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《病理生理学》理论教学大纲(临床医学等)

《病理生理学》理论教学大纲(临床医学等)
《病理生理学》理论教学大纲(临床医学等)

《病理生理学》理论教学大纲(供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)Ⅰ前言《病理生理学》是研究疾病发生、发展和转归规律及其机制的科学,主要任务是从功能与代谢变化来探讨疾病发生、发展过程中的规律和基本病理机制,科学地揭示疾病的本质,为防病、治病提供实验和理论依据。病理生理学是联系基础医学和临床医学的“桥梁”,在整个医学教育体系中具有十分重要的作用和地位。医学生通过学习病理生理学以掌握疾病的共同规律,为临床医学各科的学习奠定坚实的理论基础,为疾病防治开辟新思路和新方向。本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、麻醉学、眼耳鼻喉科学、妇产科学、急救医学、医学美容、医学影像学、法医学、临床心理学专业(方向)学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:一每一章节由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉、了解三个层次(掌握内容下划实线、熟悉内容下划虚线、

了解内容不标示,便于区别)。二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时:52学时(理论)。四教材:《病理生理学》,人民卫生出版社,金惠铭,6版,2004年1月。Ⅱ正文第一章绪论一教学目的了解病理生理学任务、内容、性质及其在医学教育中的地位和作用。二教学要求(一)掌握基本病理过程的概念及与疾病的区别。(二)熟悉病理生理学概念及与其他医学学科间的关系;病理生理学的任务、地位与内容;病理生理学的主要研究方法。(三)了解病理生理学的学科发展简史与展望。三教学内容(一)病理生理学的任务: 1 研究疾病发生的原因和条件; 2 研究疾病发生、发展和转归的规律; 3 研究疾病过程中机体机能、代谢变化及发生机制。(二)病理生理学内容: 1 疾病概论(总论); 2 基本病理过程; 3 各系统病理生理学。

(三)病理生理学性质:与多学科密切相关的综合性边缘学科,既是理论性较强的学科,又是一门实验性学科,是医学教育中

一门医学基础理论课。(四)病理生理学在教育中的地位和作用:沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,起承前启后的作用,是医学教育中的主干课程之一。(五)病理生理学的主要研究方法及病理生理学作为一门新兴学科的发展简史。第二章疾病概论一教学目的熟悉健康、疾病及脑死亡的概念,了解病因学、发病学的一般规律。二教学要求(一)掌握疾病和健康的概念;疾病发生发展的一般规律;脑死亡的概念及脑死亡的判断标准。(二)熟悉疾病的原因和条件以及疾病原因的特征;疾病的发生发展过程及转归规律。三教学内容(一)健康和疾病的概念(二)病因学 1 疾病发生的原因:生物性因素、理化性因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素、精神、心理和社会因素; 2 疾病发生的条件:概念。(三)发病学 1 发病学概念 2 疾病发生发展的一般规律(1)损伤与抗损伤反应;(2)因果交替;(3)局部与整体。(三)疾病发生的基本机制:神经机制,体液机制,细胞机制,分子机制(四)疾病的转归 1 康复:完全康复和不完全康复的概念; 2 死亡:死亡的现行概念:心跳呼吸的永久性停止。脑死亡的概念、脑死亡的判断标准。第三章水、电解质代谢紊乱一教学目的基本掌握水、电解质代谢障碍的病因、发病机制及对机体的影响。二教学要求(一)掌握各型水钠代谢紊乱时体液变动规律和病理生理学特点;水肿的概念;水肿发生的基本机制。低、

高钾血症的概念及对机体(尤其对心血管系统)的影响。(二)熟悉水钠代谢障碍的分类;ADH分泌异常综合症的病因,体液及血浆渗透压的变化特点;反常性酸性尿和反常性碱性尿与高、低钾血症的关系;血钾浓度与体钾含量关系;补钾的方法及注意事项;各型水肿特点及对机体的影响。(三)了解水、钠的正常代谢及调节;各类脱水的临床表现及治疗原则;正常钾代谢的特点和生理功能;低、高钾血症的防治原则。三教学内容

(一)水、钠代谢障碍 1 正常水、钠代谢:正常人体液的容量与分布及影响因素:体液中电解质的含量与分布;熟悉人体水、电解质摄入与排出途径;水、电解质的生理功能;水、电解质平衡的调节:渴感,抗利尿激素,醛固酮,心房利钠激素等的作用及调节。 2 水、钠代谢障碍的分类 3 低钠血症(1)低容量性低钠血症低渗性脱水:概念,原因和机理,对机体的影响;(2)高容量性低钠血症水中毒:概念,原因和机理,对机体的影响;(3)等容量性低钠血症概念 ADH分泌异常综合征,原因和机理,对机体的影响。 4 高钠血症(1)低容量性高钠血症高渗性脱水:概念,原因和机理,对机体的影响;(2)高容量性高钠血症概念,熟悉原因和机理,对机体的影响;(3)等容量性高钠血症概念,熟悉原因和机理,对机体的影响。 5 水肿(1)水肿、积水的概念、水肿分类(2) 水肿发生的基本机制①血管内外液体交换失平衡:组织

液生成、回流平衡的影响因素毛细血管流体静压增加:原因和产生水肿的机制;血浆胶体渗透压下降:原因和产生水肿的机制;微血管壁通透性增加:原因和产生水肿的机制;淋巴回流受阻:原因和产生水肿的机制。②体内外液体交换失平衡:钠、水潴留:肾小球滤过率降低:原因及产生机制;近曲小管重吸收钠水增多;远曲小管和集合管重吸收钠水增加。(3)水肿的特点及对机体的影响渗出液、漏出液、显性水肿(凹陷性水肿)、隐性水肿的概念及其发生机制。心性水肿、肾性水肿、肝性水肿的分布特点及其发生机制。(二)钾代谢障碍

1 正常钾代谢:钾的体内分布,钾平衡调节;钾的生理功能。

2 低钾血症和缺钾:(1)概念,原因和机理(2)对机体的影响①与膜电位异常相关的障碍对心脏的影响:对心肌兴奋性、传导性、自律性及收缩性的影响及对心电图的影响。对神经肌肉的影响:超极化阻滞及其发生机制;②与细胞代谢障碍相关的损害:骨骼肌损害、肾损害;③对酸碱平衡的影响。

3 高钾血症:(1)概念、熟悉原因和机理(2)对机体的影响:①对心肌的影响:对心肌兴奋性、传导性、自律性和收缩性的影响。致死性心律失常和对心电图的影响;②对骨骼肌的影响:兴奋性先升高后降低;③对酸碱平衡的影响;(3)钾代谢紊乱防治的病理生理基础。(三)镁代谢障碍(自学) (四) 钙磷代谢障碍(自学)第四章酸碱平衡紊乱

一教学目的掌握单纯型酸碱平衡紊乱的一般发病学和机体变化的规律;及正确判断单纯型酸碱平衡紊乱的方法。二教学要求(一)掌握四种单纯型酸碱紊乱的概念、特征、原因和机制;四种单纯型酸碱紊乱时机体的代谢调节及酸碱平衡主要指标的改变以及对机体的影响。(二)熟悉酸、碱概念;机体对酸碱平衡的调节方式和特点;酸碱平衡主要指标的含义、正常值、病理情况下的变化及意义(pH值,PaCO、AB、SB、BB、BE、2AG等);混合型酸碱平衡紊乱的概念,临床可能出现的混合型酸碱紊乱类型。(三)了解体内酸碱物质的种类和来源;四种类型酸碱紊乱的防治原则;运用代偿预期值对酸碱平衡紊乱做出正确判断。三教学内容(一)酸碱的概念及酸碱物质的来源(二)酸碱平衡的调节 1 血液的缓冲作用:尤其碳酸氢盐缓冲对的作用; 2 肺在酸碱平衡中的调节作用; 3 组织细胞在酸碱平衡中的调节作用; 4 肾在酸碱平衡中的调节作用。(三)反映酸碱平衡的常用指标及其意义:血液pH,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢盐(AB)、碱剩余(BE)、缓冲碱(BB),阴离子隙(AG)。(四)单纯性酸碱平衡紊乱 1 代谢性酸中毒:概念 (1) 原因和机制;(2)分类:①AG增高型代谢性酸中毒。②AG正常型代谢性酸中毒;(3) 机体的代偿调节:①血液的缓冲作用;细胞内外离子交换;②呼吸代偿;③肾脏代偿;酸碱平衡指标的变化; (4) 对机体的影响①心

血管系统改变;②中枢神经系统改变;③骨骼系统改变;(5)防治的病理生理基础。 2 呼吸性酸中毒:概念 (1) 原因和机制;(2)分类①急性呼吸性酸中毒;②慢性呼吸性酸中毒; (3) 机体的代偿调节:①细胞内外离子交换及缓冲作用;②肾脏代偿;酸碱平衡指标的变化;(4) 对机体的影响①中枢神经系统功能的改变;②心血管系统功能的改变;(5)防治的病理生理基础。 3 代谢性碱中毒:概念(1)原因和机制;(2)分类①盐水反应性碱中毒;②盐水抵抗性碱中毒;(3)机体的代偿调节:①血液的缓冲及细胞内外离子交换的缓冲代偿调节作用;②肺的代偿调节;③肾的代偿调节;酸碱平衡指标的变化(4)对机体的影响①中枢神经系统功能改变;②血红蛋白氧离曲线左移;③对神经肌肉的影响;④低钾血症;(5)防治的病理生理基础。

4 呼吸性碱中毒:概念(1)原因和机理;

(2)分类①急性呼吸性碱中毒;②慢性呼吸性碱中毒;(3)机体的代偿调节:①细胞内外离子交换和细胞内缓冲作用;②肾脏代偿调节;酸碱平衡指标的变化(4)对机体的影响;(5)防治的病理生理基础。(五)混合型酸碱平衡紊乱 1 双重性酸碱失衡; 2 三重性酸碱失横。(六)分析判断酸碱平衡紊乱的方法及其病理生理基础第五章缺氧一教学目的掌握各种类型缺氧的原因及特点,理解和熟悉缺氧时机体的机能代谢变化及其发生机制。二教学要求(一)

掌握缺氧、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧概念;各型缺氧发生的原因及主要发病机制,掌握各型缺氧的特征(血氧变化特点和皮肤粘膜变化特点)。(二)熟悉常用血氧指标(氧分压、氧含量、氧饱和度,动静脉血氧含量差)的意义;缺氧时呼吸系统、循环系统、中枢神经系统的变化和组织细胞的代偿性反应;缺氧时血液系统的变化。(三)了解

缺氧治疗的病理生理基础,氧疗的原则。三教学内容(一)缺氧的概念(二)常用的血氧指标: 1 血氧分压;2

血氧容量;3 血氧含量;4 血氧饱和度;5 氧离曲线及其影响因素。(三)缺氧的类型及血氧变化特点 1 低张性缺氧:概念、常见的原因和机理; 2 血液性缺氧:概念、常见的原因和机理; 3 循环性缺氧:概念、常见的原因和机理; 4 组织性缺氧:概念、常见的原因和机理;各型缺氧的血氧变化特点;皮肤颜色变化的特点。(四)缺氧时机体的机能和代谢变化 1 呼吸系统的变化; 2 循环系统的变化; 3 血液系统的变化; 4 中枢神经系统的变化; 5 组织细胞的变化。(五)氧疗治疗的病理生理基础。第六章发热一教学目的掌握发热的原因与机制;熟悉发热的时相及热代谢特点,机体的功能与代谢

变化;了解发热的生物学意义及处理原则。二教学要求(一)掌握发热的概念及与过热的区别;发热时的体温调节机

制:致热信号传入中枢的可能途径、发热中枢调节介质。(二)

熟悉发热时的物质代谢变化和生理功能的改变;发热的分期及各期热代谢特点,机制及表现。(三)了解发热的病因及发热

的意义;发热的防治原则。三教学内容(一)发热的概念,过热与发热的区别(二)发热的原因和机制 1 发热激

活物概念,主要类型。 2 内生致热原的概念、种类,其主要作用、生成、释放,进入中枢的途径。 3 发热时的体温调节

机制 4 发热中枢调节介质:+2+ (1) 正调节介质:PGE、Na/Ca、cAMP、CRH、NO; (2) 负调节介质:AVP、α-MSH、

膜联蛋白A1(脂皮质蛋白-1) 5 体温调节的方式及发热的时相。(三)发热时代谢与功能的改变 1 物质代谢的改变;

2 生理功能的改变中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化

功能改变; 3 防御功能改变。(四)防治的病理生理学基础第七章细胞信号转导异常与疾病(自学)一教学目的掌握细胞信号转导的概念、主要途径;了解细胞信号转导异常与疾病的关系及细胞信号转导调控与疾病的防治。二教学要求(一)掌握细胞信号转导的概念、主要途径。(二)熟悉正常的细胞信号转导途径;细胞信号转导障碍与疾病的关系(受体异常与疾病、G蛋白异常与疾病、细胞信号转导障碍与疾病)。(三)了解细胞信号转导异常与疾病的关系及细胞信号转导调控与疾病的防治。三教学内容(一)细胞信号转导系统概述 1 细胞信号转导概念;

2 细胞信号转导的基本过程和机制;

3 细胞信号转导系统的

调节。(二)信号转导异常的原因和机制 1 信号转导异常的原因; 2 信号转导异常的发生环节。(二)细胞信号转导障碍与疾病 1 受体、信号转导障碍与疾病; 2 受体、信号转导过度激活与疾病: 3 多个环节的信号转导转导异常与疾病。

第八章细胞增殖分化异常与疾病一目的要求掌握细胞增殖、分化的概念,细胞周期的概念、分期和特点,细胞分化的概念、特点、机制和调控。熟悉细胞周期调控异常与疾病的关系。熟悉细胞分化调控异常与疾病的关系。二教学要求(一)掌握细胞增殖、分化的概念,细胞周期的概念、分期和特点,细胞分化的概念、特点。(二)熟悉细胞周期的分期和特点,细胞周期调控异常与肿瘤的关系;细胞分化的机制和调控,细胞分化调控异常与恶性肿瘤的关系。(三)了解细胞周期调控异常与其他疾病的关系,细胞分化调控异常与其他疾病的关系。三教学内容(一)细胞增殖与细胞分化:概念(二)细胞增殖的调控异常与疾病 1 细胞周期的概念、分期和特点; 2 细胞周期的调控。(三)细胞周期调控异常与疾病 1 细胞周期调控异常与肿瘤; 2 细胞周期调控异常与其他疾病(1)家族性红细胞增多症;(2)遗传性

B细胞免疫缺陷病;(3)白癜风。(四)细胞分化的调控异常与疾病 1 细胞分化的调控:概念及特点; 2 细胞分化的机制; 3 细胞分化的调控。(五)细胞分化调控异常与疾

病 1 畸胎瘤; 2 恶性肿瘤; 3 遗传性血红蛋白病; 4 银

屑病。第九章细胞调亡与疾病一教学目的掌握细胞凋亡的概念和发生机制,熟悉细胞凋亡过程与调控,

了解凋亡与疾病的关系及凋亡在疾病中的防治意义。二教学要求(一)掌握细胞凋亡概念和细胞凋亡的基本过程:凋亡信号转导、凋亡基因激活、细胞凋亡的执行及凋亡细胞的清除;细胞凋亡的主要变化特点:DNA的片断化、内源性核酸内切酶激活及其作用、凋亡蛋白酶的激活及其作用。(二)熟悉细胞凋亡的调控:细胞凋亡相关因素、细胞凋亡信号转导的特点、凋亡相关基因及其作用。三教学内容

(一)细胞凋亡概述:概念,调亡与坏死的区别(二)细胞凋亡的过程与调控 1 细胞调亡的大致过程; 2 调亡时细胞的主要变化; 3 细胞调亡的调控。(三)细胞调亡的发生机制 1 氧化损伤; 2 钙稳态失衡; 3 线粒体损伤。(四)凋亡与疾病:熟悉凋亡不足在肿瘤发生、自身免疫病中的作用;凋亡过度在心力衰竭、神经元退行性疾病、病毒感染中的作用;细胞调亡过度。(四)细胞凋亡在疾病防治中的意义 1 合理利用调亡相关因素; 2 干预调亡信号转导; 3 调节调亡相关基因; 4 控制调亡相关的酶; 5 防止线粒体跨膜电位的下降。第十章应激一教学目的掌握应激的概念及应激时神经内分泌反应,熟悉应激时机体的功能、代谢变化,急性期反应蛋白和热休克蛋白在应激中的意义;了解应激与疾病的关系,

掌握应激性溃疡的发生机制。二教学要求(一)掌握应激的概念;应激时的神经内分泌反应;应激性溃疡的发生机制。

(二)熟悉热休克蛋白(HSP)、急性期反应蛋白(AP)概念;

应激时的细胞体液反应,应激时机体的功能代谢变化。全身适

应综合征。(三)了解良性应激、劣性应激、其他神经内分泌

的变化;应激性损伤与疾病的关系;应激与免疫功能障碍、心血管疾病和心理精神障碍、内分泌障碍的关系。三教学内容(一)应激的概念、应激原的种类(二)应激反应的基本表现 1 应激的神经内分泌反应: (1) 蓝斑一去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统; (2) 下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统; (3) 应激时的其它激素变化。 2 应激时的细胞体液反应: (1) HSP的概念及基本功能;(2) AP的概念,构成,基本功能。 3 应激时功能代谢变化:中枢神经系统、免疫系统、心血管系统、消化系统、血液系统、泌尿生殖系统在应激时的基本反应。(三)应激损伤与应激相关疾病 1 全身适应综合征; 2 应激性溃疡的概念及发生机制; 3 应激与心血管疾病、免疫功能障碍、内分泌功能障碍的关系。(四) 防治应激相关疾病的病理生理基础第十一章凝血与抗凝血紊乱

一教学目的掌握弥散性血管内凝血(DIC)的概念、病因、发病机制、常见的临床表现及其产生的机制;了解弥散性血管内凝

血的防治原则。二教学要求(一)掌握DIC、微血管病性溶血性贫血的概念、DIC 主要病因和发病机制;DIC引起休克的原因和机制。(二)熟悉影响DIC发生发展的因素;DIC引起机体代谢障碍。(三)了解正常凝血与抗凝血机制(抗凝血酶Ⅲ和肝素、蛋白C);DIC的临床分型、分期;DIC防治的病理生理基础。三教学内容(一)概述 1 机体的凝血功能; 2 机体的抗凝功能; 3 纤溶系统及其功能; 4 血管内皮细胞在凝血、抗凝及纤溶过程中的作用。(二)凝血与抗凝血功能紊乱(三)弥散性血管内凝血(DIC) 1 DIC概念 2 DIC的原因和发病机制(1)组织因子释放,启动凝血系统类型,原因、机制;(2)血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝调控失调,原因、机制;(3)血细胞的大量破坏(红细胞、血小板、中性粒细胞、单核细胞大量破坏),血小板被激活。原因、机制;(4)促凝物质进入血液。 3 影响DIC发生发展的因素 (1) 单核吞噬细胞系统功能受损;(2) 肝功能严重障碍;

(3) 血液高凝状态;(4)微循环障碍;

4 DIC的分期和分型5DIC的临床表现及其发生机制(1)出血;(2)器官功能障碍;(3)休克;(4)贫血。 6 DIC的防治原则第十二章休克一教学目的掌握休克的概念、休克过程及发病机制;熟悉休克时细胞代谢改变及器官功能障碍;了解休克的防治原则。二教学要求(一)掌握休克、无复流现象、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、功能性肾衰竭的概念;休克的发生发展过程(休克Ⅰ(早)期、休克(Ⅱ)期、休克Ⅲ(晚)期)、各期微循环特点及发病机制、对机体的影响。(二)熟悉休克的常见病因及常见类型;高排低阻型、低排高阻型及低排低阻型休克的含义;休克各期的临床表现;全身炎症反应的原因、病理生理变化与发病机制;多器官功能衰竭(MODS)与休克的关系,MODS的发病经过和机制。

(三)了解休克的分类方式;休克与DIC之间的相互关系;休克难治的主要原因;休克时机体主要器官系统的功能障碍;休

克时的细胞损伤与代谢障碍。休克时体液因子的变化与全身反

应;休克的治疗原则。三教学内容(一)休克的概念及典型临床表现(二)休克的常见原因1失血与失液;2 烧伤;

3 创伤;

4 感染;5过敏;6强烈的精神刺激;7 心脏和大血管

病变。(三)休克的分类 1 按病因分类; 2 按休克发生的起始环节分类; 3 按血流动力学特点分类。(四)休克的发展过程和发病机制根据休克病人血液动力学和微循环变化规律可将休克分为三期。 1 休克Ⅰ期(微循环缺血性缺氧期)微循环变化的特点,发生机理,及代偿意义; 2 休克Ⅱ期(微循环淤血性缺氧期)微循环变化的特点、发生机理,对机体的影响; 3 休克Ⅲ期(微循环衰竭期)微循环变化的特点、原因;DIC出现的机制和后果。(五)休克时的细胞损伤与代谢障碍 1 细胞损伤; 2 代谢障碍。(六)休克时体液因子的变化与全身反应 1 血管活性胺; 2 调节肽;

3 炎症介质与全身反应综合征。(七)器官功能变化与多器官

功能障碍和衰竭 1 MODS的发病经过与发病机制; 2 各器官系统的功能变化(1)肺功能的改变:随休克发展可出现休克肺,休克肺、ARDS的概念,ARDS的基本发生机制;(2)肾功能的改变:最易受损。早期可出现功能性急性肾功能衰竭,随休克发展可发生急性肾小管坏死性肾功能衰竭;(3)心脏功能的改变:除心源性休克有原发性心功能障碍外,一般早期出现心功能代偿性加强,随休克发展心功能逐渐被抑制,直至

出现心力衰竭。心力衰竭的机制;(4)脑功能的改变:早期无明显改变,随休克的发展可出现昏迷、脑水肿、颅内高压;(5)胃肠道功能的变化;(6)肝功能的变化;(7)凝血-纤溶系统功能的变化;(8)免疫系统功能的变化。(七)休

克防治的病理生理基础第十三章缺血-再灌注损伤一教学目的掌握缺血-再灌注损伤的概念及发病机制;

了解心、脑、肠、肾缺血-再灌注损伤时功能、代谢和超微结构

的变化及缺血-再灌注损伤的防治原则。二教学要求(一)掌握缺血-再灌注损伤、自由基、钙超载的概念;缺血-

再灌注损伤时自由

基增多的机制。(二)熟悉缺血-再灌注损伤的原因和条件(影响因素);缺血-再灌注损伤时机体的功能和代谢变化。(三)了解自由基的损伤作用和钙超载的机制及其损伤作用。白细胞的作用引起再灌注损伤的机制;缺血-再灌注损伤的表现

及防治基础。三教学内容(一)缺血-再灌注损伤的概念,发生的原因和条件(二)发生机制 1 自由基的作用(1)

自由基的概念与类型;(2)自由基的代谢;(3)缺血-再灌注时氧自由基生成增多的机制;(4)自由基的损伤作用。

2 钙超载:(1)钙超载概念;(2)细胞内钙超载的机制;

(3)钙超载引起再灌注损伤的机制。 3 白细胞的作用(1)再灌注时白细胞激活;(2)中性粒细胞介导的再灌注损伤;(3)无复流现象。(三)缺血-再灌注损伤的表现及防治原

则第十四章心功能不全一教学目的掌握心功能不全的概念、发病机制;熟悉机体的代偿及心功能不全时机

体的主要机能、代谢变化。二教学要求(一)掌握心力衰竭、高输出量性心力衰竭概念;心力衰竭的发病机制:心肌

收缩性减弱、心室舒张功能异常及心脏舒缩活动不协调;心力衰竭时心脏代偿反应(心率加快、心脏扩张、心肌肥大)及代偿意义(包括有利方面和不利方面)。(二)熟悉心力衰竭的病因、诱因和分类;心外的代偿反应和神经体液的代偿反应。心力衰竭的临床表现(肺循环充血、体循环淤血和心输出量不足)。(三)了解心力衰竭时其他系统器官的变化。心力衰竭

防治的病理生理学基础。三教学内容(一)心力衰竭,心功能不全的概念(二)心力衰竭的病因 1 原发性心肌损

伤(弥漫性心肌病变、心肌代谢障碍); 2 继发性心肌损伤:心脏负荷过重(1)压力负荷过重;(2)容量负荷过重。(三)心力衰竭的诱因: 1 感染;2 心律失常;3 水、电解质、酸碱平衡紊乱;4 其它。(四)心力衰竭的分类: 1 根据心力衰竭的部位分类; 2 根据心力衰竭发生的速度分类; 3 根据心力衰竭时心输出量的高低分类; 4 根据心衰严重度分类; 5 根据心衰机制分类。(五)心力衰竭的发生机制

1 正常心肌舒缩的分子基础

2 心肌收缩性减弱(1)收缩相关蛋白的破坏;(2)心肌能量代谢障碍;2+2+(3)心肌兴奋-收缩耦联障碍(肌浆网对Ca的处理障碍,Ca内流受阻,钙离

子与肌钙蛋白结合障碍);(4)心肌肥大的不平衡生长。 3 心室舒张功能异常(1)钙离子复位延缓;(2)肌球-肌动蛋白复合体解离障碍;(3)心室舒张势能减少;(4)心室顺应性降低。 4 心室各部舒缩活动的不协调性(六)心力衰竭时机体的代偿反应 1 心脏代偿反应:心率加快,心室紧张源性扩张,心肌肥大(向心性肥大,离心性肥大)产生机制及其作用; 2 心外代偿反应:血容量增加,血液重分布,产生机制及作用; 3 神经-体液的的代偿反应; 4 代偿反应的负面影响:心脏负荷增大,心肌耗氧量增多,心律失常,细胞因子的消极作用及氧化应激,心肌重构。(七)心力衰竭临床表现的病理生理基础 1 肺循环淤血---左心衰 (1) 呼吸困难及发生机制,劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难;

(2) 肺水肿及发生机制。 2 体循环淤血---静脉淤血和静脉压升高,水肿,肝肿大压痛和肝功能异常。 3 心输出量不足---皮肤苍白或发绀、疲乏无力、失眠。嗜睡、尿量减少、心源性休克。(八)心力衰竭防治的病理生理基础第十五章肺功能不全一教学目的掌握呼吸功能不全的原因、发病机制;熟悉机体主要功能代谢变化及其发生机制。二教学要求(一)掌握呼吸衰竭的概念和判断标准;成人呼吸窘迫综合征的概念;呼吸衰竭的发病机制(限制性通气不足、阻塞性通气障碍;气体弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调和肺解剖分流增加)及血气变化;功能性分流和死腔样通气的概念;

不同类型呼吸衰竭吸氧的原则。(二)熟悉慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的机制;肺源性心脏病、肺性脑病的发生机制;呼吸衰竭时循环系统、呼吸系统的变化。(三)了解真性分流与功能性分流的鉴别方法;呼吸衰竭时肾功能变化和胃肠道功

能的变化;呼吸衰竭的防治原则。三教学内容(一)呼吸衰竭的概念(二)呼吸衰竭分类 1 根据呼吸衰竭血气变化

特点分类; 2 根据呼吸衰竭发生机制分类; 3 根据呼吸衰竭病变部位分类。(三)呼吸衰竭的病因和发病机制 1 肺通气功能障碍

(1)限制性通气不足:概念①呼吸动力减弱(呼吸中枢抑制,呼吸肌运动障碍);②呼吸阻力增加。(2)阻塞性通气不足:概念①中央气道阻塞:常见原因,吸气性呼吸困难及其发生机制;②外周气道阻塞:常见原因,呼气性呼吸困难及其发生机制。血气变化特点 2 弥散障碍(1)弥散障碍的常见原因;(2)弥散障碍时的血气变化。 3 肺泡通气与血流比例失调(1)部分肺泡通气不足,但血流量不相应减少,V/Q低于正常:功能分流,静脉血掺杂;(2)部分肺泡血流量减少但通气良好,V/Q大于正常,死腔样通气。血气变化特点 4 解剖分流增加真性分流,真性分流与功能性分流的鉴别;血气变化特点 5 ARDS的概念,主要病理特征,导致呼吸衰竭的发生机制(四)呼吸衰竭时机体主要的代谢功能变化 1 酸碱平衡及电解质紊乱:(1)代谢性酸中毒;(2)

呼吸性酸中毒;(3)呼吸性碱中毒。 2 呼吸系统变化 3 循环系统的变化:肺源性心脏病(机制) 4 中枢神经系统变化--肺性脑病(机制) 5 肾功能变化 6 胃肠变化(五)呼吸衰竭防治的病理生理基础第十六章肝功能不全一教学目的了解肝脏疾病的一般病因学及肝功能障碍的基本发病环节;掌握肝性脑病的发病机制和肝性肾功能衰竭的发生机制。二教学要求(一)掌握肝性脑病的概念;氨中毒学说:血氨升高的原因和氨对脑的毒性作用;假性神经递质的概念及其在肝性脑病发病过程中的作用;血浆氨基酸失衡学说:血浆氨基酸变化及在肝性脑病中的作用;GABA学说中GABA引起脑功能障碍的机制。(二)熟悉影响肝性脑病发生的因素;肝性脑病的防治原则;肝肾综合征的发生机制。(三)了解肝功能不全的主要表现及发生机制;其他神经毒质在肝性脑病发生中的作用。三教学内容(一)肝功能不全、肝功能衰竭的概念,肝脏疾病的主要病因学及分类(二)肝功能不全的主要表现及发生机制(三)肝性脑病的概念、分类与分期(四)肝性脑病的发病机制 1 氨中毒学说(1)血氨升高的原因:

①尿素合成减少,氨清除不足;②氨的产生增多。(2)氨中毒引起肝性脑病的机制:①干扰细胞能量代谢;②使脑内神经递质发生改变;③氨对神经细胞膜的抑制作用。 2 假性神经递质学说假性神经递质的概念、产生及其毒性作用机理 3

《病理生理学》教学大纲

《病理生理学》教学大纲授课对象:研究生总学时数:36学时 第一章细胞信号转导异常与疾病 【目的要求】1.掌握细胞信号转导的概念及途径; 2.掌握受体异常的信号转导异常; 3.熟悉G蛋白异常在疾病中作用; 4.熟悉多环节细胞信号转导异常与疾病的关系; 5.了解细胞内信号转导异常与疾病的关系; 6.了解细胞信号转导调控与疾病防治措施。 【教学内容】6学时 第一节细胞信号转导系统概述 一、传导的基本过程和机制 1.接受和转导(通过配体调节;通过G蛋白调节;通过可逆磷酸化调节)信号对靶蛋白的调节。 2.膜受体介导的信号转导通路举例(通过刺激型G蛋白(Gs),激活腺苷酸环化酶(AC),并引发cAMP-PKA通路;通过抑制型G蛋白(Gi),抑制AC活性,导致cAMP水平降低,导致与Gs相反的效应通过Gq蛋白,激活磷脂酶C(PLCβ),产生双信使DAG和IP3;G蛋白-其他磷脂酶途径激活MAPK家族成员的信号通路PI-3K-PKB通路离子通道途径) 二、细胞信号转导系统的调节 受体数量的调节受体亲和力的调节 第二节信号转导异常的原因和机制 一、信号转导异常的原因 生物学因素;理化因素;遗传因素(信号转导蛋白数量改变;信号转导蛋白功能改变—失活性突变和功能获得性突变);免疫学因素(受体抗体的产生原因和机制;抗受体抗体的类型—刺激型抗体和阻断型抗体);内环境因素。 二、信号转导异常的发生环节

第三节细胞信号转导异常与疾病 一、受体、信号转导障碍与疾病 雄激素受体缺陷与雄激素抵抗征(男性假两性畸形;特发性无精症和少精症;延髓脊髓性肌萎缩);胰岛素受体与胰岛素抵抗性糖尿病。 二、受体、信号转导过度激活与疾病(生长激素过多) 三、多个环节的信号转导异常与疾病 1.肿瘤(促细胞增殖的信号转导过强—生长因子产生增多;受体的改变,某些生长因子受体表达异常增多和突变使受体组成型激活;细胞内信号转导蛋白的改变。抑制细胞增殖的信号转导过弱)。 2.高血压心肌肥厚(激活PLC-PKC通路;激活MAPK家族的信号通路;使细胞内Na+、Ca等阳离子浓度增高)。 3.炎症(导致炎细胞激活和放大的信号转道通路:LPS受体介导的激活炎细胞的信号转导—激活转录因子NF-KB;激活多种磷脂酶信号转导通路;激活MAPK 家族成员;TNFα受体和IL-1受体介导的炎细胞的信号转导。参与炎症反应的粘附分子及其信号转导通路。信号转导与炎症的调控:抗炎因子的作用;受体水平的抑制物;糖皮质激素(GC)的抗炎作用)。 4.其他疾病。 第二章细胞增殖分化异常与疾病 【目的要求】1.掌握细胞周期的概念、分期和特点; 2.熟悉细胞周期调控异常与疾病的关系; 3.掌握细胞分化的概念、特点、机制和调控; 4.熟悉细胞分化调控异常与疾病的关系。 【教学内容】6学时 第一节细胞增殖的调控异常与疾病 一、细胞周期与调控 1.细胞周期的概念、分期和特点。

于峰编著_医学概论_教学大纲

师大学职业技术教育学院 应用化学专业课程教学大纲 【课程名称】医学概论(Introduction to Medicine) 【课程类别】专业方向课程 【课时】 68 【学分】 4 【课程性质、目标和要求】 (课程性质) 《临床医学概论》属于药学专业的方向课程。随着人民健康水平的不断提高和医 疗卫生体制改革的不断深人,高等药学教育已从传统的化学模式逐渐发展成生物 一心理-社会模式,今后药学生从事的职业也从以研发、生产为主,逐步向药学 服务过渡。因此,加强药学生在临床医学方面的教育,保证药学生能够掌握医学 基本知识,初步具备药学服务能力,是高等药学教育改革的迫切要求。 (教学目标) 《临床医学概要》着重对疾病的病理生理和实验室及其它检查对疾病诊治的联 系,以常见病、多发病为主要容,从而对常见症状和各科疾病有一概要认识。 通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来组织教学, 以常见病、多发病为中心,旨在提高学生学习该科的兴趣,提倡学生自学,充分 发挥学生学习的主动性和创造性。通过本课程的学习,能将临床医学与临床药学 各科相联系,为学习其他课程打下基础。 (教学要求) 本课程除诊断学基础为基础章节外,涉及、外、妇、儿、传染病等临床各见 疾病,该科所占课时不多,但要求学生能通过临床医学概要的学习,对体格检查、 常见症状和各科疾病有一概要的认识。结合药学专业的培养目标,要求概念叙述 清楚,着重疾病的临床表现、诊断、治疗原则。 【教学时间安排】 本课程计4学分,68学时, 学时分配如下: 其中2课时安排23名学生主讲,教师点评

其中2课时安排23名学生主讲,教师点评 其中2课时安排23名学生主讲,教师点评 其中2课时安排23名学生主讲,教师点评 其中2课时安排23名学生主讲,教师点评 【教学容要点】 第一章科学基础知识 一、学习目的要求 1、掌握:问诊的方法与技巧,症状的问诊要点,体格检查的基本方法 2、熟悉:问诊的容,常见症状的病因与特点,体格检查的手法 3、了解:病历书写 二、主要教学容 1、问诊的容、方法及注意事项 2、常见症状及临床意义:常见症状:发热、头疼、惊厥、咳嗽与咳痰、咯血、 呼吸困难、心悸、恶心与呕吐腹痛、呕血、便血、黄疸、水肿的概念、病因、临 床表现、诊断。 3、体格检查及其临床意义:基本检查方法:视、触、叩、听、嗅。 一般检查:全身状态检查(性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育和体 型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态)、皮肤检查、淋巴结检查。 ①头部及其器官:头颅、眼、耳、鼻、口腔。 ②颈部:外形、姿势和运动、血管、甲状腺、气管。 ③胸部:体表标志、(骨骼标志、垂直线标志、自然凹窝和解剖区域)、胸壁、 胸廓和乳房、肺和胸膜及心脏的视、触、叩、听。 ④腹部:腹部体表标志及分区、腹部的视、触、叩、听。 ⑤脊柱与四肢:脊柱、四肢与关节。 ⑥神经系统检查:深反射、浅反射、病理反射、脑膜刺激征。

病理生理学课程教学大纲

外科学总论及手术学》课程教学大纲 课程编号: 课程名称:外科学总论及手术学 英文名称: 课程类型: 专业课必修考试 总学时:34 学分: 2.0 理论课学时:20 实验课学时:14 适用对象: 麻醉学专业本科学生 一、课程的性质和地位外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它既有自身的理论体系,又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程,其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识,为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础,为从事临床外科工作奠定基础。 手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。外科手术学是临床医学专业的专业基础课程,其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念,掌握外科手术学基本理论和基本操作技能,为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容,通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中,使用启发式的教 学方法向学生传播外科学的基础理论知识;通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能,通过从理论到实践,再从实践到理论的循环过程,使学生较全面地学好外科学,并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。 手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。在课堂讲授中,教师运用板书,幻灯、挂图及CAI 课件等多种方法,协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解;实验是在动物实验室内结合电化教学手段,指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能,熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用,强化学生对手术学的感性认识,培养严格的无菌观念,熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练;考试是检验教学效果的一种手段,通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试,通过实验考试检验学生的动手能力,这是本学科重视实验教学的具体表现之一。 三、教学内容及要求 外科学总论 1、绪论 【掌握】外科疾病的分类;现代外科学的内容;外科学范畴的相对性。 【熟悉】欧美外科学发展的简史;传统医学外科学的发展和成就。

病理生理学试卷及答案

《病理生理学》试卷(A) 第一部分:单项选择题(A型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自() A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为() A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?() A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止

4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是() A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?() A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是() A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是() A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?() A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是()

A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时,机体可出现() A. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↓ B. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↑ C. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↓ D. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↑ E. 细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响() A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于(c )

病理生理学作业及答案

病理生理学作业 1 一、名词解释 1.基本病理过程::是指在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化。 2.病因:凡是能引起致疾病发生的体内外因素都称为致病因素,简称为病因。 3.疾病:是指在一定病凶的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 4.低容量性高钠血症(高渗性脱水):是指失水多于失钠,血Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L的脱水。 5.代谢性碱中毒:是指以血浆HCO 浓度原发性升高和pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。 2.肺心病:慢性肺源性心脏病的简称,由肺部疾病、胸廓运动障碍和肺血管疾病引起肺动脉高压,导致以右心肥厚扩张、衰竭为特征的心脏疾病。 二、单项选择题 1.能够促进疾病发生发展的因素称为 D.疾病的诱因 2.疾病的发展方向取决 D.损伤与抗损伤力量的对比 3.死亡的概念是指 C.机体作为一个整体的功能永久性的停止 4.全脑功能的永久性停止称为 C.脑死亡 5.体液是指 B.体内的水与溶解在其中的物质 6.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B.细胞外液渗透压升高,刺激ADH 分泌 7.下列哪一类水与电解质代谢紊乱早期易发生休克 A.低渗性脱水 8.判断不同类型脱水的分型依据是 C.细胞外液渗透压的变化 9.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起 C.水中毒 10.水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是 C.肾小球-肾小管失平衡 11.下列哪一项不是低钾血症的原因 B.代谢性酸中毒 12.低钾血症时,心电图表现为 A.T波低平 13.下列何种情况最易引起高钾血症 D.急性肾衰少尿期

临床医学概论课程标准

《临床医学概论》(诊断内科)课程标准 课时数:60 适用专业:康复治疗技术 先修课程:《正常人体结构》 一、课程性质 《临床医学概论》(诊断内科)部分是康复技术专业的专业基础学科,主要介绍临床常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则,重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病,通过本课程的教育,使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上,能够掌握一定的临床医学基本理论,基本知识,基本技能,在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中,去发现临床的需求,去思考解决的途径和方法,为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识,从而为今后的专业学习、工作奠定基础,拓宽思路,相互促进,形成良性互动。学习本课程的基础是《正常人体结构》、《生理学》等先修课。 二、课程理念 1.《临床医学概论》进行课程整合,建立康复专业医学教育平台。将多门临床医学课程整合,整合了教学内容,统一了标准,缓解了长期困扰、难以协调的课程门数多、课时量大等矛盾。 2.《临床医学概论》课程内容设置强调紧贴康复治疗技术专业工作的实际需要,在“必需、够用”的前提下,突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点,使学生通过学习掌握临床医学概论

的必需的基础理论、基本知识和基本技能。着重培养学生的理解、观察、分析、归纳及解决问题的能力。 3.《临床医学概论》课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习,使学生不仅学到必备的专业知识,更要学会学习的方法,为终身学习打下坚实的基础。在教学中培养学生认真严谨、一丝不荷、实事求是的科学态度和良好的团结协作精神。 4.《临床医学概论》课程中培养康复治疗技术专业学生的职业情感和职业素质,树立以人的健康为中心,尊重虑者、关爱生命的职业意识。通过贴近临床的教学活动,如角色扮演等,使学生认真体会医务工作者的角色,增强对职业的热爱,树立关爱患者的意识,将关爱患者的意识逐渐转化为一种职业习惯。 5.《临床医学概论》的学习评价,不仅要关注学生知识的积累,还要注重学习过程和技能,更要注重情感态度与价值观的形成与发展。不仅关注学习的结果,更要关注其过程中的努力。注意评价手段的多样化,形成性评价与终结性评价相结合。 三、课程设计思路 本课程在第二学期开设,总学时为60学时。根据职业教育特点,本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则,坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则,在校企合作的基础上,科学设计课程,合理选取教学内容,内容选取依据:(1)后续课程《疾病康复学》对临床疾病的内容要求;(2)学生在医院、

《病理生理学》练习册参考答案

病理生理学课程练习册答案 第一章疾病绪论、概论 一、选择题 1.病理生理学的主要任务是:揭示疾病的机制与规律 2.下列有关疾病条件的叙述中,哪项是错误的: 条件因素即为疾病的诱因 3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律:应激反应 4.脑死亡是指:全脑功能不可逆性永久性停止 5.脑死亡发生于: 临床死亡期 6.脑死亡判断标准中,下列哪项是错误的:脑干神经反射存在 二、名词解释 1.脑死亡全脑功能(包括大脑半球、间脑和脑干各部分)的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。 三、问答题 1.脑死亡与植物人存在哪些方面的区别? 参考答案:脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失,标志机体已经死亡。植物状态指大脑因受损而功能停止,意识及脑电波消失,病人处于持续深昏迷状态,但植物人脑干功能尚存在,故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。 第二章水、电解质代谢紊乱 一、选择题 1.体液是指: 体内的水及溶解在其中的物质 2.正常成人体液总量约占体重的: 60% 3.细胞外液中的阳离子主要是: Na+ 4.细胞外液中的主要阴离子是:cl- 5.血浆和组织间液渗透压的大小主要取决于: Na+、Cl-和HCO3- 6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是: Na+ 7.血浆和组织间液所含溶质的主要区别在于: 蛋白质 8.机体正常的排水途径不包括:生殖道 9.体液中各部分渗透压的关系是: 细胞内、外液基本相等 10.高钠血症是指血清钠浓度高于: 150 mmol/L 11.低容量性低钠血症也称为: 低渗性脱水 12.低渗性脱水的特点不包括: 细胞内液量增加 13.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于: 组织间液量减少 14.昏迷病人最易出现的脱水类型是: 高渗性脱水 15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是错误的? 肾外因素所致失钠者,尿Na+含量高;肾性因素所致失钠者,尿Na+含量减少 16.低渗性脱水时体液丢失的特点是: 细胞内液无明显丢失,细胞外液明显丢失 17.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的? 细胞外液量减少,细胞内液量维持不变 18.尿崩症患者易引起: 高渗性脱水 19.高渗性脱水时体液容量的变化为:细胞内液量↓↓,细胞外液量↓ 20.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是错误的? 细胞外液量增加 21.低渗性脱水对机体最严重的影响是:外周循环衰竭 22.高热病人容易发生:高渗性脱水

临床医学概要教学大纲

临床医学概要教学大纲 (供药学专业本科生用) 一、课程基本信息 课程名称:临床医学概要 Synopsis of clinic 课程号(代码): 课程类别:专业核心课 学时:51 学时学分:3 二、教学目的及要求 (一)教学目的 《临床医学概要》着重对疾病的病理生理和实验室及其它检查对疾病诊治的联系,以常见病、多发病为主要内容,从而对常见症状和各科疾病有一概要认识。 通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来组织教学,以常见病、多发病为中心,旨在提高学生学习该科的兴趣,提倡学生自学,充分发挥学生学习的主动性和创造性。通过本课程的学习,能将临床医学与临床药学各科相联系,为学习其他课程打下基础。 (二)基本要求 本课程除诊断学基础为基础章节外,涉及内、外、妇、儿、传染病等临床各见疾病,该科所占课时不多,但要求学生能通过临床医学概要的学习,对体格检查、常见症状和各科疾病有一概要的认识。结合药学专业的培养目标,要求概念叙述清楚,着重疾病的临床表现、诊断、治疗原则。 三、教学内容 第一章诊断学基础 3学时 常见症状:发热、头疼、惊厥、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、心悸、恶心与呕 吐腹痛、呕血、便血、黄疸、水肿的概念、病因、临床表现、诊断。

问诊的重要性,问诊的方法及注意事项,问诊的内容。 体格检查: 1、基本检查方法:视、触、叩、听、嗅。 2、一般检查:全身状态检查(性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育和体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态)、皮肤检查、淋巴结检查。 3、头部及其器官:头颅、眼、耳、鼻、口腔。 4、颈部:外形、姿势和运动、血管、甲状腺、气管。 5、胸部:体表标志、(骨骼标志、垂直线标志、自然凹窝和解剖区域)、胸壁、胸廓和乳房、肺和胸膜及心脏的视、触、叩、听。 6、腹部:腹部体表标志及分区、腹部的视、触、叩、听。 7、脊柱与四肢:脊柱、四肢与关节。 8、神经系统检查:深反射、浅反射、病理反射、脑膜刺激征。 第二章急症医学 3学时 心跳呼吸骤停概念、病因、病理生理、临床表现、心电图及实验室检查、诊断、治疗。 昏迷概念、病因和发病机制、临床表现、实验室及辅助检查、病因诊断、昏迷病人的急救和处理。 休克概念、分类和病因、病理生理、临床表现、实验室及辅助检查、诊断、治疗。 急性呼吸衰竭概念、病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、治疗。 有机磷农药中毒病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、预防、治疗。 烧伤概念、烧伤面积的估计、烧伤深度的估计、烧伤严重程度分类、病理改变与临床分期、治疗。病因、流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。 第三章传染病 3学时 传染病流行过程、影响传染病因、流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查

病理生理学教学大纲

前言 病理生理学作为重要的医学基础理论学科,发挥着沟通基础医学与临床医学、麻醉学、医学影像学及口腔医学等医学专业的桥梁作用。病理生理学范畴非常广泛,主要讨论研究大多数疾病的共有的规律和常见病理过程,以及各器官系统疾病的一般规律和某些常见疾病的特殊规律。病理生理学是以生理学、生物化学、分子生物学、免疫学、病理解剖学、病原学等学科为基础,以患病机体为对象,研究疾病发生发展的原因、条件、规律、发病机制以及疾病过程中功能和代谢变化的专业基础学科。病理生理学是临床医学、麻醉学、医学影像学及口腔医学等医学专业必修的一门基础医学课程,其任务是通过教学,使学生掌握常见病理过程及某些常见病、多发病的病理生理学知识,为学习以上专业课程、认识和防治疾病奠定理论基础。病理生理学注重培养学生掌握认识、分析及处理疾病的正确思维方式,它的后继课程是临床医学、麻醉学、医学影像学及口腔医学等学科课程,通过本专业的学习将为这些学科打下坚实的基础。 本大纲适用于我院五年制本科临床医学、麻醉学、医学影像学及口腔医学专业学生学习和教师教学。主要由前言、学时安排、各章节的主要内容和要求(目的要求、教学难点、教学内容、复习思考题)、参考书籍和常用网址等四个部分组成。“教学内容”中的下划线部分为重点掌握内容,是“目的要求”中“掌握”的细化或补充。该课程为2.5学分,计划学时为52学时,其中:理论学时46,讨论课学时6。理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主。同学们在认真学习本学科的同时,还应复习有关临近学科的基本理论,通过科学的思维来正确认识疾病过程中出现的各种变化,不断提高综合分析能力。讨论课以典型病例为中心进行,着重培养学生分析问题、解决问题的能力。考试方式为闭卷理论考试,题型多样化,主要有名词解释、选择、简答、论述、判断及病例分析等,占总成绩的100%。

(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1.基本病理过程是指( ) A.每一种疾病的发病机制和规律 B.机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C.各系统的不同疾病所共有的致病因素 D.在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E.各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2.休克肺的主要病理变化不包括( ) A.肺不张 B.肺泡内透明膜形成 C.肺充血、出血 D.肺泡上皮细胞增生 E.肺泡水肿 3.死亡是指( ) A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 B.细胞死亡 C.意识永久性消失 D.脑电波消失 E.机体作为一个整体的功能永久性停止 4.高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A.高渗性脱水 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.低钠血症 5.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?( ) A.高钠血症 B.高钾血症 C.水中毒 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒 6.慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )

A.少尿 B.夜尿 C.贫血 D.高血压 E.骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A.严重贫血 B.甲状腺功能亢进 C.维生素Bi缺乏 D.高血压病 E.主动脉瓣关闭不全 8.左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A.下肢水肿 B.呼吸困难 C.肝肿大 D.颈静脉怒张 E.胃肠功能障碍 9.下列何种情况可引起低钾血症( ) A.急性肾功能衰竭少尿期 B.大量输注库存血 C.严重组织损伤 D.消化液大量丢失 E.醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A.激活磷脂酶使膜结构损伤 B.激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C.影响线粒体氧化磷酸化过程 D.促进氧自由基生成 E.心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A.大量红细胞和血小板受损 B.组织因子大量入血 C.凝血因子Ⅻ被激活 D.凝血因子X被激活 E.直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A.腹型肥胖 B.糖尿病 C.高血压 D.胰岛素抵抗

病理生理学答案

一、选择题。 1.下列哪项属于基本病理过程(C) A.肺炎 B.痢疾 C.缺氧 D.呕吐 E.白血病 2.在疾病发生中必不可少的因素是(B) A.疾病的诱因 B.疾病的原因 C.疾病的条件 D.社会环境因素 E.精神心理因素 3.病理生理学是一门(C) A.研究疾病发生原因的学科 B.研究疾病发生条件的学科 C.研究疾病发生发展规律的学科 D.研究疾病时机体变化的学科 E.研究疾病转归的学科 4.死亡的标志是(D) A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.体内所有细胞死亡 5.霍乱患者易引起下列哪一种紊乱(A) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水肿 E.水中毒 6.急性重症水中毒对机体的主要危害是(A) A.脑水肿,颅内高压 B.血管破裂 C.肾功能衰竭 D.低钾血症 E.稀释性酸中毒 7.尿崩症患者易引起下列哪一种紊乱(A) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水肿 E.水中毒 8.大量丢失体液后只补充葡萄糖溶液会导致(B) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高血糖症 9.成人失钾的最重要途径是(C) A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经肾失钾 D.经皮肤 E.经结肠失钾 10.严重呕吐可引起下列哪一种类型酸碱紊乱(C) 增高型代谢性酸中毒正常型代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒水 11.应用大剂量胰岛素治疗糖尿病时发生低钾血症的机制是(C) A.醛固酮分泌过多 B.肾脏排钾增多 C.细胞外钾向细胞内转移 D.结肠分泌钾增多 E.经皮肤排钾增多 12.低钾血症时可出现(C) A.正常性酸性尿 B.正常性碱性尿 C.反常性酸性尿 D.反常性碱性尿 E.中性尿 13.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是(B) A.增加肺泡通气量 B.细胞内外离子交换和细胞内缓冲 能力增强D.碳酸酐酶活性增强 C.肾小管泌NH 3 —增加 E.肾小管重吸收HCO 3 14.酸中毒时血钾变化的规律是(A) A.升高B.不变C.降低

临床医学概论教学大纲

《临床医学概论》课程教学大纲 (供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检验专业;生物技术专业生物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专业医药贸易方向;人力资源管理专业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用) 一、课程性质、目的和任务: 临床医学概论是一门临床医学综合性课程,它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、 传染病以及诊断学等临床学科,以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医 学应用方向、医药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检 验专业;生物技术专业生物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专 业医药贸易方向;人力资源管理专业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专 业医药软件工程方向、医药信息方向等非临床医学专业的学生为主要的教学对象,它 通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治 疗原则及药物在疾病防治中的作用,并适当介绍临床新进展,使学生掌握一定的医学 基本理论、基本知识,为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主,倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法,由浅入深, 重点突出,力求理论结合临床实际;提倡自学和讨论,培养学生思考、分析和解决问 题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求;“掌握”的内容 要求理解透彻,融会贯通;“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念;“了解” 的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。 通过本课程的学习,使学生能够对临床中常见的疾病的病因、发病机理及治疗, 特别是药物治疗方面有一定的认识,从而为今后的专业学习、工作和科研奠定基础, 拓宽思路,相互促进,形成良性互动。 考试内容中“掌握”的内容约占80%,“熟悉、了解”的内容约占15%,有5%

《病理生理学》理论教学大纲(临床医学等)

《病理生理学》理论教学大纲(供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)Ⅰ前言《病理生理学》是研究疾病发生、发展和转归规律及其机制的科学,主要任务是从功能与代谢变化来探讨疾病发生、发展过程中的规律和基本病理机制,科学地揭示疾病的本质,为防病、治病提供实验和理论依据。病理生理学是联系基础医学和临床医学的“桥梁”,在整个医学教育体系中具有十分重要的作用和地位。医学生通过学习病理生理学以掌握疾病的共同规律,为临床医学各科的学习奠定坚实的理论基础,为疾病防治开辟新思路和新方向。本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、麻醉学、眼耳鼻喉科学、妇产科学、急救医学、医学美容、医学影像学、法医学、临床心理学专业(方向)学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:一每一章节由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉、了解三个层次(掌握内容下划实线、熟悉内容下划虚线、

了解内容不标示,便于区别)。二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时:52学时(理论)。四教材:《病理生理学》,人民卫生出版社,金惠铭,6版,2004年1月。Ⅱ正文第一章绪论一教学目的了解病理生理学任务、内容、性质及其在医学教育中的地位和作用。二教学要求(一)掌握基本病理过程的概念及与疾病的区别。(二)熟悉病理生理学概念及与其他医学学科间的关系;病理生理学的任务、地位与内容;病理生理学的主要研究方法。(三)了解病理生理学的学科发展简史与展望。三教学内容(一)病理生理学的任务: 1 研究疾病发生的原因和条件; 2 研究疾病发生、发展和转归的规律; 3 研究疾病过程中机体机能、代谢变化及发生机制。(二)病理生理学内容: 1 疾病概论(总论); 2 基本病理过程; 3 各系统病理生理学。 (三)病理生理学性质:与多学科密切相关的综合性边缘学科,既是理论性较强的学科,又是一门实验性学科,是医学教育中

《病理生理学》答案

病理生理学复习题集答案 1. 下述哪项不属于基本病理过程A A.肺炎 B.休克 C.缺氧 D.发热 2. 有关健康的正确提法是B A.不生病就是健康 B.健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 C.健康是指精神上的完全良好状态 D.健康是指社会适应能力的完全良好状态 3. 病因学研究的内容是A A.疾病发生的原因与条件 B.与疾病发生密切相关的危险因素 C.疾病时自稳调节紊乱的规律 D.因果转化规律 4. 下述哪项不属于生物性致病因素C A.病毒 B.细菌 C.四氯化碳 D.立克次体 5. 导致青霉素过敏的致病因素属于D A.生物性因素 B.理化性因素 C.先天性因素 D.免疫性因素 6. 全脑机能的永久性停止称为C A.植物人状态 B.频死状态 C.脑死亡 D.生物学死亡 7. 发病学研究的内容是C A.疾病发生的原因 B.疾病发生的条件 C.疾病发生发展和转规的规律 D.自稳调节紊乱的变化 8. 血浆中含量最多的阳离子是A A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Ca2+ 9. 血浆中含量最多的阴离子是D A.HCO3- B.HPO42- C.SO42- D.Cl- 10. 高渗性脱水是指B A.失水>失钠,细胞外液渗透压>310mmol],血清>145mmol/L的脱水 B.失水>失钠,细胞外液渗透压>.血清钠>135mml/L的脱水 C.失钠>失水,细胞外液渗透压,血清钠<135mmol/L的脱水 D.失钠>失水,细胞外液渗透压,血清钠,<145mmol/L的脱水 11. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是C A.等渗性脱水 B.水中毒 C.高渗性脱水 D.水肿 12. 高烧患者出汗多,呼吸增快易出现A A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 13. 低渗性脱水时,首先出现B A.细胞外液渗透压升高 B.细胞外液渗透压降低 C.血浆渗透压增加 D.组织间液渗透压增加 14. 低渗性脱水时主要脱水部位是B A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.细胞内外液 15. 低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主要是由于D A.血容量减少 B.细胞内液减少 C.淋巴减少 D.组织间液减少 16. 下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克A A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 17. 不同类型脱水分型的依据是C A.体液丢失的总量 B.细胞外液丢失的总量 C.细胞外液的渗透压 D.细胞内液量 18. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起C

流行病教学大纲

《流行病学》课程教学大纲 (Epidemiology) 一、课程说明: 【课程ID】201071 【课程修习类型】专业核心课 【学分数】3分 【适用专业】健康管理专业 【开课学院】健康管理学院【建议修读学期】三秋 【学时数】总学时(课内理论、实验学时;课外学时)48(33/15;82) 【先修课程】卫生统计学(201068)、临床医学概论II(200038) 1.课程介绍: (1)中文介绍 流行病学是从群体水平出发,以卫生统计学方法为基础,研究人类疾病和健康的分布及影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。近年来,流行病学的研究内容和研究方法得到了长足的发展和完善,已广泛应用于医学多个领域,在传染病和慢性病的防治上起着重要的作用。通过本课程的学习,使学生掌握流行病学研究的基本理论、基本知识和基本技能;运用常用的流行病、卫生统计学方法分析影响健康的因素,学会开展疾病和健康人群的调查和实验研究,为卫生政策和卫生规划制定提供流行病学资料。 (2)英文介绍 Epidemiology is a science which research the distribution and influence factors of disease and health situation in population, and also research the strategies and measures of preventing diseases and promoting health. Recently, epidemiology has been widely applied in each medical discipline and become a basic subject in modern medicine for its viewpoint of emphasizing field and population, as well as the subject characteristics of strict logical thinking. Though systematic theoretic teaching and practicing, to help students comprehensively master the basic concept, theory and research method of epidemiology, so as to lay a foundation for developing medical research, exploring etiology and promoting health. 2.课程的主要内容及课时安排:

病理生理学理论教学大纲

病理生理学教学大纲(理论部分) 安徽医科大学基础医学院病理生理教研室

病理生理学教学大纲 前言 病理生理学是医学基础理论学科之一。它的任务是研究疾病的机制并结合机体机能代谢的变化。阐明疾病发生、发展的基本规律,揭示疾病的本质,为疾病的防治提供理论根据。 病理生理学的基本内容分总论和各论两部分。总论主要讲述疾病中带有共性的规律及基本病理过程,各论主要讲述机体各系统疾病发生规律以至每一种疾病的特殊规律。但是根据当前我国医学教育情况,我们只能选择若干重要章节作为教学内容。 在教学过程中,以辩证唯物主义为指导,正确理解机体与环境,内因和外因、局部与整体、机能与形态、损伤与抗损伤等辩证关系,通过教学,培养学生运用辩证唯物主义的世界观和方法论观察问题、分析问题和解决问题的能力,掌握病理生理学的基础理论和基本技能,为以后临床实践和科学研究打下牢固基础。 在教学中必须坚持理论联系实际(临床),应用启发式教学方法,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生独立自学,科学思维,在学好理论课的同时学会和应用实验方法,分析实验结果,得出实验结论。 根据教学计划,病理生理学教学共安排87学时,其中理论课为58学时,实验课为29学时,主要以临床医学、全科医学、康复医学、妇幼保健、口腔医学等本科学生为教学对象。 第一章绪论 目的: 1.掌握病理生理学主要研究方法 2.熟悉病理生理学的任务、性质以及在医学教育中的地位

3.了解病理生理学进展 主要内容: 1.病理生理学主要探讨疾病发生发展的规律与机制,应用正常人体的形态、功能、代谢方面的各种知识加以综合、分析、再通过科学思维运到患病 的机体,从而正确认识疾病中出现的各种变化。其性质为一门与基础医 学中多学科密切相关的综合性边缘学科。也是一门沟通基础医学与临床 的桥梁学科。 2.病理生理学既是理论性较强的学科,又是一门实验性学科,动物实验或复制实验动物模型、临床观察、疾病流行病学调查为其基本研究方法, 从群体和整体水平、器官水平,细胞水平和分子水平上获得研究结果, 为探讨疾病的病因,机制及防治提供依据 3.病理生理学作为一独立新兴学科,随着整个医学实践的需要逐渐发展的,目前已由中国科协批准成立国家一级学会——中国病理生理协会。病生 工作者在教学、科研中做出了重要贡献 第二章疾病概论 目的: 1.掌握疾病发生的一般规律和基本机制 2.熟悉疾病发生的原因和条件 3.熟悉疾病和健康的概念 4.了解疾病经过、转归和机体的衰老 主要内容:

病理生理学试题及答案

一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?1.病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学?.所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学 的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1.A 2.C 3.A 4.B 5.D 6.D 7.C 8.D 9.C 10.E 11.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B 20.C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1.高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )

临床医学概论教学大纲

临床医学概论教学大纲Last revision on 21 December 2020

《临床医学概论》课程教学大纲 (供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检验专业;生物技术专业生物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专业医药贸易方向;人力资源管理专业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用) 一、课程性质、目的和任务: 临床医学概论是一门临床医学综合性课程,它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、传染病 以及诊断学等临床学科,以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医 药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检验专业;生物技术专业生 物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专业医药贸易方向;人力资源管理专 业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向等非临 床医学专业的学生为主要的教学对象,它通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用,并适当介绍临床新进展, 使学生掌握一定的医学基本理论、基本知识,为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主,倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法,由浅入深,重点突 出,力求理论结合临床实际;提倡自学和讨论,培养学生思考、分析和解决问题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求;“掌握”的内容要求理解透 彻,融会贯通;“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念;“了解”的内容要求对其中的概念 和相关内容有所了解。

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