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打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动情况通报整改报告

打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动情况通报整改报告

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打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

情况通报整改报告

县中西医结合医院

县人力资源和社会保障局:

根据人社局通(2020)5号文件要求及县打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动检查组对本院检查的具体情况,我院领导班子深感责任重大,问题严重,为了加大医保的整改力度,迅速组织全院员工,特别是医护人员和财务人员召开医保专项整改落实会议,现将整改具体工作汇报如下:

一、对于患者***存在虚记诊疗项目及患者***存在不合理诊疗的相关情况进行了详细的调查与处理,对相关医护人员在院内进行通报批评和相关处罚。同时举一反三,对骗取参保人员住院、人证不符、恶意挂床住院等欺诈骗取医疗保障基金行为进行了相关检查,一经发现,绝不姑息。

二、对医护人员进行了相关业务培训,尤其是抗菌药物的合理使用进行培训。同时加大对医保相关政策法律法规的学习。尤其在不合理诊疗这个问题上,尽量做到对患

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专项检查自查报告

专项检查自查报告 近年来,我校根据“调整后的基础教育课程改革义务教育阶段课程设置及课时安排”的相关精神,按规定正常开设综合实践活动、音乐、体育、美术及信息技术,并且取得了一定的成绩,现将课程实施情况总结如下。 1、根据我校的实际情况,成立了综合实践活动领导小组,统筹安排综合实践活动。学校还比较缺乏专职的综合实践教师,为了能有序、有效的开展综合活动,充分利用班主任队伍,对班主任进行了综合实践活动培训,能让各班在班主任的安排下,有计划的开展各班的综合实践活动。 2、各年级的综合活动非常切合学生的实际,如五、六年级开展的“零食与健康”,初中开展的“涂改液的秘密”等活动。并且要求在设计方案的时候体现综合实践活动课程向学生的主动探索性开放,向学生参与教学开放,向师生共同探讨科学知识的过程开放,完全冲破了传统的学习方式。在教学过程中,要求教师和学生一起合作,共同探究,动手操作,得出结论。所以,我校综合实践活动课程的活动模式统一设计为六个阶段:创设问题情景—收集相关知识—进行科学探究—扩展探索内容—系统总结、实践—成果展示评价。 3、各年级各班的音乐、体育、美术和信息技术都能按要求设置课程节数。学校积极完善硬件建设,建立了“音乐活动室”、“美术活动室”和“标准电脑室”等专用教室,保证各学科能正常开展教学活动。

4、我校建立了占地2亩的综合实践活动基地,分批组织学生学习番薯、毛豆等常见农作物的播种技巧。在教师的带动下,学生积极主动地参与综合实践活动。通过活动,使学生进一步认识到知识的价值和应用的重要,体会到运用知识解决日常生活实际问题的快感,促进学生学习兴趣的提高和学习方法的提高。 5、我校建立了《学生参与社会实践活动评价制度》,但制度的评价机制还不够全面,需要修改制定出符合本校特色,评价可行性更好的评价制度。 ##医专卫生安全专项检查自查报告专项检查自查报告范文 ##医专卫生安全专项检查自查报告 按照安徽省卫生厅、教育厅就学校卫生安全专项整治工作下发的()205号文件的要求,通过专项整治,进一步强化学校,卫生安全是学校法人第一责任人的责任意识,规范学校食堂卫生、生活饮用水和传染病防治的管理。经学校分管领导批示,医务所牵头,后勤服务中心、饮食服务中心参加组织自查。我们先后对新老校区、国护、西区进行了相关检查,现就我校卫生安全自查情况报告如下: 一、学校食堂卫生 1、新老校区饮食中心在接到文件后,组织了全中心的炊管人员及时传达了文件精神,强化了学校食品卫生安全防范意识,杜绝学校食源性疾病发生。做好了这次专项整治工作的迎查工作。按照量化分级管理标准管理。购买原、辅材料有索证。实行集体采购制度,采购小组4人全面负责新老校采购工作。大宗物资(粮、油、肉、面)通过竞

2020年最新开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结范本

XIAOLIFEIDAO 开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结 [键入文档副标题] 李生晓梦 [选取日期]

开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠 工作总结 医疗保障局: 按照国家飞行检查有关要求,进一步聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的;增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,进一步完善医疗保障治理体系,实现源头防范,持续强化医保基金安全监管工作。为了认真落实贯彻此项工作,我院立即召开全体医务人员整改落实会议,对医院是否套用项目收费、挂床住院、过度医疗、是否存在串换药品等几方面进行实地全面检查与深入剖析,同时认真对照医保服务协议,对相关条款逐一比对,认真查找自身原因,现将自查自纠情况报告如下: 一、我医院严格执行医保政策,认真履行服务协议,合法合规使用医疗保障基金,未发现欺诈、骗取医保基金等违法违规行为。 二、所有入院病人均按规定查验身份证明,不存在冒名顶替、挂床住院等情况。

三、无将医保外不予支付的医药项目变通记入医保基金支付,利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利等行为发生。 四、无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费等情况。 五、无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取医保基金的行为发生。 六、无非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗。 七、无超剂量、超品种用药的、使用非病种治疗药物的、医嘱外用药等情况。 八、严格财务管理,完善各项财务制度。由医保专干、财务每日对账,专人具体负责资金的管理。 九、在日常的病例管理存在的一些问题: 1、未完善门诊检查直接收入院。整改措施:从4月12日起所有住院病人,必须在门诊完善相关检查,严格把握住院指征,签到责任状,责任到首诊医师。 2、个别住院病人,理疗项目超标。整改措施:从4月12日起所有住院病人,中医康复科会诊,务必严格执行中医适宜技

打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇

打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇篇一 根据《XX市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》的部署,我市医保、人社、卫健、社保经办等部门迅速行动, 一、主要做法。 1、广泛宣传动员营造舆论氛围 制订并印发了《XX市开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动实施方案》,动员全市xx家定点医疗机构和xx家定点药店积极参与专项治理行动;x月xx日按照省、市统一部署安排,召开了专项治理集中宣传和动员咨询大会,在全市范围内营造打击欺诈骗保、维护基金安全的良好氛围。 2、加强沟通协调顺利推进工作 为确保专项治理工作顺利交接,医保局成立后多次积极主动与人社及社保经办部门进行沟通衔接,建立了有效联系机制,并商定了下一步行动计划,为治理工作顺利开展奠定了基础。 二、工作进程。 xxxx年xx月xx日至xx月xx日,XX人社局和社保经办部门开展了一系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,对辖区内x家定点医疗机构和x家定点药店进行了检查和抽查,查出定点医疗机构存在问题主要包括以下几方面:一是轻病住院;二是检查检验项目不合理;三是中医理疗收费混乱;四是有收费无检查报告;五是多收床位费、

护理费、诊查费;六是应收医保基金结算款项、自付费用款项记账方式不统一,记录不清、结算项目不详。定点药店暂未查出有违规现象。 XX市人社局根据《XX市基本医疗保险(工伤、生育保险)定点医疗机构医疗服务通用协议(2017版)》有关规定,对存在问题的6家定点医疗机构作出限期一个月完成整改,并对挂床住院、轻病住院等违规费用由市社保经办机构按照协议的有关规定追回医保基金并 处罚金的决定。截止xxxx年x月底,已全部整改完成,共追回医保基金xxx元,罚款xxx元。 篇二 根据XX市医疗保障局张医保字〔2020〕23号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》、XX市医疗保障局及XX市卫生健康委员会联合引发的张医保字〔2020〕30号《关于印发开展基层医疗机构服务行为专项督查工作的通知》,我XX管理区人力资源和社会保障局医保科联合医院、卫计局等相关部门对XX管理区医药机构进行专项行动检查;并由市医保局xx科长带领的第一督查组对 我区医院进行检查。现将具体内容汇报总结如下: 一、药店: 我区共有六家定点药店,具体检查问题如下: 1、xx药店:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票,药店的刷

医保基金专项治疗工作科室自查报告

医保基金专项治疗工作科室自查报告

医保基金专项治疗工作科室自查报告 为积极贯彻落实洛人社医疗【2015】第17号文件精神,响应院医保中心关于近期在全院各科室开展医保基金专项检查的有关要求,科室在院医保基金专项治理领导小组的精心指导下,严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《洛阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。我肛肠科严格按照要求对科室医保基金专项工作进行了自查自纠,对照标准,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下: 一、提高思想认识,严肃规范管理 为加强对医疗保险工作的领导,我科成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全科医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。肛肠科把医疗保险当作科室大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。2015 年度的科室医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了

医保中心的工作,维护了基金的安全运行,进一步树立医保定点医院良好形象。 二、科室建章立制,严格贯彻落实 为确保各项制度落实到位,科室健全各项医保管理制度,结合科室工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。科室严格要求医护人员认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。 三、杜绝违规行为,严控专项基金 结合本院医保工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象, 四、自查寻找不足,严改不留空档 虽然科室医保工作取得了一点成绩,但距医院医保办和市医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因: 1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不

专项督查工作情况报告

专项督查工作情况报告 关于201XX年度督查工作开展情况的汇报 201X年,市XXXX 督查工作在市委、政府督查室的支持指导下,坚持突出重点,注重实效的原则,丰富督查工作内涵,强化控制违法生育和统筹解决XXX问题的措施,继续保持低生育水平稳定,全市全年主要XXXXXX指标完成情况均好于去年。 一、提高认识,完善督查工作模式 201XX年是“十二五”开局之年,我委党组在过去工作的基础上,对督查工作高度重视。一是先后四次召开委党组会研究督查工作,及时调整充实人员力量,配备了专职督查人员,明确由监察室主任专职负责抓督查工作。督查工作人员多次参加由领导主持召开的各种会议,紧贴委领导的工作思路抓督查,跟随委领导现场办公抓督查;二是制定了《市XXXX督查工作办法》,对督查工作任务、程序、承办要求、结果运用等方面进行了规范。同时,为了确保督查工作取得实效,我们制定了《市XXXX督查工作细则》,对督查工作的各个流程环节都提出了明确要求,实行了精细化管理,为督查工作顺利开展提供了制度保障。三是对上级交办的各类督查事项和委党组内重要工作部署,由主要领导提出具体督查要求,分管领导全程督办,形成了主要领导负总责、分管领导具体 抓,办公室总协调,各处室各负其责的督查工作组织体系,为督查工作顺利开展提供了组织保障。

二、完善机制,提高督查工作效能 一是促使督查事项全面落实。建立三项落实机制:全过程跟踪机制,对于重大决策和重要问题,既督查过程,也督查结果。在阶段性督查的基础上,进行动态跟踪督查,通过现场调研,电话督办等形式,及时掌握督查事项的办理情况,促进决策的落实和问题的解决。领导协调机制,对于承办科室在办理督查事项中遇到的困难和问题,由委领导出面协调解决;遇到重大问题的,通过召开主任办公会议研究解决,确保督查事项落到实处。通报制度,在委内部对督查事项及其进展情况进行通报,促进了督查事项的按时办理。二是健全督查考核机制。为提高督查工作的权威性,我们将督查工作完成情况纳入年终目标考核。根据考核办法,对在督查工作中成绩突出的科室和个人予以通报表扬,对督查工作落实不力的科室和个人进行通报,通过奖优惩劣,进一步提高了全体人员重督查、抓落实的自觉性。 三、强化程序,提升督查工作质量水平 (一)明确督查任务。坚持“四个围绕”开展督查工作:一是围绕上级交办事项抓督查。今年共主办和协办上级交办事项10余件,全部按要求完成,并及时进行了反馈。二是围绕市人大代表建议、市政协提案抓督查。三是围绕委重点工作目标抓督查。我委分别在6月和11月,由市XXXXXX领导小组重要成员单位抽调的业务骨干人员成立督查组,深入13个县市区及所辖乡镇、村,采取不打招呼、直接进村入户走访群众、

医疗保险基金安全自查报告

医疗保险基金安全自查报告 按照《通知》精神,我局立即召开专题会议进行安排部署。会上,会议传达了《通知》精神,并将任务逐一分解,明确责任,落实任务。同时,成立医疗保险基金自查整改工作领导小组,局长任组长,副局长任副组长,相关各股室负责人为成员。各股室结合自身实际情况,制定了自查计划和整改方案,重点围绕医疗保险基金的征缴、管理和支付等方面,认真开展自查和整改工作。 二、基金征支付 我局在开展城镇职工基本医疗保险的收支未使用现金收支方式,在城镇居民待遇支付方面已实行由银行批量代发结算。 三、银行账户管理 我局开设医保基金收入户和支出户,与开户银行签订了对账制度和批量支付协议。收入户已签订pos刷卡消费协议。建立了银行对账制度,按月进行对账。 四、风险管理 (一)设立财务管理股室,配备具有专业技术水平的管理人员,建立健全统计台账,加强财务管理,做到日清月结。 (二)、严格执行医疗保险基金会计制度,规范会计核算,做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好医疗基金的计划、控制、核算、分析和考核工作,如实反映基金收支状况。

(二)建立了内部控制制度,在基金征缴和支付方面建立了部门间相互监督机制,统筹股与基金股每天核对应收款项与开出的票据,保证了票款账相符。 五、财务管理情况 为规范和加强医疗保险基金的管理使用,我们认真贯彻执行国家有关法律法规,进一步健全了财务管理制度,实行“收支”两条线,对征收的各项医疗保险费均单独核算,分开管理,专款专用,按照规定设立医保基金收入户、零余额账户支出户和财政专户;严格执行“收支两条线”管理制度,基金实行统一管理,管用分离,专款专用,征缴的医保基金直接进入财政专户;基金支出由中心报县财政审批,批准后由县财政局从财政专户拨到零余额基金支出户支出;不发生侵吞、截留、挤占挪用医保基金行为,没有医疗保险基金之间相互串用问题。

道路交通专项检查情况报告

道路交通专项检查情况报告 为切实加强道路通行秩序管理,全力遏制严重交通违法行为,努力消除道路交通安全隐患,有效预防和减少重特大道路交通事故,我市公安部门按照省公安厅和市安委会的统一部署,加强组织领导,细化工作措施,明确工作责任,扎实开展专项检查行动和严重交通违法行为集中整治,取得了显著成效。据统计,专项检查期间,我市交巡警部门共出动警力20474人次,出动警车11258辆次,设置固定测速点22个,设置流动测速点21个,设置执勤点124个,登记检查7座以上客运车辆43105辆,检查登记大型货车79280辆,检查登记危化品运输车1819辆,共查处各类交通违法行为139000余起,其中,超速14030起,客车超员183起,疲劳驾驶999起,酒后驾驶283起,行政拘留72人。全市未发生一起死亡3人以上重特大道路交通事故,保证了全市道路交通安全形势的持续稳定。 一、广泛宣传发动,营造浓厚氛围。 我们以“五进”工作为抓手,多渠道开展交通安全宣传,不断掀起严重交通违法集中整治宣传高潮。一是交巡警支队多次召集有关人员会议,研究宣传方案,细化宣传措施,确保宣传措施落实到位。二是充分发挥窗口单位的宣传阵地作用,在车管、事故、违法处理等窗口悬挂宣传横幅,更新宣传挂图,播放宣传光盘,发放宣传资料,开展交通安全咨询。同时利用交通安全宣传车,走街串巷,下乡进村,开展交通安全流动宣传,增强宣传教育效果。三是加强重点人群和重点驾驶人的宣传教育,我们组织民警深入客运企业、危险品运输单位和学校普遍开展一次交通安全宣传教育活动,做到客车、危化品车、校车驾

驶人一个不漏,中小学校、大专院校一个不漏。其中市区我们突出重点企业,对他们的各项安全制度的建立和落实情况一个不漏开展检查,对从业人员一个不漏开展教育。四是注重发挥媒体的引导作用。我们充分利用报纸、广播、电视和互联网等媒体开展宣传,邀请新闻记者随警采访,在报纸、电视和“交管直播网”开辟“集中整治”专栏,不间断报道集中整治工作动态。适时邀请经验丰富的交巡民警和优秀驾驶人走进直播室,剖析6种严重交通违法行为的危害,交流安全驾驶心得。截止目前,我市共深入运输企业310个、学校260所、乡村330个,悬挂张贴挂图4617张、标语1981幅,集中巡回宣传281场,在各类媒体发布新闻稿件234件,受教育群众达35万余人次。 二、严密警力部署,加强路面管控。 整治期间,我市交巡警全部放弃双休日,全力投入到专项整治行动中去。到目前,全市共查处各类交通违法125000余起,行政拘留64人。一是全市3个省际治安卡口、9个市际治安卡口、15个警务查报站加强值守,严格对客车、危化品车、校车的安全检查,各公路中队加强巡逻管理,从严查处超速驾驶、客车超员等严重交通违法。充分发挥流动电子警察、测速仪、酒精测式仪等科技装备的作用,加大对超速行驶、闯红灯、酒后驾驶等严重违法行为的查处。二是交巡警支队组织机关民警利用双休日分赴各县区参与12个重点路段集中整治工作,弥补基层警力不足,已累计投入机关警力700余人次。三是开展查处酒后驾驶集中行动。全市每周集中组织一次,各地每周组织不少于两次。行动中,交巡警支队领导全部深入基层一线督战,支队机关警力分赴6个县区参战。行动以来,我市共查获酒后驾车违法行为429起,处罚283起,行政拘留16人,暂扣驾驶证65本。四是严查超速违法,充分利用移动测速设备和卡口监控设备等科技手段,加强对超速违法行为的取证查处力度,到目前,全市

开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结范文

开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结范文我中心按照《市医疗保障局关于在全市定点医药机构开展严禁医疗机构套取骗取医保基金自查自纠工作的通知》的工作要求,组织人员对我中心医保基金使用情况进行了自查,现将自查情况报告如下: 1、我中心严格执行市医保政策,认真履行服务协议,合法合规使用医疗保障基金,未发现欺诈、骗取医保基金等违法违规行为。 2、所有入院病人均按规定查验身份证明,不存在冒名顶替、挂床住院等情况。 3、无将医保外不予支付的医药项目变通记入医保基金支付,利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利等行为发生。 4、无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费等情况。 5、无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取医保基金的行为发生。 6、无非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗。 7、无超剂量、超品种用药的、使用非病种治疗药物的、医嘱外用药等情况。 8、严格财务管理,完善各项财务制度。由医保专干、财务每

日对账,专人具体负责资金的管理。 9、在日常的病例管理存在的一些问题: (1)未完善门诊检查直接收入院。整改措施:从月日起所有住院病人,必须在门诊完善相关检查,严格把握住院指征,签到责任状,责任到首诊医师。 (2)个别住院病人,理疗项目超标。整改措施:从月日起所有住院病人,中医康复科会诊,务必严格执行中医适宜技术治疗指征,杜绝违法治疗指征,过度治疗。签到责任状,责任到中医康复医师。 (3)脑梗塞后遗症、冠心病等病例,因为基层医疗设备欠缺、病人拒绝上级医院反复检查等情况,未能及时完善头部MRI或CT 检查、冠状动脉造影等检查,诊断依据欠完整。整改措施:充分和病人沟通,完善相关检查,同时严格把握住院指征。 (4)个别病例,用药理由不充分、不规范。整改措施:加强医师《病例书写规范》《合理用药》等培训,签到责任状,责任到相关责任人。

保密专项检查的自查报告

关于开展保密专项检查的自查报告 市保密委: 根据市委保密委员会《关于组织开展专项保密检查的通知》(池密〔2011〕5号)文件的要求,我局对此次自查工作进行了专题布置,要求有关人员严格按照文件要求开展深入细致的自查工作。现将有关自查情况报告如下: 一、加强组织领导,增强保密意识 保密工作事关国家安全和利益。我局领导历来高度重视保密工作,始终把保密工作摆上主要领导的重要议事日程。根据保密工作要求,我局成立了以局主要领导为组长、分管领导为副组长、各有关科、室(中心站)负责人为成员的“池州市统计局保密工作领导小组”,领导全局保密工作。领导小组下设办公室,由局办公室具体负责市统计局保密工作的日常工作,计算中心负责全局计算机网络的安全保密工作,明确单位一把手对保密工作负总责,分管领导负具体责任,局办公室牵头,各科室各司其责,做好保密工作。同时将保密工作列入年度工作目标责任制中,做到与全局工作同时布置、检查。真正做到保密工作“一级管一级,一级对一级负责”,层层落实了保密责任,做到机构、人员、责任、措施“四个落实”。针对这次是保密委部署的专项检查,我局接

到文件后,局领导高度重视,立即召开局干部职工全体会议,布置专项检查工作,安排专人牵头自查工作,所有使用电脑的同志都要积极配合,开展自查,确保自查不漏环节、不留死角、不走过场,特别是对生产和管理重要统计数据的电脑,要进行彻底排查,并对检查中出现的问题尽快整改和复查。 二、建立健全保密制度,加强涉密人员的教育 近年来,我局根据保密工作规定,进一步完善了健全保密制度。结合统计工作实际,修订完善了《池州市统计局保密制度》等一系列保密工作制度,对全局各专业中的月、季、年报数据,综合核算数据、国家大型普查数据,有关全市经济社会发展重大情况的统计分析材料等的发布时间、程序、范围做出了规定,并在工作中严格执行。在日常工作中,我局加强保密宣传教育,注重加强保密工作的宣传教育,局里对涉密人员及其他工作人员通过参加保密工作主管部门举办的培训班、个人自学等形式普及保密知识,不断强化涉密人员保密意识,提高新形势下做好统计部门保密工作的能力。按照市保密委统一要求,全局领导干部和干部职工全部签订了保密承诺书,增强了全体职工在统计工作中的保密意识。 三、强化措施,加强对保密工作管理 1、加强对密码电报的管理。通过自查,市统计局在密码电报管理方面按保密规定办理。在密码电报的签收、递送、阅办、保管、归档和销毁符合管理要求。不存在违规转发、摘发、复制和扩大阅读范围问题。不存在密电明复制等问题。

医疗保险基金自查报告.doc

医疗保险基金自查报告 医疗保险基金自查报告 医疗保险基金自查报告 一、认真学习文件精神,明确工作任务 按照《通知》精神,我局立即召开专题会议进行安排部署。会上,会议传达了《通知》精神,并将任务逐一分解,明确责任,落实任务。同时,成立医疗保险基金自查整改工作领导小组,局长任组长,副局长任副组长,相关各股室负责人为成员。各股室结合自身实际情况,制定了自查计划和整改方案,重点围绕医疗保险基金的征缴、管理和支付等方面,认真开展自查和整改工作。 二、基金征支付 我局在开展城镇职工基本医疗保险的收支未使用现金收支方式,在城镇居民待遇支付方面已实行由银行批量代发结算。 三、银行账户管理 我局开设医保基金收入户和支出户,与开户银行签订了对账制度和批量支付协议。收入户已签订pos刷卡消费协议。建立了银行对账制度,按月进行对账。 四、风险管理 (一)设立财务管理股室,配备具有专业技术水平的管理人员,建立健全统计台账,加强财务管理,做到日清月结。 (二)、严格执行医疗保险基金会计制度,规范会计核算,做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明

清楚、手续齐备。努力做好医疗基金的计划、控制、核算、分析和考核工作,如实反映基金收支状况。 (二)建立了内部控制制度,在基金征缴和支付方面建立了部门间相互监督机制,统筹股与基金股每天核对应收款项与开出的票据,保证了票款账相符。 五、财务管理情况 为规范和加强医疗保险基金的管理使用,我们认真贯彻执行国家有关法律法规,进一步健全了财务管理制度,实行“收支”两条线,对征收的各项医疗保险费均单独核算,分开管理,专款专用,按照规定设立医保基金收入户、零余额账户支出户和财政专户;严格执行“收支两条线”管理制度,基金实行统一管理,管用分离,专款专用,征缴的医保基金直接进入财政专户;基金支出由中心报县财政审批,批准后由县财政局从财政专户拨到零余额基金支出户支出;不发生侵吞、截留、挤占挪用医保基金行为,没有医疗保险基金之间相互串用问题。

专项检查报告

郏县众和建材有限公司江山石料厂 专项检查自查报告 自2018年7月5日接到平顶山市国土资源局关于对全市露天矿山专项检查工作的通知后,7月6日立即成立以总经理林仕乾为组长,副总经理宋自昌、李三恩为副组长,行政、安环、矿山为成员的矿山土地复垦、恢复治理领导小组。深入现场就矿山土地复垦、环境治理工作加快进度专门成立了矿山绿化领导小组,组成了专职人员进行土地复垦和环境恢复治理的监督、检查工作。 一、公司简介 郏县众和建材有限公司成立于2010年10月,法人代表:林仕建,注册资本3030万元。公司位于郏县黄道镇黄北村,现有员工143人,其中技术人员8人,管理人员26人。公司下设三个矿山,分别是江山矿山,高坡矿山和石望河矿山,加工设备7台套。 按照郏县人民政府郏政【2010】40号文件《关于印发郏县非煤矿产资源开发整合实施方案的通知》的精神,我公司于2010年完成了郏县非煤矿产资源整合范围内51家石料厂的整合收购工作。并对在整合区域内的41家石料厂的矿区进行资源整合,形成三个矿区,即江山矿区、高坡矿区、石望河矿区。新建石料加工点4个,改造加工点3个,共7个加工点。年产建筑石料用灰岩碎石180万t,成为郏县乃至周边市县建筑石料行业的龙头企业。

二、基本情况 郏县众和建材有限公司通过竞标获得江山石料厂、高坡石料厂、石望河石料厂的采矿权。 批准:矿山名称为“郏县众和建材有限公司江山石料厂”(证号:C4104252010117120082976),开采矿种为建筑石料用灰岩,开采方式为露天开采,生产规模60万t/a,矿区面积0.9378Km2 ,采矿证有效期为2016年6月2日至2021年6月2日,开采深度:由454米至350米。 批准:矿山名称为“郏县众和建材有限公司高坡石料厂”(证号:C4104252010117120082969)开采矿种为建筑石料用灰岩,开采方式为露天开采,生产规模60万t/a,矿区面积0.6064km2,采矿证有效期为2016年6月2日至2021年6月2日,开采深度:由431米至350米。 批准,矿山名称为“郏县众和建材有限公司石望河石料厂”(证号:C4104252010117120082965),开采矿种为建筑石料用灰岩,开采方式为露天开采,生产规模60万t/a,矿区面积0.3373Km2 。采矿证有效期为2016年6月2日至2021年6月2日,开采深度:由388米至325米。 本年度,我公司江山石料厂、高坡石料厂、石望河石料厂采矿许可证无变更、延续及转让情况,采矿权无抵押、冻结及查封情况。

专项检查自查报告范文4篇

专项检查自查报告范文4篇 专项检查自查报告范文##医专卫生安全专项检查自查报告选人用人公信度专项检查自查报告中学体育工作专项检查自查报告近年来,我校根据“调整后的基础教育课程改革义务教育阶段课程设置及课时安排”的相关精神,按规定正常开设综合实践活动、音乐、体育、美术及信息技术,并且取得了一定的成绩,现将课程实施情况总结如下。 1、根据我校的实际情况,成立了综合实践活动领导小组,统筹安排综合实践活动。学校还比较缺乏专职的综合实践教师,为了能有序、有效的开展综合活动,充分利用班主任队伍,对班主任进行了综合实践活动培训,能让各班在班主任的安排下,有计划的开展各班的综合实践活动。 2、各年级的综合活动非常切合学生的实际,如五、六年级开展的“零食与健康”,初中开展的“涂改液的秘密”等活动。并且要求在设计方案的时候体现综合实践活动课程向学生的主动探索性开放,向学生参与教学开放,向师生共同探讨科学知识的过程开放,完全冲破了传统的学习方式。在教学过程中,要求教师和学生一起合作,共同探究,动手操作,得出结论。所以,我校综合实践活动课程的活动模式统一设计为六个阶段:创设问题情景—收集相关知识—进行科学探究—扩展探索内容—系统总结、实践—成果展示评价。 3、各年级各班的音乐、体育、美术和信息技术都能按要求设置课程节数。学校积极完善硬件建设,建立了“音乐

活动室”、“美术活动室”和“标准电脑室”等专用教室,保证各学科能正常开展教学活动。 4、我校建立了占地2亩的综合实践活动基地,分批组织学生学习番薯、毛豆等常见农作物的播种技巧。在教师的带动下,学生积极主动地参与综合实践活动。通过活动,使学生进一步认识到知识的价值和应用的重要,体会到运用知识解决日常生活实际问题的快感,促进学生学习兴趣的提高和学习方法的提高。 5、我校建立了《学生参与社会实践活动评价制度》,但制度的评价机制还不够全面,需要修改制定出符合本校特色,评价可行性更好的评价制度。 ##医专卫生安全专项检查自查报告专项检查自查报告范文(2) | 返回目录##医专卫生安全专项检查自查报告按照安徽省卫生厅、教育厅就学校卫生安全专项整治工作下发的()205号文件的要求,通过专项整治,进一步强化学校,卫生安全是学校法人第一责任人的责任意识,规范学校食堂卫生、生活饮用水和传染病防治的管理。经学校分管领导批示,医务所牵头,后勤服务中心、饮食服务中心参加组织自查。我们先后对新老校区、国护、西区进行了相关检查,现就我校卫生安全自查情况报告如下: 一、学校食堂卫生 1、新老校区饮食中心在接到文件后,组织了全中心的炊管人员及时传达了文件精神,强化了学校食品卫生安全防范意识,杜绝学校食源性疾病发生。做好了这次专项整治工

关于对工程公司合同履行情况专项检查的情况汇报

关于对工程公司合同履行情况专项检查的情况汇报 公司领导: 为进一步加强和规范对在建项目管理中重点和薄弱环节的监督检查,切实解决分包合同管理中存在的问题,2011年3月至12月在公司范围内开展了分包合同执行情况专项监察,监察范围是2010年1月1日至2011年4月30日,公司各直管项目部、各分公司及其项目部在建工程履约中签订的分包合同。专项监察共分四个阶段进行:准备阶段,自查阶段,抽查、重点检查阶段及整改、总结和跟踪监察阶段。 在各单位完成自查阶段工作的基础上,2011年9月,公司成立了专项监察检查小组,抽调相关部门精兵强将组成检查组,由公司党委副书记兼纪委书记李世贵带队,于11 月上旬至中旬对公司及分公司所属山东、黑龙江、内蒙古、河北、山西等地的七个重点在建项目(群)进行了一次全面检查。 检查组主要采取听工作汇报,查看施工现场,查阅相关资料的方式进行。在检查工作中,检查组人员针对分包合同管理工作中存在的实际问题,以分包合同执行情况专项监察各项检查内容为依据,对各项目部分包合同及相关管理方面的情况进行细致地询问、了解,认真查看管理资料,并

重点检查了分包合同文件及其评审、审批、签订与执行情况,有关物资材料采购、设备租赁情况以及分包方的资质、履约情况,特别是主合同与分包合同实施进度、价款结算、分包合同中要求设定的履约担保和安全环保、农民工工资支付、质量等保证金条款的执行落实情况,分包队伍及民工工资支付监管等重点风险控制情况,还与项目部领导及有关管理人员进行沟通和交流,既针对问题、隐患加强指导、帮助,规范操作和管理,又诚恳地征求他们对公司分包合同管理方面的建议和意见。 检查工作结束后,公司将根据检查情况对有关项目部存在的问题和薄弱环节进行整理、分析,向各有关单位下达《监察建议书》,要求相关单位认真制定措施进行整改,并对整改落实情况进行跟踪监察;同时公司相关管理部门将针对问题和薄弱环节,认真改进管理,建立和完善有关项目监管制度和措施,以确保专项监察和检查工作促进解决问题,取得实效。

骗取医疗保障基金的处罚

一、骗取医疗保障基金的处罚 全国人大常委会发布关于刑法第266条规定的解释的公告,明确将以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的行为纳入刑法诈骗公私财物范围。 《刑法》第266条规定:诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。 全国人大常委会对《刑法》第266条的解释,将骗取社会保险金的行为列为诈骗公私财物行为,为打击社会保险欺诈违法行为提供了明确的法律依据。 这是社会保险立法工作取得的又一次重大进展,必将对遏制社会保险欺诈行为,打击各类社会保险犯罪,维护社会保险基金安全,促进社会保障事业健康发展提供刚性法律保障。 二、骗取医保基金的处理措施 根据《劳动保障监察条例》和《行政处罚法》的规定进行处理: 1、依法追回被骗取的医保统筹基金;

2、对定点医院处以骗取金额两倍的罚款; 3、责令医院进行书面检查,按照医疗保险的有关规定进行为期3个月的整改,并要求整改期间不得收治参保病人,整改期满如达不到要求,将按规定取消该院的医疗保险定点医疗机构资格。 医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。 医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外,全部作为统筹基金,由医疗保险经办机构统一管理,统一调剂使用,个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。 我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式,即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费,形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。 三、如果打击骗取医疗保障基金的行为

电气安全专项大检查情况汇报

电气安全专项大检查情况汇报 为应对目前严峻的安全生产形势,加强项目电气设备设施安全,及时排除施工现场临时用电、材料加工棚、仓库堆场、宿舍的电气安全隐患,防范火灾事故发生,确保生命财产安全,结合工程建设实际情况,积极。现将项目部电气安全专项大检查情况汇报如下: 一、指导思想及工作目标 认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针,认真查找生产用电上存在的隐患和问题,作好安全防措施和危险点控制工作,切实加强现场的用电安全管理。认真查找生产上安全用电存在的隐患和问题,不走过场、不留死角。坚持“边检查、边整改”的原则,制定整改措施,明确责任,落实到人,限期解决。 二、认真组织开展电气安全大检查 项目部安全管理人员对工地电气安全进行了全方位,无死角的安全大检查。主要检查了一、二级配电箱,中间分接箱内漏电保护器是否灵敏;电箱整体运行是否正常;箱内外有无杂物;电器线路是否完好;各电器线路连接点温度是否正常;用电设备是否有带“病”工作现象;保护装置是否符合要求;各按键是否灵敏;各电压、电流表、是否工作正常,是否按时间进行检测,安全警示标识是否完好;电工是否按要求每天进行巡视并填写电工巡查记录表等。 通过全面的安全检查,工地电器设备总体上工作正常,各种装置运行灵敏,无超负荷和带“病”工作的情况,工程

电气安全处于受控状态。 三、电气安全大检查中发现的主要问题及采取的整改措施 (1)电气安全大检查中发现的主要问题 由于工地用电部位多且位置随时可能发生变化,导致部分电线设置不规范,未能按要求进行架空或埋地搭设;电工用电安全意识不足,工地配电箱内电工巡查记录表存在未能及时更新和配电箱未及时上锁的现象;极少电线在现场转移拖拽过程中发生破损,未能及时进行更换。 (2)采取的整改措施 为了确保现场施工电气安全,消除电气安全隐患,对电气安全专项大检查过程中存在的主要问题,提出了以下整改措施并予以落实: 1. 对施工现场存在电气安全隐患的部位现场要求进行整改,定人定则,要求施工部位责任人先整改后施工,并由专职安全管理人员现场督促落实。 2. 不断加大日常安全巡查中电气安全检查的力度。根据工程的施工特点,按施工部位明确责任区段电气安全责任人,并每班配备兼职安全员。除专职安全员负责整个现场的电气安全巡查外,还充分发挥兼职安全员的作用,每个施工人员都有反映电气安全问题、整改电气安全隐患的责任和义务,特别是本班施工过程中遇到突发性的电气安全问题,要及时报告,及时解决。对发现的电气安全隐患做到“早发现,早整改,早消除,早安全”。

某人民医院打击欺诈骗取医保资金行为的自查自纠工作汇报材料

某人民医院打击欺诈骗取医保资金行为的自查 自纠工作汇报材料 材料【内容摘要】 沈阳某医院骗保事件曝光后,为防范基金风险,堵塞管理漏洞,我院领导非常重视,按照相关医保标准及政策,我院基本医疗保险管理小组立即在院内展开打击欺诈骗保自查自纠,具体工作汇报, 1、因中心卫生院升级项目建设需围蔽院内部分空地,医保宣传栏被围蔽,医保咨询和投诉电话标识也被围蔽, 2、个别医生没有在相关证件复印件填写“人证相符”字样和签字,医务人员承担风险较大, 3、需规范医疗行为,个别医生医疗行为欠规范,严格要求在治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗,(1)我院基本医疗保险管理小组立即与相关部门联系,根据最新的医保政策,已在院内设置新的宣传栏和张贴社保最新政策内容、医保咨询和投诉电话,并向患者派发相应医保宣传资料,(3)规范医疗行为,治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗。 沈阳某医院骗保事件曝光后,为防范基金风险,堵塞管理漏洞,我院领导非常重视,按照相关医保标准及政策,我院基本医

疗保险管理小组立即在院内展开打击欺诈骗保自查自纠,具体工作汇报 如下: 一、自查 1、因中心卫生院升级项目建设需围蔽院内部分空地,医保宣传栏被围蔽,医保咨询和投诉电话标识也被围蔽。 2、个别医生没有在相关证件复印件填写“人证相符”字样和签字,医务人员承担风险较大; 3、需规范医疗行为,个别医生医疗行为欠规范,严格要求在治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗。 二、自纠(1)我院基本医疗保险管理小组立即与相关部门联系,根据最新的医保政策,已在院内设置新的宣传栏和张贴社保最新政策内容、医保咨询和投诉电话,并向患者派发相应医保宣传资料。同时我院积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。经过对我院医保工作的进一步整改,使该院医保工作更加科学、合理,使该院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失。 (2)我院召开中层领导干部会议,欧盛文院长强调科内医务人员必须在证件复印件填写“人证相符”字样并签字,医保管理小组定期抽查,发现有漏写人证相符”字样并签字现象,将按我院医保管理制度执行对违规医务人员进行批评和处罚。

专项检查的情况汇报

关于对产权交易行业进行 专项检查的情况汇报 根据市政府关于金融机构清理整顿专项检查工作的总体部署,检查小组严格按照市政府有关会议精神和要求,分别召开三次小组会,对此次检查的方式方法、检查的内容与重点、人员分工进行了研究,对检查中发现的问题进行分析,同时也初步研究了下一步整顿的对策措施。现将对市区担保和产权交易行业企业进行检查的情况汇报如下: 一、基本情况 根据有关法规以及本次的检查重点,对企业是否具有合法经营资格、有无超范围经营、有无抽逃注册资本、是否存在非法吸收公众存款、有无发放信用贷款、有无超范围提供担保、有无发放高利贷、有无乱收费现象、夸大宣传的虚假误导行为、有无不正当竞争的行为、是否建立风险控制制度、税收缴纳情况等12项内容进行了认真细致检查,发现了一些违规经营问题,并提出了整顿意见。 从这次的检查情况看,融资性担保机构总体情况较好,经营主体都是经过审批的专业机构,且在经营场所、人员配置、账务管理、税收缴纳等方面都相对比较规范;产权交易行业企业注册资金相对较小,业务单一,基本没有发现此次检查中要求的有关问题;主要问题在于非融资性的担保公司和未经审批

的投资和汽车按揭公司,他们自身对本业务范围的界限模糊,法制观念相对淡薄,急功近利,存在较大的隐患,务必让我们政府及有关部门引起重视。 二、存在的主要问题 (一)存在超范围经营现象。目前,全市的担保行业不规范经营情况在一定程度上存在,由于纯粹的担保业务收益较低,很多担保公司变相经营转贷等超范围业务,而且收取的利率都比较高,很多超过银行基准利率的4倍,一定程度上扰乱了正常的金融秩序,也带来了很大经营风险和社会风险。如非融资性的担保公司和投资公司,他们把注册资金以各种形式外借给其他企业或个人,非常有可能就是从事非法的高利贷业务;小部分融资性担保公司如金园担保公司,据其总经理自己介绍,为维持生计,从去年三月以后,也做了几笔转贷业务,明显超出了其规定的经营范围。 (二)违规使用资本金现象较为普遍。由于宏观经济政策的影响,部分机构由于担保业务达不到相应的规模,导致资本金无法用足,因此选择将没有利用的资本金外借给股东或其他关系人以及用于实业投资等,这一现象在检查的担保公司中较为普遍。根据国家七部委关于“融资性担保公司以自有资金进行投资,限于国债、金融债券及大型企业债务融资工具等信用等级较高的固定收益类金融产品,以及不存在利益冲突且总额不高于净资产20%的其他投资”的规定要求,这些企业资本金

《吉林省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》

吉林省医疗保障局、吉林省财政厅关于印发《吉林省欺诈骗取医疗保障基金行为 举报奖励实施细则(试行)》的通知 (吉医保联〔2019〕7号) 各市(州)、长白山管委会、县(市、区)医疗保障局、财政局: 为鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为,加大对欺诈骗保行为的打击力度,确保医疗保障基金安全,依据《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》(医保办发〔2018〕22号),吉林省医疗保障局、吉林省财政厅制定了《吉林省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》,现印发给你们,请结合实际贯彻执行。 吉林省医疗保障局 吉林省财政厅 2019年5月9日吉林省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行) 第一章总则 第一条为鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为,加大对欺诈骗取医疗保障基金的打击力度,切实保证医疗保障基金安全,根据《中华人民共和国社会保险法》《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》(医保办发〔2018〕22号)等法律法规及相关规定,结合我省实际,制定本实施细则。 第二条公民、法人或其他社会组织(以下简称举报人)对医疗保障经办机构工作人员、定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员,以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报,提供相关线索,经查证属实,应予奖励的适用本实施细则。

举报人为医疗保障行政部门、监督管理机构、经办机构及其工作人员的,不适用本实施细则。 第三条本实施细则所称的医疗保障基金是指由医疗保障部门管理的职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、生育保险、长期护理保险、城乡居民大病保险、公务员医疗补助、职工大额医疗费用补充保险、离休干部统筹医疗费等专项基金。 第四条省医疗保障局负责全省范围内医疗保障基金欺诈骗取行为举报奖励的监督管理工作,以及省本级医疗保障基金欺诈骗取行为的举报奖励工作;各市(州)、长白山管委会、县(市、区)医疗保障局负责受理本区域医疗保障基金欺诈骗取行为的举报奖励工作。 上级医疗保障部门受理的跨地区举报案件,由两个或以上医疗保障部门分别调查处理的,相应医疗保障部门分别就涉及区域内医疗保障基金的举报查实部分进行奖励。 第五条县级以上医疗保障部门按统筹层次应设立举报奖励资金,资金要纳入同级财政预算,实行专款专用、专项核算。 举报奖励资金由各级医疗保障部门具体管理,接受同级财政和审计部门的审计监督。 第二章举报受理 第六条本实施细则所称的欺诈骗取医疗保障基金行为系指以下行为: (一)涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为 1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的。 2.为参保人员提供虚假发票的。 3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的。 4.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的。 5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的。

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