《医学影像诊断学》学习指南
一、课程介绍：
《医学影像诊断学》是运用X线、CT、MRI等成像技术来研究人体组织器官在正常和病理状态下的成像，以唯物辩证法的观点进行综合分析，进而判断病变性质，为临床治疗提供重要诊断依据的一门学科。随着医学影像医学检查手段和方法的不断进步，医学影像诊断学内容亦在不断丰富和更新，成为包括超声、X线、CT、MR、ECT、PET 和介入放射学等一门独立而成熟的临床学科。在本门课程的教学内容中除反映国内、外医学影像学的现状和成熟的观点外，还兼顾我国医学教育事业发展的实际需要，以系统为主线，在每系统中均以总论、正常X线、CT、MR表现和基本病变的表现为主，适当地编入了部分常见病和多发病的影像学诊断，以保持学科的系统性、完整性，忌片面求新求深。
本课程讲授中，为适应学生在今后工作中查阅外文文献和国际交流的需要，在学习中还需讲授重要名词和术语的英文单词。
二、课程学习目标：
1、掌握医学影像诊断学的基础理论与基本知识。
2、熟练掌握医学影像诊断学范畴内的各项技术，掌握各种影像学检查方法的原理
和疾病诊断合理方法的选择、疾病的影像学诊断基础（包括常规放射学、CT、MR、超声学、核医学、介入放射学。
3、能够运用影像学的诊断技术进行疾病诊断的能力。
4、了解影像诊断的理论前沿和发展动态。
三、课程学习内容与安排
医学影像专业本科生要求掌握各种影像检查方法的成像原理、检查技术，掌握各系统正常和基本病变的影像学表现，掌握一些常见病和多发病的影像诊断，了解本专业成像技术的最新进展。按照本专业的教学计划要求，分为理论课和实践课二大模块。
在理论课中按系统分为11个部分共78学时，实践课教学分为实验课、见习和实习3个部分。
四、 课程考核方法与要求：
理论考核：70%；从医学影像诊断学“考试题库”中抽取，分为选择题、名词解释、 填空题、判断题、问答题等，采取的是教室集体考试的考核方式。
实验分组考核：20%；主考考试分组对学生进行考核，考核包括平片和CT 或MRI 。 平时成绩：10%
五、 教材及辅助教材：
主教材：《医学影像学》第六版， 吴恩惠主编 ，人民卫生出版社，2008年。
该教材是在“十五”国家级规划教材并荣获全国医药优秀教材奖的第5版基础上修订的全国规划教材，内容新颖、全面。该课程配套教材：《医学影像学》第六版配套光盘，供学生自学。
实 践
实习16周
见习 4 周
中枢1周 胸部1周 腹部1周 四肢1周 中枢4周 胸部4周 腹部4周 四肢4周
实验课
中枢4学时 胸部4学时 腹部6学时 四肢4学时 理 论
总 论 10学时 中枢神经系统 10学时 头颈部 6学时
呼吸系统 8学时 循环系统 5学时 消化系统 5学时 泌尿生殖系统 5学时 骨骼肌肉系统 12学时 乳腺 5学时
消化系统和腹膜腔 6学时 儿科疾病 6学时
辅助教材：《医学影像诊断学》第三版，白人驹主编，人民卫生出版社，2010年。
该课程配套教材《医学影像诊断学》第三版配套光盘供学生
自学。
六、实验教学资源：
实验教学基地包括基础实验教学中心和临床实验教学中心两部分，总面积980平方米，包括东芝医学影像教学中心、PACS实验室、图像处理实验室、图像分析实验室、影像断层解剖实验室、脑功能成像实验室、核磁共振实验室。拥有全系列大型医学影像学检查设备：CR、DR、CT、US、MRI、数字胃肠机和乳腺机等，并建设有国内唯一与医院模式完全相同的专门用于教学的PACS系统。临床试验中心拥有的多种先进的大型医学影像学检查设备，如3T MRI、DSA和多层螺旋CT等。
天津医科大学总医院放射科每年门诊量约10万人次，其影像资料可供学生教学使用。
七、学习方法指导：
1.采用课堂学习、实验操作与网络学习相结合的方式，以课堂学习为主。
2.课程学习前，可先到网络课程中了解本课程的学习目标、学习内容、重点与难点、
学习途径、主讲老师情况介绍等内容，做到学前准备。
3.课后可上网登录在线学习系统复习学习内容并进行拓展学习，遇到问题可与老师
在线交流。
4.在实验课程中，可参照老师和指导书的内容进行。
5.课余时间到实验中心学习操作可与姜琳老师联系。
[模拟] 烧伤外科学专业知识3 X型题 第1题： 关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是 A.全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术 B.伤后1个月以后实施切痂植皮术 C.一次性切痂植皮手术的范围小于10%. D.严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术 E.肢体实施切痂术时，禁用止血带 参考答案：BCE 第2题： 典型的放射性损伤的病理变化分 A.初期 B.假愈期 C.反应期 D.加重期 E.恢复期 参考答案：ABCE 第3题： 烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能 A.口、鼻周围深度烧伤者 B.声嘶、吞咽困难者 C.刺激性咳嗽，痰中有炭末者 D.鼻毛烧焦，口唇肿胀者 E.于密闭室内发生的烧伤 参考答案：ABCDE 第4题： 正常肠黏膜屏障有 A.结构屏障
B.免疫学屏障 C.血液屏障 D.化学屏障 E.微生物屏障 参考答案：ABDE 第5题： 烧伤后机体代谢反应的特点是 A.蛋白质作为能量消耗，但代谢率升高并不明显 B.内源性高代谢反应 C.可分为缓升期和高代谢期 D.营养摄入不足引起的高代谢 E.主要是烧伤创面引起的高代谢反应 参考答案：ABCDE 烧伤后机体高代谢反应来自两个方面：一个是烧伤创面；另一个来自内脏，而且主要是内源性高代谢反应。 第6题： 植皮失败的原因有 A.感染 B.肉芽创面 C.包扎压力过高 D.皮片厚 E.血肿 参考答案：ACE 第7题： 烧伤后，胃肠道缺血缺氧的3个特点是 A.发生早 B.恢复慢 C.恢复快 D.纠正困难 E.容易纠正 参考答案：ABD
第8题： 关于电烧伤创面处理原则正确的是 A.保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染 B.早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活 C.彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面 D.切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复 E.尽可能保存肢体，恢复重建功能 参考答案：DE 保守治疗死亡率和并发症发病率高，不宜使用；延期植皮修复缺点清创次数过多，继发性感染造成血管、神经等坏死，截肢率高；创面多较深，损伤严重，深部组织处于缺血状态，单纯游离植皮不易成活。 第9题： 烧伤后肺不张的主要原因有 A.肺部感染 B.肺水肿 C.低蛋白血症 D.休克 E.支气管内腔阻塞 参考答案：BE 第10题： 烧伤合并ARDS的治疗原则为 A.积极治疗原发病，如：严重烧伤、休克、全身感染 B.纠正缺氧 C.限制液量，维持水、电解质平衡 D.营养支持 E.防止并发症 参考答案：ABCDE 第11题： 烧伤后ARDS常用治疗措施有 A.氧疗
体格检查基本方法 一、单项选择题： 1.体格检查的基本方法有 A.视诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查 C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 3.检查腹部压痛常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法 4.检查肝、脾、肾时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅部触诊法 5.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 6.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 7.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 8.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的 A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 二、填空题： 1.体格检查基本方法包括——、——、——、——、——。 2.深部触诊法分为——、——、——、——。 3.叩诊音由于被叩击的组织或脏器密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为——、——、——和实音。 4.体格检查一定按规定顺序进行。通常先检查——，然后检查——、——、——、——等。 三、简答题： 1.简述触诊的方法及应用范围。 2.简述在正常情况下，鼓音、清音、浊音及实音各在何处可叩得， 在病理情况下各见于哪些疾病？ 一般检查 一、单项选择题： 1.患者不能自己调整肢体位置称 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 2.二尖瓣面容表现为 A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 《医学影像诊断学》实验指导 1 1、 X 线成像掌握： X 线检查技术， X 线分析与诊断， X 线诊断的临床应用熟悉： X 线图像特点， X 线检查中的防护 2、计算机体层成像掌握： CT 图像特点， CT 诊断的临床应用熟悉： CT 检查技术， CT 分析与诊断了解： CT 成像基本原理与设备， 3、数字减影血管造影了解： DSA 成像基本原理与设备， DSA 检查技术， DSA 的临床应用 4、超声成像熟悉： USG 图像特点， USG 分析与诊断， USG 诊断的临床应用了解： USG 成像基本原理与设备， USG 检查技术 5、磁共振成像掌握： MRI 分析与诊断熟悉： MRI 图像特点， MRI 诊断的临床应用， MRI 检查技术了解： MRI 成像基本原理与设备 6、不同成像诊断的综合应用熟悉：不同成像诊断的综合应用 7、数字化 X 线成像、图像存档与传输系统、信息放射科学了解： 数字化 X 线成像，图像存档与传输系统，信息放射学 1、 X 线检查技术， X 线分析与诊断， X 线诊断的临床应用 2、 CT 检查技术， CT 分析与诊断、 CT 图像特点， CT 诊断的临床应用 3、 DSA 成像基本原理与设备， DSA 检查技术， DSA 的临床应用 4、 USG 图 1 / 11
像特点， USG 分析与诊断， USG 诊断的临床应用 5、 MRI 图像特点， MRI 诊断的临床应用， MRI 检查技术（观看卫生部录像带）1、掌握： 正常胸部的 X 线、 CT 解剖 2、掌握： 纵隔正常 X 线、 CT、 MR 解剖和纵隔分区 3、熟悉： 横膈、胸膜的 X 线、 CT 解剖（一）胸廓： 1、软组织胸廓： 胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、女性乳头及乳房 2、骨性胸廓： 肋骨、肋软骨钙化；肩胛骨、锁骨、胸骨及胸椎；各种肋骨先天性变异（二）肺野和肺门： 1、肺野： 肺野的划分；特殊的肺区肺尖区和锁骨下区；肺段、肺叶和肺纹理 2、肺门： 肺门是肺动脉、静脉、支气管和淋巴、神经组织的总和投影；左右肺门的部位；右侧肺门角和肺门点（三）气管支气管树：气管支气管树的 X 线命名；胸片气管、主支气管的 X 线解剖；体层片叶段支气管的解剖；支气管造影的 X 线解剖（四）纵隔： 1、正位纵隔的 X 线、 CT、 MR 影像，左右纵隔缘的组成 2、侧位六分法，纵隔的分区和各区的 X 线解剖 3、纵隔的生理性变化（五）胸膜：
《诊断学》查体内容 （要求检查者随时汇报检查结果，15分钟内完成） 1． 肺脏检查 检查内容：视诊：呼吸运动、呼吸节律、呼吸频率、呼吸深度 触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感 叩诊：肺脏叩诊音、肺尖宽度、肺下界、肺下界移动度 听诊：正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、语音共振、胸膜摩擦音 评分标准：（要求检查者随时汇报检查结果，15分钟内全部完成） 前胸和侧胸检查——被检查者平卧，充分暴露胸部，检查者立于被检查者右侧 视诊 呼吸运动、呼吸节律、呼吸频率、呼吸深度 触诊 胸廓扩张度，双手掌展开置于胸廓前下对称位置，左右拇指指向剑突，两拇指间距2cm ，嘱被检查者做 深呼吸运动 触诊语音震颤，双手掌置于胸部上、中、下对称位置，嘱被检查者发“一”音，并双手依次交换一次 触诊胸膜摩擦感，双手掌置于前胸下前侧部或腋中线5、6肋间，嘱被检查者深呼吸 叩诊 扳指平行肋间，由外向内、由上向下、两侧对照进行叩诊 由上向下叩出右锁骨中线肺下界 听诊 前胸部为锁骨上窝、锁骨中线上中下、腋前线上下、腋中线上下，左右两侧共16个部位 语音共振，嘱被检查者发“一”音，同语音震颤检查上、中、下位置，两侧对比 听诊胸膜摩擦音，嘱被检查者深呼吸，依次在双侧前下侧胸壁听诊 背部检查 嘱被检查者坐位，检查者立于被检查者背后 视诊 胸廓外形 触诊 胸廓扩张度： 语音震颤，双手掌置于肩胛间区上下、肩胛下区内外对称位置，嘱被检查者发“一”音，并 双手依次交换一次 叩诊 肩胛间区扳指垂直肋间，肩胛下区扳指平行肋间，由上向下、由外向内、两侧对照进行叩诊 叩出肺尖宽度 叩出腋中线、肩胛线肺下界 叩出肩胛线肺下界移动度 听诊 腋后线上下、肩胛间区上下、肩胛下区内外，左右两侧共12个部位 2． 血压和心脏检查 检查内容：测血压 视诊： 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 触诊： 心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感 叩诊： 心界大小 听诊： 心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音 评分标准：（要求检查者随时汇报检查结果，15分钟内全部完成） 测血压 被检查者平卧，充分暴露胸部，检查者立于被检查者右侧 视诊 心前区有无隆起与凹陷，心尖搏动位置，检查者下蹲，以切线方向进行观察，心前区有无异常搏动 触诊 手掌置于心前区，用并拢的指腹确定心尖搏动位置、范围、是否弥散、有无抬举性心尖搏动，确定有 无异常搏动 用手掌尺侧小鱼际触诊心前区有无震颤及胸骨左缘第四肋间有无心包摩擦感 叩诊 心脏相对浊音界，先叩左界，从心尖搏动最强点外2-3cm 处开始，由外向内，由清变浊，做标记，如此{ 叩单侧 即可
烧伤外科学(五)-1 (总分：25.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理 (总题数：3，分数：1.50) 1.全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是 ?A．新鲜中段尿直接镜检 ?B．血培养 ?C．创面涂片革兰特殊染色检查 ?D．创面涂片PAS特殊染色检查 ?E．坏死组织冷冻切片检查 （分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是 ?A．坏死组织冷冻切片检查 ?B．创面普通培养 ?C．创面真菌培养 ?D．血真菌培养 ?E．创面分泌物涂片找菌丝 （分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.双上肢环形Ⅲ°烧伤，清创后应及时采取的处理是
?A．患肢抬高防水肿 ?B．红外线照射暴露 ?C．外涂1%SD-AG混悬液包扎 ?D．l%SD-AG冷霜外涂包扎 ?E．焦痂切开减压 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 三、男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10 9/L。 (总题数：4，分数：2.00) 4.如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理 ?A．输血，抗休克治疗 ?B．加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物 ?C．立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物 ?D．联合应用物理和化学疗法降温 ?E．应用大剂量激素 （分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.应考虑可能已并发 ?A．多脏器功能衰竭 ?B．真菌性脓毒症
国家临床重点专科烧伤科评分标准（征求意见稿） 一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。 二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。 三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。 七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
序号检查内容标 准 分 评分标准备注 一基础条件150 1 发展 环境 （5） 医院专科建设发展规划 3 专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理得1分；无规划不得 分。 医院有扶持专科建设的政策 或措施 2 政策、措施齐全，得2分；政策措施不完善或不得力，得1分；无 明确的政策、措施或者不落实，不得分。 2 专科 规模 （20） 床位数10 至少有1个护理单元，病床总数60张，得6分；每增加20张床加2 分，总分不超过标准分。 每张病床净使用面积≥6平方 米 10 ≥6平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不得 分。 3 支撑 条件 （40） 相关科室能够满足专科发展 需要 20 各科医疗技术队伍整体实力强得10分，设备设施满足需要得10分。 医疗设备能满足专科开展全 部技术项目需要，具有先进性 和适宜性 10 满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分；具有适宜性得2分。 医院对专科经费投入情况10 评估前5年投入≥300万元得10分，每少30万元减1分；未专款专 用的，不得分。
尿液检测 尿液检查的目的：直接了解泌尿系统的生理功能、病理变化；间接反映全身多脏器及系统的功能。 尿液检查的用途：泌尿系统疾病的诊断与疗效观察；协助其他系统疾病的诊断；安全用药监护；产科及妇科疾患的诊断 一、尿液的收集方法、要求 1. 容器清洁、新鲜留取、及时送检（1h内／40C冷藏) 2. 标本留取量100 ~ 200 ml 3. 常规检查可随时留取，但晨尿更佳 4. 育龄妇女应留取中段尿，避开月经期 5. 细胞计数／化学定量测定需加防腐剂 6. 细菌培养以0.1％新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、直接留取中段尿于无菌容器内或导尿 二、尿液一般性状检查 一）尿量 连续完整收集24小时尿液，以了解肾小球滤过、肾小管重吸收及尿路通畅与否 参考值：成人1000 ~ 2000ml/24h 临床意义： 1、尿量增多多尿>2500ml/24h （1）生理性多尿多饮、输液、利尿性食物 （2）病理性多尿尿崩症、糖尿病、肾间质小管疾病、急性肾衰、利尿/脱水剂 2、尿量减少 少尿<400ml/24h (<17ml/h) （婴幼儿<200ml/24h学龄儿<300ml/24h） 无尿<100ml/24h （小儿<50ml/24h） 二）尿液颜色与透明度 正常外观：透明、淡黄或黄色（受食物、药物、尿色素及尿量等影响） 异常外观：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、菌尿、乳糜尿、盐类结晶尿等 （1）尿三杯试验NO 1 尿道 NO 2 膀胱三角区／前列腺 NO 1~3 肾、输尿管、膀胱 （2）尿红细胞形态肾性红细胞变形（>50%）甚伴有红细胞管型 非肾性均一形态 血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿鉴别
四）尿液酸碱反应 原理肾为调节酸碱、电解质平衡的脏器之一 参考值正常新鲜尿（PH 5.0 ~ 7.0） 偏酸：肉食、蛋白质、代酸、痛风 偏碱：素菜、代碱、肾小管性酸中毒、呕吐 五）尿液比重 原理肾小管具有浓缩、稀释功能受年龄、饮水及尿量等影响参考值成人1.015～1.025 空腹晨尿≥1.020 （一）尿蛋白检测 正常：定性（—）定量20-80mg／24h 蛋白尿（proteinuria） 定性（+）定量超过120 mg / 24h 分类 1.生理性（功能性／暂时性）定量≤0.25／24h尿 应激（运动、紧张、妊娠、发热）所致 2.体位性（直立性）报多见于瘦高体型青少年 直立时前突的脊柱压迫左肾静脉所致
影像诊断学实验大纲文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
影像诊断学实验大纲 总论 第一次： 内容：结合课堂讲解，到放射科观看各种影像学检查设备。 第二次： 内容：阅读各种传统放射学的各种检查的像片，对传统影像学的常规检查、特殊检查、造影检查有一个基本了解。 第三次： 内容：结合磁共振成像的各种成像方法， 了解MR成像的基本原理 了解MR图像成像优点与不足 了解MR检查的适应症与禁忌症 了解各种组织和病变成像依据 了解纵向迟豫时间（T1）和横向迟豫时间（T2）以及扫描参数在成像中的作用 了解MR成像的特点， 了解T1加权、T2加权和质子密度图像的诊断意义 呼吸系统 第一次：实习内容：检查方法及正常X线表现 1）．重点掌握常规X线检查(透视、照像)、特殊检查中的摄影和造影检查中的支气管造影在呼吸系统检查中的应用 ２）．掌握CT、MR、DSA在呼吸系统检查中的应用 ３）．了解超声、核素在呼吸系统检查中的应用 ４）．掌握胸部正常X线表现（软组织、骨性胸廓、气管支气管、肺叶肺段肺野、肺门、肺纹理、胸膜、纵隔、膈肌） 第二次：实习内容：基本病变 1）．掌握支气管阻塞性改变（肺气肿、肺不张）和肺部的基本病变 2）．重点掌握肺部基本病变（渗出、实变、增殖、纤维化、钙化、空腔、空洞、肿块） 3）．重点掌握肺门病变（增大、缩小及移位） 第三次：实习内容：基本病变
重点掌握胸膜的基本病变 第四次：实习内容：气管支气管及先天肺发育异常 1）．重点掌握慢性支气管炎、支扩、气管支气管异物、先天性支气管囊肿及肺隔离症的X线表现 ２）．掌握先天性气管狭窄、肺不发育及发育不全、肺动静脉瘘的X线表现 3）．了解巨气管支气管瘘的X线表现 第五次：实习内容：肺部炎症 1）．重点掌握大叶肺炎、小叶肺炎、肺脓肿、病毒性肺炎、支原体性肺炎X线表现２）．掌握间质肺炎、过敏肺炎、放射肺炎、肺炎性假瘤X线表现 第六次：实习内容：胸部结核 1）．重点掌握原发肺结核、血行播散性肺结核、浸润性肺结核及慢性纤维空洞性肺结核、结核性胸膜炎X线表现 2）．了解结核不常见性表现：直径大于4cm的结核瘤，肺段肺叶阴影/特殊形态的空洞，两叶多段病灶，胸膜肿块影、纵隔及肺门淋巴结结核（成人）、支气管内膜结核、老年肺结核的X线表现 第七次：实习内容：肺肿瘤 1）．重点掌握肺错构瘤、原发行肺癌（周围性、中心性）及肺转移癌的X线表现2）．了解肺腺癌及肺肉瘤X线表现 第八次：实习内容：纵隔疾病 1）．重点掌握纵隔肿瘤的定位及定性诊断 2）．重点掌握常见纵隔肿瘤（胸内甲状腺、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经原性肿瘤）及囊肿（支气管囊肿）诊断 3）．了解纵隔气肿、纵隔炎及纵隔血肿 4）．了解神经原性囊肿、淋巴管性囊肿、胸内脊膜膨出 循环系统 第一次： 1).通过观察正常成人及小儿心脏各体位摄影片，掌握正常心脏、大血管各弓的意义；强调左、右前斜位片的区别，正常肺血管纹理及与食道的关系。 对照正常X线片，从中找出各房室增大的特征性表现及临床意义。
[模拟] 烧伤外科学专业知识1 X型题 第1题： 烧伤引起的病理改变主要取决于 A.热源温度 B.受热面积 C.受热时间 D.烧伤深度 E.受热部位 参考答案：AC 烧伤引起的病理改变主要取决于两方面：热源温度及受热时间。 第2题： 烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有 A.肠球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.克雷白菌 E.表皮葡萄球菌 参考答案：ABE 目前研究表明，金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。 第3题： 焦痂切开减压术的适应证 A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木 B.肢体远端动脉搏动微弱 C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝 D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者 E.颈部环形焦痂 参考答案：ABCDE 肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢肿胀等体征，应及时切开减压。胸腹部环焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道，均应切开减压。
第4题： 电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括 A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好 B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织 C.要正确判断血管栓塞平面 D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除 E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖 参考答案：ABCE 考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。 第5题： 烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生 A.延迟复苏者，胃内容pH小于3.5 B.经鼻胃管吸出血液 C.血红蛋白含量下降 D.MPI显著降低 E.以上都不正确 参考答案：ABCD MPI为胃粘膜增殖指数。 第6题： 磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括 A.禁用任何油质敷料 B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织 C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄 D.早期给予钙剂 E.应用抗生素 参考答案：ABCD 第7题： 电烧伤休克时可表现为 A.神志丧失 B.呼吸心跳停止 C.意识不清
昆明卫生职业学院影像技术学专业《医学影像诊断学》 实验指导 编者：邵成民、顾婷 专业： 姓名： 班级：
目录 实验一：呼吸系统（一） (3) 实验二：呼吸系统（二） (8) 实验三：循环系统（一） (11) 实验四：循环系统（二） (12) 实验五：骨骼肌肉系统（一） (16) 实验六：骨骼肌肉系统（二） (26) 实验七：消化系统 (29)
呼吸系统（一） 2. 胸部正位片+左侧位片：双侧胸廓对称，气管居中，两侧肺野透亮度正常，未见异常密度增高影，双肺纹理清晰，肺内未见渗出及实变影，双肺门无增大，主动脉未见异常，心影大小、形太正常，双侧膈肌光整，肋膈角锐利。 左侧位片：肺门不大，心影正常，心前、后间隙存在。 诊断结果：心、肺未见异常。 3.胸部正位片：右侧第七颈椎旁可见颈肋。 诊断结果：肋骨先天性变异。 4.左侧位片：纵膈的九分区 5. 胸部正位片：心膈角、肋隔角 6.胸部正位片+右侧位片：右膈圆隆向上突起 7.胸部正位片：左肺透亮度增高，纹理稀、疏，纵膈向右偏移，右肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影不大，左膈低平。诊断结果：左侧肺气肿 8. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺上野肺纹理模糊，可见一类三
角形密度增高影，尖端指向肺门，余肺内未见明显异常，右肺门稍向上移位，主动脉未见异常，心影大小、形态正常心影不大，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺上叶肺不张。 9. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺中野中、内带呈大片密度增高影，右心缘显示不清，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺中叶肺不张 10. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，右肺纹理模糊，中、下野见大片状磨玻璃密度影，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺感染可能。 11. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，双肺纹理增多、模糊，中、上野见多发结节状密度增高影，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 CT：左肺尖后段可见小片状高密度影。 12.左侧胸片：局限性纤维化：双侧胸廓对称，气管居中，右肺上野可见一条索状高密度影，左肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉
目录 第一篇体格检查报告 体格检查报告一：四大生命体征 (1) 体格检查报告二：一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结 (2) 体格检查报告三：头颈部检查 (4) 体格检查报告四：胸廓、肺和胸膜 (7) 体格检查报告五：心脏和血管检查 (9) 体格检查报告六：腹部检查 (11) 体格检查报告七：脊柱、四肢及神经系统检查 (12) 第二篇辅助检查报告 实验报告一：X线检查 (13) 实验报告二：心电图检查 (15)
第一篇体格检查报告 检查报告一：四大生命体征 一、检查目标： 1、熟练掌握四大生命体征的测量方法。 2、掌握四大生命体征的正常值及记录方法。 二、检查用物： 口表、酒精棉球、秒表、汞柱式血压计、听诊器。 三、检查步骤： （一）体温（腋测法）： 擦干腋窝汗液，将体温表水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表紧紧夹住，测量10分钟后读数。正常值为36~37℃。 （二）脉搏： 将右手食指、中指和无名指的指腹置于动脉表面（通常用两侧桡动脉），感知动脉管壁的起伏，以检查其速率、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。正常人的脉搏，每分钟60~100次，节律整齐，强度相等，其速度和节律与心跳一致。 （三）呼吸： 被检查者置于坐位或仰卧位，观察胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算一次。正常人的呼吸节律均匀，深浅适宜，平静呼吸时，每分钟呼吸为16~20次。 （四）血压： 安静环境休息5~10分钟，取仰卧位或坐位，肘与心脏在同一水平。袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm，触及动脉搏后将听诊器置于其上，需与皮肤密切接触，但不能压得太重，亦不可与袖带接触，更不可塞于袖带下。充气并听诊，待动脉搏动消失后再将汞柱升高2.6~4.0kPa(20~30mmHg),然后徐缓放气，汞柱下降2mm/秒为宜。从听诊器听到的第一个声音，压力表上的读数即为收缩压。在继续放气的过程中，声音突然变弱，性质突然变得低沉，继之消失；或音调不变，声音突然消失，此时压力表上的读数即为舒张压。 正常成年人收缩压为12.0~18.6kPa(90~140mmHg)，舒张压为8.0~12.0kPa(60~90mmHg)，脉压为4.0~5.3kPa(30~40mmHg)。 四、检查结果： 姓名性别年龄 检查日期籍贯住址 体温（T）℃脉搏（P）次/分呼吸（R）次/分 血压（BP） / kPa( / mmHg) 检查报告二
外科主治医师【烧伤外科学】-试卷15 (总分：54分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：24，score:48分) 1.Ⅲ度烧伤面积达80％的患者，创面处理建议采取【score:2分】 【A】暴露疗法【此项为本题正确答案】 【B】分次实施切痂植皮手术 【C】功能部位力争恢复功能 【D】肢体部位采取包扎疗法 【E】采取蚕食脱痂植皮疗法 本题思路： 2.女性，18岁，右手Ⅲ度烧伤，面积1％。扩创后手背肌腱暴露，此时应采取 【score:2分】 【A】扩创后大张中厚皮片移植 【B】扩创后大张刃厚皮片移植 【C】扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮 【D】扩创后大张全厚皮片移植 【E】扩创后皮瓣修复【此项为本题正确答案】本题思路：
3.患者，男19岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。创面处理宜采用 【score:2分】 【A】包扎治疗【此项为本题正确答案】 【B】暴露治疗 【C】包扎加半暴露治疗 【D】半暴露治疗 【E】半暴露加暴露治疗 本题思路： 4.成年男性，热烧伤20％，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC 9．5×10 9／L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发 【score:2分】 【A】脓毒症 【B】创面脓毒症 【C】肠源性感染 【D】侵入性感染 【E】非侵入性感染【此项为本题正确答案】 本题思路：
5.判断重症烧伤患者休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠 【score:2分】 【A】心率 【B】每小时尿量【此项为本题正确答案】【C】呼吸频率 【D】是否口渴 【E】意识 本题思路： 6.重度吸入性损伤表现为 【score:2分】 【A】病变仅限于口、鼻腔和咽部 【B】呼吸性碱中毒 【C】病变累及支气管、肺泡【此项为本题正确答案】 【D】声嘶和喘鸣 【E】病变主要侵及咽、喉和气管 本题思路： 7.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是【score:2分】
烧伤临床诊疗指南 【概述】 烧伤是热（火焰、热液体）、化学物质、电流或放射性物质等因子作用于人体的皮肤、粘膜、肌肉等所造成的损伤。烧伤属于开放性的损伤。浅度烧伤若不合并感染，一般没有后遗症；深度烧伤由于皮肤全层或其深层组织破坏，大多造成机体严重的功能障碍，需要功能重建。烧伤康复目的是促进创面愈合，预防或减轻纤维瘢痕增生、挛缩，最大程度恢复肢体功能。 【诊断要点】 症状有烧伤遗留的组织坏死创面或增生性瘢痕、奇痒、肢体畸形等、体征纤维瘢痕增生、挛缩、关节僵硬、运动及感觉功能障碍。 【康复评定】 1.烧伤分类 烧伤面积通常采用“九分法则、头和颈9%，双侧上肢各9%，双下肢各2X9%，躯干前面2X9%，躯干后面2X9%和会阴部为1%。
烧伤深度：普遍采用三度四分法，即I度烧伤（上皮损伤）、浅n度烧伤（真皮浅层损伤）、深n度烧伤（真皮深层损伤）和m度烧伤（皮肤全层)。 烧伤严重程度分类：按照1970年全国烧伤会议提出的标准，将烧伤严重程度分为四类： 轻度烧伤：总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。 中度烧伤：总面积在11%?30%的Ⅱ度烧伤，或10%以下的Ⅲ度烧伤。 重度烧伤：总面积在31%?50%的II度烧伤；或11%?20%的Ⅲ度烧伤；或烧伤面积虽然未达上述标准，但有下列情况之一者：①伴有休克；②伴有复合伤或合并伤（严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等）；③中、重度吸入性烧伤。 特重烧伤：总面积超过50%的II度烧伤；或超过20%的Ⅲ度烧伤。 瘢痕评定主要评定瘢痕部位、大小及稳定情况。稳定瘢痕表现为，瘢痕组织充血减退，色泽变淡，质地变软，基底松动，痛痒减轻。 运动功能
第五篇实验室检查 血液实验室检查 正常外周血细胞发育过程 ▲造血肝细胞（HSC）→造血祖母肝细胞（HPC）→形态上开始识别的原始及幼稚细胞阶段▲血红蛋白由亚铁血红素和珠蛋白肽链联接形成 血液RBC和Hb正常值: 对象RBC（10/L） Hb（g/L） 男性~120~160g/l 女性~110~150 g/l 新生儿(15~20)180~190 g/l 儿童(5~12)120~140 g/l RBC及Hb的病理变化 一、病理增多1.相对性增多见于各种原因引起的血液浓缩，如严重呕吐和大量面积烧伤 2.继发性增多见于缺氧性疾病→RBC代偿性增多，见于肺心病，先天性心脏病 3.原发性增多见于真性红细胞增多症 二、病理减少当血液中的RBC及Hb低于参考值称为贫血 贫血根据Hb的水平将贫血分为四级 性别/分级轻度贫血中度贫血重度贫血极重度贫血 男性Hb <120 g/L Hb <90g/L Hb <60g/L Hb <30g/L 女性Hb <110 g/L 血细胞比容测定 血细胞比容（HCT）旧称血细胞压积（PCV）是指血细胞占全血容积的比值 临床意义： （1）增多：引起红细胞增多的原因均可使HCT增高 1.HCT是掌握血液稀释程度的可靠指标
2.作为判断血液粘滞度的指标 （2）减少：见于各种贫血和血液稀释 红细胞三种平均值主要用贫血的形态学分类 红细胞平均值测定:血细胞分析仪法:MCV:80~100fl; MCH:27~34pg,MCHC:320~360g/L (MCV为红细胞平均体积; MCH为红细胞平均血红蛋白量; MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度)贫血的形态学分类 红细胞体积分布宽度（RDW）红细胞大小分布的离散程度 RDW的临床意义： 1.用于缺铁性贫血（IDA）的筛选诊断和疗效观察，IDA患者RDW↑,早于其他指标 2.对小细胞低色素性贫血的鉴别诊断：IDA患者RDW↑；轻型珠蛋白生成障碍性贫血RDW 正常 3.用于形态学分类 白细胞分类（分为三类五分法）
外科主治医师（烧伤外科学）-试卷5 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：25，分数：50.00) 1.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的 （分数：2.00） A.25％ B.27％√ C.30％ D.32％ E.35％ 解析： 2.关于深Ⅱ度烧伤的描述以下哪一项是正确的 （分数：2.00） A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合√ D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合 E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 解析：解析：深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如毛囊、汗腺，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。 3.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是 （分数：2.00） A.即刻应用糖皮质激素 B.即刻雾化吸入 C.气管切开 D.应用利尿剂 E.高压氧√ 解析： 4.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／min，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤合并 （分数：2.00） A.脑外伤 B.多发骨折 C.烧伤休克√ D.心源性休克 E.失血性休克 解析： 5.当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况 （分数：2.00） A.动脉血压 B.动脉血气分析 C.血乳酸含量 D.胃肠黏膜pH √ E.中心静脉压 解析：解析：当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况，较目前临床常用指标敏感。
外科主治医师【烧伤外科学】-试卷12 (总分：54分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：24，score:48分) 1.烧伤焦痂切开减张，下列错误的是 【score:2分】 【A】应有足够的深度和范围 【B】硬膜外或腰麻下进行【此项为本题正确答案】 【C】可以防止颅内高压和脑水肿 【D】可以改善肢体远端血运 【E】胸部焦痂切开可以改善呼吸运动 本题思路： 2.男性，45岁，高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体：P 120次／min，BP 80／60mmHg，烧伤面积为20％，左前臂和左小腿肿胀明显，指端冰凉，末梢循环差，首先应采取的紧急处理措施是【score:2分】 【A】补液抗休克 【B】吸氧，镇静止痛，清创包扎创面
【C】急诊施行切开减张术，输液并碱化尿 液【此项为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术 本题思路： 3.男性，25岁，汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60％，深Ⅱ度。实验室检查：血清白蛋白24g／L，谷丙转氨酶225U／L，血钠 145mmol／L。入院后对患者的营养支持方式首选【score:2分】 【A】肠内营养【此项为本题正确答案】 【B】肠外营养 【C】成分输血 【D】25％人体白蛋白 【E】肠内+肠外营养 本题思路： 4.患者，男性，42岁，在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／min，血压85／60mmHg，面颈部、躯干部布
满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。该患者入院后急需要处理的是 【score:2分】 【A】全身冷疗减轻创面的继续损伤 【B】创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率 【C】建立静脉通道快速补液【此项为本题正确答案】 【D】急诊全麻下行双上肢切痂植皮术 【E】口服含盐液体解决口渴症状 本题思路： 5.男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：患者声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并【score:2分】 【A】休克 【B】神经损伤 【C】脑水肿 【D】吸入性损伤【此项为本题正确答案】【E】毒性反应
道路交通事故受伤人员临床诊疗指南 第一篇道路交通事故受伤人员创伤简介 一、创伤的基本含义与特点 根据《道路交通安全法》规定，道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。 （一）道路交通事故创伤发生的特点： 1.发生率高，在临床医学上属常见病、多发病； 2.伤情复杂。往往是多发伤、复合伤并存，表现为多个部位损伤，或多种因素的损伤； 3.发病突然，病情凶险，变化快。休克、昏迷等早期并发症发生率高； 4.现场急救至关重要。往往影响着临床救治时机和创伤的转归； 5.致残率高。 这些都要求现场急救人员、事故处理人员、医务人员等有关工作人员尽最大努力争取时间，抢救伤员生命，避免或减少并发症的发生。 道路交通事故人员创伤是特殊类型的损伤。由运动的车辆和人之间交互作用而形成。机制复杂，伤情多变。其中最多见的和最典型的是撞击伤。就撞击伤而言，由于受伤者所处的具体条件的不同，伤情可有很大差异。有关统计资料表明，受伤部位发生率较高的是头部和下肢，其次为体表和上肢。重伤的发生率较高，约占创伤的40%，多为多发伤。创伤的性质以挫伤、撕裂伤、辗压伤和闭合性骨折最为多见。 （二）不同受伤人员的伤情特点： 1.机动车内人员伤情特点： 道路交通事故创伤中，司机与前排乘坐人员受伤发生率较后排人员为高。 机动车内人员受伤的基本机理是惯性作用所致，在车辆被撞击的瞬间，由于车辆的突然减速，司乘人员受惯性作用撞向车前部，甚至经前窗抛出而受伤。就受伤部位而言，司机较多发生头面部、上肢、其次是胸部、脊柱和股部的损伤；乘客较多发生锁骨和肱骨的损伤。 翻车事故时，乘客可被抛出致摔伤、减速伤、创伤性窒息、砸伤等；发生车辆追尾事故时，乘客可受挥鞭伤，出现颈髓、颅内损伤等；困在车内的乘客经多次抛投、撞击、挤压，造成严重多发伤。 2、摩托车驾驶员的伤情特点： 摩托车驾驶员在驾车行驶时，上半身基本上没有保护，易受伤。在乘客座位上的人
2017年焦作市诊断学章节试题之实验室检查（二） 1、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( ) A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT 2、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况( ) A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症 C、糖尿病 D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭 3、多尿是指24小时尿量多于( ) A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml 4、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( ) A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP
5、正常尿液中偶见( ) A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型 6、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于( ) A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血 7、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖4.0 mmol/L，由下列哪种疾病引起( ) A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征 8、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起( ) A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症
9、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过( ) A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L 10、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是( ) A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症
影像诊断学实验指导文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
昆明卫生职业学院影像技术学专业《医学影像诊断学》 实验指导 编者：邵成民、顾婷 专业： 姓名： 班级： 目录 实验一：呼吸系统（一） (3) 实验二：呼吸系统（二） (8) 实验三：循环系统（一） (11) 实验四：循环系统（二） (12) 实验五：骨骼肌肉系统（一） (16) 实验六：骨骼肌肉系统（二） (26) 实验七：消化系统 (29) 呼吸系统（一）
2. 胸部正位片+左侧位片：双侧胸廓对称，气管居中，两侧肺野透亮度正常，未见异常密度增高影，双肺纹理清晰，肺内未见渗出及实变影，双肺门无增大，主动脉未见异常，心影大小、形太正常，双侧膈肌光整，肋膈角锐利。 左侧位片：肺门不大，心影正常，心前、后间隙存在。 诊断结果：心、肺未见异常。 3.胸部正位片：右侧第七颈椎旁可见颈肋。 诊断结果：肋骨先天性变异。 4.左侧位片：纵膈的九分区 5. 胸部正位片：心膈角、肋隔角 6.胸部正位片+右侧位片：右膈圆隆向上突起 7.胸部正位片：左肺透亮度增高，纹理稀、疏，纵膈向右偏移，右肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影不大，左膈低平。 诊断结果：左侧肺气肿 8. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺上野肺纹理模糊，可见一类三角形密度增高影，尖端指向肺门，余肺内未见明显异常，右肺门稍向上移
位，主动脉未见异常，心影大小、形态正常心影不大，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺上叶肺不张。 9. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺中野中、内带呈大片密度增高影，右心缘显示不清，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影 大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺中叶肺不张 10. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，右肺纹理模糊，中、下野见大片状磨玻璃密度影，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺感染可能。 11. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，双肺纹理增多、模糊，中、上野见多发结节状密度增高影，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 CT：左肺尖后段可见小片状高密度影。 12.左侧胸片：局限性纤维化：双侧胸廓对称，气管居中，右肺上野可见一条索状高密度影，左肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双隔面光整，肋隔角锐利。