动态血压监测的正常值 目前尚无统一公认的动态血压检测正常值标准。根据国内有关文献推荐以下指标作为动态血压的正常参照标准，即： 一、①24小时动态血压均值＜130/80mmHg；②日间动态血压均值＜ 135/85mmHg；③夜间动态血压均值＜125/75mmHg；④24小时动态血压值＜ 135/85mmHg；⑤白昼动态血压值＜140/90mmHg；⑥夜间动态血压值＜125/75mmHg 二、血压昼夜节律和变异性 通常人类在一天内不同时段血压呈规律性变化，呈明显的昼夜（或醒/睡周期）模式。动态血压的昼夜节律即血压的昼夜变异。正常人血压在0∶00-3∶00处于最低谷，以后呈上升倾向，早晨起床活动后迅速上升，约在上午8∶00-10∶00时达到高峰（第1峰）；白天基本处于相对较高水平，在下午16∶00-18∶00时可再次轻度升高（第2峰）；从18∶00起开始缓慢下降。故动态血压曲线常呈“双峰单谷”。但有部分表现为“双峰双谷”（12∶00-14∶00时呈现午间谷）者，估计与睡眠习惯有关。这种昼夜变异对适应机体的活动、保护心脑血管起着重要作用。 平均白昼和夜间血压应该不同，夜间血压下降率应≥10%（计算方法为日间血压均值减去夜间血压均值，而后除以日间血压均值）。夜间比白昼血压下降在10%--20%之间，称为血压昼夜节律勺形改变(即昼夜节律正常); ﹤10%称为非勺形改变（即昼夜节律减弱或消失）；﹥20%称为极度勺形（或深勺形）改变，指夜间血压过度下降。 三、血压负荷指收缩压和舒张压读数分别超过正常范围的次数的百分率。一般认为血压负荷值＞40%，称为血压负荷值增高，夜间＞50%。 四、血压的变异性即血压的波动性，常指一定时间内的血压波动程度，通过血压变异系数这一指标来反映。采用24小时动态血压监测所得的标准差除以均值，可以分别求出不同时间阶段的血压变异系数。一般24小时血压变异＞白天血压变异＞夜间血压变异；收缩压变异＞舒张压变异。 五、在计算各种参数和绘制图表之前，医生应对个别可信度较差的原始数据进行舍弃。舍弃的标准一般为：收缩压＞260mmHg或＜70mmHg；舒张压＞150mmHg，或＜40mmHg；脉压＞150mmHg，或＜20mmHg。
高血压得诊断标准： 2005年《中国高血压防治指南》将高血压定义为，在未用高血压药情况下，收缩压≥140mmHg与/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg与舒张压＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。 （摘自2005年《中国高血压防治指南》） 家庭测压有以下好处： 1、血压控制较好时每天测量1~2次，有利于指导用药调整。 2、家庭血压常比诊所血压低，因为无“白大衣”引起得血压偏高。可以帮助诊断排除“白大衣高血压”。 3、在高血压服药过程中，使病人通过家庭血压，观察到降压疗效，对治疗更有信心，提高病人服药自觉性，更好得配合医生治疗。 4、诊所血压常在服用不含降压成分得空白药片时也能有效降压（约30%~50%），这在医学上被称作安慰剂作用，而家庭血压一般很少有这种现象。 5、诊所血压对评价病人得预后不如家庭血压好，家庭血压比诊所血压更能反映心、脑、肾血管损伤得程度，尤其能反映导致中风得危险性。
健康者也需要进行家庭测压 高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件，被公认为“无声杀手”。2005年《中国高血压防治指南》中提到，血压从110/75mmHg起，人群血压水平升高与心血管病危险 呈连续性正相关。因此健康人在家中经常测量血压，可以随时了解自己与家人得血压状况，更早地预防高血压。在家中自己测量血压就是防治高血压得重要手段。在欧美，日本等发达国家，血压计已经成为了像体温计一样每个家庭必备得健康医疗器械之一。 两种特殊类型得高血压 1、白大衣高血压 “白大衣高血压”也称“门诊高血压”。指有些人去医院就诊时，在医生诊室测量血压时血压升高，但回到自己家中自己测血压或24 小时动态血压监测时血压正常。这就是病人见到穿白大衣大夫后精神紧张，血液中就会出现使心跳加快得儿茶酚胺，同时也使某些血管收缩，增加外周阻力，从而导致血压上升。过去认为这种“白大衣高血压”仅精神紧张，本人血压尚属正常。现在经研究发现这种“白大衣高血压”可能就是出于正常血压与明显持续性高血压之间得一种中间状态。 为了避免白大衣高血压得发生，应该鼓励患者在家中自测血压，从而更好地反映血压得真实情况。 2、隐匿性高血压
SJ99D无创血压计动态检定仪操作规程 仪器简介： SJ99D无创血压计动态检定仪是一种应用于示波法无创血压监护仪的多用途 检测仪器。SJ99D能提供动态血压模拟，静态校准，自动泄漏测试，以及过压释放检测。可用于检验多种不同血压监护仪的性能指标。SJ99D可提供450mmHg(60kPa)的压力值用于自动泄漏测试、过压测试和压力源模拟。 广泛应用于计量、医院、研究院、高校实验室，用于血压计校验，也可用于精密压力表，一般压力表等校验。 1、目的： 为了规范SJ99D无创血压计动态检定仪的操作程序，保证正确使用仪器，保证检测工作的顺利进行和设备安全。为保障国家计量单位制的统一和量值的准确可靠，保障广大人民的身体健康，以有效的措施来控制影响检测质量的各种因素，确保检测质量，为客户提供可靠数据，出具符合国家标准、准确无误的证书，制定本作业指导书。 2、适用范围 血压计、血压表、无创自动测量血压计的血压测量。 3、主要技术指标： 静态压力测量： 压力发生范围：(0-60) kPa[(0-450)mmHg] 压力测量范围：(0-60) kPa[(0-450)mmHg] 准确等级：0.1级，0.05级 0.1级分辨率： 0.01 kPa(0.1mmHg) 0.05级分辨率： 0.001 kPa(0.01mmHg) 控压稳定度：0.05%F.S 动态血压模拟：
成人模式：收缩压：(6.7～34.0)kPa[(50～255)mmHg] 舒张压：(4.0～26.0)kPa[(30～195)mmHg] 新生儿模式：收缩压：(4.0～16.0)kPa[(30～120)mmHg] 舒张压：(1.3～13.3)kPa[（10～100）mmHg] 血压示值重复性：不大于0.3kPa(2mmHg) 心率范围： (30-250) 次/min 脉搏容积达到2.4cc时200BPM 脉搏容积达到1.2cc时250BPM 心率准确度：±(1%R.D+1)（30～200）次/min 脉搏量：(0.1-2.4)CC 增量：0.1CC 显示单位：kPa, mmHg, cmH20, inH2O及PSI (用户可选择) 尺寸：270mm×220mm×100mm 重量：5KG 4、操作规程： 4.1. 检查外观是否受损。 4.2. 开机及预热：接通标准器电源按下电源开关键开启仪器，开机后仪器进行自检。 4.3. 系统进入主界面，切换所检测项目模式。 4.3.1血压模拟:对血压示值重复性进行检测。 4.3.2单项测量：产生标准压力，对示值误差、气密性、放气速率、灵敏度进行鉴定。 4.3.3自动测量：静态压力示值误差、系统气密性、自动放气速率（听诊法压力计）、灵敏度（压力表）、动态血压模拟进鉴定。先设定好所需鉴定参数，点击开始，记录数据即可。 4.3.4系统设置：包括对压力校准、量程、检测模式、密码等设置，也可对系统进行管理、参数进行查询。 4.4. 关机：监测完毕后，按下开关机键关机。
操作规程编号：YTO-FS-PD800 危险货物运输车辆动态监控操作规程 通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
危险货物运输车辆动态监控操作规 程通用版 使用提示：本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 为加强安全生产监督，防止和减少交通事故，保障他人和自己的生命、财产安全，强化安全保障措施，确保运输任务完成，科学化地管理车辆，根据相关规定所有危险品运输车辆必须配备车载GPS设备。通过GPS定位对车辆运行过程位置、速度、方向、形势线路、运行轨迹、规范行驶等实施安全运行监控，从而规范车辆运行，规避风险，实现生产运行过程的受控管理，有效制止违章行车和预防控制交通事故的发生。现根据公司生产实际情况，制定本管理制度； 一、监控原则与适应范围 1、车辆GPS监控要做到实时记录和传输车辆所在位置、行驶路线、行驶速度灯，具有定位、监控、记录、警示、指挥调度、营运管理、信息、网络、通讯灯综合功能的汽车行驶记录监控管理系统。 2、公司所有危险货物运输车辆都必须按国家相关规定配备车载GPS设备和必要的通讯工具。
高血压管理流程高血压筛查流程： 辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压第一次发现 收缩压 ≥140mmHg 和（或） 舒张压 ≥90mmHg 告诉居民要保证 每年至少测量1 次血压 若正常，即 收缩压 <140mmHg且舒 张压<90mmHg 若高于正 常，即收缩 压 ≥140mmHg 和（或） 舒张压 ≥90mmHg 纳入高血压患者 管理 有必要时建 议转诊至上 级医院，2 周内随访转 诊情况 若确诊高血压 去除可能 引起血压 升高的原 因，复查 非同日3次 血压 高危人群 建议其至少每半 年测量1次血 压，并接受医务 人员的生活方式 指导
高血压分级管理流程：
1.测量血压 2.评估是否存在危急情况： · 收缩压≥180mmHg · 舒张压≥110mmHg · 意识改变 · 剧烈头痛或头晕· 恶心呕吐 · 视力模糊、眼痛· 心悸、胸闷 · 喘憋不能平卧 · 心前区疼痛 · 血压高于正常的妊娠 期或哺乳期妇女 有上述情况之一紧急处理后转诊，2周内主动随访转诊情况· 评估上次随访到此次随 访期间症状 · 评估并存的临床症状 · 评估并记录最近一次各 项辅助检查结果 · 测量体重、心率，计算 BMI · 评估患者生活方式，包 括吸烟、饮酒、运动、 摄盐情况等 · 评估患者服药情况 血压控制满意即收缩压 <140mmHg且舒张压 <90mmHg，无药物不良反 应、无新发并发症或原有并 发症无加重 初次出现血压控制不满意即 收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg,下同或有 药物不良反应 · 连续2次随访血压控制不满 意 · 连续2次随访药物不良反应 没有改善 · 有新的并发症出现或原有 并发症加重 按期随访 调整药 物，2周时 随访 建议转诊， 2周内主动 随访转诊情 况 告诉所有接受随访 的高血压患者 · 出现哪些异常时 应立即就诊 · 进行针对性生活 方式指导 · 每年应进行1次较 全面健康检查 辖区内35岁以上确诊的原发性高血压患者根据评估结果进行分类干预
TM-2430动态血压使用步骤 1、TM-2430记录盒准备 检查记录盒电池是否充足，如显示“B”，应及时更换电池，按照正确极向装好电池，打开电池旁边的开关（ON），盖上后盖。注意：新旧电池不得混合使用！建议每测量两到三位患者后，更换一次电池。 2、连接电脑与记录盒 小心取下保护数据口的橡皮盖，将数据线圆头插入数据盒的数据口，听到“吡”提示声，记录盒显示“- - - -”，表示记录盒已与电脑连接完毕。 3、设置血压记录盒 在桌面上打开动态血压分析软件，在软件菜单中，打开“记录盒”、“设置”，设置血压测量间隔 ①血压测量的间隔（根据医院要求）07:00 - 22:00 30分钟一次 22:00 - 07:00 1小时一次 ②点击OK，软件会提问是否删除记录盒数据，是否按当前时间设置，均点击Yes （请确保使用软件的电脑上的时间设置正确） ③记录盒设置完毕后，马上断开记录盒与数据线的连接，盖好橡皮盖。记录盒准备完毕，显示当前时间。 4、为测量者佩戴血压计监测盒子 将袖套一端穿过钢环形成一个圆环。 触摸到肱肌动脉。 将袖套直接贴在皮肤上，使黄色标记直接位于肱肌动脉上，距离胳膊内肘和袖套下端约
1英寸。 缠绕袖套，使钢环保留在滑动范围内，保持平整不下滑，但同时应有两个指头的空隙。 将空气软管从患者肩膀绕过，用胶带固定在患者身上。 装好腰带和携带包。 调整好腰带的位置，当患者佩戴左（右）袖套时， 使携带包位于患者的右（左）侧。 将空气软管连接到空气插口。 将记录盒放入携带包。 测量中不要干扰袖套或空气软管，因为记录盒会测量到非常细小的压力变化。 5、开始测量 按下并保持按下3秒钟，然后“A”显示，记录盒根据内部时钟和自动测量参数开始自动测量。 量。结果显示并储存在内存中。 6、测量结束后, 一定要按下黑色AUTO ON/OFF按钮，记录盒显示“A”，才会自动测量血压 7、数据传输 用数据线将电脑与记录盒连接起来，记录盒发出“嘀”一声，并显示 点击记录盒-获取数据-填写患者姓名-保存数据
( 操作规程 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 危险货物运输车辆动态监控操 作规程(新编版) Safety operating procedures refer to documents describing all aspects of work steps and operating procedures that comply with production safety laws and regulations.
危险货物运输车辆动态监控操作规程(新 编版) 为加强安全生产监督，防止和减少交通事故，保障他人和自己的生命、财产安全，强化安全保障措施，确保运输任务完成，科学化地管理车辆，根据相关规定所有危险品运输车辆必须配备车载GPS 设备。通过GPS定位对车辆运行过程位置、速度、方向、形势线路、运行轨迹、规范行驶等实施安全运行监控，从而规范车辆运行，规避风险，实现生产运行过程的受控管理，有效制止违章行车和预防控制交通事故的发生。现根据公司生产实际情况，制定本管理制度； 一、监控原则与适应范围 1、车辆GPS监控要做到实时记录和传输车辆所在位置、行驶路线、行驶速度灯，具有定位、监控、记录、警示、指挥调度、营运管理、信息、网络、通讯灯综合功能的汽车行驶记录监控管理系统。
2、公司所有危险货物运输车辆都必须按国家相关规定配备车载GPS设备和必要的通讯工具。 3、凡公司车辆安装了车辆GPS车载终端的车辆，均应遵守本制度规定。 二、监控员和驾驶员职责 （一）监控员职责 1、负责统一管理公司车辆GPS监控管理平台，负责平台正常使用及维护，保证监控平台运转正常。 2、监控公司车辆的运行情况，发现问题及时处理。对监控中发现的违章车辆驾驶员进行处罚处理，并做好相关记录。 3、监控平台由专人操作，无关人员不得随意操作。 4、教育从业人员树立“安全第一”的思想，使从业人员认识运用车辆GPS监控管理系统对运输安全生产的重要性，自觉接受公司的跟踪监控。 （二）驾驶员职责 1、确保GPS车载终端处于开机状态，严禁人为破坏车载终端的
车辆动态监控操作规程 行车动态监控是维护道路旅客运输安全、降低安全隐患的一种重要的技术手段。为全面落实企业安全主体责任，进一步加强和规范安全生产工作，提高企业安全管理水平，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，充分认识实施动态监管的重要性和必要性，建立和完善客运车辆动态监管长效机制，构建客运车辆动态监管体制，有效保障了客运车辆的安全行驶，预防和减少道路交通事故，特制本规程。 1.GPS 监控管理操作规程 1.1通过 GPS 监控平台及时发送道路交通事故通报和安全提示，根据道路状况、气候变化及时发送预警信息。 1.2GPS 限速设置实行分段限速，其中山区道路不得超过 60 公里/小时，高速公路不超过 100 公里/小时。 1.3监控车辆行驶中如发生异常停车、超速行驶、疲劳驾驶、逆向行驶等违法、违规行为时，GPS 监控员要通过监控平台及时给予警告和纠正，做好监控记录，并事后进行处理。 1.4监控车辆平台不在线、运行情况异常、收班情况异常时，GPS 监控员要及时追查原因，查明原因后逐级向上级汇报，并做好记录，如发现系平台损坏应按规定及时报修并监督维修过程。 1.5监控车辆未按规定线路、班次、时间行驶时，GPS 监控员要及时发现，并与车站客运科或公司经营发展科取得联系，通
报情况，查明原因。对未经许可不按规定线路运行或擅自绕行、私自包车、私自加班等私拉乱跑行为，要给予警告和纠正，做好监控记录，及时向部门责任人或分管领导报告，分管领导要责成经营发展科制定处理方案，事后严肃处理。 1.6凡因气候条件恶劣或车辆抛锚或发生道路事故或交通堵塞等造成道路通行不畅车辆滞留，夜间 22 点至日 6 点期间仍然在山区三级（含三级）以下公路上行驶的车辆，作为重点监控，GPS 监控人员要采取预见性措施，通过 GPS 监控平台发信息或打电话：一是要及时提醒、提示驾驶员夜间行车的危险性；二是要制止夜间 22 点至次日 6 点期间在三级以下（含三级）山区公路运行的违规行为；三是告诫驾驶员安顿好旅客选择最近的安全地点停车休息，防止发生安全事故；四是要将未能在正常时间内到站的车辆到站时间要电话通告相关车站，以便车站作出班次调整或安排其他驾驶员临时顶班上岗或停班；五是要做好相关记录，并向部门负责人或分管领导汇报。 1.7凡因停电或者网络中断或客观原因致使 GPS 平台不能登陆时，GPS 监控员要及时向集团公司监控中心报告，并与省运管局 GPS 平台监控中心管理人员联系及时处理，同时通过电话查询车辆运行动态，做好相关记录记载。 1.8夜间值班人员每日对车辆违规数据进行统计，填写《GPS 监控系统违法（规）车辆日报表》，白天值班人员要进行认真复核，复核无误后按趟次及时进行处理。
动态血压监测临床应用中国专家共识 高血压是最常见的心血管病,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重疾病最重要的危险因素1。根据2002年第四次全国营养与健康调查,我国≥18岁成年人高血压患病率为18.8%,其中≥60岁老年人患病率高达49.1%2。目前,我国≥18岁人口>11亿≥60岁人口>2亿,根据《中国心血管病报告2014》的数据显示,我国高血压患者已近3亿。如果能够及时诊断,并使用各种类型的降压药物进行降压治疗,可有效控制血压,降低各种心脑血管并发症的发生率。 但因高血压患者人数庞大,需要更多依靠创新科技,才能管理好高血压,减少其所承受的巨大心血管风险。 动态血压监测是高血压诊断技术发展史上的重大创新。它可测量一个人日常生活状态下的血压,既可测量轻、中度体力活动状态下的血压,也可测量睡眠过程中的血压,因而可更准确、更全面地反映一个人的血压整体情况,发现“隐蔽性高血压”56,包括单纯夜间高血压-8。动态血压监测由血压测量仪自动完成,因而还可避免“白大衣现象”。如进行一个昼夜24h的动态血压监测,还可了解血压的变化趋势,包括血压在夜间的下降情况-8;在晨起时的升高情况9;及个昼夜中血压的总体变异情况10。因此,动态血压监测已成为高血压管理不可或缺的检测手段,用于高血压的识别与诊断;用于评估心脑血管风险;用于评估降压治疗的效果56。目前,英国1及加拿大口12高血压管理指南明确建议,诊室血压在1、2级高血压范围内即收缩压140~179舒张压90~109mmHg(1mmHg 0.133kPa),应进行诊室外血压测量对高血压进行确首选动态血压监测,若动态血压监测的白天血压 Hg,则可诊断高血压 无创的动态血压监测进入临床应用已超过 年13,在我国也已超过20年14。在这20多年时间里,我国动态血压监测从无到有,从粗放到精细,在高血压诊治管理中发挥日益重要的作用。临床医生开始根据动态血压监测诊治高血压,高血压患者也开始主动要求进行动态血压监测。但在其临床应用过程中,仍存在一些突出的问题。首先,使用不够规范,包括监测对象选择不合适,或监测仪器设置不合理;其次,不能正确解释监测结果,导致信息使用不恰当或不充分;还有,对现有动态血压监测技术存在的一些问题,比如夜间睡眠期间测量血压时干扰睡眠是否会影响测量准确性等,还无一致意见。这些都严重制约和影响了动态血压监测的健康发展与广泛开展。因此,亟需就这些问题进行广泛、深入讨论,达成共识,形成规范 动态血压计的选择与监测要求 要获得真实的动态血压监测结果需要从正确选择血压计及正确制定监测方案开始。然后,根据相关指南等指导性文件以及临床研究证据所确定的血压指标及其判别标准,对动态血压监测结果做出判断 动态血压计:选择动态血压计的基本原则是,选择按照国际标准方案如欧洲高血压学会国际方案等15进行过独立临床验证( validation)的动态血压计,即选择验证过的型号;在临床应用过程中,还要定期进行校准 ),以确保每台血压计在每个时间段的准确高血压并发症为研究目标的前瞻性临床研究证据大多来自使用“示波法上臂式袖带动态血压计因此,在得到相应的临床研究证据之前,其他类型的动态血压计不推荐使用 新型的动态血压计增加了安全保护装置,比如袖带安装了排气装置,增强了使用的安全性。有些动态血压计则增加了肱动脉血压之外的心血管检测项比如,中心动脉血压、脉搏波增强指数或脉搏波传导速度等1;或增加了其他检测指标,比如血氧饱和度等。这些附加功能在选择血压计时具有参考意义 监测方法:应选择大小合适的袖带,和诊室血压测量一样,大部分成年人通常选择标准袖带;如果肥胖上臂臂围较大,应选择大袖带;相反,如果臂围较小,则应选择小袖带。监测前,应先测量
高血压的诊断标准及治疗 正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。学习目标： 1.病因 2.分类 3.临床表现 4.诊断 5.治疗 一、病因 1.习惯因素遗传:大约半数高血压患者有家族史。 2.环境因素 3.年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 4.其他:比如:肥胖者发病率高；避孕药；睡眠呼吸暂停低通气综合征。 二、分类 临床上高血压可分为两类： 1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。 2.继发性高血压 又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。 三、临床表现
疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险
车辆动态监控操作规程(2021) The safety operation procedure is a very detailed operation description of the work content in the form of work flow, and each action is described in words. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0835
车辆动态监控操作规程(2021) 为有效实施对车辆动态监控，消除安全隐患，特制定本制度。 一、系统登陆： 1、双击桌面上的图标或者打开“开始”→“程序”，进入监控系统双击即可启动。 2、在服务器名上输入本地服务器的地址，输入完后，请检查您输入的服务器名、数据库名、用户名称和连接密码是否正确，单击“确定”系统连接数据库成功。 二、开启前检查准备： 1、班前准备 上班前值机员应对各类报表及当班情况进行检查询问，对当班重点问题及当前处理异常做全面了解，并检查系统运行正常。 2、交接班
监控员应提前半个小时岗位交接班，在交接班时，当班人员应将本班系统存在的问题向接班人认真交代清楚，并对遗留问题处理情况进行记录汇报，使问题能够及时得到处理，保证系统正常运行。 三、班中要求： 1、文明作业 衣冠整洁，随身携带上岗证，文明用语，接听外线来电用普通话，态度和善，待人友好。 2、检查线路运行情况 接班后认真检查各种线路连接情况，要保持线路连接牢固，发现线路连接问题立即通知有关人员进行处理。 四、认真履行岗位职责： 1、认真学习安全生产的法律法规、文件规定，会处理日常故障，并负责打印规定的报表。 2、必须严格执行手上交接班制度和填报签名制度。 3、上班时间严禁干与工作无关的事，严禁脱岗、假报、瞒报、不报、漏报。
2010-07-09 17:35:33 搜狐编辑：朱媚儿 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级，(见下表)，这是根据1997 年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期，WHO-ISH用的是1、2、3级，分别相当于轻、中、重度。 血压水平的定义和分类(mmHg) 类别收缩压舒张压 理想血压<120 <80 正常血压<130 <85 正常高值130～139 85～89 1级高血压(“轻度”)140～159 90～99 亚组：临界高血压140～149 90～94 2级高血压(“中度”)160～179 100～109 3级高血压(“重度”)>＝180 >＝110 单纯收缩性高血压>＝140 <90 亚组：临界高血压140～90 <90 血压昼夜波动有什么规律?原因是什么? 正常人清晨起床后(6时)血压急剧上升，约8～9时达高峰，然后下降。下午17～18时血压再次升高，此时为第二高峰，从18时开始缓慢下降，夜间2～3时血压最低，血压昼夜波动相差超过10%，收缩压波动大于舒张压，日间血压波动大于夜间。将24小时血压测值画成线条，形似长柄的汤杓，称为杓型血压。如果血压谷峰变化小于10%，甚至夜晚反比白天高，称为非杓型血压或反杓型血压，它们都应视为异常改变。约70%的人符合以上典型的
双高峰型血压波动规律，约25%的人仅出现早上或傍晚一个高峰，随着年龄的增长，24小时血压波动幅度变小。 大多数轻、中度高血压患者24小时血压波动曲线同正常人相似，夜间睡眠时血压有明显的下降，但总的水平较高，波动幅度较大。血压最高值多在下午出现，但也可出现在早晨。重度高血压或伴有心、脑、肾明显损害者，以及睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者，血压昼夜节律不明显或消失(“非杓型”)。即便血压曲线呈“杓型”，其血压整体水平较高。 严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人的24小时血压波动曲线则表现为白昼血压低下或直立性低血压，夜间血压升高。 继发性高血压24小时血压的变化小于原发性高血压者，肾性高血压的昼夜节律明显减弱，收缩压和舒张压的下降幅度明显小于原发性高血压者。肾动脉狭窄所引起的高血压呈持续的血压升高，不出现夜间睡眠中血压下降，且接受药物治疗后也无明显降低。嗜铬细胞瘤及少数原发性高血压的24小时血压波动曲线常表现为发作性血压升高和直立性低血压。
动态血压操作流程（ABPM50） 开关或返回手动测量菜单或确定、上下或左右 1.取出动态血压记录盒，安装两节电池（五号南孚电池），电池是 一次性使用。 2.开机，观察记录盒显示是否正常。 3.将袖带捆绑于病人手臂上，按键，手动测量一次，检测机器及袖 带是否正常。 4.启动：按下键，进入菜单，、键选择动态血压选项，移动到“动 态血压开关”点击确定，再左右键变换“结束”为“开始”，再次确定后弹出当前用户动态血压提示信息进入动态血压模式，开始动态血压监护。 5.将记录盒装入皮套中，病人即可离开，告之24小时后取盒子。 6.24小时后，病人回来，取下记录盒 7.结束：长按键，弹出退出动态血压提示界面，退出动态血压。 8.用数据线连接电脑和动态血压记录盒。 9.打开软件，点击菜单栏中下载数据项。 10.下载完毕后，点击打开数据，双击动态血压文件夹，找到下载 的病人数据，点击确认。 11.点击下拉菜单中编辑(病人数据)项，填写病人信息，确定后退 出。
12.点击下拉菜单中编辑(血压数据)项，观察24小时测量数据。 13.点击菜单栏中报告项，完成报告打印。 注：按下键，进入菜单，系统设置，、键选择动态血压设置选项，可以设定测量间隔，即动态血压模式下自动启动测量的时间间隔。 自己安装软件请注意： 【安装位置】尽量安装在除C盘以外的硬盘上。 【驱动程序】软件安装完后，用数据线将电脑与血压记录盒相连，电脑桌面会弹出一个添加硬件的提示，然后根据提示完成硬件驱动的安装(Win7操作系统会自动安装)。 【报告配置】打开软件，点击下拉菜单中的报告(报告配置)，再点击编辑报告{报告文件名称填写：动态血压报告单；医院名称填写：XX 医院动态血压报告；下面报告单的种类选择：(建议勾选)摘要统计页~动态血压总结页~条状图页~测量数据页，最后点击确定}。
操作规程编号：LX-FS-A84655 危险货物运输车辆动态监控操作规 程标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
危险货物运输车辆动态监控操作规 程标准范本 使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 为加强安全生产监督，防止和减少交通事故，保障他人和自己的生命、财产安全，强化安全保障措施，确保运输任务完成，科学化地管理车辆，根据相关规定所有危险品运输车辆必须配备车载GPS设备。通过GPS定位对车辆运行过程位置、速度、方向、形势线路、运行轨迹、规范行驶等实施安全运行监控，从而规范车辆运行，规避风险，实现生产运行过程的受控管理，有效制止违章行车和预防控制交通事故的发生。现根据公司生产实际情况，制定本管理制度；
车辆动态监控人员操作规程 为有效实施对车辆动态监控，消除安全隐患，特制定如下操作规程。 （一）系统登陆连接数据库成功后，检查系统运行是否正常。 （二）交接班时，当班人员应将本班系统存在的问题及监控发 现的违章向接班人认真交代清楚，并对遗留问题处理情况进行记录并交结，使问题能够及时得到处理，保证系统正常运行。 （三）文明作业，接听外线来电用普通话，态度和善，待人友 好。上班时间严禁做与工作无关的事，严禁脱岗。 （四）监控管理人员操作要求 1.监控人员负责对营运车辆全程全时监控，及时对超速报警、 疲劳驾驶、紧急报警等信息，通过短信、电话等手段，提醒、警示和告知，并做好记录。 2.监控人员每天都应对所有车辆运行情况进行查看，并做好记录。应对该在线而未在线的车辆，做好询问和落实，并对特殊情况及时汇报领导。 3.每天根据日常记录统计汇总超速、疲劳等违章情况，填写《超速、疲劳驾驶统计表》，并对违章情况落实处理。 4.每天排查车辆在线情况，对上传不正常或运行车辆连续10分钟未收到回传信息的车辆应落实具体情况并做好记录。 5.加强夜间运行车辆监控，对夜间运行的车辆每间隔1至2个小时发送一次内容为安全和中途休息的提示信息，并将发送的时间和信息内容填写至《夜间运行车辆重点监控记录》。 6.收到并确认特殊天气信息和封路、拥堵、限行、断路等道路消息后，及时向营运驾驶人发送信息并进行安全提示。提示时间及内容填写至《GPS监控分中心车辆行驶巡查记录》； 7.接报紧急警信息，应立即与车辆联系并通过驾驶员语气等确认报警信息，报警情况属实的，立即向分管领导和主任汇报，并作出相应部署与安排。 8.对重点车辆（长途、加班包车、旅游、卧铺客车等认为应重点管理的）卫星定位监控情况进行抽查，通过历史轨迹回放，查看运行是否正常，并做好相关记录。 9.对超速报警信息连续超过三次和超速超过30%的车辆，异常停车、不按规定行驶、逆行行驶、疲劳驾驶指令发出后没有改正的，填写跟踪处置记录，并进行跟踪处置。 10.在车辆发车前对车辆进行技术检验的同时，做好卫星定位车载终端设备的例检工作，检车设备工作状态、信号接收传递情况（显示屏应显示通讯和定位符号，时间显示与实际相符）、驾驶人使用情况（是否有遮挡天线、私自设开关），登记设备故障，对于出现问题的车辆不予签章，及时与设备负责人联系进行维修。 11.每月对车载设备进行一次全面巡查，巡查情况填写巡查记录。对存有问题及时进行处置。 （五）驾驶人操作要求 1.驾驶人应正确使用、维护卫星定位系统车载终端。 2.驾乘人员在车辆运行中要及时接收显示屏上的信息，接到警示信息后，必须立即纠正违章行为，按照下达的调度指令进行作业。当发现车载监控终端出现故障、语音盒不响等问题时，应及时报告单位监控管理人员。车载终端的连线不
我们平时测量血压时,病人必须坐在椅子上,或是躺在床上,而且测得的血压只是心脏收缩一次的血压,不能反映病人在一天24小时生活中的真实血压。因此,医生往往会建议患者做动态血压监测。 什么是动态血压监测动态血压监测一般进行24小时,所以又被称为“24小时动态血压监测”。但这不是意味着要连续监测24小时的血压。因为一天24小时中,心脏大约要收缩10万次以上,每次收缩都产生一次血压,我们还没有办法把这些血压值都记录下来。动态血压监测是每隔30分钟测量一次,共48次,这样可以大致了解一天之中的血压变动情况。根据大量高血压病人和血压正常人的测量结果,我们有了一天24小时的血压曲线。大多数血压正常者的血压在早晨起床后逐渐升高,2～3小时后达到最高,是第一高峰;以后逐渐降低,到傍晚18时左右是第二高峰,较第一高峰低一些;以后再逐渐降低,在半夜(24～2时)最低,是“谷”。也就是说,表现为2峰1谷,形状像“杓”。有少数人第二高峰高于早晨第一高峰。高血压病人的血压曲线与血压正常者相仿,但水平较高。 动态血压监测必须用专门的仪器动态血压监测所用的仪器,其测量原理与电子血压计相仿。不同的是,用电子血压计测量时,需要我们按血压计的按钮;测得的血压值会显示在血压计的液晶屏幕上。动态血压监测时,医务人员把仪器和充气袖带给你安装好以后,它会自动充气和测压,并把血压和脉率储存在仪器里。测量完毕,医务人员把储存血压数据的仪器放在专门设备上,就能把数据打印出来。 为什么要监测动态血压我曾遇到一位病人,说自己在半夜里血压很高。我问他是怎么知道的,他说夜里睡觉不好,起床自己测量血压得知的。半夜睡觉时血压应该是最低的,像他那样睡觉不好,起床测量血压,不能反映半夜睡觉时的血压。有的人在医务人员给他测量血压时比较紧张,血压较高;平时不紧张时血压不高。上述情况就必须进行动态血压监测。另外,在观察降压药的降压效果以及降压持续时间时,也必须进行动态血压监测。 动态血压监测时必须注意的事项动态血压监测时,病人可以像平时一样正常活动。但由于身上有仪器,手臂上有充气袖带,所以不能洗澡,不能做剧烈运动。有充气袖带的手臂不能动作太大,在充气时手臂不要动。否则会使测得的血压不准确或测量失败。48次测量的血压数据中,不合格的血压数据不能超过10%。由于有很多因素会影响血压,所以在进行动态血压监测时要记日记。把一天24小时的所有活动,都按时间记录下来。例如什么时间起床,什么时间吃早、中、晚饭,什么时间睡觉,什么时候大小便,看电视、写作、运动、发脾气、吵架,夜里是否睡好,等。 怎样看待动态血压数据测得的血压数据必须与记录的活动情况结合起来分析。有些活动会影响血压。例如在看电视,尤其是比较紧张的电视剧或足球比赛时,血压会升得很高;发脾气、吵架等情绪波动,也会使血压升高;如果晚上睡眠不好,血压就不会降低。从分析中可以得知哪些因素会引起血压升高,有助于病人采取预防措施。 怎样看待动态血压的高值和血压的谷峰值人处在不停的活动中,而且每天遇到的事情、进行的活动,也有可能不一样。血压随着不同的活动在不断变化,有些是正常的变化,有些是不正常的变化。对于不正常的血压高值与低值,要结合记录分析原因。所以要求病人记好日记,以便医生分析。 此外,动态血压监测的仪器,必须经国家有关权威机构批准是合格的,才能在临床应用。不合格的仪器,测量出来的数据就不可靠。病人必须严格遵守医生告知的注意事项,否则也会使监测失败。
毕业设计说明书 课题名称：血压计的设计与制作 学生姓名陆晓飞 学号 0902013317 所在学院浙江机电职业技术学院 专业机电一体化 班级机电0933 指导教师韩爱娟 起讫时间： 2012 年 2 月12 日～ 2012 年 4 月 6 日
便携式血压计的设计 摘要 现代社会的迅速发展，导致环境日益恶化，不健康的生活习性与不科学的饮食习惯，导致人类疾病越来越多的出现。其中，有着人类第一无形杀手称号的高血压病，已逐渐上升到人类疾病危害排行榜的前几名，长期危害着人体健康，让饱受高血压折磨的患者痛不欲生。如何便捷有效地测量与监控高血压，从而有效预防与治疗高血压，成为人们对抗高血压病的首要问题。于是，设计一台便捷的测量血压的装置，成为重中之重。 家用电子血压计，主要是用于家庭。家庭医疗保健已成为现代人的医疗保健时尚。过去人们测量血压必须到医院才行，而今只要拥有了家用电子血压计，坐在家里便可随时监测血压的变化，如发现血压异常便可及时去医院治疗，起到了预防脑出血、心功能衰竭等疾病猝发的作用。本文将详细介绍我们设计的智能型血压测量装置。 关键词：ASDX 001；AT89C51；液晶显示；压力测量。
目录 前言 (1) 第一章便携式血压计装置总体概述 (4) §1.1 便携式血压计简介 (4) §1.1.1 便携式血压计的介绍 (4) §1.1.2 便携式血压计功能简介 (4) §1.1.3 便携式血压计使用注意事项 (4) §1.2 血压计装置设计方案 (4) §1.2.1 设计总体要求 (4) §1.2.2 具体设计方案 (5) §1.3 便携式血压计工作原理 (7) §1.3.1 血压测量的工作原理 (7) §1.3.2 便携式血压计的工作原理 (8) 第二章硬件电路的设计 (9) §2.1 传感器简介以及电路设计 (9) §2.1.1 传感器简介 (9) §2.1.2 传感器电路设计 (10) §2.2 AT89C51单片机的简介及其电路设计 (11) §2.2.1 AT89C51简介 (11) §2.2.2 主要性能参数 (11) §2.3 单片机电路设计 (15) §2.3.1 AT89C51的复位电路： (15) §2.3.2 AT89C51的时钟电路： (15) §2.3.3 AT89C51与液晶显示模块的电路连接 (16) §2.4 液晶显示模块简介及电路设计 (16) §2.4.1 液晶显示模块DM-1602简介 (16) §2.4.2 液晶显示模块DM-1602电路设计 (20) §2.5 其他电路设计 (20) §2.5.1 电源电路 (20) §2.5.2 线性阀PWM控制电路 (21) §2.5.3 充气PUMP控制电路 (22) §2.5.4 按键电路 (22) 第三章软件系统流程以及程序的设计 (23)
高血压诊断标准与分级 1999 年世界卫生组织／国际高血压联盟（WHO－ ISH ）高血压治疗 指南中制订了新的 18 岁以上者高血压诊断标准和分级，（见下表），这是 根据 1997 年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报 告（ JNCⅥ）而定的。不同的是 JNCⅥ用的是 1、 2 、3 期， WHO － ISH 用的 是 1 、2、 3 级，分别相当于轻、中、重度。 血压水平的定义和分类（ mmHg ） 类别收缩压舒张压 理想血压＜ 120＜ 80 正常血压＜ 130＜ 85 正常高值130 ～13985～ 89 1级高血压（“轻度”） 140 ～ 15990～99 亚组：临界高血压140 ～ 14990～94 2级高血压（“中度”） 160 ～ 179100 ～ 109 3级高血压（“重度”）＞＝ 180＞＝ 110 单纯收缩性高血压＞＝ 140＜ 90 亚组：临界高血压140 ～ 90＜ 90 高血压患者的饮食应注意： 1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐 应以 5 克以下为宜。 2、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。 3、少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。 4、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心肌梗塞，脑中风。 5、宜多食钾食物。钾在体内能缓冲纳的食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿 叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。 6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。 7、钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能使 2 ／ 3 左右的人受到明显的降 压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、 鸡蛋等均含钙丰富。 本病的主要防治措施如下： 1) 饮食疗法： ①夏枯草煲猪瘦肉：夏枯草6～ 24g，猪瘦肉30g ，煲，去药渣，饮汤吃肉。用于阳亢阴伤者。 ②海蜇半斤，荸荠 1 斤，煎汤，早晚分食，每日 1 剂。用于痰热者。 ③楂芹果冰饮：鲜山楂、苹果各30g，鲜芹菜 3 根，切碎加水，隔水蒸30分钟，再加冰糖 10g，渣汤同食，每日 1 剂。用于高血压。 ④向日葵花托红枣汤：向日葵花托1个，红枣20 枚，以清水 3 碗，煎至1碗，饮汤食红枣。用于高血压。 ⑤黑芝麻，胡椒肉各 20g ，冬桑叶10g ，水煎，去桑叶，分2～ 3 次渣汤同服，每日 1 剂。用肾虚者。 ⑥地骨皮 60g( 也可加少量白糖或猪肉) ，水煎，去药渣，食汤与猪肉，隔日 1 剂。用于虚火患者。 2) 气功：