妇科检查
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
全身检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
腹部检查是重要组成部分，应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状，有无龙骑或成蛙腹状，腹壁有无瘢痕，静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态，有无压痛、反跳痛或肌紧张，能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
一、妇科检查的检查项目有哪些？
1. 外阴检查：观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
2. 阴道检查：使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：Ⅰ度：显微
镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
3. 宫颈检查：正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度（轻、中、重），宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查，这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
4. 子宫及附件检查：检查者带好手套，食指中指涂润滑剂后，两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道，另外一只手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形，长7～200px，宽4～125px，厚2～75px，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛，称为宫颈举痛，为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括，则应注意位置、大小、形状，活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。三合诊：即腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小；有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变，尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。直肠-腹部诊：适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
二、妇科的诊疗方法
妇科检查他属于一个辅助检查，检查包括多样性，检查过程中可能出现有泌尿系统以及子宫、宫颈的感染，故临床在检查过程中应避免此类并发症的出现，一旦出现，则应进行积极的治疗，通常是以细菌感染为主，故治疗上一青霉素、头孢、喹诺酮类抗生素治疗为主。
妇科疾病类别及确诊检查项目 一，宫颈炎 1、宫颈刮片细胞学检查这是妇科宫颈炎的常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。 2、碘试验和肉眼观察方法这种十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。 3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。 4、妇科检查重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。 宫颈糜烂 检查项目：宫颈检查、子宫颈活检、宫颈妇科常规检查、宫腔镜检查 1、妇科检查，重点检查宫颈的大小，外形，质地，宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴，阴道，子宫及宫旁组织的情况(卵巢，输卵管，盆腔淋巴结等)。 2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。 3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。 4、碘试验和肉眼观察方法十分简单，廉价，至少可检出2/3的病变，目前，世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察，作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。 5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。 二，阴道炎 检查项目：妇科检查、白带常规、宫颈刮片 1、妇科检查：这是女性健康的一项最常规检查，目的是为了初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。 2、阴道分泌物检查：这一检查的目的是为了检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。 3、阴道分泌物培养：在确诊阴道炎时，进行该项检查，其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。 4、药物敏感试验：该项检查的目的是为了检测出病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。
妇科检查项目及费用 妇科检查是一种比较常规的检查，女性朋友最好每年都做一到两次的妇科检查，但是通过调查统计来看，很多女性对于妇科检查并不重视，实际上很多妇科疾病，都是可以通过早期检查及时发现的。早期治疗，治疗难度和费用都要小得多，而且预后效果也好。但不少女性对妇检存在着心理障碍，调查显示有57.97%的女性对做妇科检查有不同程度的畏惧感，其中对此感到“非常畏惧”的占4.97%，“有一点畏惧”的占39.54%。 白带常规检查白带常规检查是妇科常见的一种检查，通过阴道PH值，阴道清洁度，阴道微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。 细菌性阴道炎(BV)检查检查包括涂片、胺试验培养法、生化法、荧光抗体法等涂片法和胺试验，重点排查是否有细菌性阴道炎。 宫颈分泌物检查宫颈分泌检查来和区别排卵型或者无排卵型的功能性子宫出血。闭经的患者如果宫颈分泌物有周期性变化，可以协助子宫性闭经的诊断。宫颈分泌物经显微镜观察有椭圆体出现，应该及早的确定妊娠。
电子阴道镜它能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以通过大屏幕显示器清楚地看到子宫颈表皮上的血管以及极其微小的病灶细节，有助于提高判断糜烂、癌前病变、癌症等病变的准确率 乳腺检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，早期发现，早期诊断及早期治疗在治疗预防乳房疾病有很重要的意义 血常规血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。 尿常规尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。 肝功能检查包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。 肾功能肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等 心电图临床基本检查之一，用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率异常、心肌缺血、心衰等病症检查。 红外乳腺扫描主要用于检查和发现妇女乳腺的各种疾病，它利用波长0.8～1.6μm的红外光透照乳房，通过专用红外CCD摄像机摄取图像，将乳腺组织的各种病变显示在屏幕上，为医生诊断各类乳腺疾病提供准确依据。 彩超检查先进的彩色超声设备技术能够实时获取三维图像，超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的检查应用。 肾B超专门针对腹部肝胆、胰脾B超是一种探测脏器形态、位置、局部病理变化为主的医学影像学医疗仪器,它可检查肾脏的实质性和异位病变。 上海南浦妇科专家温馨提示：患者在检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物或者清洗阴道，而且禁止同房，
妇科检查 妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。 妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。 妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。 全身检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。 腹部检查是重要组成部分，应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状，有无龙骑或成蛙腹状，腹壁有无瘢痕，静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态，有无压痛、反跳痛或肌紧张，能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。 一、妇科检查的检查项目有哪些？ 1. 外阴检查：观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。 2. 阴道检查：使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：Ⅰ度：显微
妇科检查及二合诊三合诊图解 妇科检查及常用特殊检查 一、基本要求 （一）检查者态度要严肃认真，操作轻柔。 （二）检查前应嘱病人排尿，必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位，少数尿瘘患者需取胸膝卧位。 （三）月经期不作妇科检查，必须时须消毒外阴，戴无菌手套操作。 （四）未婚者一般只作肛查，如确有检查必要时，应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。 （五）注意消毒隔离，尤其是检查用器械，防止医源性交叉感染。 （六）男医生检查病人时，需有其他医护人员在场。 二、检查方法 （一）外诊观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。 （二）内诊 1．窥阴器检查将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。 2．双合诊检查（阴道腹部联合检查） ⑴检查阴道检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 ⑵触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 ⑶检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛（图144、145）。然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大
常见常用妇科检查 一．白带常规检查项目 白带常规的检查一般包括 5 项 白带常规的检查项 1 、阴道PH 值：正常阴道PH 值在4--4.5 之间，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，念珠菌性阴道炎PH 值可以在此范围，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH 值上升，可大于 5 ～ 6 。 白带常规的检查项 2 、阴道清洁度：一般分为四度，一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的，Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎，即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。 白带常规的检查项 3 、微生物检查：一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项，如果有，则在结果上表示是“＋”，没有就是“－”。 白带常规的检查项 4 、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 白带常规的检查项 5 、线索细胞：线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。 白带常规检查可查疾病： 1、脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。 2、无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。 3、血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。 4、豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。 5、黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。 6、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。 阴道清洁度的划分 阴道清洁度可分为4级： Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
竭诚为您提供优质文档/双击可除 体检妇科,模板 篇一：妇科体检工作流程 妇科体检工作流程 ①查对导引单姓名、性别、年龄及体检编号②核对体检项目③确认有无性经历及有无排尿；既往是否有相关病史及月经、妊娠史；有无不适症状和异常体征、相关生活习惯、个人爱好、家族史 ①条形码贴于装样试管，未婚要求妇检者请其本人签字确认②询问相关病史、手术史、外伤史并记录。重大外伤史、手术史应记录具体时间③拉紧遮帘，引导受检者躺在专用诊查椅上，嘱受检者摆好合适体位，暴露检查部位（冬季注意保暖）④检查者使用消毒液擦手①检查顺序：外阴→使用窥具→阴道→宫颈→取出窥具→戴手套→涂上凡士林→双合 诊→分泌物、宫颈局部取材，装样（检查过程中注意情绪安抚，适时告知阳性结果）②记录体检发现的妇科疾病和阳性体征，并及时录入电脑并核对无误①在导引单外科项目划“√”签名 ②对于重大异常发现者，需及时上报总住院和科室领导，
同时指导其门诊就诊或住院治疗；如对检查结果 存在疑问或重大异常发现，需由其请上级医生或其他 相关科室医生协助会诊或请院内会诊，首诊医生全程 参与，记录会诊内容 ①清理诊室，准备次日检查物品 篇二：健康体检表模板 新生入学健康体检表 体检须知 为了准确地反映您身体的真实状况，请注意以下事项：1．均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。 2．严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。 3．体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。4．本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能溃漏。 5．体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。 6．体检当天需进行采血、b超等检查，请在受检前禁食8—12小时。 7．女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经
女性妇科常规体检项目 妇科体检，常规的妇科体检有哪些呢？下面就来了解一下女性妇科常规的体检项目。 乳腺 常规检查方法：触诊、X线或彩超 目的：筛查乳癌 乳房健康是女性健康的一个重要指标。乳腺检查有助于及早发现乳腺疾病，尤其是乳腺癌，它是危害妇女健康的主要恶性肿瘤。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。很多女性在受到乳房疾病困扰的时候，往往很难早期发现。比如乳腺增生，如果不是自检的手法专业，姿势正确，且具有足够的科普知识，是很容易漏诊的，所以到正规机构由医生进行专业检查是非常有必要的。 专家提示： 大于20岁的女性，每月自行检查一次。年龄在20～40岁的妇女，每3年接受医生检查一次。大于40岁的女性，每年接受医师检查一次。30～35岁的妇女，要有一次乳房X线的摄片，作为日后医生检查时的对照。 卵巢 常规检查方法：彩超 目的：筛查卵巢癌 卵巢癌可发生在任何年龄，其死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。但此疾病早期无任何症状，一般发现就是晚期。因此，女性应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查。 专家提示： 一年一次的卵巢彩超检查，是早期发现卵巢癌的惟一方法。对于有妇科肿瘤家族史的女性，应当积极就卵巢进行体检。 阴道 常规检查方法：望诊、内窥镜、实验室检查 目的：检查阴道炎的程度及为日后治疗提供建议 阴道的检查主要是看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等，其次是看有无畸形、炎症、白带异常。阴道炎主要依靠实验室检查白带，如果您发现自己内裤上的痕迹是微黄或绿色的脓性液体，或是血性白带、淘米水样白带，并伴有腥臭或其他异味，这时就应主动到医院就治。 专家提示： 在体检前的24小时内，可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，即使阴道分泌物增多，有异味。当然，更不能因为脏或有异味而用高锰酸钾或洗必泰等消毒液清洗，因为这很容易把引起疾病的病原微生物冲掉，影响诊断。 子宫 常规检查方法：触诊、内窥镜、实验室检查、彩超 目的：筛查宫颈癌和子宫肌瘤 在女性中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，且有年轻化的趋势;有80%的患者被确诊时已发展为可扩散的浸润癌。宫颈检查就是要看看有没有炎症、糜烂等。为了防止宫颈癌，还要做宫颈涂片细胞学检查，这是目前推行最广、最有成效的防止宫颈癌的方法，即轻轻地在
妇科检查项目有哪些 现代生活由于女性生活节奏的加快，生活压力、性生活的开放程度，其实很多女性都存在着妇科疾病，如当您出现腰酸、小腹疼痛、不适坠胀、白带增多、异常等的时候，真的有必要进行妇科检查了，因为这时候的你可能已经存在某方面的妇产疾病如果不及时治疗，很多妇科疾病会导致其它疾病的产生甚至导致不孕，那么妇科检查项目有哪些呢? 1.外阴部检查：可发现会阴部位有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。 2.阴道检查：观察阴道壁黏膜色泽，有无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。阴道分泌物有无腥臭味，量多少，检查同时医生会取分泌物做常规化验。 3.宫颈检查：观察宫颈有无糜烂(根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。并做宫颈防癌涂片的常规检查。 4.子宫及附件检查：正常输卵管不能触及。检查医生一般对照妊娠子宫大小来描述子宫的异常增大。若扪及附件肿块，则以厘米为单位描述肿块的大小。 5.乳房检查：首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。 6.白带常规：检查致病菌，确定有无细菌性、滴虫性、霉菌性、衣原体、支原体等阴道炎。 张家港万红医院妇专家提醒：以上6点只是提到了妇科检查的常见项目，妇科检查的项目还有很多，有时需要根据个人表现的症状以及病情做不同的妇科检查，根据你的情况立即咨询在线专家，他们会根据你的情况指出你应该哪些妇科检查。
妇检 发红redness 发疹eruption 溃疡ulcer 糜烂erosion；erodet 白斑vitiligo leukoplakia 阴蒂肥大clitorimegaly 处女膜hymen 阴道窥器vaginal speculum 阴道分泌物vaginal secretion；vaginal discharge 阴道横隔transverse vaginal septum；transverse vaginal septa 宫颈糜烂erosion of cervix 宫颈肥大hypertrophy of cervix 宫颈息肉cervical polyp 宫颈粘膜炎endocervicitis 宫颈腺囊肿Naboth cyst 宫颈裂伤cervical laceration 接触性出血contact bleeding 前位子宫anterial uterus 后位子宫posterial uterus 子宫附件uterine adnexa 子宫底fundus of uterus 包块mass 检查项目 常规检查 全血细胞分析whole blood cell test 红细胞red blood cell；erythrocyte 白细胞white blood cell；leucocyte 血红蛋白hemoglobin 血小板thrombocyte；thromboplastid 血型blood type；blood group 大便常规routine stool test 大便潜血试验stool occult blood test 专科检查 阴道分泌物涂片vaginal secretion smear 妊娠试验pregnancy test 基础体温basal body temperature，BBT 性激素sexual hormone；gonadal hormone 雌激素estrogen，E？？雌二醇？estradiol，E2 孕激素progesterone，P 睾酮testosterone，T 促激素释放激素luteinizing hormone，LH 腺垂体促卵泡激素follicle stimulating hormone，FSH 催乳素prolactin，PRL
妇科检查有哪些项目?妇科检查对于成年女性，尤其是已婚女性的健康意义非常重大。妇科检查费用一般根据检查项目决定，项目越多，检查费用也即越多。专家指出，一般女性做妇科常规检查，比如白带、B超、分泌物检查等，建议在正规三甲妇科医院进行，三甲医院严格按照国家规定标准收费，常规妇科检查费用一般在200左右。 妇科病有许多是没有早期症状的，妇科检查的作用是对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗。那么，妇科的常规检查项目有哪些?妇科检查费用是多医院在线妇科专家作出了解答。 妇科检查一般需要多少钱?妇科检查到底包括哪些项目?这些问题，都是女性患者经常提出的。女性做妇科检查的项目一般包括以下几点： 1.阴道镜检查：通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟，不会疼痛。用10～40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象，如果发现可疑病区，直接为下一步的活检准确定位。 2.检查外阴：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。HPV检查：检测HPV病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。 3.阴道：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。 4.宫颈病理涂片：对脱落细胞的形态观察，筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变、宫颈癌。同时也可以间接了解雌激素水平。 5.白带常规检查：白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌，同时还可确定阴道清洁度。 6.B超检查：B超检查无痛、无创伤，是让人最放松的一项检查。通常需要在憋尿情况下检查，最好在进医院后就开始喝水。如果检查的人多，自己已经很难受了一定告诉医生，争取提前检查。检查目的：有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。 7.子宫及附件：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。 8.宫颈：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。 9.TCT(液基薄层细胞学检测)：医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室，制片过程由计算机程序控制。主要步骤有，细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质，形成一个清晰的细胞单层涂片，病理医生可以一目了然，使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显着提高。此外，TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。 妇科检查应选择正规妇科医院检查，不要一昧地关注妇科检查费用，而不注重妇科检查的质量。因此，鉴于健康考虑，女性最好选择正规医院检查。再者，正规医院其检查费用都是受卫生部门和物价部门双重监管的，不会存在乱收费的现象妇科检查项目很多，包括彩色B超(子宫、附件、盆腔) 、尿常规、数码阴道镜检查、全细胞分析、妇科内诊、细菌性阴道病检查、白带常规检查、输卵管检查、卵巢的检查等。女性可以选择针对性的检查，也可做全面的检查。 妇科常规检查的项目有很多，如果女性朋友们相对自身的情况有全面的了解，就需要做很多项的妇科常规检查。而妇科检查费用关键在于检查的项目，每种妇科检查项目，价格都是不一样的。
腹部四步触诊法 腹部四步触诊法：孕妇排空膀胱,取仰卧位,两腿稍屈曲时检查；前3步手法,检查者面向孕妇站在孕妇右侧；第4步手法时,检查者面背向孕妇。 第一步手法：检查者双手置于子宫底部,确定子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感---胎头,宽而软且形状不规则---胎臀。 第二步手法：检查者双手置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替进行.分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满部分---胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后.触到可变形的高低不平部分---胎儿肢体，有时感到胎儿肢体在活动。 第三步手法：检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露部,进一步查清先露是头还是臀,再左右推动先露部,以确定是否衔接。能被推动,表示尚未衔接入盆。若已衔接,则胎先露部不能被推动。 第四步手法：检查者左右手分别置于先露部两侧,沿骨盆入口向下深按,再一次核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆入口,另一手则被胎头隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。
阴道后穹窿穿刺术 【适应症】 1.疑为异位妊娠或卵泡破裂等引起的腹腔内出血。 2.盆腔炎性积液或积脓，穿刺用于鉴别直肠子宫陷凹积液或贴接该部位的液体性质及病因。 3.若贴近阴道后穹窿疑为肿瘤，性质不明，也可用此法采取标本行细胞学或组织 学检查判定。 若高度怀疑恶性肿瘤，应尽量避免穿刺。一旦穿刺诊断为恶性肿瘤，应尽早手术。 4.在B超引导下经阴道后穹窿穿刺取卵，用于各种助孕技术。 5.B超引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿或输卵管妊娠部位注药治疗。 【禁忌症】 1.盆腔严重粘连，直肠子宫陷窝被较大肿块完全占据，并已突向直肠 2.疑有肠管与子宫后壁粘连 3.临床高度怀疑恶性肿瘤 4.异位妊娠准备采用非手术治疗时，应避免穿刺，以免引起感染 【操作方法及程序】 1.排尿或导尿后，取膀胱截石位（估计积液量少者可同时取半坐位）一般无须麻醉。 2.外阴、阴道常规消毒，覆以无菌洞巾。 3.用阴道窥器暴露宫颈及阴道穹窿，再次消毒。 4.用宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引，充分暴露阴道后穹窿。 5.用18号腰麻针接10ml注射器，于宫颈后唇与阴道后壁之间（后穹窿中央部),取子宫颈平行而稍向后的方向刺入2~3cm，有落空感,然后抽吸。若为肿块，则于最突出或囊感最显著部位穿刺。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 临床执业医师——妇科检查及常用特殊检查 临床执业医师妇科检查及常用特殊检查一、基本要求（一）检查者态度要严肃认真，操作轻柔。 （二）检查前应嘱病人排尿，必要时须导尿。 妇科检查一般取膀胱截石位，少数尿瘘患者需取胸膝卧位。 （三）月经期不作妇科检查，必须时须消毒外阴，戴无菌手套操作。 （四）未婚者一般只作肛查，如确有检查必要时，应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。 （五）注意消毒隔离，尤其是检查用器械，防止医源性交叉感染。 （六）男医生检查病人时，需有其他医护人员在场。 二、检查方法（一）外诊观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。 （二）内诊 1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。 观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无 1 / 9
炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。 2.双合诊检查（阴道腹部联合检查）⑴检查阴道检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 ⑵触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 ⑶检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛（图 144、 145）。 然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。 注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。 3.三合诊检查（阴道、直肠及腹部联合检查）以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊（图 146、147），可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况，注意有无增厚、压痛及肿瘤。
女性妇科各部位常规体检项目 妇科体检，常规的妇科体检有哪些呢？下面就来了解一下女性妇科常规的体检项目。 乳腺常规检查方法：触诊.X线或彩超目的：筛查乳癌乳房健康是女性健康的一个重要指标。乳腺检查有助于及早发现乳腺疾病，尤其是乳腺癌，它是危害妇女健康的主要恶性肿瘤。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。很多女性在受到乳房疾病困扰的时候，往往很难早期发现。比如乳腺增生，如果不是自检的手法专业，姿势正确，且具有足够的科普知识，是很容易漏诊的，所以到正规机构由医生进行专业检查是非常有必要的。 专家提示：大于20岁的女性，每月自行检查一次。年龄在20～40岁的妇女，每3年接受医生检查一次。大于40岁的女性，每年接受医师检查一次。30～35岁的妇女，要有一次乳房X线的摄片，作为日后医生检查时的对照。 卵巢常规检查方法：彩超目的：筛查卵巢癌卵巢癌可发生在任何年龄，其死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。但此疾病早期无任何症状，一般发现就是晚期。因此，女性应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查。
专家提示：一年一次的卵巢彩超检查，是早期发现卵巢癌的惟一方法。对于有妇科肿瘤家族史的女性，应当积极就卵巢进行体检。 阴道常规检查方法：望诊.内窥镜.实验室检查目的：检查阴道炎的程度及为日后治疗提供建议阴道的检查主要是看外阴有无肿瘤.炎症.尖锐湿疣等，其次是看有无畸形.炎症.白带异常。阴道炎主要依靠实验室检查白带，如果您发现自己内裤上的痕迹是微黄或绿色的脓性液体，或是血性白带.淘米水样白带，并伴有腥臭或其他异味，这时就应主动到医院就治。 专家提示：在体检前的24小时内，可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，即使阴道分泌物增多，有异味。当然，更不能因为脏或有异味而用高锰酸钾或洗必泰等消毒液清洗，因为这很容易把引起疾病的病原微生物冲掉，影响诊断。 子宫常规检查方法：触诊.内窥镜.实验室检查.彩超目的：筛查宫颈癌和子宫肌瘤在女性中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，且有年轻化的趋势;有80%的患者被确诊时已发展为可扩散的浸润癌。宫颈检查就是要看看有没有炎症.糜烂等。为了防止宫颈癌，还要做宫颈涂片细胞学检查，这是目前推行最广.最有成效的防止宫颈癌的方法，即轻轻地在阴道及子宫颈口采取一些分泌物，抹在玻璃片上，经过染色后，在显微镜下诊察。这种检查非常简单.无痛且准确性高，只要3分钟左右。如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。
妇科检查基本手法 妇科检查基本手法【教学目的】1．熟悉辨认女性外生殖器的各个结构； 2．掌握妇科检查前的各项准备； 3．掌握妇科检查的注意事项； 4．掌握妇科检查的内容、方法及步骤。一、检查前准备1．妇科检查设备准备检查床、立灯、污物桶、器具浸泡桶（内盛消毒液）、洗手设备等。 2．妇科检查用物准备阴道窥器、消毒手套、润滑剂、镊子、棉球、棉签、试管、玻片、刮板及常用药品等。 3．检查前病人准备向病人简单说明检查目的和方法，以解除顾虑，配合检查。检查前嘱咐病人先排尿，以免影响检查结果。必要时需导尿排空膀胱。尿失禁患者为了了解是否存在张力性尿失禁，不必排空膀胱。检查床上铺消毒垫，指导并协助病人脱去一侧裤腿，帮助病人躺上检查台，并注意病人保暖。 图1 妇科检查模型【注意事项】1．病人取膀胱截石位，臀部置于检查床缘，头部略抬高，两手平放与身旁，腹肌放松。检查者戴消毒手套，面向病人，立于病人两腿之间。危重病人不宜搬动时可在病床上检查。 2．检查动作轻柔，态度和蔼、语言亲切、严肃认真。
3．防止交叉感染，注意用具消毒。臀垫、手套、器械 等均应每人次更换。 4．对未婚妇女禁做双合诊、三合诊和阴道窥器检查， 如确有必要，应征得家属和本人同意。 5. 正常月经期一般不做阴道检查。如因有异常阴道出血就诊者，应先消毒外阴后戴消毒手套检查。 6. 男医生检查时应有女医务人员在场。 7. 对疑有盆腔内病变的腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚患者，若盆腔检查不满意时，征得患者及家属同意后，可在肌肉注射镇静药物，必要时进行骶管麻醉下进行盆腔检查，以期作出较正确的判断。二、外阴部检查【学习目的】辨认女性外阴的各个解剖结构，学习检查外阴的方法、步骤和技巧。【检查方法和步骤】1．检查者戴无菌手套，观察外阴发育及阴毛分布情况； 2．观察外阴有无畸形、水肿、皮炎、溃疡、赘生物或 肿块； 3．注意皮肤和粘膜色泽及质地变化，有无表皮增厚、 变薄或萎缩； 4．然后用右手（或左手）的拇指和食指（也可以用棉 签代替手指）分开小阴唇，暴露阴道前庭及尿道口和阴道口； 5．未有性生活者的处女膜完整；已婚妇女的阴道口能 容两指通过；经产妇的处女膜仅余残痕；
全套妇科检查包括哪些项目 据统计，妇科疾病的患病率呈现逐年增长的趋势，很多人发现的时候已经是中期或者是晚期了。因此，作为女性，要定期的进行妇科检查，尽早的发现疾病，这样才能把妇科病扼杀在萌芽时期，那么，全套妇科检查包括哪些项目呢?下面大家一起来看看吧! 1、宫颈检查：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。 2、B超检查：检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。 3、白带常规检查：可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。 4、阴道检查：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。 5、阴道镜检查：通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟，不会疼痛。用10～40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无FK1变征象，如果发现可疑病区，直接为下一步的活检准确定位。 6、子宫及附件检查：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。 7、乳腺检查：定期进行自查和红外线乳腺检查，一旦发现乳腺异常，及时治疗，能有效地做好乳腺疾病的防治，并能预防疾病恶化和FK1变。 8、宫颈TCT检查：采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。 9、癌抗原检查：癌抗原CA-125是目前常检测的肿瘤标志物之一，对某些器官的恶性肿瘤，尤其是卵巢癌有重要辅助诊断价值。而癌抗原CA-15-3是通过测定您血清的CA15-3浓度，对于乳腺癌的筛检、诊断、治疗中的监测和预后都重要的作用。
妇科检查有哪些项目呢？专家指出，女性应该每半年进行一次妇科检查。只有专家仔细地检查下才能发现那些隐藏的毫无症状的女性疾病的潜在发展因素。如果发现及时，治疗将是非常有效的。妇科检查有哪些项目主要有以下几点： 通常妇科检查有： ①白带常规检查：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH 值、清洁度、衣原体等。 ②脱落细胞学：这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。 ③盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。④电子阴道镜：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。 妇科检查项目最齐全,主治阴道炎,盆腔炎,宫颈炎等妇科疾病.妇科医生亲自操作,确保妇科检查100%精确无误。 女性子宫常规检查： 子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。所以子宫常规检查尤为重要。 女性子宫的常规检查方法：触诊、内窥镜、实验室检查、彩超 目的：筛查宫颈癌和子宫肌瘤 在妇女的各种恶性肿瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位，且年轻患者近年有明显上升的趋势；有80%的患者被确诊时已发展为浸润癌(即可扩散)。而宫颈的检查就是要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止宫颈癌，还要作个防癌涂片检查，也就是宫颈涂片细胞学检查，这是目前推行最广、最有成效的防止宫颈癌的方法。轻轻地在
女性的阴道及子宫颈口采取一些分泌物，抹在玻璃片上，经过染色后，放置在显微镜下诊察，以筛检是否有子宫颈癌的可能。这种检查非常简单、无痛且准确性高，检查的过程只要3分钟左右。如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。 子宫体的检查包括子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大。此外，子宫体的检查的目的就是筛查子宫肌瘤，患有子宫肌瘤后，很多情况下是完全没有症状的，所以要定时体检才能发现。绝大多数女性的子宫肌瘤属良性肿瘤，但随着肿瘤的增长会引起不孕、阴道排液、小腹酸胀、贫血和月经不调等妇科病，严重影响女性生活质量。 参考资料：妇科检查有哪些项目：https://www.doczj.com/doc/3611129684.html,/jibing/jibing_show2558.html
妇科检查的方法 妇科检查的方法一、基本要求 (一)检查者态度要严肃认真，操作轻柔。 (二)检查前应嘱病人排尿，必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位，少数尿瘘患者需取胸膝卧位。 (三)月经期不作妇科检查，必须时须消毒外阴，戴无菌手套操作。 (四)未婚者一般只作肛查，如确有检查必要时，应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。 (五)注意消毒隔离，尤其是检查用器械，防止医源性交叉感染。 (六)男医生检查病人时，需有其他医护人员在场。 妇科检查的方法二、检查方法 (一)外诊观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。 (二)内诊 1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。 2.双合诊检查(阴道腹部联合检查) ⑴检查阴道检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 ⑵触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
⑶检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。 3.三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查) 以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊，可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况，注意有无增厚、压痛及肿瘤。对子宫颈癌患者必须作三合诊检查，从确定临床分期，选择治疗方法。 4.肛腹诊(肛门、腹部联合检查) 以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。 蓬莱妇科检查的方法三、妇科常见特殊检查 (一)白带镜检 用窥阴器或湿棉签取阴道分泌物作涂片，立即在显微镜下检查滴虫、霉菌与淋球菌。 将白带涂于玻片上，革兰氏染色后镜检，查阴道致病菌及阴道清洁度。阴道清洁度分四度：Ⅰ度阴道杆菌多，无杂菌及脓细胞。Ⅱ度阴道杆菌多，有少量杂菌及脓细胞。Ⅲ度阴道杆菌少，杂菌及脓细胞多。Ⅵ度无阴道杆菌，均为杂菌及脓细胞。 (二)宫颈刮片用刮板沿宫颈糜烂面及宫颈管口内刮一周，轻涂于破片上，须薄而均匀，放入固定液中，经巴氏染色，查瘤细胞，是发现早期宫颈癌的重要方法，适用于门诊常规检查或防癌普查。 蓬莱妇科检查的方法(三)活体组织检查 1.宫颈活检暴露宫颈，拭净宫颈表面分泌物，局部消毒后，用活检钳在肉眼可疑癌变区，尽可能在鳞柱状上皮交界处取材，一般宜作多点活检，即在3、6、9、12点处取材。为了提高诊断阳性率，可在碘试验不着色区域或阴道镜检异常区
妇科检查的那点儿尴尬事 有人说身为女人有三大尴尬：路上来例假、丑遇前男友、必须去妇科。前两者尚且可以逃避，最后一项避无可避。每个女人不管如何注意小心，总会跟妇科医生打交道，总会被那些妇科检查中的种种尴尬烦恼。病症在诊室被公开、检查时总有人来人往、做人流遭遇各种奇怪眼光……简直受够了！ 什么时候我们才可以在妇科得到体面的对待？什么时 候我们才可以找到最起码的隐私尊重？现在在济南，似乎已经有了答案。 去妇科检查对大部分女性来说绝对是件大事。本来身体不舒服，去检查是为了解决问题，但一想想冰冷的医生面孔、冰冷的器械，以及各种想说说不出口的尴尬，本就紧张的神经莫名就绞上了好几圈发条。哎，考验脸皮的时候又来了。 尴尬故事一：上来！脱了！叉开！ 讲述者：安吉30岁公务员 现在时代开放，女性做妇科检查早就不像我妈那个时代扭扭捏捏了。但为什么医生的素质却始终停留在几十年前呢？随便什么时候去看妇科，我简直受够了他们的脸色和语气，好像我不是病人，而是贱人一样。 做个乳腺检查吧，人家看都不看你一眼，直接一句：“衣服捞起！把胸全部露出来！捞高点！”做个B超检查，人家
也不看你一眼，“快点！过去，把裤子脱了！屁股不准动！”做个宫颈检查吧，人家还是那副跩兮兮的样子，“裤子脱一边，睡下来点！叉开！叉开点！不要动！” 每每这个时候，我真的想把他们的眼皮掀起来！你们到底把我当病人还是当动物啊？我得病又不要你给钱医，态度就不能好点吗？我又没做什么见不得人的事，好像我真的就矮你一截似的，你以为我想来看你们那副样子啊？ 当然，这些都是我内心的独白。不管医生怎么对我，我还不是得羞愤交加地照做。那感觉，说句不好听的，真像是倒给钱被人强奸还要看人脸色一样。 如果妇科医生可以照顾下这种特殊病人的心情，稍微礼貌尊重、多给点耐心解释，世界是不是要美好得多啊。 尴尬故事二：“那个，那个得梅毒的！” 讲述者：董琳丹32岁中学教师 都说女性要关爱自己，定期要做妇科检查。但是一般人，没闲心没勇气还真不愿意跨那一步，尤其是遇到“可能不好说”的毛病。 前两年我去济南某区的妇幼保健院做常规检查。妇女同志都知道，一般这种医院的普通妇科有多么热门。每个诊室几乎都是爆棚，所有人都堵到门口见缝插针想第一时间冲进去。到后来，连诊室的门都关不了了。当时一打扮特别时髦的姑娘也在候诊，一脸烦躁。终于轮到她了，医生拉起小布
妇科体检操作规程 一、检查项目： 病史、外阴、阴道、宫颈、子宫、附件、 二、检查内容： 1、病史：家族史、月经周期、血量、痛经、末次月经、孕产史、手术史、性交出血情况、肿瘤 2、外阴：发育情况及阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化和萎缩等。处女膜检查：用右手大拇指和食指分开小阴唇，暴露前庭及尿道和处女膜。 3、阴道和宫颈：臵入阴道窥器：用左手食指和大拇指分开两侧小阴唇，暴露阴道口，右手斜持预先准备好的阴道窥器，避开敏感的尿道周围区，直接沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内。然后向上向后推进，边推进边将窥器两叶转平，并张开两叶，直至完全暴露宫颈为止。观察阴道前后侧壁黏膜颜色、有无瘢痕、肿块、出血。分泌物的量、性质、颜色、有无臭味；观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉或肿块等。并做宫颈刮片做细胞学检查 4、子宫：应做双合诊和/或三合诊检查。子宫双合诊方法：用左或右手戴橡皮手套，食、中两指涂润滑剂，轻轻沿阴道后壁进入，检查阴道畅通度和深度，有无先天性畸形、瘢痕、肿块；再扪触子宫颈大小、形状、硬度及颈口情况，有无触血，如向上
或向两侧拨动宫颈出现疼痛时称为宫颈举痛，为盆腔急性炎症或盆腔内有积血的表现。随后将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝后手指平放在腹部平脐处，当内手指向上向前抬举宫颈时，放在脐部的手指往下往后按压腹壁，并逐渐往耻联合移动，通过内、外手指同时分别抬举和按压，协调一致，即可触知子宫的位臵、大小、形状、硬度、活动度以及有无压痛。扪清子宫后，将阴道内两指移向一侧穹隆部，如体检者合作，两指可深达阔韧带的后方，此时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始，由上往下按压腹壁，与阴道内手指相互对合，以触摸该侧子宫附件处有无肿块、增厚或压痛。如扪及肿块，应注意其位臵、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。 三合诊检查方法：腹部、阴道、直肠联合检查称为三合诊。除一手之食指放入阴道、中指放入直肠以替代双合诊时阴道内的两指外，其余具体检查步骤与双合诊时相同。通过三合诊可了解后倾后屈子宫的大小，发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶骨及扪诊阴道直肠膈、骶骨前方及直肠内有无病变等。