24小时动态血压操作规范
1.按申请单核对姓名，临床诊断及要求。
2.受检者稍休息，检查前先血压测定（见血压测定操作规范）。
3.袖带绑置方法见血压测定操作规范。
4.嘱患者血压测试肢体放松，将记录盒装进专用套子，背在受检者身上，调整背带长短，并手动测试一次。
5.向受检查者说明注意事项，同时讲明记录仪的贵重性，让受检查者自行依次记下记录期内的饮食起居、工作学习和体育锻炼等情况，一切活动不受限制，并向患者着重强调测血压过程中，患者应处于休息状态肌测试肢体放松，以减少测量误差的发生。
6.检查结束后，将记录盒连接计算机分析系统，进行血压动态分析，并评价患者血压状况。
臂式电子血压计使用方法 使用方法 （一）装入电池或外接电源 ●请务必使用碱性电池或DC6V 800mA以上的电源适配器。 1血压计翻过来,按箭头所指方向卸下电池盖。 2确认电池的极后，装入AA（5号）碱性电池4节。 注：血压计第一次装上电池或外接电源时，液晶屏全显约1秒，并伴有“嘀”声3盖上电池盖，直至听见“咔哒”声。 更换电池出现以下情况时请更换电池 ●测量过程中出现标记显示时。 ●按下“ON/OFF 开/关”键，液晶屏无任何显示。 【电池寿命】 ●使用一组新的LR6 AA碱性电池，约可进行300次测量。（环境温度22℃，加压180mmHg，手臂周长17cm时)●如果环境温度较低，则会缩短电池寿命。 ●碱性电池如果被充电、正负极置入不当、短路、与使用过的电池或不同种类的电池混用、投入火中等，都可能造成漏液或爆炸。请勿分解电池。若长时间不使用本血压计时，应从血压计中取出电池。 ●废弃电池请勿乱扔，注意回收。 （二）臂带之绑法
1将臂带卷绑在裸露的手臂上,胶管的出口应与手掌面的小手指 对齐. 2扎牢臂带后,请勿将衣服带入臂带,否则会影响测量精度. (※臂带不能捆綁太紧,也不能太松,能放进一根手指最为合适). 3 测量时姿势是将胳膊肘放在桌子上.手心向上,身体放松,将臂带与心脏高度保持一致. ※如不将臂带正确绑好,位置放置正確,可能无法测得正确血压. 测量 ●测量时请在身体放松的状态下进行测量,并不可抽烟、深呼吸、说话及蠕动,否则将影响测量结果。 1 单位转换：血压值单位KPa/mmHg转换(开机默认单位为mmHg) ●长按ON/OFF开/关键5秒 ●根据需要，当显示KPa时松开ON/OFF开/关键，此时所有测量数据为KPa单位；●同理，当显示mmHg时松开ON/OFF开/关键，此时所有测量数据为mmHg单位。
动态血压监测的正常值 目前尚无统一公认的动态血压检测正常值标准。根据国内有关文献推荐以下指标作为动态血压的正常参照标准，即： 一、①24小时动态血压均值＜130/80mmHg；②日间动态血压均值＜ 135/85mmHg；③夜间动态血压均值＜125/75mmHg；④24小时动态血压值＜ 135/85mmHg；⑤白昼动态血压值＜140/90mmHg；⑥夜间动态血压值＜125/75mmHg 二、血压昼夜节律和变异性 通常人类在一天内不同时段血压呈规律性变化，呈明显的昼夜（或醒/睡周期）模式。动态血压的昼夜节律即血压的昼夜变异。正常人血压在0∶00-3∶00处于最低谷，以后呈上升倾向，早晨起床活动后迅速上升，约在上午8∶00-10∶00时达到高峰（第1峰）；白天基本处于相对较高水平，在下午16∶00-18∶00时可再次轻度升高（第2峰）；从18∶00起开始缓慢下降。故动态血压曲线常呈“双峰单谷”。但有部分表现为“双峰双谷”（12∶00-14∶00时呈现午间谷）者，估计与睡眠习惯有关。这种昼夜变异对适应机体的活动、保护心脑血管起着重要作用。 平均白昼和夜间血压应该不同，夜间血压下降率应≥10%（计算方法为日间血压均值减去夜间血压均值，而后除以日间血压均值）。夜间比白昼血压下降在10%--20%之间，称为血压昼夜节律勺形改变(即昼夜节律正常); ﹤10%称为非勺形改变（即昼夜节律减弱或消失）；﹥20%称为极度勺形（或深勺形）改变，指夜间血压过度下降。 三、血压负荷指收缩压和舒张压读数分别超过正常范围的次数的百分率。一般认为血压负荷值＞40%，称为血压负荷值增高，夜间＞50%。 四、血压的变异性即血压的波动性，常指一定时间内的血压波动程度，通过血压变异系数这一指标来反映。采用24小时动态血压监测所得的标准差除以均值，可以分别求出不同时间阶段的血压变异系数。一般24小时血压变异＞白天血压变异＞夜间血压变异；收缩压变异＞舒张压变异。 五、在计算各种参数和绘制图表之前，医生应对个别可信度较差的原始数据进行舍弃。舍弃的标准一般为：收缩压＞260mmHg或＜70mmHg；舒张压＞150mmHg，或＜40mmHg；脉压＞150mmHg，或＜20mmHg。
关于按键功能 在电子血压计上的操作可以通过按键完成。以下列出各按键： ●【ON/OFF】开关机按键。长按时开机或关机 ●【START/STOP】按下此键，仪器开始为袖带充气，进行血压测量。 在测量过程中，按下此键可以中止测量并放气。 ●左边按键【USER】用于用户切换 中间按键【SETUP】用于年、月、日和时间设置 右边按键【MEMORY】用于用户数据回顾 ●上下按键，分别执行向上或向下移动光标，更改数值及切换 状态的功能。 电子血压计外部接口 注意 在拆下NIBP袖带导气管时，请拿着导气管前部的导气管插头拔出。 ①电子血压计袖带插孔 左侧面 仪器右侧是USB插座和AC稳压电源插孔。 ①USB插座
②AC稳压电源插孔 右侧面
装入干电池/AC 稳压电源的使用方法 本产品既可以使用干电池又可以使用AC 稳压电源 ① ② 装入干电池 ③ ① 将电池盒盖沿箭头方向卸下 ② 将5号干电池按 极装入 ③ 将电池盒盖滑动关上 图标 “”：表示电池电量即将耗尽。 请同时更换4节新电池（相同种类）。 更换电池时请关闭本体电源。 使用后的电池的废弃方法请参照城市有关环境保护规定进行处理 AC 稳压电源的使用方法 ① 连接血压计与AC 稳压电源 请将AC 稳压电源的插头插入血压计本体右侧面的AC 稳压电源插孔 ② 请将AC 稳压电源的电源插头插入AC220V 插座 注意 切断电源时，先切断电源插座与稳压电源，再切断稳压电源与血压计 请务必使用专用AC 稳压电源（型号： ） 注意 当稳压电源与干电池同时使用时，不消耗干电池电量 ● 稳压电源与干电池切换时请在关机状态下进行，否则会使仪器因断电关机
操作规程编号：YTO-FS-PD800 危险货物运输车辆动态监控操作规程 通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
危险货物运输车辆动态监控操作规 程通用版 使用提示：本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 为加强安全生产监督，防止和减少交通事故，保障他人和自己的生命、财产安全，强化安全保障措施，确保运输任务完成，科学化地管理车辆，根据相关规定所有危险品运输车辆必须配备车载GPS设备。通过GPS定位对车辆运行过程位置、速度、方向、形势线路、运行轨迹、规范行驶等实施安全运行监控，从而规范车辆运行，规避风险，实现生产运行过程的受控管理，有效制止违章行车和预防控制交通事故的发生。现根据公司生产实际情况，制定本管理制度； 一、监控原则与适应范围 1、车辆GPS监控要做到实时记录和传输车辆所在位置、行驶路线、行驶速度灯，具有定位、监控、记录、警示、指挥调度、营运管理、信息、网络、通讯灯综合功能的汽车行驶记录监控管理系统。 2、公司所有危险货物运输车辆都必须按国家相关规定配备车载GPS设备和必要的通讯工具。
电子血压计使用说 明书四
关于按键功能 在电子血压计上的操作能够经过按键完成。以下列出各按键: ●【ON/OFF】开关机按键。长按时开机或关机 ●【START/STOP】按下此键, 仪器开始为袖带充气, 进行 血压测量。 在测量过程中, 按下此键能够中止测量并放气。 ●左边按键【USER】用于用户切换 中间按键【SETUP】用于年、月、日和时间设置 右边按键【MEMORY】用于用户数据回顾 ●上下按键, 分别执行向上或向下移动光标, 更改数值 及切换 状态的功能。 电子血压计外部接口 注意 在拆下NIBP袖带导气管时, 请拿着导气管前部的导气管插头拔出。
①电子血压计袖带插孔 左侧面 仪器右侧是USB插座和AC稳压电源插孔。 ① USB插座 ② AC稳压电源插孔 右侧面
装入干电池/AC稳压电源的使用方法 本产品既能够使用干电池又能够使用AC稳压电源 装入干电池 ①将电池盒盖沿箭头方向卸下 ②将5号干电池按极装入 ③将电池盒盖滑动关上 图标””: 表示电池电量即将耗尽。 请同时更换4节新电池( 相同种类) 。 更换电池时请关闭本体电源。 使用后的电池的废弃方法请参照城市有关环境保护规定进行处理AC稳压电源的使用方法 ①连接血压计与AC稳压电源 请将AC稳压电源的插头插入血压计本体右侧面的AC稳压电源插孔
②请将AC稳压电源的电源插头插入AC220V插座 注意 切断电源时, 先切断电源插座与稳压电源, 再切断稳压电源与血压计 请务必使用专用AC稳压电源( 型号: ) 注意 当稳压电源与干电池同时使用时, 不消耗干电池电量 ●稳压电源与干电池切换时请在关机状态下进行, 否则会使仪器 因断电关机 设定日期和时间 接通电源按开机键开机后, 需设置日期和时间 本血压计可自动存储测量结果及日期和时间 ●干电池能量耗尽, 或卸下电池等时, 计时停止。 此时, 请重新设定日期和时间 本血压计可自动记忆3位用户, 每位用户99组测量值, 并能将测量的结果经过USB传到PC机软件, 进行数据回放处理等。对日期和时间进行正确的设定, 则会存储正确的测量日期和时间。否则不能记忆正确的测量日期和时间。 注意若要正确使用数据上传功能: 1.当首次接通血压计电源时, 按开机键开机后
医生教您如何看懂动态血压报告 血压波动性很大，健康人的一天中血压的波动也达40～50mmHg。靠一次测量很难判断一个人的血压水平，所以提倡大家要经常测血压，而动态血压监测可反映一天之中的血压变化，尤其是第一次被诊断为高血压的患者，通过监测，帮助确诊是否真患了高血压，还可以评价用药的效果，了解血压变化的规律。 一般人右手活动较多，所以常将动态血压记录仪佩戴在患者左上臂，仪器会自动测量患者24小时的血压、心率，通常设定早7点到晚10点，每15分钟测量一次血压，为白昼血压，共测60次；晚10点到次日早7点，每30分钟测量一次血压，为夜间血压，共测18次。监测期间可正常活动并记录活动情况，但每当加压测量时，手臂需自然放松（站立位、坐位和仰卧位均可）。 问题来了：动态血压报告参数很多，如何看懂呢？ 最高血压值、最低血压值、平均血压这些都很容易懂，但要结合起来看。有的人一看自己最高血压180mmHg，就很着急，以为患上了严重的高血压，其实还要看您当时的状态，如果当时您正在活动或者刚激烈运动结束，正常人的血压都可能达到180mmHg或更高，所以我们还要看平均血压高不高（我国参考标准：24小时平均血压应小于130/80mmHg，白昼平均血压应小于135/85mmHg，夜间平均血压应小于120/70mmHg），同时还要看血压负荷等其它指标。 血压负荷值听起来难懂，其实就是高压、低压高于正常有多少次，占多大比重。比如一个人测了60次白昼血压，都成功有效，在这里面，有6次高压＞140 mmHg或低压＞90mmHg，6除以60，占10%。夜间我们进入睡眠状态后，血压会降低，所以判断夜间血压高不高，一般以高压＞125 mmHg或低压＞75 mmHg作为标准。正常人血压负荷值应＜10%，但也不能绝对化，白天活动多、活动量大的人，夜间睡眠不佳、起夜次数多的人，往往血压偏高的次数也会多一些，但并不是血压高，所以最好记录下测量时的状态，供医生综合判断为佳。夜间血压下降率是看血压昼夜节律是否正常。用白昼平均血压减去夜间平均血压，再除以白昼平均血压，如果在10%-20%之间一般认为是正常的，称为勺型血压，而＜10%称为非勺型血压，>20%为超勺型血压，都视为血压昼夜节律的异常，提示人体血压调节能力的下降。血压变异性系数一般报告会给出24小时、白昼和夜间血压的变异系数，反映这些时间段内的血压波动是大是小。血压变异系数越大越不好，以＜15%为宜。 温馨小提示： 做动态血压监测，应避免剧烈活动等影响血压的因素。因为在运动、紧张、生气时，血压都会升高的。
( 操作规程 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 危险货物运输车辆动态监控操 作规程(新编版) Safety operating procedures refer to documents describing all aspects of work steps and operating procedures that comply with production safety laws and regulations.
危险货物运输车辆动态监控操作规程(新 编版) 为加强安全生产监督，防止和减少交通事故，保障他人和自己的生命、财产安全，强化安全保障措施，确保运输任务完成，科学化地管理车辆，根据相关规定所有危险品运输车辆必须配备车载GPS 设备。通过GPS定位对车辆运行过程位置、速度、方向、形势线路、运行轨迹、规范行驶等实施安全运行监控，从而规范车辆运行，规避风险，实现生产运行过程的受控管理，有效制止违章行车和预防控制交通事故的发生。现根据公司生产实际情况，制定本管理制度； 一、监控原则与适应范围 1、车辆GPS监控要做到实时记录和传输车辆所在位置、行驶路线、行驶速度灯，具有定位、监控、记录、警示、指挥调度、营运管理、信息、网络、通讯灯综合功能的汽车行驶记录监控管理系统。
2、公司所有危险货物运输车辆都必须按国家相关规定配备车载GPS设备和必要的通讯工具。 3、凡公司车辆安装了车辆GPS车载终端的车辆，均应遵守本制度规定。 二、监控员和驾驶员职责 （一）监控员职责 1、负责统一管理公司车辆GPS监控管理平台，负责平台正常使用及维护，保证监控平台运转正常。 2、监控公司车辆的运行情况，发现问题及时处理。对监控中发现的违章车辆驾驶员进行处罚处理，并做好相关记录。 3、监控平台由专人操作，无关人员不得随意操作。 4、教育从业人员树立“安全第一”的思想，使从业人员认识运用车辆GPS监控管理系统对运输安全生产的重要性，自觉接受公司的跟踪监控。 （二）驾驶员职责 1、确保GPS车载终端处于开机状态，严禁人为破坏车载终端的
车辆动态监控操作规程 行车动态监控是维护道路旅客运输安全、降低安全隐患的一种重要的技术手段。为全面落实企业安全主体责任，进一步加强和规范安全生产工作，提高企业安全管理水平，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，充分认识实施动态监管的重要性和必要性，建立和完善客运车辆动态监管长效机制，构建客运车辆动态监管体制，有效保障了客运车辆的安全行驶，预防和减少道路交通事故，特制本规程。 1.GPS 监控管理操作规程 1.1通过 GPS 监控平台及时发送道路交通事故通报和安全提示，根据道路状况、气候变化及时发送预警信息。 1.2GPS 限速设置实行分段限速，其中山区道路不得超过 60 公里/小时，高速公路不超过 100 公里/小时。 1.3监控车辆行驶中如发生异常停车、超速行驶、疲劳驾驶、逆向行驶等违法、违规行为时，GPS 监控员要通过监控平台及时给予警告和纠正，做好监控记录，并事后进行处理。 1.4监控车辆平台不在线、运行情况异常、收班情况异常时，GPS 监控员要及时追查原因，查明原因后逐级向上级汇报，并做好记录，如发现系平台损坏应按规定及时报修并监督维修过程。 1.5监控车辆未按规定线路、班次、时间行驶时，GPS 监控员要及时发现，并与车站客运科或公司经营发展科取得联系，通
报情况，查明原因。对未经许可不按规定线路运行或擅自绕行、私自包车、私自加班等私拉乱跑行为，要给予警告和纠正，做好监控记录，及时向部门责任人或分管领导报告，分管领导要责成经营发展科制定处理方案，事后严肃处理。 1.6凡因气候条件恶劣或车辆抛锚或发生道路事故或交通堵塞等造成道路通行不畅车辆滞留，夜间 22 点至日 6 点期间仍然在山区三级（含三级）以下公路上行驶的车辆，作为重点监控，GPS 监控人员要采取预见性措施，通过 GPS 监控平台发信息或打电话：一是要及时提醒、提示驾驶员夜间行车的危险性；二是要制止夜间 22 点至次日 6 点期间在三级以下（含三级）山区公路运行的违规行为；三是告诫驾驶员安顿好旅客选择最近的安全地点停车休息，防止发生安全事故；四是要将未能在正常时间内到站的车辆到站时间要电话通告相关车站，以便车站作出班次调整或安排其他驾驶员临时顶班上岗或停班；五是要做好相关记录，并向部门负责人或分管领导汇报。 1.7凡因停电或者网络中断或客观原因致使 GPS 平台不能登陆时，GPS 监控员要及时向集团公司监控中心报告，并与省运管局 GPS 平台监控中心管理人员联系及时处理，同时通过电话查询车辆运行动态，做好相关记录记载。 1.8夜间值班人员每日对车辆违规数据进行统计，填写《GPS 监控系统违法（规）车辆日报表》，白天值班人员要进行认真复核，复核无误后按趟次及时进行处理。
车辆动态监控操作规程(2021) The safety operation procedure is a very detailed operation description of the work content in the form of work flow, and each action is described in words. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0835
车辆动态监控操作规程(2021) 为有效实施对车辆动态监控，消除安全隐患，特制定本制度。 一、系统登陆： 1、双击桌面上的图标或者打开“开始”→“程序”，进入监控系统双击即可启动。 2、在服务器名上输入本地服务器的地址，输入完后，请检查您输入的服务器名、数据库名、用户名称和连接密码是否正确，单击“确定”系统连接数据库成功。 二、开启前检查准备： 1、班前准备 上班前值机员应对各类报表及当班情况进行检查询问，对当班重点问题及当前处理异常做全面了解，并检查系统运行正常。 2、交接班
监控员应提前半个小时岗位交接班，在交接班时，当班人员应将本班系统存在的问题向接班人认真交代清楚，并对遗留问题处理情况进行记录汇报，使问题能够及时得到处理，保证系统正常运行。 三、班中要求： 1、文明作业 衣冠整洁，随身携带上岗证，文明用语，接听外线来电用普通话，态度和善，待人友好。 2、检查线路运行情况 接班后认真检查各种线路连接情况，要保持线路连接牢固，发现线路连接问题立即通知有关人员进行处理。 四、认真履行岗位职责： 1、认真学习安全生产的法律法规、文件规定，会处理日常故障，并负责打印规定的报表。 2、必须严格执行手上交接班制度和填报签名制度。 3、上班时间严禁干与工作无关的事，严禁脱岗、假报、瞒报、不报、漏报。
2.性能指标 2.1血压储存功能 血压监测仪最多可以储存300 组血压测量数据。 2.2标识要求 应符合YY0670-2008 中 4.2 的要求。 2.3寿命 应符合 YY0670-2008 中 4.3 的要求。 2.4安全要求 2.4.1最大袖带压 血压监测仪袖带压力超过40.0KPa（300mmHg）时应自动打开电磁阀放气，袖带压处在2kPa（15 mmHg）以上时间小于3min。 2.4.2泄气 应提供一种简单易懂且清楚标识的措施允许使用者给袖带放气。在充气系统阀门全开快速放气的情况下，压力从260mmHg 下降到15mmHg 的时间不应超过10s。 2.5性能要求 2.5.1量程 2.5.1.1血压测量范围 收缩压为(8～34)kPa；即(60～255)mmHg； 舒张压为(4～26)kPa；即(20～195)mmHg； 2.5.1.2脉率测量范围 测量范围应为40bpm～200bpm。 2.5.2分辨率 血压读数的分辨率为1mmHg，脉率读数分辨率为1bpm。 2.5.3可重复性 在静态连续低压状态下测量，在刻度范围内每一点重复测量的读数之间，相差应不大于4mmHg。所有读数应符合 2.5.4.1 的要求。 2.5.4准确性 2.5.4.1血压测量准确性 无论升压还是降压，在量程中的任何测量点上，袖带内压力测量的最大误差应为±3mmHg。 2.5.4.2脉率测量准确性 应为±3 bpm。
2.5.5外观与结构 2.5.5.1血压监测仪各部件外观应整齐美观，表面整洁，色泽均匀，无伤斑、裂纹、锈蚀等缺陷； 2.5.5.2塑料件应无起泡、开裂、变形及灌注物溢出现象； 2.5.5.3血压监测仪各部件外面的文字、符号和标志等应清晰、准确、牢固； 2.5.5.4血压监测仪各部件的操作机构应灵活、可靠，紧固件应无松动现象；显示屏应正常，无缺省。
操作规程编号：LX-FS-A84655 危险货物运输车辆动态监控操作规 程标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
危险货物运输车辆动态监控操作规 程标准范本 使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 为加强安全生产监督，防止和减少交通事故，保障他人和自己的生命、财产安全，强化安全保障措施，确保运输任务完成，科学化地管理车辆，根据相关规定所有危险品运输车辆必须配备车载GPS设备。通过GPS定位对车辆运行过程位置、速度、方向、形势线路、运行轨迹、规范行驶等实施安全运行监控，从而规范车辆运行，规避风险，实现生产运行过程的受控管理，有效制止违章行车和预防控制交通事故的发生。现根据公司生产实际情况，制定本管理制度；
动态血压报告解读 钟栩1滕政杰2王纪3寇宗莉4蒙占权5卢玉俊6 中医学院附属医院心血管科 血压作为重要的生理参数之一，随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性，这种现象称为血压的变异性（blood pressure variability，BPV）。原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。目前大量的研究发现，血压变异性与高血压靶器官损害有相关性（1）动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化，无测量者偏差及“白大衣”现象，可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化（2,3）。因此，采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性，为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。 临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。 一. 监测方法： 以美国Welch Allyn 无创性携带式动态血压检测仪为例：袖带绑于受试者左上臂，自动充气测量收缩压、舒压，并同时记录心率的变化。设08: 00- 23: 00 为日间，23:00 - 08: 00 为夜间。白昼为每15min 、夜间每30min测量一次血压，监测期间正常活动，每小时区间有效读数无缺漏，符合有效血压读数标准: 收缩压 70-260mmHg, 舒压40-150mmHg, 脉压20-150mmHg（4）。有效测量血压>90% , 排除心房颤动者。 二. 动态血压正常参考标准： 根据最新2010年中国高血压防治指南（修订版）建议，“使用符合国际标准（BHS 和AAMI）的检测仪，动态血压的国正常参考标准：24小时平均值<130/80mmHg，白昼平均值<135/85mmHg，夜间平均值<120/70mmHg，正常情况下，夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。目前动态血压的正常参考值全世界尚无一个统一的衡量标准。
车辆动态监控人员操作规程 为有效实施对车辆动态监控，消除安全隐患，特制定如下操作规程。 （一）系统登陆连接数据库成功后，检查系统运行是否正常。 （二）交接班时，当班人员应将本班系统存在的问题及监控发 现的违章向接班人认真交代清楚，并对遗留问题处理情况进行记录并交结，使问题能够及时得到处理，保证系统正常运行。 （三）文明作业，接听外线来电用普通话，态度和善，待人友 好。上班时间严禁做与工作无关的事，严禁脱岗。 （四）监控管理人员操作要求 1.监控人员负责对营运车辆全程全时监控，及时对超速报警、 疲劳驾驶、紧急报警等信息，通过短信、电话等手段，提醒、警示和告知，并做好记录。 2.监控人员每天都应对所有车辆运行情况进行查看，并做好记录。应对该在线而未在线的车辆，做好询问和落实，并对特殊情况及时汇报领导。 3.每天根据日常记录统计汇总超速、疲劳等违章情况，填写《超速、疲劳驾驶统计表》，并对违章情况落实处理。 4.每天排查车辆在线情况，对上传不正常或运行车辆连续10分钟未收到回传信息的车辆应落实具体情况并做好记录。 5.加强夜间运行车辆监控，对夜间运行的车辆每间隔1至2个小时发送一次内容为安全和中途休息的提示信息，并将发送的时间和信息内容填写至《夜间运行车辆重点监控记录》。 6.收到并确认特殊天气信息和封路、拥堵、限行、断路等道路消息后，及时向营运驾驶人发送信息并进行安全提示。提示时间及内容填写至《GPS监控分中心车辆行驶巡查记录》； 7.接报紧急警信息，应立即与车辆联系并通过驾驶员语气等确认报警信息，报警情况属实的，立即向分管领导和主任汇报，并作出相应部署与安排。 8.对重点车辆（长途、加班包车、旅游、卧铺客车等认为应重点管理的）卫星定位监控情况进行抽查，通过历史轨迹回放，查看运行是否正常，并做好相关记录。 9.对超速报警信息连续超过三次和超速超过30%的车辆，异常停车、不按规定行驶、逆行行驶、疲劳驾驶指令发出后没有改正的，填写跟踪处置记录，并进行跟踪处置。 10.在车辆发车前对车辆进行技术检验的同时，做好卫星定位车载终端设备的例检工作，检车设备工作状态、信号接收传递情况（显示屏应显示通讯和定位符号，时间显示与实际相符）、驾驶人使用情况（是否有遮挡天线、私自设开关），登记设备故障，对于出现问题的车辆不予签章，及时与设备负责人联系进行维修。 11.每月对车载设备进行一次全面巡查，巡查情况填写巡查记录。对存有问题及时进行处置。 （五）驾驶人操作要求 1.驾驶人应正确使用、维护卫星定位系统车载终端。 2.驾乘人员在车辆运行中要及时接收显示屏上的信息，接到警示信息后，必须立即纠正违章行为，按照下达的调度指令进行作业。当发现车载监控终端出现故障、语音盒不响等问题时，应及时报告单位监控管理人员。车载终端的连线不
水银柱血压计使用方法 测量血压时应尽量保持安静，心情放松。紧张、焦虑、疲劳、失眠、剧烈活动等均影响准确测量血压。 使用水银柱血压计的方法是： 1、安静休息5分钟，取坐位，一般暴露右上臂，手掌向上放平，肘部和心脏大致在同一水平。 2、将血压计袖带紧贴在上臂，袖带下缘在肘窝上大约2厘米，将听诊器的听诊部件放在肘窝动脉博动的地方。 3、血压计快速充气，当桡动脉（即通常中医医生号脉处）搏动消失后，再加压30毫米汞柱左右，随后缓慢放气（每秒2至6毫米汞柱）。 4、在放气过程中仔细听取声音的变化并观察水银柱的读数，当听到第一声有规律的搏动声音时血压计的读数，即为收缩压；继续缓慢放气，当搏动声音消失时的读数，为舒张压。 如需重复测量时，血压计读数应保持在0位，相隔2分钟后，再重新充气测量，取两次读数的平均值作为血压值。 臂式自动血压计的使用方法 1、在安静、放松、自然的环境中，脱去外套、毛衣等较厚衣服，裸露上臂或穿较薄的衣服。 2、尽量保持坐姿进行测量，将手臂放在桌面上，使掌心朝上，手指自然弯曲呈虚握拳头状。 3、将臂带缠绕在上臂处。臂带差绕的高度应于心脏保持大致相同的水平位置，气管端口应位于胳膊内侧，其延长线与中指在同一直线上。 4、固定好必带的位置后，再用年口将臂带固定在上臂上。臂带的下边缘应处于肘关节以上2~3cm处。 5、按开始/停止按钮，待自动充气、完全放气后，就可以直接从显示屏读取血压数据，记录数据。 腕式自动血压计的使用方法 1、在安静、放松、自然的环境中，瞩受试者坐正，将双脚平放与地面 2、移开手腕处所有衣物，以便腕带能直接缠绕在裸露的皮肤上。 3、嘱患者将手伸直，掌心向上。在离手掌心1厘米处，将血压计带上患者手腕，显示屏向上，扣上腕带，松紧度以患者感觉舒适为主。 4、将前臂向上弯曲，并贴近于胸前放置，使腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘。 5、按开始键，待自动充气、完全放气后，就可以直接从显示屏读取血压数据，记录数据。 一是每个人的血压在一天之内的变化很大。严格来说，人每一时刻的血压是不一样的，它是随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位（臂或腕）、体位（坐或卧）的不同而发生变化的。因此，每次测量血压的数值不同属正常现象。如由于紧张和焦虑的原因，人们在医院里测量的收缩压（即高压）一般都会比在家里高25毫米汞柱～30毫米汞柱（..4千帕～4.0千帕），有的甚至会相差50毫米汞柱（6.67千帕）。 二是测量方法不正确。测量时应注意以下3点：首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点，袖带的底部应高于肘部1～2厘米处；同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟。最后还要做到两次测量的时间间隔不能少于3分钟，且部位、体位要一致。作到这3点，应该说测量出来的血压是准确的、客观的。 交替法测量： 第一次由医生用水银柱血压计测量血压，休息3分钟后，用电子血压计测量第二次，然后再休息3分钟，最后由医生再用水银柱血压计测量第三次。取第一次和第三次的平均值作为医生的测量值，与电子血压计测量值相比，其差值一般应小于10毫米汞柱（1.33千帕）。满足这个条件的电子血压计，您就可以放心地使用了。
医疗器械产品技术要求编号： 臂式电子血压计 1. 产品型号/规格及其划分说明 1.1 型号规格：G80-01、G80-02、G80-03，产品型号差异划分见表1。 表1：产品型号信息表 1.2 标记方法 产品研发序号：01、02…… 产品类型代号 GREEN首字母缩写 1.3 软件信息 本产品软件分为嵌入式软件和移动终端应用软件，详见表2。
表2 2. 性能指标 正常工作条件： a) 环境温度 +5℃～+40℃； b) 相对湿度 15%～80%； c) 大气压力 80kPa～105kPa； d) 电源电压内部电源：d.c. 3.7V；或电源适配器：输入a.c.100V～240V 50/60Hz 0.5A
MAX，输出d.c. 5.0V 1.0A。 2.1 外观与结构 2.1.1 血压计的外观应整洁美观,表面色泽均匀,无明显划痕、破损、锋棱、毛刺及变形。2.1.2 血压计的配件应整洁美观,无破损、裂纹,相互连接可靠。 2.1.3 血压计的控制和调节机构应动作可靠、灵活,紧固件无松动现象。 2.1.4 血压计的文字和标记应清晰、准确、牢固。 2.2 尺寸 2.2.1 主机尺寸 血压计主机的尺寸应符合表1的要求，误差±2mm。 2.2.2 袖带尺寸 血压计袖带的尺寸应符合表1的要求，误差±5mm。 2.3 显示功能 a) 无压力时，应指示在零位。 b) 在显示过程中，不应有缺笔划现象。 c) 血压计应有“mmHg”和“kPa”的计量单位形式进行显示。 d) 显示屏上应能正常显示收缩压、舒张压和脉率的测量数值。 2.4 血压测量性能 2.4.1 量程 血压计的测量范围为0mmHg～299mmHg（0.0kPa～39.9kPa）。 2.4.2 分辨率 显示分辨率为1mmHg（0.1kPa）。 2.4.3 压力传感器准确性 在量程中的任何测量点上，臂带内压力测量的最大误差应是±3mmHg（±0.4kPa）。 2.5 脉率 血压计的脉率测量范围为（40～180）搏/分，精度为±5%；显示分辨率为1搏/分。 2.6 超压保护功能 血压计应有超压保护功能，当压力达到或超过300mmHg(40kPa)时，血压计的放气阀应开启，并应在10s内气路压力降至15mmHg(2kPa)以下。 2.7 辅助功能 2.7.1 自动关机功能 启动血压计后，若无任何操作，血压计应能在120s内自动关机。
血压计的正确使用方法！ 医生都会建议有高血压的病人购买一台血压计在家中以便能够及时的测量血压，对于血压计来说一般就是电子血压计和水银血压计。水银血压计的操作起来会有一些麻烦，而且不能够一个人单独使用。电子血压计操作起来简单，大家可以根据不同的情况来选择血压计，在这里教大家如何使用这两种血压计，大家想要了解更多请关注1688陕西润宸。 电子血压计的使用方法 1.在测量血压之前的20分钟，可以上一下厕所，憋尿会对血压有一定的影响，之后就是坐在桌边，不要运动、抽烟等。 2.待15分钟后，心情放松，然后把电子血压计的袖带空气排尽后，绑在左臂或者右臂上，注意，与心脏平齐。而且不能有毛衣等厚的衣服，袖带要与肌肤接触或只能有一个薄的衣服。 3.打开电子血压计的开始按钮进行测量，然后根据电子血压计的说明书看一下测量的时间是多少，具体的视电子血压计说明书为准。（不同型号的时间会有所不同） 4.在测量过程中，手臂放松，手掌张开，不要握拳。在休息3-5分钟后再次测量一遍，取平均值即为此次测量的结果。测量的时间最好是在起床后的1小时或睡觉前的1小时为最佳。 水银血压计使用方法 1.正确的姿势：血压计应与被测量的手臂、心脏保持同一水平位置。被测者可以选择坐位或卧位进行测量。
2.打开血压计，使水银柱的读数降至零。将血压计袖带内的空气排尽后，套在手臂的肘关节以上2～3厘米处（以选择左臂测量为好，因为左臂离心脏近，相对测量的数据比较稳定）。 3.绑好气袖（不要绑太紧或太松），在肘窝内侧摸到肱动脉跳动后，将听诊器听头放在肱动脉上，拧紧气袖上的气阀门。快速打气测压。在打气时，测量者应注视血压计的水银柱（注意视线与刻度尽量保持同一水平） 4.拧开气阀门，使水银缓缓下降，当听到第一声脉搏跳动的声音，此时显示的读数即为收缩压值，继续边放气边听，直到在某个血压刻度，脉搏声变弱甚至消失，此时显示的血压为舒张压。被测者在测量前要保持心平气和。测量后，应在至少1～2分钟后，进行重测。选择两次的平均值作为所测得的血压值。 5.水银血压计的安全处置： (1)血压计使用完毕后，应将血压计向汞瓶右侧倾斜约45°，将汞完全回流后关闭储汞瓶的开关，以防汞流出。 (2)储汞瓶的开关没打开时，切勿向橡皮袋充气、加压。因为袋内有空气时打开储汞瓶的开关，容易导致贡喷出，造成事故。 (3)血压计若有问题，应送专业部门修理。擅自修理易导致水银外流，影响您的健康。 (4)血压计应水平放置在平稳牢固处，环境温度-20℃～+35℃，相对湿度≤80%。
一、填空题（每空2分，共60分） 1. GPS卫星监控系统运行的、、由公司主管人员负责，要确保的 畅通。 2. GPS监控实行实时监控，不得。 3. GPS监控人员，必须，，手续，并认真做好当班原始 记录。 4. 监控人员要坚守，不准，不准擅自脱岗。监控时须按照规要求 对的车辆实施。 5. 监控人员要及时对及时提出警示，纠正行为，并做好原始记录； 对凌晨2-5点没有按规定的运行车辆，及时进行，防止、疲 劳驾驶而造成交通事故。 6. 监控人员发现或在运行时无故障的车辆，要及时通过向驾驶 员查询原因，随时掌握。 7. 监控人员发现车载GPS卫星监控设施，要及时通过向查明原因，并向 及时报告。 8. 监控人员要做好当班原始记录，要求记录、、，。 二、判断题（每题2分，共20分） 1. GPS卫星监控系统运行的管理、维修、保养工作由驾驶员个人负责，要确保系统网络的畅通。 （） 2. GPS监控实行工作时间实时监控，不得间断。（） 3. GPS监控人员，必须忠于职守，尽职尽责，履行交接班签字手续，并认真做好当班原始记录。 （） 4. 监控人员要坚守工作岗位，不准空岗，不准在监控时间擅自脱岗。监控时须按照规要求对运 行途中的车辆实施有效监控。（） 5. 监控人员要及时对超速行驶的车辆及时提出警示，纠正违章作业行为，不必做原始记录；对 凌晨2-5点没有按规定停车休息的运行车辆，及时进行查询，防止超速行驶、疲劳驾驶而造 成交通事故。（） 6. 监控人员发现行驶不明或在运行时无故障停车超时限的车辆，要及时通过向驾驶员查询原因，
随时掌握车辆动态。（） 7. 监控人员发现车载GPS卫星监控设施无信号，可以不必通过向驾驶员查明原因，但要向主管领 导及时报告。（） 8. 监控人员要做好当班原始记录，要求记录完整、准确、及时，对字迹无明确要求。（） 9.驾驶员应熟悉所运输危险货物的理化特性。 （） 10.收车后，应对车辆进行认真检查，无重大问题后方可离开。 （） 三、选择题（每题2分，共20分） 1. 监控系统运行的管理、维修、保养工作由公司主管人员负责，要确保系统网络的畅通。 （） A. GPS卫星 B.办公网络 C. 车辆 D. 货物 2. GPS监控实行小时实时监控，不得间断。 ( ) A.6 B.8 C.12 D.24 3. 人员，必须忠于职守，尽职尽责，履行交接班签字手续，并认真做好当班原始记录。 （） A. 驾驶员 B. GPS监控 C.押运员 D.指挥员 4. 监控人员要坚守工作岗位，不准空岗，不准在监控时间擅自脱岗。监控时须按照规要求对 实施有效监控。 （） A. 停车场的车辆 B. 运行途中的车辆 C.损坏的车辆 D.报废的车辆 5.监控人员要及时对超速行驶的车辆及时提出警示，纠正违章作业行为，并做好原始记录；对 凌晨没有按规定停车休息的运行车辆，及时进行查询，防止超速行驶、疲劳驾驶而造成交通事故。 （） A. 2-3点 B. 2-6点 C. 1-5点 D. 2-5点 6. 监控人员发现行驶不明或在运行时无故障停车超时限的车辆，要及时通过向查询原 因，随时掌握车辆动态。（） A. GPS监控员 B. 押运员 C. 驾驶员 D. 经理 7. 监控人员发现车载GPS卫星监控设施，要及时通过向驾驶员查明原因，并向主管领 导及时报告。
动态血压监测技术操作规范 动态血压监测是采用特殊血压测量和记录装置，在一定时间内间隔测量并 24h的血压，以了解不同生理状态下血压的动态变化。 【适应证】 1．确诊可疑的高血压患者。 2．判断“白大衣高血压”和顽固性高血压。 3．捕捉阵发性血压升高，协助鉴别继发性高血压。 4．评价抗高血压药物的疗效及指导治疗。 5．血管迷走性晕厥及起搏器综合征。 6．自主神经功能障碍者。 【禁忌证】 一般无绝对禁忌证，下列情况应暂缓进行： 1．须保持安静休息的患者，如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。 2．血液系统疾病、严重皮肤疾病、血管疾病、传染病急性期。
3．严重心律失常，如频发早搏、心房颤动（因不易达到准确的自动血压测量）。 【注意事项】 1．佩戴袖带的上臂在自动测量时尽可能保持手臂伸直和静止状态，避免上肢 肌肉收缩。 2．袖带束缚松紧合适，避免上肢大幅度运动导致袖带移位或松脱而使测量数据发生误差，教会患者定时检查调整。 3．睡眠中注意上臂位置，避免躯干受压。 4．监测当天佩戴袖带的肢体应避免抽血等损伤，以免发生淤血或感染。 5．尽量保持日常工作、生活，记录监测日志。 【结果判断】 包括血压水平、血压变异性和血压昼夜节律。 1．血压水平正常状态下，白昼血压均值>24h血压均值>夜间血压均值。正常参考值为：白昼血压均值
<135/85mmHg，24h血压均值<130/80mmHg，夜间血压均值<125/75mmHg。 2．血压变异性指一定时间内血压波动程度的指标，包括短时(30min)血压变异性和长时(24h)血压变异性。 3．血压昼夜节律正常血压呈明显的昼夜波动，夜间2：00～3：00为最低谷，清晨6：00～8：00及午后4：00～6：00达两个高峰，之后渐降至低谷，曲线如长柄勺。如夜间血压下降率<10%为节律异常，称为非勺形。
车辆动态监控操作规程示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
车辆动态监控操作规程示范文本 使用指引：此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 为有效实施对车辆动态监控，消除安全隐患，特制定 本制度。 一、系统登陆： 1、双击桌面上的图标或者打开“开始”→“程 序”，进入监控系统双击即可启动。 2、在服务器名上输入本地服务器的地址，输入完后， 请检查您输入的服务器名、数据库名、用户名称和连接密 码是否正确，单击“确定”系统连接数据库成功。 二、开启前检查准备： 1、班前准备 上班前值机员应对各类报表及当班情况进行检查询 问，对当班重点问题及当前处理异常做全面了解，并检查
系统运行正常。 2、交接班 监控员应提前半个小时岗位交接班，在交接班时，当班人员应将本班系统存在的问题向接班人认真交代清楚，并对遗留问题处理情况进行记录汇报，使问题能够及时得到处理，保证系统正常运行。 三、班中要求： 1、文明作业 衣冠整洁，随身携带上岗证，文明用语，接听外线来电用普通话，态度和善，待人友好。 2、检查线路运行情况 接班后认真检查各种线路连接情况，要保持线路连接牢固，发现线路连接问题立即通知有关人员进行处理。 四、认真履行岗位职责： 1、认真学习安全生产的法律法规、文件规定，会处理