心跳骤停的应急预案演练方案
一、演练目的：
1、考核门诊医生护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。
2、考核门诊医生护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌
握程度。
二、演练时间：2016-07-18
三、演练地点：门诊综合楼一楼
四、演练内容：心跳骤停的应急预案
五、演练模式：模拟演练
六、演练组织：
组织者：吴琼
参加人员：医生2人、护士5人(导医1人) 患者（假）1人
评审人员：朱向阳吴琼刘涛马传华
观摩人员：全院医护人员
七、背景设置：
1、场景：门诊一楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊，门诊内科诊室外突然有一位老年男性患者应声倒地。
2、抢救过程：
导医A（ )：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，无呼吸，记录复苏时间，呼叫内科医生及门诊护士B（金玉春），推抢救车！除颤仪！护士B（金玉春）：迅速推抢救车并携带氧气袋，另一护士C( 向春艳 )推除颤仪即可赶到，
导医A（）；患者仰卧位，松开患者衣领、腰带。
护士D（）：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知医疗科主任，护士长等参与抢救。
医生1（詹红艳）：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压，
导医A（）：仰头抬颌法，检查口鼻腔有无异物。
护士B（金玉春）：检查呼吸器，连接氧气枕，行简易复苏气囊辅助呼吸(CE 手法)。（胸外按压：人工呼吸30：2）
护士C（向春艳）：开通静脉通道。遵医嘱给予0.9%氯化钠250ml静滴。
肾上腺素1mg稀释后静推，必要时每5分钟重复一次。
护士E（）：记录抢救用药及相应抢救护理记录。
护士D（）：遵医嘱和患者家属沟通，建议呼叫120。
医生2（黄华）：除颤仪准备就绪，给予除颤。
医生1（詹红艳）：行胸外心脏按压（第一轮30次）（重新操作5个轮回）。
护士B（金玉春）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
医生2（黄华）：行胸外心脏按压（第二轮30次）。
护士B（金玉春）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
医生2（黄华）：行胸外心脏按压（第三轮30次）
医生1（詹红艳）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
护士B（金玉春）：行胸外心脏按压（第四轮30次）
医生2（黄华）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
医生1（詹红艳）：行胸外心脏按压（第五轮30次）。
医生2（黄华）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
医生1（詹红艳）：再次判断颈动脉搏动，已恢复（呼吸恢复；大动脉搏动可触及；面色口唇由紫绀转为红润；手指甲床颜色转为红润），
医生2（黄华）：同时检查：瞳孔由大变小，光反射存在，有眼球活动或睫毛反射；
护士B（金玉春）：测量血压，血压可测出。
复苏有效，进行下一步生命支持；整理衣物，将患者头偏向一侧，安全转运进入下一步高级生命支持（急救室或上级医院）；如未恢复，继续上述操作，直到有条件进行高级生命支持。
护士C（向春艳）：遵医嘱给予急救药品。
护士E（）：记录抢救用药及相应抢救护理记录。
护士B（金玉春）：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。
护士A、D（）：准备平车将患者送至急救室进一步治疗。
护士A、D（）：或与急诊科护士进行交接。
医生1（詹红艳）：在6小时内据实补记医嘱。并将整个抢救过程记录在门
诊抢救记录本上。
八、演练总结：
时间就是生命，时间就是心肌！其含义就是抓住有效的时间来抢救生命。
此次“心跳骤停”现场模拟应急演练，规范了急救流程与急救操作项目，提高
了医护人员的急救意识和应对突发事件的能力，使医护间的配合更加协调流
畅，有助于抢救成功率的提高，为更好地服务患者奠定了坚实基础。
高坝洲镇卫生院医务科
2016.07.18
该次演练情景再现真实，医护士配合良好，急救意识较强，第一时间进行胸外心脏按压，但抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范，护士忙于回科室取抢救物品，配合不及时，没有上报医务科。科室人员对呼吸心跳骤停的抢救流程有了一个较好的认识。
心跳骤停应急预案演练记录
徒手心肺复苏操作评分标准（2011版）
除颤技术操作考核评分表准