浅谈移动门诊输液系统在门诊输液室中的应用摘要：儿科门诊输液室是人群相对集中而且流动性较大的场所，每天接待大量的输液患儿及家长，工作环境嘈杂，护士工作量大，输液流程中存在诸多的安全隐患。为了确保患者输液安全，改善输液环境，维护输液秩序，提高护士工作效率，减轻护士的工作压力，减少医患矛盾，我院在2012年启用移动门诊输液系统，使用该系统后提高了工作效率和输液安全管理质量，增加了病人的满意度。
关键词：移动输液系统；门诊输液；输液安全
【中图分类号】r472.9【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0378-01
我院是一所以儿科、妇产科为主的专科医院，日输液量达
300-400人次，最高时达600人次，每天需要接待大量的输液患者及家属，业务繁忙琐碎，输液环境拥挤，是医院人群比较集中且流动性较大的场所。繁忙的工作任务，嘈杂的输液环境，流动的输液人群给护理工作带来了诸多困难。去年我科室曾发生一起护理差错，因患儿同名同姓，穿刺护士并未仔细核对，导致二者输液药袋调包，所幸未造成严重后果。为了确保患者输液安全，改善输液环境，维护输液秩序，提高护士工作效率，减轻护士的工作压力，减少医患矛盾，我院在2012年启用移动门诊输液系统。
1移动输液系统操作流程介绍
1.1接药：护士在接药窗口收取患者的药物后，进行输液登记，条码打印机便自动打印出两联标签，一联是病人的身份条码标签，
为什么选择移动门诊输液系统？ 移动门诊输液系统通过无线网络技术（WLAN）、移动计算技术（EDA）和智能识别技术的应用，实现输液过程的流程化、移动化和条码化，能够显著提高护士的工作效率、改进对病人及药物的核对流程，同时使护士在输液服务的过程中能够有效及时地应答病人呼叫、改善输液环境，也为护士工作的量化考核提供了依据。 作为无线医护系统的一款明星产品，移动门诊输液系统正在越来越多的医院应 用。建立移动门诊输液系统，不仅为医院实现“以病人为中心”的医护理念提供技术支撑，同时也全面提高了医院的社会效益和医院竞争力，是现代化医院综合实力的体现。 一、 医疗信息化发展趋势 从国际上医院信息化发展的趋势来看，移动化和条码化正成为各国医院应用的热点，而“以病人为中心”的理念和用药安全的重要性也被各个医院摆在突出位置加以关注和强化。随着医疗市场的竞争加剧，病人自我维护意识也逐步增强，如何保证门诊输液工作更安全高效，消除各类不安全隐患，为患者提供安全、优质的服务是医疗管理者面临的新课题。 门诊输液系统是将条形码技术、移动计算技术和无线网络技术真正引入医院流程管理的典型范例。对于那些门诊输液量大的、对医疗事故比较关注的，愿意尝试把条形码技术、无线网络技术和移动计算技术应用到日常管理中去的大型医院，门诊输液系统无疑是最好的选择。 二、 优化工作流程，提高工作效率 传统的门诊输液流程存在众多的问题和隐患。护士无法或者很难准确核对病人身份以及药品信息，通常以病人的姓名和年龄为标志进行人工核对病人身份，当碰到病人神志不清、名字发音相近或姓名相同的病人时，存在差错隐患，以手工书写方式生成输液单和输液袋标签，需要用人工核对的方式才能找到对应的病人，容易产生核对错误，造成护士工作效率低下。
输液室护士岗位工作流程及标准 一、岗位工作流程 １注射、输液 接注射单及药品→转抄输液单→仔细查对药物→按医嘱配药→再次查对→给 病人注射、输液→交待注意事项→执行者签名查对→观察病人用药后反应→ 用药完毕，送病人离开。 2．留观、急危重病人 按医嘱安排床位→监测生命体征→给予相应治疗与护理→观察病情及用药 后反应→及时向医生反馈病情→完善各种记录及各种登记。 3.门诊外伤、小手术 接治疗单(通知)→准备物品、器械→协助医生手术→术后得治疗与护理→ 处理术后器械→空气环境得消毒。 ４.采集血标本 接化验单→核对患者姓名→查对需采集血标本得项目→选择需要得标本容器(试管)→在容器上填写病人姓名及抽血时间→将容器上条码撕下→贴在 相应得化验单上→在化验单背面签护士姓名及时间→选择采血部位→留取 所需得标本量至相应容器内→采集完毕嘱病人按压针眼５分钟→再次核对 血标本及化验单上条码等→血标本及时送检验科。 二、具体工作内容要求: 1.注射、输液操作要求: 1)给病人注射、输液前,护士应主动与患者进行简短得沟通,消除患者得紧张 感或陌生感,并观察患者心理状态。 2)执行医嘱时，严格执行三查七对制度。执行医嘱后执行者在注射单相应得 栏内签全名及执行时间。各项护理操作严格按照基础护理操作规程进行。 3)药物试验：须做药敏试验得病人，皮试前护士应详细询问病人有无过敏史； 皮试液应按药物原液进行配置,并要求现配现用；记录皮试时间与结果,具 体操作与皮试结果得判断详见《护理工作手册》。 4)输液滴数应根据医生得医嘱与病人得情况进行严格控制,并告知患者不要 随意调节滴速,以免给身体带来不适,如有不适及时告知护士，同时护士也 应加强对输液病人得巡视,及时排除各种输液故障，输液、注射完后应嘱咐 患者按压针眼5分钟,并休息片刻再离开，保证安全。 5)如患者输液过程中发现有异常反应时,护士要及时将情况反馈给主管医生, 并积极采取必要得护理措施。当出现过敏性休克或其她严重反应时，通知 医生,停止用药，尽量保留静脉通道,必要时就地抢救,给予吸氧、皮下注射 肾上腺素0、5~1ｍg,监测生命体征等相应得急救措施 2.留观、急危重病人
智能输液系统设计方案 智能输液监控管理系统是一套集信息化、智能化、数字化为一体的输液管理平台。系统在不改变原有输液方式的基础上，应用自主知识产权，创新了输液管理模式，实现了输液的集中监控、量化管理和规范服务。减轻了医护人员的工作强度、解决患者输液过程中的焦虑和烦恼，是输液管理及临床护理模式上的一次变革，提升了现代化信息化管理水平。 目录 1.智能输液监控管理系统概述 2.智能输液系统方案架构划分 3.智能输液系统方案应用案例 1.智能输液监控管理系统概述 1.智能输液监控管理系统是针对医疗机构和患者而设计的。由智能输液监控站、智能输液监控无线网络终端、智能输液监控器、智能移动终端等几部分组成。 2.系统终端通过无线射频技术逐次扫描各床
位的输液监控器，输液监控器能智能判断输液的开始值、输液余量、流速、剩余时间并记录，并在主机软件界面、移动护理终端、护士PDA及智能护士腕表上警报显示（提示并警报）。3.显示界面带有自动语音提醒功能和错误警报功能，护士只要看界面显示屏右侧刻度区内的病床号即可判断输液即将结束的病床有哪些；并且输液过程中发生的流速过快、过慢、滴停、结束、病人离开状态等均能在主站及各终端警报提示。4.在主站显示的输液信息，还可以通过医院WIFI网络实时同步到护士随身携带的移动终端上，便捷方便，可视化高。更可让医院管理者在任何医院网络终端查看任意科室的实时输液治疗状态及历史记录。英唐众创技术公司开发的这整套系统通过输液监控器（床边机）收集病人的输液信息，通过无线射频网络传输到主站、护士站电脑、PDA以及护士腕表等显示终端上。可以帮助护士实时监控病人输液状况，使病人输液可以高枕无忧。
输液室工作流程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
病人路径的工作流程 皮试流程 就诊后携带门诊病历到皮试室 ↓ 签《皮试协议书》 ↓ 进行过敏试验 ↓ 在皮试室观察20分钟 ↓ 护士查看试验结果并记录 ↓ 缴费、取药 注射流程 药房取药 ↓ 注射室 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 注射 ↓ 按压1-2分钟 ↓ 过敏性药物观察30分钟，无不适方 可离开 输液流程 药房取药 ↓ 输液大厅接待台 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 领取座椅牌号 ↓ 小儿 ↓ 小儿穿刺室（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后到指定座位输液 成人 ↓ 成人输液室指定座位（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后在指定座位输液
工作人员工作流程 输液流程 收药抄输液卡： 热情接待病人 ↓ 核对姓名、登记 ↓ 检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名 ↓ 传染病隔离输液，化疗、输血者要收协议书 ↓ 按年龄为病人安排座位号 按医嘱抄输液卡，告知病人输液组数 皮试做标记，避光、借床、隔离者注明，有静注者要写iv ↓ 核对药物， ↓ （qd取两天以上药者将药和输液卡分天装好，告知天数；嘱其白班时间带病历来输液，并在病历上标记；若有大输液寄放在配液室柜内。） （化疗者仔细分天核对，在药袋上注明第几天，化疗药组输液后要有普通输液 冲洗血管。） ↓ 核对输液费，Qd者病历上记录 ↓ 将座位号牌病人，交给嘱其在指定地点等候 ↓ 将药液传递给配液者 ↓ 配液： 取大输液并检查质量，贴好输液卡（不要遮住有效期） 核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 ↓ 核对药物，有不清时及时询问抄卡者，必要时核对病历 ↓ 抽去多余的盐水，化疗者抽药引子， 刺激性强的药物先排气再加药 ↓ 按规范配制药液，按量抽吸 ↓ 再次核对药物，弃取空药瓶 ↓
重庆理工大学 毕业设计（论文）开题报告题目________ 智能医用输液系统的设计 二级学院电子信息与自动化 专业测控技术与仪器班级2 姓名石海峰学号 指导教师陈鸿雁系主任王先全时间2016 年1 月15日
1、本课题的研究目的及意义 随着智能化控制研究的不断发展，自动化临床设备的研究日益成为医疗器械发展的一个重点，因而设计一种智能输液管理系统实现对输液过程的全程监控是医学发展的必然趋势。本文以远程监控实现输液实时监测为目标，通过下位机采集各床位患者的输液信息，再以无线的方式将数据传达至上位机，实现输液数据的实时显示和存储，以及在特殊情况下的报警等功能。单片机输液点滴速度控制的发展在今和未来将成为医疗设施发展的趋势，毕竟，单片机凭着优越的性价比，与以往的点滴滴速控制系统相比，其单片机价格便宜，操作易于实现，而且对滴速的控制要求精度也较高。再者，单片机操作多机控制系统，还可减轻工作人员的压力，提高医护人员的工作效率。在人为控制下有时候如不小心将会为安全设施带来很大的麻烦，而且人工控制滴速精度也很难掌握，而使用单片机设计只要在设计时考虑周到，运行起来就不会带来这种问题了，因此，单片机滴速控制系统将在医疗中得到广泛应用。医疗事业的发展是顺应科学技术而发展的，医疗的安全问题更离不开科学，把高科技应用到医疗事业中来是对医疗事业的一大促进与补充 2、本人对课题任务书提出的任务要求及实现目标的可行性分析 任务要求：用单片机系统和传感器设计医用智能输液系统，该系统具有液滴检测电路，液速控制电路，报警电路、数据存贮、历史数据记录等功能。 实现目标的可行性分析： （1）掌握红外传感器的测量原理，通过红外收发二极管来监测液速。 （2）掌握步进电机的工作原理，通过步进电机来控制输液速度。 （3）掌握串口通信方式，实现一个上位机与多个下位机通信来控制整个输液系统。 （4）掌握单片机开发原理及程序编写，完成系统软件部分设计以实现各个要求。
门诊处置室的工作流程 一、患者就诊后持医生开具的治疗单来到门诊处置室。 二、由处置室护士填写治疗收费单，患者凭收费单在门诊交费，取药。 三、护士核对治疗单进行信息登记：姓名、药名、剂量和处置方法在进行处置。 ●输液前的准备 1、患者持注射单来到注射室，护士接待患者问：“您好！请把注射单给我，好吗？”稳定患者及家属的情绪，做好思想工作。 2、儿科静脉穿刺与成人相比有更大难度，护士应克服急躁情绪，操作时一定要精力集中，沉着冷静，仔细寻找穿刺部位，尽量做到一次穿刺成功。 3、告诉患儿家长，输液时尽量不要空腹。比如静脉点滴抗菌素时，在空腹的情况下，容易致患儿心慌、腹痛。同时还会增加患儿过敏反应的发生几率。 ●输液中勤观察 1、护士要及时巡视，以防针回血造成血栓，堵塞针头。 2、若发现患者在输液过程中出现怕冷、寒战、面色苍白及发热等症状，应考为输液反应。需立即停止输液，通知医生，遵医嘱对症处理。如患者出现全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，提示过敏反应需立即停止输液，通知医生，给予抗过敏处理。 3、门诊输液患儿高热患者较多，输液过程中一旦出现惊厥，立即给于及时有效的护理： ①惊厥发作时，应就地抢救，保持患儿安静，平卧，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 ②防舌咬伤；用开口器或在上下臼齿之间放纱布包裹的压舌板。 ③按医嘱给予抗惊厥药。此外，部分高热患儿输液过程中，因应用退热药物，造成大量出汗，此时要注意保暖，避免受凉。 ●输液完后的注意事项 1、输液结束，拔针时先分离胶布，让患者按压穿刺部位5分钟以上，切忌边压边揉，发生皮下淤血。 2、输液完毕，让患者观察半小时以后再离开输液室。以利于观察用药后的反应，若出现意外及时给于处理。
重庆理工大学 毕业设计（论文）开题报告 题目智能医用输液系统的设计 二级学院电子信息与自动化 专业测控技术与仪器班级 112070302 姓名石海峰学号 11207030219 指导教师陈鸿雁系主任王先全 时间 2016年1月15日
1、本课题的研究目的及意义 随着智能化控制研究的不断发展，自动化临床设备的研究日益成为医疗器械发展的一个重点，因而设计一种智能输液管理系统实现对输液过程的全程监控是医学发展的必然趋势。本文以远程监控实现输液实时监测为目标，通过下位机采集各床位患者的输液信息，再以无线的方式将数据传达至上位机，实现输液数据的实时显示和存储，以及在特殊情况下的报警等功能。单片机输液点滴速度控制的发展在今和未来将成为医疗设施发展的趋势，毕竟，单片机凭着优越的性价比，与以往的点滴滴速控制系统相比，其单片机价格便宜，操作易于实现，而且对滴速的控制要求精度也较高。再者，单片机操作多机控制系统，还可减轻工作人员的压力，提高医护人员的工作效率。在人为控制下有时候如不小心将会为安全设施带来很大的麻烦，而且人工控制滴速精度也很难掌握，而使用单片机设计只要在设计时考虑周到，运行起来就不会带来这种问题了，因此，单片机滴速控制系统将在医疗中得到广泛应用。医疗事业的发展是顺应科学技术而发展的，医疗的安全问题更离不开科学，把高科技应用到医疗事业中来是对医疗事业的一大促进与补充 2、本人对课题任务书提出的任务要求及实现目标的可行性分析 任务要求：用单片机系统和传感器设计医用智能输液系统，该系统具有液滴检测电路，液速控制电路，报警电路、数据存贮、历史数据记录等功能。 实现目标的可行性分析： （1）掌握红外传感器的测量原理，通过红外收发二极管来监测液速。 （2）掌握步进电机的工作原理，通过步进电机来控制输液速度。 （3）掌握串口通信方式，实现一个上位机与多个下位机通信来控制整个输液系统。 （4）掌握单片机开发原理及程序编写，完成系统软件部分设计以实现各个要求。
输液室工作流程 一：进输液室： 护士应主动询问是否要输液或打针，如果是的话，护士要安置病人先坐下稍等：1：如果病人的药还没取上来，护士要告诉他：您的药还没有取上来，请您稍等一下，药来了我们会喊您的名字，请您答应一声，我们就会给您打针和输液，如果病人来了坐在输液室的后厅，护士没有看到的情况下，护士要看注射单喊名字，看这个病人是否来了，如果没有喊到病人的名字，先不要配药，以免配好的药长时间不用，引起失效，造成药损失。医生开出的药如果是很多天的，护士在写输液巡视卡的同时还要给病人一张药品储存注射卡，上面应详细写明：病人名字、药品名称、剂量、时间、用药天数以及储存柜的号码，并要告知病人，次日来院要凭此单输液或打针。 2：复诊的病人，他会把药品储存注射卡交于护士，以便护士为病人配药，如果发现病人好久还没有打针或输液时，护士要主动询问姓名，并让其拿出注射卡，当病人不慎将此单丢失时，护士要帮其在每日的储存药品名单中及时查找，并安慰病人：请先稍等，不要急，我们会帮你找到的，找到后要帮病人再开一张同样注射卡。以备下次使用。 二:收药 当导医将药品送至输液室时，主班及其他护士要当面与导医认真核对药品的计量和数量与注射单是否一致，有无少药或错药的现象，同时还要看看收费是否正确，如果有差错要让导医及时调整，核对准确后导医方可离开。如果对处方有疑义时，药和处方医生及时询问或沟通，不要贸然行事，以免出现差错。 三：配药、用药 1：严格执行核对制度及三查七对制度，根据注射单，将写好姓名、药名及剂量的输液标签贴于生理盐水或葡萄糖瓶上，并进行配药，在配药时要严格执行无菌操作，操作前要洗手，操作时要戴口罩，如果病人同时要静点几瓶药水，其他的药水配好后要压棉球并用胶布封好，防止被污染。 2：如果要做试敏的应将病人让到前排就坐，在做试敏前护士要详细询问病人是否有药物过敏史，以前是否用过此药或同类的药品，是否有家族式的药物过敏史，如果病人有严重的青霉素过敏史，要告知其主治医生，遵医瞩做好工作。做好试敏后，护士要告知病人二十分钟看结果，在此期间不可以离开，以免出现过敏反应不能及时发现，造成事故。 3：输液前要严格执行三查七对制度，喊病人名字，推车或端输液盘至病人前，再次核对准确后给与输液，并询问病人输液前有没有吃饭，告知病人输液可能会引起胃肠不舒服，如果不舒服要及时通知护士，我们这里有牛奶和蛋糕，可以吃点以缓解症状。护士要随时巡视，及时发现病人是否有不舒服现象或有没有药物反应。如果病人出现不适症状，护士要立即停药并通知其主治医生，并安慰病人不要紧张，同时扶至抢救室休息，必要时给与吸氧，配合医生进行紧急处理。
移动门诊输液系统在输液室管理中的应用 目的分析移动门诊输液系统对输液室管理的影响。方法取门诊输液患者800例纳入研究组。随机抽取20名护士，分别进行问卷调查，对于研究组与2013年度部分护理质量评价指标。结果76.25%患者认为系统可保障输液安全，93.13%患者认为等待时间缩短，护士对第一、二、三、四、五、六问题持正面态度比重均在70%以上，仅25%护士认为系统有助于提高自身技术水平；2013年患者整体满意率低于研究组，渗液发生率率、护理投诉率、接瓶不及时发生率低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论移动门诊输液系统确实有助于提高输液室护理管理水平，降低不良事件发生风险，保障输液安全，获得护士与患者好评。 标签：输液室管理；风险管理；移动门诊输液系统 输液是最常用的给药途径之一，门诊输液室是医院医疗服务重要环节，24 h 对外开放，接待患者多、个体差异大，输液量大、药品品种多，护士工作强度大，存在输液环境嘈杂、护士工作效率低、用药差错率高、输液安全隐患、管理混乱等诸多问题[1]。移动门诊输液系统是一种利用掌上电脑（Personal digital assistnat，PDA）、无线网络技术、RFID与条形码技术，对整个输液过程进行实时、全程监控的技术，旨在保障患者输液安全，提高输液管理水平，减轻护士负荷，最终保障医疗服务质量[2]。本院于2014年2月，开始试实行移动门诊输液系统，取得一定成效，现报道如下以供借鉴。 1资料与方法 1.1一般资料随机抽取2014年3月2日～3月15日，至门诊输液患者800例纳入研究组，其中男447例、女553例，年龄16～84岁、平均（45.2±18.4）岁。纳入标准：①<18岁者、≥75岁者有家属陪同；②认知、精神均正常，普通输液患者，非特护患者，如输注细胞毒性、高渗液患者；③临床资料完整；④有旧的门诊输液室接受输液经验。随机选取门诊输液室工作护士20人进行问卷调查。 1.2方法 1.2.1护理管理 1.2.1.1对照组给予常规护理与护理管理，以定时巡视+患者呼叫为主要管理方法，接瓶时执行”五步法”，多数工作由人工完成。 1.2.1.2观察组①接诊时：护士利用PC登录系统界面，以刷卡机扫描就诊卡，获取处方信息，利用输液系统自动分配座位号，打印条形码瓶签与患者标签，前者贴覆于输液瓶（袋）上，后者贴于患者腕带或由患者自行保管，录入患者人口学信息、处方信息；②配药时：以PDA扫描输液袋上条形码，从系统调取处
病人路径的工作流程 皮试流程 就诊后携带门诊病历到皮试室 ↓ 签《皮试协议书》 ↓ 进行过敏试验 ↓ 在皮试室观察20分钟 ↓ 护士查看试验结果并记录 ↓ 缴费、取药 注射流程 药房取药 ↓ 注射室 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 注射 ↓ 按压1-2分钟 ↓ 过敏性药物观察30分钟，无不适方可 离开 输液流程 药房取药 ↓ 输液大厅接待台 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 领取座椅牌号 ↓ 小儿 ↓ 小儿穿刺室（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后到指定座位输液 成人 ↓ 成人输液室指定座位（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后在指定座位输液
工作人员工作流程 输液流程 收药抄输液卡： 热情接待病人 ↓ 核对姓名、登记 ↓ 检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名 ↓ 传染病隔离输液，化疗、输血者要收协议书 ↓ 按年龄为病人安排座位号 按医嘱抄输液卡，告知病人输液组数 皮试做标记，避光、借床、隔离者注明，有静注者要写iv ↓ 核对药物， ↓ （qd取两天以上药者将药和输液卡分天装好，告知天数；嘱其白班时间带病历来输液，并在病历上标记；若有大输液寄放在配液室柜内。） （化疗者仔细分天核对，在药袋上注明第几天，化疗药组输液后要有普通输液冲 洗血管。） ↓ 核对输液费，Qd者病历上记录 ↓ 将座位号牌病人，交给嘱其在指定地点等候 ↓ 将药液传递给配液者 ↓ 配液： 取大输液并检查质量，贴好输液卡（不要遮住有效期） 核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 ↓ 核对药物，有不清时及时询问抄卡者，必要时核对病历 ↓ 抽去多余的盐水，化疗者抽药引子， 刺激性强的药物先排气再加药 ↓ 按规范配制药液，按量抽吸 ↓ 再次核对药物，弃取空药瓶 ↓
摩博门诊输液管理系统 解决方案 摩博（北京）科技有限公司 2009年3月
目录 1. 系统的应用背景 (2) 2. 摩博的解决方案 (2) 3. 系统的优点 (4) 4. 系统的回报分析 (5) 1.系统的应用背景 摩博门诊输液管理系统是以医院“以病人为中心”为宗旨。体现在：病人输液安全和呼叫的及时性和方便性；医护人员减少医疗差错；减轻工作压力，提高工作效率等几方面。 门诊输液是当前医疗活动的重要组成部分，工作量大，业务繁忙琐碎，然而一旦出现差错，就可能危及病人的安全。同时，由于每天需要接待大量的患者及家属，也使医院的门诊输液室成为人群对集中而流动性较大的场所，给护理管理工作带来了诸多困难。 2.摩博的解决方案 摩博门诊输液管理系统采用了微软最新的移动数据终端、腕带及无线网络等产品，通过采用条形码技术、无线网络技术和移动计算技术，分别实现了护士对病人身份和药物条形码的准确核对，在正确的时间、正确的地点及时响应病人的求助，以及对处置信息进行准确记
录。系统结构如下： 病人腕带 医院领导 摩博门诊输液管理系统结构图 摩博门诊输液管理系统的工作流程使护士的工作效率大大提高，以精准的信息采集、传递和管理极大减轻了护士的工作压力。同是，这一系统也能就病人的需求做出及时反应，提高了病人就医的满意度，使医院的服务更为人性化。 一般情况下，当接到病人交来的输液单和输液药物后，护士会通过条码打印机打印出病人的身份条码标签和输液袋条码标签，实现病人身份和药物产生唯一关联标志。接下来，护士用P660对病人身份条码和输液袋条码进行扫描核对，确认正确的病人身份和药物后进行安全输液。 在病人输液过程中，病人可以通过安装在输液仪上的无线呼叫按
输液室工作计划精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
2017年输液室工作计划 门诊输液室是医院的一个窗口，也是门诊病人治疗的落脚点，门诊护理必须作为护理管理工作的一个重要内容来做。特制订护理工作计划如下： 一、护理优质服务质量管理： 1、遵照护理部的操作标准，制定本科室的操作常规及工作流程，让护士工作有章可循，严格执行查对制度，以确保护理工作的安全。 2、严格无菌技术，做好消毒隔离。 3、加强输液质量、安全检查。对出现的安全隐患及早发现，采取预防措施，防止差错事故的发生。 4、熟练掌握输液反应处理流程及处理预案。 二、加强护患沟通，避免护理纠纷： 1、热情接待患者，主动向病者及家属做好健康教育。 2、加强和患者的沟通，缩短护患之间的距离。 3、保持输液大厅的安静、整洁，为患者创造一个舒适的输液环境。 4、每季度进行业务学习于护理操作培训并发放病人满意度调查表，以提高护士的护理服务质量。 三、加强护理队伍管理，提高服务水平： 1、合理配备护理队伍，保证护理质量，必须提高静脉穿刺一针见血率。 2、实施各岗位轮流做，新老搭配制，积极创造温馨的就医环境。 3排班以动态调整为原则，以满足病人需要为原则，以优化组合为原则。 四.加强院内感染管理，做好医院感染工作： 1、每天检查无菌棉签，消毒液，器材的完好情况，有效期，包灭菌的合格情况治疗盘清洁程度以保证病人治疗工作顺利 2、加强消毒隔离措施，严格遵守无菌操作原则，做到无交叉感染，每天坚持对治疗室消毒，确保无医院感染暴发流行事件发生。 回首过去，直面未来，我深知护理工作中还有很多的不足，不断学习?、创新，让自己的管理方式更加成熟，持续改进输液室管理模式，加强在职教育，不断提高知识技能水平，为以后的护理工作更添一缕春光。??????????????????????? 输液室? 2017?年?1月2号
无线移动输液系统提升急诊输液室工作效率的价值观察 发表时间：2018-06-25T11:37:13.297Z 来源：《中国医学人文》2018年第4期作者：朱曦[导读] 探讨无线移动输液系统对急诊输液室工作效率的影响 朱曦 (商丘市第一人民医院急诊科河南商丘 476100) [摘要] 目的探讨无线移动输液系统对急诊输液室工作效率的影响。方法选取2015年10月-2016年10月商丘市第一人民医院急诊输液室行传统输液管理的40例患者为对照组，并选取2016年11月-2017年10月应用无线移动输液系统管理的40例患者为观察组。比较两组患者接待时间、输液等待时间、护理满意度。结果观察组接待时间（2.08±0.27）min、输液等待时间（9.91±0.32）min均短于对照组（3.15±0.25）min、（12.48±0.22）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组护理满意度77.50%低于观察组95.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急诊输液室患者，应用无线移动输液系统可有效缩短患者接待与等待输液时间，提高工作效率，提升护理满意度，利于维护医患关系。 [关键词] 急诊输液；无线移动输液系统；工作效率；护理满意度 The value of wireless mobile infusion system in improving the efficiency of emergency transfusion room. Zhu Xi (Shangqiu First People's Hospital emergency department, Shangqiu, Henan 476100) [Objective] to explore the effect of wireless mobile infusion system on the efficiency of emergency transfusion room. Methods 40 cases of traditional infusion management in the emergency transfusion room, Shangqiu First People's Hospital in October 2015, October -2016 were selected as the control group, and 40 patients who used the wireless mobile transfusion system in October November 2016 were selected as the observation group. The reception time, transfusion waiting time and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the reception time (2.08 + 0.27) min and waiting time (9.91 + 0.32) min of the observation group were shorter than that of the control group (3.15 + 0.25) min and (12.48 + 0.22) min, and the difference was statistically significant (P < 0.05), and the nursing satisfaction of the control group was 77.50% lower than that of the observation group (95%). The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion for the patients in the emergency transfusion room, the application of wireless mobile infusion system can effectively shorten the patient's reception and wait for the infusion time, improve the working efficiency, improve the satisfaction of nursing, and help to maintain the relationship between the doctors and patients. [Key words] emergency infusion; wireless mobile infusion system; work efficiency; nursing satisfaction. 急诊输液室属于医院医院服务的重要窗口，是医院水平、服务水平、医护质量的具体体现[1]。为了最大程度发挥急诊输液室功能，提高医疗资源利用率，满足患者需求，以移动计算机技术、无线网络技术、条形码技术为依托，以掌上型微电脑为硬件，以医院现有信息系统为管理平台的无线移动输液系统被越来越广泛地应用到临床上，利于推动输液过程移动化、流程化、条码化[2]。本研究进一步探讨无线移动输液系统对急诊输液室工作效率的影响。现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料选取2015年10月-2016年10月商丘市第一人民医院急诊输液室行传统输液管理的40例患者为对照组，并选取2016年11月-2017年10月应用无线移动输液系统管理的40例患者为观察组，均自愿参与本研究并签署同意书，本研究经我院伦理委员会批准。对照组：男16名，女24名；年龄18-59岁，平均（38.46±11.05）岁。观察组：男15名，女25名；年龄19-58岁，平均（38.57±11.36）岁。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。 1.2 方法对照组行传统输液管理，如人工检查、手工誊写输液信息。观察组开展无线移动输液系统管理，主要内容如下：①依据患者前来就诊时间安排输液顺序，进行无线呼叫；②接单护士在收到患者药物与治疗单后，打印输液瓶贴以及信息条码，发放患者联，待输液瓶贴贴好后连同护士联交给配药护士，任务完毕；③配药护士通过掌上微电脑扫描条码，核对治疗单、电子医嘱、药物等，完成配液； ④注射护士将药液携至患者处，并于口头核对后，通过PDA扫描输液瓶贴、患者联，确认无误后，输液穿刺。 1.3 评价指标比较两组患者接待时间、输液等待时间、护理满意度。自行设计满意度调查表，Cronbach's α系数=0.86，准则效度=0.84，内容包括输液环境、输液室工作效率、护士反应及时性等，总分100分，≥85分为很满意，61-84分为满意，≤60分为不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。 1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较配对t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 接待时间、输液等待时间观察组接待时间（2.08±0.27）min、输液等待时间（9.91±0.32）min短于对照组（ 3.15±0.25）min、（12.48±0.22）min，差异有统计学意义（t=18.391、41.857，P均=0.000）。 2.2 满意度对照组护理满意度低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
XXXXXX院门、急诊静脉输液管理制度 为加强我院门、急诊静脉输液管理，规范门、急诊医疗行为，促进临床合理用药，根据《XXXXXXX的通知》（X卫规[20XX]X 号）等文件精神，结合我院实际情况，制定我院门、急诊静脉输液管理制度。 一、管理及实施机构 医务科为我院规范门急诊静脉输液的综合管理部门，总体负责管理我院门、急诊静脉输液管理各项工作，协调各部门分工。各门、急诊科室主任为第一负责人，直接负责各科室门诊静脉输液的管理工作，重点科室为儿科门诊和急诊科。药剂科负责门急诊静脉输液处方的调配审核工作。药剂科临床药学室负责定期实施门急诊静脉输液处方点评工作。宣传科负责宣传合理使用静脉输液、抗菌药物及激素等宣传工作。 二、严格掌握静脉输液使用指征 应遵循“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则，加强对医师用药的培训和指导，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液，具体指征如下： （一）、补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
（二）、补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。 （三）补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。 （四）、输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。 （五）、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。 （六）、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。 （七）各种原因所致不适合胃肠道给药者。 （八）因诊疗需要的特殊情况。 三、加强静脉输液管理 严格执行我院抗菌药物分级管理制度，有效控制抗菌药物的静脉使用。同时加强儿科门诊、急诊科静脉输注抗菌药物管理力度，逐步降低患者静脉输液，及静脉输注抗菌药物比例和药量，减少不必要的静脉输液，努力降低不合理使用静脉输液比例和使用量，严格掌握静脉输液指征，在诊疗“附件”中所列疾病患者时，原则上不采用静脉输液。符合门诊静脉输液的处方，处方量原则不得超过1天，若特殊情况需要超过1天量的，需书面向医务科申请，但总量不得超过3天。同时要加强处方审核，对用药不适宜处方，药师应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处
精品文档 佳家康中医院各中心（站）患者路径工作流程 皮试流程 就诊后携带门诊统筹病历到治疗室 ↓ 签《皮试协议书》 ↓ 进行过敏试验 ↓ 在观察室观察20分钟 ↓ 护士查看试验结果并记录 ↓ 缴费、取药 注射流程 药房取药 ↓ 注射室 ↓ 出示门诊（统筹）病历、药物、发票 ↓ 注射 ↓ 按压1-2分钟 ↓ 过敏性药物观察20分钟， 无不适方可离开。 护理部(院感科) 2013年7月22日
门诊输液流程 药房取药 ↓ 输液室接待台 ↓ 出示门诊（统筹）病历、药物、输液单、发票 ↓ 领取座椅牌号 ↓ 小儿 ↓ 小儿穿刺室（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后到指定座位输液 成人 ↓ 成人输液室指定座位（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后在指定座位输液 护理部 2013年7月28日
治疗护士工作流程 输液流程 输液室接待台 ↓ 收药、核对输液治疗单、转抄治疗单： 热情接待患者 ↓ 核对姓名、登记（收取治疗费） ↓ 检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名 ↓ 呼吸道隔离输液，化疗者要收协议书 ↓ 按年龄为患者安排好座位号 ↓ 按医嘱核对输液单，告知患者输液组数、滴数、药物副作用 皮试做标记，避光、借床、隔离者注明，有静注者要写iv ↓ 核对药物， ↓ （qd取两天以上药者将药和输液单分天装好，告知天数；嘱其患者带病历来输液，并在病历上标记；若有大输液可寄放在配液室柜内、并注明患者姓名。）
（化疗患者仔细分天核对，在药袋上注明第几天，化疗药组输液后要有普通输液冲洗血管。） ↓ 核对输液费，qd者门诊病历上记录 ↓ 将座位号牌患者，交给嘱其在指定地点等候 ↓ 将药液传递给配液者 ↓ 配液： 取大液体并检查质量，贴好输液单（不要遮住有效期） 核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 ↓ 核对药物，有不清楚时及时询问、查看、核对治疗单，必要时核对门诊病历 ↓ 抽去多余的盐水，化疗者抽药引子， 刺激性强的药物先排气再加药 ↓ 按规范配制药液，按量抽吸 ↓ 再次核对药物，弃取空药瓶 ↓
病人路径的工作流程皮试流程注射流程 药房取药就诊后携带门诊病历到皮试室 ↓↓ 注射室签《皮试协议书》↓↓ 出示门诊病历、药物、发票进行过敏试验 ↓↓ 注射在皮试室观察20分钟 ↓↓ 按压1-2护士查看试验结果并记录分钟 ↓↓ 过敏性药物观察30分钟，无不适方可缴费、取药离开输液流程 药房取药 ↓ 输液大厅接待台 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 领取座椅牌号 ↓小儿成人 ↓↓小儿穿刺室（等候）成人输液室指定座位（等候）↓↓核对座位牌并交给护士核对座位牌并交给护士 ↓↓穿刺成功后在指定座位输液穿刺成功后到指定座位输液． 工作人员工作流程 输液流程 收药抄输液卡： 热情接待病人 ↓ 核对姓名、登记 ↓ 检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名 ↓ 传染病隔离输液，化疗、输血者要收协议书 ↓ 按年龄为病人安排座位号 按医嘱抄输液卡，告知病人输液组数 皮试做标记，避光、借床、隔离者注明，有静注者要写iv ↓
核对药物， ↓ （qd取两天以上药者将药和输液卡分天装好，告知天数；嘱其白班时间带病历来输液，并在病历上标记；若有大输液寄放在配液室柜内。） （化疗者仔细分天核对，在药袋上注明第几天，化疗药组输液后要有普通输液冲洗血管。） ↓ 核对输液费，Qd者病历上记录 ↓ 将座位号牌病人，交给嘱其在指定地点等候 ↓ 将药液传递给配液者 ↓ 配液： 取大输液并检查质量，贴好输液卡（不要遮住有效期） 核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 ↓ 核对药物，有不清时及时询问抄卡者，必要时核对病历 ↓ 抽去多余的盐水，化疗者抽药引子， 刺激性强的药物先排气再加药 ↓ 按规范配制药液，按量抽吸 ↓ 再次核对药物，弃取空药瓶 ↓． 检查已配药液的质量，签配液时间、配液者姓名 ↓ 选择合适的输液器（7#、51/2、5#）插入输液瓶，关紧调速器 ↓ 视情况配制2、3组补液 ↓ 将药液传递给输液者，及时清理桌面 ↓ 输液： 取出药液，核对座位牌号、姓名 ↓ 双核对姓名（请问您叫什么名字？***，对不对？） ↓ 核对药物、皮试，药液质量，评估病人一般情况 ↓ 挂液、排气，同时告知组数 ↓
移动门诊输液系统 安装配置说明书 目录 1. web服务器的搭建与配置 (2)
1.1 搭建web服务器 (2) 1.1.1 web服务器要求 (2) 1.1.2 web服务器搭建步骤 (3) 1.2 Web服务器详细配置 (8) 2. 数据库安装及配置 (8) 2.1 数据库服务器最低配置要求 (8) 2.2 数据库安装 (8) 2.2.1 安装 (8) 2.2.2 数据库文件的附加 (8) 2.3 数据库服务器及数据库详细配置 (8) 3. 客户端安装与配置 (9) 3.1 PC端安装 (9) 4. 系统权限设置 (9) 1.web服务器的搭建与配置 1.1 搭建web服务器 1.1.1 web服务器要求 处理器：推荐双核2.0GHZ以上 内存：推荐2GB以上
硬盘：推荐80GB以上 操作系统：windows 2003 server R2 Enterprise Edition 安装IIS5.1或6.0版本 1.1.2 web服务器搭建步骤 在搭建web网站前，请检查iis是否安装，如iis已安装，请安装.net framework 2.0框架。注意安装的先后顺序，先装IIS，再装.net framework 2.0框架。 ●新建web网站 在windows 2003 server R2 Enterprise Edition操作系统中，单击“开始”菜单---“程序”---“管理工具”中的“Internet 信息服务(IIS)管理器”，然后展开“网站”目录，“右键“点击” 网站“后，新建我们系统中所需的web站点，如图（1-1-2-1）所示。 图（1-1-2-1） ●输入站点名称 根据提示步骤，输入新建的网站名称，移动门诊输液系统web站点名称为：EOIISService。如图（1-1-2-2）所示。
输液室工作流程 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
输液室工作流程 一、输液流程
二、流程操作细则 一】、进输液室： 护士应主动询问是否要输液或打针，如果是的话，护士要安置病人先坐下稍等： 1、如果病人的药还没取上来，护士要告诉他：您的药还没有取上来，请您稍等一下，药来了我们会喊您的名字；如果病人来了坐在输液室大厅，护士没有看到的情况下，护士要看注射单喊名字，看这个病人是否来了，如果没有喊到病人的名字，先不要配药，以免配好的药长时间不用，引起失效，造成药损失。医生开出的药如果是很多天的，护士在写输液巡视卡的同时还要给病人一张药品储存注射卡，上面应详细写明：病人名字、药品名称、剂量、时间、用药天数以及储存柜的号码，并要告知病人，次日来院要凭此单输液或打针。 2、复诊的病人，他会把药品储存注射卡交于护士，以便护士为病人配药，如果发现病人好久还没有打针或输液时，护士要主动询问姓名，并让其拿出注射卡，当病人不慎将此单丢失时，护士要帮其在每日的储存药品名单中及时查找，并安慰病人：请先稍等，不要急，我们会帮你找到的，找到后要帮病人再开一张同样注射卡。以备下次使用。 二】、收药： 当导医将药品送至输液室时，护士要当面与导医认真核对药品的剂量和数量与注射单是否一致，有无少药或错药的现象，同时还要看看收费是否正确，如果有差错要让导医及时调整，核对准确后导医方可离开。如果对处方有疑义时，要和处方医生及时询问或沟通，不要贸然行事，以免出现差错。 三】、配药、用药： 1、严格执行核对制度及三查七对制度，根据注射单，将写好姓名、药名及剂量的输液标签贴于生理盐水或葡萄糖瓶上，并进行配药，在配药时要严格执行无菌操作，操作前要洗手，操作时要戴口罩，如果病人同时要静点几瓶药水，其他的药水配好后要压棉球并用胶布封好，防止被污染。 2、如果要做试敏的应将病人让到前排就坐，在做试敏前护士要详细询问病人是否有药物过敏史，以前是否用过此药或同类的药品，是否有家族式的药物过敏史，如果病人有严重
无线移动系统在门诊输液室的应用 （江苏省昆山市第一人民医院友谊分院输液室，邮编：215300,作者：王梅） 摘要采用“无线网络技术”、“条码识别技术”、“无线呼叫技术”建立门诊移动输液管理系统，确保病人输液安全，改善输液室的嘈杂环境，维护输液场所的秩 序，提高护士的工作效率和患者的满意度，同时也为护理管理工作者带来更多便捷，创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务新模式。 关键词移动系统门诊输液应用 门诊输液室是人群相对集中而且流动性较大的场所，每天接待大量的输液患尤其是儿童输液区域，工作环境嘈杂，护士工作量大，输液流程中存在诸多的安全隐患。随着患者对医疗的期望值和维权意识的不断增强，如何确保输液安全、病人安全是医院管理阶层亟待解决的问题。2010年10月，我院作为本市首家引进无线移动系统的试点医院，该系统融合了无线网络技术、条码识别技术、无线呼叫技术，经过五个月的试运行，取得了很好的效果，现介绍如下：1系统设计 1.2部分硬件功能介绍：（1）台式电脑：用于接收数据库所有源数据信息；（2）6608扫描枪：将处方或病历卡上的二维条码对准扫描枪扫描即可传输数据到电脑上；（3）888TT条码打印机：用于打印双联条码，一联显示病人身份识别，一联显示病人药物识别；（4）数字终端（MC50：在配药、换瓶、注射时通过扫描二维条码准确识别病人身份和药物的信息匹配；（5）语音叫号显示屏：用于注射时显示患者的序号、姓名、去几号注射台注射等；（6）呼叫单元：用于患者换瓶、拔针或有不适反应时寻求帮助。 2我院原有的输液流程存在的问题与隐患
2.1以病人的姓名和输液号为标志进行人工核对病人的身份，遇上老年患者听力不好或名字发音相同或同名同姓或者有的护士为了省事，直接省去核对输液号，会有一定的差错隐患和效率低下的问题。 2.2人工手写的输液号，一有疏忽，往往会出现输液卡上的号和病人手中的号不一致，容易产生纠纷；每组输液袋、输液卡都需要手写签名、时间、滴速等，费时费力。 2.3病人输液位置随意性、秩序混乱，不方便护士确认病人的位置，给管理工作带来困难，位置占用计划和统计无法做到。 2.4病人换瓶、拔针或有其他不适反应时需要呼喊护士进行操作，造成输液室环 境嘈杂，护士听不清呼喊不能及时到患者身边，造成患者的不满。 2.5儿童静脉穿刺时，护士根据输液号和姓名呼叫患儿及家长到注射室，输液室环境嘈杂，患儿家长听不清呼喊不能及时到注射室，大大降低了护士的工作效率。2.6人工手写的输液号，电脑无法自动统计每日输液病人总数以及每位患者的输液信息。 3 现有的移动输液系统操作流程 3.1 输液登记：病人拿药物和处方（贴有二维条码）到达护士站时，护士将处方上的条形码对准扫描枪扫描，自动采集病人的输液信息并打印形成附带条形码的双联输液标签，使病人身份与药物产生唯一关联标识⑴。 3.2配置药液：治疗班的护士首先在MC50k登记工号、密码及班次进入门诊输液系统，对准每组输液袋上的条形码分别扫描，系统会自动存储病人所配液体的时间、组数等信息，省却了在每个输液袋上签名的环节。 3.3药物注射：注射班的护士按同样的方法登录MC50在成人输液区域，按输液袋标签上的座位号来到病人身边，用MC50m描需要注射病人的任何一组输液袋上的条码标签，再扫描病人手中的条码标签进行身份核实，系统确认无误后进行注射；在儿童输液区域，注射护士在注射室用同样的方法扫描，语音呼叫显示屏就会显示患儿的座位号、姓名及去几号注射台注射，患儿及家长到位后，再用同样的方法确认信息后进行注射。 3.4 输液巡视：病人在换瓶、拔针及遇到不适反应需要求助时，利用无线呼叫单元的求助按钮呼叫护士，此时巡回班的护士手中的MC50就会显示需要帮助病人的