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影像诊断学

泰山医学院2015～2016学年第二学期

2015级业余临床医学专升本《影像诊断学》试卷(A)

一、A 型题(80小题,共80.0分)

1．(1分)女患62岁，体检发现右肺下叶外基底段孤立性肿块，直径约3.0厘米，有分叶，同侧肺门淋巴结肿大，并有少量胸腔积液，最可能的诊断是：

A 、周边型肺癌

B 、原发结核

C 、球型肺炎

D 、错构瘤

E 、孤立性转移瘤

2．(1分)女患62岁，体检发现右肺下叶外基底段孤立性肿块，直径约3.0厘米，有分叶，同侧肺门淋巴结肿大，并有少量胸腔积液，为确定病变性质或组织类型，目前最好的确诊手段是：

A 、DSA 看肿瘤染色

B 、支气管镜并刷检瘤细胞

C 、穿刺活检看组织细胞类型

D 、MRI 看肿瘤血管

、痰查瘤细胞

3．(1分)下列情况都适合支气管造影，但不正确的是

A 、支气管扩张——明确程度及范围

B 、肺不张——区别炎症或癌性不张

C 、肺癌——了解支气管阻塞和破坏情况

D 、肺内占位性病变——了解病变与支气管的关系

E 、急性大咯血——找出血原因

4．(1分)胸部透视时应注意以下各项，但不正确的是

A 、明确检查目的、要求

B 、参考过去的胸片及透视报告

C 、参考病史和实验室检查

D 、常规做立卧位透视观察

E 、除去体表影响透视的衣饰等

5．(1分)以下是高千伏摄影的优点，但不正确的是

A、肋骨阴影浅淡，肺内影像格外清晰

B、胸壁软组织阴影变淡，减少了对肺内病变的干扰

C、气管、主支气管和肺门支气管显影清晰

D、肺内病变对比良好，显示较为清晰

E、胸椎显示清晰

6．(1分)胸片示“厚壁空洞”性病变，则可除外:

A、肺梗死

B、肺结核

C、支气管囊肿

D、叶内型隔离肺

E、坏死性肉芽肿

7．(1分)标准的胸部正位像包括以下结构，但不正确的是

A、胸廓

B、肋膈角

C、全部肺野

D、下颈部

E、双肩关节

8．(1分)以下是关于纵隔九分区法的正确描述，但不正确的是

A、九分区法只适用于胸部侧位像

B、胸骨后、心前缘、升主动脉和气管前壁之间的狭长三角区为前纵隔

C、食管后壁为中后纵隔的分界线

D、中纵隔相当于心脏、主动脉弓、气管及肺门所占区

E、食管以后和胸椎旁区为后纵隔

9．(1分)胸部平片上关于纵隔的正确描述，但不正确的是

A、纵隔的长短，宽窄随呼吸，体位而改变

B、正常小儿平片亦见一侧或两侧纵隔增宽

C、纵隔内病变存在时一定使纵隔增宽

D、两侧胸腔压力不同时，纵隔可移动

E、支气管发生部分阻塞时可发生纵隔摆动

10．(1分)以下是胸部正位像上关于肺野分区的正确描述，但不正确的是

A、第2肋骨前端下缘水平线为中、上肺野分界线

B、第4肋骨前端下缘水平线为中、下肺野分界线

C、将一侧肺野纵行三等分，称内、中、外带

D、第2肋骨前端上缘水平线为中、上肺野分界线

E、将每侧肺野人为地分为上、中、下野，内、中、外带

11．(1分)下列是关于正常肺纹理的正确描述，但不正确的是

A、上肺纹理细，下肺纹理粗

B、肺纹理呈树枝状，越分越细

C、右下肺纹理比左下明显

D、两上肺纹理相比，右上比左上多

E、肺纹理向下延伸，可与肝影重合

12．(1分)X线诊断肺隔离症的最有价值的方法是：

A、支气管造影

B、主动脉造影

C、体层摄影

D、胸部平片

E、肺动脉造影

13．(1分)关于胸部体层摄影，下述不正确的是

A、确定有无空洞，并显示洞壁及引流支气管的情况

B、较准确的显示肺内肿块、空洞等的形态、结构及比邻关系

C、显示肺部病变与支气管的关系，以及支气管本身的情况

D、对弥漫性病变可分层显示，消除重叠影像

E、显示肺门增大淋巴结、纵隔病变及其与大血管的关系14．(1分)下列“征象—疾病对应关系”，哪项不对:

A、轨道征：慢性支气管炎

B、细支气管充气征：周围型肺癌

C、垂柳征：慢性纤维空洞型肺结核

D、平腰征：左下肺不张

E、空泡征：结核瘤

15．(1分)下列骨折基本X线征象，哪项不对

A、密度减低骨折线

B、碎骨片

C、骨骺移位

D、密度增高骨折线

E、骨小梁扭曲／中断

16．(1分)关于骨质疏松的Ｘ线表现，下列哪项正确？（）

A、骨胳变形

B、骨质破坏

C、骨小梁模糊

D、假性骨折线出现

E、骨密度减低

17．(1分)儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是：（）

A、儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强

B、脓肿容易向软组织溃疡

C、骨骺板起屏障作用

D、关节囊对关节腔有保护作用

E、关节间隙比成人大

18．(1分)柯雷氏（Colles）骨折的断端移位情况是：（）

A、骨折近端向背侧、桡侧移位

B、骨折远端向掌侧、桡侧移位

C、骨折远端向背侧、桡侧移位

D、骨折远端向掌侧、尺侧移位

E、骨折远端向掌侧倾斜、合并桡骨小头脱位

19．(1分)类风湿性关节炎初期病变主要在：（）

A、关节软骨

B、关节韧带

C、滑膜

D、关节盘

E、骨组织

20．(1分)疲劳骨折最好发于：（）

A、肩胛骨喙突

B、第二、三跖骨

C、胫腓骨

D、肱骨

E、尺桡骨

21．(1分)关节结核的关节面破坏首先发生在：（）

A、骨骺

B、干骺端

C、骨骺板

D、关节非持重部分，滑膜附着处

E、关节承重部位，穿过关节呈对称性

22．(1分)下列“椎间盘突出”平片所见，哪项不对

A、椎间隙不对称性狭窄

B、椎体边缘骨赘形成

C、脊柱曲度改变

D、硬膜囊前缘受压

E、椎间盘“真空征”

23．(1分)下列“佝偻病”影像，哪项最早出现

A、干骺端膨大，呈“杯口状”

B、可有骨膜反应

C、骨质软化

D、预备钙化带模糊

E、串珠肋

24．(1分)下列“股骨头无菌性坏死”诊断要点，哪项不妥

A、多为双侧发病

B、多为单侧发病

C、病变早期，平片表现正常

D、病变晚期，股骨头变扁，股骨颈变短

E、病变晚期，髋关节间隙略增宽

25．(1分)下列哪种疾病的“椎间隙结构正常”

A、青年驼背症

B、组织细胞增生症X

C、克汀病

D、褐黄病

E、脊索瘤

26．(1分)下述“骨样骨瘤”诊断要点，哪项不对

A、阿司匹林可有效缓解疼痛

B、长骨干骺端多见

C、多数患者小于30岁

D、低密度病灶内常有钙斑

E、伴广泛骨质增生、硬化的皮质内密度减低区27．(1分)关于胸片诊断价值，下列描述哪项不对:

A、可诊断大多数胸内病变

B、有被CT，MRI取代的趋势

C、不能检出某些早期或微小病变

D、良好的天然对比是胸片检查的有利条件

E、正位胸片难以显示心后间隙，后肋膈角区病变28．(1分)心脏左前斜位，暗盒与身体夹角为:

A、35～45度

B、45～55度

C、55～65度

D、65～75度

E、75～85度

29．(1分)四肢长管骨拍片至少应包括:

A、邻近一个关节

B、邻近两个关节

C、不必包括关节

D、不必拍侧位片

E、患骨全程

30．(1分)下列成像方法，那种较少用于胸部:

A、胸部平片

B、CT

C、USA

D、MRI

E、支气管分层

31．(1分)掌心向下平放在暗盒上，垂直投照，显示的是:

A、拇指前后位

B、拇指斜位

C、拇指侧位

D、拇指后前位

E、拇指切线位

32．(1分)下述小儿髋关节摄片技术，哪项不当:

A、双侧髋关节拍在同一张胶片上

B、髋关节及股骨位置左右对称

C、使用低速增感屏

D、左右标记要准确

E、非检查部位铅皮遮盖

33．(1分)张口位不能显示:

A、环椎

B、枢椎

C、齿状突

D、环枢关节

E、茎突

34．(1分)胸椎拍片，应包括:

A、上腰椎

B、下颈椎

C、上腰椎或下颈椎

D、只需拍待检胸椎局部正侧位片

E、以上都不对

35．(1分)"胸部前弓位"主要优点为:

A、观察肺尖病变

B、观察胸骨病变

C、观察前心膈角病变

D、观察右斜裂病变

E、观察后肋膈角病变

36．(1分)“先天性输尿管囊肿”，最好发于

A、肾盂-输尿管交界处

B、输尿管上段

C、输尿管中段

D、输尿管膀胱壁内段

E、输尿管下段

37．(1分)腹部平片，对下列哪种病变价值最低

A、尿路结石

B、膀恍肿瘤

C、肾结核

D、了解节育环位置

E、肾萎缩

38．(1分)“尿路平片”不能显示

A、尿路结石

B、肾轮廓

C、腰大肌轮廓

D、腹腔、盆腔异常钙化

E、肾功能

39．(1分)无临床意义的肾形态是

A、马蹄肾

B、海绵肾

C、驼峰肾

D、多囊肾

E、油灰肾

40．(1分)下列描述输尿管结核的影像学改变中，哪项不正确：

A、钙化

B、迂曲、延长

C、僵直

D、短缩

E、串珠状

41．(1分)立位摄像，左肾位于盆腔内，变换体位，只有上下方向，没有左右方向的移位，左输尿管迂曲，其长度与健侧相仿，最可能的诊断为：

A、左侧游走肾

B、左侧移植肾

C、左侧重复肾

D、左侧肾下垂

E、左侧异位肾

42．(1分)确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法为：

A、排泄性尿路造影

B、USG检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、逆行性肾盂造影

43．(1分)下列“尿路结石”知识，哪项不对

A、胱氨酸结石，阳性结石

B、黄瞟吟结石，阳性结石

C、碱性食物，磷酸钙结石

D、肾小管性酸中毒，结石发生率高

E、不足20％的尿酸结石患者，临床有痛风表现

44．(1分)45岁男性，体检发现胆总管局限性扩张，CT增强扫描，扩张的胆总管壁无增厚、强化表现，肝内胆管结构正常，胆总管远端无“截断征”，最可能诊断为

A、化脓性胆管炎

B、壶腹癌

C、胰头癌

D、先天性胆总管囊样扩张症

E、硬化性胆管炎

45．(1分)中年女性，临床、实验室检查提示梗阻性黄疽，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张，应首先考虑

A、肝内胆管结石

B、肝门部胆管癌

C、原发性胆汁性肝硬化

D、壶腹

E、胆总管结石

46．(1分)43岁男性，上腹隐痛半年就诊，ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位，应首先考虑

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胰腺假性囊肿

E、先天性胆总管囊样扩张症

47．(1分)中年男性，上腹隐痛3个月就诊。CT示胰头肿大，密度尚均匀，肝内外胆管无明显扩张，半年后随访，病灶无明显变化，应首先考虑

A、胰头炎

B、胆总管结石

C、胰头癌

D、十二指肠憩室炎

E、胆管炎

48．(1分)最常见的肝良性肿瘤为：

A、肝海绵状血管瘤

B、肝细胞腺瘤

C、肝局灶性结节性增生

D、肝错构瘤

E、肝细胞癌

49．(1分)来自哪些肿瘤的肝转移瘤有钙化倾向：

A、卵巢囊腺癌

B、平滑肌肉瘤

C、黑色素瘤

D、结肠癌

E、类癌

50．(1分)肝细胞腺瘤多见于：

A、30～60岁女性

B、30～60岁男性

C、15～45岁女性

D、10～25岁男性

E、40～50岁女性

51．(1分)肝脓肿X线平片检查主要征象为：

A、肝区含气或液平的脓腔影

B、右膈肌膨隆

C、右下肺盘状肺不张

D、右胸膜肥厚

E、胸腔少量积液

52．(1分)哪项属血供丰富的肿瘤：

A、肾癌

B、胃癌

C、胰腺癌

D、食管癌

E、肺癌

53．(1分)肝海绵状血管瘤的X线征中，不包括哪项：

A、抱球征

B、树上挂果征

C、早出晚归征

D、灯泡征

E、星状瘢痕征

54．(1分)下列交通性脑积水CT征象，哪种是急性脑积水特征:

A、侧脑室颞角最早扩大

B、四脑室最后扩大

C、侧脑室旁白质内水肿带

D、脑沟变平，变浅，消失

E、脑灰白质界限清晰

55．(1分)梗阻性脑积水可继发于:

A、先天性中脑导水管狭窄

B、脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、颈静脉血栓

E、上腔静脉梗阻

56．(1分)以脑室扩大表现为主的脑萎缩称为:

A、皮质型脑萎缩

B、外周型脑萎缩

C、髓质型脑萎缩

D、混合型脑萎缩

E、以上都不对

57．(1分)2岁男孩，因无痛性腹块就诊，CT示左肾上腺区12cm巨大肿块，形态不规则，密度不均，有斑点样钙化，左肾向下方移位，应首先考虑

A、左肾上腺结核

B、左肾上腺嗜铬细胞瘤

C、左肾上腺腺瘤

D、左肾上腺神经母细胞瘤

E、左肾上腺腺癌

58．(1分)成人脑积水患者，下列CT表现哪项不对:

A、三脑室球形扩大，丘脑受压下移

B、侧脑室前角间最大距离大于等于40

C、胼胝体上移

D、脑室周围水肿带

E、脑实质可变薄

59．(1分)下列结构，哪种没有硬脑膜:

A、大脑镰

B、小脑幕

C、鞍隔

D、三叉神经半月节腔

E、四脑室

60．(1分)儿童颅内压增高最主要的Ｘ线表现是：（）

A、颅缝分离

B、颅板变薄

C、脑回压迹增多

D、蝶鞍扩大

E、导静脉扩大

61．(1分)脑血管疾病检查方法有以下数种，从中选出可靠的诊断方法：（）

A、头颅平片

B、计算机体层

C、磁共振成像

D、脑室造影

E、脑血管造影

62．(1分)成人冠状缝正常宽度应:

A、小于1mm

B、小于2mm

C、小于3mm

D、小于5mm

E、大于5mm

63．(1分)下列颅内钙化中，哪项不是生理钙化:

A、松果体钙化

B、脑垂体钙化

C、脉络膜钙化

D、大脑镰钙化

E、鞍隔钙化

64．(1分)在Ｔ1加权上表现为高信号的组织是：

A、脑脊液

B、脂肪

C、骨皮质

D、脑膜

E、血管

65．(1分)头颅平片上脑瘤的定位征象包括：

A、颅壁局限性骨变化

B、蝶鞍变化

C、岩骨及内耳道变化

D、钙斑及松果体钙斑移位

E、以上均包括

66．(1分)下列无紫绀先天性心脏病中，哪种疾病的肺血不增多:

A、主动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、佛氏窦瘤破入右心室

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

67．(1分)下列是左侧位摄影正常X线解剖的描述，但不正确的是哪一项：

A、心前缘的下段为右心室前壁

B、心前缘上段为右房、右室漏斗部及肺动脉主干前壁

C、心前缘上段为右室漏斗部、肺动脉干及升主动脉前壁

D、心后缘由左心房及左心室构成

E、下腔静脉常在心后三角间隙内

68．(1分)下列是心脏左前斜位摄影正常X线解剖的正确描述，但不正确的是

A、心前缘由右房、右室构成

B、60度斜位投照时，前缘主要为右心房

C、45度斜位投照时，前缘主要为右心房

D、心后缘由左房及左室构成

E、心后下缘可见下腔静脉进入心影

69．(1分)心血管疾病X线平片诊断具有以下重要价值，但不正确的是哪一项：

A、能发现USG难以发现的异常

B、有助于分析肺内血液动力学的异常

C、能观察、分析肺内病变情况

D、能发现胸部的其他异常

E、能进行心脏的动态功能研究

70．(1分)下列各项不正确的是

A、胃溃疡多位于大弯侧，其次为胃窦部

B、胃、十二指肠溃疡，是常见疾病，好发于20～25岁

C、十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的5倍

D、胃溃疡从粘膜开始并侵及粘膜下层，常深达肌层

E、胃溃疡直径多为5～20mm，深约5～10mm

71．(1分)下列关于食道癌的描述不正确的是

A、食道癌好发于40～70岁的女性

B、主要症状为进行性吞咽困难

C、病理分型可分为浸润型、增生型、溃疡型

D、早期食道癌，只浸犯粘膜或粘膜下层，范围局限，症状较轻

E、早期食道癌只有进行细致的检查才能做出诊断

72．(1分)食道癌按病理分型可分为以下几型，但不正确的是

A、髓质型

B、弥漫型

C、蕈伞型

D、溃疡型

E、缩窄型

73．(1分)关于食管静脉曲张下列说法不正确的是

A、上腔静脉阻塞综合症，不能引起食管静脉曲张

B、门静脉系无瓣膜，而且分支间相互吻合，所以门静脉高压时，易引起血液返流到食道静脉

C、食管静脉曲张为门V高压重要并发症

D、食管上段静脉血液经甲状腺下静脉、奇静脉和半奇静脉进入上腔静脉

E、食管下段静脉血液经胃冠状静脉、胃短静脉、进入门静脉

74．(1分)下列都是良性溃疡的X表现，但不正确的是

A、粘膜皱襞向龛影口部集中到达口部边缘前逐渐变细

B、腔内龛影

C、项圈征

D、粘膜线

E、狭颈征

75．(1分)充盈缺损不是下述哪种疾病的影像特征:

A、盲肠结核

B、结肠平滑肌瘤

C、Hirschsprung病

D、增生型结肠癌

E、结肠息肉

76．(1分)关于急性阑尾炎，下列观点哪项不对:

A、定点压痛

B、警戒肠管征

C、小肠梗阻

D、盲肠内缘锯齿状

E、应常规钡餐检查

77．(1分)钡餐检查，病理性胃形态为:

A、牛角型

B、无力型

C、葫芦型

D、鱼钩型

E、高张胃

78．(1分)关于食管强碱烧伤，下列观点哪项不对:

A、可出现食管穿孔

B、胃损害程度比食管更重

C、急性期食管可扩张

D、可遗留食管狭窄，食管闭锁

E、食管癌发病率增高

79．(1分)关于食管裂孔疝，下列观点哪项不对:

A、疝囊位于后下纵隔区

B、疝囊上缘狭窄为“B”环

C、常有返流性食管炎

D、“B”环是食管粘膜与胃粘膜交界处“B”

E、疝囊粘膜皱襞粗大，不整齐，呈明显迂曲线团状

80．(1分)下述胃底静脉曲张造影表现，哪项不对:

A、增粗的蛇行皱襞

B、结节样充盈缺损

C、短幕征

D、喷射征

二、判断题(20小题,共20.0分)

81．(1分)风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。（）

82．(1分)周围型肺癌的基本大体病理表现是肺内结节。（）

83．(1分)阑尾的X 线检查包括腹部平片、钡餐检查及钡剂灌肠。（）

84．(1分)浅表型胃炎的X 线表现为黏膜粗大、紊乱，常伴多发表浅溃疡。（）

85．(1分)肝脏CT 扫描检查时正常肝内胆管一般不能显示。（）

86．(1分)临床疑为胆系结石时，常以超声为初查方法，当难以确诊或未发现结石者，需行ERCP 或CT 检查。（）

87．(1分)肝腺瘤多见于15～45岁男性。（）

88．(1分)先天性颅内动脉瘤最好发于Willis 环及大脑中动脉起始处。（）

89．(1分)CT 检查的辐射剂量显著低于传统X 线检查，从而显著扩大了其应用领域。（）

90．(1分)在呼吸系统，由于有良好的自然密度对比，X 线平片是首选和唯一影像学检查技术。（）

91．(1分)咽旁脓肿在MRI 表现为1T M I 低信号或等信号、2T M I 等信号或略高信号。脓腔

壁增强后无强化。（）

92．(1分)鼻咽癌最好发生于咽隐窝，早期可引起咽隐窝变浅、闭塞，失去正常的对称外观。（）

93．(1分)诊断类风湿关节炎的先决条件是实验室检查类风湿因子阳性。（）

94．(1分)髓核脱出以5L 4、及5L ，1S 最多见，常有脊髓及脊神经根压迫症状。（）

95．(1分)椎间盘可向前、外侧和后方突出．以向外侧突出更具临床意义。（）

96．(1分)巨人症骨骼改变为全身骨骼普遍性增大，而肢端肥大症则以骨骼横径增大为主。（）

97．(1分)骨折断端的内外、前后和上下移位为对位不良，成角移位称为对线不良。（）

98．(1分)骨转移瘤不会引起溶骨性破坏。（）

99．(1分)MRI 是髋关节发育不良理想的影像检查方法，可清晰显示股骨头软骨和二次骨化中心发育状况，直接显示股骨头移位情况与髋臼形态。（）

100．(1分)MRI 平扫，膀胱内尿液富含游离水，呈均匀短1T 短2T 信号。（）

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名词解释空洞:空洞为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。肺淤血:静脉血液回流受阻导致血液在肺内瘀滞，称为肺淤血。横“S”征:是指右上肺中央型肺癌阻塞右上肺引起肺不张,X线表现为右上肺野肺门处肿块与不涨呈横行S征象。脑水肿:是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。轴位观溃疡呈火山口状。克氏B线:是间质性肺水肿间隔线的其中一种，多位于两下肺野的外带，以肋膈角区多见,短而直,一般不超过2cm，与胸膜相连并与其垂直。病理基础是小叶间隔水肿、增厚的结果。肿瘤骨:出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。粘膜线征：良性溃疡的征象,为龛影口部一条宽1~2mm的光滑整齐的透明线。骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质成为死骨。脑积水: 脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。问答题 1.原发性肝癌和肝血管瘤的CT平扫和增强扫描的表现如何?区别这两种病的关键点是什么？一、原发性肝癌:肝内圆或卵圆形肿块,多为低密度。周围假包膜形成晕圈征 ,动态增强CT 扫描呈“速升速降”型时间-密度曲线。肿瘤内出现的静脉分流现象为特征性表现之一门静脉癌栓在增强后为门静脉内的充盈缺损二、肝血管瘤:平扫呈圆形或卵圆形低密度灶，境界清楚,密度均匀。增强CT未见病变呈“早出晚归”的特征性表现三、区别这两种病的关键点：动态增强ＣT扫描:原发性肝癌呈“速升速降”型时间－密度曲线，肝血管瘤呈“早出晚归”的特征性表现。 3.叙述肝硬化的ＣT表现ＣT:①直接征象:形态学变化,可为全肝萎缩、变形,但更多的表现为部分肝叶萎缩而部分肝叶代偿性增大，结果出现各肝叶大小比例失常；肝轮廓常凹凸不平;肝门、肝裂增宽；密度变化,肝的脂肪变性、纤维组织增生及再生结节等因素，导致肝密度不均匀;增强扫描,动脉期肝硬化结节可轻度强化,门静脉期多与其余肝实质强化一致。②间接征象:脾大,腹水，胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象；增强扫描及ＣTA可清楚显示这些部位增粗、扭曲的侧支循环静脉；由于肝功能异常,常合并胆囊石及胆囊周围积液。 4.急性肺脓肿的Ｘ线、ＣT表现。 X线:病灶可单发或多发,多发者常见于血源性肺脓肿;病灶较早时呈肺内致密的团状影，其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整，底部常见气—液平面。①急性肺脓肿:由于脓肿周围存在炎性浸润,空洞壁周围常见模糊的渗出影;②慢性肺脓肿：脓肿周围炎性浸润吸收减少，空洞壁

医学影像诊断学考试题库

医学影像诊断学考试题库医学影像学标准化试题 A 型题： 1、下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。（） A .骨质破坏 B ?软骨破坏 C ?椎旁脓肿 D .瘤骨和瘤软骨 E ?肿瘤的反应骨 2、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多, 触之有乒乓球感，在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，（） A ?骨囊肿 B ?动脉瘤样骨囊肿 C ?软骨母细胞瘤 D ?熔骨型骨肉瘤 E ?骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。（） A ? 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有 B ?远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化。 C ? 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄。 D ?近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 E ? 位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、非骨化纤维瘤的好发部位是（） A ? 胫骨近端及股骨远端。 B ? 胫骨远端及股骨近端。 C ? 肱骨近端。 D ? 颅顶骨。 E ? 脊柱骨。 5、骨肉瘤的好发年龄是（） A .15岁以下。 B ?15-25 岁之间。 C ?20-40 岁之间。 D ? 婴幼儿。 E ?40 岁以上。 6、从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（ A ? 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 B ? 骨质普遍稀疏。 C ? 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D ? 脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E ? 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ A ?骨巨细胞瘤 B ? 骨样骨瘤。 C ?骨软骨瘤。 D ? 尤文氏瘤 E ? 动脉瘤样骨囊肿。 &骨肉瘤的最主要的 x 线征象（） A .骨质破坏 B .软组织肿块。 C .codman 氏三角。 D .软骨破坏 E .骨肿瘤骨。 9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值： A ． 50岁以上的男性 B .全身性疼痛 C . 尿中出现本周蛋白 D .进行性贫血 E.血清钙及球蛋白升高 10、 X 线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称, 转移之特征 A. 乳癌骨转移 B. 甲状腺癌骨转移 C. 前列腺癌骨转移 D. 鼻烟癌骨转移查胫骨上端内侧肿胀，横径大于纵径，诊断为：皂泡样骨间隔。为下述何种肿瘤骨

医学影像诊断学复习笔记一

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 1 / 3 医学影像诊断学复习笔记一医学影像诊断学重庆医科大学临床学院影像诊断学教研室欧阳羽 ◎什么是影像诊断学？影像诊断学是：借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学科。影像诊断学是：借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学科。医学影像学：影像诊断学+ 影像介入学 ◎医学影像学包含哪些内容？放射诊断学；介入放射学；超声成像；同位素成像； MRI, DSA, ECT 成像等。 -RAD, teleradiology ◎影像诊断学的发展１８９５年－伦琴（Rontgen) －放射诊断学２０世纪５０－６０年代超声，同位素成像７０－８０年代 CT , MRI, ECT DSA, 影像诊断学特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成医学影像学 ◎现状与未来一一影像诊断设备的高速发展与更新换代 1 X 线机

TV 透视；摄片影像数字化 CR,DR 2 高档 CT, MRI ,DSA 特别是螺旋 CT 及应用软件(CTA, 重建及内窥镜等）。二二介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。三、影像数字化和 PACS 及远程诊断。计算机辅助检测 CAD （computer aided detection) 计算机辅助诊断 CAD 四、现代医学影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学-研究）。她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。研究）。她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。五、临床诊断，治疗与医学影像的关系更密切 DSA CT MRI DR 乳腺钼靶机◎学习医学影像学时注意事项：、各种检查技术的成像原理及图像特点、掌握图像的观察分析方法、识别正常与异常表现以及代表的病理基础及诊断中的意义、了解各种检查的价值与限度而选择适当的检查方法、医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需结合临床材料，病史、体检、实验室检查结果等。医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需

医学影像诊断学

医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学。流空效应：从开始激励到信号采集有一段时间间隔，由于血液在流动，所以采集信号时，受激励的血液已经流出了切面，流入切面的是未受激励的血液，所以在图像中血液是没有信号的，称为流空效应。 PACS：PACS（picture archiving and communication system)即图像存储与传输系统。由图像信息采集系统、图像信息传输系统、图像信息存储系统、图像信息处理系统由四个系统组成。肺纹理：在肺部X线片上自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称肺纹理，主要由肺动脉和肺静脉组成。空气支气管征：当病变扩展至肺门附近时，可在实变的高密度阴影中显示含气的支气管影，称为空气支气管征（air bornchogram)。原发综合征：原发综合征包括肺内原发病灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎,哑铃状征象. 心胸比率：心脏横径（T1+T2）与胸廓横径(Th)之比即为心胸比率（CTR）。正常≤0.5.最大不超过0.52。大于此值为心脏增大。肺门舞蹈：肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张，透视下可见肺动脉段及两侧肺门血管搏动增强，呈扩张性搏动龛影（niche）又称壁龛，是由于胃肠道壁上的溃烂缺损，达到一定程度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出腔外的影像，轴位上则呈致密钡点或钡斑与器官重叠，适当加压，轮廓不改变。憩室（diverticulum）由于胃肠道管壁的局部组织薄弱和内压增高形成，或由于管腔外临近组织病变的粘连，牵拉造成管壁各层向外突出的囊袋状影像。充盈缺损（filling defect）指消化管腔内的隆起性病变以致钡剂不能在该处充盈。骨质疏松（osteoporosis）是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐均减少，而比例仍正常骨质软化（osteomalacia）是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，为骨内钙盐含量降低，骨发生软化青枝骨折:儿童青枝骨折属于不完全骨折，常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱褶，凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现骨疲劳性骨折（fatigue fracture）又称应力骨折,系长期，反复的外力作用于骨，如集中于骨的某一部位，可逐渐地发生慢性骨折，到发现检查时，骨痂已形成，局部骨膜增生，部分病例可见骨皮质有裂缝。柯莱斯骨折（colles’fracture）是指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折。常伴远侧断端向背侧移位和向掌侧成角，桡骨前倾角减小或成为负角，使手呈银叉状畸形 Codman三角是由于骨膜反应性新生骨的中央部分被迅速发展的肿瘤组织破坏，两端残留的骨膜新生骨向外掀起而形成的三角阴影. 1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应。 2.软X线摄影用于软组织，特别是乳腺的检查；高电压摄影主要用于胸部检查。 3.支气管扩张的三种类型：柱状型支气管扩张；囊状性支气管扩张；曲张性支气管扩张。 4.局限性胸腔积液包括： 1包裹性积液2叶间积液3肺底积液 5..结核病的分类：1.原发性肺结核（Ⅰ型）2.血行播散型肺结核（Ⅱ型）3.继发性肺结核（Ⅲ型）4.结核性胸膜炎（Ⅳ型）5.其他肺外结核（Ⅴ型） 6.心脏大血管X表现中右心缘分为上下两段，上段较直，为上腔静脉及升主动脉的复合影。下段弧度大密度高，由右心房组成。左心缘由三段组成上段为主动脉弓与降主动脉的起始部

医学影像诊断学重点(整理后)

一、名词解释 1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2. CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。 3. MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4. MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。 5. MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 6. PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。 7. ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 8. 数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。 9. 造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。 10. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X线检查方法。 11. HRCT：高分辨CT，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术 12. CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。 13. T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。 14. T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。15. MRI水成像：又称液体成像是采用长TE技术，获取突出水信号的重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 16. 功能性MRI成像：是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变化来形成图像，以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像，灌注成像，皮层激发功能定位成像。 17. 流空现象：是MR成像的一个特点，在SE序列，对一个层面施加90度脉冲时，该层面内的质子，如流动血液或脑脊液的质子，均受至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。 18. 部分容积效应：层面成像，一个全系内有两个成份，那么这个体系就是两成份的平均值，重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。 19. TE：又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。 20. TR：又称重复时间，MRI信号很弱，为提高MRI的信噪比，要求重复使用脉冲，两个90度脉冲周期的重复时间。 21. T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像，反映组织间T1的差别，有利于观察解剖结构。 22. T2WI：即T2加权成像，指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像，反映组织间T2的差别，有利于观察病变组织。 23. 像素：矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块，称之为像素。 24. 体素：图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。 25. 数字X线成像：是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到字图像的成像技术。 26. TIPS：经颈静脉肝内门体静脉分流术，用介入的方法来治疗门脉高压症，在肝内形成一个门静脉与肝静脉分流，降低门脉压力。主要用于不能手术的门脉高病人，如布加氏综合症。27. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。

影像诊断学实验指导

影像诊断学实验指导文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

昆明卫生职业学院影像技术学专业《医学影像诊断学》实验指导编者：邵成民、顾婷专业：姓名：班级：目录实验一：呼吸系统（一） (3) 实验二：呼吸系统（二） (8) 实验三：循环系统（一） (11) 实验四：循环系统（二） (12) 实验五：骨骼肌肉系统（一） (16) 实验六：骨骼肌肉系统（二） (26) 实验七：消化系统 (29) 呼吸系统（一）

2. 胸部正位片+左侧位片：双侧胸廓对称，气管居中，两侧肺野透亮度正常，未见异常密度增高影，双肺纹理清晰，肺内未见渗出及实变影，双肺门无增大，主动脉未见异常，心影大小、形太正常，双侧膈肌光整，肋膈角锐利。左侧位片：肺门不大，心影正常，心前、后间隙存在。诊断结果：心、肺未见异常。 3.胸部正位片：右侧第七颈椎旁可见颈肋。诊断结果：肋骨先天性变异。 4.左侧位片：纵膈的九分区 5. 胸部正位片：心膈角、肋隔角 6.胸部正位片+右侧位片：右膈圆隆向上突起 7.胸部正位片：左肺透亮度增高，纹理稀、疏，纵膈向右偏移，右肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影不大，左膈低平。诊断结果：左侧肺气肿 8. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺上野肺纹理模糊，可见一类三角形密度增高影，尖端指向肺门，余肺内未见明显异常，右肺门稍向上移位，主

动脉未见异常，心影大小、形态正常心影不大，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。诊断结果：右肺上叶肺不张。 9. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺中野中、内带呈大片密度增高影，右心缘显示不清，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。诊断结果：右肺中叶肺不张 10. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，右肺纹理模糊，中、下野见大片状磨玻璃密度影，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。诊断结果：右肺感染可能。 11. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，双肺纹理增多、模糊，中、上野见多发结节状密度增高影，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 CT：左肺尖后段可见小片状高密度影。 12.左侧胸片：局限性纤维化：双侧胸廓对称，气管居中，右肺上野可见一条索状高密度影，左肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双隔面光整，肋隔角锐利。

医学影像诊断学期末考试试题

医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 WI上出现 _________ 信号的结节影。 4. 前列腺癌多发生在，表现T 2 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。

7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内 12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（） A．平片 B.CT C.MRI D.DSA 3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡 4．高血压性脑内血肿的好发部位为（） A .基底节 B.丘脑 C.小脑半球 D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（） A．好发于脑底动脉环 B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 是蛛网膜下出血常见原因 6．下列关于脑膜瘤的描述正确的是（） A多位于颅内脑外 B.多以广基与颅骨内板相连 C.因肿瘤体积大，因此瘤周可见明显脑水肿 D.多可见硬膜尾征四、问答题（54%） 1. 简述眼型Graves病与眼眶非特异性炎症（炎性假瘤）在CT上的鉴别点。

《医学影像诊断学》学习指南

《医学影像诊断学》学习指南一、课程介绍：《医学影像诊断学》是运用X线、CT、MRI等成像技术来研究人体组织器官在正常和病理状态下的成像，以唯物辩证法的观点进行综合分析，进而判断病变性质，为临床治疗提供重要诊断依据的一门学科。随着医学影像医学检查手段和方法的不断进步，医学影像诊断学内容亦在不断丰富和更新，成为包括超声、X线、CT、MR、ECT、PET 和介入放射学等一门独立而成熟的临床学科。在本门课程的教学内容中除反映国内、外医学影像学的现状和成熟的观点外，还兼顾我国医学教育事业发展的实际需要，以系统为主线，在每系统中均以总论、正常X线、CT、MR表现和基本病变的表现为主，适当地编入了部分常见病和多发病的影像学诊断，以保持学科的系统性、完整性，忌片面求新求深。本课程讲授中，为适应学生在今后工作中查阅外文文献和国际交流的需要，在学习中还需讲授重要名词和术语的英文单词。二、课程学习目标： 1、掌握医学影像诊断学的基础理论与基本知识。 2、熟练掌握医学影像诊断学范畴内的各项技术，掌握各种影像学检查方法的原理和疾病诊断合理方法的选择、疾病的影像学诊断基础（包括常规放射学、CT、MR、超声学、核医学、介入放射学。 3、能够运用影像学的诊断技术进行疾病诊断的能力。 4、了解影像诊断的理论前沿和发展动态。三、课程学习内容与安排医学影像专业本科生要求掌握各种影像检查方法的成像原理、检查技术，掌握各系统正常和基本病变的影像学表现，掌握一些常见病和多发病的影像诊断，了解本专业成像技术的最新进展。按照本专业的教学计划要求，分为理论课和实践课二大模块。在理论课中按系统分为11个部分共78学时，实践课教学分为实验课、见习和实习3个部分。

【完整升级版】影像诊断学教案

(此文档为word格式，下载后您可任意编辑修改！) 教学备课笔记专业：班级：教材：备课教师：诊断学基础（放射诊断学部分）（目的要求） ●掌握X线成像、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI）以及数字减影血管造影（DSA）的临床应用； ●掌握骨和关节、肺部的正常X线表现及基本病变的X线表现。 ●熟悉X线的特性、X线成像的基本原理、X线检查方法及用途； ●熟悉心脏大血管、消化道、泌尿道、中枢神经系统与头颈部的X线检查方法。 ●了解心脏大血管、消化道、泌尿道、中枢神经系统与头颈部的基本X线表现及常见病变的X线表现。 ●了解CT、MRI、DSA的基本原理、图像特点、检查技术。了解介入放射学的应用范围。总论（2学时）一、X线的产生 X线是德国物理学家伦琴于1895年11月3日发现的，故科学界又称之伦琴射线。 X线是在真空管内高速行进的电子流撞击钨(或钼)靶产生的一种波长很短的电磁波。

X线装置主要包括X线管、变压器和控制器。产生条件：1、自由活动的电子群 2、电子群以高速运行 3、电子群在高速运动时突然受阻二、X线特性 X线波长范围：0.0006～50nm 诊断用波长范围：0.008～0.031 临床应用X线的特性有： 1、穿透性：与X线管管电压有关，管电压越高，产生X线波长越短，穿透能力越强，这是X线应用于临床的基础。 2、荧光效应：X线可激发荧光物质，产生肉眼可见的荧光，这是X线透视的基础。 3、感光效应：X线可使胶片感光，形成潜影，经过显影、定影处理后产生影像，这是X线摄影的基础。 4、电离效应：X线使人体电离的程度与吸收的X线量成正比例，这是X线防护和放射治疗的基础。三、X线成像原理 X线广泛应用于医学主要是利用上述X线的特性及人体组织器官的密度差异，从而在荧光屏或胶片上显影，直接反应出人体正常解剖形态和生理功能，以及病理形态和病理生理的变化。成像的三个条件： 1、X线具有一定的穿透力； 2、被穿透的组织结构必须存在密度和厚度差异； 3、胶片或荧光屏才能显示具有黑白对比和层次差异的X线。四、X线图像的特点 1、密度：物质密度：单位体积中原子的数目，取决于组成物质的原子种类。影像密度： X线照片上的黑与白，与物质密度是一致的，但还受厚度的影像。 2、自然对比在人体有些部位例如胸部存在明显的差异，这种自然存在的差异称自然对比。人体组织按照密度高低依次可分为

《医学影像诊断学》理论教学大纲(影像)

《医学影像诊断学》理论教学大纲（供五年制本科医学影像学专业使用）I前言《医学影像诊断学》，包括传统X线、数字化X线成像（DR）、计算机体层摄影（CT）、数字减影血管造影（DSA）、磁共振成像等，介入放射学和超声诊断为独立教学课程。本课程就是利用上述各种成像技术进行诊断的一门临床学科。传统的X线诊断是医学影像诊断学的基础，也是本学科讲授的重要内容，CT诊断在国内已经较为普及，且诊断价值较大，因此扩大了这部分内容的比重。对目前应用日趋广泛的MRI也将部分章节介绍。总论部分重点讲授各种成像技术的原理、图象特点、检查技术、分析与诊断方法及应用价值与限度。各论部分授课顺序均按照统一的方式进行，即各个系统的检查方法、正常表现、基本病变、疾病诊断。重点讲授正常、基本病变及疾病诊断。各系统讲授重点根据最常用的检查手段有所不同，如呼吸系统以X线及CT为主，骨关节系统以普通X线为主，中枢神经系统以CT、MRI为主。通过教学内容的实施，使学生能初步独立分

析主要影像学表现，在中枢神经系统及腹部能初步独立分析CT及MRI征象。教学方法上,常规使用多媒体教学，配讲议。要重点突出的课堂讲解。除此，每次理论课后都有相应学时的实验课直观教学，充分利用视、听教材如X线片、CT片、MRI片、录象、标本等，以提高教学效果。本大纲适用于五年制本科医学影像学专业学生使用，现将大纲使用中的有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握大纲，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同专业要求和不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时数为240学时，理论与实验比值为1:1，即理论授课116学时，实验116学时，分两个学期授课。四教材：《医学影像诊断学》，人民卫生出版社，吴恩惠，2版，2006年

医学影像诊断学名词解释(1)

一、名词解释 1.CT 值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit， HU）。 2.窗宽：是指 CT 图像上所包含的CT值范围。在此 CT 值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16 个灰阶供观察对比。 3.窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4.流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应” 。 5. PACS（ Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。 6.肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。 7.肺纹理：胸部 X 线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。 8.肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9.肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10.空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11.原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X 线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12.中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13.分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14.毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15.胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。 16.心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5 。 17.肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。 18.肺充血：是指肺动脉血流量增多。 19.肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。 20.克氏 B 线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线，称克氏 B 线。

医学影像诊断学本科生期末考试模拟题

医学影像诊断学本科生期末考试模拟题（A） (理论部分共100分，2小时内完成) (一) 填空题（每空0．5分，共10分） 1．经过全面的观察、分析和结合临床资料，X线的诊断结果可能包括以下三种① ，②，③。 2．儿童的特征性骨折是①，②。 3．厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm者，常见于以下哪三种疾病 ①， ②，③。 4．右前斜位造影可见食管前缘的三个生理性压迹为，①， ②，③。 5．肠梗阻X线检查的目的包括以下四个方面①， ②，③；④。 6．膀胱癌主要的组织学类型为①；主要的临床症状为②。

7．按发生频率的高低，桥小脑角区最常发生的三个肿瘤为①， ②，③。 (二) 单项选择题（每题1分，共20分） 1．下列哪项X线的基本特性与X线成像无关 A．穿透性 B．电离效应C．荧光效应 D．感光效应E．以上都不是 2．在X线平片上引起骨的密度明显增高的病理改变是哪一种A．骨质软化 B．骨质疏松C．骨质破坏 D．骨质增生E．骨骼膨胀性改变 3．在正位X线胸片上右肺中叶与哪部分重叠 A．右肺上叶 B．右肺下叶上部C．右肺下叶下部 D．右肺中叶内段E．右肺上叶后段

4．关于Kerley B线的说法，下列哪项是不正确的 A．多见于肋膈角区 B．网格状阴影 C．起自并垂直于胸膜面 D．长2~3cm，宽1mm E．是由于小叶间隔水肿、肥厚所致 5．在下列颅内肿瘤中哪种最不容易发生钙化 A．颅咽管瘤 B．少突胶质瘤 C．脑膜瘤 D．淋巴瘤 E．室管膜瘤 6．下列关于分辨力的有关说法哪项是错误的 A．密度分辨力，CT高于X线平片 B．空间分辨力，CT高于X 线平片 C．密度分辨力与空间分辨力成正比 D．软组织分辨力，MRI高于CT E．空间分辨力，X线平片高于CT 7．下列有关肝脏密度CT表现的说法不正确的是 A．肝弥漫性密度减低系肝内脂肪积聚所致，常见于脂肪肝

医学影像诊断学名词解释-(1)

一、名词解释 1. CT值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit ，HU）。 2. 窗宽：是指CT图像上所包含的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。 3. 窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4. 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。 5. PACS（Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。 6. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。 7. 肺纹理：胸部X线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。 8. 肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9. 肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10. 空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11. 原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12. 中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13. 分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14. 毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15. 胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。 16. 心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。 17. 肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。 18. 肺充血：是指肺动脉血流量增多。 19. 肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。 20. 克氏B线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线，称克氏B线。

《医学影像诊断学》分章节试题库含答案

《医学影像诊断学》试题库含答案第一章总论一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（） A、MRI B、CT C、X线平片

D、SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异物 C、眼的先天性疾病 D、近视眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F氟 C、钠（23Na） D、磷（31P） E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、T1 C、流速 D、质子密度 E、以上全对

9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重 13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）

医学影像诊断学考试题

医学影像诊断学考试题――骨肿瘤发布时间：11-01 页数：1页 A型题： 1、下列哪项不是骨肿瘤的基本x线征象（） A.骨质破坏 B.软骨破坏 C.椎旁脓肿 D.瘤骨和瘤软骨 E.肿瘤的反应骨 2、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为：（） A.骨囊肿 B.动脉瘤样骨囊肿 C.软骨母细胞瘤

D.熔骨型骨肉瘤 E.骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤的典型x线征象（） A.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔 B.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化 C.骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄 D.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折 E.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化 4、非骨化纤维瘤的好发部位是（） A.胫骨近端及股骨远端

B.胫骨远端及股骨近端 C.肱骨近端 D.颅顶骨 E.脊柱骨 5、骨肉瘤的好发年龄是（） A.15岁以下 B.15-25岁之间 C.20-40岁之间 D.婴幼儿 E.40岁以上 6、从骨髓瘤的x线表现中，找出错误的

（） A.好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位 B.骨质普遍稀疏 C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏 D.脊柱侵蚀常破坏椎弓根 E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（） A.骨巨细胞瘤 B.骨样骨瘤 C.骨软骨瘤 D.尤文氏瘤

E.动脉瘤样骨囊肿 8、骨肉瘤的最主要的x线征象（） A.骨质破坏 B.软组织肿块 C.codman氏三角 D.软骨破坏 E.骨肿瘤骨 9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值：（） A．50岁以上的男性 B.全身性疼痛

《影像诊断学》考试试题

湛江校区２007级临床本《影像诊断学》试题(B卷）姓名班别学号成绩考试时间:2010年3月21日一、单项选题（共６５题，１－１５题每题2分,16-65题每题1分，共80分）超声部分 1、超声波的声频在多少赫兹(Ｈz）以上？() Ａ:20 B: 200 C:２0００ D: 2０00０ E:20０0０0 2、下列哪一种说法是对的？（） A、CDFI:红色代表动脉血； B、CDFI:蓝色代表静脉血; Ｃ、超声探头频率越高，分辨率越高； D、超声探头频率越低，穿透性越差； E、高档的超声诊断仪可以消除伪像的产生。 3、下列哪种脏器,一般不应用于超声检查？( ) A: 肝脏 B: 脾脏 C: 肾脏Ｄ: 心脏E:肺脏 4、经腹超声检查下列脏器，常规必须充盈膀胱的是:( ) A: 肝脏B:胰腺Ｃ:脾脏D: 肾脏 E:前列腺 5、超声检查最能明确的诊断是：( ) A：小肝癌Ｂ：胆囊腔内可移动的强回声结石 C:胃溃疡 D:结肠癌Ｅ:乳腺纤维瘤６、肝硬化超声可以表现为：( ) A: 肝包膜粗糙Ｂ: 肝实质光点增粗

Ｃ: 门脉内径的增宽并压力增高 D：脾肿大Ｅ:以上都对 7、前列腺肿瘤好发于( ） A、内腺 B、外腺Ｃ、左侧叶 D、右侧叶Ｅ、中叶 8、脐带血管组成（ ) A、两条动脉一条静脉 B、两条静脉一条动脉 C、两条动脉两条静脉 D、一条动脉一条静脉 E、仅一条动脉９、不属于乳腺癌超声表现的是：（ ) A：肿块呈蟹足状Ｂ: 肿块宽小于高(即横径小于纵径) C:肿块有完整的包膜 D：肿块内可有微小钙化灶 E:肿块可侵犯皮肤或胸大肌 10、彩色超声血流显像中,下列何疾病时可出现“火海征”样改变?( ) A: 甲状腺癌 B: 甲状腺腺瘤Ｃ：结节性甲状腺肿D：甲状腺机能亢进Ｅ:桥本氏甲状腺炎 1１、正常心脏二尖瓣口面积为多少平方厘米？( ） A:小于1．0 B：１．0-１.５ C: 1.５-2．０ D： 2.0-４.0 Ｅ：4.0-6．0 12、大血管短轴切面不能观察到下列哪项结构( ) A、左房 B、左室 C、右房 D、右室 E、主动脉 1３、二尖瓣前叶脱垂, Ｍ型特点表现为( ）Ａ、呈气球状改变B、呈钩状改变 C、城墙样改变Ｄ、钻石样改变 E、吊床样改变 14、动脉导管未闭常继发下列哪个腔室改变（）Ａ、左房增大 B、左室增大 C、右房增大 D、右室增大 E、左室肥厚 1５、先天性心脏病房间隔缺损超声心动图检查,最不可能的：( ）Ａ：房间隔回声中断 B: 右房增大Ｃ：右室增大Ｄ:肺动脉内径增宽 E:房水平分流的血流频谱呈高速湍流改变核医学部分１６. 核素显像与其它医学影像相比,最大的特点是( ）Ａ图像质量不同Ｂ显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的图像Ｃ价格不同Ｄ图像处理方式不同

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