质安监备案所需甲方提供资料
质监：
1、施工图设计文件审查报告及批准书1份；
2、建设单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、建设单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)。
安监：
1、工程概况1份(原件,盖建设单位公章)；
2、建设单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、建设单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书。
质安监备案所需监理提供资料
质监：
1、监理中标通知书1份(原件)；
2、监理单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、监理单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)；
4、监理合同1份；
5、监理规划1份(原件)。
安监：
1、监理中标通知书1份(原件)；
2、监理单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书。
质安监备案所需施工单位提供资料
质监：
1、经备案许可的施工中标通知书1份(原件)；
2、施工合同一份；
3、施工组织设计一份；
4、施工单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证眀材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
5、施工单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)。
安监：
1、经备案许可的施工中标通知书1份(原件)；
2、施工单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划(原件)；
4、施工单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书；
5、安全防护文明施工措施费用使用计划(原件)；
6、施工人员意外伤害保险凭证1份,须提交“监督业务受理专用联”(原件)；
7、施工现场总平面布置图和临时设施搭设验收表(原件)；
8、施工企业资质证书、安全生产许可证各1份(复印件需加盖施工单位公章)；
9、拟进入施工现场使用的施工起重机械设备型号、数量及特种作业人员名单与上岗证。
质安监备案监理资料目录
质监：
1、监理中标通知书1份(原件)；
2、监理单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、监理单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)；
4、监理合同1份；
5、监理规划1份(原件)。
安监：
1、监理中标通知书1份(原件)；
2、监理单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)；
3、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书。
商品房工程竣工验收备案所需资料 一、具有独立使用功能的工商业单体建筑工程 1、工程竣工验收备案资料目录； 2、工程竣工验收备案表； 3、工程竣工验收报告（含建筑节能实施情况）； 4、工程施工许可证或开工报告； 5、工程施工图设计文件审查意见（建筑节能审核意见）； 6、工程勘察、设计、施工、监理单位签署的质量合格文件，以及验收人员签署的竣工验收原始文件； 7、地基与基础、主体结构工程验收记录及检测报告（桩基完整性、承载力检测报告，砼、砂浆强度抽查报告，沉降观测记录，垂直度检测记录）； 8、室内环境专项验收合格文件； 9、建筑消防专项验收合格文件； 10、建筑防雷专项验收合格文件； 11、规划专项验收合格文件； 12、工程造价、城建档案专项验收合格文件； 13、施工单位签署的工程质量保修书； 14、质监部门的工程质量监督报告；安装部门核发的现场安全验收合格证；
二、居住类商品房建筑工程 1、工程竣工验收备案资料目录； 2、工程竣工验收备案表； 3、工程竣工验收报告（含建筑节能实施情况）； 4、工程施工许可证或开工报告； 5、工程施工图设计文件审查意见（含建筑节能设计审核意见）； 6、工程勘察、设计、施工、监理单位签署的质量合格文件，以及验收人员签署的竣工验收原始文件； 7、地基与基础、主体结构工程验收记录及检测报告（桩基完整性、承载力检测报告，砼、砂强度抽查报告，沉降观测记录、垂直度检测记录）； 8、室内环境专项验收合格文件； 9、公安消防专项验收合格文件； 10、建筑防雷专项验收合格文件； 11、规划专项验收合格文件； 12、居住配套设施专项验收合格文件（道路、给排水、电力、电气、燃气、园林绿化、环卫等）； 13、施工单位签署的工程质量保修书； 14、《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》； 15、质监部门的工程质量监督报告；
监督备案号： 项目编码： 江苏省建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章） 申报日期： 江苏省建筑安全监督总站监制
申报说明 1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。 2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全监督告知书》。 5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。
1-1建设工程安全监督备案申请书 （安监机构）： 今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 联系人：建设单位（盖章）： 联系电话：年月日
备案资料目录： 1、《建筑施工安全监督备案表》一式四份； 2、《文明施工责任书》一式二份； 3、《物业化管理责任书》一式二份； 4、《安监备案工程信息表》； 5、《建筑起重机械设备备案表》； 6、施工平面布置图；（标明总电箱和垂直起重设备安装位置） 7、中标企业安全生产许可证；（验原件，收复印件） 8、《施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料一览表》； 9、《成都市建设工程施工现场开工安全生产条件自查表》； 10、施工准备阶段《建筑施工安全检查评价表》； 11、三类人员《安全生产考核合格证书》；（验原件，收复印件） 12、项目安全工程师任命文件；项目安全工程师《安全生产考核合格证》验原件；免冠照1寸证件照两张。 13、民工意外伤害保险。（验原件收复印件） 14、《成都市龙泉驿区建设工程项目办事流程单》 15、中标通知书。
成都市建筑施工安全监督备案表
文明施工责任书 编号： 工程名称： 工程地址： 施工单位现场负责人：（签字） 检查监督单位：（盖章） 签订责任书日期：年月日 为认真贯彻实施市委、市政府关于开展创建国家环境保护模范城市活动的通知和有关要求，将我市初步建设成为中国西部第一个经济快速发展、环境清洁优美、生态良性循环的国家环境保护模范城市，规范我市建设工地环境保护，提高建设工地科学化、规范化、标准化管理水平，达到“整洁、规范、安全、文明”的要求，在蓉施工的各建筑业企业在开工前均应签订《文明施工责任书》并做到： 一、建筑、装饰装修、房屋拆迁、市政基础设施工地必须实行打围作业、封闭施工做到规范化管理。 二、建筑工地出入口地坪必须进行混凝土硬化处理，市政基础设施工地进入口应设置密目网钢笆或钢筋蓖子，防止泥土带入城市道路。 三、建筑工地主要通道必须硬化，料具场地必须平整夯实，其余裸露泥土要进行绿化，现场临时设施、机具设备、各类建筑材料应合理布置，材料堆码整齐。 四、严禁高空抛撒建筑垃圾，防止尘土飞扬，消除建筑物垃圾必须采取集装密封方式进行，清扫场地和楼层必须采用湿法作业，工地应设置临时密闭式垃圾堆放场或垃圾箱进行存放。 五、施工运输车辆，挖掘土设备驶出工地前必须冲洗轮胎，作除泥处理，运输沙、石、水泥、土方垃圾等，易产生扬尘的车辆必须封闭。
安监备案手续 Revised by Petrel at 2021
监督备案号： 项目编码： 江苏省建设工程安全监督备案 申 报 工程名称： 建设单位：（盖章） 申报日期： 江苏省建筑安全监督总站监制 申报说明 1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。 2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全监督告知书》。
5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。 1-1建设工程安全监督备案申请书 （安监机构）： 今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
备案资料内容 （1）《大良镇建设工程安全生产监督备案表》一式四份，安办、建设单位、监理单位、施工单位各留存一份。 除《大良镇建设工程安全生产监督备案表》是一式四份外，以下涉及的其他资料复印件全部为一式二份，安办、施工企业专各留存一份。 （2）《建设工程安全监督备案现场勘验表》，此表格由安办负责填写整理。 （3）总、分包单位《建筑施工企业安全生产许可证》。报审时，安办审原件，留复印件。分包单位如果是在施工过程中确定，开工前安全监督备案手续中可暂不提供分包单位资料，待选定后补交。 （4）中标通知书。报审时，安办审原件，留复印件。对于非招标工程，可提供施工合同等证明文件。 （5）办理职工意外伤害保险手续。提交《保险单》。以上手续均为保险公司提供。《保险单》报审时，安办审原件，留复印件。如保险单处于办理当中，可先提供保险费交纳票据，正式保险单待取得后补交。实行分包的工程，由总包单位统一办理职工以外伤害保险，分包企业按照合同约定比例合理承担投保费用。建设单位依法直接发包的工程项目，由承包企业自行直接办理意外伤害保险。 （6）施工总、分包单位项目经理、专职安全员《安全生产考核合格证书》汇总名单及复印件。报审时，安办审原件，留复印件。安全员配备数量按照一下标准执行：单项工程1万㎡及其以下或5000万元以下工程至少1人；1万～5万㎡或5000万元～1亿元工程至少2人；5万㎡以上或1亿元以上工程至少3人，且应当设置安全主管，按土建、机电设备等
专业设置专职安全生产管理人员。分包企业在工程项目的施工人员50人以下的，设置1名安全员，50人～200人的，设置2名安全员，200人以上的，根据实际情况增加配备人数。对于施工作业难度大、安全隐患因素多的工程项目，在以上配置标准的基础上酌情增配。 （7）监理单位、施工单位项目安全生产保证体系说明。报审时，安办留原件。监理单位将本单位项目安全保证体系编制后交由施工单位汇总提交。保证体系要做到责任明确、分解到人。 （8）施工现场特种作业人员配备及持证上岗情况。申请单位须提供汇总名单和特种作业人员身份证、上岗证书。身份证和上岗证书审原件，留复印件。项目部要根据施工特点和工程规模，合理配置特种作业人员，使其满足种类和数量的需要。建设行业特种作业工种包括电工、电焊工、架子工、卷扬机操作工、搅拌机操作工、起重操作工（根据现场各类起重吊装机械的配备情况，配置相应司机、司索、指挥等人员。安装拆卸、设备管理、设备核验作业人员可由公司专门机构统一调配，划归起重机械管理手续中备案，本报监手续可不做反映）、场内机动车辆驾驶（包括各类挖掘、运输车辆司机）。以上所有特殊工种人员，必须是安办公布的《安全特种作业人员登记公示名录》中记录的人员。 （9）安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单。安全防护用具的种类和数量要满足安全施工需要。各类机械设备清单也将作为项目安全监督计划的制定和现场检查的主要依据。安全防护用品主要有安全帽、安全带、各类型安全网具、绝缘手套、绝缘鞋、电气焊防护面罩等物品。机械设备主要包括各类起重机械，如物料提升机、塔式起重机、卷扬机、汽车式起重吊装机等；各类木工机械，如圆盘锯、平刨等；各类手持电动工
监督备案号： 建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章）
申报日期： 江苏省建筑安全监督总站制 1 申报说明 1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。 2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安全技术措施备案应提交以下资料： （1）施工组织设计中各分项工程安全技术措施； （2）施工现场临时用电施工组织设计； （3）深基坑工程在办理备案时，还应依据《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》要求和附件中所列工程规模，提供安全专项施工方案和相应的审核、审查手续；超过一定规模的还应提供专家论证报告。 4、安全监督机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 5、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《建设工程安全监
督通知书》。 6、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 7、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填 写。 8、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写 全称并对申报材料的真实性负责。 9、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真 实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。10、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单 位、监理单位、施工单位各一份。 2 1-1 建设工程安全监督备案申请书 ：（安监机构） 今有我单位建设的工程，按照《建设 工程安全生产管理条例》、《建 筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》 等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 序申报资料证书（合同）
中医诊所备案所需材料 一、申报材料(一式3份) （1）中医诊所备案信息表(带背书）。 （2）医疗机构名称核定申请表（工商核名单）。 （3）医疗机构法定代表人简明材料。（法定代表人签字表、法定代表人任职证明、任职履历表、身份证）（法人机构需要【事业单位法人证书、企业法人证书和工商登记执照、社会和行业组织登记登记证书等】，个人举办不需要）。 （4）医疗机构主要负责人简明材料（医务人员聘用意向书、主要负责人签字表、履历表、从事卫生经历、相关证件复印件）。 （5）拟选医疗机构用房产权证明及房屋使用意向证明（一楼起临街独立商业用房）。 （6）建筑设计平面图。（按实际比例尺作图并标识清楚，指示明晰）。(1:100全标尺标明上下水门窗排风及污水处理)。 （7）诊所设备清单。 （8）卫生技术人员目录及所有卫生技术人员相关证件复印件。 （9）委托办理人员签字（诊所备案非主要负责人办理，而是委托他人办理的，需提供委托书，应包括委托人和被委托人的姓名、身份证号码，委托人需亲笔签名）。 二、附件： 中医诊所备案信息表
注：1、本表格一式三份。一份由申请人（申请机构）留存，一份由备案的县级人民政府中医药主管部门存档，一份由上级人民政府中医药主管部门存档。 2、执业人员按照实际在诊所执业人员填写，没有的填写无。 3、个人举办的诊所，涉及法人机构事项不需要填写。 医疗机构法定代表人签字表
医疗机构主要负责人签字表 医疗机构法定代表人任职证明 卫生局： 兹证明同志具有完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命（选举、选聘）拟在担任职务，是该医疗机构的法定代表人，按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属（属）党和国家机关、事业单位、社会团体干部、离退休干部兼职。 兼任其他职务情况： 特此证明 人事主管部门上级主管部门
备案资料目录： 安检 1、《建筑施工安全监督备案表》一式四份； 2、《文明施工责任书》一式二份； 3、《安监备案工程信息表》； 4、《建筑起重机械设备备案表》； 5、施工平面布置图；（标明总电箱和垂直起重设备安装位置） 6、中标企业安全生产许可证；（验原件，收复印件） 7、《施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料一览表》； 8、《成都市建设工程施工现场开工安全生产条件自查表》； 9、施工准备阶段《建筑施工安全检查评价表》； 10、三类人员《安全生产考核合格证书》；（验原件，收复印件） 11、项目安全工程师任命文件；项目安全工程师《安全生产考核合格证》验原件；免冠照1寸证件照两张。 12、民工意外伤害保险。（验原件收复印件） 13、流程单。 质检 1、施工合同 2、检测合同 3、商混合同 4、立项批文 5、中标通知书 6、规划图、红线图 7、公司资质
成都市建筑施工安全监督备案表备案编号备案日期 工程名称 工程造价结构、 层数 建筑面积 （工程规模） 基础类型及深度脚手架种类及架体高度 建设单位现场代表姓名手机 监理单位项目总监姓名手机 施工单位项目经理姓名手机 工程地址安全工程师姓名手机 开工日期竣工日期现场电话 经办人联系电话 备 注 本表一式三份，建设单位、施工单位、安监部门各持一份。安监站联系电话：84859287
文明施工责任书 编号： 工程名称： 工程地址： 施工单位现场负责人：（签字） 检查监督单位：（盖章） 签订责任书日期：年月日 为认真贯彻实施市委、市政府关于开展创建国家环境保护模范城市活动的通知和有关要求，将我市初步建设成为中国西部第一个经济快速发展、环境清洁优美、生态良性循环的国家环境保护模范城市，规范我市建设工地环境保护，提高建设工地科学化、规范化、标准化管理水平，达到“整洁、规范、安全、文明”的要求，在蓉施工的各建筑业企业在开工前均应签订《文明施工责任书》并做到： 一、建筑、装饰装修、房屋拆迁、市政基础设施工地必须实行打围作业、封闭施工做到规范化管理。 二、建筑工地出入口地坪必须进行混凝土硬化处理，市政基础设施工地进入口应设置密目网钢笆或钢筋蓖子，防止泥土带入城市道路。 三、建筑工地主要通道必须硬化，料具场地必须平整夯实，其余裸露泥土要进行绿化，现场临时设施、机具设备、各类建筑材料应合理布置，材料堆码整齐。
施工单位： 建筑施工企业需携带以下资料： ********网上申报（登陆http://218.90.141.182:8080/xcgl/），初次登陆直接点击“注册”进入即可，一旦输入数据即默认成功，若要修改点击“未通过注册名单”中的“更多”按项目名称或建设单位查询进入就可修改 □1、江苏省或无锡市核发的建筑业企业信用管理手册原件（在有效期内） □2、工程项目中标通知书（□原件、□复印件）以及该工程项目的概况□ □3、施工承发包合同（□原件、□复印件）（根据锡建工[2008]3号文要求“合同中必须增加解决拖欠工资条款并附三方承诺书”）原件(承诺书表式附件下载) □ □4、担任施工项目负责人的建造师注册证书及安全生产考核合格证书（B类）并实行网上和实物同时压证的管理办法（锡建规发[2011]2号）（□原件、□复印件）□省网，□市网 □5、施工现场安全管理网络并附：项目部提供《项目技术负责人职称证书（□原件、□复印件）及安全生产考核证书（□原件、□复印件）、施工员上岗证书（□原件、□复印件）、质量员上岗证书（□原件、□复印件）、材料员上岗证书（□原件、□复印件）、预算员上岗证书（□原件及□复印件）》。（所有人员提供劳动部门出具的从业单位缴纳养老金证明和劳动合同）。□6、经（业主单位、监理单位、安监站相关科室）确认的施工现场临时设施备案表(表式附件下载) □7、无锡市（省内，省外）施工企业承接工程项目注册登记表电子文档(表式附件下载) □8、建设工程安全监督备案申报表（注：此表经由网上注册申报提交后按网上要求打印盖章并加盖骑缝章（施工单位公章）） □9、项目立项批文（复印件） □10、施工单位安全生产许可证（□原件与□复印件） □11、安全生产责任书（施工企业与项目部签订原件） □12、施工组织设计[附专项施工方案报审表原件] （表式附件下载） □13、安全施工技术措施（□1、安全专项方案，□2、安全措施费用计划，□3、施工现场安全防护、□4、临时设施计划及搭建情况，□5、施工安全事故应急救援预案）[附专项施工方案报审表原件] （表式附件下载） □14、建设工程规划许可证（复印件） □15、建设施工人员意外伤害保险保单（□原件与□复印件） □16、工程运输安全文明管理承诺书(表式附件下载) □17、专职安全员安全考核证书（□原件与□复印件）2、建设工程施工现场专职安全员委派书□(表式附件下载) ***其中一位安全员和中标书一致（建筑工程、装修工程按照建筑面积：1万平方米以下的工程至少1人；1万及1万～5万平方米的工程至少2人；5万及5万平方米以上的工程至少3人。 土木工程、线路管道、设备工程按照安装总造价：5000万元以下的工程至少1人；5000万及5000万-1亿元以内的工程至少2人；1亿及1亿以上的工程至少3人。） □18、本工程分包项目一览表 □19、企业交纳支付农民工工资保证金的交款凭证（锡建规发（2010）1号）（□复印件）和
监督备案号：_________________ 建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称：__________________________________ 建设单位：_________________________________ （盖章） （申报单位） 申报日期：_________________________________
江苏省建筑安全监督总站制 申报说明 1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。 2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9 项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的 5 日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起 5 日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5 日内发出《建设工程安全监督通知书》。 5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91 号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
1-1建设工程安全监督备案申请书 _____________________________ （安监机构）： 今有我单位建设的________________________________ 工程，按照《建设工 程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 联系人：建设单位（盖章）：__________________ 联系电话：年月日
国家安全生产监督管理总局令 第53号 《危险化学品登记管理办法》已经2012年5月21日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年8月1日起施行。原国家经济贸易委员会2002年10月8日公布的《危险化学品登记管理办法》同时废止。 国家安全监管总局局长杨栋梁 2012年7月1日 危险化学品登记管理办法 第一章总则 第一条为了加强对危险化学品的安全管理，规范危险化学品登记工作，为危险化学品事故预防和应急救援提供技术、信息支持，根据《危险化学品安全管理条例》，制定本办法。 第二条本办法适用于危险化学品生产企业、进口企业（以下统称登记企业）生产或者进口《危险化学品目录》所列危险化学品的登记和管理工作。 第三条国家实行危险化学品登记制度。危险化学品登记实行企业申请、两级审核、统一发证、分级管理的原则。 第四条国家安全生产监督管理总局负责全国危险化 学品登记的监督管理工作。
县级以上地方各级人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内危险化学品登记的监督管理工作。 第二章登记机构 第五条国家安全生产监督管理总局化学品登记中心（以下简称登记中心），承办全国危险化学品登记的具体工作和技术管理工作。 省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门设立危险化学品登记办公室或者危险化学品登记中心（以下简称登记办公室），承办本行政区域内危险化学品登记的具体工作和技术管理工作。 第六条登记中心履行下列职责： （一）组织、协调和指导全国危险化学品登记工作； （二）负责全国危险化学品登记内容审核、危险化学品登记证的颁发和管理工作； （三）负责管理与维护全国危险化学品登记信息管理系统（以下简称登记系统）以及危险化学品登记信息的动态统计分析工作； （四）负责管理与维护国家危险化学品事故应急咨询电话，并提供24小时应急咨询服务； （五）组织化学品危险性评估，对未分类的化学品统一进行危险性分类； （六）对登记办公室进行业务指导，负责全国登记办公室危险化学品登记人员的培训工作； （七）定期将危险化学品的登记情况通报国务院有关部门，并向社会公告。 第七条登记办公室履行下列职责： （一）组织本行政区域内危险化学品登记工作；
建设工程安全监督备案说明 1、建设工程安全监督备案申报表三份。 2、建设工程开工安全生产条件审查表两份。 3、施工企业安全生产许可证、项目经理、安全员考核合格证、特种作业人员操作资格证复印件一份，需提供原件。 4、安全措施费存款凭证一份。 5、安全措施费使用计划两份。 6、工伤保险或意外伤害险收据复印件一份。 7、审核通过的专项施工组织设计方案两份。 8、建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表两份。 9、危险性较大分部分项工程清单、施工现场周边环境及地下设施交底情况两份。 10、拟使用起重设备规格、数量，登记证复印件两份。需提供原件。 11、建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书三份。（安监机构、建设单位及个人各执1份） 12、临时设施规划方案和已搭建情况、现场施工平面布置图两份 13、施工合同第一部分（即双方签字盖章部分）复印件一份。 14、以上所有内容一份按照上面顺序装订成册胶封，其余的散件。
监督备案号： 建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称：松原市宁江区人大办公楼维修工程 建设单位：松原市宁江区人大办公室党委会办公室（盖章）申报日期： 2016年7月12日
吉林省住房和城乡建设厅制 工程概况及备案内容
建设工程开工安全生产条件审查表 工程名称：松原市宁江区人大办公楼维修改造工程建设单位：松原市宁江区人大常委会办公室施工单位：松原市城懿建设工程有限公司项目经理：宋江良 监理单位：松原市建设项目咨询管理有限公司项目总监：盛国录
自查结论： 建设单位项目负责人： 建设单位（公章） 年月日 施工企业安全生产许可证复印件
网站备案所需材料 一、以企业或事业单位名义建立网站并备案 1.营业执照副本（企业）彩色扫描件或组织机构代码证（事业单位）彩色扫描件。 2.法人身份证原件的正、反两面彩色扫描件。 3.法人个人彩色照片（电子格式）。照片尺寸不低于800×600像素；免冠，双手自然下放，能够看到双手至头部的部位；照片的背景颜色为纯色（蓝色或白色），并且与着装形成明显的反差；不能配戴眼镜。 4.提交电子格式的《顶级国际域名证书》或《CN域名注册证书》。若在我处购买域名，则无需提供域名证书。 5.填写《网站备案信息真实性核验单》，并签字、盖章。只需以手写方式填写网站主办者名称、网站类型、网站域名、网站负责人签字（法人本人签字）、日期及盖章即可。盖章后，请扫描。 6.填写《信息安全管理承诺书》，并签字、盖章。只需以手写方式填写承诺单位名称、个人签字（法人本人签字）、签署日期及盖章即可。盖章后，请扫描。 二、以个人名义建立网站并备案 1.网站主办者身份证原件的正、反两面彩色扫描件。 2.网站主办者个人彩色照片（电子格式）。照片尺寸不低于800×600像素；免冠，双手自然下放，能够看到双手至头部的部位；照片的背景颜色为纯色（蓝色或白色），并且与着装形成明显的反差；不能配戴眼镜。 3.提交电子格式的《顶级国际域名证书》或《CN域名注册证书》。若在我处购买域名，则无需提供域名证书。 4.填写《网站备案信息真实性核验单》，并签字。只需以手写方式填写网站主办者名称、网站类型、网站域名、网站负责人签字（网站主办者本人签字）、日期及按手印即可。按手印后，请扫描。 5.填写《信息安全管理承诺书》，并签字。只需以手写方式填写承诺单位名称、个人签字（法人本人签字）、签署日期及按手印即可。按手印后，请扫描。
延川调频转播台灾后重建业务用房建设项目 1.施工安全措施 一、工程概况： 本工程位于延安市延川县永坪镇鲍家河村阳山峁，建筑面积为787.64㎡，建筑主体结构形式为砖混，结构层数地上二层，设计使用年限50年，抗震设防烈度为6度，建筑总高度7.68m. 为创造良好的作业环境和安全生产的重要性，贯彻“安全第一、预防为主”的安全方针，特制定本措施： 1、要求各供货商拉运材料车辆进入施工现场时，不能鸣笛、抢道且车辆行驶速度控制在每小时5公里以内，确保人员出入安全。 2、施工现场施工机械操作人员必须遵守操作规程，起重设备，有省特种行业机械监督局检查验收证书。 3、各施工人员进行安全三级教育和安全教育确认书。项目经理和施工管理人员签定安全责任书及班组施工责任书。根据工程进展，项目经理每月进行安全讲话。布置安全活动内容，安全员负责检查、实施落实。 4、对个别施工项目指定施工方案。 （1）、现场临时用电方案； （2）、架子搭设、拆除方案； （3）、模板支设方案； （4）、起重设备安装、拆除方案； （5）、现场安全应急救援预案。 5、各种安全措施实施都在已运行过程中。由安全员监督检查，严格执行二单一令（整改通知单、罚款通知单）（停工令）确保施工人员的安全，保证工程正常施工。 2.项目部管理人员登记表
3.信号指挥工操作规程 1、信号指挥工佩戴“信号指挥”标志或特殊标志，安全帽、安全带、指挥旗、口哨和对讲机等设备，并正确配合使用。 2、熟悉起重机械的基本功能，向起重机人员进行旗语手势，声响信号的交底约定。 3、必须了解运输物件重量、堆放位置、其他固定物的连接和掩埋情况等。 4、检查吊索具的磨损状况，有达“报废”标准情况应立即更换。尚未达标准却又磨损程度轻的，必须降低其允许应用范围。 5、检查吊索具、容器等是否符合要求，发现吊具有变形、扭曲、开焊、裂缝等情况必须及时处理，否则停止使用。 6、信号指挥必须集中精力，按规定要求操作，作业过程中不得嬉戏打闹、
监督备案号： 项目编码： 省建设工程安全监督备案 申 报 工程名称： 建设单位：（盖章）申报日期： 省建筑安全监督总站监制
申报说明 1、建设单位登录省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。 2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5日发出《施工安全监督告知书》。 5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。
1-1 建设工程安全监督备案申请书 （安监机构）： 今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 联系人：建设单位（盖章）： 联系：年月日
1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况
南京开林园林绿化工程有限公司安全生产备案资料 安全施工规章制度
目录 一、安全生产责任制度 二、安全生产例会制度 三、安全技术措施管理制度 四、安全技术交底制度 五、施工机具进场验收与保养维修制度 六、安全教育培训制度 七、临时用电定期检查制度 八、生产工人的安全生产责任制度 九、施工现场安全生产检查制度 为落实安全生产必须实行逐级负责、全员管理的原则，明确项目各岗
位、管理人员和操作者在生产过程中应负的安全职责，使安全责任逐级分解。同时，便于检查和考核评价，把“安全第一，预防为主”的方针落实到每一道工序和各个管理岗位，确保安全生产处于受控状态。 本工程的安全生产网络图如下： 一、安全生产责任制 1、公司项目主管安全生产责任制 （1）认真贯彻执行国家有关安全生产、劳动保护方面的方针、政策、法律、法规和上级主管部门、公司的各项安全生产规章制度。 （2）对本单位的安全生产负全面领导责任。负责组织和协调安全生产中的各种问题及安检人员队伍的相对稳定。 （3）检查、督促各项安全技术措施落实到位、搞好与安全生产相关部门的协调工作。 （4）在计划、布署、检查、总结、评比、承包生产工作的同时，列入安全工作内容。在部门安全检查中反馈回来的重大问题上采取果断措施加以解
决，确保安全生产。 （5）发生重大伤亡事故以后，组织人员成立事故调查处理小组，提出整改和处理意见。 2、项目经理安全生产职责： （1）认真贯彻执行国家有关安全工作的法律、法规、方针、政策和上级有关安全工作的规章制度。 （2）项目经理是该项目工地安全生产的第一责任人，对自己管辖范围内的安全生产权负责，必须杜绝重伤、死亡事故。 （3）搞好对职工的安全教育和技术培训，每周一必须组织一次安全活动，不断提高职工的安全技术素质和自我保护能力。 （4）在生产中必须坚持六同时，必须把安全工作作为一项重要内容。在生产与安全发生矛盾时，必须服从安全。严禁违章指挥。 （5）做好施工组成组织中的安全技术措施和安全技术交底的落实、检查工作。每旬组织一次安全检查，自觉接受各级安全部门的监督和检查，对检查出的问题，定人、定时间、定措施进行整改，并把落实的结果反馈回检查单位。 （6）搞好对分承包方安全管理工作。 （7）做好安全生产的宣传工作。按“安全生产、文明施工”的要求布置整个施工现场。 （8）做好工伤事故的报告工作。发生工伤事故和重大未遂事故必须及时报告分公司、公司安全部门和有关领导，同时要保护好现场，抢救受伤人员和国家财产。依法接受国家和行政主管部门对事故的调查、处理。
质安监备案所需甲方提供资料 质监： 1、施工图设计文件审查报告及批准书1份； 2、建设单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)； 3、建设单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)。 安监： 1、工程概况1份(原件,盖建设单位公章)； 2、建设单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)； 3、建设单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书。 质安监备案所需监理提供资料 质监： 1、监理中标通知书1份(原件)； 2、监理单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)； 3、监理单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)； 4、监理合同1份； 5、监理规划1份(原件)。 安监： 1、监理中标通知书1份(原件)； 2、监理单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)； 3、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书。 质安监备案所需施工单位提供资料 质监： 1、经备案许可的施工中标通知书1份(原件)； 2、施工合同一份； 3、施工组织设计一份； 4、施工单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证眀材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)； 5、施工单位项目负责人的法人代表人授权书和其本人签署的工程质量终身责任承诺书(原件)。 安监： 1、经备案许可的施工中标通知书1份(原件)； 2、施工单位的工程项目负责人和项目管理机构人员一览表及相关资格证明材料(加盖单位公章),社保证明必须社保部门盖章(原件)； 3、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划(原件)； 4、施工单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书； 5、安全防护文明施工措施费用使用计划(原件)； 6、施工人员意外伤害保险凭证1份,须提交“监督业务受理专用联”(原件)； 7、施工现场总平面布置图和临时设施搭设验收表(原件)； 8、施工企业资质证书、安全生产许可证各1份(复印件需加盖施工单位公章)； 9、拟进入施工现场使用的施工起重机械设备型号、数量及特种作业人员名单与上岗证。
工程安全监督备案手续 1、法人委托书 2、施工合同、监理合同（原件） 3、《建设工程规划许可证》《安全生产许可证》 4、工程概况（附件1河北省房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督备案表）五份 施工单位： 1个项目总监（B）、1个技术负责人、安全员数量按平米数递增（1万以内1个，1-5万2个，5-10万3个，每增加5万增加1个安全员） 监理单位： 1个总监、1个土建、1个水电、1个暖通、1个造价劳务单位： 1个项目负责人（B）、1个技术负责人、1个安全员5、施工、监理、分包等单位的项目负责人、专职安全员资格证书（查原件存复印件） 6、危险性较大分部分项工程清单（见附件2、3） 7、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用相关资料 8、建设、施工、监理、勘察、设计单位项目负责人安全生产承诺书 9、施工现场周边环境及地下设施情况表（见附件5）、施工组织设计中的安全措施、施工项目应急预案(附监理报审表） 10、建筑工程安全监督备案现场勘验表 11、施工现场扬尘治理情况踏勘表 12、违反基本建设程序工程安全生产条件审查报告（已动工）
勘察合同备案 1、制式合同4本 2、营业执照、资质证书（审原件留复印件） 3、中标通知书、《石家庄市建设工程招投标情况书面报告备案表》、交易服务费发票（建设方和勘察单位）（审原件留复印件） 备注：专项整治不需要招标，但必须提供此项目列为专项整治的文件及复工通知单 4、外省进冀证明 设计合同备案 1、制式合同4本 2、营业执照、资质证书（审原件留复印件） 3、中标通知书、《石家庄市建设工程招投标情况书面报告备案表》、交易服务费发票（建设方和设计单位）（审原件留复印件） 备注：专项整治不需要招标，但必须提供此项目列为专项整治的文件及复工通知单 4、外省进冀证明 监理合同备案 1、制式合同6本、《河北省建设工程施工阶段监理机构人员备案登记表》6份 2、营业执照、资质证书（审原件留复印件） 3、中标通知书、《石家庄市建设工程招投标情况书面报告备案表》、交易服务费发票（建设方和监理单位）（审原件留复印件） 备注：专项整治不需要招标，但必须提供此项目列为专项整治的文件及复工通知单 4、外省进冀证明
建设工程安全监督备案资料 申报安全监督备案单位提交以下资料： 1.安全监督登记书、安全监督工作计划、安全生产文明施工管理告知书，各一式四份（表格可从克拉玛依建设网：https://www.doczj.com/doc/2e11372833.html,→建设工程质量安全监督下载）（工程项目必须进行单体备案，需注意登记日期，监督机构名称，图章齐全。） 2.监理单位监理人员名册及资格证书（需要总监、专业监理等证件彩印复印件加盖单位公章）。 3.银行出具安全文明措施费收费凭证（凭证上需注明资金名称为安全文明措施费，验原件留复印件）。 4.安全生产文明施工组织设计方案和措施，并附上施工方案申报表、审批表，施工方、建设方、监理单位签字认可。（需注意内容可行性） 5.项目意外伤害保险资料复印件一份（注：工伤保险不等同于意外伤害保险）。 6.分包施工单位资质和安全生产许可证资料。 7.发改委批复的立项报告。（验原件留存复印件，加盖企业公章） 8.工程项目八大员证书彩印复印件，包括项目经理、技术负责人、安全员、施工员、资料员、材料员、造价员、机械设备管理员（安全员需安全生产考核合格证、上岗证）； 9.特种操作人员资格证书（验原件，留复印件，焊工有
证即可，其他工种包括架子工、电工、塔吊司机、司索工必须是各省市建设行政主管部门颁发的资格证） 10. 非克拉玛依市企业必须在高新区（白碱滩区）设立分公司，非高新区（白碱滩区）本地企业（按企业注册地）需到企业所在地国税局开具《外出税收经营活动管理证明》，再去白碱滩区国税局进行备案。挈带备案凭证办理。 注：安全员10000m2以下工程至少配1名，10000 m2至50000 m2 至少配2名，50000 m2以上至少配3名，并且设置安全主管，按土建、机电设备等专业设置专职安全生产管理人员；建筑施工劳务分包企业施工现场安全防护按总承包企业或专项承包企业标准执行。企业必须配备专职安全生产人员不少于2人。
办理一般原产地证书备案所需材料 一、申请一般原产地证明书注册登记表 二、企业营业执照副本复印件 三、组织机构代码证复印件 四、对外贸易经营者备案登记表复印件 五、海关的报关资格证书复印件 六、手签员相片 以上材料各一份，复印件要加盖公章，如为外地企业，则要求查看第二至五项的证件原件。
企业注册号：＿＿＿＿＿＿＿登记证签收/日期：＿＿＿＿＿＿/＿＿年＿月＿日注册日期：＿＿＿年＿＿月＿＿日 ID made on ＿＿(Y) ＿＿(M) ＿＿(D) ———————————————————————————上列栏目在/由签证机构（指导下）填写———————————————————————————— 申请一般原产地证明书注册登记表 申请单位郑重声明： 本单位自愿委托中国国际贸易促进委员会广西分会办理一般原产地证明书签证业务，对注册登记表的内容已全部了解，并保证做到以下各点。 一、注册登记表的填写内容及提交的文件资料均真实有效。 二、严格按照《中华人民共和国出口货物原产地规则》、《中华人民共和国出口货物原产地规则实施办法》和《关于签发中华人民共和国出口货物原产地证明书的规定》等法规的有关规定，对申请《中华人民共和国出口货物原产地证明书》项下的产品进行管理，使之符合我国的原产地标准。严格按照我国货物原产地的相关法规和中国贸促会出证认证的规定办理原产地的出证认证事宜。 三、在申请办理原产地证书之前，按规定向签证机构申报办理相关产品的注册备案登记。 四、随时准备接受签证机构的监督检查；保证提供所需资料、文件的真实性，为调查提供必要的工作条件。 如有与上述保证不符的行为或其他违法违规行为，本单位将承担相关法律责任并接受签证机构的管理。 申请单位签署公章(处) 日期：年月日 注：1.所有申请注册的文件及表格需用A4纸张打印和复印。 2.所有申请登记注册的文件均需提供原始件并按要求提供部分文件的复印件（参阅《企业办理原产地证业务登记注册和年度审核需提供的资料》）。 广西贸促会编制 v.070428-1
建设工程安全生产备案
备案条件 一、建设工程安全生产备案由建设单位负责申请备案 二、配备专职安全员应满足下列要求：（参见建质[2008]91号） 1、总承包单位： ①建筑工程、装修工程按照建筑面积配备： 1万平方米以下的工程不少于1人； 1万～5万平方米的工程不少于2人； 5万平方米及以上的工程不少于3人，且按专业配备专职安全生产管理人员。 ②土木工程、线路管道、设备安装工程按照工程合同价配备： 5000万元以下的工程不少于1人； 5000万～1亿元的工程不少于2人； 1亿元及以上的工程不少于3人，且按专业配备专职安全生产管理人员。 2、分包单位： ①专业承包单位应当配置至少1人，并根据所承担的分部分项工程的工程量和施工危险程度增加。 ②劳务分包单位施工人员在50人以下的，应当配备1名专职安全生产管理人员；50人-200人的，应当配备2名专职安全生产管理人员；200人及以上的，应当配备3名及以上专职安全生产管理人员，并根据所承担的分部分项工程施工危险实际情况增加，不得少于工程施工人员总人数的5‰。 三、建设单位、工程监理单位、建筑施工企业的项目安全生产保证体系主要包括： 1、项目安全生产组织机构、人员 2、项目安全生产责任制度； 3、工程安全施工措施 四、建筑施工特种作业包括：（具体要求参见根据建质[2008]75号）
建筑电工、建筑架子工、建筑起重信号司索工、建筑起重机械司机、建筑起重机械安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工、电气焊工、经省级以上人民政府建设主管部门认定的其他特种作业。 要求附特种作业人员持证上岗花名册。 五、安全技术措施及专项施工方案（参见冀建法[2007]209号） 1、编制审批要求： 由施工企业专业工程技术人员编制，施工单位的技术和安全等部门的专业人员及工程监理单位的监理工程师进行审核，施工单位技术负责人、监理单位总监理工程师审批，建设单位、监理单位、施工单位加盖公章。 2、需编制专项方案的工程包括： （1）基坑支护与降水工程。 （2）深度在五米以上的基坑、槽的土方开挖工程。 （3）各类工具式模板工程。包括： 1）滑模、爬模、大模板等有关模板工程； 2）水平混凝土构件模板支撑系统以及特殊结构模板工程。 （4）起重吊装工程。 （5）脚手架工程。包括： 1）高度超过二十四米的落地式钢管脚手架； 2）整体提升、分片式提升等附着式升降脚手架； 3）悬挑式脚手架； 4）门型脚手架； 5）挂脚手架； 6）吊篮脚手架； 7）卸料平台。 （6）采用人工、机械或者爆破方式的拆除工程。 （7）其他危险性工程。包括： 1）建设幕墙的安装施工； 2）预应力结构张拉施工；