 CIV 第1-2天
OLF方案(3周方案)-----21天重复
草酸铂125MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶700MG/M2 IV 第1-5天
伊立替康(CTP-11)单药方案----21天重复
伊立替康350MG/M2 IV 第1天
(开普拓)(70以上患者为300MG/M2) 30-90分钟晚期大肠癌---ILF方案------每2周重复
伊立替康180MG/M2 IV(90分钟) 第1天
醛氢叶酸200MG/M2 IV(2小时) 第1.2天
氟尿嘧啶400MG/M2 IV(推注) 第1.2天
600MG/M2 IV(22小时连续点滴) 第1.2天
AIO方案(德国)---7天重复*6
伊立替康80MG/M2 IV(90分钟) 第1天
醛氢叶酸500MG/M2 IV(2小时) 第1天
氟尿嘧啶2300MG/M2 CIV(24小时) 第1天
OI方案-----每28天重复
草酸铂85MG/M2 IV 第1.15天
伊立替康80MG/M2 IV 第1.8.15天
FM加放疗方案--28天重复---为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案
氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-4天
丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天
5.血液及淋巴肿瘤
一、白血病
DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）
柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天
阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天
持续静脉点滴8-12小时
DAT方案---AML
柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天
阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天
巯鸟嘌呤或100MG/M2 PO 第1-7天
足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天
HA方案----AML
三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天
阿糖胞苷150MG/M2 IV 第1-7天
巯鸟嘌呤100-200MG/M2 PO 第1-7天
HOAP方案----AML
三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天
长春新碱2MG/天IV 第1天
阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天
强地松40MG/天PO 第1-7天
ME方案-----复发性急性髓性白血病
米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-5天
HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病
阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天
柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）
阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天
CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗
环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天
足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天
卡铂150MG/M2 CIV 第1-3天
阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天
ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）
全反式维甲酸45MG/M2 PO 至CR
至CR后立即接受常规化疗
BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）
马利兰6-8MG/天PO 每天
治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万
则停药。
HU单药----CML
羟基脲40MG/KG PO 每天
治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1G
A干扰素---CML
A干扰素2-5MU/M2 SC 每天
VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量
长春新碱2MG IV 第1.8.15.22天
柔红霉素30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天
门冬胺酸酶6000U/M2 IV 第19-28天
强的松30-40MG/M2 PO 第1-14天
单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）
瘤可宁（苯丁酸氮芥）0.1-0.2MG/KG PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持
或
环磷酰胺2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持
CP方案
苯丁酸氮芥（瘤可宁）0.1MG/KG PO QD*28天
或0.4MG/KG PO QD*14天
强的松75MG PO 第1-3天
FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）
氟达拉宾30MG/M2 IV 第1-5天
强的松30MG/M2 PO 第1-5天
COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）
环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天
长春新碱1MG/M2 IV 第1天
强的松40MG/M2 PO 第1-5天
加用
阿霉素20MG/M2 IV 第1天
A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月
A干扰素30万IU SC 每周1.3.5
单药氯达利宾
氯达利宾0.1MG/KG CIV 第1-7天
二、恶性淋巴瘤
MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复
氮芥6MG/M2 IV 第1.8天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天
甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天
强的松40MG/M2 PO 第1-14天
CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复
环已亚硝脲75MG/M2 PO 第1天
（洛莫司汀）
长春花碱4MG/M2 IV 第1.8天
甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天
强的松40MG/M2 PO 第1-14天
ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复
博来霉素10IU/天IV 第1.15天
长春花碱6MG/M2 IV 第1.15天
氮烯咪胺375MG/M2 IV 第1.15天
MOPP/ABV联合方案-----28天重复
氮芥6MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天
甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天
强的松40MG/M2 PO 第1-14天
阿霉素35MG/M2 IV 第8天
博来霉素10MG/M2 IV 第8天
长春花碱6MG/M2 IV 第8天
B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复
博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天
环己亚硝脲100MG/M2 PO 第1天
阿霉素60MG/M2 IV 第1天
长春新碱5MG/M2 IV 第1天
VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复
足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-5天
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
顺铂20MG/M2 IV 第1-5天
COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6 环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天
长春新碱2MG IV 第1天
强的松60MG/M2 PO 第1-5天
40MG/M2 PO 第6天
20MG/M2 PO 第7天
10MG/M2 PO 第8天
CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤
环磷酰胺750MG/M2 IV 第1天
阿霉素50MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天
强的松100MG/M2 PO 第1-5天
PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复
环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天
阿霉素25MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙120MG/M2 IV 第1天
强的松60MG/M2 PO 第1-15天
阿糖胞苷300MG/M2 IV 第8天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天
博来霉素5U/M2 IV 第8天
甲氨喋呤120MG/M2 IV 第15天
醛氢叶酸25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天
甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天
强的松40MG/M2 PO 第1-14天
阿霉素25MG/M2 IV 第1天
博来霉素10MG/M2 IV 第8天
MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6
环磷酰胺350MG/M2 IV 每周1次（1.3.5.7.9.11）
阿霉素50MG/M2 IV 每周1次（同上）
长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次（2.4.6.8.10.12）
甲氨喋呤400MG/M2 IV 每周1次（2.6.10）
博来霉素10U/M2 IV 每周1次（4.8.12）
强的松75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量
1.头颈肿瘤的化学治疗方案
2.肺癌的化学治疗方案
3.乳腺癌的化学治疗方案
4.胃肠道肿瘤的化学治疗方案
5.血液及淋巴的化学治疗方案
6.骨及软骨瘤的化学治疗方案
7.泌尿和男性生殖系肿瘤的化学治疗方案
8.女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案
9.恶性黑色素瘤的化学治疗方案
10.原发不明的肿瘤的化学治疗方案
1.头颈部肿瘤
一、脑肿瘤
1、神经胶质瘤（高度恶性）--
BCNU卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案---配合放疗，有效率30-50%
卡氮芥100-150MG/M2 IV 第1-3天
或卡氮芥200MG/M2 IV 第1天
（每6-8周重复,可用6次）
2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤
VEP方案联合放疗------每28天一周期，总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。长春新碱 1.4MG/M2（最大量2MG）IV 第1天
足叶乙甙100MG/M2 IV（40-60分钟）第1-3天
甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天
放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4GY，时间7周。
3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤
PVC方案------每6-8周重复
环己亚硝脲110MG/M2 PO 第一天
甲基苄肼60MG/M2 PO 第8-21天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8，29天
4、中高恶性胶质细胞瘤
TL方案----6-8周重复
鬼噻吩甙（VM-26）100MG DIV 第1-2天（稀释后应于3小时内应用）
环乙亚硝脲110MG/M2 PO 第3天
5、星形细胞瘤（高度恶性）
BC方案---每28天一周期，共3周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗）卡氮芥40MG/M2 IV 第1-3天
顺铂40MG/M2 IV 第1-3天
6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗）JET方案-----每3-4周一周期，共4周期
足叶乙甙300MG/M2 IV（1小时内）第1天
卡铂1000MG/M2 IV （3-5小时）第1天
之后---每3-4周1周期，巩固治疗
足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天
卡铂600MG/M2 IV 第1天
二、头颈部鳞癌
1、晚期
单药甲氨喋呤方案----每7天一次
甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天
单药紫杉醇方案-----每21天重复，G-CSF支持
紫杉醇250MG/M2 CIV 第1天
DF方案----每隔21天重复
顺铂30MG/M2（亦可100MG/M2一次性应用）DIV 第1-3天
氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-3天（应持续24小时静滴）
2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案
抢救治疗NMB方案-------每2周*6周
去甲长春花碱（诺维本）20MG/M2 IV 第1，8天
甲氨喋呤50MG/M2 IV 第1，8天
博来霉素15MG/M2 IV 第1天
3、头颈部鳞癌
PC方案---每隔21天重复
紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天
卡柏AUC7 DIV 第1天
PIC方案--每28天重复
紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天
异环磷酰胺1G/M2 DIV 第1-3天
美司那400MG/M2 IV 第1-3天
顺铂60MG/M2 DIV 第1天
4、晚期头颈部癌（不能手术）
DIF方案---每21天1周期，共3周期------联合放疗同步进行顺铂60MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶350MG/M2 DIV 第1-4天
醛氢叶酸50MG/M2 IV 第1-4天
5、IV期头颈部癌（不能手术）
改良的DLF方案---每隔28天重复
顺铂25MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶800MG/M2 CIV 第2-6天
醛氢叶酸500MG/M2 CUV 第1-6天
6、不能手术，III、IV期头颈部肿瘤
博来霉素10MG/次IV 每周2次，共三周，总量60MG
放疗 2.5GY/2周总量50GR
7、口腔或皮肤
PBF方案--28天重复
顺铂100MG/M2 IV 第1天
博来霉素15MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶650MG/M2 CIV 第1-5天
三、鼻咽癌
1、鼻咽癌
CiS+RT，DF方案
放疗 1.8-2GY/天每周5次，共70GY
顺铂100MG/M2 DIV 放疗的第1，22，43天
放疗后-------DF方案，每28天重复
顺铂80MG/M2 DIV 第1天
氟尿嘧啶1000MG/M2 DIV 第1-4天
2、晚期鼻咽癌
MFC方案-----每隔21天重复
米托蒽醌10MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-4天
卡铂AUG5-6 IV 第1天
3、FTC方案---每隔21天重复
吡喃阿霉素40MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-5天（CF滴至一半时开始）四、口腔癌
1、
PB方案---每28天重复
顺铂120MG/M2 IV 第1天
2、
TPF方案动脉注射化疗--------每28天重复
吡喃阿霉素20MG/M2 IA 第1天
顺铂50MG/M2 CIA 第2天
氟尿嘧啶250MG IA
后随250 CIA 第3-7天
2肺癌
一.非小细胞肺癌
MAP方案-----每28天重复
丝裂霉素8MG/M2 IV 第1,5,10天
长春地辛3MG/M2 IV 第1,9天
顺铂120MG/M2 IV 第1,5天
CAP方案--------第28天重复
环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天
阿霉素40MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素60-80MG/M2 IV 第1天
顺铂100MG/M2 IV 第1天
CE方案-------第21天重复
卡铂325MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙100MG IV 第1-5天
NP方案--------每4周为1周期
长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天
顺铂120MG/M2 IV 第1,29天
PEV方案--------每21天重复
顺铂70MG/M2 IV 第1天
表阿霉素70MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天
ICE方案-------每28天重复
异环磷酰胺1G/M2 IV 第1天(3小时)
MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后)
足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天
卡铂120MG/M2 IV 第1-3天
PC方案-------每21天重复
紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天
卡铂AUG6.0-7 IV 第2天
MIP方案------每21天重复
丝裂霉素6MG/M2 IV 第1天
异环磷酰胺3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎) 顺铂50MG/M2 IV 第1天
EP方案+放疗----21天重复
周 1 2 3 4 5 6 7 8
天 1 8 15 22 29 36 43 50
顺铂^ ^ ^ ^ (40MG/M2)
足叶乙甙(50MG)口服胶囊50MG隔日1次并隔日2次
放疗(1.2GY)(总量69.6GY)共6周,每天1.2GY.每周5天
T+放疗方案
紫杉醇60MG/M2 IV 每周1次*6(三小时)
放疗原发灶60GY 和化疗同步进行*6周
淋巴结40GY
PC方案+放疗------每21天重复
紫杉醇50MG/M2 IV 每周1次
卡铂AUG2.0 IV 每周1次
放疗2GY/天IV 每周5共66GY
放疗后3周开始
紫杉醇175MG/M2 IV 第1天
卡铂AUG6.0 IV 第1天
多西紫杉醇单药方案-----21天重复
100MG/M2 IV 第1天
DP方案--------21天重复
多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天
顺铂75MG/M2 IV 第1天
DN方案--------25天重复
多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3) 长春瑞宾25MG/M2 IV 第1,8天
二.小细胞肺癌
CAV方案--------21天重复
环磷酰胺1G/M2 IV 第1天
阿霉素45-50MG/M2 IV 第1天
长春新碱1MG/M2 IV 第1天
CE方案------21天重复
卡铂100MG/M2 IV 第1-3天
足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天
CAE方案------21天重复
环磷酰胺500MG/M2 IV 第1天
阿霉素50MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙50MG/M2 IV 第1-5天
COME方案------21天重复
环磷酰胺750MG/M2 IV 第1,8天
长春新碱1MG/M2 IV 第1,8天
甲氨喋呤20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天
足叶乙甙100MG IV 第3-7天
POV方案----21-28天重复
足叶乙甙200MG PO 第1-5天
IEP方案-----21天重复
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天
足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-4天
顺铂20MG/M2 IV 第1-4天
CPE方案-----21天重复
卡铂AUG 5 IV 第1天
紫杉醇135MG/M2 IV 第1天(1小时)
足叶乙甙50MG PO 第1-10天
FOLFOX方案化疗简介 目前我科胃肠道肿瘤常用化疗方案为FOLFOX方案，有下面3种不同的给药方法： 1、mFOLFOX6方案给药时间安排： 奥沙利铂100 mg/m2 iv gtt（2h）d1 亚叶酸钙400 mg/m2 iv gtt （2h）d1 氟尿嘧啶400 mg/m2 iv d1 氟尿嘧啶2400~3000 mg/m2 iv gtt（连续46h）d1 患者术后3~4周门诊复查评估病情后可行第一次化疗，若无特殊明显不适，此后按此方案规律化疗。建议每2周重复1次，共化疗12次。 2、FOLFOX4方案 奥沙利铂 85 mg/m2 iv gtt d1、d2 亚叶酸钙 200 mg/m2 iv gtt d1、d2 氟尿嘧啶 400 mg/m2 iv d1、d2 氟尿嘧啶 600 mg/m2 iv gtt（连续22h） d1、d2 患者术后3~4周门诊复查评估病情后可行第一次化疗，若无特殊明显不适，此后按此方案规律化疗。建议每2周重复1次，共化疗12次。 3、FOLFOX方案给药时间安排： 奥沙利铂：100 mg/m2 iv gtt（2h）d1 四氢叶酸：200 mg/m2 iv gtt d1~d5 5-Fu ：500mg/m2 iv gtt d1~d5 患者术后3~4周门诊复查评估病情后可行第一次化疗，若无特殊明显不适，此后按此方案规律化疗。建议每4周重复1次，共化疗6次。 4、住出院程序： 患者以上一次化疗开始日期为准，向后推移2或4周，即为初步估计的下次化疗开始日期。在此日期之前4天，门诊就诊复查血常规，将化验结果送返病房，预约住院。病房 医师会尽量为您按时安排入院化疗。 入院后当天，患者应空腹办理住院手续。入院后再次复查血常规及肝肾功能，若结果均正常，于住院当天下午可行化疗治疗。化疗第1天应严格遵守住院观察原则，不得请假回家。化疗第1天静脉治疗结束后，将给患者化疗药物持续44-46小时泵入。此时，患者可根据自身情况，选择住院还是家中观察。待5-Fu药液完全泵完后，应复查血常规及肝肾功能，根据结果进一步处理。若选择FOLFOX方案，需要住院5天，第5天点滴结束后复查血常规及肝肾功能，若结果均正常，于当天或第2天出院。 若患者入院当天血液检查结果明显异常，如白细胞明显下降或转氨酶升高，则需要行升白治疗或保肝治疗。待治疗后复查白细胞和肝功能，结果回报正常后，方开始本次化疗。 5、院外注意事项： 由于奥沙利铂报告的不良反应多有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性反应，5-Fu不良反应多为消化道反应，故患者化疗间期在院外应密切关注病情变化，如有异常，及时就医。
常见肿瘤化疗方案（一）--消化系统肿瘤 一、食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-----每28天重复顺铂20 mg /m2 ivd 第1-5 天氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌 DF+放疗方案顺铂25mg/m2 ivd 第2-4 天氟尿嘧啶1g/m2 iv 第1-4天放疗5000cGy和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案---- 28 天重复 顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天甲氨喋呤200mg/m2 iv 第2，15天四氢叶酸钙15mg/m2 im第2，15天 DFT方案-----28 天重复 顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天 氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天紫杉醇175mg/m2 iv 第1天 3、食道癌 EDF方案---- 21 天重复 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天顺铂60mg/m2 ivd 第1天氟尿嘧啶200mg/m2 iv 连续21天（共8周期）双铂生物化疗-----28 天为一周期 顺铂25mg/m2 ivd 第2-4 天卡铂250mg/m2 iv 第1天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-4天干扰素30万sc第1-28天 UT方案-----每14天重复顺铂50mg/m2 ivd 第1天紫杉醇90mg/m2 iv 第1天术前新辅助治疗，放化疗同步方案DFV+放疗方案顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天.17-21 天
氟尿嘧啶300/m2 civ 第1-21天 长春花碱1mg/m2 iv 第1-4天.17-20天放疗37.5或45Gy（总量）21天照射完毕 二.胃癌 FAM方案-----42 天重复 氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天阿霉素30mg/m2 iv第1.29天丝裂霉素10mg/m2 iv第1天 晚期或转移性胃癌EDF方案------21 天重复*8周期 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天顺铂60mg/m2 ivd 第1天氟尿嘧啶200mg/m2 civ qd*24w 区域局限性胃癌，转移性胃癌EFP方案-----21-28 天重复 足叶乙甙80mg/m2 iv 第1.3.5天 氟尿嘧啶900mg/m2 civ 第1-5天顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天FAMTX方案----28 天重复氟尿嘧啶1500mg/m2 iv 第1天阿霉素30mg/m2 iv第14天甲氨喋呤1500mg/m2 iv 第1天亚叶酸钙15mg/m2 po q6h*48h ELF方案-----28 天重复足叶乙甙120mg/m2 iv 第1-3天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第1-3天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-3天 EAP方案----28天重复（强度大，不要用与65岁以上） 足叶乙甙120mg/m2 iv 第4-6天阿霉素20mg/m2 iv第1.7天顺铂40mg/m2 ivd 第2.8 天PAV方案-----28 天重复*6周期顺铂30mg/m2 ivd 第1-3 天阿霉素45mg/m2 iv 第1天足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-3天DF小剂量持续给药方案 顺铂3mg/m2 ivd 第1-5天/周（每次30滴完） 氟尿嘧啶160mg/m2 civ 第1-28天 LV/UFT方案-----28 天一周期，两周期为1疗程 UFT 360mg/m2 po 第1-2 天（每天分3 次） 亚叶酸钙25mg/m2 po第1-21天（每天分3次） DLF方案----28 天重复 顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天 亚叶酸钙20mg/m2 iv 第1-5天（应先于5-fu给药） 或200mg/m2 氟尿嘧啶1000mg/m2 civ 第1-5天（12小时连续） PELF方案
肿瘤科常用化疗方案 1：肺癌 （1）非小细胞肺癌： 一：常用全身化疗方案： 1：CAP方案：CTX600mg/m 2d1+ADM50mg/2m d1，8+DDP25mg/2m d1-3 注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的患者慎用，使用时应注意ADM的累积剂量（小于450mg/m2），放疗后患者累积剂量应降低，不宜与放疗同时治疗。 2：EP方案：EP方案( 依托泊苷60-100 mg/m 2 d1-5+ 顺铂25 mg/m 2 d1-3) 注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VP-16 的体位性低血压，血压下降的副作用。 3：MVP方案：MMC8mg/m 2d1+VDS3mg/2m d1，8+DDP25mg/2m d1-3 注：此三种药物联合，疗效较确切，但应注意血象下降，神经毒性，外周 静脉炎的发生。 4：NP方案（盖诺25 mg/m 2 d1 、8 DDP25 mg/m2 d1- 3 ） 注：该方案为20 世纪90 年代后期临床较为常见的化疗方案，主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降，神经毒性，外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液250ml 利多卡因注射液5ml 地塞米松注射液5mg vdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液250ml 顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5：TP方案( 紫杉醇135-175 mg/m 2 d1+DDP 25 mg/m2 d1- 3 ） 注：该方案主要为二线化疗方案，用于以上经典方案治疗无效的患者，但也可用于一线治疗方案，近期效果较好，为40％左右，但应注意预防过敏反应，并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。 6：DP方案（多西他赛（泰素帝）60-75 mg/m 2d1+DDP25 mg/m2 d1-3）注：该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留，外周神经毒性和中性粒细胞下降。 7：GP方案（泽菲(GEM）1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3）注：该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应 注意血液学毒性，主要是血小板降低，但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9 氯化钠注射液250ml GP方案 顺铂粉针20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液250ml
头颈部肿瘤化疗方案 一鳞癌PVF术前化疗方案 D1 AM：1.VCR1mg+NS20ml/iv.push 2.5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 4~6hr PM:20%甘露醇50ml/iv.push 5%GNS500ml+CDDP100mg/m2/iv.gtt 2hr内 20%甘露醇50ml/iv.push.q2h*6 5%GNS1500ml+5-Fu80mg/m2/iv.gtt qd D2~5: 5%GNS200ml+5-Fu80mg/m2/iv.gtt qd 24h 连续，如仍严重，加10%kcl 10ml或如前 D5:AM: 1.VCR1mg+NS20ml/ iv push D2~10:VieB6 20mg Tid po 鲨肝醇100mg Tid po 利血生20mg Tid po 三周为一疗程，可重复，三个疗程 二腺上皮癌PVF化疗方案 适应症：腺癌，恶性混合瘤，乳头状囊腺癌，腺样囊性癌， W1:D1 AM: 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 4~6hr PM: 20%甘露醇50ml/iv.push 5%GNS500ml+CDDP80~120mg//㎡iv.gtt 2h 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 20%甘露醇50ml/iv.push.q2h*6 Ringer’s 1000ml iv.gtt 维持 D2 VCR2mg+NS20ml/push iv 5%GS 2000ml/iv.gtt D3 5%GNS500ml+5-Fu750mg/m2/iv.gtt 5%GS 2000ml/iv.gtt W2 D1 VCR2mg+NS20ml/push iv D2 5%GNS500ml+5-Fu750mg/㎡iv.gtt W3 重复W2方案，调为一疗程 三. PVP化疗方案（运用于鳞癌） D1 AM: 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 4~6hr PM: 20%甘露醇50ml/iv.push 5%GNS500ml+CDDP80~120mg/㎡iv.gtt 2h 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 在上述输液过程中每小时给： 20%甘露醇40ml/iv.push*6 Ringers 1000ml iv.gtt，慢速维持至第二天，若呕吐加重，加10%kcl 10ml D2:继续补液2000ml，若呕吐加重再追加10%kcl 10~20ml PYM 3mg+NS 10ml/iv.push D3:AM: .VCR2mg+NS20ml/iv.push
肿瘤科 第一节肿瘤科疾病护理常规 一、化疗一般护理常规 1．按科护理常规。 2．入院时测身高、体重，以后每周测体重一次，以便根据身高、体重计算化疗药的剂量。 3．了解患者的病情，全身状态、血象、肝。肾功能以及胃肠疾病。 4．做好患者的心理护理，给予安慰解释，讲解有关化疗等知识，增强患者对治疗的信心并取得合作。 5．进食高热量、高蛋白、高维生索且易消化的饮食，少量多餐，鼓励患者多饮水。 6．按医嘱准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应，了解患者的治疗方案。注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置，掌握药物的剂量、用法，明确给药的速度、顺序及间隔时间。 7．化疗过程中，保护血管，防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤。 (1)使用外周静脉输液时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带，避免使用钢针，患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液。 (2)静脉冲入化疗药时，应边抽吸回血边注药，注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液，确保不发生外漏。 (3)对刺激性较强的化疗药物，应选用PICC或深静脉给药如锁骨静脉、颈静脉、股静脉等。 (4)若发生药物外渗，及时给予处理。按化疗药物外渗处理原则。 8．在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生，如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血应及时报告医生，给予对症处理。 9．用药前给镇静止吐剂，以减轻胃肠道副反应。 10．遵医嘱每周至少查血象1次，发现血象下降的患者，因其身体抵抗力差，应加强基础护理，并做好卫生宣教工作，以预防感染，如白细胞计数小于l．O×109／L，必须给予保护性隔离，保持口腔清洁，注意观察口腔粘膜的变化，预防感染。 二、化疗操作防护常规 1．化疗药物应在配置中心配置，并严格按照操作规程进行：无条件在配置中心配药时，要在具有通风装置的治疗室进行。 2．护士操作前要做好防护措施，戴一次性口罩、帽子、防护眼镜、双层手套(层为聚氯乙烯、外层为乳胶手套)，操作中如有破损要立即更换；外穿一次性隔离衣；操作台面要覆以一次性防护垫，减少药液污染。3岩0锯粉针安瓿时要先轻弹其瓶颈，使附着的药粉降至瓶底，打开安瓿时应垫以无菌纱布，以防划破手套；溶解药物时溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末溢出。‘ 4．瓶装药物稀释及抽取药液时应插入双针头，以排除瓶压力防止针栓脱出造成污染；并要求抽吸药液后在瓶排气后再拔针，不使药液排于空气中。 · 5．抽吸药液要选用一次性注射器，并注意抽出的药液不超过注射器容量3／4；抽好的药液放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘备用。 6．完成全部化疗药配置后，撤掉一次性防护垫，并用75％酒精擦拭操作柜或操作台面，所用一次性物品放及空药瓶放在黄色垃圾袋统一焚烧处理。
. 化疗药物的缩写烷化剂： HN2：氮芥 CTX:环磷酰胺 IFO：异环磷酰胺 MEL:苯丙氨酸氮芥 NF:氮甲 M-25:甘磷酰芥 AT-1258:消瘤芥 CB-1348:苯丁酸氮芥 TSPA:塞替派 BCNU:卡莫司汀 CCNU:洛莫司汀 Me-CCNU:司莫司汀 ACNU:尼莫司汀 FTM:福莫司汀 BUS:白消安/马利兰 DBD:二溴卫矛醇 DDAG:二去水卫矛醇 PM:泼尼氮芥 ETM:雌二醇氮芥 抗代谢药物： MTX:氨甲蝶呤 AG337:洛拉曲克 6-GT:硫鸟嘌呤 5-FU：氟尿嘧啶 FT-207：替加氧 UFT:优福定 HCFU:卡莫氟 5'-DFUR:脱氧氟尿苷 希罗达：卡培他滨 Ara-C:阿糖胞苷 CC：环胞苷 GEM：吉西他滨 Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞 HMM：六甲蜜胺 抗生素类 ACTD/KSM:放线菌素D MMC:丝裂霉素
. BLM：博来霉素 PYM：平阳霉素 PEP/PLM:培洛霉素 DNR:柔红霉素 ADM:阿霉素/多柔比星 EPI:表阿霉素/表柔比星 THP:吡喃阿霉素 ACR:阿柔比星 IDA:伊达比星 MTH:光辉霉素 STZ:链脲霉素 BST/ADD:比生群 CMM:洋红霉素 MIT/MXT:米托葱醌 植物药 VLB:长春碱 VCR:长春新碱 VSD:长春地辛 NVB/VNR:长春瑞滨 VP-16:依托泊甙 VM-26:替尼泊甙 COLM:秋水仙碱酰胺 HRT：三尖杉酯碱 HCPT:羟基喜树碱 CPT-11:伊立替康/开普拓 TPT:拓扑替康 LT50100:甲基羟基玫瑰树碱 PTX:紫杉醇 TXT:泰索帝/多西紫杉醇 Indirubin:靛玉红 激素类： PDN:泼尼松 PDNL:泼尼松龙 MePDNL:甲级泼尼松龙 DXM:地塞米松 HL-286:溴醋己烷雌酚 Flutamide:氟他胺 MPA:甲羟孕酮 MA：甲地孕酮
普通外科常见恶性肿瘤化疗方案
普通外科常见恶性肿瘤化疗方案一、常见抗癌药物 （一）抗癌药物 1烷化剂：环磷酰胺（CTX） 2抗代谢类：甲氨喋呤（MTX） 氟尿嘧啶（5-FU） 优福定（UFT） 卡培她滨（Xeloda 希罗达） 吉西她滨（GEM 健择） 3抗生素类：阿霉素（ADM） 表阿霉素（EPI 表柔比星、法玛新）4植物药类：紫杉醇（PTX、TXL 泰素） 多西紫杉醇（DXL、TXT 泰索帝） 5激素及内分泌类：三苯氧胺（TAM、她莫昔芬） 来曲唑（氟隆） 6其它：草酸铂（L-OHP、乐沙定、艾恒） 亚叶酸钙（CF、甲酰四氢叶酸钙）（二）生物治疗药物 1香菇多糖 2左旋咪唑（LMS） 3赫赛汀（Herceptin何塞停） 4伊马替尼（Glivec格列卫）
（三）止吐药物 1多巴胺拮抗剂 胃复安 多潘立酮（吗叮啉） 25-羟色胺3受体拮抗剂： 昂丹司琼（枢复宁、欧贝、恩丹西酮） 格拉司琼（康泉） 3抗组胺类：苯海拉明 4苯二氮卓类：安定 5其它不明类：地塞米松 （四）升血药 1一般升血药：利血生、鲨肝醇、维生素B4、氨肽素 2粒细胞集落刺激因子：惠尔血、瑞白 3升血小板药物：白细胞介素-11（迈格尔） 二、抗癌药物的溶解稀释方法 烷化剂：环磷酰胺——用生理盐水20~30ml溶解，再加5%葡萄糖250ml稀释，作静脉滴注。或以生理盐水30ml溶解后直接静脉注射。 抗代谢类：甲氨喋呤——用生理盐水10ml溶解，再加5%葡萄糖或生理盐水500ml稀释后作静脉滴注。或加生理盐水10~20ml作静脉注射。 氟尿嘧啶——直接加入5%葡萄糖液500~700ml（按1mg：1ml）
肿瘤科常用化疗方案 １:肺癌 （1）非小细胞肺癌: 一:常用全身化疗方案： 1：ＣAP方案：ＣTX60０ｍg／m2d１＋AＤM５0ｍg／m2d1，8+DDP２5ｍｇ/m2d１-3 注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的 患者慎用,使用时应注意AＤM的累积剂量（小于4５0ｍg／ｍ2)，放疗后患者累 积剂量应降低，不宜与放疗同时治疗。 2:EP方案：EＰ方案(依托泊苷６0－100 mg／m2d1－5+ 顺铂２5 mｇ/m2 ｄ１-3) 注:心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VＰ－1６的体位性低血压,血压 下降的副作用。 3:MVP方案：ＭＭC8mg/ｍ２d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2ｄ1-3 注：此三种药物联合，疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周 静脉炎的发生。 4:NP方案（盖诺25 mg/ｍ2ｄ１、8 DDP25 ｍg/ｍ２ d１-3） 注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限 制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0．９％氯化钠注射液 250ml 利多卡因注射液 5ml 地塞米松注射液 5mｇvdrip 2/ｗ 0．9％氯化钠注射液 2５0ml 顺铂粉针 20mg ｖdrip qd 23４56／w 0.9%氯化钠注射液250ｍｌ 酒石酸长春瑞宾注射液４０mｇ vｄrip qd 2/w 5：TＰ方案(紫杉醇13５－175 mｇ/m2 d1＋DDP 2５ mg/m2 d1-3） 注:该方案主要为二线化疗方案，用于以上经典方案治疗无效的患者,但 也可用于一线治疗方案,近期效果较好，为４０％左右,但应注意预防过敏反应， 并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。 6：DP方案（多西他赛(泰素帝)60-7５ mｇ/m２d１＋DＤＰ25 mｇ/m2 ｄ1-3）注:该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性 和中性粒细胞下降。 7:GP方案(泽菲（GEM)１０0０mg/ｍ2 d1、8＋1５DDＰ 20mg/m2 d1-3) 注:该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应注 意血液学毒性,主要是血小板降低，但中性粒细胞降低程度较轻。 0．９氯化钠注射液250ml ＧP方案 顺铂粉针２0ｍg ｖｄｒip qd ４5６7１/w 0.9%氯化钠注射液 25０ml 吉西他滨粉针（泽非）1600ｍg ｖdｒip ｑd ４/w １，8天
化疗药物的缩写烷化剂： HN2：氮芥 CTX:环磷酰胺 IFO：异环磷酰胺 MEL:苯丙氨酸氮芥 NF:氮甲 M-25:甘磷酰芥 AT-1258:消瘤芥 CB-1348:苯丁酸氮芥 TSPA:塞替派 BCNU:卡莫司汀 CCNU:洛莫司汀 Me-CCNU:司莫司汀 ACNU:尼莫司汀 FTM:福莫司汀 BUS:白消安/马利兰 DBD:二溴卫矛醇 DDAG:二去水卫矛醇 PM:泼尼氮芥 ETM:雌二醇氮芥 抗代谢药物： MTX:氨甲蝶呤 AG337:洛拉曲克 6-GT:硫鸟嘌呤 5-FU：氟尿嘧啶 FT-207：替加氧 UFT:优福定 HCFU:卡莫氟 5'-DFUR:脱氧氟尿苷 希罗达：卡培他滨 Ara-C:阿糖胞苷 CC：环胞苷 GEM：吉西他滨 Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞 HMM：六甲蜜胺 抗生素类 ACTD/KSM:放线菌素D MMC:丝裂霉素
BLM：博来霉素 PYM：平阳霉素 PEP/PLM:培洛霉素DNR:柔红霉素 ADM:阿霉素/多柔比星EPI:表阿霉素/表柔比星THP:吡喃阿霉素 ACR:阿柔比星 IDA:伊达比星 MTH:光辉霉素 STZ:链脲霉素 BST/ADD:比生群 CMM:洋红霉素 MIT/MXT:米托葱醌 植物药 VLB:长春碱 VCR:长春新碱 VSD:长春地辛 NVB/VNR:长春瑞滨 VP-16:依托泊甙 VM-26:替尼泊甙COLM:秋水仙碱酰胺HRT：三尖杉酯碱HCPT:羟基喜树碱 CPT-11:伊立替康/开普拓TPT:拓扑替康 LT50100:甲基羟基玫瑰树碱PTX:紫杉醇 TXT:泰索帝/多西紫杉醇Indirubin:靛玉红 激素类： PDN:泼尼松 PDNL:泼尼松龙MePDNL:甲级泼尼松龙DXM:地塞米松 HL-286:溴醋己烷雌酚Flutamide:氟他胺 MPA:甲羟孕酮 MA：甲地孕酮
骨和软骨肿瘤化疗方案 一、骨肉瘤 AP方案---21天为一周期 骨肉瘤 25mg/m2 IV 第1-3天 顺铂 100mg/m2 IV（静滴24小时）第2天 MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF 美司那 1500mg/m2 CIV 第1-4天 阿霉素 20mg/m2 CIV 第1-3天 异环磷酰胺 2500mg/m2 CIV 第1-3天 氮烯咪胺 300mg/m2 CIV 第1-3天 HDMAP方案 甲氨喋呤 8g/M2 CIV6H 第1天 阿霉素 60mmg/m2 CIV8H 第9天 顺铂 120mg/m2 CIV96H 第7-9天 28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案 甲氨喋呤 8g/M2 CIV（6H）第21天 阿霉素 45mg/m2 CIV（4H）第1-2天 顺铂 120mg/m2 IV 第27天 术后如果瘤坏死组织大于90%，则采用上述方案，每6周重复*3，小于90%则下述化疗 阿霉素 45mg/m2 CIV（4H）第1-2天 异环磷酰胺 2G/M2 IV（1.5H）第21-25天 甲氨喋呤 8G/M2 CIV（6H）第42天 顺铂 120mg/m2 IV 第48天 足叶乙甙 120mg/m2 IV 第48天-50天 术后坏死小于90%，上述方案，每9周重复*3 IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤 异环磷酰胺 2.5G/M2 CIV（24小时持续）第1-3天 美思达 2.5G/M2 CIV（24小时持续）第1-3天 足叶乙甙 150mg/m2 IV （4小时点滴）第1-3天 甲氨喋呤 8G/M2 CIV（24小时持续）第10-14天 醛氢叶酸 5-15MG PO MTX给药后6小时开始Q6H IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复 异环磷酰胺 2G/M2 CIV 第1-5天 美思达 2G/M2 CIV 第1-5天
肿瘤科常见十种药物 苏嘉丽冯彩嫦林秀妙一、注射用胸腺五肽 商品名:欧宁 化学名:N-[N-[Nα-[Nα-L-精氨酰-L-赖氨酰]-L-α-天门冬氨酰]-L-缬氨酰]-L-酪氨酸英文名:Thymopentin for injection 剂量:加灭菌注射用水1ml溶解或溶于250ml 0、9%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注 作用:诱导与促进T淋巴及其亚群分化、成熟与活化得功能,调节T淋巴细胞得比例,使CD4+/CDa+趋于正常;调节与增强人体细胞免疫功能得作用,能促使有丝分裂原激活后得外周血中得T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如:α、γ干扰素,白介素2或白介素3)得分泌,增加T 细胞上淋巴因子受体得水平。它同时通过对T辅助细胞得激活作用来增强淋巴细胞反应。本品具有调节与增强人体细胞免疫功能得作用。 副作用:少数病人有注射部位疼痛与硬结,个别患者用后偶见有嗜睡,倦怠。 二、盐酸苯海拉明 商品名:苯海拉明 化学名:N,N-二甲基-2-(二苯基甲氧基)乙胺盐酸盐 英文名:Diphenhydramine Hydrochloride 剂量:口服:成人每次12、5毫克,每日2～3次。儿童每日2～3次,1岁以下每次2、5～5毫克;1～3岁每次5～7、5毫克;4～6岁每次7、5～10毫克;7岁以上每次10～12、5毫克。 作用: 1、皮肤黏膜得过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,其她得皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄疸时得瘙痒,对虫咬症与接触性皮炎也有效;
2、急性过敏反应,可减轻输血或血浆所致得过敏反应; 常常在输血前应用抗组织胺药物如苯海拉明等,通常给予苯海拉明40毫克肌注,同时注意献血员得筛选,尽量不采用有过敏史得献血员。避免反复输注同一献血员得血液,以免发生抗原-抗体反应,如受血者体内存在有抗IgA抗体时,可以输注经过洗涤后得红细胞,这种洗涤方法可以清除供者血中得IgA,以防止过敏反应得发生。[1] 3、晕车晕船得防治,有较强得镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐,药物引起得恶心呕吐; 4、用于帕金森病与锥体外系症状; 5、镇静,用于催眠与术前给药; 6、牙科局麻,当病人对常用得局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药; 7、镇咳,作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽,但其止咳效应尚未肯定。 8、其她,徐鹤定、薛士健、陆小兵等报导,每日睡前服用苯海拉明50mg,连服10～14日,治疗氯氮平所致流涎症状,安全有效。 副作用: 1.最常见得有:滞呆、思睡、注意力不集中、疲乏、头晕、头昏、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振、口干等。 2.少见得有:气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道在给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛、过敏性休克、心律失常。过量应用可致急性中毒、精神障碍三、丹参川芎嗪注射液 商品名:无 英文名:Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection 剂量:静脉滴注,每次5ml,每日1～2次。用5%～10%葡萄糖注射液250ml～500ml 稀释 作用:用于闭塞性脑血管疾病。如脑供血不全、脑血栓形成脑栓塞及其她缺血性心血管疾病,如冠心病得胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等。 副作用:偶见有皮疹。
常见肿瘤化疗药物英文名及缩写中文名英文名英文简写 氮芥Nitrogen mustard HN 2 环磷酰胺Cyclophosphamide (Endoxan) CTX 异环磷酰胺Ifosfamide (Holoxan) IFO 苯丙氨酸氮芥L-phenylalanine mustard (Melphalan) L-PAM MEL 氮甲Formylmelphalan NF 消瘤芥Nitrocaphane AT-1258 苯丁酸氮芥Chlorambucil CLB 塞替派Thiotepa TSPA 卡莫司汀(卡氮芥) Carmustine BCNU 洛莫司汀(环己亚硝脲) Lomustine CCNU 尼莫司汀(嘧啶亚硝脲) Nimustine ACNU 白消安Busulfan BUS/BSF 司莫司汀(甲环亚硝脲) Semustine Me-CCNU 二溴卫矛醇Dibromodulcitol DBD 福莫司汀Fotemustine FTM 泼尼氮芥(松龙苯芥) Prednimustine PM 雌二醇氮芥Estramustine ETM 顺铂Cisplatin DDP 卡铂Carboplatin CBP 环硫铂2-diaminocyclohexaneplatinum SHP 奥沙利铂Oxaliplatin L-OHP 甲氨喋呤Methotrexate MTX 硫嘌呤Mercaptopurine 6-MP 硫鸟嘌呤Thioguanine 6-TG 氟尿嘧啶5-Fluorouracil 5-FU 替加氟Ftorafur UFT 卡莫氟Carmofur HCFU 脱氧氟尿苷Doxiflurine 5'-DFUR 阿糖胞苷Cytarabine Ara-C 环胞苷Cyclocytidine CC 吉西他滨Gemcitabine GEM 六甲密胺Hexamethylmelamine HMM 卡培他滨(希罗达) Capecitabine(Xeloda) CAPE 放线菌素D Actinomycin D ACTD 丝裂霉素Mitomycin C MMC 博来霉素Bleomycin BLM 平阳霉素Pingyangmycin PYM 培普利欧霉素Pepleomycin PLM/PEP 柔红霉素Daunorubicin DNR 多柔比星(阿霉素) Adriamycin ADM 表阿霉素Epirubicin EPI
肿瘤学常见概念 1. 5年生存率：五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。 意义：用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多生在根治术后三年之内，约占80%，少部分发生在根治术后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。术后五年之内，一定要巩固治疗，定期检查，防止复发，即使有转移和复发也能及早治疗。另外，也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。 2. 完全缓解（CR: Complete response）是指所有的瘤块以及肿瘤的临床表现完全消失且持续至少1个月； 3. 部分缓解（PR: Partial Response）是指可测量的肿瘤垂直两直径的和较基线缩小50％并持续至少1个月； 4. 进展（Progression）是肿瘤垂直两直径的和较最低值增加25％，或出现新的肿瘤或可评价的疾病有明显的进展。 5.无病生存期（Disease-free survival,DFS）的定义是指从随机化开始至疾病复发或由于疾病进展导致患者死亡的时间。该指标也常作为抗肿瘤药物III期临床试验的主要终点。某些情况下，
DFS与OS相比，作为终点比较难以记录，因为它要求认真随访，及时发现疾病复发，而且肿瘤患者的死亡原因也很难确定（16）。肿瘤患者常有合并症（如，心血管病），这些合并症可能会干扰对DFS的判断。并且，肿瘤患者常死于医院外，不能常规进行尸检。 6.总生存期（Overall survival,OS）的定义是指从随机化开始至因任何原因引起死亡的时间。该指标常常被认为是肿瘤临床试验中最佳的疗效终点。如果在生存期上有小幅度的提高， 可以认为是有意义的临床受益证据。作为一个终点，生存期应每天进行评价，可通过在住院就诊时，通过与患者直接接触或者通过电话与患者交谈，这些相对比较容易记录。确认死亡的日期通常几乎没有困难，并且死亡的时间有其独立的因果关系。当记录至死亡之前的失访患者，通常截止到最后一次有记录的、与患者接触的时间。 7.疾病进展时间（Time to Progression,TTP）的定义是指从随机化开始至出现疾病进展或死亡的时间。使用TTP的潜在优点包括：与使用生存期终点相比，其所需的样本量比较少，且随访时间比较短。另外，如果存在交叉疗效，那么TTP的差异不会被第二种治疗所掩盖。通过将影像学检查所观察到的改变，并与延迟新症状的出现或延迟症状恶化这些情况联系起来分析，对于提高该终点的评价很有意义。使用TTP作为抗肿瘤药物试验的终点还存在很多困难。首先，多数试验并不是盲法设计，这样就
消化科四病区消化系统肿瘤常用化疗方案（范开春） 一、食管癌、胃癌 （一）、术前化疗（潜在可手术切除的T2以上及N +M0下段食管、贲门、胃腺癌） 1、①顺铂50mg/ m2/d IV d1；亚叶酸钙200mg/ m2 IV(2h) d1；5-FU 2000mg/ m2/d CIV 46h;Q14d.②顺铂75mg/ m2/d IV d1（或者20mg/ m2/d;IV d1～d4）；希罗达850-1000mg/ m2 PO BID d1-14;Q21d 2、①奥沙利铂85mg/ m2/d IV d1;亚叶酸钙400mg/ m2 IV v(2h) d1;5-FU400mg/ m2 IV(blous) d1;5-FU 2400mg/ m2 civ d46h;Q14d.②奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1; 希罗达1000mg/ m2PO BID d1-14;Q21d 3、泰素90mg/ m2/d （泰索帝175/ m2/d）IV d1;顺铂50/ m2/d IV d1; Q14d (二)、围手术期化疗（潜在可切除的T2以上及N +M0下段食管、贲门、胃腺癌）mECF:①表阿霉素50/ m2/d IV d1; 奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1;5-FU 200mg/ m2/d CIV d1-d21;Q21d;3 cycles preoperatively and 3cycles postoperatively.②表阿霉素50mg/ m2/d IV d1; 奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1; 希罗达850-1000mg/ m2PO BID d1-14;Q21d;3 cycles preoperatively and 3cycles postoperatively (三)、术后放化疗（T3以上及N +M0Ro切除，R1/R2切除的食管癌，非贲门、胃癌） 1、5-FU 200-250mg/ m2/d CIV d1-5(或者希罗达e 625mg/ m2PO BID d1-5 )weekly for 5week with radiation, 2、亚叶酸钙400mg/ m2 IV(2h)；d1，d15；5-FU400mg/ m2IV(blous) d1，d15；5-FU 1200mg/ m2CIV d1-2and,d15-16；Cycled every 28days ,1cycles before and 2 cycles after radiation
常见肿瘤化疗方案（2004.10.30） 一、头颈部癌 1、DDP+5-Fu Cisplatin100mg/m2 5-Fluorouracil1000mg/m2 3～4周重复，也可用于放疗前 2、CBP+5-Fu Carboplatin300mg/m2 5-Fluorouracil1000mg/m2 3～4周重复 3、IP Ifosfamide（异环磷酰胺）1500mg/m2 Cisplatin10mg/m2 4周重复 4、TIP Paclitaxel（紫杉醇）175mg/m2 Ifosfamide1000mg/m2 Cisplatin60mg/m2 3～4周重复 5、TIC
Paclitaxel175mg/m2 Ifosfamide1000mg/m2 CarboplatinAUC=6 3～4周重复 6、Docetaxel+Cisplatin Docetaxel（多西紫杉醇）100mg/m2 Cisplatin75mg/m2 3周重复 7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil（TPF）Docetaxel75mg/m2 Cisplatin100mg/m2 5-Fluorouracil1000mg/m2 3周重复i.v.（1h inf） i.v.（cont inf） i.v. i.v.（cont inf） i.v.（Mesna保护） i.v.（30min inf） i.v.（3h inf） i.v.（2h，Mesna保护） i.v.
i.v.（3h inf） i.v.（2h，Mesna保护）i.v.（30min inf） i.v.（1h inf） i.v.（3h inf） i.v. i.v. i.v.（cont inf）d1 d1-4(5)d1 d1-4 d1-5 d1-5 d1 d1-3 d1 d1 d1-3 d1 d1 d1 d1
常用的乳腺癌化疗方案 CMF方案-------- 环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1，8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1，8天 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1，8天 共6个周期-28天为1周期 AC方案: 21天重复，共4疗程 阿霉素60mg/M2 IV第1天 环磷酰胺600mg/M2 IV第1天 FAC -------21天为1周期 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天 阿霉素50mg/M2 IV第1天 环磷酰胺500mg/M2 IV第1天 FEC-1方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素60mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期，28天为1周期
FEC-2方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期，28天为1周期 TAC方案 多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个周期，21天为1周期 TC方案 多西他赛75mg /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共4个周期，21天为1周期 AC-P方案 阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期
21天为1周期 AT方案----------21天重复 多西紫杉醇（泰索帝）75mg/M2 IV第1天 阿霉素50MG/M2 IV第1天 二期乳腺癌的辅助化疗 方案一：CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者（4周方案）药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序 环磷酰胺100 po 1~14 q28d*6 甲氨蝶呤30~40 iv 1,8 q28d*6 氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d
胃肠道肿瘤最新化疗方案-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
一、食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-----每28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天 放疗 5000CGY 和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案--------28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第2，15天 四氢叶酸钙 15MG/M2 IM 第2，15天 DFT方案-----28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 3、食道癌 EDF方案--------21天重复 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 连续21天（共8周期）双铂生物化疗-----28天为一周期 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 卡铂 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干扰素 30万 SC 第1-28天 UT方案-----每14天重复 顺铂 50MG/M2 IV 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天 术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案 顺铂 20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天 放疗或45GY(总量) 21天照射完毕 二.胃癌 FAM方案-----42天重复 氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第天 阿霉素 30MG/M2 IV 第天 丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天 晚期或转移性胃癌EDF方案------21天重复*8周期 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天
常用消化道肿瘤化疗方案 发表者:马春华2942人已读 一、胃癌 辅助化疗常用方案: 1.卡培她滨单药方案 卡培她滨:850～1２5０mg/ｍ2,口服,一日2次,第1～14天;每3周重复,共8周期２、卡培她滨联合顺铂(ＸP)方案 卡培她滨:10０0～１250mｇ/m2,口服,一日2次,第１~１4天,间歇7天 顺铂:60～80mg/ｍ2,静脉滴注,第1天;或顺铂20ｍg/(m2?ｄ),静脉滴注,第1～５天每３周重复１次,共6～8周期 3。氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案 氟尿嘧啶:一日４25～750ｍg/m2,静脉滴注24h,第1—5天、顺铂:6０～８0mg/m2,静脉滴注,第１天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m２,静脉滴注,第１~５天每3周重复１次,共６～8周期 4。卡培她滨联合奥沙利铂(XＥLＯX ／ＣaｐeOX) 卡培她滨:850~1０00mg/m2,口服,一日２次,第1～１4天,间歇7天。奥沙利铂:１３0mg/m2,第１天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第１、８天;每3周重复１次,共6~８周期 ５、简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2) 亚叶酸钙:200~40０mg/m2,静脉滴注2小时,第1、２天 氟尿嘧啶:一日4０0mg/m2,静脉注射,然后再用一日６00 ｍg/m2,持续静脉滴注２2小时,第１、2天 每2周重复1次,共8～12周期 6、奥沙利铂-亚叶酸钙－氟尿嘧啶方案(FOLＦOX４) 奥沙利铂:85ｍg/m２,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日20０mg/m２,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天; 氟尿嘧啶:一日4０0mg／m2,静脉注射,然后再用一日600 ｍg/ｍ２,持续静脉滴注22小时,第1、2天 每2周重复1次,共8～12周期 7、奥沙利铂—亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mＦＯLFOX6) 奥沙利铂:85～100mg/m2,静脉滴注２小时,第1天、亚叶酸钙:一日４00ｍg/m２,在氟尿嘧啶前２小时静脉滴注,第1天; 氟尿嘧啶:一日４０0mg/m２,静脉注射,然后再用一日２４00ｍg/m２,持续静脉滴注44～4８小时 每2周重复一次,共8～12周期 8、奥沙利铂－亚叶酸钙－氟尿嘧啶方案(ｍFOLFOX7)