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疾病分类编码原则

疾病分类编码原则
疾病分类编码原则

疾病分類編碼原則

1、主要診斷定義:

1.1主要診斷為「經研判後,被確定為引起病人此次住院醫療之主要原因」

1.2引起病人住院之主要原因為多重診斷時,得擇取醫療資源耗用高者為

主要診斷。

1.3考慮病人安全及醫療品質,住院中產生之併發症﹙如術後併發症﹚或

住院中管理不當產生之危害﹙如住院中跌倒骨折、院內感染﹚不得為

主要診斷。

2、次要診斷定義:

2.1次要診斷之定義是指會影響病人照顧之下列病況:需臨床上之評估

(Clinical Evaluation)、治療(Therapeutic Treatment)、診斷性之

處臵(Diagnostic Procedures)、住院天數之延長(Extended Length of

Hospital Stay)、增加護理之照護或監視(Increased Nursing Care

and/or Monitoring)。

2.2入院時已和主要診斷同時存在,或者後來才發展之情況,影響到所接

受的醫療及(或)住院日數者,可為次要診斷。

3、主要處臵定義:

3.1主要處臵之選取以與主要診斷最相關之治療性處臵為優先考量,而非

以開刀房或資源耗用為優先選取原則。

3.2如有兩個以上之處臵與主要診斷相關,正面的治療意義大於診斷性或

探查性之意義。

3.3如有兩個以上之處臵與主要診斷相關且均為治療性處臵,則以醫療資

源耗用較多、複雜度較高者為主要處臵

<例>主要診斷為肺炎,次要診斷為疝氣,治療過程針對主要診斷有

使用呼吸器治療,針對次要診斷則以疝氣修補術治療。

Principal diagnosis:Pneumonia

Secondary diagnosis:Inguinal hernia

Principal procedure:96.7x mechanical ventilation

Secondary procedure:53.xx hernia repair <例>癌症病患住院作化療,但住院過程中跌倒致股骨骨折,而針對

主診斷給予化學治療99.25,針對骨折則做ORIF。

Principal procedure: 99.25 chemotherapy

Secondary procedure:79.35 ORIF

4、診斷依據:

診斷以出院病歷摘要上之診斷為主:

4.1若出院病歷摘要上醫師已書寫診斷,但病歷上其他處有經醫師所列更

詳細之診斷時,可參考後編至明確代碼。

<例>出院診斷:DM,病程紀錄寫到poor control

可編至DM poor control

<例>出院診斷:Dementia,病程記錄寫到Senile Dementia

可編至Senile Dementia

<例>出院診斷:COPD,病程記錄寫到COPD with AE

可編至COPD with AE

<例>出院診斷:Hemorroid,手術記錄寫到Hemorroid with

hemorrhage

可編至Hemorroid with hemorrhage

<例>出院診斷:old CVA,病程紀錄有提到old CVA with sequel of L’t hemiparesis

可參考病程記錄之實際狀況編438.20

<例>出院診斷:UTI,病程記錄寫到Pyelonephritis

僅可編至UTI

4.2出院病歷摘要上診斷與病歷其他記載之診斷不一致時,以出院病歷摘

要上診斷為準。

4.3針對慢性全身性疾病,主要為慢性且在罹病之後無法痊癒且會影響治

療及住院天數、或具研究或治療參考價值之疾病;若病史上診斷有記

錄即可編碼;若為當次住院才出現之慢性病診斷,則需請醫師將診斷

補列於出院診斷後始可予以編碼。「慢性全身性疾病」包括:History codes (V10-V19) 、Diabetes、Hypertension (401-405)、COPD、CAD、Asthma、AIDS、SLE、old CVA、liver cirrhosis、multiple sclerosis、rheumatoid arthritis、congestive heart failure、emphysema、

Parkinson's disease、Chronic renal failure(585)…等。

<例>出院診斷:Hypertension,病史記錄寫到HCVD

可編至HCVD

<例>出院診斷:DM,病史記錄寫到DM with nephropathy

可編至DM with nephropathy

5、檢驗檢查報告:

檢驗或檢查報告單上之發現或診斷不得逕行編碼,應以醫師之診斷為依據編碼,但病灶部位可參考以編碼至詳細部位代碼,其中骨折部位務必參考X-RAY報告之病灶;若檢驗檢查結果與醫師之診斷不一致,以醫師之診斷為準。

<例>出院診斷:femur fracture;X-RAY:femur shaft fracture 需編至821.01 (femur shaft fracture)

<例>出院診斷:PAOD of the extremities;血管攝影報告有提及

Atherosclerosis change

以醫師出院診斷為準,不參考檢查報告

<例>出院診斷:UGI bleeding編碼原則:﹙參考Coding clinic

2007,Q2,P13﹚

*胃鏡診斷應請醫師填寫於出院診斷始可編碼。

*診斷程度為A1(active)並不表示為bleeding,不得直接編

bleeding

*診斷程度為A2(原因不明),應詢問醫師以醫師出院診斷為主

*雖有作止血處臵,仍需請醫師填寫於出院診斷始可編

bleeding代碼。

*多個病灶部位時,若胃鏡報告未明示何處出血,應詢問醫師以醫師出院診斷為主

6、病理報告:

出院診斷與病理切片結果不一致時,應以醫師診斷為準。

<例>出院診斷:breast ca,但切片報告可見詳細部位

可參考切片紀錄編至細部位

<例>出院診斷:cervix ca;切片結果:SCC

可參考切片紀錄編至M8070/3 (M-Code目前不列入審查)

<例>出院診斷:uteurs myoma;病理報告:leiomyoma

可參考切片紀錄編至leiomyoma

<例>出院診斷:adenocarcioma;病理報告:SCC

以醫師出院診斷為準

<例>出院診斷:Tumor;病理報告:hyperplasia或chronic

inflammation

以醫師出院診斷為準

<例>出院診斷:膽結石;病理報告:膽結石併急性膽囊炎

以醫師出院診斷為準,不可編至膽結石併急性膽囊炎<例>出院診斷為R/O malignant,切片報告結果為benig n

以醫師出院診斷為準,仍編R/O malignant

7、手術及處臵:

7.1 UHDDS規定之所有重要處臵(significant procedure)必須編碼,切

片、鏡檢等重要侵入性處臵及會影響DRG分派之處臵,均應編碼。7.2開刀房手術須依手術記錄單之手術方式編碼,手術部位應審閱手術記

錄內容後予以詳細編碼,若發現術式與手術記錄過程不符致疾病分類人員無法判定,則須向主治醫師確認。

<例>手術記錄術式為pedicle flap,但手術記錄內容明示執行之部位於hand

應編至86.73 Attachment of pedicle or flap graft to hand 7.3非侵入性處臵,編碼之詳細程度可依醫院內部之規定。

7.4雙側處臵編碼原則:若單一代碼可表示雙側處臵則以單一代碼表示,

若雙側處臵無法以單一代碼涵蓋時,則可編該代碼兩次。

編碼不一致原因代號說明表項目代號說明

診斷部份1 主要診斷選取錯誤

說明:原coder有編碼,但未填於主要診斷欄位。

2 主要診斷未編碼

說明:原coder未編碼,但此碼應為主要診斷。

3 次要診斷未編碼

說明:原coder未編碼,但此碼應為次要診斷。

4 此診斷不需編碼

說明:其他診斷已表示此診斷如Fever R/O URI

處臵部份5 主要處臵選取錯誤

說明:原coder有編碼,但未填於主要處臵欄位。

6 主要處臵未編碼

說明:原coder未編碼,但此碼應為主要處臵。

7 次要處臵未編碼

說明:原coder未編碼,但此碼應為次要處臵。

8 此處臵不需編碼

說明:為進行手術的一部份不需編碼

其他部分

9 代碼錯誤。

10 未編詳細部位代碼

說明:病歷有記載詳細部位(形態),但原coder未編詳細部位(形態)代碼。

11 未使用合併碼

說明:原coder未使用合併碼

12 此診斷未經醫師最後確認

說明:coder依檢驗或檢查結果或其他未列於出院病歷摘要之診斷編碼,但經主治醫師確認無該診斷

13 資料不足,無法編出明確代碼。

說明:病歷未記載詳細部位(形態),但原coder編至詳細部位(形態)代碼。

14 病歷記錄未見任何該診斷或處臵記錄

說明:病歷未記載相關診斷或處臵,但原coder有編碼。

15 檢驗檢查報告無法支持編碼之診斷或處臵依據

16 其他(請詳述錯誤原因)

編碼稽核注意事項:

1.疾病分類代碼(包含小數碼)必須完全符合,才算一致。

2.原coder所選取之主要診斷與主要處臵與稽核者所選取者需完全符合,

才視為編碼一致,若主要診斷選取有疑慮時,須請主治醫師確認。

3.次要診斷的排列順序與稽核者之編碼排列順序不一致時,不算錯誤。

4.配合費用申報表診斷欄位之上限(五個),次診斷如為 CC 之診斷代碼,

則建議至少有一個 CC 之次要診斷應放進前五個欄位内,但不列為錯誤。

5.分段結清(定結)之個案,編碼以全部住院過程為考量,稽核時應檢視完

整之出院病歷。

編碼稽核表說明:

1.稽核者應依據疾病分類編碼專業判斷,並依照稽核表規定註記編碼不一

致原因,每份稽核表全部填寫完畢後,再於稽核表上簽名。

2.當某一編碼不一致原因有兩個以上時,不一致原因皆應註記,但計算不

一致率時只算一次。

3.原Coder編詳細之部位代碼,但稽核者依病歷資料,無法編出詳細之部

位代碼,屬註記第 13 項 (資料不足,無法編出明確代碼)。

4.編碼錯誤時,除將正確代碼列出外,必要時於“建議”之空白欄說明。

5.被稽核者有多次重複的錯誤編碼觀念,稽核員可於“整體意見”說明,

以便回饋訊息予被稽核者,導正編碼觀念。

最新国际疾病分类及手术与操作编码指导原则

国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 (一)编码查找方法、主导词查找方法 第一步:确定主导词; 第二步:在索引中查找编码; 第三步:核对编码。 确定主导词有九种方法: 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任,常被置于诊断术语尾部; 2.疾病的病因常可作为主导词,不过细菌、病毒虽然是病因,但不 能作为主导词,因此要以临床表现作为主导词; 3.以人名、地名命名的疾病(包括综合症)可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”; 5.“综合症”可以直接作为主导词,但以下的修饰词不含有人名、 地名; 6.以“病”结尾的诊断,首先要按全名称查找(去除明显的修饰词), 如果查不到可以将“病”作为主导词; 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类,从时间上可分 为三个阶段,妊娠阶段的并发症主要以“妊娠”作为主导词,分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词,产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词; 8.损伤如果指出了类型如:脱位、撕裂,就要以损伤的类型为主导 词,如果指出的是砍伤、穿刺伤等具有开放性的损伤,要以“伤

口”为主导词,没有指出任何情况的以“损伤”为主导词; 9.解剖部位一般不做主导词,但部位作为被修饰词时,可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词: 疾病和损伤性质索引:常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。 药物和化学制剂表索引:采用药物和化学制剂的名称为主导词。(二)基本编码规则 1、单一编码与多数编码:统计报表只要求一个主要编码,三级医院 至少采用5个疾病诊断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别:有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚 目。ICD-10中有一些类目没有亚目编码,如:新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码,对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作:原则上按急性病编码,但对于一些在治疗中没 有其他特异性治疗的,仍将按慢性病编码。例如:慢性支气管炎急性加重要编码于:J44.1(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断:在病人出院后仍不能做出肯定诊断时,按下列方法处 理: ①只有一个怀疑诊断,要假定为实际情况编码,如可疑肝炎,按 肝炎编码。 ②当一个症状或体征后面跟随一个和多个怀疑诊断时,只编症状

金蝶物料编码规则

金蝶物料编码规则 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

金蝶物料编码规则 包括:一、类、有、变、数、短、长、跳。 一、求唯一 通常情况下,只要物料的物理或化学性质有变化,只要物料必须要在仓库中存储,就必须为其指定一个编码,即通常所说的一物一码。比如某零件要经过冲压成型、钻孔、喷漆三道工序才能完成。如果该物料的三道工序都在同一车间完成,不更换加工单位,即冲压成型后立即进行钻孔,紧接着进行喷漆,中间没有入库、出库处理,则该物料可取一个代码。如果该物料的三道工序不在同一个车间完成,其顺序是冲压、入库、领料、钻孔、入库、领料、喷漆、入库,则在库存管理中为了区分该物料的三种状态,必须编制不同的物料编码。 二、分类别 在编码时,一般会按一定的分类方式对编号进行分类,这样,在日常的查询或报表列印时,同类的资料才能排在一起,便于我们比较和汇总统计等。通常我们在对物料进行编码时,会按大类-中类-小类-流水号的形式进行编码,比如,第一码表示大分类,如成品,原材料,半成品等,第二、三码表示中分类,第四、五、六码表示小分类,最后是三位的流水号,通过这样的分类,我们可以保证相同类的物料在做统计分析时是可以排在一起的。 三、勿有意 我们在给客户辅导编码时,非专业性的人员通常都要求让编号反映某些意义,使得编号容易记忆或者可以望“字“生义,常常会将英文单词的

首几位或缩写字母编在编号上;再有,还要把物料的规格、尺寸等属性也要反映在料号中。在资料量不大时,这种编码方式的确可能比较方便,使用起来可能会比较符合使用者现时的习惯,但是当资料数量越来越大时,要记忆的东西太多了,实际上已经达不到当初设想的易于记忆的目的了,结果给后续新增编码造成很大的困扰,无法进行新增编码的编制。 在很多企业中,常常就是为了要整理理出有意义的料号体系,而使得编号工作变得非常困难,经常会组织很多部门,来讨论如何才能将这些有意义的东西编到编码中去,耗费了大量的人力、物力和时间,经常是编到一半发现无法编制下去。比如,我们在编电阻的编码的时候,客户人员常常会要求将阻值、材质加到编码中,甚至将10的几次“方“也要加到编码中,以方便看了编码就知道电阻的阻值和材质。结果日后有新增的物料时,却发觉实在很难遵行原来的原则进行新物料的编号工作。 其实,料号仅是物料的代码。是为了便于计算机系统管理,而给的一个编号而已。它可以不具备任何意义,就如我们的身份证号码一样。这样,即使有上万条物料,也可以在短短的两、三周内就完成所有的编号工作。 在国外,有许多公司干脆就用乱数法则直接赋予物料编号,而丝毫不会影响电脑作业的运行。因为在交易数量庞大的信息化作业中我们不需要也不可能去记忆每一个料号所代表的物料。我们要知道的只是料件的名称规格,而所有的资料在列印或显示时,名称规格都可以随着料号出现。

商品编码归类总规则

商品编码归类总规则 归类总规则介绍 归类总规则是为保证每一个商品,甚至是层出不穷的新商品都能始终归入同一个品目或子目,避免商品归类的争议而制定的商品归类应遵循的原则。归类总规则位于《协调制度》的部首,共有六条构成,它们是指导并保证商品归类统一的法律依据。这里值得注意的是:归类总规则的使用顺序为规则一优先于规则二,规则二优先于规则三,我们必须顺序使用。下面,我们逐一介绍这六条归类总规则: 规则一 类、章及分章的标题,仅为查找方便而设。具有法律效力的归类,应按品目条文和有关类注或章注确定,如品目、类注或章注无其他规定,按以下规则确定。规则解释: 第一段“类、章及分章的标题,仅为查找方便而设”。要将数以万计的商品归入编码表中的几千个子目之内并非易事,为便于查找编码,《协调制度》将一类或一章商品加以概括并冠以标题。由于现实中的商品种类繁多,通常情况下一类或一章标题很难准确地对本类、章商品加以概括,所以类、章及分章的标题仅为查找方便而设,不具有法律效力。换句话说,类章中的商品并不是全部都符合标题中的描述。例如:第十五类的标题为“贱金属及其制品”,但许多贱金属制品并不归入该类,如铜钮扣归入第96章“杂项制品”;贱金属制的机械设备归入第84章“核反应堆、锅炉、机器、机械器具及其零件”;如第22章的标题为“饮料、酒及醋”,但是通常被我们认为是饮料的瓶装蒸馏饮用水却不归入该章,而应归入第28章“无机化学品”,类似的例子还很多。第二段“具有法律效力的归类,应按品目条文和有关类注或章注确定”。这里有两层含义。第一,具有法律效力的商品归类,是按品目名称和有关类注或章注确定商品编码;第二,许多商品可直接按目录规定进行归类。这里介绍一下类注、章注(简称“注释”)的作用。注释的作

物料编码原则指导说明书

编码原则 指导说明书 编码原则 说明:以物料的编码为主线讲解编码的原则,但所讲编码原则同样适用于K3系统的客户编码、供应商编码、职员编码、部门编码、单位编码、仓库编码、各种类别编码和其他需要编码的任何项目等。 第一节物料编码的意义 物料编码是以简短的文字、符号或数字、来代表物料、品名、规格或类别及其他有关事项的一种管理工具。在物料极为单纯、物料种类极少的工厂或许有没有物料编码都无关紧要,但在物料多到数百种或数千、数万种以上的工厂,物料编码就显得格外重要了。此时,物料的领发、验收,请购、跟催、盘点、储存等工作极为频紧,而藉着物料编码,使各部门提高效率,各种物料资料传递迅速、意见沟通更加容易。物料编码之功能如下: ?增强物料资料的正确性 物料的领发、验收、请购、跟催、盘点、储存、记录等一切物料之活动均有物料编码可以查核,因此物料数据更加正确。至于一物多名,一名多物或物名错乱之现象不致于发生。 ?提高物料管理的工作效率 物料既有系统的排列,以物料编码代替文字的记述,物料管理简便省事,效率因此提高。 ?利于电脑的管理 物料管理在物料编码推行彻底之后,方能进一步利用电脑作更有效的处理,以达到

物料管理之效果。 ?降低物料库存、降低成本 物料编码利于物料库存量的控制,同时利于呆料的防止,并提高物料管理工作的效率,因此可减轻资金的积压,降低成本。 ?防止物料舞弊事件之发生 物料一经编码后,物料记录正确而迅速,物料储存井然有序,可以减少舞弊事件之发生。 ?便于物料之领用 库存物料均有正确的统一的名称及规格予以编码。对用料部门的领用以及物料仓库的发料都十分方便。 第二节物料编码的原则 物料编码必须合乎物料编码的原则,合理的物料编码,必须具备下列基本原则: ●简单性 ●分类展开性 ●完整性 ●单一性 ●一贯性 ●可伸缩性 ●组织性 ●适应电脑管理 ●充足性 ●易记性 一、简单性 编码的目的在于将物料化繁为简,便于物料的管理,如果编码过于繁杂,则违反了编码之目的。因切此物料编码在应用文字符号或数字上应力求简单明了,这样可节省阅读、填写、抄录的时间与手续,并可减少其中的错误机会。 物料相当单纯时,只要将物料简单分类为几项即可,物料分类项目多了,就显得很不方便。若物料相当复杂时,就要将大分类再加以细分,这种分类展开也称为多级分类。 二、分类展开性 物料复杂,物料编码大分类后还要加以细分,如果采用阿拉伯数字十进位,则每段最多只能由十个细分的项目,如果采用英文字母,则每段有26个细分项目,然而细分项目太多,就难于查找,而细分项目太少,则分类展开太慢,分类细分项目通常以五至九个较佳。例如采用阿拉伯数字十进位,有十八个项目时,其分类展开可以利用下列方法。

商品编码原则

商品编码原则 商品编码是指用一组阿拉伯数字标识商品的过程,这组数字称为代码,商品编码与商品条码是两个不同的概念。商品码一般分条形码和自编码,条码指包装类商品按国家规定的13(8)位数字生成的,它代表一类商品唯一的信息;自编码(生鲜)是企业以自身的需求发展,为提高商品管理以商品的分类为基础用数字标识商品的一个过程。 一、商品编码原则 1、唯一性唯一性是指商品项目与其标识代码一一对应,即一个 商品项目只有一个代码,一个代码只标识同一商品项目 2、稳定性稳定性原则是指商品标识代码一旦分配,就应保持标 识代码不变。这样利于各环节的管理信息系统数据保持一定的连续性和稳定性。 3、本着简单、易懂、实用性原则采用8码编码原则。 采用8码分类时,第一码为大分类(通常商超表示的某某区域),最多可分10个区域;第二码为商品品类(即零售行业统称的部门),最多可分100个单位;第三码为商品的大类,最多可分1000个类别;第四码为中分类;第五、六码为小类;第七、八码代表具体商品的流水编号。 二、商品分类 1、区域:目前分为1生鲜、2食品 2、部门:11果蔬、12肉类水产、13冷冻冷藏、21粮油调料、22

饮料酒水、23休闲食品部 3、大类: 大分类的主要分类标准是商品特征 如:111水果、112蔬菜、121肉类、122水产类、131乳制品、132熟食类、133冷冻食品 4、中类: 中分类是大分类中细分出来的类别,其分类标准主要有: 按商品功能与用途划分、按产地、制造方法等: 1111进口水果 5、小类:小分类是中分类进一步细分的出来的类别,主要分类标准有:按功能,按规格包装,按商品成份,按口味等划分:111101进口柑桔类 6、商品: 商品是商品分类中不能进一步细分的、完整独立的商品品项11110100皇帝柑

妇产科疾病诊断书写与ICD-10编码

妇产科疾病诊断书写与ICD-10编码【关键词】妇产科疾病诊断 【摘要】本文总结了妇产科疾病的分类方法和原则,讨论了几类常见疾病诊断书写不规范对编码的影响,强调了疾病分类人员的专业知识及编码时详细阅读病史内容的重要性,旨在改进妇产科疾病诊断书写质量,提高疾病分类ICD-10的准确性。 关键词妇产科疾病诊断 ICD-10编码 妇产科疾病因涉及到孕产妇产前情况、产时情况、婴儿情况、妊娠并发疾病或由于妊娠加重了他章疾病,故诊断比较复杂。医生容易漏填一些诊断,或对诊断缺少进一步的描述,也容易把主要诊断与次要诊断颠倒。编码人员要做到准确的ICD-10分类也较困难。下面结合一些实际工作中碰到的例子进行分析。 1 妇产科疾病主要诊断选择原则 1.1 人工流产伴绝育者,选择绝育为主要情况;分娩伴绝育者,选择分娩为主要情况;以流产为结局的妊娠,选择流产为主要情 况;若因流产的并发症而再次就诊者,应选择并发症为主要情况编码。 1.2 当孕产妇有多种情况分不出轻重时,以分娩中出现的情况为主要情况,突出疾病分类统计报表所列序号的疾病。 1.3 妊娠合并他科疾病,或由于妊娠加重了他科疾病,只要是向妇产科求医,就应以此合并疾病为主要情况,他科疾病为辅助诊断。 1.4 当产科病人进行某种操作,如:剖腹产,产钳分娩。此时如果出了操作原因,则要以疾病的原因作为主要编码,操作的疾病编码作为附加编码,只有当未提及操作的疾病原因时,操作的疾病编码才能作为主要编码。 2 常用主导词及编码查找方法

2.1 妇产科疾病编码最常见的主导词是“妊娠”和“分娩”,当疾病或异常情况并发于分娩时,主导词查找“分娩”,当并发于妊娠期时,则查找“妊娠”。 2.2 当妊娠伴有可分类于他章的疾病时,如果从索引中不能直接找到妊娠合并疾病的编码,可查妊娠―并发―在下列类目中的情况。产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词。 3 几类常见疾病的诊断不规范对ICD-10编码的影响 3.1 流产的疾病诊断书写对分类的影响 3.1.1 自然流产O03包括完全性、不完全性和难免性流产,是否伴有并发症,分别用亚目(.0,.9)区分。例:出院诊断:早孕 流产,编码O03.9,但查阅病案得知,患者为完全性自然流产,且并发盆腔感染,故修正诊断:完全性自然流产并盆腔感染,编码O03.5。 3.1.2 人工流产根据不同目的详细分类为:医疗性流产O04、计划性流产O04、宗教性流产O05、自已不要的流产O05、其他特指原因的流产O05、未特指原因的流产O06(一般不使用此编码)。医生应明确指明流产的方式才能正确分类。例:出院诊断:中孕引产,查阅病史知道是因计划生育而来院引产,而且胎膜残留行清宫术,故修正诊断:计划性流产并胎膜残留,编码O0 4.4。 3.2 流产后并发症的诊断书写与分类 3.2.1 即时并发症是指患者在同一次住院医疗期间内产生的并发症。属于 O00,O02中情况的并发症,用O08作为附加编码来说明。例:出院诊断:异位妊娠破裂伴有休克,编码O00.9,但首页手术栏填左侧输卵管切除,经向医生询问得知是左侧输卵管妊娠破裂,故修正诊断:左侧输卵管妊娠破裂伴休克,编码O00.1, O08.3作为附加编码。 3.2.2 过时并发症是指病人经医疗出院后又产生的并发症,并因此再住院治疗并发症,编码用O08。例:出院诊断:流产并弥漫性血管内凝血,编码于O03,O05

2.3物料编码规则说明书V1.0.

物料编码规则说明书

物料分类及编码规则 公司所有物料实行分类管理,成品划分为线径、品牌、型号、支数、片数、插卡、盒数、 长度、颜色,物料编码总长为 2 4 位 ,基本编码结构 如 下 : 流水号( 4位阿拉伯数字) 物料三级类别(2位阿拉伯数字) *物料二级类别(2位阿拉伯数字) ”物 料一级类别(1位阿拉伯数字) 一、编码原则 1.1 一级分类及编码: 1.2二级分类及编码: 线径 品牌 XXX XXXX 型号 XXXXX 支数片数插卡 XXX XX X 盒数长度颜色 XX XXX X

类别详细定义及规则说明 1.01产品命名规则: 类别定义:夏盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无 示例: 1.02产品命名规则: 类别定义:半盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无 示例:

1.03 产品命名规则: 类别定义:全盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无示例: 1.04产品命名规则: 类别定义:越野盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无示例: 1.05产品命名规则: 类别定义:揭面盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无示例: 1.06产品命名规则: 类别定义:哈雷盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无示例: 1.07产品命名规则: 类别定义:玩具盔 名称规则:型号+光/花+ (客户商标)+材质+标准规格描述的规则:无

1.99产品命名规则: 类别定义:销售配件 名称规则:型号+代码+颜色+码数规格描述的规则:无 2.01.01产品命名规则: 类别定义:塑料壳体 名称规则:产品型号+壳体(内/外)+材料描述 规格描述的规则:无 示例: 2.01.02产品命名规则: 类别定义:复材壳体 名称规则:产品型号+壳体(内/外)+材料描述规格描述的规则:无示例: 2.02产品命名规则: 类别定义:下巴 名称规则:产品型号+下巴+材料描述规格描述的规则:无 示例: 2.03产品命名规则: 类别定义:帽檐 帽檐名称规则:产品型号+帽檐+材料描述 规格描述的规则:无 示例:

编码指导说明书

K/3系统编码原则 (XXX编号) 指导说明书 金蝶软件佛山高明分公司 实施服务部 二○一四年十一月

编码原则 说明:以物料的编码为主线讲解编码的原则,但所讲编码原则同样适用于K3系统的客户编码、供应商编码、职员编码、部门编码、单位编码、仓库编码、各种类别编码和其他需要编码的任何项目等。 第一节物料编码的意义 物料编码是以简短的文字、符号或数字、号码来代表物料、品名、规格或类别及其他有关事项的一种管理工具。在物料极为单纯、物料种类极少的工厂或许有没有物料编码都无关紧要,但在物料多到数百种或数千、数万种以上的工厂,物料编码就显得格外重要了。此时,物料的领发、验收,请购、跟催、盘点、储存等工作极为频繁,而藉着物料编码,使各部门提高效率,各种物料资料传递迅速、意见沟通更加容易。物料编码之功能如下: 增强物料资料的正确性 物料的领发、验收、请购、跟催、盘点、储存、记录等一切物料之活动均有物料编码可以查核,因此物料数据更加正确。确保一物多名,一名多物或物名错乱之现象不致发生。 提高物料管理的工作效率 物料既有系统的排列,以物料编码代替文字的记述,物料管理简便省事,效率因此提高。 利于电脑的管理 物料管理在物料编码推行彻底之后,方能进一步利用电脑作更有效的处理,以达到物料管理之效果。 降低物料库存、降低成本 物料编码利于物料库存量的控制,同时利于呆料的防止,并提高物料管理工作的效率,因此可减轻资金的积压,降低成本。 防止物料舞弊事件之发生 物料一经编码后,物料记录正确而迅速,物料储存井然有序,可以减少舞弊事件之发生。 便于物料之领用 库存物料均有正确的统一的名称及规格予以编码。对用料部门的领用以及物料仓库的发料都十分方便。 第二节物料编码的原则 物料编码必须合乎物料编码的原则,合理的物料编码,必须具备下列基本原则: ●简单性 ●分类展开性 ●完整性 ●单一性

病案编码知识点

国际疾病分类与手术操作编码培训考试题 一填空(30分) 1.双重分类指星号和剑号编码。剑号表示疾病的原因,星号表示疾病的临 床表现。 2.在编码中,如果遇到编码尾数为.9时,都是说明疾病资料不够完整。 3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患 者医疗的情况进行编码,至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称, 除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。 4.肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。形态学编码的特点是有M字母并 在其后跟随4个数字,然后是一斜线加一个数字。 5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码,其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时,以综合编码作为主要编码。 6.在手术与操作之间,主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。在治疗与检查之间,一般要采用治疗作为主要编码。 二选择(15分) 1.对病例主要诊断的指定,应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊 断栏内(列为第一条) A临床医师 B主治医师 C主任医师 D进修医师 2.的编码在医院中应不被使用,否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确,同时也反映出医院的管理状况,另一方面也反映了编码人员的水平。 A计划生育性流产O04 B自己不要的流产O05 C未特指原因的流产O06 D其他特指原因的流产O05 3.消化道间置手术至少要编码的个数是 A二个 B三个 C四个 D五个 4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤,在编码时按处理。 A继发癌 B原发癌 C恶性变 D复合癌 5.构成手术名称的主要成分主要有 A(范围)部位+术式 B(范围)部位+术式+入路 C(范围)部位+术式+入路+麻醉方式 D(范围)部位+术式+入路+疾病性质

肿瘤疾病诊断分类及编码规则汇总

第二章肿瘤(C00-D48) 本章包括肿瘤的下列几大组: C00-C97 恶性肿瘤 C00-C75 特指部位述及或假定为原发性的恶性肿瘤,除外淋巴、造血和有关组织 C00-C14 唇、口腔和咽 C15-C26 消化器官 C30-C39 呼吸和胸腔内器官 C40-C41 骨和关节软骨 C43-C44 皮肤 C45-C49 间皮组织和软组织 C50 乳房 C51-C58 女性生殖器官 C60-C63 男性生殖器官 C64-C68 泌尿道 C69-C72 眼、脑和中枢神经系统其他部位 C73-C75 甲状腺和其他内分泌腺 C76-C80 不明确、继发和部位未特指的恶性肿瘤 C81-C96 淋巴、造血和有关组织的述及或假定为原发性的恶性肿瘤 C97 独立(原发)多个部位恶性肿瘤 D00-D09 原位肿瘤 D10-D36 良性肿瘤 D37-D48 动态未定或动态未知的肿瘤 [见D37前的注释] 注:类目D37-D48按照部位分类动态未定或动态未 知的肿瘤,即:良性恶性尚未确定的肿瘤。它们 在肿瘤形态学分类中被指定的动态编码为/1。

注释: 1.原发、不明确、继发和未特指部位的恶性肿瘤 类目C76-C80包括的恶性肿瘤是没有明确指出其起源部位或未提及原发部位而被描述为“播散的”、“分散的”或“扩散的”癌瘤。在这两种情况下,都认为原发部位是未知的。 2.功能活性 不论肿瘤是否具有功能活性,所有肿瘤均归类在本章。需要时,使用第四章的附加编码标明那种伴随肿瘤的功能活性,例如产生儿茶酚胺的肾上腺恶性嗜铬细胞瘤应编码C74伴有附加编码E27.5;垂体嗜碱性腺瘤伴有库欣[柯兴]综合征应编码于D35.2伴有附加编码E24.0。 3.形态学 恶性肿瘤有许多主要的形态学(组织学)分组:癌(包括鳞状细胞癌和腺癌)、肉瘤、其他软组织瘤(包括间皮瘤)、淋巴瘤[霍奇金(何杰金)和非霍奇金(非何杰金)]、白血病、其他特指的和部位特异的类型及未特指的癌瘤。癌瘤是个一般性术语,可以用于上面任何一组,不过它很少用于淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤。“癌”有时被不正确地当做“癌瘤”的同义语。 第二章中,肿瘤主要是在动态的大组内按部位分类。在少数例外情况下,类目和亚目标题中指出肿瘤的形态学。 如欲标明肿瘤的组织学类型,提供有全面的分开的形态学编码(见肿瘤的形态学一节)。这些形态学编码是从《国际疾病分类肿瘤学专辑》(ICD-0)第二版中得到的,此分类是一个双重轴心分类,分别对局部解剖和形态学提供独立的编码系统。这种编码有六位数字:前四位数标明组织学类型,第五位是动态编码(恶性原发性、恶性继发性(转移的)、原位、良性、未确定是否恶性或良性),而第六位数是实体肿瘤的分级(分化)编码,也作为一个特殊编码用于淋巴瘤和白血病。 4.第二章中亚目的使用 本章中亚目.8的特殊作用应引起注意[见注释5]。在有必要对“其他”提供亚目的场合下,通常指定.7作为这种亚

疾病ICD10编码试题一

一、填空题 1、某种病原微生物的感染,都要以()为主导词。 2、呼吸道结核的分类轴心:()和()检查。 3、高血压病分为()和()。 4、一些特殊部位的骨不分类于肌肉骨骼系统,比如(),()。 5、肌肉骨骼系统一直拥有大量的共用()。 6、脊柱融合术是脊柱关节的() ,分类时应当注意融合(),手术() ,手术(),融合的()。 7、髋关节置换术分为() ,() ,()。 8、皮肤化学外科疗法又称()。 9、亚目86.6有两个分类轴心,()和()轴心。 10、皮肤清创术分为()和()。 二、单项选择题 1、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是()。 A 国际疾病分类(ICD) B 疾病和手术标准命名(SNOD) C 医学系统命名(SNOM) D 系统性病理命名(SNOP) E 最新操作命名(CPT) 2、对于疾病和手术标准命名(SNDO)来说,下列哪一项是错误的()。 A 是一个双重分类系统 B 是一个疾病分类表 C 每一疾病和手术均分为两部分 D 1928年后广泛在医院中使用 E 我国医院也一直在使用 3、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用()。 A 按一定的规则 B 编码的方法 C 根据疾病的发生频率 D 根据疾病的严重程度 E 以上都不是 4、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是()。 A 解剖部位 B 病理 C 临床表现 D 病因 E 以上都不是 5、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的()。 A 症状体征 B 性别年龄 C 急慢性 D 分期分型 E 发病时间

6、“肝癌根治术,未做器官移植”的编码方法是()。 A 按全肝切除术分类 B 按肝病损摘除术分类 C 按全肝叶切除术分类 D 按肝叶部分切除术分类 E 按肝部分切除术分类 7、脐尿管切除术应分类于()。 A 膀胱的其他切除术 B 输尿管的其他切除术 C 腹壁切除术 D 脐切除术 E 尿道切除术 8、“眼前房导管术”的主导词是()。 A 引流术 B 导管 C 前房 D 插入术 E 眼 9、“乳房造影”应归于()。 A 第1章 B 第14章 C 第15章 D 第16章 E 第18章 10、根治性膀胱切除术包括()。 A 回肠或乙状结肠代膀胱术 B 膀胱重建术 C 肠部分切除术 D 以上A、B、C均包括 E 全膀胱切除术 三、多项选择题 1、疾病分类是根据疾病下列哪些特性,将疾病分门别类成为一个有序的组合()。 A 临床表现 B 病理 C 病因 D 生理 E 解剖部位 2、疾病命名是给疾病起一个特定的名称,使之可以区别于其它疾病,理想的疾病名称应()。 A 反映疾病的本质 B 反映疾病的外在表现 C 反映疾病的发现者或发生地 D 具有唯一性 E 医学术语标准化

编码原则说明

编码原则说明

信息化系统编码的八项原则 在推行信息化系统的工作中,所遇到的第一件事情就是编码工作,如供应商、客户、物料等都需要编码,在企业信息化的发展过程中,经常会发现当初制定的编码规则有问题,无法再编下去,需重新修订。那如何进行科学、有效的编码,是我们所有实施顾问需要经常思考的问题。因此,我们对编码工作进行了归纳、总结和提炼,提炼成八个字“一、类、有、变、数、短、长、跳“。主要目的是让所有的实施顾问在谈到编码时,都能按八项编码原则来给客户进行讲解,体现出顾问的专业性,体现出我们的标准化实施方法。 下面我们来对这八项原则一一进行解释。 一、求唯一 通常情况下,只要物料的物理或化学性质有变化,只要物料必须要在仓库中存储,就必须为其指定一个编码,即通常所说的一物一码。比如某零件要经过冲压成型、钻孔、喷漆三道工序才能完成。如果该物料的三道工序都在同一车间完成,不更换加工单位,即冲压成型后立即进行钻孔,紧接着进行喷漆,中间没有入库、出库处理,则该物料可取一个代码。如果该物料的三道工序不在同一个车间完成,其顺序是冲压、入库、领料、钻孔、入库、领料、喷漆、入库,则在库存管理中为了区分该物料的三种状态,必须编制不同的物料编码。 二、分类别 在编码时,一般会按一定的分类方式对编号进行分类,这样,在日常的查询或报表列印时,同类的资料才能排在一起,便于我们比较和汇总统计等。通常我们在对物料进行编码时,会按大类-中类-小类-流水号的形式进行编码,比如,第一码表示大分类,如成品,原材料,半成品等,第二、三码表示中分类,第四、五、六码表示小分类,最后是三位的流水号,通过这样的分类,我们可以保证相同类的物料在做统计分析时是可以排在一起的。 三、勿有意 我们在给客户辅导编码时,非专业性的人员通常都要求让编号反映某些意义,使得编号容易记忆或者可以望“字“生义,常常会将英文单词的首几位或缩写字母编在编号上;再有,还要把物料的规格、尺寸等属性也要反映在料号中。在资料量不大时,这种编码方式的确可能比较方便,使用起来可能会比较符合使用者现时的习惯,但是当资料数量越来越大时,要记忆的东西太多了,实际上已经达不到当初设想的易于记忆的目的了,结果给后续新增编码造成很大的困扰,无法进行新增编码的编制。 在很多企业中,常常就是为了要整理理出有意义的料号体系,而使得编号工作变得非常困难,经常会组织很多部门,来讨论如何才能将这些有意义的东西编到编码中去,耗费了大量的人力、物力和

代码编写规范说明书

代码编写规范说明书(c#.net与https://www.doczj.com/doc/3b2040780.html,)目录 1 目的 2 范围 3 注释规范 3.1 概述 3.2 自建代码文件注释 3.3 模块(类)注释 3.4 类属性注释 3.5 方法注释 3.6 代码间注释 4 命名总体规则 5 命名规范 5.1 变量(Variable)命名 5.2 常量命名 5.3 类(Class)命名 5.4 接口(Interface)命名 5.5 方法(Method)命名 5.6 名称空间Namespace)命名 6 编码规则 6.1 错误检查规则 6.2 大括号规则 6.3 缩进规则 6.4 小括号规则 6.5 If Then Else规则 6.6 比较规则 6.7 Case规则 6.8 对齐规则 6.9 单语句规则 6.10 单一功能规则 6.11 简单功能规则 6.12 明确条件规则 6.13 选用FALSE规则 6.14 独立赋值规则 6.15 定义常量规则 6.16 模块化规则 6.17 交流规则 7 编程准则 7.1 变量使用 7.2 数据库操作 7.3 对象使用 7.4 模块设计原则 7.5 结构化要求 7.6 函数返回值原则 8 代码包规范 8.1 代码包的版本号

8.2 代码包的标识 9 代码的控制 9.1 代码库/目录的建立 9.2 代码归档 10 输入控制校验规则 10.1 登陆控制 10.2 数据录入控制 附件1:数据类型缩写表 附件2:服务器控件名缩写表 1 目的 一.为了统一公司软件开发设计过程的编程规范 二.使网站开发人员能很方便的理解每个目录,变量,控件,类,方法的意义 三.为了保证编写出的程序都符合相同的规范,保证一致性、统一性而建立的程序编码规范。 四.编码规范和约定必须能明显改善代码可读性,并有助于代码管理、分类范围适用于企业所有基于.NET平台的软件开发工作 2 范围 本规范适用于开发组全体人员,作用于软件项目开发的代码编写阶段和后期维护阶段。 3 注释规范 3.1 概述 a) 注释要求英文及英文的标点符号。 b) 注释中,应标明对象的完整的名称及其用途,但应避免对代码过于详细的描述。 c) 每行注释的最大长度为100个字符。 d) 将注释与注释分隔符用一个空格分开。 e) 不允许给注释加外框。 f) 编码的同时书写注释。 g) 重要变量必须有注释。 h) 变量注释和变量在同一行,所有注释必须对齐,与变量分开至少四个“空格”键。 如:int m_iLevel,m_iCount; // m_iLevel ....tree level // m_iCount ....count of tree items string m_strSql; //SQL i) 典型算法必须有注释。 j) 在循环和逻辑分支地方的上行必须就近书写注释。 k) 程序段或语句的注释在程序段或语句的上一行 l) 在代码交付之前,必须删掉临时的或无关的注释。 m) 为便于阅读代码,每行代码的长度应少于100个字符。 3.2 自建代码文件注释 对于自己创建的代码文件(如函数、脚本),在文件开头,一般编写如下注释: /****************************************************** FileName: Copyright (c) 2004-xxxx *********公司技术开发部 Writer: create Date: Rewriter:

疾病诊断的书写与主要诊断选择

疾病诊断的书写与主要诊断选择 一、疾病诊断的填写 1.医师对填写疾病诊断的责任 疾病分类是根据疾病诊断名称进行的,也就是说疾病诊断名称是分类的基础,没有诊断名称就没有疾病分类,诊断名称填写不好,疾病编码也必然好不了。因此,临床医师填写诊断是疾病分类工作一个关键步骤。 疾病诊断由医师负责填写,这是毫无疑问的。各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任,经治医师负责诊断填写,是直接责任人。上级医师对青年医师负有严格要求和指导的责任,科主任负有检查、审修的责任。 2.疾病诊断的构成 传统的疾病诊断书写方式是按病因诊断、病理生理诊断和临床表现顺序。现在的实际情况比较混乱,大多数情况仍然按照传统的方式在填写诊断名称,但也有不这样填写的。 例1:慢性肾衰竭,尿毒症前期 慢性肾小球肾炎 肾性贫血 肾性骨病 例2:心功能Ⅲ级 风湿性二尖瓣狭窄 上述两个例子医师先强调的是心功能和肾功能,然后再按传统方式记录,这样的填写方式在一些大型医院已不难见到。从疾病分类方面考虑,我们更欢迎的是传统的填写方式,因为疾病分类主要也是强调病因分类,对于并非由于病因诊断而住院的病人,疾病分类还有相应的主要诊断选择规则。不管疾病诊断采用何种填写方式,疾病诊断的完整性是最为重要的,根据ICD的编码情况,影响疾病编码的因素有如下几个方面: 病因+病理+部位+临床表现 这就说明疾病诊断的构成应包括这些成分,但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成分。病理只是对肿瘤形态学和肾病综合征分类有影响,换言之,对于一般的诊断就不必含有病理诊断。对于病因不清、部位不确定的诊断或者全身性的表现,有时单一个临床表现也可以作为诊断名称,例如:腹痛,发热。一般的疾病诊断都含有的成分是部位+临床表现,例如:脑膜炎,脊柱前凸。这两个主要成分称之为核心成分。有些诊断还包括病因+部位+临床表现三个部分,例如:结核性胸膜炎,肠病毒性脑脊髓炎。医师在填写诊断名称时,一定要尽量将上述的成分描述清楚,不能只写类似“心肌梗死”这样的诊断,因为“急性”、“慢性”“复发性”、“透壁性”、“心内膜下”和具体的部位都直接影响编码的结果。当然,在无法确诊的情况下,“心肌梗死”也是可以编码的,只是编码的特异性

产品外购物料分类与编码规则

编号: 受控状态: 版序 : Q 外购物料分类和编码规则 发布

目次 前言................................................................................................................................................ II 1. 范围 (1) 2. 规范性引用文件 (1) 3. 编码目的 (1) 4. 编码原则 (1) 5. 外购物料分类和编码规则 (1)

前言 本标准的编写格式遵守了GB/T 1.1-2000《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写规则》的规定。 本标准的主要依据:根据西安煤矿机械有限公司PDM(含CAPP)项目和后期ERP项目实施需要,结合本公司外购物料分类与编码的需求,制定了以下编码规则。本标准适用于公司外购物料编码管理。 本标准由西安煤矿机械有限公司信息化办公室提出并起草,产品设计研究院标准化室归口管理、解释。 本标准主要起草人:石珍草苟苛 本标准主要审核人:白西训惠万里 本标准批准人:施平

外购物料分类和编码规则 1. 范围 本标准规定了西安煤矿机械有限公司外购物料的分类与编码规则。 本标准适用于公司生产过程涉及到的外购物料的编制。 2. 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GB/T 1.1-2000 标准化工作导则 第1部分:标准的结构和编写规则 GB/T 1.2-2002 标准化工作导则 第2部分:标准中规范性技术要素内容的确定方法 3. 编码的目的 建立外购物料在信息系统中的唯一性标识,统一编码,统一语言。 4. 编码原则 本标准给出的分类和编码的规则,遵循以下原则: 4.1 唯一性 一个编码对象有一个唯一代码。 4.2 可扩充性 分类编码规则须适应外购物料扩充的需要。 4.3 适应性 分类编码规则应具有一定的适应范围。 4.4 简短性 编码码位应简短。 5. 外购物料分类和编码规则 西安煤矿机械有限公司外购物料编码采用“一级分类码+二级分类码+流水码”的方式。一级分类码、二级分类码和流水码由阿拉伯数字构成,编码长度8位。 一级分类码(2位,数字) 二级分类码(2位,数字)流水码(4位,数字 ) 图1 外购物料编码 5.1 外购物料一级分类名称及分类码

疾病及手术操作的分类编码

疾病及手术操作的分类编码 疾病、手术操作分类编码应按卫生部“卫医[2001]286 号”文件执行,首页中的出院诊断按国际疾病分类(ICD 一10)编码,手术操作按(ICD 一9 一cM 一3)编码。 (一)编码人员要求 1、必须掌握国际疾病分类(ICD—10)、(ICD 一9 一CM 一3)的编码原则和编码技能。 2、接受过国际疾病分类(ICD 一10)和手术操作分类(ICD 一9 一CM 一3)培训。 3、有一定的医学基础知识和临床医学知识。 4、有严谨的科学态度和高度的责任感。 5、不断更新观念、更新知识,经常和临床医师进行沟通与交流。 (二)编目工作要求 1、建立国际疾病分类(ICD —10)和手术操作(ICD —9 一CM 一3)系统库。 2、掌握国际疾病分类(ICD 一1 0)每章节的编码规则、注释和定义。 3、每份病案首页中的出院诊断和手术名称必须按要求编码并签名。 4、对疑难病、少见病及时与临床医师联系,确保编码 的准确。

5、对主次诊断不清,手术名称不正确、诊断术语不全或遗漏,应及时通知医师修改、补缺后再编码。 6、掌握各种术式的内涵,对新术式应用扩展码加以补充,以弥补(ICD 一9 一CM 一3)原着编码的不足。 7、编目的准确率大于95% 。 8、在编码中要结合第一卷核对,重点看第一卷中包括与不包括的注释及指示性说明,采用多编码方法,保证编码的准确性、完整性。 (三)编码的原则 遵循(ICD —9 一CM 一3)、(ICD —10)编目的总规则: 1、单一编码和多编码:医院各种报表均采用单一编码,对于因其他目的使用疾病分类的情况一般采用多编码方法,要求必须对3 个疾病诊断和2 个手术操作名称进行编码。 2、编码级别:(ICD 一9 一CM 一3)、(ICD 一10)有类目、亚目和细目之分,如有亚目、细目者必须编码至亚目或 细目(对于开放性闭合性骨折的细目必须使用),(ICU 一10) 前3?4位数有统一要求,3位数编码是核心分类,5—6位数可根据需要而扩展。 3、星剑号编码系统:星剑号双重分类涉及统计编码的选择,由于剑号编码是明确的病因编码,要严格选择剑号编码为统计编码,星号编码是附加编码,要求一起使用,剑号 编码在前,星号编码在后。

商品分类和编码

商品学作业一 商品分类和编码实训 学生姓名谷秀婷 学号201352151 专业市场营销 指导教师李明 绥化学院经济管理学院

商品分类和编码实训【实训目的】: 1.掌握商品分类的方法 2.应用商品的分类标志 3.熟悉商品编码的方法 【实训内容】:通过实践调查完成下列实训内容一、超市商品分类 调查对象(超市名称:)大润发超市 商品陈列于基本布局情况概述一楼:服装类,日用品类等。二楼:饮品类,零食类,速冻品类,肉食类等。 德芙巧克力商品分类情况分类标志商品用途分类方法线分类 茉莉花茶商品分类情况分类标志商品加工工艺分类方法面分类 漂白水商品分类情况分类标志商品的化学成分分类方法线分类 德芙巧克力商品茉莉花茶商品漂白水商品对应代码 6931925828001 代码类型全数字型对应代码 6934705601108 代码类型全数字型对应代码 6944382001290 代码类型全数字型 根据商品分类的实用性原则,提出你发现的可改进的商品分类的建议 食品不一定非和食品放一起,也可与运动用品和户外用品放一起。

二、商品编码 1.找出超市中按线分类法进行分类的一组商品集合,汇出该组商品分类层级图,并用数字型代码对该组商品进行编码。 六神除菌香皂代码: 大类中类小类品种 日清洁类商品洗衣类商品肥皂 用 化美容类商品洗发类商品香皂 工 商保护类商品洗面类商品合成洗涤剂 品 洗餐具类商品其他 2.找出超市中按面分类法进行分类的一组商品集合,汇出该组商品分类表,并用混合型代码对该组商品进行编码。(编码可标注在商品名称后面) 短袖T恤女代码: 面料样式款式 纯棉男士西装 纯麻女士衬衫 纯毛连衣裙 真丝中山装 三、总结此次实训的感受 商品分类要考虑全面,怎样的商品还有怎样的分类才能更好的刺激消费者消费,同时满足消费者需求。而且通过编码与代码让我更能了解商品。了解其中的一些曾经不知道的事情,让我感到很有趣。

物流编码原则指导说明书

编码原则指导说明书文件代码:拟制:庞帆顺发布日期:审核: 版本:A0页码:1/30批准: 1.0 物料编码的意义 物料编码是以简短的文字、符号或数字、号码来代表物料、品名、规格或类别及其他有关事项的一种管理工具。在物料极为单纯、物料种类极少的工厂或许有没有物料编码都无关紧要,但在物料多到数百种或数千、数万种以上的工厂,物料编码就显得格外重要了。此时,物料的领发、验收,请购、跟催、盘点、储存等工作极为频紧,而藉着物料编码,使各部门提高效率,各种物料资料传递迅速、意见沟通更加容易。 物料编码之功能如下: 1.1增强物料资料的正确性 物料的领发、验收、请购、跟催、盘点、储存、记录等一切物料之活动均有物料编码可以查核,因此物料数据更加正确。至于一物多名,一名多物或物名错乱之现象不致于发生。 1.2提高物料管理的工作效率 物料既有系统的排列,以物料编码代替文字的记述,物料管理简便省事,效率因此提高。 1.3利于电脑的管理 物料管理在物料编码推行彻底之后,方能进一步利用电脑作更有效的处理,以达到物料管理之效果。 1.4降低物料库存、降低成本 物料编码利于物料库存量的控制,同时利于呆料的防止,并提高物料管理工作的效率,因此可减轻资金的积压,降低成本。 1.5防止物料舞弊事件之发生 物料一经编码后,物料记录正确而迅速,物料储存井然有序,可以减少舞弊事件之发生。 1.6便于物料之领用 库存物料均有正确的统一的名称及规格予以编码。对用料部门的领用以及物料仓库的发料都十分方便。

编码原则指导说明书文件代码:拟制:庞帆顺发布日期:审核: 版本:A0页码:2/30批准: 2.0 物料编码的原则 物料编码必须合乎物料编码的原则,合理的物料编码,必须具备下列基本原则: ●简单性 ●分类展开性 ●完整性 ●单一性 ●一贯性 ●可伸缩性 ●组织性 ●适应电脑管理 ●充足性 ●易记性 2.1简单性 编码的目的在于将物料化繁为简,便于物料的管理,如果编码过于繁杂,则违反了编码之目的。 因切此物料编码在应用文字符号或数字上应力求简单明了,这样可节省阅读、填写、抄录的时间与手续,并可减少其中的错误机会。 物料相当单纯时,只要将物料简单分类为几项即可,物料分类项目多了,就显得很不方便。若物料相当复杂时,就要将大分类再加以细分,这种分类展开也称为多级分类。 2.2分类展开性 物料复杂,物料编码大分类后还要加以细分,如果采用阿拉伯数字十进位,则每段最多只能由十个细分的项目,如果采用英文字母,则每段有26个细分项目,然而细分项目太多,就难于查找,而细分项目太少,则分类展开太慢,分类细分项目通常以五至九个较佳。例如采用阿拉伯数字十进位,有十八个项目时,其分类展开可以利用下列方法。

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