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精神科护理学知识点总结

精神科护理学知识点总结
精神科护理学知识点总结

一、名词解释

1.精神障碍:又称精神疾病,是指由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常,是一组伴有主观痛苦体验和(或)社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。

2.精神健康:也叫精神卫生,WHO认为精神健康是一种完好的状态,在这种状态下,个体能够认识到自己的能力,应对日常生活中的压力,并且能够卓有成效地工作,对社会有所贡献

二、简答题

1.简述精神科护理工作的范围。

答:①精神健康的预防②精神障碍的治疗③精神障碍的康复④健康教育

2.简述精神科护理人员的角色功能。

答:①护理者②咨询者③治疗者④家人替代者⑤健康教育者⑥协调者和管理者

3.精神障碍患者的权利有哪些?

答:①医疗保健权②拒绝住院的权利③人身自由和人格尊严④隐私权⑤学习和劳动就业的权利⑥知情同意权⑦通信及会客权⑧诊断复核权

4.简述精神医学的四次革新运动。

答:①第一次革新:1793年,法国精神病学家比奈主张人道得对待患者,使精神障碍患者从监狱般的囚禁生活中解脱出来。将疯人院变成了真正的医院,开辟了精神病学史上的新纪元。他的工作被认为是现代精神医学的首次革新。

②第二次革新:1883年,著名神经精神病学家克雷丕林创立了“描述性精神医学”,明确得区分了两种精神病。(即躁狂忧郁性疾病和早发性痴呆)。犹太裔奥地利人弗洛伊德创立的精神分析学派,利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结,奠定了动力精神医学的基础。③第三次革新:仲斯推行治疗性社区以缩短患者和社区间的距离,社区精神卫生运动的开展是精神医学的第三次革新。

④第四次革新:生物精神医学的发展。

第二章:精神障碍的病因与分类

一、简答题

1.精神障碍的病因有哪些?

答:生物因素

1.遗传因素

2.大脑发育因素

3.性别和年龄因素

4.器质性因素:感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病

5.神经生物化学改变

心理与社会因素

1.性格因素

2.应激

3.环境因素:社会文化、生态环境

第三章

1.精神症状:是指通过人的外显行为(如语言、表情、动作、书写等)表现和表达出来的人的异常精神活动,是大脑功能障碍的表现。

2.精神症状的特征

①判断精神症状时需多方比较

②恰当的检查方法是准确判断精神症状的基础

③精神症状的特点(症状的出现不受患者意识的控制;症状一旦出现,难以通过转移使其消失;症状的内容与周围可观环境不相称;多数情况下精神症状使患者感到痛苦;症状给患者带来不同程度的社会功能损害)

④判断精神症状的程序

3.常见的精神症状有哪些?

答:11种,感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力、自知力、情感障碍、意志障碍、动作与行为障碍、意识障碍。

A感知觉障碍(常见的感知觉障碍有哪些?)

(1)感觉障碍:①感觉过敏②感觉减退③感觉倒错④内感性不适

(2)知觉障碍:①错觉②幻觉

(3)感知综合障碍:①视物变形症②空间知觉障碍③时间知觉障碍④非真实感

B思维障碍(思维障碍有哪些临床表现形式?)

(1)思维形式障碍:①思维奔逸②思维迟缓③思维贫乏④思维散漫、破裂性思维⑤思维不连贯⑥思维中断、思维被夺⑦思维插入、强制性思维⑧思维化声⑨思维扩散、思维被广播⑩病理性赘述11病理性象征性思维词语新作逻辑倒错性思维强迫思维

病理性赘述:表现为联想粘滞,思维过程显得迂回曲折,过分详细,拘泥于细节,不必要的过分详尽的赘述,但并不离题或离题不远,最后能够到达预定的终点。临床特点为言语啰嗦、内容繁琐、无用细节过多。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。

(2)思维内容障碍

①妄想(被害妄想、关系妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、影响妄想、被洞悉感)②超价观念

妄想的特点:①妄想的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者却坚信不疑,不接受事实和理性的纠正。②幻想的内容均涉及患者本人,与个人利害有关。③妄想具有个人独特性,内容因文化背景和个人经历而有所差异,常有浓厚的时代色彩。

C注意障碍

(1)注意增强(2)注意减退(3)注意涣散(4)注意转移(5)注意狭窄

D记忆障碍

(1)记忆增强(2)记忆减退(3)遗忘(4)错构(5)虚构(6)似曾相识症(7)视旧如新症

E智能障碍

(1)精神发育迟滞

(2)痴呆①全面性痴呆②部分性痴呆③假性痴呆(童样痴呆、刚塞综合症)

F定向力:指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。

G自知力:又称领悟力或内省力,是指患者对其自身的异常或病理状态的认识能力,即能否认识到自己有精神疾病,能够认识自己的心理和应为中哪些部分是异常表现。不要求患者对病因有认识,更不要求有符合医师观点的认知。

H情感障碍

(1)情感性质改变(①情感高涨②情感低落③焦虑④恐惧)

(2)情感波动性改变(①情感不稳②情感淡漠③易激惹)

(3)情感协调性改变(①情感倒错②情感幼稚)

I意志障碍

(1)意志增强(2)意志减退(3)意志缺乏

J动作与行为障碍

(1)精神运动性兴奋

(2)精神运动性抑制:是指整个精神活动降低,行为动作和言语活动的减少,临床上包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症

(3)刻板动作

(4)强迫动作

K意识障碍(临床常见的意识障碍有哪些?)

①嗜睡②意识混浊③昏睡④昏迷⑤朦胧状态⑥谵妄状态⑦梦样状态第四章

治疗性护患关系:指护士在特定的治疗环境中运用专业知识和技能,有目的、有计划得与患者沟通所形成的一种治疗性人际关系。

1.建立治疗性护患关系的要求:

①正确认识精神疾病和精神障碍患者

②准确了解精神障碍患者的情况

③接触患者的基本技巧

④护士的良好素养

2.简述建立治疗性护患关系各期护士的主要任务。

答:初期:①与患者建立相互了解、信任和开放的治疗关系②了解患者寻求医疗帮助的原因③了解患者对医院的期望④做好入院评估,制定护理计划工作期:①认识和确定患者的问题,与患者共同制订治疗目标②引导患者表达自己的感受,讨论功能失调的原因③鼓励患者学习新的行为方式,增进其独立能力和自我责任感,发展有效的应对机制。

结束期:①帮助患者认识分离事实,共同讨论其感受②再次评价患者的健康状态,评价护理目标是否达到③制订出院计划,做出院指导。

2.简述疾病观察的方法及要求有哪些?

答:观察方法:①直接观察②间接观察③护理观察量表。

观察要求:①整体性②客观性③目的性、计划性④针对性⑤隐秘性

3.简述精神科安全护理的要点。

答:①患者的安全管理:责任护士要掌握病情,对“四防”的患者做到心中有数;严重者必须安置于重症病室内24小时重点监护;按照分级护理的要求,护士定

时和不定时得巡视病房。

②环境设施的安全管理:病房设施应尽量简单并且安全,如病床高度、地面平坦、干燥等;专人定期和不定期得检查门窗、水管等设备;医护人员进出应随手锁门并确认是否锁好。

③危险物品的管理:禁止患者或家属带刀、绳、剪、玻璃制品、金属器械、打火机等到病房;药品、约束带要定位、定量存放;对危险物品须定期和不定期的检查。

④安全知识的宣教:重视对家属和患者有关安全常识的宣传和教育。

⑤护士安全的管理:护士应严格执行各项规章制度和护理常规。

第五章

一、名词解释

1.危急状态:是指突然发生的、自身无法控制的、有可能威胁患者自己、他人生命或物体安全的一种需要立即干预的严重状态。主要包括暴力行为、自杀行为、出走行为、噎食和吞食异物、木僵等表现形式。

2.精神科暴力行为:通常是指一种强烈的攻击行为,可能是身体的、言语的或象征性的攻击行为,对患者、家庭及社会造成严重危害甚至危急生命。

3.噎食:指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至误入气管,导致呼吸窒息。

4.出走行为:出走是指患者在住院期间,未经医生批准,擅自离开医院的行为。患者的出走会使治疗中断,令家属和院方担忧。由于精神障碍患者自我防护能力较差,出走可能造成自己受伤或伤害他人。还可能因为走失而导致各种意外。

二、简答题

1.精神疾病患者常见的危急状态有哪几种类型?

答:主要有暴力行为、自杀行为、出走行为、噎食和吞食异物、木僵等。

2.暴力行为发生的征兆主要从哪几个方面评估?

答:①先兆行为,早期会出现一些异常兴奋行为,如踱步、不能静坐、握拳或用拳击物等。②语言方面有一些语言的暗示,如威胁真实或想象的对象,强迫别人注意,说话声音变大,带敌意性威胁、谩骂等③情感方面与逐步升级的兴奋行为相伴随的情感表现,如愤怒、敌意、异常焦虑、异常欣快等,预示着患者情绪即将失去控制。④意识水平意识状态发生改变,如思维混乱,精神状态突然改变,定向力缺乏,记忆力损害,无力改变自身现状等。

3.试述精神科暴力行为的预防和处理。

答:预防:①控制精神症状(遵医嘱服用精神药物)

②加强环境管理(减少环境刺激,定时定人进行安全检查)

③注意交流技巧(保持恰当的交往距离,态度和蔼可亲,语调平静低沉,尽可能满足患者的合理要求,避免患者参与一些竞争性的工娱治疗活动,避免在患者面前或视线内与人私语)④提高自控能力(教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式。)

处理:紧急处理的原则,安全第一,劝诱为主,将危害降到最低。

①言语安抚,保持与患者安全距离一米左右,成45度角,通过对话劝诱患者停止暴力行为。②约束隔离,如言语劝诱无效,可采用适当的形式制服,并约束患者。

③隔离患者患者被约束后最好单独隔离,并加强监护。隔离的应用基于三项治疗原则,封闭、孤立及减少感官刺激。

④药物治疗有效的药物治疗既可代替约束隔离患者也可与约束隔离同用。

4.如何预防精神疾病患者的自杀行为?

答①高度重视(对精神障碍伴有自杀意向的患者进行严密监护)

②环境安全(患者生活的环境中杜绝可用于自杀的物品)

③严密监控(将有严重自杀企图的患者置于医护人员的视线之内,每10~15分钟观察一次患者活动并做好记录,高度自杀危险者应有专人护理)

④心理护理(与患者建立良好的护患关系,及时提供支持性心理护理)⑤其他措施(督促患者遵医嘱服药,电抽搐治疗,动员社会支持系统等)

5.自杀行为按程度不同如何进行分类?

答:分为五类:①自杀意念②自杀威胁③自杀姿态④自杀未遂⑤自杀死亡6.出走的护理措施:①加强护患沟通②动态观察病情③严格执行病区安全管理制度④积极治疗控制精神症状⑤鼓励家属探视⑥患者出走时的处理

第六章

一、名词解释

1.精神药物:主要指作用于中枢神经系统,影响精神活动的药物。(抗精神病药物、抗抑郁药物、抗狂躁药物、抗焦虑药物)

2.电抽搐治疗:又称电休克治疗,是以短暂适量的电流刺激大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到控制精神症状为目的的一种方法。

二、简答题

1.抗精神药物分为哪几类?代表药有哪些?

答:抗精神病药物分为四类:抗精神病药物,抗抑郁药物,抗狂躁药物和抗焦虑药物。抗精神病药物代表药物:第一代抗精神病药:氯丙嗪,氟哌啶醇;第二代抗精神病药:利培酮,氯氮平,喹硫平,阿立哌唑等。抗抑郁药代表药物:三环类抗抑郁药:丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林;单胺氧化酶抑制药:吗氯贝胺;选择性5-羟色胺再摄取抑制药:氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰;其他地质机制的抗抑郁药:文拉法辛、曲唑酮、安非他酮、米安色林等。

2.简述锥体外系反应及处理方法。

答:①急性肌张力障碍,肌注东莨菪碱0.3毫克可及时缓解,或加服抗胆碱能药如盐酸苯海索。②静坐不能,宜用苯二氮卓类药如地西泮和β受体阻滞药如普萘洛尔等处理。③帕金森症,可通过减少药物剂量,或剂量不变加服抗胆碱能药物盐酸苯海索等处理。④迟发性运动障碍,关键在于预防,使用最低有效剂量和换服椎体外系反应低的药物。

3.简述抗抑郁药的分类。

答:①三环类抗抑郁药②单胺氧化酶抑制药③选择性5-羟色胺再摄取抑制药④其他的地质机制的新型抗抑郁药。

五朵金花:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰

4.简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。

答:①抗胆碱能不良反应,表现为口干、便秘、视力模糊等,处理原则主要是减少抗抑郁药物的剂量,必要时加抗胆碱能对抗不良反应。

②中枢神经系统不良反应,主要表现为嗜睡、乏力,还可出现震颤,诱发癫痫。

处理原则是,:减量和用β受体阻滞药。

③心血管不良反应,其表现为直立性低血压、心动过速、头晕等。处理原则为减药或停药。

④性方面的不良反应。阳痿、射精障碍、性兴趣和性快感降低。处理原则:判断是疾病的表现还是药物的不良反应。

⑤过量中毒,表现为昏迷、癫痫发作,临床表现中还可出现高热、低血压、肠麻痹、瞳孔扩大、呼吸抑制、心脏骤停等。急救处理可用毒扁豆碱缓解抗胆碱能作用,每0.5~1小时重复给药1~2毫克。及时洗胃、输液,立即处理心律不齐、控制癫痫发作。

⑦其他反应:体重增加、过敏性皮疹、中毒性肝损害等。

5.简述锂盐常见的不良反应和中毒的处理。(碳酸锂:抗狂躁药物)

答:锂盐中毒的早期表现有疲乏无力、嗜睡、手指震颤、厌食、上腹不适、恶心、呕吐、稀便、腹泻、多尿、口干等,后期副作用是持续多尿、烦渴、体重增加、甲状腺肿大,粘液性水肿、手指细震颤,锂盐中毒的先兆表现为频繁恶心、呕吐、腹泻,粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清,共济失调等。后期出现意识障碍,甚至昏迷、肌痉挛、肌束颤动等。锂盐中毒应立即停药,给予大量生理盐水或高渗钠盐加速锂的排泄,严重者进行人工透析。

6.简述改良电抽搐治疗中的护理。

答:①协助患者仰卧于治疗床上,将小枕头,至于头颈下,使头向后仰,保持呼吸道通畅。②建立静脉通道,配合麻醉师给予麻醉药和肌肉松弛药。③以75%酒精棉球擦拭头部两侧,去除油脂后涂导电胶,安放电极并固定。④观察用药效果,检查患者睫毛反射是否消失,检查肌肉松弛情况,当肌肉松弛反射消失,自主呼吸停止时即可开始通电治疗。⑤固定牙垫儿与下颌,通电,保持呼吸道通畅,及时除去口腔内分泌物,必要时给予吸痰,并监测患者呼吸、脉搏和血压,持续给氧至患者自主呼吸恢复。

第七章

一、名词解释

1.器质性精神障碍:是指由于脑部疾病或躯体疾病所引起的精神障碍。

2.谵妄:是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征,因急性疾病,病程短暂,病情发展迅速,故又称为急性脑综合征。

3.痴呆:是指较严重的持续性认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。

4.遗忘综合征:又称柯萨可夫综合征,是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,最显著的特征是对所发生的事情,缺乏记忆。

二、简答题

1.器质性精神障碍常见临床综合征及主要症状有哪些?

第八章

一、名词解释

1.精神活性物质:又称物质或成瘾物质,是指来自体外,能显著影响人的情绪、行为,改变人的意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。常见的精神活性物质有:酒类、阿片类物质、镇静催眠药、抗焦虑药、烟草等等。

2.耐受性:是指长期使用某种精神活性物质,其药效逐渐降低,要达到预期效应必须增加该物质的剂量,若仍使用相同剂量则药效降低。

3.戒断状态:是指减少使用剂量或停止使用精神活性物质或使用拮抗药占据受体后出现的一组特殊的生理、心理及社会功能受损症状群,其表现往往与其药物本身药理作用相反。

二:精神活性物质的分类:

1.中枢神经系统抑制剂:酒精、巴比妥类及苯二氮卓类药物等。

2.中枢神经系统兴奋剂:咖啡因、可卡因、苯丙胺(病毒、麻果)、含咖啡因饮料等。

3.大麻:世界上最古老、最有名的致幻剂。

4.致幻剂:麦角酸二乙酰胺、仙人掌毒素、氯胺酮、苯环已哌啶等。

5.阿片类:阿片、吗啡、哌替啶、海洛因、美沙酮、丁丙诺啡等。

6.挥发性有机溶剂:丙酮、汽油、稀料、甲苯、嗅胶等。

7.烟草:尼古丁

第九章

一、名词解释

1.精神分裂症∶是一种常见的病因未明的严重精神疾病。常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍,其中思维障碍是核心表现,并以精神活动不协调和脱离现实为特征。

二、简答题

1.简述精神分裂症前驱期症状主要体现在哪些方面

答∶①类神经症症状②情绪改变③认知改变④对自我和外界感知改变⑤行为改变⑥躯体改变。

第十章2.试述精神分裂症患者的阳性症状和阴性症状分别有哪些?

答∶阳性症状包括幻觉、妄想以及紊乱的言语和行为。

阴性症状是指意志减退、快感缺乏、情感迟钝、社交退缩和言语贫乏。

3.简述精神分裂症常见类型及主要症状

答∶常见类型∶偏执型、青春型、紧张型、单纯型、未分化型、残留型、精神分裂症后抑郁等。

偏执型∶常伴有幻觉、妄想。表现敏感多疑。青春型∶思维破裂、情绪变化无常、行为幼稚。单纯型∶情感淡漠、思维贫乏、行为退缩、紧张性木僵、紧张性兴奋。未分化型∶存在各型精神症状。

4.简述精神分裂症药物治疗原则

答∶①一般原则药物治疗强调早期、足量、足疗程、单一用药、个体用药的原则。②选药原则综合考虑患者对药物的依从性、个体对药物的治疗反应、药物的不良作用、长期治疗计划、患者年龄性别及经济状况等

第十章

一、名词解释

1.情感性精神障碍∶也称心境障碍,是指由各种原因引起,以显著而持久的心境和情感改变为主要特征的一组疾病。其临床特征以情感高涨或低落为主要的、基本的、或原发的症状。常伴有相应的认知和行为异常。

2.躁狂三主征∶表现为三高症状∶情感高涨、思维奔逸、意志活动增多。

3.抑郁三主征∶表现为三低症状∶情感低落、思维迟缓、意志活动减退。

二、简答题

1.情感性精神障碍的常见类型有哪些?

答∶躁狂发作、抑郁发作、双向情感障碍、持续性情感性精神障碍

2.试述躁狂发作患者的安全护理措施有哪些?

答∶①减少和消除暴力行为的诱发因素。②避免激惹患者。③减少外出。④加强巡视、严密监护。

3.试述抑郁发作患者的安全护理措施有哪些?

答∶①加强安全检查②做好药品保管工作和执行服药检查制度③加强巡视,防范意外④在与患者的接触中,加强沟通,建立良好的护患关系。

第十三章

一、名词解释

1.心理因素相关生理障碍∶是指一组与心理社会因素相关的,以进食、睡眠及性功能等生理功能障碍为主的精神疾病。

2.失眠症∶失眠症是最常见的睡眠障碍。是指睡眠的启动和维持障碍导致睡眠质量不能满足个体需要的一种状况,临床主要表现有多种形式,包括入睡困难,睡眠不深,易醒,多梦早醒再睡困难,醒后不适或疲乏感,或白天困倦感。

3.进食障碍:是指一组由于心理、社会因素引起的摄食行为异常和心理紊乱为特征的精神障碍,常伴发显著体重改变和生理功能紊乱。临床上主要包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐。

4.神经性厌食:是指个体对自身体像的歪曲,担心发胖而故意节食,导致体重显著下降为主要临床特征的一种进食障碍。

二、简答题

1.简述神经性厌食、神经性贪食、失眠症的临床表现

答∶神经性厌食∶⑴病态恐惧肥胖,过度关注体型。其核心症状是对肥胖的恐惧和对自身形体的过分关注。

⑵病理性减肥。患者未达到自己制定的体重,目标,常通过严格限制自己的饮食过度运动等方法,以避免体重增加。

⑶心理障碍。约有2/3的患者,合并有一种或多种精神障碍,抑郁症最常见。

⑷生理功能紊乱。患者由于长期热量摄入不足,各种生理功能发生改变机体出现一系列并发症。

神经性贪食∶⑴不可控制的饮食,贪食症的主要特征是不可控制的发作性暴食。

⑵清除行为,患者往往非常关注自己的体型和体重,暴食后担心体重增加,所以会出现代偿性清除行为,如自己诱吐、导泻和过度运动等。

⑶心理障碍,患者常伴有情绪波动大易激惹易怒。

⑷生理功能受损,暴食行为与代偿性行为,长期持续是一出现躯体并发症,代谢紊乱,脱水,疲乏无力,心律不齐,月经紊乱,皮肤干燥,发黄牙齿和牙龈损坏等。

失眠症∶患者主要表现为入睡困难,睡眠浅,睡眠不能解除疲劳,睡后易惊醒,多梦早醒,白天困倦,还有表现为睡眠感缺失。即患者体验不到睡眠的感觉。患者诉说自己彻夜不能入睡,但家人却能听到患者的酣睡声,其中以入睡困难最多见。

第十四章

一、名词解释

1.神经发育迟滞∶是一组疾病与中枢神经系统发育成熟以前有生物、心理及社会因素所导致的精神发育不全或受阻,其临床特征为智力发育低下和社会适应困难,同时可伴有其他精神障碍和躯体疾病。

二、简答题

1.精神发育迟滞如何分级?

答∶⑴轻度∶智商在50~69,心理年龄相当于9~12岁,约占精神发育迟滞总数的85%,患者躯体功能一般无异常表现。早期患儿较正常,儿童发育延迟,入学后经常不及格或留级,能进行日常的语言交流,但对语言的理解和使用能力差,社会适应能力低于正常水平,但生活可自理,通过职业训练可以从事一些简单的非技术性工作。⑵中度∶智商在35~49,心理年龄相当于6~9岁,越战精神发育迟滞总数的10%。从幼年开始患儿出现语言发育差,如发音含糊不清,词汇贫乏,对抽象概念不能建立,并且只能进行一些简单的个位数的加减,不能适应普通小学的学习,生活方面能够完成简单劳动,但效率低质量差,在指导和帮助下能完成一些简单的自理活动。⑶重度∶智商在20~34,心理年龄相当于3~6岁,约占精神发育迟滞总数的3%~4%。患者表现为明显的言语发育障碍,虽然经过训练可以学会简单语句,但不能进行有效的语言交流,不会技术,不会劳动,不能接受学习教育,严重缺乏自理能力,日常生活需人照料,无社会行为能力。常合并显著的运动功能损害和脑部损害。⑷极重度∶智商在20以下,心理年龄相当于3岁以下,约占精神发育迟滞总数的1%到2%。社会功能完全丧失,无语言能力,不会躲避危险,不认识亲人及周围环境,表情愚蠢,以原始性的情绪表达需求,完全缺乏生活自理能力,大小便失禁,常合并严重脑部损害,伴有躯体畸形,多数早年夭折。

2.简述儿童孤独症的临床表现。

答∶⑴社会交往障碍。社会交往障碍是孤独症的核心症状,患儿表现出极度孤独,和他人无目光对视,不期待甚至拒绝父母和他人的拥抱和爱抚,不能与父母建立正常的依恋关系,不参加集体游戏,也不会主动接触别人,不能和同龄儿童之间建立正常的伙伴关系。

⑵语言障碍,语言发育明显落后于同龄儿童,缄默少语,不会主动和别人交谈或错用代词。当有某种需求或不舒服时,往往以动作和尖叫、嚎哭来表达,患儿常出现刻板语言和模仿语言。

⑶兴趣狭窄和行为方式刻板,患儿对于正常儿童所喜欢的玩具、游戏不感兴趣,而对于非玩具性的物品则表现出极大的兴趣和迷恋。患儿对生活方式和周围环境要求固定不变,如只吃固定的食物,物品要摆放在固定的位置等,一旦这些固定的活动发生变化,患儿则出现哭闹不安,或者反抗行为。

⑷感知觉异常。患者对外界各种刺激反应迟钝或过分敏感,如对疼痛刺激反应麻木,但对触氧、汽笛声、犬吠声却难以忍受。

⑸智能障碍∶患者的智力各方面发展不平衡,一般操作性智商较语言性智商高。

⑹其他症状

3.简述注意缺陷与多动障碍的临床表现。

答∶临床表现的三大核心症状主要是注意力障碍,活动过多和冲动。

⑴注意障碍∶是多动症的主要症状,具体可表现为注意力不集中和注意持续时间短暂,其本质为患者的主动注意减弱而被动注意增强。

⑵活动过多∶患者平时就有活动过多的表现,在需要相对安静的环境中,活动内容仍很多,在需要自我约束的场合尤为突出。

⑶冲动∶患者行为冒失、鲁莽,从不考虑后果。

⑷学习困难∶大部分患者智力是正常的,造成学习困难的根本原因是由三大核心

症状所导致。⑸品行问题∶表现为说谎、逃学、偷窃和抢劫、虐待小动物、攻击他人等。

⑹人际关系问题∶由于患者多动不安,上课时影响课堂纪律,游戏时不按规则进行,情绪不稳,爱冲动,经常与同学发生冲突,甚至攻击对方,再加上学习成绩差,均可影响其人际关系。

案例分析

1患者女性,25岁,入院前一个月患者出现独自发笑,自言自语,看见别人说话就认为是在说她的坏话或嘲笑她,用东西砸路人,经常打“110”报警,到处诉讼告状。多疑,情绪易激惹,敌视家人,冲动摔东西。称有人要害她,跟踪她,控制她,给她饭里下毒,拒绝进食,睡眠差,早醒。入院前5天自行吞服安眠药100片,经抢救后送医院住院治疗。入院后见患者年貌相符,衣着一般,消瘦,时常独自发笑,自言自语,对医护人员态度较敌视,情绪易激惹。治疗:利培酮1mg,每日2次,其他查体未见异常。

问题:

1.如果你是责任护士,首先考虑的是患者可能出现哪些安全问题?

答:患者可能出现自杀、自伤、伤人、毁物等安全问题。

2.该患者的观察要点是哪些方面

答:该患者的观察要点主要是:①精神症状(观察有无自杀、自伤、伤人、毁物等行为)②躯体情况(观察患者生命体征是否正常,有无外伤,有无躯体疾病或症状)③治疗情况(观察患者有无假服药、藏药、拒服药现象。治疗的效果和药物的不良反应。)④心理需求:(患者目前的心理需要、心理负担、急需解决的心理问题)⑤患者及周边安全(患者发生暴力和意外的企图的行为的可能)

2.李某,男,42岁,一年前因生意失败回老家寄住在父母家,入院半年前的一个深夜,患者发现对面楼里有灯光照到自己的房间。此后渐渐发现街坊邻居常常“话里有话”,内容多涉及患者的隐私,开始怀疑自己的房间被人录音、摄影,怀疑妻子和单位领导有不正当男女关系。入院前三个月,患者听到脑子里有一个自称“国家安全少校”的人同自己讲话,声称他已成为“全国一号通缉犯”,正在对他实施全面监控。后又出现一个自称“老书记”的女声为患者辩解,说患者是一个好同志。“少校”与“书记”在许多方面都发表针锋相对的意见,令患者不胜其烦。入院前半个月,患者多次走访哥哥政府部门,要求“澄清事实”、“洗脱罪名”,并计划给世界各大报章写信,申诉自己“受人迫害”的经过。

问题:请列举出该患者的精神症状,并从病例介绍中找出依据。

答:①妄想(关系妄想、嫉妒妄想、被害妄想)。怀疑邻居话里有话属于关系妄想,怀疑妻子和单位领导有不正当关系属于嫉妒妄想。感觉自己被监控想要澄清事实申诉自己受人迫害经过属于被害妄想。②幻听听到脑子里有人对话属于幻听。

3.王某,女,38岁,无明显诱因缓慢出现凭空闻语,称常能听到领导和同事说她的坏话,认为邻居下毒药害她,自言自语,又怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人争吵,并有冲动行为,生活自理能力差,不知料理家务,晚上有时睡不着觉,每日睡眠3-4个小时,患者不承认有病,因此服药的依从性差。

1.该患者有哪些精神症状?

答∶该患者有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、自知力丧失等症状。

2.该患者可能的诊断是什么?:精神分裂症。

3.提出针对此患者的护理诊断。∶妄想性知觉、意志减退或缺乏、反复出现的言语性幻听。

4.如何对该患者进行康复护理和健康教育?

答∶对患者进行生活技能训练、社会交往技能训练和药物治疗的自我管理训练。进行健康教育时,要向患者和家属重点强调药物维持治疗对防止复发的重要性,教会患者和家属早期识别疾病复发征兆。合理安排生活,适当参加体力活动。

4.患者王某,21岁,女性,大四学生,近2周来无明显诱因出现失眠,有时通宵不睡,精力充沛,喜气洋洋,见人打招呼,自觉自己比周围人聪明,想法多,周围的人都认为她是“神通”(经核实不是)。说自己家的亲戚均在政府重要部门任职,自己和学校及省里几个部门的领导关系都很好,有什么事自己一个电话就可以解决问题。乱买东西,买来许多生活用品发给朋友。语多语快,好管闲事,举止轻浮,想法一个接一个,易激怒,喜怒无常。检查血常规、肝功能、心电图、脑电图均正常。

(1)写出医疗诊断及至少一种治疗药物

答∶躁狂发作碳酸锂

(2)写出患者的精神症状

答∶情感高涨、思维奔逸、意志活动增多、浮想联翩、夸大妄想

(3)提出针对该患者的护理诊断

答∶①有对他人实施暴力行为的危险②营养失调③睡眠形态紊乱④思维过程改

变⑤有受外伤的危险。

(4)叙述其护理措施

答∶①基础护理∶提供安静的生活环境,建立良好的护患关系,保证所需营养。②症状护理③安全护理∶减少和消除暴力行为的诱发因素,避免激惹患者,减少外出,加强巡视,严密监护。④药物治疗护理⑤心理护理⑥康复护理和健康教育。

5.患者女,30岁,已婚,近3周来无诱因下出现情绪低落,晨重夜轻,兴趣缺乏,精力明显减弱,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头,世界看上去犹如灰色一片。”早醒,食欲、性欲减退,便秘。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。

(1)写出医疗诊断及至少一种治疗药物

答∶抑郁发作三环类四环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制药、新型抗抑郁药

(2)写出患者的精神症状

答∶情感低落、思维迟缓、意志减退、便秘、睡眠障碍、食欲减退、晨重夜轻、自责自罪自杀行为。

(3)提出针对该患者的护理诊断

答∶①有自杀、自伤的危险。②营养失调③睡眠形态紊乱④自我认同紊乱⑤思维过程改变⑥便秘⑦社交障碍

(4)叙述其护理措施

答∶①基础护理∶提供安静的生活环境、做好生活护理、加强饮食管理、睡眠护理、鼓励患者参加活动②症状护理③安全护理∶加强安全检查、做好药物保管工作和执行服药检查制度、加强巡视、防范意外、在与患者的接触中,加强沟通,建立良好的护患关系④药物治疗护理⑤心理护理⑥康复护理和健康教育

功和机械能(知识总结)

功和机械能 一、功 1、功 (1)力学中的功:如果一个力作用在物体上,物体移动了一段距离,这 个力的作用就显示出成效,力学里就说这个力做了功。文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 (2)功的两个因素:一个是,另一个是。文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 (3)不做功的三种情况:①物体受到了力,但。②物体由于惯性运动通过 了距离,但。③物体受力的方向与运动的方向相互,这个力也不做功。文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 2、功的计算 (1)计算公式:物理学中,功等于力与力的方向上移动的距离的。即:W= 。 (2)符号的意义及单位:表示功,单位是 (J),1J=1N·m;表示力,单位是 (N);s表示距离,单位是米(m)。文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 (3)计算时应注意的事项:①分清是哪个力对物体做功,即明确公式中的F。②公式中的“s”是在力F的方向上通过的距离,必须与“F”对应。③F、s的单位分别是N、m,得出的功的单位才是J。文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 3、功的原理——使用任何机械。 如何判断物体的做功情况 1.理解判断的依据 依据:见课本P207——做功的两个必要因素. 重点:抓住力作用在物体上是否有“成效”. 2.明白不做功的三种情况 A.物体受力,但物体没有在力的方向上通过距离(如见课本中的图14—2).此情况叫“劳而无功”. B.物体移动了一段距离,但在此运动方向上没有受到力的作用(如物体因惯性而运动).此情况叫“不劳无功”.文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 C.物体既受到力,又通过一段距离,但两者方向互相垂直(如起重机吊起货物在空中沿水平 方向移动).此情况叫“垂直无功”.文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 3.在分析做功情况时还应注意以下几点 A.当物体的受力方向与运动方向不垂直时,这个力就要做功. B.一个物体同时受几个力的作用时,有一些力做了功,有些力没有做功.因此,讲做功必须指 出是哪一个力对哪一个物体做功.文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 C.什么叫物体克服阻力做功:若物体在运动方向上受到一个与此方向相反的力F的作用,我 们通常说物体克服阻力F做了功.文档来源网络及个人整理,勿用作商业用途 比如:在竖直向上,物体克服重力做功,功的大小为W=Gh; 在水平方向上,物体克服摩擦力做功,功的大小为W=fs. (二)对公式W=Fs的理解 1.公式一般式 W=Fs 常用式 W=Gh(克服重力做功)或W=f阻s(克服摩擦阻力做功) 2.单位焦耳(J) 3.注意事项 A.有力才有可能做功,没有力根本不做功.

第五章精神分裂症病人的护理

邵阳医学高等专科学校教案首页

第三次课 授课内容: 第五章精神分裂症病人的护理 第一节概述 一、概念: 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动与周围环境不协调为主要特征。通常意识清晰,智能良好,部分病人可出现认知功能损害。多起病青壮年,缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可痊愈。临床表现多以幻觉、妄想为突出表现。 二、病因与发病机制 1、遗传因素 2、神经病理学及大脑结构的异常C T、M R I、P E T(正电子发射断层成像)等现

代医学检测手段,发现30%~40%病人有脑室扩大和沟回的增宽,提示存在脑组织萎缩或其他脑结构异常的可能。 3、神经生化异常的假说 多巴胺(D A)假说此假说认为精神分裂症系病人中枢D A功能亢进 所致。 5-羟色胺(5-H T)假说精神分裂症病人脑内5-H T水平明显低于一 般人群。 氨基酸类神经递质假说谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之 一。 4、心理社会因素临床发现大多数精神分裂症病人的病前性格表现为内向、孤 僻、敏感多疑。很多病人病前6个月可追溯到相应的生活事件。 第二节精神分裂症的临床特征与类型 一、临床特征 (一)前驱阶段: 1.性格改变 2.类神经症症状 3.语言和行为的改变 (二)发展阶段 1.特征性症状

2.非特异性症状 3.躯体症状 二、临床常见类型 (一)偏执型 (二)青春型 (三)单纯型 (四)紧张型 (五)未分化型 第三节精神分裂症的诊断标准和治疗原则 一、诊断标准: ?中国精神障碍分类与诊断标准第三版(C C M D-3)关于精神分裂症的诊断标准: ?1、症状标准 ?2、严重标准 ?3、病程标准 ?4、排除标准 二、鉴别诊断 ?器质性疾病所致精神障碍 ?心境障碍 ?神经衰弱 三、治疗原则 ?1.药物治疗有关键性的作用

精神科护理学知识点

1、精神障碍:是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 2、意识:指大脑的觉醒程度,即清晰度如何(表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力)。 3、精神活性物质:又称物质或成瘾物质、药物,指来自体外,能影响人的情绪、行为,改变人的意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。 4、依赖:指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群。 5、滥用:又称有害使用,是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式 6、耐受性:是指反复使用某种物质后,其效应逐渐降低,必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象。 7、戒断状态:是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。 8、酒依赖:俗称“酒瘾”,是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态。 9、戒断综合征:指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状。

10、震颤谵妄:在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。 11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的,以进食、睡眠,及性行为为异常为主的精神障碍。 12、遗忘:指部分或全部地不能回忆以往的经验,即主要指回忆过程障碍。 13、顺行性遗忘:即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。 14、逆行性遗忘:指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,多见于脑外伤、脑卒中发作后。 15、木僵:指动作行为和语言活动的完全抑制或减少,患者长时间保持一种固定姿势,尽管这种姿势并不令人感到舒适。 16、蜡样屈曲:指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,患者也不动,可维持很长时间,称(空气枕头)

初中八年级物理中考功和机械能的知识点总结

初中八年级物理中考功和机械能的知识点总结 机械功 (l)概念:功是作用于物体的力和物体在力的方向上移动的距离的乘积。 (2)单位:焦耳,简称焦,符号是 J (3)公式:功=力×距离,即W=FS。 (4)力没有做功的三种情况 ①物体受到力的作用,但没有移动距离,这个力对物体没有做功。例如人用力推一个笨重的物体而没有推动。一个人举着一个物体不动,力都没有对物体做功。 ②物体不受外力,由于惯性做匀速直线运动。物体虽然通过了一段距离,但物体没有受到力的作用,这种情况也没有做功。 ③物体通过的距离跟它受到的力的方向垂直,这种情况中虽然有力的作用,物体也通过了一段距离,但这个距离不是在力的方向上的距离,这个力也没有做功。例如人在水平面上推车前进,重力的方向竖直向下,车虽然通过了距离,但在重力方向上没有通过距离,因而重力没对车做功。 功率 (1)概念:功率是用来描述物体做功快慢的物理量。 (2)单位:瓦特,简称瓦,符号是W。

(3)公式 机器的功率是指机器对外做功时输出的功率,每台机器 都有各自最大限度的输出功率,对于需确定功率的机器,由 P=Fv,可知牵引力跟速度成反比。 (4)机械效率、有用功、额外功、总功及其关系 有用功 对人们有用的功瞻,即机械克服有用阻力做的功 额外功 对人们没用又不得不做的功‰,即机械克服额外阻力做 的功 总功 有用功与额外功的总和,即:W总=W有+W额 机械效率 有用功与总功的比值或者说有用功在总功中所占的比 例。即:η=W有/W总=W有/W有+W额 (5)有关机械效率的注意点 ①机械效率通常用百分比表示,没有单位。实际机械的 效率总是小于1,即η<1(理想机械时:因为W额=0, W有=W总,所以才有η=l)。 ②总功是人们利用机械时,动力对机械做的功。如果动 力为F,动力方向上通过的距离为s,则:W总=Fs。

结构动力学心得汇总

结构动力学学习总结

通过对本课程的学习,感受颇深。我谈一下自己对这门课的理解: 一.结构动力学的基本概念和研究内容 随着经济的飞速发展,工程界对结构系统进行动力分析的要求日益提高。我国是个多地震的国家,保证多荷载作用下结构的安全、经济适用,是我们结构工程专业人员的基本任务。结构动力学研究结构系统在动力荷载作用下的位移和应力的分析原理和计算方法。它是振动力学的理论和方法在一些复杂工程问题中的综合应用和发展,是以改善结构系统在动力环境中的安全和可靠性为目的的。高老师讲课认真负责,结合实例,提高了教学效率,也便于我们学生寻找事物的内在联系。这门课的主要内容包括运动方程的建立、单自

由度体系、多自由度体系、无限自由度体系的动力学问题、随机振动、结构抗震计算及结构动力学的前沿研究课题。既有线性系统的计算,又有非线性系统的计算;既有确定性荷载作用下结构动力影响的计算,又有随机荷载作用下结构动力影响的随机振动问题;阻尼理论既有粘性阻尼计算,又有滞变阻尼、摩擦阻尼的计算,对结构工程最为突出的地震影响。 二.动力分析及荷载计算 1.动力计算的特点 动力荷载或动荷载是指荷载的大小、方向和作用位置随时间而变化的荷载。如果从荷载本身性质来看,绝大多数实际荷载都应属于动荷载。但是,如果荷载随时间变化得很慢,荷载对结构产生的影响与

静荷载相比相差甚微,这种荷载计算下的结构计算问题仍可以简化为静荷载作用下的结构计算问题。如果荷载不仅随时间变化,而且变化很快,荷载对结构产生的影响与静荷载相比相差较大,这种荷载作用下的结构计算问题就属于动力计算问题。 荷载变化的快与慢是相对与结构的固有周期而言的,确定一种随时间变化的荷载是否为动荷载,须将其本身的特征和结构的动力特性结合起来考虑才能决定。 在结构动力计算中,由于荷载时时间的函数,结构的影响也应是时间的函数。另外,结构中的内力不仅要平衡动力荷载,而且要平衡由于结构的变形加速度所引起的惯性力。结构的动力方程中除了动力荷载和弹簧力之外,还要引入因其质量产生的惯性力和耗散能量的阻尼力。而

精神科护理学第三章 精神科护理技能

第三章精神科护理技能 掌握: 1.与不同精神症状患者沟通的技巧 2.精神疾病的主要观察内容、方法与要求 3.精神科的分级护理4、精神科常见急危状态的评估、预防、处理方法及护理措施 熟悉 1.精神科建立治疗性护患关系的要求及技巧 2.精神康复的基本内容 3、精神科常见急危状态的表现形式及其护理的重要意义 了解 1.精神科建立护患关系的过程 2.精神科常用护理记录的方式与内容、记录要求 3.精神疾病的康复步骤及各治疗期的康复措施 4.精神科开放式管理与封闭式管理 1、与不同精神症状患者沟通的技巧 (1)妄想患者:以听为主,病情好转后帮助再认识 (2)抑郁患者:诱导述说,安慰鼓励、肯定赞同 (3)缄默不语患者:可静坐陪伴,表理解和重视 (4)有攻击行为的患者:不独处、不刺激、不站正面、发生冲动时温和而坚定劝说 (5)木僵/癔症患者:护理前仍作说明,忌随意谈论 (6)异性患者:态度自然、谨慎、稳重 2、观察的内容:一般情况、精神症状、躯体情况、治疗情况、心理需求、社会功能、环境观察 3、观察的方法 (1)直接观察法:与患者面对面交谈、体检 (2)间接观察法:与亲朋等交谈、察看日记、作品、娱乐活动等、查阅病历等 4、观察的要求 (1)要有目的性和客观性(2)要有整体性 (3)疾病不同阶段的观察侧重点不同(4)要在不知不觉中观察 (5)疾病不同阶段的观察侧重点不同 A新入院:全面观察B治疗初期:对治疗的态度、治疗的效果与不良反应 C缓解期:精神症状及心理状态D恢复期:症状消失的情况、自知力恢复的程度、出院的态度5、精神科分级护理:四级护理管理 (1)特殊(特级)护理:封闭式管理(2)一级护理:封闭式管理 (3)二级护理:半开放式管理(4)三级护理:开放式管理 6、护理对象 (1)特级护理: A病情严重伴严重躯疾且危及生命B严重冲动,自杀、自伤 C严重副反应者D有意识障碍;中度木僵;严重抑郁、痴呆、躁狂者(2)一级护理: A病情严重B自杀、自伤C躁动、外走D木僵、拒食E伴严重躯疾而不能自理(3)二级护理: A病情较轻B不危害自己C不危害他人D伴一般躯疾E能自理F能被动自理 (4)三级护理:A症状缓解B病情稳定C康复待出院D神经症 第五节精神科专科监护技能 7、急危状态:是指患者存在威胁自身或他人生命安全可能性的一种严重的需要立即干预的状态。 急危状态常见表现形式:暴力行为、自杀、出走行为、木僵、噎食与吞食异物 对待危急状态的处理: (1)重在预防:严密防范,掌握病情,及时有效干预

八年级物理下册第十一章功和机械能知识点总结

八年级物理下册第十一章功和机械能知识点总结 八年级物理下册第十一章功和机械能知识点总结 第十一章功和机械能 知识网络构建 高频考点透析 序号考点考频 1做功的判断及功的计算★★★ 2功率大小的计算★★★ 3影响动能和势能大小的因素★★★ 4机械能之间的相互转化★★★ 知识能力解读 第一讲功和功率 知识能力解读 知能解读:(一)功的概念 1.功:物理学中规定,如果一个力作用在物体上,物体在力的方向上移动了一段距离,就说这个力对物体做了功。功是一个过程量。 2.力学里的做功必须同时具备两个因素:一个是作用在物体上的力,另一个是物体在这个力的方向上移动的距离。 知能解读:(二)三种不做功的情况 三种情况原因实例图示 不劳无功 没有力作用在物体上,但物体移动了距离(有距离无力)足球离开脚后 在水平面上滚

动了10m,在这10m的过程中,人对足球没有做功 不动无功有力作用在物体上,物体静止,没有移动距离(有力无距离)两名同学没有搬起石头,所以人对石头没有做功 劳而无功物体受到了力的作用,一也通过了一段距离,但二者方向垂直(力与距离方向垂直)包受到拉力F(拉力方向竖直向上),包在水 平方向上移动一段距离s,在拉力方向上没有移动距离,拉力F不做功 手提包水平移动一段距离 知能解读:(三)功的计算公式和单位 1.功的计算公式:功等于力与物体在力的方向上移动的距离的乘积。如果用W 表示功,用F表示力,用s表示物体在力的作用方向上通过的距离,则有W=Fs。 计算功的时候,最容易发生的错误是距离、没有选对。确定、时,必须同时考虑物体实际运动情况及力的作用方向,分析物体在力的作用方向上究竟运动了多大距离。 注意: 在利用公式W=Fs计算时,要注意公式中的“F”和“s”的“三同”性。 (1)同体性:公式中的“F”和“s”必须对应于同一物体。 (2)同时性:在计算做功多少时,一定要明确s是不是力F始终作用下运动的距离,也可以说公式W=Fs中的F是物体沿着力F方向上移动过程中始终作用在物体上的力,其大小和方向是不变的。 (3)同向性:公式W=Fs中的F是作用在物体上的力,s是物体在力的作用下“在力的方向上移动的多距离”。 例如,从高为h的桌面水平扔出一个物体,物体沿曲线运动(如图所示)。重力的方向竖直向下,物体在竖直方向移动的距离为h,所以重力做功为Gh。 2.功的单位:功的单位由力、距离的单位共同决定。在国际单位制中,力的单位是“牛”,距离的单位是“米”,功的单位是“牛米”。称为“焦耳”(简称焦),用字

精神科护理学习心得5篇

精神科护理学习心得5篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。一般分为学习体会,工作体会,教学体会,读后感,观后感。以下是小编整理的精神科护理学习心得5篇,欢迎阅读参考! 精神科护理学习心得(1) xx月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。 学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。 通过学习,使我受益匪浅,简述如下: 一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。 1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。 2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。 3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。 4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。 5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。 6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。 7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人8、

精神科护理学知识点总结

一、名词解释 1.精神障碍:又称精神疾病,是指由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常,是一组伴有主观痛苦体验和(或)社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。 2.精神健康:也叫精神卫生,WHO认为精神健康是一种完好的状态,在这种状态下,个体能够认识到自己的能力,应对日常生活中的压力,并且能够卓有成效地工作,对社会有所贡献 二、简答题 1.简述精神科护理工作的范围。 答:①精神健康的预防②精神障碍的治疗③精神障碍的康复④健康教育 2.简述精神科护理人员的角色功能。 答:①护理者②咨询者③治疗者④家人替代者⑤健康教育者⑥协调者和管理者 3.精神障碍患者的权利有哪些? 答:①医疗保健权②拒绝住院的权利③人身自由和人格尊严④隐私权⑤学习和劳动就业的权利⑥知情同意权⑦通信及会客权⑧诊断复核权 4.简述精神医学的四次革新运动。 答:①第一次革新:1793年,法国精神病学家比奈主张人道得对待患者,使精神障碍患者从监狱般的囚禁生活中解脱出来。将疯人院变成了真正的医院,开辟

了精神病学史上的新纪元。他的工作被认为是现代精神医学的首次革新。 ②第二次革新:1883年,著名神经精神病学家克雷丕林创立了“描述性精神医学”,明确得区分了两种精神病。(即躁狂忧郁性疾病和早发性痴呆)。犹太裔奥地利人弗洛伊德创立的精神分析学派,利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结,奠定了动力精神医学的基础。③第三次革新:仲斯推行治疗性社区以缩短患者和社区间的距离,社区精神卫生运动的开展是精神医学的第三次革新。 ④第四次革新:生物精神医学的发展。 第二章:精神障碍的病因与分类 一、简答题 1.精神障碍的病因有哪些? 答:生物因素 1.遗传因素 2.大脑发育因素 3.性别和年龄因素 4.器质性因素:感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病 5.神经生物化学改变 心理与社会因素 1.性格因素 2.应激 3.环境因素:社会文化、生态环境

功和机械能知识点总结

功和机械能》复习提纲 一、功 1.力学里所说的功包括两个必要因素:一是作用在物体上的力;二是物体在力的方向上通过的距离。 2.不做功的三种情况:有力无距离、有距离无力、力和距离垂直。 巩固:☆某同学踢足球,球离脚后飞出10m远,足球飞出10m的过程中人不做功。(原因是足球靠惯性飞出)。 3.力学里规定:功等于力跟物体在力的方向上通过的距离的乘积。公式:W=FS。 4.功的单位:焦耳,1J=1N·m。把一个鸡蛋举高1m,做的功大约是0.5J。 5.应用功的公式注意:①分清哪个力对物体做功,计算时F就是这个力;②公式中S 一定是在力的方向上通过的距离,强调对应。③功的单位“焦”(牛·米=焦),不要和力和力臂的乘积(牛·米,不能写成“焦”)单位搞混。 二、功的原理 1.内容:使用机械时,人们所做的功,都不会少于直接用手所做的功;即:使用任何机械都不省功。 2.说明:(请注意理想情况功的原理可以如何表述?) ①功的原理是一个普遍的结论,对于任何机械都适用。 ②功的原理告诉我们:使用机械要省力必须费距离,要省距离必须费力,既省力又省距离的机械是没有的。 ③使用机械虽然不能省功,但人类仍然使用,是因为使用机械或者可以省力、或者可以省距离、也可以改变力的方向,给人类工作带来很多方便。 ④我们做题遇到的多是理想机械(忽略摩擦和机械本身的重力)理想机械:使用机械时,人们所做的功(FS)=直接用手对重物所做的功(Gh)。 3.应用:斜面 ①理想斜面:斜面光滑; ②理想斜面遵从功的原理;

③理想斜面公式:FL=Gh ,其中:F :沿斜面方向的推力;L :斜面长;G :物重;h :斜面高度。 如果斜面与物体间的摩擦为f ,则:FL=fL+Gh ;这样F 做功就大于直接对物体做功Gh 。 三、机械效率 1.有用功:定义:对人们有用的功。 公式:W 有用=Gh (提升重物)=W 总-W 额=ηW 总 斜面:W 有用=Gh 2.额外功:定义:并非我们需要但又不得不做的功。 公式:W 额=W 总-W 有用=G 动h (忽略轮轴摩擦的动滑轮、滑轮组) 斜面:W 额=fL 3.总功:定义:有用功加额外功或动力所做的功 公式:W 总=W 有用+W 额=FS= W 有用/η 斜面:W 总= fL+Gh=FL 4.机械效率:①定义:有用功跟总功的比值。 ②公式: 斜 面: 定滑轮: 动滑轮:

118山东大学网络教育 精神科护理学-本 期末考试试题及参考答案

一、案例分析(20分) 1、吴某,今年16岁,平时开朗活泼,成绩优异。2年前,因心情不好,兴趣减退,学习能力下降、记忆力差,考试成绩退步、想自杀等表现1个多月来门诊求治。在服药治疗后,病情很快稳定。病情好了之后,就停药了。1年前,患者开始出现兴奋话多,过度乐观,盲目自信,自我感觉良好,精力充沛,记忆力好,睡眠需要减少,做事冲动冒险,经常逃课,喜欢出入娱乐场所等表现。 请较为完整的总结吴某的临床症状,作出诊断,并给出可能的治疗护理方法。 答案:诊断为青春型精神分裂症,彤彤的母亲有精神分裂症病史,不排除遗传因素。青春型精神分裂症多发病于青年时期,表现为思维散漫、行为怪异一反常态,说话毫无逻辑,本能活动增加,如举止轻佻、主动接近异性。此病型病人生活难以自理,预后也较差。 二、名词解释(29分) 2、儿童孤独症:儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病 于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在-般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 3、注意缺陷与多动障碍:在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。 表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。 4、耐受性:长期持续的使用某物质,若欲达到预期的效应,则需要明显增加该 物质的剂量,若仅使用相同的剂量则效果明显降低。 5、木僵:患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全 的抑制状态。

结构动力学课程总结

结构动力学课程学习总结 本学期我们开了《结构动力学》课程,作为结构工程专业的一名学生,《结构动力学》是我们的一门重要的基础课,所以同学们都认真的学习相关知识。《结构动力学》是研究结构体系在各种形式动荷载作用下动力学行为的一门技术学科。它是一门技术性很强的专业基础课程,涉及数学建模、演绎、计算方法、测试技术和数值模拟等多个研究领域,同时具有鲜明的工程与应用背景。学习该门学科的根本目的是为改善工程结构系统在动力环境中的安全和可靠性提供坚实的理论基础。通过该课程的学习,可以掌握动力学的基本规律,有助于在今后工程建设中减少振动危害。 对一般的内容,老师通常是让学生个人讲述所学内容,课前布置他们预习,授课时采用讨论式,先由一名学生主讲,老师纠正补充,加深讲解,同时回答其他同学提出的问题。对较难或较重要的内容,由教师直接讲解,最后大家共同讨论教材后面的思考题,以加深对相关知识点的理解。 通过本课程的学习,我们了解到:结构的动力计算与静力计算有很大的区别。静力计算是研究静荷载作用下的平衡问题。这时结构的质量不随时间快速运动,因而无惯性力。动力计算研究的是动荷载作用下的运动问题,这时结构的质量随时间快速运动,惯性力的作用成为必须考虑的重要问题。根据达朗伯原理,动力计算问题可以转化为静力平衡问题来处理。但是,这是一种形式上的平衡,是一种动平衡,是在引进惯性力的条件下的平衡。也就是说,在动力计算中,虽然形式上仍是是在列平衡方程,但是这里要注意两个问题:所考虑的力系中要包括惯性力这个新的力、考虑的是瞬间的平衡,荷载、内力等都是时间的函数。 我们首先学习了单自由度系统自由振动和受迫振动的概念,所以在学习多自由度系统和弹性体系的振动分析时,则重点学习后者的振动特点以及与前者的联系和区别,这样既节省了时间,又抓住了重点。由于多自由度系统振动分析的公式推导是以矩阵形式表达为基础的,我们开始学习时感到有点不适应,但是随着课程的进展,加上学过矩阵理论这门课后,我们自觉地体会到用矩阵形式表达非常有利于数值计算时的编程,从中也感受到数学知识的魅力和现代技术的优越性,这样就大大增强了我们学习的兴趣。

新人教版八年级物理第十一章功和机械能知识点及检测

【知识梳理】 一、功 1.力做功的两个必要因素:①__ _;②物体在这个___的方向上移动的____。 2.力没做功的三种情况:①“劳而无功”:物体受力但没______;②“垂直无功”:物体受力和移动的方向______; ③“不劳无功”:运动物体缺力凭_______保持继续运动。 二、功的大小 1.规定:在物理学中,力做功的多少等于作用在物体上的力和物体在______的方向上移动_____的乘积。用字母______表示。 2.公式:________;把一个鸡蛋举高1m ,做的功大约是____。 3.理解:公式中的s一定是在力F的方向上通过的距离,强调对应。F和s是同一个物体在同一时间内,且同一方向上的两个量。 三、功率 1.定义:__________里完成的功叫功率。意义:功率是用来表示做功______的物理量。 2.做功越_____,功率就越_____。功率用字母_____表示。 3.比较方法:①做功时间相同时,比较______________,做功越_____,功率越大。 ②做同样多的功时,比较______________,用时越_____,功率越大。 4.定义公式:_______ 国际制单位 1W=1 1W的意义 5.某小轿车功率66kW,它表示:小轿车在______内做的功为_____________J。 6.由W=______和v=_______,得P=________。汽车的功率一定,上坡时要换低速档,以获得更_____的牵引力,即在功率一定时,要增大F,必须______ 四、动能和势能及相互转化 1.能量 一个物体能够做功,我们就说这个物体具有;只是说明它有做功的能力,但不一定要做功。 2.动能(1)定义:;(2)决定动能大小的因素:、。 3.势能:(1)重力势能:①定义;②决定其大小的因素: (2)弹性势能:①定义②决定其大小的因素 思考:如何探究? 4.举例动能和势能相互转化: 5.与统称机械能。(思考:一个物体一定既有动能又有势能吗?) 6.什么是机械能守恒?。 【课堂检测】 1.下列关于力做功的说法,正确的是() A.人提着箱子站在地面不动,手的拉力对箱子没有做功 B.人把箱子从二楼提到三楼,手的拉力对箱子没有做功 C.汽车在水平公路上匀速行驶,汽车所受重力对汽车做功 D.过山车向下运动过程中,车上乘客所受重力对乘客没有做功 2.引体向上,是同学们经常做的一项健身运动,该运动的规范动作是:两手正握单杠,由悬垂开始,上提时,下颚须超过杠面;下放时,两臂放直,不能曲臂。这样上拉下放,重复动作,达到锻炼臂力和腹肌的目的。陈强同学能连续匀速做16个规范的引体向上动作。课外活动小组的同学现要估测陈强同学做动作时的功率。写出计算陈强同学动作时功率的表达式。 3.人造地球卫星在从近地点向远地点运行的过程中,速度会逐渐减慢,此过程中______能转化为______能;而在从远地点向近地点运行时,速度会逐渐加快,则此过程中__________能转化为________能,由此我们可以判断人造地球卫星在______处动能最大,速度最快。

精神科护理学汇总

精神科护理学汇总

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精神护理学(ZGWKSSL) 第一章.绪论 1.精神障碍:又精神疾病,是指由于各种因素的作用所导致的人的认知.情感.意志行为等精神活动方面的异常,是一组伴有主观痛苦体验和(或)社会功能损害的具有诊断意义的精神方面问题。(名词解释) 2.精神护理学:是研究人类异常精神活动和行为的护理.保健及康复的一门学科。(名词解释) 3.精神科护理工作的范围: (1)精神健康的预防(2)精神障碍的治疗 (3)精神障碍的康复(4)健康教育 4.精神障碍患者的权利: (1)医疗保健权(2)拒绝住院的权利(3)人身自由和人格尊严(4)隐私权(5)学习和劳动就业的权利(6)知情同意权(7)通信及会客权(8)诊断复核权 第二章.精神障碍的病因与分类 一.精神障碍的病因 1.生物因素:(看看就可以了) (1)遗传因素:精神分裂症的发生率为1%,而如果有该病的一级亲属(父母.兄弟.姐妹),发生率为10%,若为精神分裂症患者同卵双生子,有40%~65%的几率患上该病。(2)大脑发育的因素:有些精神分裂症患者的脑室更大,灰质的体积更小。(3)性别和年龄因素:女性易罹患抑郁症;男性见于狂躁抑郁症;儿童表现为自闭症.多动症。(4)器质性因素:感染:病原体感染所引起的高热可导致脑功能紊乱;躯体疾病:常见的有肝性脑病.肾性脑病.糖尿病.低血糖.系统性红斑狼疮等疾病伴发的精神障碍;化学物质;颅脑疾病。(5)神经生物化学改变。 2.心理与社会因素:(1)性格因素:外向型人格易患燥狂抑郁症;内向型人格多易患精神分裂症;神经衰弱见于强迫症。(2)应激(3)环境因素:家庭功能.社会文化.生态环境。 二.精神障碍的分类:(1)ICD-10:?国际疾病分类?第10版(2)DSM-IV:美国精神病学协会总结之前的研究编撰并出版了?精神障碍诊断与统

结构动力学习题解答.docx

第一章单自由度系统 总结求单自由度系统固有频率的方法和步骤。 单自由度系统固有频率求法有:牛顿第二定律法、动量距定理法、拉格朗日方程法和能量守恒 定理法。 1、牛顿第二定律法 适用范围:所有的单自由度系统的振动。 解题步骤:( 1)对系统进行受力分析, 得到系统所受的合力; ( 2)利用牛顿第二定律m x F ,得到系统的运动微分方程; ( 3)求解该方程所对应的特征方程的特征根,得到该系统的固有频率。 2、动量距定理法 适用范围:绕定轴转动的单自由度系统的振动。 解题步骤:( 1)对系统进行受力分析和动量距分析; ( 2)利用动量距定理J M ,得到系统的运动微分方程; (3)求解该方程所对应的特征方程的特征根,得到该系统的固有频率。 3、拉格朗日方程法: 适用范围:所有的单自由度系统的振动。 解题步骤:( 1)设系统的广义坐标为,写出系统对于坐标的动能T和势能U的表达式;进一步写求出拉格朗日函数的表达式:L=T-U ; (2)由格朗日方程( L )L =0,得到系统的运动微分方程; dt (3)求解该方程所对应的特征方程的特征根,得到该系统的固有频率。 4、能量守恒定理法 适用范围:所有无阻尼的单自由度保守系统的振动。 解题步骤:( 1)对系统进行运动分析、选广义坐标、写出在该坐标下系统的动能T 和势能 U 的表达式;进一步写出机械能守恒定理的表达式T+U=Const (2)将能量守恒定理T+U=Const对时间求导得零,即d(T U ) 0 ,进一步得到系 dt 统的运动微分方程; (3)求解该方程所对应的特征方程的特征根,得到该系统的固有频率。 叙述用衰减法求单自由度系统阻尼比的方法和步骤。 用衰减法求单自由度系统阻尼比的方法有两个:衰减曲线法和共振法。 方法一:衰减曲线法。 求解步骤:( 1)利用试验测得单自由度系统的衰减振动曲线,并测得周期和相邻波峰和波谷的幅值 A i、 A i 1。 (2)由对数衰减率定义ln( A i) ,进一步推导有 A i1 2 , 2 1

精神科护理学考试重点

一、名词解释 1、精神病:精神病是指在各种因素(包括生物、心理、社会环境因素)作用下造成大脑功能失调,出现以感知觉、思维、情感、意志 行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 2.刚塞综合征:又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错 误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉。 3.蜡样屈曲:指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布,即使是 不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。 4.精神活性物质:又称物质或成瘾物质、药物,指来自体外,能影 响人的情绪、行为,改变人的意识状态,并有致依赖作用的一类化 学物质。 5.戒断状态:是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的 特殊心理生理症状群。 6.心境障碍:又称情感性精神障碍,是以显著而持久的情感或心境 改变为主要特征的一组疾病。 7.癔症:分离(转换)性障碍:以往也称癔症、歇斯底里,是指一 种以解离症状和转换症状为主的精神症状。 8.注意缺陷与多动障碍(ADHD):又称多动症,主要特征是明显的 注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过度或冲动,常伴有学习 困难或品行障碍。 二、简答题 1.何为自知力?自知力的表现有哪些? 自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病的认识和判 断能力。包括三方面:对疾病的认识,即承认有病;对症状的认识,即对病变的行为表现以及各种不正常体验能正确分辨和描述,认识 到它们是疾病的表现;对治疗的认识,即存在治疗依从性,有主动 接受治疗的愿望或者服从治疗。自知力是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的一个必不可少的重要指标。

2.如何鉴别痴呆和老年抑郁。 鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征 病程急性发作缓慢发作 精神病史有无 情绪变化明显不明显 患者态度承认隐藏 记忆力近、远均差近↓>远↓ 日落症候群极少常见 非语言技巧良好差(智能衰退) 3.神经症的共同特征。 (1)发病常与患者的心理社会因素有关; (2)起病前多有一定的人格基础; (3)其症状没有明确的器质性病变为基础; (4)自知力大都良好,有现实检验能力; (5)一般无明显或持续的精神病性症状; (6)社会功能相对完好。 4.暴力行为发生时的处理。 (1)寻求帮助,有效控制局面; (2)巧夺危险物品,行动果断迅速; (3)心理疏导; (4)适当运用保护性约束; (5)隔离病人; (6)药物治疗。 5.强迫观念包括哪些? (1)强迫怀疑;

功和机械能复习知识点

第十五章《功和机械能》复习提纲 一、功 1、做功的两个必要因素: (1)作用在物体上的力; (2)物体在力的方向上通过的距离。 2、不做功的三种情况: (1)有力无距离:“劳而无功”之一,如搬石头未搬动; (2)有力,也有距离,但力的方向和距离垂直:“劳而无功”之二,如手提水桶在水平面上走动。 (3)有距离无力:(“不劳无功”),如物体在光滑平面上自由滑动,足球踢一脚后运动; 3 P :W (瓦特) t :s (秒) 4、国际单位:将N ·m 称为焦耳简称焦,符号(J) 1J=1 N ·m 把一个鸡蛋举高1m ,做的功大约是0.5 J 。 5、公式应用注意:①分清哪个力对物体做功,计算时F 就是这个力; ②公式中的S 一定是在力的方向上通过的距离,且与力对应。 ③功的单位“焦”(1牛·米 = 1焦)。 6、常见的功: 克服重力做功:W=Gh 克服阻力(摩擦力)做功:W=fs 二、功的原理1、内容:使用机械时,人们所做的功,都不会少于直接用手所做的功。 2、说明:①功的原理对于任何机械都适用。 ②使用机械要省力必须费距离,要省距离必须费力,既省力又省距离的机械是没有的。 ③使用机械虽然不能省功,但人类仍然使用,是因为使用机械或者可以省力、或者可以省距离、 也可以改变力的方向,给人类工作带来很多方便。 ④对于理想机械(忽略摩擦和机械本身的重力):人做的功(FS )= 直接用手对重物所做的功(Gh ) 3、应用:斜面 ①理想斜面:斜面光滑(不计摩擦) ②理想斜面遵从功的原理 ③理想斜面公式:FL=Gh 其中—F :沿斜面方向的推力;L :斜面长;G :物重;h :斜面高度 ④实际斜面:斜面粗糙(考虑摩擦) 若斜面与物体间的摩擦为f ,则:FL=fL+Gh ;这样F 做功FL 就大于直接对物体做功Gh 。 三、机械效率 1、有用功:对人们有用的功。 公式:W 有用=Gh (提升重物)=W 总-W 额=ηW 总 2、 动h (忽略轮轴摩擦的动滑轮、滑轮组) 3、 4、 机械效率:有用功跟总功的比值。(1)公式: (2)有用功总小于总功,所以机械效率总小于1 ,通常用 百分数 表示。 例如:某滑轮机械效率为60%表示有用功占总功的60% 。 (3)提高机械效率的方法:减小机械自重、减小机件间的摩擦。 5、机械效率的测 ① 原 理: η W 有用 W 总 = η W 有用 W 总 = Gh FS =

护理学本科专业规范

护理学本科专业规范 一、培养目标 护理学专业本科教育的目的是培养适应我国社会主义现代化建设和卫生保健事业发展需要的德智体美全面发展,比较系统地掌握护理学和相关的基础理论、基本知识和基本技能,具有基本的临床护理能力,初步的教学能力、管理能力及科研能力,并具备终生学习能力和良好职业素养,能在各类医疗卫生保健机构从事护理工作的专业人才。 二、培养要求 1.素质要求 (1)树立科学的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观,热爱祖国,忠于人民,愿为祖国卫生事业的发展和人类健康而奋斗。 (2)具有人道主义精神,珍视生命,关爱护理对象;忠于护理事业,具有为人类健康服务的奉献精神。 (3)具有科学精神、慎独修养、严谨求实的工作态度及符合职业道德标准的职业行为。 (4)具有与护理对象及其他卫生保健服务人员进行有效交流的意识。 (5)尊重他人,具有集体主义精神和团队合作开展护理服务工作的意识。 (6)在执业活动中保护隐私、尊重人格和个人信仰,理解他人的文化背景及价值观。 (7)树立依法执业的法律观念,具有在执业活动中保护护理对象和自身的合法权益的意识。 (8)具有创新思维和评判能力,勇于循证实践、善于修正自己或他人的错误;树立终生学习,不断进行自我完善和推动专业发展的观念。 (9)达到国家规定的大学生体育和军事训练合格标准,身心健康,能够履行救死护伤的职责。 2.能力要求 (1)具有应用护理程序为护理对象实施整体护理的能力。

(2)具有初步配合急危重症患者的抢救和应急处理突发事件的能力。 (3)具有与护理对象及其他卫生服务人员有效交流的能力。 (4)具有为护理对象提供健康教育的能力。 (5)具有正确地书写护理相关文件的能力。 (6)具有评判性思维及分析和解诀实际问题的能力。 (7)具有一定的创新能力。 (8)具有利用现代信息技术获取相关信息的能力。 (9)具有初步的教学能力、管理能力及科研能力。 (10)具有阅读本专业外文文献的能力。 3.知识要求 (1)掌握与护理学相关的自然科学、医学基础与临床及人文社会科学的基本理论和基本知识。 (2)掌握护理学专业的基本理论、基本知识和基本技能。 (3)掌握生命各阶段的预防保健及健康促进知识。 (4)掌握生命各阶段常见病、多发病基本的病因、发病机制、临床表现、诊断防治原则及相关护理知识。 (5)熟悉防治传染病以及突发公共卫生事件的有关知识。 三、主干学科 护理学专业本科教育的主干学科应该包括基础医学、护理学及人文社会科学。 四、主要课程 主要课程包括公共基础课程、医学基础课程、护理学专业课程及与护理学相关的人文社会科学课程。 1.公共基础课程 公共基础课程通常包括:计算机、外语、政治、哲学、法律、体育、军事理论等相关课程。

初二物理(下册)第十一章功和机械能知识点总结

第十一章功和机械能 一、功 1、做功的两个必要因素:(1)作用在物体上的力;(2)物体在力的方向上通过的距离。 2、不做功的三种情况: (1)有力无距离:“劳而无功”之一,如搬石头未搬动; (2)有力,也有距离,但力的方向和距离垂直:“劳而无功”之二,如手提水桶在水平面上走动。 (3)有距离无力:(“不劳无功”),如物体在光滑平面上自由滑动,足球踢一脚后运动; 3、功的计算:物体上的力与力的方向上通过距离的乘积。 公式W=FS=Pt 各物理量单位—W:J(焦耳)F:N(牛顿) S:m(米)P:W(瓦特) t:s(秒) 4、国际单位:将N·m称为焦耳简称焦,符号(J) 1J=1 N·m 把一个鸡蛋举高1m ,做的功大约是0.5 J 。 5、公式应用注意:①分清哪个力对物体做功,计算时F就是这个力; ②公式中的S 一定是在力的方向上通过的距离,且与力对应。 ③功的单位“焦”(1牛·米 = 1焦)。 6、常见的功:克服重力做功:W=Gh;克服阻力(摩擦力)做功:W=fs 二、功的原理:使用任何机械都不省功 1、内容:使用机械时,人们所做的功,都不会少于直接用手所做的功。 2、说明:①功的原理对于任何机械都适用。 ②使用机械要省力必须费距离,要省距离必须费力,既省力又省距离的机械是没有的。 ③使用机械虽然不能省功,但人类仍然使用,是因为使用机械或者 可以省力、或者可以省距离、也可以改变力的方向,给人类工作带来很多方便。 ④对于理想机械(忽略摩擦和机械本身的重力):人做的功(FS)= 直接用手对重物所做的功(Gh)3、应用:斜面 ①理想斜面:斜面光滑(不计摩擦)②理想斜面遵从功的原理 ③理想斜面公式:FL=Gh 其中—F:沿斜面方向的推力;L:斜面长;G:物重;h:斜面高度 ④实际斜面:斜面粗糙(考虑摩擦) 若斜面与物体间的摩擦为f ,则:FL=fL+Gh; 这样F做功FL就大于直接对物体做功Gh 。 考点一:功的两个必要因素 1.如图15-1所示的四种情景中,人对物体的作用力均用F表示,人对所作用的物体做功的是( ) 2. 在下列哪一种情况下力对物体是做了功的() A. 用力推讲台,讲台没有动 B. 沿斜坡方向把物体拉 上去 C. 人提水桶沿水平地面行走 D. 天花板上的电线吊着电灯 3.如图15-2所示, 李晶同学将放在课桌边的文具盒水平推至课桌中央,她针对此过程提出了如下的猜想. 你认为合理的是( ) A. 文具盒所受重力对它做了功 B. 文具盒所受支持力对它做了功 C. 文具盒所受的推力F对它做了功 图15-2 学习好帮手

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