为何要常查肺功能
呼吸系统疾病临床表现主要有咳嗽、咳痰、气急、活动后气短等，如果你出现了上述症状，就应该做肺功能检查。如果你的年龄超过40岁、现在或曾经吸烟，则更应该定期做肺功能检查。
由于人体肺功能代偿能力较强，正常情况下，中青年人一侧肺就可满足人体正常生理需要，所以肺功能损害常常难以察觉。即使肺功能损害已达到一定程度，患者却常常没有感觉到。正因为如此，肺功能检查显得更加重要。
何谓肺功能检查
肺功能检查是通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度、气流量、压力及气体弥散等，从而了解呼吸功能是否正常的检查技术，它是一种物理检查方法，对身体无任何损伤、无痛苦和不适，并且操作方便，完成一次常规的肺功能检查只需3至5分钟。与X线胸片、CT检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的重要检查手段。肺功能检查项目较多，包括肺容量测定，肺通气功能测定，通气、血流在肺内分布及通气／血流比率测定，气体弥散、肺顺应性、气道阻力、小气道功能等的测定及运动试验、动脉血气分析等。
肺功能检查的意义
肺功能检查可对呼吸生理功能状况作出质与量的评估，明确肺功能障碍的程度与类型，观察肺功能损害的可复性，其临床意义有：①早期检出肺、呼吸道病变；②鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位；③评估肺部疾病的病情严重程度；④评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性；⑤健康体检、劳动强度和耐受力的评估；⑥危重病人的监护等。
肺通气障碍与常见病
⑴阻塞性通气功能障碍是指气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。常见于气道肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、闭塞性细支
气管炎、肺气肿或肺大泡、支气管扩张等。
⑵限制性通气功能障碍是指肺体积受限引起的肺容量减少不伴随气体流量的下降。常见于肺间质性疾病、肺内占位性病变与肺切除、肺部炎症病变、胸腔积液、胸膜疾病、胸壁疾病、胸廓病变，其他如肥胖、腹水、妊娠、神经肌肉疾病等。
⑶混合性通气功能障碍是同时存在阻塞性和限制性的通气功能异常。常见于慢性肉芽肿疾病、肺囊性纤维化、支气管扩张、矽肺、尘肺，以及不同种类的呼吸系统疾病合并有气道疾病等。
事实上，早发现、早治疗不仅能延缓哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等的发病进程，而且能降低死亡率。因此，为了自身的健康，应该定期做肺功能检查。
摘自《上海大众卫生报》 2012.06.26 刘锦铭／文
肺功能检查的临床应用和意义 一、对肺、气道疾病的早期诊断 人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病的早期由于机体的代偿作用，往往没有临床显著的不适。同时，大多数的疾病其发展是缓慢进行的，人体能够逐渐对其适应，也因而不易引起患者的重视。例如很多吸烟患者可能有数年、数十年甚至更长的慢性咳嗽、咳痰的症状，虽然他们会认识到这是吸烟引起的症状，但由于还没有影响到他的生活质量，因而常常得不到重视。引起患者对呼吸道疾病最大关注的临床症状主要是气促或称呼吸困难。但是呼吸困难大多数是在呼吸功能损害到一定程度后才出现的。又如支气管哮喘（包括咳嗽变异型哮喘），在疾病的早期，其喘息症状不甚明显，有些患者可能只是反复地出现咳嗽，或有咳痰、胸闷。临床上这些患者也常常被误诊为支气管炎。但如及时地对这些患者进行支气管激发试验，了解其气道对刺激的反应性，如气道反应性明显增高，这对支气管哮喘的诊断可能有决定性的意义我国支气管哮喘防治指南中也特别指出对临床症状不典型的哮喘患者，可通过支气管激发试验进行鉴别。肺功能检查就是早期诊断的最重要的检查方法之一。 二、诊断病变部位 临床上对有咳嗽、气短。呼吸困难的患者，常常轻易地做出气管炎、哮喘等疾病的诊断，但实际病情却并不一定如此。肺功能检查可结合胸部X线片、胸部CT、纤维支气管镜、鼻咽镜检查等做出病位诊断。通过流量-容积曲线检查，能够简便快速地对是否合并有气流受限以及气流受限发生的病变部位加以诊断，当流量-容积曲线的吸气相出现平台样改变，往往提示是胸外型的上气道阻塞，病变位于胸廓入口以上的气道到声门之间；而流量-容积曲线的呼气相出现平台样改变，则提示是胸内型的上气道阻塞，病变位于胸廓入口以下的气道至气管隆嵴之间；流量-容积曲线显示吸气相和呼气相的后期均出现流量受限，呈双蝶型改变，则提示病变位于单侧主支气管，并导致该主支气管的不完全阻塞（阻塞程度已经超过该主支气管横截面的1/2）。流量-容积曲线呈呼气相高位小平台样改变，但通气功能正常，则提示病变部位可能在上呼吸道（主要是指鼻咽部）。我们在临床上经肺功能检查已多次发现和纠正临床误诊、漏诊，当然，在肺功能检查提示有气道阻塞后，需要进一步的检查以明确诊断。 三、鉴别呼吸困难的原因 呼吸困难是一种症状，常常是胸肺疾病患者的一个主诉。但是引起呼吸困难的疾病却有很多。呼吸系统疾病当然是引起呼吸困难的主要疾病，但除此之外，
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 肺功能的检查是老人最好要做的 导语：老人肺功能要及时检查，老人要怎么保持健康，其中又有什么要注意的呢？下面我们就来看看详细的解析。 随着生活条件的改善和人们对身体健康的日益重视，体检已经成了很多人年度健康计划的一项重要内容，尤其对于中老年人来说，更是必不可少。体检项目虽然因人而异，但肺功能检查这项似乎并不是很普及。日前，钟南山院士接受家庭医生在线专访时指出，40岁以上的人做体检最好加一项肺功能检查，达到慢阻肺等呼吸道疾病早发现早治疗的目的。 专家指出，人的肺功能是随着年龄的增长不断下降的，而对于那些有慢阻肺等疾病的人来说下降的速度更快。但是早期的肺功能下降并没有什么明显的症状，所以很多时候错过了对慢阻肺早发现早治疗的最佳时机。如果出现了呼吸困难、气促等症状时，很可能肺功能已经下降了一半，再来进行治疗效果就不够理想。就像肾病到了脚肿才去治疗，肾功能已经损害得很厉害了，或者高血压到了中风才去治疗，血压降下来也意义不大了。 如果能在每年的体检中加入肺功能检查这个项目，关注肺功能下降的速度有没有超过正常值，一旦有异常马上进行进一步的检查，这对于慢阻肺病人来说非常有好处。因为慢阻肺的早期治疗效果非常明显，通过吸入治疗能手段可以有效减缓肺功能下降的速率，甚至达到跟正常人一样的水平。而到了有症状才开始治疗的话，致残率、死亡率都要高很多。尤其对于经常吸烟或者接触有害气体污染的高危人群来说，肺功能的检查就更为重要，应该作为一个常规检查的项目。 肺功能检查非常简单，费用也不高，基础的筛查只需要几元钱，对着峰流速仪吹一下就可以了;进一步的检查费用也不高，相对于病情严 生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏
肺功能检查健康教育 在临床中，肺功能检查是一种较为常见的呼吸系统疾病的检查方法。这种检 查方法主要应用于肺部和气道处患病的初期检测，对于一些出现呼吸不畅，或是 气道阻塞部位不明的患者，具有较好的检测效果。此类方法同样适用于诊断患者 病情的演变，以及相关的预后评估等等。我国的钟南山院士在世界慢性阻塞性肺 疾病日曾诚恳的建议，希望可以在公众常规体检项目中加入肺功能检查。那么， 肺功能检查究竟是怎样的一种检查呢？进行肺功能检查都要做些什么呢？接下来，就来为大家科普一下肺功能检查的相关知识吧。 1. 什么是肺功能检查 在呼吸系统疾病的相关检查中，肺功能检查是不可或缺的一项重要检查。本 项检查能够检查出呼吸道是否通畅，以及肺容量的大小，并且可以第一时间检验 出肺和气道的病变。诊断出疾病的严重程度和预后。确定相应的治疗药物以及相 关的治疗方法。判断出患者呼吸艰难的原因以及患病部位。并且针对部分病情严 重的患者，能够检测出患者对手术的承受能力，以及患者的劳动能力，从而加强 对重症患者的临床看护。 肺功能检查作为一种常用的物理检查方法，通常不会对患者的身体产生任何 不良的伤害，也就是说，患者在进行肺功能检查时，不会产生任何疼痛，或者不 舒适的感觉。肺功能检查的敏感度较高，进行多次重复检测也比较方便，所以大 多数患者都比较能接受这种检查方法。和CT，X线胸片作比较，肺功能检查往往 对肺部的功能性病变具有更好的检测效果。 2.肺功能检查的必要性 在人体中，呼吸功能一般具有较强的代偿能力，在疾病的初期阶段因为自身 的代偿作用，部分临床表现症状往往不够明显。而且很多相关的疾病往往病程演 变的比较缓慢，部分患者的身体会慢慢适应一些不良病症，很多人甚至会将这些
肺功能检测的临床意义及操作体会 （附5116例次常规肺功能检测报告） 我院自1991年开展双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病和其它肺疾患，迄今已3000余例，十五年来笔者承担术前术后肺功能检测5500例次。现将肺功能检测的临床工作体会报告如下。 1 临床资料和方法 1.1 一般资料 本组病例5116例。年龄最大72岁，最小9岁，平均50.2岁。来自全国各地尘肺病病人4266例，来自秦皇岛地区需做外科手术的术前病人60例，肺灌洗治疗后复查病例790例。 1.2适应证和禁忌证 适应证：尘肺病人的肺灌洗术前检查和术后疗效观察；长期吸烟者；急、慢性支气管炎；呼吸困难原因不明确；可疑性哮喘；需做胸腹部手术者及其它手术且年龄在50岁以上者。 禁忌证：近两周内有大咯血者；气胸、巨大肺大泡不准备手术者；肺结核活动期。心功能不稳定者慎做最大通气量测定；高血压患者，血压未控制好的慎做。 对支气管舒张剂过敏者、喉头水肿中度或以上通气功能异常者，禁做支气管激发试验。做支气管激发试验（组织胺）需注意以下几点：支气管激发试验需预约，做测定前避免剧烈运动、冷空气吸入2小时以上；避免吸烟、喝洒、喝可乐饮料等6个小时以上；做前1天停用糖皮质激素、支气管扩张剂；抗组胺类药停用2天；鼻内注射康宁克、强的松龙等激素类药需停药半年后方可做。 1.3 使用美国森迪斯公司产2200型肺功能仪检测4770例次，目前使用德国耶格体描箱检测346例次。检测项目：时间肺活量、肺容量测定；最大通气功能测定；支气管扩张剂吸入试验；支气管激发试验（组织胺）。 1.4病种尘肺病4734例，其中煤工尘肺3209例，矽肺1412例，其它尘肺113例；其他肺部疾病322例；胸腹部手术术前检查60例。合计5116例（表1）。 2结果 2.1完成情况 1次测试完成511例，2次完成1023例，3次完成1536例，多次完成1995
为何要常查肺功能 呼吸系统疾病临床表现主要有咳嗽、咳痰、气急、活动后气短等，如果你出现了上述症状，就应该做肺功能检查。如果你的年龄超过40岁、现在或曾经吸烟，则更应该定期做肺功能检查。 由于人体肺功能代偿能力较强，正常情况下，中青年人一侧肺就可满足人体正常生理需要，所以肺功能损害常常难以察觉。即使肺功能损害已达到一定程度，患者却常常没有感觉到。正因为如此，肺功能检查显得更加重要。 何谓肺功能检查 肺功能检查是通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度、气流量、压力及气体弥散等，从而了解呼吸功能是否正常的检查技术，它是一种物理检查方法，对身体无任何损伤、无痛苦和不适，并且操作方便，完成一次常规的肺功能检查只需3至5分钟。与X线胸片、CT检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的重要检查手段。肺功能检查项目较多，包括肺容量测定，肺通气功能测定，通气、血流在肺内分布及通气／血流比率测定，气体弥散、肺顺应性、气道阻力、小气道功能等的测定及运动试验、动脉血气分析等。 肺功能检查的意义 肺功能检查可对呼吸生理功能状况作出质与量的评估，明确肺功能障碍的程度与类型，观察肺功能损害的可复性，其临床意义有：①早期检出肺、呼吸道病变；②鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位；③评估肺部疾病的病情严重程度；④评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性；⑤健康体检、劳动强度和耐受力的评估；⑥危重病人的监护等。 肺通气障碍与常见病 ⑴阻塞性通气功能障碍是指气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。常见于气道肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、闭塞性细支
气管炎、肺气肿或肺大泡、支气管扩张等。 ⑵限制性通气功能障碍是指肺体积受限引起的肺容量减少不伴随气体流量的下降。常见于肺间质性疾病、肺内占位性病变与肺切除、肺部炎症病变、胸腔积液、胸膜疾病、胸壁疾病、胸廓病变，其他如肥胖、腹水、妊娠、神经肌肉疾病等。 ⑶混合性通气功能障碍是同时存在阻塞性和限制性的通气功能异常。常见于慢性肉芽肿疾病、肺囊性纤维化、支气管扩张、矽肺、尘肺，以及不同种类的呼吸系统疾病合并有气道疾病等。 事实上，早发现、早治疗不仅能延缓哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等的发病进程，而且能降低死亡率。因此，为了自身的健康，应该定期做肺功能检查。 摘自《上海大众卫生报》 2012.06.26 刘锦铭／文
儿童检查肺功能的意义 儿童检查肺功能的意义 导读：儿童的成长离不开父母的关爱，其中肺功能检查对儿童成长有重要的影响。那么，儿童肺功能检查要注意哪些呢？肺功能检查的标准是什么呢？ 儿童肺功能检查介绍： 儿童肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。目前儿童肺功能检查有：婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸肺功能，学龄及少年儿童测定呼气流速-容积曲线。主要指标有用力呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)，达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、流速-容量环的.形态等，可反应哮喘患儿的气道阻塞情况。 儿童肺功能检查正常值： 1.支气管激发试验：无气道反应性增高的反应。气道通畅，气体非常容易进出。 2.支气管舒张试验：试验计算吸药后FEV1改善率小于12%为舒张试验阴性。 儿童肺功能检查临床意义： 异常结果： 1.支气管激发试验：有气道反应性增高，诊断有可能是不典型哮喘。 2.支气管舒张试验：试验前12小时内停用短效β2激动剂，48小时内停用长效β2激动剂，对茶碱缓释片应停用24小时,阿托品类药物应停用8小时，首先测定受试者基础FEV1，然后雾化吸入β2激动剂，吸入后15-20分钟重复测定FEV1，计算吸药后FEV1改善率》12%以上为舒张试验阳性可协助诊断哮喘。提示目前存在气道痉挛、哮喘轻微发作。 需要检查人群：肺功能存在问题及呼吸道问题的儿童。咳嗽长达1
个月，抗生素治疗无效；或是1年当中反复喘息4次以上，哮喘急性发作治疗一段时间后，已经没有任何咳喘症状的儿童。 儿童肺功能检查注意事项： 不适宜人群：有心肺功能不全，高血压，冠心病，甲状腺功能亢进，妊娠等疾病患者。 检查前禁忌：受试前一月无呼吸道感染史；哮喘患者处于症状缓解。 检查时要求：儿童可能会对检查害怕，在检查前与检查时要给予安抚和引导。 儿童肺功能检查检查过程： 儿童呼吸系统疾病如成人一样，在肺功能上同样有所反映。肺功能检查应用指征与成人相同，但儿童肺功能有其特点。在作肺功能测试时应予注意。 用力依赖性肺功能测试： (1)用力依赖性肺功能测试(MEFV)受到儿童年龄的限制。测试需要受试者的主动配合，年龄过小的儿童由于配合欠佳，如不能快速、用力呼吸，且重复性差等，使这些肺功能测试应用受到限制。 (2)对儿童肺功能的测试，可能需作多次测试，只要其呼气流速曲线为直线流速变化。 【儿童检查肺功能的意义】
肺功能检查在临床中的应用（完整版） 肺功能检查可评估受试者的呼吸生理功能，明确肺功能损害程度以及通气/血流平衡情况，从而判断疾病的严重程度，明确诊断，评估患者的疗效及预后情况，还可用于劳动能力的鉴定、追踪患者的病情变化。因此，肺功能检查在临床工作中是一项不可或缺的检查项目，尤其对于呼吸系统疾病及外科手术评估等。《国务院办公厅关于印发中国慢性病防治中长期规划（2017—2025年）》的通知中提到，40岁以上居民肺功能检测率应增加到25%[1]。但有研究发现，在不同等级医院肺功能仪的配备率仍不平衡，一级医院的配备率仅为1.6%[2]。在基层医院，肺功能检查的普及势在必行。本刊2018年第6期发表的《常规肺功能检查基层指南（2018年）》也强调了随着慢性病管理的普及，肺功能检查在基层的推广和应用越来越重要[3]。本文就临床上常用的肺功能检查项目及其应用做一简单的概述。 一、临床上常用的肺功能检查项目 1．常规肺通气功能： 肺通气功能检查是一种无创伤性检查。适应证包括疾病的诊断、监测、损害/致残的评价。禁忌证包括绝对和相对禁忌证，如近3个月有心肌梗死、脑卒中、休克、未控制的高血压等[3]。大多数其他肺功能检查项目均是在常规肺通气功能检查的基础上开展的，因此，其他项目的适应证和禁忌证也以肺通气功能检查为基础。
肺通气功能检查前应进行仪器的准备包括环境校准、容积及流量校准，以及受试者的准备，如穿着舒适轻薄衣服、准确测量身高体重、采取坐位以及动作的练习等。肺通气功能检查主要包括慢肺活量、用力肺活量（FVC）及最大自主通气量（MVV）3部分内容，在进行每项检查时，均应进行严格的质控。在完成肺通气功能检查后，质量等级可评为A、B、C、D、F 5级[4,5]，见表1。 肺通气功能障碍的类型可分为限制性、阻塞性、混合性通气功能障碍及小气道功能障碍，无论是哪一种通气功能障碍，其程度的判断均按照第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）来分级，可分为轻度（≥70%）、中度（60%~69%）、中重度（50%~59%）、重度（35%~49%）及极重度（<35%）5级[4]。 2．支气管舒张试验： 支气管舒张试验是在基础肺通气功能的基础上，吸入短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）10~15 min后再测定肺通气功能。在进行支气管舒张试验之前，应询问试验相关的禁忌证，如有无对某种支气管舒张剂过敏；严重心功能不全或快速型心律失常者慎用β受体激动剂等。还应了解受试者疾病相关情况，有无使用影响试验的药物，是否停药，若未停可在结果报告中注明，便于医生更为准确地判断结果。
肺功能检查 一、概述及一般要求 （一）肺功能检查的临床意义 1、早期检出肺、气道病变、协助诊断。 人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病早期由于机体的代偿作用，临床不适往往不显著。同时，大多数疾病的发展是缓慢的，人体能够逐渐对此适应，也因而不易引起患者的重视。更为重要的是，一旦患者出现呼吸困难后，肺功能只要轻微的继续下降，就会导致非常明显的气促加重，呼吸困难程度呈指数型上升。肺功能损害越重，则其呼吸困难越重、生活质量也越差，其恢复的可能性就越小。因此，应在疾病的早期，即在肺功能损害的早期，出现呼吸困难等症状以前及时地发现和治疗，对预防疾病的不可逆进展具有重要的意义。 2、评估疾病的病情严重程度：COPD、哮喘。 全球慢性阻塞性肺疾病( COPD) 防治倡议( GOLD，2011 版) 将COPD 的气流受限严重程度分为轻、中、重和极重度。肺功能的损害程度与疾病的严重程度有明确的相关性。如COPD 肺功能损害严重者其临床症状增多、急性加重频发、生活质量恶化、合并症增多、住院率和病死率明显增加。但需注意，肺功能损害的程度并不完全等同于呼吸疾病的严重程度，对疾病严重程度的判断，除肺功能外，还需综合考虑众多因素的影想。 3、评估疾病的病情进展。
肺功能的追踪能反映疾病的进展速度与预后，对追踪随访疾病的发展或转归有很大的帮助。如呼气峰流量( PEF) 的监测可实时监控哮喘患者的气道功能状况，了解哮喘的变化规律。当PEF 下降且变异率增大时，提示临床有可能出现哮喘的急性加重，需要给予积极的平喘抗炎治疗。又如TORCH 研究及UPLIFT 研究分别对COPD 患者进行了3 年和4 年的追踪观察，发现中度气流受限的患者其肺功能年下降率比重度和极重度的更快，即疾病的进展速度更快，而更早期的治疗可促进其肺功能恢复和延缓疾病进展，张富强等的研究同样显示COPD 越早期治疗其气道可逆的成分越大，说明通过肺功能监测和评估对预防疾病的进展判断有重要的意义。 4、评定药物和其它治疗方法的疗效。 如支气管舒张剂有β2受体激动剂、M 受体拮抗剂、茶碱类药物等多种药物，期中以哪种药物的支气管扩张效能为最强? 通过采用随机交叉试验方式，以肺功能的改善为主要研究指标，比较了上述3 种药物不同顺序叠加的支气管舒张效果，结果显示β受体激动剂的支气管舒张效果最强，M 受体拮抗剂的作用次之，而茶碱的支气管舒张作用最弱。因此，肺功能检查，可更好地对患者的治疗加以正确的指导。又如部分间质性肺疾病对大剂量糖皮质激素治疗的反应相当好，但另一部分却几乎没有作用。另一方面，大剂量糖皮质激素的应用也可能带来许多副反应，有些甚至是非常严重的。如何判断是否应该使用糖皮质激素治疗? 肺功能检查，通过了解治疗前后肺容量、肺通气功能的改变，特别是肺弥散功能的改变，能够敏感地反映治疗对肺间
肺功能检查简介 肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，肺功能检查可以了解呼吸功能的基本情况，确定呼吸疾病的大体受损部位，呼吸功能障碍的类型和程度等，被称为诊断慢阻肺的“金标准”。 哪些人需要做肺功能？ 1.早期检测肺气道病变，年龄＞40岁 2.检测呼吸困难及咳嗽的原因；比如反复咳嗽、咳痰、气短等。 3.评估疾病的病情严重程度及病情进展； 4.评定药物和其他治疗方法的疗效； 5.劳动强度、手术耐受力及安全评估； 6.危重患者的监护。 7.长期吸烟的人也要做肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，督促病人戒烟。 肺功能检查禁忌症 1、气胸及气胸愈合后一月内患者。 2、严重肺大泡患者。 3、严重胸腹主动脉瘤患者。 4、严重心功能不全。 5、严重低氧血症及严重呼吸衰竭患者。 6、不稳定性心绞痛患者，近期有心梗患者。
7、严重高血压及高血压危象患者。 8、无法配合者，如偏瘫、面瘫、脑血管意外、脑瘫及智力障碍及失聪患者。 9、肺功能检查当天，内窥镜检查及活检后患者。 10、气管切开患者。 11、胸廓、脊柱畸形伴习惯性流产孕妇。 12、体弱无力患者。 13、高热患者。 14、剧咳患者。 15、二周内有大咯血史者。 肺功能检查适应症 一、肺通气功能检查适应症 1、评价受试者的呼吸功能。 2、鉴别呼吸困难的原因。 3、查找异常呼吸的原因。 4、早期检出肺、气道病变的肺功能损害。 5、肺部疾病的诊断和鉴别诊断。 6、评定药物临床疗效。 7、评估手术适应症。 8、流行病学调查。
二、肺换气功能检查适应症 1、评价受试者的呼吸功能。 2、鉴别呼吸困难的原因。 3、肺部疾病的诊断和鉴别诊断。 4、评估手术适应症。 5、职业性肺病的劳动能力鉴定。 三、气道反应性测定适应症 1、除外或确定哮喘的诊断，对现有哮喘样症状的患者，常规肺功能正常或接近正常，用其它方法不能确定有无哮喘，此试验阴性，可除外哮喘。有些哮喘患者症状不典型，以咳嗽或胸闷为主，常规肺功能正常，本实验阳性，在除外其它可引起类似症状的原因以后，可确定为咳嗽变异性哮喘。 2、有助于职业性哮喘的诊断，职业性哮喘实在工作场所接触某种过敏源而致的哮喘，离开工作后，肺功能可以正常，本试验阳性有助诊断。 3、可用于哮喘的流行病学调查和哮喘发病机制的研究。 4、评价哮喘药物疗效。 肺功能受试者的准备 一、检查前工作人员须知 1、受试者一般资料（姓名、性别、身高、体重、出生日期、吸烟史、临床诊断等）。 2、受试者目前的用药情况，包括：药品名称（尤其是
全国体检预约平台 全国体检预约平台 吸烟人群要做肺功能检查 肺在我们的身体里，主要完成呼吸功能，它的作用主要是完成通气和换气功能，鉴于吸烟对肺部有损害，吸烟人群要做肺功能检查。 呼吸是人体与外界气体交换的过程，即人体从外界摄取氧气、利用和排出二氧化碳的全过程。呼吸的全过程由五个相互关系的环节组成： (a)肺换气，即肺泡与血液之间的气体交换; (b)肺通气，即气体进出肺的过程; (c)血液对气体的运输，通过血液的运行，一方面把肺部摄取的氧气送到组织细胞，另一方面把组织细胞产生的二氧化碳运送到肺排出体外; (d)生物氧化，即组织细胞利用氧和产生二氧化碳的过程; (e)组织换气，即血液与组织细胞间的气体交换。 肺功能检查其实和血压表、心电图一样属于一种常规的功能检查，但是目前我们发现很少有人做过这个检查。一方面是因为大家不太重视，另一方面因为这个检查需要病人的配合，按照医生的指示，做一些吸气、呼气的动作等，当病人比较重的时候，就做不了。 肺功能测验主要包括肺的通气功能和换气功能两个部分，今天我们介绍的肺功能检查主要是检查肺的通气功能。肺的换气功能则通过动脉血气分析来完成。 肺功能测定有下列几种用途： 1、呼吸科用来判断患者是阻塞性肺疾患、限制性肺疾患或者混合型肺疾患; 2、手术前，用来判断患者的肺功能是否能够适应手术过程。比如腹部外科手术，病人会有膈肌抬高，肺被挤压后，通气减少。通过这个检查可以判断病人是否有足够的代偿能力; 3、急症病人呼吸功能测定; 4、职业病的判定：发现大气污染的危害以及职业病患者的劳动力鉴定等。 目前肺功能检查广泛用于内科、手术科室、呼吸科、心脏科、急症科，它不但对呼吸功能的性质、程度、功能可逆性、劳动力鉴定、手术风险等作出评价，还是临床上危重病人救治的重要监护指标，能够提供较早期、较精确的诊断依据，客观估价和考核疗效，指导预后。40岁以上男性有吸烟史者也应每年检查一次肺功能，可明显看到自己肺功能降低的情况。 本文来源：深圳体检https://www.doczj.com/doc/3b19253955.html,/0755
肺功能检查
肺功能检查 一、概述及一般要求 （一）肺功能检查的临床意义 1、早期检出肺、气道病变、协助诊断。 人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病早期由于机体的代偿作用，临床不适往往不显著。同时，大多数疾病的发展是缓慢的，人体能够逐渐对此适应，也因而不易引起患者的重视。更为重要的是，一旦患者出现呼吸困难后，肺功能只要轻微的继续下降，就会导致非常明显的气促加重，呼吸困难程度呈指数型上升。肺功能损害越重，则其呼吸困难越重、生活质量也越差，其恢复的可能性就越小。因此，应在疾病的早期，即在肺功能损害的早期，出现呼吸困难等症状以前及时地发现和治疗，对预防疾病的不可逆进展具有重要的意义。 2、评估疾病的病情严重程度：COPD、哮喘。 全球慢性阻塞性肺疾病( COPD) 防治倡议( GOLD，2011 版) 将COPD 的气流受限严重程度分为轻、中、重和极重度。肺功能的损害程度与疾病的严重程度有明确的相关性。如COPD 肺功能损害严重者其临床症状增多、急性加重频发、生活质量恶化、合并症增多、住院率和病死率明显增加。但需注意，肺功能损害的程度并不完全等同于呼吸疾病的严重程度，对疾病严重程度的判断，除肺功能外，还需综合考虑众多因素的影想。 3、评估疾病的病情进展。
肺功能的追踪能反映疾病的进展速度与预后，对追踪随访疾病的发展或转归有很大的帮助。如呼气峰流量( PEF) 的监测可实时监控哮喘患者的气道功能状况，了解哮喘的变化规律。当PEF 下降且变异率增大时，提示临床有可能出现哮喘的急性加重，需要给予积极的平喘抗炎治疗。又如TORCH 研究及UPLIFT 研究分别对COPD 患者进行了3 年和4 年的追踪观察，发现中度气流受限的患者其肺功能年下降率比重度和极重度的更快，即疾病的进展速度更快，而更早期的治疗可促进其肺功能恢复和延缓疾病进展，张富强等的研究同样显示COPD 越早期治疗其气道可逆的成分越大，说明通过肺功能监测和评估对预防疾病的进展判断有重要的意义。 4、评定药物和其它治疗方法的疗效。 如支气管舒张剂有β2受体激动剂、M 受体拮抗剂、茶碱类药物等多种药物，期中以哪种药物的支气管扩张效能为最强? 通过采用随机交叉试验方式，以肺功能的改善为主要研究指标，比较了上述3 种药物不同顺序叠加的支气管舒张效果，结果显示β受体激动剂的支气管舒张效果最强，M 受体拮抗剂的作用次之，而茶碱的支气管舒张作用最弱。因此，肺功能检查，可更好地对患者的治疗加以正确的指导。又如部分间质性肺疾病对大剂量糖皮质激素治疗的反应相当好，但另一部分却几乎没有作用。另一方面，大剂量糖皮质激素的应用也可能带来许多副反应，有些甚至是非常严重的。如何判断是否应该使用糖皮质激素治疗? 肺功能检查，通过了解治疗前后肺容量、肺通气功能的改变，特别是肺弥散功能的改变，能够敏感地反映治疗对肺间
公务员录用体检中的肺功能检查解析与常见 异常情况说明 肺功能检查是公务员录用体检中的重要环节，用于评估考生的呼吸系统健康状况和肺功能。本文将解析肺功能检查的相关内容，并对常见的异常情况进行说明。 一、肺功能检查的意义 肺功能检查主要通过测量人体的呼吸流量和肺容积来评估呼吸系统的功能和变异性。它有助于发现和诊断肺功能异常及相关疾病，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等，为体检结果的准确评估提供依据。 二、肺功能检查的常见项目 1. 呼吸功能评估：通过测量呼气和吸气过程中的呼吸流量来评估呼吸功能，常用的指标包括肺活量、用力肺活量、呼气峰流速等。 2. 肺容积测定：通过测量肺内空气的容积来评估肺容积情况，常用的指标包括用力肺活量、残气量、总肺容量等。 3. 气道阻力测定：通过测量呼气流速来评估气道阻力情况，一般采用峰流速和用力呼气流量，可以帮助判断呼吸道疾病的类型。 4. 气体交换功能评估：通过测量肺泡通气量和肺泡血流量来评估气体交换功能，常用的指标为一秒钟用力呼气容积。 三、常见的肺功能异常情况
1. 哮喘：表现为喘息、咳嗽、气急等症状，肺功能检查结果常呈现可逆性的气流受限模式，峰流速明显下降。 2. 慢性阻塞性肺病（COPD）：表现为慢性咳嗽、气急、咳痰等症状，肺功能检查结果常呈现进行性气流受限模式，峰流速减低，肺活量降低。 3. 肺间质纤维化：表现为进行性呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，肺功能检查结果常呈现限制性通气障碍模式，总肺容量减少，肺泡通气量降低。 4. 肺血栓栓塞症（PTE）：表现为突发性胸痛、呼吸困难、咯血等症状，肺功能检查结果常无特异性变化，但联合其他检查可以发现异常。 四、肺功能检查结果的解读 肺功能检查结果的解读应该综合考虑检查项目的指标来进行评估。通常情况下，正常人的肺功能指标应该处于正常范围内。如果检查结果异常，需要结合临床症状、病史以及其他辅助检查结果进行综合判断，进一步明确肺部疾病的性质和严重程度。 对于公务员录用体检来说，肺功能检查结果异常可能导致考生被认定为不符合录用要求的情况。因此，在进行肺功能检查时，考生应该注意保持身体健康，如有相关症状，及时就医并告知医生。 总结：
肺疾病诊断的金标准——肺功能检查 肺脏是人体重要的呼吸器官，我们健康的呼吸依赖于肺脏。肺功能检查是简便的、无创的，是肺疾病诊断的金标准。关于肺功能检查，大家都知道多少呢？今天我们就一起来了解一下肺功能检查。 肺功能检查是什么？ 肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术，通过对呼吸容量、流量、压力等参数的测定和呼吸气体成分的分析来了解和探索人体呼吸系统器官、组织功能状态的检查。 什么情况下要进行肺功能检查？ 1. 有活动后呼吸困难、咳嗽、咯痰、喘息、胸闷等呼吸系统症状。 2. 呼吸系统长期接触有害气体颗粒等刺激。 3. 长期吸烟，年龄较大者。 有上述三种情况者，建议每年定期做肺功能检查。 肺功能检查临床价值？
1. 早期诊断呼吸系统疾病。 2. 鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。 3. 判断病情严重程度。 4. 评估治疗效果、外科手术耐受力。 5. 判断疾病预后情况。 6. 危重病人的监护等。 肺功能检查的常见指标？ 肺活量（VC）:指最大吸气后再做最大呼气所能呼出的气体量 用力肺活量（FVC）:深吸气后，以最大的力量最快的速度所能呼出的气体量 第1秒用力呼气容积（FEV1）: 是指深吸气末第一秒用力呼出的气量 一秒率（FEV1／FVC％）：一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值。参考值>80% 呼气峰流速（PEF）:是指用力呼气时的最大流速，亦称最高呼气流量/最大呼气流量，最高呼气流速，最大呼气流速等 最大呼气中期流量（MMEF）：指用力呼气25％～75％肺活量时的平均流量 FEE25% ：用力呼气25%时的瞬间流量 FEF50% ：用力呼气50%时的瞬间流量 FEF75% ：用力呼气75%时的瞬间流量 FIF50% ：用力吸气50%时的瞬间流量
肺功能科实习医生的肺功能检查总结与心得 体会 作为一名肺功能科实习医生，我有幸参与了许多肺功能检查工作， 通过此经历，我对肺功能检查的重要性有了更深刻的认识。在此，我 将分享我在实习过程中的总结与心得体会。 一、肺功能检查的重要性 肺功能检查作为评估和监测肺部功能的重要手段，对于诊断和治疗 许多肺部疾病具有不可替代的作用。它可以帮助医生了解患者的肺活量、呼吸机械与弹性特征、气流限制与阻塞、换气与血氧饱和度等指标，从而指导针对性的治疗和康复计划。 二、常见的肺功能检查方法 1. 肺活量测定 肺活量是指在正常呼吸的基础上，通过最大吸气或最大呼气，最大 限度地改变肺的容积。常见的肺活量测定方法包括用肺活量计进行测量、慢性阻塞性肺疾病患者的肺活量测定和胸廓围度的变化测定等。 2. 呼气流量测定 呼气流量测定是评价呼吸道的狭窄程度和气流限制程度的重要指标。常见的呼气流量测定方法包括通过峰值呼气流速仪测定最大呼气流量、多重固定比率测定和肺泡洗液血清学检测等。 3. 气体扩散测定
气体扩散测定可以评估患者肺泡与血液间气体交换的能力。通过测定一氧化碳的扩散容积、肺泡容积和间质性肺病的扩散测定等。 4. 呼吸力学测定 呼吸力学测定常用于评价患者的肺部弹性特性和肺顺应性等。常见的呼吸力学测定方法包括压力容积曲线分析、最大吸气负荷试验等。 三、实习中的收获与感悟 通过实习过程，我深刻认识到肺功能检查需要专业的仪器和配合配合，以及对患者详细了解的必要性。在实习中，我学到了以下几点经验： 1. 与患者建立良好的沟通，详细了解患者的病史和相关症状，有助于肺功能检查的结果更加准确和准确。 2. 熟练掌握肺功能检查的仪器操作方法，并遵循操作规范，确保测试的精准性和可靠性。 3. 在检查过程中需耐心指导患者正确的呼吸方法，并注意让患者保持舒适的体位和状态，以保证检查结果的准确性。 4. 对于检测结果异常的患者，要根据具体情况制定个体化的治疗方案，并定期追踪和评估治疗效果。 通过实习，我对肺功能科的工作流程和临床实际操作有了更深入的了解。在接触真实病患的过程中，我感受到了敬业、责任和专业的重
目的：探讨肺功能检测在体检人群中的意义。方法：分析我科2008年6月一2011年1月在我科行肺功能检查的体检人群进行分析。结果：肺功能检查158例体检者中肺功能正常141例，肺功能异常l7例：肺功能正常组中男性120例、女性21例，平均年龄24．6岁，BMI为(23．28±2．20)kg／m。。肺功能异常者包括混合性通气功能障碍8例、阻塞性通气功能障碍9例结论：体检人群应常规行肺功能检测，以提高COPD等疾病的诊断率。 肺功能检查是判断气流受阻的客观指标，具有敏感性高和重复性好的优点，本次研究分析、总结体检人群肺功能资料，以提高人们对肺功能检测的认识。 1 资料与方法 1．】一般资料选择2008年6月至2011年1月问在我科进行体检者，共有158例入选，男性108例、女性50例；年龄18～68岁，平均25．6岁：排除标准包括：①既往有心、肺、肝、肾、脑等慢性疾病患者；②身体发育异常及畸形者1．2 方法对所有被检查者均测量身高、体重、体表面积，询问病史，进行内科检查、胸部x线检查、腹部超声、心电图检查、j=大常规及血生化等检查。全部受检者在接受检查前均休息15 min以上，常规肺功能检查方法操作，并按美国胸科协会的肺功能测定标准进行质控，自动计算』=J{最终的结果报告。为避免人为误差，操作者为同一检查人员，每例重复榆测3次，取平均值。1．3 测量项目测量项目包括用力肺活量(for(!ed vital ca—pacify，FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory VOlllmein 1 second，FEV1)、
FEV1／FVC (FEV1％ )、75％、50％、25％肺活量位的最大呼气流速(5％、50％、25％forced expiratoryflow，FEF75、FEF50、FEF25)、最大分钟通气量(maximumminute ventilation，MVV)、潮气量(tidal volmne，VT)、补呼气量(expiratory reserve volume，ERV)、深吸气量(inspiratorycapacity，IC)、肺活量(vital capacity，VC)和最高呼气流速(maximum expiratory flow，PEF)等。 2．1．4 统计学方法 采用SPSS 13．0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差f x±S)表示。各组问比较采用t检验分析；计数资料用x 检验比较。P<0．05为差异有统计学意义。2 结果:肺功能检盒158例体检者中肺功能正常141例，肺功能异常17例。肺功能正常组中男性120例、女性21例，乎均年龄24．6岁，BMI为(23．28 4-2．20)kg／m2。H市功能异常者 包括混合性通气功能障碍8冽、阻塞性通气功能障碍9例(轻度、中度和重度障碍分别为6、1和2例)： 3 讨论:肺功能检测的项目很多，而且其意义也不尽相同。其中FEV1和FEV1／FVC常作为气道阻塞的指标；而MVV、VC等还受到胸廓、胸膜等病变的影响。本次研究中158名自认为健康的体榆者有l7人存在肺功能障碍；而在吸烟的自认为健康的体检者中有高达36．8％(28／76)的人肺功能异常。本次研究资料提示在日常的健康体检中应强调肺功能检测的重要性，尤其是吸烟人群更应该重视肺功能的定期检查。 我周是吸烟大国，2002年调查结果显示，我国人群的吸烟率为31．4％，男性和女性吸烟率分别为57．4％和2．6％【3】。同时罔内外研究均