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(完整word版)技能操作考核标准模板.doc

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附件 6

单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号:得分:考官签字:

项目

应实

考核内容得得评分细则

总分

分分准备

质量

1.仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡 5 一项不符合要求扣 1 分

标准少一样扣0.5 分(包括物品摆放

2.备齐用物:纱布 2 块、弯盘 2 个 5

10 有序)

(举手示意计时开始)

1.拍患者肩部,呼唤“喂!怎么了?”,看患者有无反应判

1 分

断意识是否丧失一项不符合要求扣

2.触摸颈动脉搏动是否消失 3

3.听呼吸音,用颊部感觉气流,看胸部是否有呼吸动作,未做到不得分

操识别呼吸是否停止 2 一项不符合要求扣 2 分

4.将患者去枕平卧在硬板床或地上,呼叫医生(或其他人) 4

作 5.畅通气道:清除患者口鼻咽污物,取出假牙(口述),站一项不符合要求扣 3 分于患者右肩侧,解开患者衣领及裤带 6 一项不符合要求扣 1 分

流 6.仰头举颏法:一手掌根置于患者的前额,向后方施加压 5

力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,使患者口张开手法不正确扣 3 分

程7.立即进行口对口人工呼吸:连续吹气 2 次,用按于前额 5

的拇指、食指捏紧患者鼻孔(患者口上垫纱布)术者正常吸气、吸气无效一次扣 3 分质吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,均匀缓慢( 1~10 不松手扣 3 分

2 秒)将气吹入,直到患者胸部上抬,一次吹气完毕后,未面向胸部扣 2 分

量松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。紧接着

做第二次吹气

标8.胸外心脏按压:

部位:胸骨中下 1/3 交界处(操作者要有定位手法)部位不正确(无动作)扣 5 分准方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指 5 方法不正确扣 3 分

80 交叉,双臂伸直与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及10 按压深度不够扣 3 分

分肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率为 100 频率过快或过慢扣 1.5 分次/ 分,按压深度为 4~ 5cm(成人)

9.心脏按压与吹气的配合:按压与吹气比率 30:2。要求做

5 个循环,判断自主呼吸是否恢复,颈动脉搏动是否恢复,

瞳孔是否缩小(复苏成功)

(举手示意操作结束,停止计时)

1.操作熟练、沉着冷静、手法正确

终末 2.关心体贴患者

质量 3.心肺复苏有效指征:(操作完毕后口述)

标准①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥ 60mmHg 10 ③肤色转红润④瞳孔回缩,光反应恢复分⑤自主呼吸恢复

规定时间 3 分钟内完成(提前完成不加分)30

3

2

5

少一个循环扣 6 分

顺序颠倒扣 3 分

未判断结果每项扣 2 分

一项不符合扣 1 分

一项不符合扣 1 分

一项未叙述扣 1 分

每超过 10 秒钟扣 1 分

总分100

心脏电除颤评价参照标准选手编号:得分:考官签字:

项目

应实

考核内容得得评分细则

总分

分分

准备 1.衣帽整齐,佩戴胸卡 5 一项不符合要求扣 2 分质量 2.备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片 5 少一样扣 2 分

标准(包括物品摆放有序)15 分 3.患者取仰卧位,暴露胸部 5 未做不得分

(举手示意计时开始)

1.开启除颤器,打开电源 5

操 2.联接导联,确认心电活动 5

3.电极涂以专用导电胶 5

作 4.导联选择开关置于“除颤”位置,选择非同步除颤 5

5.选择能量,充电 100~ 200 焦耳(双相波)或 360 焦耳 5

流(单相波)10 不合要求一处扣 3 分

6.正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右锁

程骨下方,侧电极左下胸乳头左侧(心尖部) 5

7. 去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触10 不规范扣 5 分

质患者 5 一项未做扣 2 分

8.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进行

未口述扣 3 分

量除颤 3

9.观察患者反应,注意心跳和脉搏变化,选择导联观察心

标电活动,如转为窦性心律,表明除颤成功

10.心律无恢复时可(进行 5 个循环 CPR 后),再次进行准电除颤,可加大能量,不超过 3 次

6011.除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干

分净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况

(举手示意操作结束,停止计时)

1.操作熟练,手法正确

2.注意事项(操作完毕后口述):

①如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再

行电除颤②电击时,任何人不得接触患者及病床,以免

触电

终末

③洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始

3.除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环质量

栓塞。

标准

4.除颤仪的保养:

25 分

①清洁前必需关掉电源;

②及时充电,以备急用;

③用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质;

④每次用完需擦净电极板上的导电胶2

5

10

5

5

未整理不得分

不熟练扣 5 分

一项未口述扣 2 分

未口述不得分

未口述不得分

每超过 10 秒钟扣 1 分

规定时间 3 分钟完成(提前完成不加分)

总分100

体格检查评分标准—神经系统检查

选手编号:得分:考官签字:

体检内容分值得分

嘱被检者作肢体伸屈动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力

量,注意两侧比较,包括上肢、下肢( 4 分)。

肌力口述肌力分级: 0 级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。 1 级:仅测到肌肉收缩,但不能

10 产生动作。 2 级:肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床

面。 3 级:肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4 级:能作抗阻力动作,但不完全。 5

级:正常肌力( 6 分)。

检查时嘱被检者肌肉放松,检查者根据触摸肌肉的硬度以及伸屈其肢体时感知肌肉

肌张对被动伸屈的阻力作判断( 5 分)。

10 力口述:肌张力增高:触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加。肌张力降低:肌肉

松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大( 5 分)。

1、指鼻试验:嘱被检者先以示指接触距其前方0.5m 检查者的示指,再以示指触自

己的鼻尖,由慢到快,先睁眼、后闭眼,重复进行( 2 分)。

2.跟 -膝-胫试验:嘱患者仰卧,上抬一侧下肢,将足跟置于另一下肢膝盖下端,再

共济沿胫骨前缘向下移动,先睁眼、后闭眼重复进行( 2 分)。

10 运动3、快速轮替动作:嘱患者伸直手掌并以前臂作快速旋前旋后动作,或一手用手掌、手背连续交替拍打对侧手掌,共济失调者动作缓慢、不协调( 3 分)。

4、闭目难立征:嘱患者足跟并拢站立,双手向前平伸,若出现身体摇晃或倾斜则为

阳性。先闭目,后睁眼( 3 分)。

痛觉:嘱被检者闭目,用别针的针尖均匀地轻刺患者皮肤。注意两侧对称比较( 1

分)。

触觉:嘱被检者闭目,用棉签轻触患者的皮肤或黏膜( 1 分)。

口述温度觉:嘱被检者闭目,热水或冷水的玻璃试管交替接触检查者皮肤,嘱被检

者辨别冷、热感( 1 分)。

运动觉:嘱被检者闭目,检查者轻轻夹住患者的手指或足趾两侧,上或下移动,被

检者根据感觉说出“向上”或“向下”。(2 分)

位置觉:嘱被检者闭目,检查者将患者的肢体摆成某一姿势,请患者描述该姿势或

用对侧肢体模仿。( 1 分)

感觉口述震动觉:嘱被检者闭目,用震动着的音叉(128Hz )柄置于骨突起处(如内、外

踝,手指、桡尺骨茎突、胫骨、膝盖等),询问有无震动感觉,判断两侧有无差别。15

功能

(2 分)

皮肤定位觉:嘱被检者闭目,检查者以手指或棉签轻触患者皮肤某处,让患者指出

被触部位( 1 分)。

口述两点辨别觉:嘱被检者闭目,以钝脚分规轻轻刺激皮肤上的两点,检测患者辨

别两点的能力,再逐渐缩小双脚间距,直到患者感觉为一点时,测其实际间距,两

侧比较。( 2 分)

实体觉:嘱被检者闭目,被检者用单手触摸熟悉的物体,并说出物体的名称。先测

功能差的一侧,再测另一手。( 2 分)

口述体表图形觉:嘱被检者闭目,在患者的皮肤上画图形(方、圆、三角形等)或

写简单的字(一、二、十等),观察其能否识别,须双侧对照。(2 分)

角膜反射:嘱被检者睁眼向内侧注视,以捻成细束的棉絮从患者视野外接近并轻触

浅反外侧角膜,避免触及睫毛,正常反应为被刺激侧迅速闭眼和对侧也出现眼睑闭合反应,前者称为直接角膜反射,而后者称为间接角膜反射。(2 分)

腹壁反射:检查时,患者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用钝头竹签分别沿

肋缘下、脐平及腹股沟上的方向,由外向内轻划两侧腹壁皮肤。(2 分)10

口述提睾反射:竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,睾丸

上提。( 2 分)

跖反射:患者仰卧,下肢伸直,检查者手持患者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由

足跟向前至近小趾跖关节处转向踇趾侧,正常反应为足跖屈曲(即 Babinski 征阴性)。(2 分)

口述肛门反射:用竹签轻划肛门周围皮肤,肛门外括约肌收缩。(2 分)

肱二头肌反射:被检者前臂屈曲,检查者以左拇指置于患者肘部肱二头肌腱上,然

后右手持叩诊锤叩击左拇指,可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。(2 分)

肱三头肌反射:被检者外展前臂,半屈肘关节,检查者用左手托住其前臂,右手用

叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,可使肱三头肌收缩,引起前臂伸展。( 2 分)桡骨膜反射:被检者前臂置于半屈半旋前位,检查者以左手托住其前臂,并使腕关

深反节自然下垂,随即以叩诊锤叩桡骨茎突,可引起肱桡肌收缩,发生屈肘和前臂旋前动作。( 2 分)

膝反射:坐位检查时,患者小腿完全松弛下垂与大腿成直角;卧位检查则患者仰卧,

检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°,用右手持叩诊锤叩击膝盖髌骨下方

股四头肌腱,可引起小腿伸展。( 2 分)

跟腱反射又称踝反射:患者仰卧,髋及膝关节屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将

患者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。

(2 分)

(1)踝阵挛:患者仰卧,髋与膝关节稍屈,检查者一手持患者小腿,一手持患者足

阵挛掌前端,突然用力使踝关节背屈并维持之。(3 分)

( 2)髌阵挛:患者仰卧,下肢伸直,检查者以拇指与示指控住其髌骨上缘,用力向远端快速连续推动数次后维持推力。( 3 分)

Babinski 征:取位与检查跖反射一样,用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾近跟部并转向内侧,阳性反应为踇趾背伸,余趾呈扇形展开。(5 分)Oppenheim 征:检查者用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现

病理同 Babinski 征。( 4 分)

Gordon 征:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。(4 分)

反射

Hoffmann 征:上肢的锥体束征,用左手托住病人一侧的腕部,检查者以右手食、中

两指夹住病人中指远侧指间关节并稍向上提,并使腕关节略背屈,各手指轻度屈曲,以拇指迅速向下弹刮病人中指甲,正常时无反应,如病人拇指内收,其余各指也呈

屈曲动作即为阳性。( 4 分)

颈强直:患者仰卧,检查者以一手托患者枕部,另一只手置于胸前作屈颈动作。如

脑膜

这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直。(4 分)

Kernig 征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将被检者小腿抬高

刺激

伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。( 4 分)

Brudzinski 征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。

当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲为阳性。嘱被检者模拟阳性。(4分)10 6 17 12

附件 7

单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号:得分:考官签字:

项目

应实

考核内容得得评分细则

总分

分分准备

质量

1.仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡 5 一项不符合要求扣 1 分

标准少一样扣0.5 分(包括物品摆放

2.备齐用物:纱布 2 块、弯盘 2 个 5

10 有序)

(举手示意计时开始)

1.拍患者肩部,呼唤“喂!怎么了?”,看患者有无反应判

1 分

断意识是否丧失一项不符合要求扣

2.触摸颈动脉搏动是否消失 3

3.听呼吸音,用颊部感觉气流,看胸部是否有呼吸动作,未做到不得分

操识别呼吸是否停止 2 一项不符合要求扣 2 分

4.将患者去枕平卧在硬板床或地上,呼叫医生(或其他人) 4

作 5.畅通气道:清除患者口鼻咽污物,取出假牙(口述),站一项不符合要求扣 3 分于患者右肩侧,解开患者衣领及裤带 6 一项不符合要求扣 1 分

流 6.仰头举颏法:一手掌根置于患者的前额,向后方施加压 5

力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,使患者口张开手法不正确扣 3 分

程7.立即进行口对口人工呼吸:连续吹气 2 次,用按于前额 5

的拇指、食指捏紧患者鼻孔(患者口上垫纱布)术者正常吸气、吸气无效一次扣 3 分质吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,均匀缓慢( 1~10 不松手扣 3 分

2 秒)将气吹入,直到患者胸部上抬,一次吹气完毕后,未面向胸部扣 2 分

量松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。紧接着

做第二次吹气

标8.胸外心脏按压:

部位:胸骨中下 1/3 交界处(操作者要有定位手法)部位不正确(无动作)扣 5 分准方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指 5 方法不正确扣 3 分

80 交叉,双臂伸直与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及10 按压深度不够扣 3 分

分肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率为 100 频率过快或过慢扣 1.5 分次/ 分,按压深度为 4~ 5cm(成人)

9.心脏按压与吹气的配合:按压与吹气比率 30:2。要求做

5 个循环,判断自主呼吸是否恢复,颈动脉搏动是否恢复,30

瞳孔是否缩小(复苏成功)

(举手示意操作结束,停止计时)

1.操作熟练、沉着冷静、手法正确

终末 2.关心体贴患者

质量 3.心肺复苏有效指征:(操作完毕后口述) 3 标准①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥ 60mmHg 2 10 ③肤色转红润④瞳孔回缩,光反应恢复 5 分⑤自主呼吸恢复

规定时间 3 分钟内完成(提前完成不加分)少一个循环扣 6 分

顺序颠倒扣 3 分

未判断结果每项扣 2 分

一项不符合扣 1 分

一项不符合扣 1 分

一项未叙述扣 1 分

每超过 10 秒钟扣 1 分

总分100

经鼻导管吸氧操作流程(氧气筒)

一、准备

(一)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩

(二)用物准备:执行单,氧气表,氧气导管, 2 个治疗碗( 1 个内盛凉开水,1 个内放置用纱布包好的通气管),湿化瓶(内盛 1/2 灭菌注射用水),棉签,手消毒凝胶,手电筒,碗盘,扳手必要时备胶布

二、评估

(一)患者病情,症状,意识状态,缺氧程度,合作程度

(二)双侧鼻腔通气情况,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等

(三)评估环境。

三、操作步骤

(一)查对医嘱,执行单

(二)检查氧气表,氧气导管

(三)备齐用物,携至床旁,查对床号,姓名,住院号,洗手,戴口罩

(四)评估病人,说明目的,做好解释工作,评估环境

(五)检查鼻腔通气情况,鼻腔粘膜

(六)展示满筒标志及四防牌

(七)吹尘,氧气表与氧气筒呈45°角上氧气表

(八)用扳手拧紧氧气表(此时氧气表与氧气筒垂直)

(九)检查氧气是否通畅

(十)清洁鼻腔

(十一)连接氧气导管,调节氧流量洗手

(十二)确认氧气导管通畅

(十三)将氧导管放入双侧鼻腔(1cm)

(十四)将氧导管环绕双侧耳部,调节松紧度

(十五)交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护体贴病人

(十六)整理用物,洗手

(十七)记录用氧时间,氧气流量,病人反应。

四、停氧过程

(一)核对医嘱单,执行单

(二)查对床号姓名,了解病人缺氧改善情况

(三)取下氧气管,关流量表

(四)用纱布擦净口鼻分泌物

(五)卸氧气管,关总开关,开氧气表开关,放净余气,关氧气表开关,卸氧

气表

(六)协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手,记录停氧时间。

经鼻导管操作评分标准(氧气筒)

科室 : 姓名 : 得分:

项目操作要求标分扣分标准扣分

1 、护士准备着装整洁

2 一项不符合要求 -0.5 分

准 2 、用物准备:执行单,氧气表,氧气导管, 2 个8 缺一件 -0.5 分

备治疗碗( 1 个内盛温开水, 1 个内放置用纱布包好

10的氧气管),湿化瓶(內盛 1/2 灭菌注射用水),

棉签,手消毒凝胶,手电筒,碗盘,扳手,必要

时备胶布

评 1 、患者病情,症状,意识状态合作程度缺氧程度 2 评估不全一项-1 分

估 2 、双侧鼻腔通气情况有无鼻息肉,鼻中隔偏曲或 2 少评估一侧 -1 分

5分泌物阻塞

3 、评估环境 1 未评估 -1 分

1 、查对医嘱,执行单

2 未查对 -2 分

2 、检查氧气表,氧气导管 2 一项未检查 -1 分

操 3 、备齐用物,携至床旁,评估环境 2 未评估 -2 分,评估不全 -1 分

4 、查对床号,姓名,腕带 6 未查对 -6 分,查对不全一项 -2

5 、洗手,戴口罩 2 分

作 6 、评估病人、说明目的做好解释工作询问大小便 3 少一项 -1 分

7 、检查鼻腔通气情况 4 少一项 -1 分

8 、展示满筒标志及四防牌 4 未检查 -4 分少一侧-2分

步9 、取下氧气帽吹尘 2 少一项 -2 分

10 、连接氧气表 4 未吹者 -2 分

11 、检查氧气表是否通畅 3 角度不对 -1 分 ,未拧紧 -1 分

骤12 、清洁鼻腔未检查氧气表连接是否紧密-2

13 、连接氧气导管,调节氧流量 2 分,检查后未关氧气表 -1 分

65 14 、确认鼻导管通畅 4 未清洁一侧 -1 分

15 、将氧导管放入双侧鼻腔(1cm ) 2 连接不成功 -2 分调节不准 -2 分

16 、将氧导管环绕双侧耳部,调节松紧度 3 未确认 -2 分

17 、交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护体 6 未放入 -3 分长度不够 -2 分

贴病人 5 未固定 -4 分,过紧、过松 -2 分

18 、整理用物,洗手 5 未交待 -5 分,少一项 -0 .5 分

19 、记录用氧时间,氧气流量,病人反应 4 未整理 -3 分,未洗手 -2 分

未记录 -2分,不全 -2 分停氧过程: 1 、核对医嘱单,执行单 1 未核对 -1 分

操 2 、查对床号姓名,了解病人缺氧改善情况 2 少一项 -1 分

作 3 、取下氧气管,关流量表, 2 少一项 -1 分

步 4 、用纱布擦净口鼻分泌物 2 未擦净 -2 分

骤 5 、关总开关,放净余气,关氧气表开关 4 未关开关扣 -1 分,未放余气者 -2 15 分未关氧气表 -1 分

6 、协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手 2 未整理 -1 分,未洗手 -1 分

8 、记录停氧时间, 2 未记录 -2 分

综合符合礼仪标准,自我介绍清楚,体贴爱护患者, 5 一项不符合 -1 分

评价言语恰当亲切,护患沟通自然,动作轻柔优美,

5操作正规熟练

主考老师:考核时间

成人气管插管(经口)操作流程

一、摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽

量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。

二、加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧,交予助手给病人吸 100% 纯氧 2—3 分钟,使血氧饱和度保持在 95% 以上,插管时暂停通气。

三、准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,

在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。

四、准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光

源后关闭,放置备用。

五、准备牙垫、固定胶布和听诊器。

六、暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇,左

手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。然后,缓慢地把镜片沿中线

向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌跟之间,挑

起会厌,暴露声门。

七、插入气管导管:操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在 21-23cm 。注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。

八、确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通

气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊双肺尖,以双肺呼吸音对称

与否判断气管导管的位置正确无误。

九、固定导管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。

成人气管插管(经口)操作比赛评分标准科室:姓名:得分:

项标扣实目操作要求准得

分分分病人体位摆放得当,抬颏推额,气道开放满意( 2.5 分)。体位保 5

持好、无回位( 2.5 分)。

准去氮给氧:动作正确,面罩位置恰当,通气时无漏气。 5 准备动作流畅,操作轻柔(2.5 分),相关物品放置有序(2.5 分)。 5

选择合适的气管导管( 1 分),检查充气套囊是否漏气( 1 分),

气管导管塑型满意( 1 分),充分润滑气管导管( 1 分);喉镜镜

片选择得当 (1 分 ),检查喉镜灯光良好( 1 分),关闭灯光备用( 1 10

备分);准备牙垫( 1 分);准备胶布( 1 分);挂听诊器( 1 分)。

25

准备时间不超过 2 分钟(超过扣 25 分)。

准备顺序颠倒(扣 2.5 分),未发现套囊漏气的导管用于插管(扣 10 分)。

喉镜使用得当,手柄握位恰当( 5 分),镜片深度适中( 2.5 分)。 15

不能有撬动门齿的声音( 5 分),声门暴露充分( 2.5 分)。

气管导管进入深度适当,模拟人未出现单肺通气(10 分)。10

气管导管准确进入气管(15 分),拔出导丝后继续送入导管(5); 20

操重复操作动作(扣 10 分) ;误入食道 (扣 20 分)

充气气囊压力适中( 2.5 分)。 2.5

听诊双肺尖确认导管位置正确( 2.5 分),正确放置牙垫(固定翼10

不可压迫口唇)并撤出喉镜(2.5 分);轻柔复位头颅无摔响(2.5

分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)

作( 2.5 分)。

75 插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕、开始第一次有15

效气囊通气全操作过程不超过20 秒( 15 分)。

插管时间≤8 秒( 2.5 分);9~ 14 秒(1.25 分);≥15 秒(不得分)。 2.5

惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣10 分),未听诊确认;

插管成功即放置牙垫、退出喉镜(扣 10 分)。

合计100

主考老师:考核时间:

密闭式静脉输液操作流程

一、准备

(一)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。

(二)用物准备:执行单、输液溶液、 0.5% 碘伏或安尔碘、棉棒、输液器、头皮针、止血带、输液贴、弯盘、治疗巾、砂轮、 5ml 空针、另备速干手消毒液、肾上腺素、锐器盒、剪刀、输液架等。二、评估

(一)患者病情、意识状态、合作程度。

(二)患者有无过敏史及其他用药情况。

(三)穿刺部位皮肤、血管状况。

三、操作步骤

(一)查对医嘱、执行单。

(二)查对输液卡 (床号、姓名、剂量、时间)和药物 (药名、浓度、剂量、有效期 )、药品质量及输液用具质量。

(三)备齐用物 ,携至床旁,查对床号、姓名、住院号、执行单、输液卡和药物。

(四)评估病人及说明目的,做好解释工作,询问大小便。

(五)铺治疗巾及止血带,选血管,备输液贴。

(六)开启瓶盖 (计时开始 )。

(七)消毒瓶 /袋口后,插入输液器,插入瓶塞至针头根部挂于输液架上。(八)排气 1 次成功,输液器内无气泡。

(九)碘伏或安尔碘消毒皮肤,扎止血带,再次消毒,待干。

(十)再次核对床号、姓名、药名,取下针帽,再次排气,绷紧皮肤穿刺,成

功后固定针柄,松止血带及调节器。

(十一)输液贴固定,第一条固定针翼,第二条遮针眼,第三条固定头皮针软管。(三条胶布固定完毕计时结束),再次核对 ,调节滴速。

(十二)交待注意事项,针对性的做健康宣教,爱护体贴病人。

(十三)整理用物,洗手,执行单签字。

密闭式静脉输液操作评分标准

科室:姓名:得分:

操作要求标

目分

准1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩

2、用物准备速干手消毒液、执行单、输液溶液、 0.5%

碘伏或安尔碘、棉棒、输液器、头皮针、止血带、输 5 5

液贴、弯盘、治疗巾、砂轮、 5ml 空针、肾上腺素、锐

器盒、剪刀、输液架等

评1、患者病情、意识状态,合作程度

估2、患者有无过敏史及其他用药情况 5 53、穿刺部位皮肤、血管状况

1、查对医嘱、执行单

2、查对输液卡、药物、药品质量和输液用品的质量

3、备齐用物,携至床旁,查对腕带、床号、姓名、住

院号、执行单、输液卡和药物4、评估病人说明

目的,做好解释工作,询问大小便

5、铺治疗巾及止血带,选血管、备输液贴

操 6、开启瓶盖 (计时开始 )

7、消毒瓶 /袋口后,插入输液器,插入瓶塞至针头根

作部,挂于输液架上

步 8、排气一次成功,输液器内无气泡

85 骤

9、碘伏或安尔碘消毒皮肤,扎止血带,再次消毒,

85待干

10、再次核对床号、姓名、药物,取下针帽,再次排

气,绷紧皮肤穿刺,成功后固定针柄,松止血带

及调节器

11、输液贴固定,第一条固定针翼,第二条遮针眼,

第三条固定头皮针软管。(三条胶布固定完毕计时

结束),再次核对 ,调节滴速

12、交待注意事项、健康宣教,爱护体贴病人

13、整理用物,洗手 ,执行单签字

扣分标准

分一项不符合要求-0.5 分

缺一件 -0.5 分

未评估 -5 分

评估不全一项-1 分

未查各 -1 分

未查对输液卡 -2 分 ,未查对药物、输液用

品各 -2 分,漏查一项 -0.5 分

未查床号、姓名、输液卡各 -2 分 ,未说明目

的-1 分

未解释 -3 分 ,未询问大小便-1 分 ,未备输液

贴 -1 分 ,未选血管 -1 分,未铺治疗巾或放

置错误 -1 分

污染一处 -5 分,消毒不符合要求 -3 分,跨

越无菌面 -2 分,输液器污染后未更换 -20

分,未插入至根部 -3 分

排气一次不成功-3 分,输液器有气泡-3

分;茂菲氏滴管液面过高或过低 -3 分;浪

费药液 -1 分

止血带过紧、过久各 -2 分,消毒液过饱每

次 -0.5 分,每次过少 -3 分 ,消毒面积过小 -3

分,消毒面过湿 -2 分,物品掉落一件 -1

未再次查对 -2 分,未再次排气 -1 分,未及时

松止血带或调节器 -1 分,头皮针内有气泡 -3

分,每倒退一针扣 -5 分,最多倒 3 次

胶布固定不牢-1 分,未遮盖针眼-1 分,未

查对-2 分,未调滴速 -2 分,滴速不合适扣 1

分未交待扣 3 分 ,未签字扣 2 分

漏掉一项物品扣 1 分 ,其余一项不符合要求

2 分

符合礼仪标准,自我介绍清楚,体贴爱护患者,言语

恰当亲切,护患沟通自然,动作轻柔优美,操作正规、 5

5 熟练一项不符扣 1 分时操作标准时间 2 分钟,每超 10 秒钟扣 1 分操作穿刺时间:间总时间 5 分钟,超过总时间,停止操作操作总时间:

主考老师:考试时间:

实验操作考核评分标准

实验考核评分标准 1. 用自然过滤法分离Fe(OH)3胶状沉淀。 (1)胶体或胶状沉淀不能直接过滤(应先加热破坏胶体,否则会透滤。稍加热示范即可。若学生不加热便过滤,则提示。) (2)自然过滤(滤纸折叠法、撕去一角、放入漏斗、调节水柱、玻棒引流、“三靠两低”等,先转移溶液、后转移沉淀,每次转移量不能超过滤纸高度的2/3。) 2. 现有由CuSO4与NaHCO3在水中反应制备的Cu2(OH)2CO3沉淀,利用倾析法将其与溶液分离并检查SO42-洗净否。 (1)倾析分离(静置、玻棒引流、蒸馏水洗涤两三遍。) (2)SO 42-检查(用小漏斗过滤法,过滤几滴溶液在试管中,因有CO 3 2-、需加几滴HNO 3 、 再加几滴BaCl2溶液检查。) 3. 在不增加溶液体积前提下除去硫酸亚铁铵过饱和溶液中的不溶性杂质。 热过滤操作(加热使硫酸亚铁铵晶体溶解完全、选无颈漏斗并注意预热、过滤时每次转移少量溶液、烧杯中剩余溶液保持加热。注意题目的前提条件,必要时提醒学生80°C以上硫酸亚铁铵晶体会溶解完全。) 4. 将CuSO4·5H2O晶体与母液分离并用乙醇洗涤晶体。 (1)抽滤操作(滤纸大小、润湿滤纸、稍抽气使滤纸紧贴、玻棒引流、注意加入的溶液不能超过漏斗容积的2/3、开大水龙头抽滤、滤饼要较均匀地铺满漏斗底、用药勺压实滤饼、抽滤至干、先拔橡皮管再关水龙头、玻棒轻轻揭起滤纸边、取出滤纸与沉淀、滤液从抽滤瓶的上口倒出。) (2)洗涤操作(2种方法:沉淀较多时,拔掉橡皮管暂停抽滤、加入洗涤剂洗涤;沉淀较少时,关小水龙头、加入洗涤剂洗涤。我们要求用前一种方法,所以要求学生过滤较多晶体。) 5. 将预先已称好的10.0 g CuSO4·5H2O晶体重结晶。 重结晶操作(按1:1量好10mL蒸馏水,先加部分水、几滴H2SO4,加热至沸,若晶体未完全溶解,则用滴管逐滴加水至晶体刚好完全溶解,停止加热,然后用水冷却或自然冷却。注:不允许浓缩、不用过滤。) 6. 水浴蒸发浓缩制备CuSO4·5H2O晶体。 (1)水浴加热(500 mL大烧杯、水量为其容量的1/2~2/3。) (2)蒸发浓缩(蒸发皿。先加硫酸酸化再加热、前期搅拌、发现有晶体析出时停止搅拌,浓缩至表面出现一层完整的晶膜即停止加热浓缩。) 7. 称取5.0 g NaCl固体并将其溶解。 (1)电子秤的使用(注意:不能用滤纸称量、不能将试剂撒在电子秤上。) (2)固体试剂的取用(试剂瓶盖子反过来放在实验台上、用干净药勺取试剂、取出试剂后立即盖紧瓶盖、取多的药品不能倒回原瓶) (3)固体溶解(加热、搅拌) 8. 将15.0 mL 0.1 mol/L Fe2(SO4)3溶液沉淀完全。 (1)沉淀操作(煮沸后边搅拌边滴加NaOH溶液、双手并用。沉淀完全后要煮沸一段时间,要学生口头说明即可。)

技能操作考核标准

附件 6 单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号:得分:考官签字: 项目 应实 考核内容得得评分细则 总分 分分准备 质量 1.仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡5一项不符合要求扣 1 分 标准少一样扣0.5 分(包括物品摆放 2.备齐用物:纱布 2 块、弯盘 2 个5 10有序) 分 (举手示意计时开始) 1.拍患者肩部,呼唤“喂!怎么了?”,看患者有无反应判 1 分 断意识是否丧失一项不符合要求扣 2.触摸颈动脉搏动是否消失3 3.听呼吸音,用颊部感觉气流,看胸部是否有呼吸动作,未做到不得分 操识别呼吸是否停止2一项不符合要求扣 2 分 4.将患者去枕平卧在硬板床或地上,呼叫医生(或其他人)4 作 5.畅通气道:清除患者口鼻咽污物,取出假牙(口述),站一项不符合要求扣 3 分于患者右肩侧,解开患者衣领及裤带6一项不符合要求扣 1 分 流 6.仰头举颏法:一手掌根置于患者的前额,向后方施加压5 力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,使患者口张开手法不正确扣 3 分 程7.立即进行口对口人工呼吸:连续吹气 2 次,用按于前额5 的拇指、食指捏紧患者鼻孔(患者口上垫纱布)术者正常吸气、吸气无效一次扣 3 分质吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,均匀缓慢( 1~10不松手扣 3 分 2 秒)将气吹入,直到患者胸部上抬,一次吹气完毕后,未面向胸部扣 2 分 量松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。紧接着 做第二次吹气 标8.胸外心脏按压: 部位:胸骨中下 1/3 交界处(操作者要有定位手法)部位不正确(无动作)扣 5 分准方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指5方法不正确扣 3 分 80交叉,双臂伸直与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及10按压深度不够扣 3 分 分肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率为 100频率过快或过慢扣 1.5分次/ 分,按压深度为 4~ 5cm(成人) 9.心脏按压与吹气的配合:按压与吹气比率 30:2。要求做 5 个循环,判断自主呼吸是否恢复,颈动脉搏动是否恢复,30 瞳孔是否缩小(复苏成功) (举手示意操作结束,停止计时) 1.操作熟练、沉着冷静、手法正确 终末 2.关心体贴患者 质量 3.心肺复苏有效指征:(操作完毕后口述)3标准①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥ 60mmHg2 10③肤色转红润④瞳孔回缩,光反应恢复5分⑤自主呼吸恢复 规定时间 3 分钟内完成(提前完成不加分)少一个循环扣 6 分 顺序颠倒扣 3 分 未判断结果每项扣 2 分 一项不符合扣 1 分 一项不符合扣 1 分 一项未叙述扣 1 分 每超过 10 秒钟扣 1 分 总分100

物理实验操作技能考试试题评分标准及评分表

通知 各中学教导处: 今发给您高中实验考评分标准,请在考试前印发给评分老师。(附各科评分标准) 长教院教研室 2008.4.30 2008年上海市普通高级中学毕业(结业)考试 物理实验操作技能考试试题评分标准及评分表 说明:请监考教师将评分表打分后贴在学生试卷上。 物理A组物理B组 物理C组物理D组

物理DI组物理DII组 1.实验共分A、B、C、D四组。根据当前学校的实际,本次试题为D组增设D I、D II 两组,选用D或D I、D II中的哪一组,由区(县)根据具体情况决定。 2.电流表和电压表的连接正确是指它们的连接方式、正负接线柱和量程都正确。 3.A—D各组第3题,应让学生在指出装置中的错误或识别指定的传感器的要求中,任选其中一项。对于指出装置中的错误,只要求从2个存在错误的装置中,任意指出其中一个装置中存在的错误,并说明正确的装置要求(写在试卷上),不必动手操作; 对于传感器的识别,只要求学生能从所给出的4类传感器中,指认监考教师所指定的某一类传感器。 4.未整理器材扣1分。 A—D各组第3题的装置说明 A—D各组第3题由监考教师按下述要求在考前准备。 A组第3题 (1)在“用多用表测电压”实验装置中:实验时红表笔插于“-”插孔、黑表笔插于“+” 插孔。 (2)在“研究共点力的合成”实验装置中:橡皮筋的活动端明显偏离指定的标记点O。 (3)识别:在位移传感器(发射器、接收器)、光电门传感器、力传感器、压强传感器、温度传感器、磁传感器和电压(电流)传感器等各类传感器中,任选四类,每类1个,并分别用纸条标示为A、B、C、D。在上述所选定的A、B、C、D四类传感器中,要求指认监考教师所指定的某类传感器。 B组第3题

2016化学实验操作评分标准

附件2: 赣州市化学实验操作题库及评分标准 一、实验名称:粗盐提纯 实验要求:1、正确取用液体药品 2、正确使用酒精灯加热 3、正确地进行过滤操作 4、正确进行蒸发操作 5、整理器材 实验时间:10分钟 实验器材:铁架台(带铁圈)、漏斗、滤纸、酒精灯、坩埚、坩埚钳、胶头滴管、小烧杯、玻璃棒、石棉网、试管刷、抹布 实验药品:粗盐水(实验时尽量少取些盐水,能满足实验演示即可。)

二、实验名称:探究过氧化氢溶液制氧气的条件 实验要求:1、正确探究过氧化氢溶液制氧气的条件,观察相关反应的现象 2、正确取用固体药品以及液体药品 3、正确使用酒精灯 4、在评分表中写出相关结论 5、整理器材 实验时间:10分钟 实验器材:试管﹑试管架﹑药匙、酒精灯、试管夹、试管刷、火柴 实验药品:5%的过氧化氢溶液﹑二氧化锰

三、实验名称:用稀盐酸鉴别氢氧化钠溶液和碳酸钠溶液并测定碳酸钠溶液的PH 实验要求:1、正确地倾倒和滴加液体药品 2、正确地使用pH试纸 3、能正确地鉴别物质 4、在实验记录表中正确地注明鉴别结果并写出氢氧化钠和碳酸钠分别与稀盐酸反应的化学方程式以及所测碳酸钠溶液的pH 5、实验后整理器材 实验时间:10分钟 实验器材:试管、胶头滴管、玻璃棒、表面皿、pH试纸、滤纸、标签纸、水槽、试管刷、试管架、废液缸、抹布 实验药品:碳酸钠溶液、氢氧化钠溶液、稀盐酸 (待鉴别的氢氧化钠和碳酸钠的试剂瓶上分别贴上标签并注明“样品1”和“样品2”,要求考生取样品时用对应的贴有“样品1”和“样品2”标签的试管)

四、实验名称:酸(稀硫酸)的性质 实验要求:1、正确取用固体和液体药品 2、掌握试管振荡方法 3、通过3个实验证明酸通性中的三个不同的性质 4、实验完毕,用文字简述实验中体现出的酸的性质 5、规范操作,确保安全,实验后整理器材 实验时间:10分钟 实验器材:试管5支、滴瓶2只(内盛试剂)、药匙(或镊子)1把、水槽、试管刷 实验药品:稀硫酸、石蕊试液、碳酸钠溶液、锌粒

技能操作考核标准

附件6 单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号:得分:考官签字:

心脏电除颤评价参照标准

体格检查评分标准—神经系统检查选手编号:得分:考官签字:

附件7 单人徒手心肺复苏评价参照标准

经鼻导管吸氧操作流程(氧气筒) 一、准备 (一)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩 (二)用物准备:执行单,氧气表,氧气导管,2个治疗碗(1个内盛凉开水,1个内放置用纱布包好的通气管),湿化瓶(内盛1/2灭菌注射用水),棉签,手消毒凝胶,手电筒,碗盘,扳手必要时备胶布 二、评估 (一)患者病情,症状,意识状态,缺氧程度,合作程度 (二)双侧鼻腔通气情况,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等 (三)评估环境。 三、操作步骤 (一)查对医嘱,执行单 (二)检查氧气表,氧气导管 (三)备齐用物,携至床旁,查对床号,姓名,住院号,洗手,戴口罩 (四)评估病人,说明目的,做好解释工作,评估环境 (五)检查鼻腔通气情况,鼻腔粘膜 (六)展示满筒标志及四防牌 (七)吹尘,氧气表与氧气筒呈45°角上氧气表 (八)用扳手拧紧氧气表(此时氧气表与氧气筒垂直) (九)检查氧气是否通畅 (十)清洁鼻腔 (十一)连接氧气导管,调节氧流量洗手 (十二)确认氧气导管通畅 (十三)将氧导管放入双侧鼻腔(1cm) (十四)将氧导管环绕双侧耳部,调节松紧度 (十五)交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护体贴病人 (十六)整理用物,洗手 (十七)记录用氧时间,氧气流量,病人反应。 四、停氧过程 (一)核对医嘱单,执行单 (二)查对床号姓名,了解病人缺氧改善情况 (三)取下氧气管,关流量表 (四)用纱布擦净口鼻分泌物 (五)卸氧气管,关总开关,开氧气表开关,放净余气,关氧气表开关,卸氧气表 (六)协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手,记录停氧时间。

技能操作考核标准

附件6 单人徒手心肺复苏评价参照标准

心脏电除颤评价参照标准

体格检查评分标准—神经系统检查选手编号:得分:考官签字:

附件7 单人徒手心肺复苏评价参照标准

经鼻导管吸氧操作流程(氧气筒) 一、准备 (一)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩 (二)用物准备:执行单,氧气表,氧气导管,2个治疗碗(1个内盛凉开水,1个内放置用纱布包好的通气管),湿化瓶(内盛1/2灭菌注射用水),棉签,手消毒凝胶,手电筒,碗盘,扳手必要时备胶布 二、评估 (一)患者病情,症状,意识状态,缺氧程度,合作程度 (二)双侧鼻腔通气情况,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等 (三)评估环境。 三、操作步骤 (一)查对医嘱,执行单 (二)检查氧气表,氧气导管 (三)备齐用物,携至床旁,查对床号,,住院号,洗手,戴口罩 (四)评估病人,说明目的,做好解释工作,评估环境 (五)检查鼻腔通气情况,鼻腔粘膜 (六)展示满筒标志及四防牌 (七)吹尘,氧气表与氧气筒呈45°角上氧气表 (八)用扳手拧紧氧气表(此时氧气表与氧气筒垂直) (九)检查氧气是否通畅 (十)清洁鼻腔 (十一)连接氧气导管,调节氧流量洗手 (十二)确认氧气导管通畅 (十三)将氧导管放入双侧鼻腔(1cm) (十四)将氧导管环绕双侧耳部,调节松紧度 (十五)交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护体贴病人 (十六)整理用物,洗手 (十七)记录用氧时间,氧气流量,病人反应。 四、停氧过程 (一)核对医嘱单,执行单 (二)查对床号姓名,了解病人缺氧改善情况 (三)取下氧气管,关流量表 (四)用纱布擦净口鼻分泌物 (五)卸氧气管,关总开关,开氧气表开关,放净余气,关氧气表开关,卸氧气表 (六)协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手,记录停氧时间。

技能操作考核标准

附件6 单人徒手心肺复评价参照标准

心脏电除颤评价参照标准

体格检查评分标准—神经系统检查选手编号:得分:考官签字:

附件7 单人徒手心肺复评价参照标准

- 经鼻导管吸氧操作流程(氧气筒) 一、准备 (一)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩 (二)用物准备:执行单,氧气表,氧气导管,2个治疗碗(1个盛凉开水,1个放置用纱布包好的通气管),湿化瓶(盛1/2灭菌注射用水),棉签,手消毒凝胶,手电筒,碗盘,扳手必要时备胶布 二、评估 (一)患者病情,症状,意识状态,缺氧程度,合作程度 (二)双侧鼻腔通气情况,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等(三)评估环境。 三、操作步骤 (一)查对医嘱,执行单 (二)检查氧气表,氧气导管 (三)备齐用物,携至床旁,查对床号,,住院号,洗手,戴口罩 (四)评估病人,说明目的,做好解释工作,评估环境 (五)检查鼻腔通气情况,鼻腔粘膜 (六)展示满筒标志及四防牌 (七)吹尘,氧气表与氧气筒呈45°角上氧气表 (八)用扳手拧紧氧气表(此时氧气表与氧气筒垂直) (九)检查氧气是否通畅 (十)清洁鼻腔 (十一)连接氧气导管,调节氧流量洗手 (十二)确认氧气导管通畅 (十三)将氧导管放入双侧鼻腔(1cm) (十四)将氧导管环绕双侧耳部,调节松紧度 (十五)交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护体贴病人 (十六)整理用物,洗手 (十七)记录用氧时间,氧气流量,病人反应。 四、停氧过程 (一)核对医嘱单,执行单 (二)查对床号,了解病人缺氧改善情况 (三)取下氧气管,关流量表 (四)用纱布擦净口鼻分泌物 (五)卸氧气管,关总开关,开氧气表开关,放净余气,关氧气表开关,卸氧气表 (六)协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手,记录停氧时间。

化学实验操作考试评分细则

化学实验操作考试评分 细则 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

学校姓名准考证号实验操作统考号 化学试题1 氢氧化钙完全变质的实验探究 一、实验原理:探究氢氧化钙是否变质并证明固体的组成成分。 二、实验用品:稀盐酸(1:4,盛于滴瓶中)、完全变质氢氧化钙固体样 品(盛于广口瓶中)、酚酞试液(盛于滴瓶中)、药匙、试管(Ф20×200mm)2支、试管架、U形纸槽、洁净的白纸、小烧杯 (100ml;盛蒸馏水)、滴管(置于一烧杯中)、试管刷、盛放废弃物的大烧杯、抹布。 三、实验步骤及评分标准:

主考教师监考教师总分 化学试题2 质量守恒定律的实验探究 一、实验原理:探究化学反应前后质量是否守恒。 二、实验用品:硫酸铜溶液(盛于125ml细口瓶中)、铁钉、托盘天 平、白纸2张(10cm×10cm)、镊子、烧杯(100mL)、量筒(10 mL)、胶头滴管(置于一烧杯中)、盛放废弃物的大烧杯、抹布。 三、实验步骤及评分标准

学校报名号姓名成绩 四川省二0一三年初中毕业生升学考试

化学学科实验操作试题(三) 酸性硫酸铜溶液与氢氧化钠溶液作用 一、实验目的:观察酸性硫酸铜溶液与氢氧化钠溶液的作用。 二、实验用品:酸性硫酸铜溶液(硫酸铜饱和溶液与1:4的硫酸溶液按 5:1配制)、10%氢氧化钠溶液、试管架、试管(Ф15mm×150mm)一支、滴管(置于一烧杯中)、试管刷、抹布、盛放废弃物的大烧杯。 三、实验步骤及评分标准: 监考教师确认成绩学生签字

学校报名号姓名抽签号 四川省二〇一五年初中毕业生升学考试 化学学科实验操作试题(四) 液体药品的量取 (考试时间:10 分钟) 一、实验目的:准确量取10mL 蒸馏水 二、实验用品:量筒(10 mL)、胶头滴管(置于一烧杯中)、盛放废弃物的大烧杯、抹布。蒸馏水(盛于细口瓶中) 监考教师 学校报名号姓名成绩

初中物理实验操作考试评分标准

初中物理实验操作考试 评分标准 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

学校报名号姓名成绩 《探究平面镜成像的特点》评分表 一、实验目的:观察平面镜成像的情况,找出成像的特点。 二、实验器材:同样大小的蜡烛一对,平板玻璃一块,白纸一张,三角板一对,刻度尺一把。 一、实验目的:探究凸透镜成放大和缩小实像与物距的关系。 二、实验器材:光具座,标明焦距的凸透镜,光屏,蜡烛,火柴、废物缸。 三、实验步骤及评分标准:

监考教师:确认成绩学生签字: 学校报名号姓名成绩 《探究重力的大小与质量的关系》评分表 一、实验目的:探究重力的大小与质量的关系。 二、实验器材:弹簧测力计,铁架台,相同的钩码3个(质量已知),铅笔,刻度尺。 三、实验步骤及评分标准:

《探究串联电路电流的特点》评分表 一、实验目的:练习使用电流表,探究串联电路不同位置电流的关系。 二、实验器材:3节干电池(或学生电源),电流表(0-0.6A、0-3A)),2个小灯泡(额定电压不同),开关,若干条导线。

学校报名号姓名成绩 《探究电流与电压的关系》评分表 一、实验目的:探究电阻上的电流与电阻的关系。 二、实验器材:电压表(0-3V、0-15V),电流表(0-0.6A、0-3A),定值电阻三个(5Ω、10Ω、15Ω),开关,导线若干,2节干电池(或学生电源),滑动变阻器(20Ω)。预接电路(按实验电路图连接好电路,待用)

学校报名号姓名成绩 《探究杠杆的平衡条件》评分表 一、实验目的:探究杠杆的平衡条件。 二、实验器材:带刻度的杠杆和支架,2个细铁丝环,钩码(6-8个,每个钩码质量相等并标明质量大小)。

实验操作考试评分标准

学校姓名准考证号实验操作统考号 物理试题 1 探究杠杆的平衡条件 一.实验目的: 杠杆的平衡条件。 二.实验器材: 带刻度的杠杆和支架,2个细铁丝环,钩码(6-8个,每个钩码质量相等并标明质量大小)。 三.实验步骤及评分标准(g取10N/Kg)

主考教师监考教师总分

物理试题2 用天平和量筒测定液体的密度 一.实验目的: 用天平和量筒测液体的密度。 二.实验器材: 托盘天平、砝码、镊子、量筒、烧杯、盐水、标签(标明烧杯和盐水的总质量)(托盘天平要先调平,待用。)三.实验步骤及评分标准 主考教师监考教师总分

物理试题 3 探究重力的大小与什么因素有关 一.实验目的: 探究重力的大小与质量的关系。 二.实验器材: 弹簧测力计、支架、相同的钩码5个、铅笔、刻度尺。 三.实验步骤及评分标准 主考教师监考教师总分

学校姓名准考证号实验操作统考号 物理试题4 探究电阻上的电流跟电阻的关系 一.实验目的: 探究电阻上的电流跟电阻的关系。 二.实验器材: 电压表(量程3V、15V),电流表(量程:0.6A、3A),定值电阻三个(阻值不同),开关,导线若干,电池组(2节干电池串联),滑动变阻器(10Ω)。 三.实验步骤及评分标准 图4 实验电路图 主考教师监考教师总分 学校姓名准考证号实验操作统考号 物理试题5 测定小灯泡的额定功率 一.实验目的: 测小灯泡的额定功率。 二.实验原理:

根据电功率公式P=UI,测出小灯泡的电压和电流值计算出电功率。 三.实验器材: 按图5连好的电路(小灯泡额定电压2.5V),电池组(2节干电池串联),电压表(3V、15V),电流表(0.6A、3A),滑动变阻器,开关,导线)。 四.实验步骤及评分标准 图5 实验电路图 主考教师监考教师总分

临床实习技能操作考核评分标准

临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院

目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )

内科病历质量评分标准 主考教师签名:年月日

内科病史询问、体格检查评分标准 注:1.时间安排:病史询问1O分钟,体检40分钟,病历书写60分钟2.分数计算:病史询问、体检50分,病历书写50分,总分100分。 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术评分标准 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症: 1)诊断性穿刺:确定胸腔内有无气体、液体,其量及性质,送化验及病理, 以明确病因。 2)治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔压力,解除肺部的压力,局部给 药。 2.胸腔穿刺的禁忌症? 出血性疾病,病情危重,不能耐受操作及局部皮肤软组织感染。 3.胸腔穿刺的注意事项: 1)操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半时 给地西泮10mg,或可待因O.03g以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压 迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,嘱病人卧床休息,监测生命征,适当进食或热饮,若血压下降可皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液,50-lOOml即可;减压抽液,首次 不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需lOOml,并应立即送检,以免细胞自溶。 4)严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺,以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层与 壁层胸膜粘连,闭合胸腔,防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症,应如何处理? 主要为血胸,气胸,胸膜反应,穿刺点出血,脓胸,空气栓塞等。 1)血胸:多由刺破肪间动、静脉所致,发现抽出血液应立即停止抽液,观察 血压、脉搏、呼吸,必要时用止血剂。 2)气胸:可因胶管未夹紧漏气所致,少量气可以自行吸收,不必处理,气胸 呼吸困难者,予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血:局部按压。 4)空气栓塞较少见,多见于人工气胸治疗,应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么?应如何拔管? 指征:胸膜腔引流后,如24小时内水柱停止流动,且不再有气体或(和)液体排出,经X线检查肺膨胀良好者,即可拔除引流管。 拔管时:应嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布紧盖引流伤口,并用胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。

初中化学实验操作考试及评分标准

初中化学实验操作考试及 评分标准 Prepared on 21 November 2021

化学试题1 配制100克5%的氯化钠溶液 实验用品:托盘天平烧杯(200mL)烧杯(盛放多余NaCl、贴标签) 烧杯(盛放、清洗胶头滴管)量筒(100 mL)胶头滴管玻璃棒药匙试管刷试管架空细口瓶 氯化钠(广口瓶)蒸馏水(细口瓶) 废液缸 (贴标签) 2张白纸(10cm×10cm)空白标签抹布卫生纸 实验步骤: 1. 计算:氯化钠克,水克。 2. 称取NaCl。 3. 量取蒸馏水。 4. 配制溶液。 5. 将配制溶液倒入细口瓶中。 6. 填写并粘贴标签。 7. 洗涤仪器,整理并擦拭实验台。 字_ 考试日期: 2014年5月日

化学试题2 物理变化与化学变化的探究 实验用品:量筒2个(10mL、100mL)试管(中号2支)酒精灯 烧杯(盛放、清洗胶头滴管)铁架台(带铁夹)试管架试管刷胶头滴管 蒸馏水硫酸铜溶液(滴瓶)氢氧化钠溶液废液缸 (贴标签) 透明玻璃片(略大) 抹布火柴 实验步骤: 1. 选择合适的量筒,量取4mL蒸馏水。 2. 将装有蒸馏水的试管固定在铁架台上, 对其加热。3. 在倾斜的试管口上方放玻璃片,观察现象,该变化属于变 化。 4. 倒取少量氢氧化钠溶液于试管中,滴入少量硫酸铜溶液,有现象产 生,属于变化。5. 写出步骤“4”的化学方程 式。6. 将加热后的液体倒入废液缸,洗涤仪器, 整理并擦拭实验台。 实验说明:1. 看到玻璃片上产生水珠。 2. 注意安全,小心烫手。 考试日期: 2014年5月日 化学试题3 粗盐中难溶性杂质的去除

实验用品:烧杯(100mL 2个)烧杯(盛放、清洗胶头滴管)漏斗 玻璃棒铁架台(带大小适宜的铁圈)胶头滴管试管架试管刷药匙蒸馏水粗盐 废液缸(贴标签)滤纸(数量若干、大小与漏斗配套) 抹布卫生纸 实验步骤: 1. 用药匙取少量粗盐于烧杯中,加入约20mL水溶解。 2. 折叠滤纸,用胶头滴管吸取适量水将滤纸润湿,紧贴漏斗内壁。 3. 安装过滤装置。 4. 过滤。 5. 洗涤仪器,整理并擦拭实验台。 实验说明:1. 得到少量的滤液,看到现象即可。2. 用玻璃棒取出滤纸。 __________ 考试日期: 2014年5月日化学试题 4 二氧化碳的实验室制取与性质 实验用品:大试管(2支)小试管(2支)带导管的单孔塞(与大试管配套)药匙镊子试管刷试管架铁架台(带铁夹)石灰石(广口瓶)稀盐酸紫色石蕊溶液澄清石灰水(新配制)废液缸(贴标签)抹布卫生纸

临床实习技能操作考核评分标准

临床实习技能操作考核评 分标准 Last revision on 21 December 2020

临床实习技能操作 考核评分标准 ***********医院 目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( ) 内科病历质量评分标准

学校班级姓名成绩 主考教师签名:年月日

内科病史询问、体格检查评分标准 学校班级姓名成绩 注:1.时间安排:病史询问1O分钟,体检40分钟,病历书写60分钟2.分数计算:病史询问、体检50分,病历书写50分,总分100分。主考教师签名:年月日 胸腔穿刺术评分标准

学校班级姓名成绩 注:提问题目附后备选 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症: 1)诊断性穿刺:确定胸腔内有无气体、液体,其量及性质,送化验及病理,以明确 病因。 2)治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔压力,解除肺部的压力,局部给药。 2.胸腔穿刺的禁忌症 出血性疾病,病情危重,不能耐受操作及局部皮肤软组织感染。 3.胸腔穿刺的注意事项: 1)操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半时给地西 泮10mg,或可待因以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压迫感或 剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,嘱病人卧床休息,监测生命征,适当进食或热饮,若血压下降可皮下注射%肾上腺素,或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液,50-lOOml即可;减压抽液,首次不超过 600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需lOOml,并应立即送检,以免细胞自溶。 4)严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺,以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层与壁层胸 膜粘连,闭合胸腔,防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症,应如何处理 主要为血胸,气胸,胸膜反应,穿刺点出血,脓胸,空气栓塞等。 1)血胸:多由刺破肪间动、静脉所致,发现抽出血液应立即停止抽液,观察血压、 脉搏、呼吸,必要时用止血剂。 2)气胸:可因胶管未夹紧漏气所致,少量气可以自行吸收,不必处理,气胸呼吸困难 者,予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血:局部按压。 4)空气栓塞较少见,多见于人工气胸治疗,应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么应如何拔管 指征:胸膜腔引流后,如24小时内水柱停止流动,且不再有气体或(和)液体排出,经X线检查肺膨胀良好者,即可拔除引流管。 拔管时:应嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布紧盖引流伤口,并用胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。 腹腔穿刺术评分标准 学校班级姓名成绩

技能岗位及考核标准.doc

精选 技能岗位及考核标准 一、财务技能岗位 是否持有高级技能证书、中级技能证书及初级技能证书, 各技能证书基数分别是:。证书包括会计从业资格证书,会计电算化证,会计师,注册会计师等。 1、持有技能证书且能胜任会计工作,考核标准为: 评价 考核项目具体事项分值得分标准 积极以旺盛的斗志全身心地投入工作,忠于职守不 10 性擅自离岗,忘我进取,埋头苦干 个性品质耐心工作中情绪稳定,对本职工作埋头苦干,很少 10 (25% )仔细疏忽大意第二次犯同样的错误 身心请病假次数少,精力充沛,对工作中压力与困 5 状况难的身心承受的能力 对上级的指示要求能心领神会正确把握,能迅 敏感速准确地发现自己或别人账目中存在的问题。 10 性能在繁杂的事情中迅速有效区分与确定轻重缓 急 工作绩效 工作认真细致,工作前后有准备有整理,善于 (75% )缜密 分析与思考,工作中无失误,经常留意工作改10 性 善 计划接上级指示,制定切实可行的计划方案,工作 10

精选 无效现象 严格执行国家各种规定要求,不混淆公私,公 原则 事公办。注意在关键处进行检查核对,保证工 5 性 作质量 负责审核原始凭证的合法性、真实性和完整性 5 负责合理设置账薄,正确填制凭证,严格审查 5 摘要的规范性、科目的准确性 做好会计档案管理工作,做到安全、保密。负 工作责整理、装订、保管会计凭证、会计帐簿、会 5 要求计报表和财务文件等资料 负责定期审核、检查债权和债务情况,发现问 5 题及时请示汇报 负责对经费收支情况进行分析,提供分析报告 5 负责账务处理,按时完成各种报表和分析报告 5 工作工作中有时间观念,工作进程井然有序不出差 10 效率错,工作中投入少产出大,讲求方法 合计100 2、持有技能证书且能胜任出纳工作,考核标准为: 考核项目评价标准具体事项分值得分 廉洁性廉洁奉公,不贪不占 5 个性品质 严格按照制度办事,是非分明,公私分明, (20% )原则性5不贪不占

供应室技能考核操作标准(资料)

CSSD技能考核操作标准目录 (2009年8月14日修订) 1、全自动喷淋清洗机操作技术 (2) 2、环氧乙烷灭菌器操作技术 (4) 3、压力蒸汽灭菌器使用技术 (6) 4、3M Steri-Sealing II封口机使用技术 (8) 5、快速生物监测阅读器使用技术 (10) 6、六步洗手法 (12) 7、静脉切开包打包法 (14) 8、气管切开包打包法 (16)

机器清洗操作技术 考试日期监考人得分 一、技术操作方法及评分标准100 项目具体内容分值扣分得分 目的5 1.正确使用清洗机(1分),完成医疗器材的清洗、消毒工作(1)。 2.做好清洗机的日常维护(1)与保养(1)。 3.做好清洗消毒运行情况记录,便于追溯(1)。 5 用物准备10 全自动喷淋清洗机1台(1)、装卸车(1)、清洗液(1)、器械润滑剂(1)、 器械篮(1)、串子(1)、待洗器械及物品(1)、 个人防护用品:防护服、手套、胶鞋、面罩或护目镜、口罩、帽子(3)10 操作方法及程序 70% 1.穿好个人防护用品(2)。 2.打开总电源(1)、清洗机电源开关(1)。检查纯水水压0.3-0.6Mpa (2)并打开纯水开关(1)。 3. 打开去污区舱门(2),检查清洗舱内是否为空的(2)。检查确保没 有物体落到清洗腔体底部(2)。 4.检查并清洗腔体底部过滤网,用水冲洗干净(3)。注意不要把杂物掉 到腔体中(2)。检查门垫片密封是否紧密和有无损坏(2),检查门和两 侧面板是否平行(2),如有必要,应进行调节(1)。 5.检查酶、清洗液、器械润滑剂的量是否够用(3),如不够则及时添加(2)。 6.将需要清洗的物品、器械按照装载规范装载入相应的清洗架上(5)。 确保清洗旋臂的自由转动(3),不被物品挡住(2)。 7. 将装载好物品的清洗架推入污染侧清洗腔内(3),关上并锁好舱门(2)。 8、根据程序表选择所需清洗程序(3),程序表如下: 9、按“”开始键(2%),黄灯将闪烁10秒,如果此时须停止程序, 再按一下“”,屏幕将显示初始状态(1%),否则10秒钟后机器将 自动运行所选程序步骤(6%)(预冲洗主洗中和冲洗 冲洗最后冲洗干燥)。在程序循环过程中观察有无泄漏发 2 5 6 10 5 10 5 3

各项护理操作流程图及评分标准模板

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

操作所用时间7min 成绩 ③超时者每超过1分钟扣2分。 二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓

移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓ (二)暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩

①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程 序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。 三、麻醉床 (一)麻醉床流程图

心肺复苏操作考核评分标准

心内一三基三严技能考试--心肺复苏操作考核评分标准 科室 姓名 考核日期 年 月 日 监考人签字 项目 操 作 要 求 分值 得分 备注 评 估 1.确认现场环境安全。 5 2.判断意识和呼吸 (1)无意识:大声呼唤(双侧)并轻拍患者肩部,观察患者有无语音或动作反应。 5 (2)无呼吸或仅有叹息样呼吸:直接观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无效呼吸。 5 3.呼救“来人,抢救病人” 5 4.检查脉搏:以一手中指与食指从喉结向同侧滑行2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉,判断时间≤10S 。(口述:病人无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏) 5 操 作 流 程 胸外心脏按压: 摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板,解开衣扣、腰带。 5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。 5 姿势:以髋关节为支点,双臂伸直,与患者身体平面垂直,“用力、快速”按压,放松时胸廓充分回弹,且掌根不离开胸壁。 5 频率≥100次/分,深度≥5cm ,按压/通气比例30:2,按压与放松比例1:1。 5 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人,采取托下颌法开放气道);清除口腔异物或分泌物,取下活动的假牙(如存在)。 5 简易呼吸器—面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣住患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(“EC ”手法),右手挤压呼吸气囊。潮气量500-600ml ,送气时间≥1S 。 5 观察患者通气效果。 5 以30:2的按压通气比例,进行5个循环。 5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。 5 选择能量,单相波360J ,双相波200J 。确认非同步模式。 5 迅速擦干患者胸部皮肤,两电极板均匀涂布导电糊。 5 安放电极板:“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧,“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。 5 充电,电极板紧贴皮肤垂直下压(口述:请周围人离开,并后退),放电。 5 放电后立即以30:2的按压通气比例,进行5个循环。 5 CPR 效果评估:检查并口述:颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小, 口唇、面部及甲床转红润。 5 总计 100

最新心内科临床技能操作考核标准

(一)心电图使用操作规程 1、操作前准备: (1)对检查者,作好解释工作,以减少和消除心理上的紧张。 (2)被检查者平卧位,应注意绝缘,使身体不与其他任何金属导电体接触,亦不能与墙壁和地面接触,以免受到干扰。 (3)四肢及胸前安放电极的部位,要将皮肤擦洗干净,并涂上导电液体(酒精),保持皮肤与电极良好接触及导电性能。 2、操作过程: (1)接好导联线,左手黄线,右手红线,左足绿线,右足黑线,胸前接V1-V6 。(2)接通交流电源,打开电源开关。 (3)打开肌电干扰开关。选择标准电压,依次记录I、II、Ⅲ、avR、avL、aVF、Vl-V6 等导联。 (4)每个导联记录3个心动周期轻柔卸除各电极。记录完毕后,关上电源开关,在记录纸上注明姓名,测定时间,导联等。 3、操作后处理:操作后物品整理清楚;帮助整理病人衣服。 4、要求动作流畅、到位。整个操作过程5分钟完成。 5、提问2-3个有关问题。 备注:上述操作规程是心电图使用的共性规程,不同品牌、型号的心电图在操作细节上略有差异(尤其导联选择很多自动化),具体参考相应操作手册。 (二)胸腔穿刺操作规程

1、向患者家属说明目的意义及操作过程中的注意事项,签特殊治疗同意书; 2、核对患者床号、姓名、性别、年龄,嘱患者排尿; 3、了解病变部位(阅胸片、视触叩听); 4、准备胸穿包、无菌手套、3%碘酒、75%酒精、棉签、胶布、2%利多卡因、5ml 注射器、标本收集试管及容器、污物桶; 5、体位:取反椅坐位或取半卧位; 6、术者洗手,戴口罩、帽子; 7、穿刺点选择:抽气选第二肋间,锁骨中线处,胸腔积液取肩胛下角线7~9肋间,腋中线第6~7肋间(可用龙胆紫在穿刺点皮肤上作标记),若遇到有包裹性积液或特殊情况时可通过床边B超定位穿刺点。 8、术者带无菌手套常规消毒局部皮肤、铺巾、局部麻醉; 9、术者穿刺前先将血管钳夹闭穿刺针的胶管,左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处之肋骨上缘垂直缓慢刺入,当针头抵抗感突然消失时,表示已达胸膜腔,接上50ml针筒,松开血管钳抽取胸腔内积液液,(如多次抽取,应于脱下针筒前将血管钳夹住以防空气进入胸腔); 10、助手协助固定针头,避免针头摆动;抽液毕拔针,针眼涂上3%碘酒并盖纱布稍用力压迫片刻,胶布固定。 11、整理用品,填写检验单并送检。术后严密观察并做好记录;整理用物,填写检验单并送检。 12、要求无菌操作,动作流畅、到位。整个操作过程10分钟完成。 13、提问2-3个有关穿刺术的问题。

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