记录编号：
起重机械施工检查记录
使用单位
制造单位
施工单位
施工类别□新装□移装□改造□大修设备名称
设备型号
出厂编号
设备代码
起重机械安装基本信息栏
表一起重机械施工资料自检核查记录起重机型号规格：出厂编号:
表二现场施工条件检查记录
表三部件施工条件检查记录
表四部件施工过程与施工后检查记录
表五电气与控制系统检查记录
表六安全保护欲防护装置核查记录起重机型号规格：出厂编号：
表七性能试验检查记录
起重机型号规格：出厂编号：
注：（一）自查结果由施工单位填写、监检人员核查；检验结果栏由监检人员填写。有数字要求的，填写实测或处理后的数据。所有栏不允许空白、涂改，确需更改的只允许杠改并签名。
（二）填写的内容根据实际情况符合打“√”不符合打“×”，无此项打“／”，需明确编号、原因、不合格描述的，应文字说明。
（三）上诉文件如为复印件则必须经过施工单位加盖公章或者检验章。
关于起重机施工过程中现场负责人及相关人员的任命
为使本单位在
的现场施工过程中的安全、规范、有序进行，确保施工质量，经公司研究决定，兹任命以下人员担任该项目相应职务：
1、施工现场负责人：
2、现场安全员：
3、质量检验员：
施工单位公章
年月日现场持相应作业项目《特种设备作业人员证》的作业人员情况
起重机自检记录（报告） 使用单位： 设备品种： 自检结论 自检日期： 自检人员：
组织机构代码使用地点安全管理人员联系电话 设备品种单位内编号设备注册代码使用登记编号 制造单位 制造日期规格型号 产品编号最大幅度起重量/ 额定起重量t 维护保养单位 检验依据起重机械定期检验规则（TSG Q7015-2016） 起重机械使用管理规则（TSG Q5001-2009） 检验项目及其内容检验结果 1技术文件审查：上次检验报告、使用登记证、使用记录、档案等合格□不合格□无此项□ 2作业环境和外观检查：(1)明显部位额定起重量（力矩）的标注，安全距离是否符合要求。 (2)安全距离、起重机运行轨道是否符合要求 合格□不合格□无此项□3司机室检查：灭火器设置、非金属隔热材料防滑地板、操作装置标志是否完好、醒目。合格□不合格□无此项□4金属结构检查：主要受力结构件有无明显的变形、裂纹、腐蚀、磨损以及螺栓、销轴连接 是否满足要求 合格□不合格□无此项□5轨道检查（大车、小车轨道）：连接间隙、坚固状况、变形等合格□不合格□无此项□6（1）主要零部件的检查（吊具、钢丝绳、滑轮、导绳器、车轮、卷筒等）的磨损、变形、 缺陷等（2）吊具：悬挂是否牢固可靠、有无防脱钩装置、不应焊补；（3）钢丝绳：配置、固 定符合要求（4）特殊场合用的钢丝绳应符合要求（5）导绳器设置（6）简易升降机、汽车升 降机层门设置符合要求 合格□不合格□无此项□ 7电气与控制系统检查（电气设备与控制功能、电气设备对地绝缘、起重机接地、短路保护、 失压保护、零位保护、断错相保护、正反向接触器故障保护、电磁铁电源、按钮盘控制电源、 照明安全电压、信号指示等） 合格□不合格□无此项□8液压系统：平衡阀和液压锁，液压回路，液压缸安全限位、油缸等是否符合要求合格□不合格□无此项□9安全保护和防护装置检查（制动器、超速保护、高度限位、行程限位、起重量限制器、力 矩限制器、抗风防滑装置、防倾翻安全钩、缓冲器和止挡、应急断电开关、防碰撞装置、报 警装置、扫轨板、偏斜指示、联锁保护、风速仪、水平仪、防护隔热装置、防后翻装置、断 绳（链）保护、强迫换速装置、回转限制、防脱轨装置、升降机保护装置、机械式停车设备 保护装置等）注：无该装置的须划除 合格□不合格□ 10载荷试验(主梁有下挠的) 合格□不合格□无此项□11其它合格□不合格□无此项□自检结论合格□不合格□ 维护保养单位（盖章）： 负责人（签字）： 年月日使用单位（盖章）： 安全管理人员（签字）： 年月日 注1、使用单位委托具有相应许可资质的单位自检的，必须签订工作合同（见附页），由被委托单位签字盖章，使用单位安全管理人员签字确认即可。（工作合同要求一份交检验单位存档） 2、使用单位自行自检的，使用单位需签字盖章。
桥、门式起重机 施工过程自检报告 使用单位： 施工单位： 施工日期： 工程性质新安装大修改造移装 河南圣起机械集团有限公司 :
说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据 《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《通用桥式起重机》GB/T14405 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 设计文件及相关产品合同 以上文件和标准均为现行有效版本 3、此施工过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终施工过程记录，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。
开式闭式 地操遥控 钢丝绳公称直径 链条名义直径 安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒 安全滑触线软电缆导电裸滑线 露天室内有毒高温粉尘其他
表1 设备开箱检验记录
2、改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。 表2大车轨道检查记录
桥、门式起重机定期检验自检报告
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
编号：桥、门式起重机自检报告 使用单 位: 设备类 别: 设备品 种： 设备型 号: 设备代 码: 使用登记证编号： 检验日 期： 使用单位名称
桥、门式起重机自检报告 编号: 使用单位 使用单位地址 组织机构代码使用地点 安全管理人员联系电话 设备品种单位内编号 制造单位 制造许可证编号 (型式试验备案号) 设备代码 制造日期规格型号 产品编号工作级别 额定起重量ｔ跨度m 起升高度m 起升速度m/s 大车运行速度m/s 小车运行 速度 m/s 整机防爆标志使用地点危险区域划分 使用地点防爆级别、温度组别要求起重机械操 控方式 □地操；□遥控; □司机室 导电方式大车：□裸滑线；□安全滑触线；□电缆；□其它小车：□裸滑线；□安全滑触线;□电缆;□其它 工作环境□露天;□非露天;□高温;□其它 取物装置□吊钩；□抓斗；□吸盘; □其它 检验 结论 □合格;□不合格；□复检合格；□复检不合格备注 现场检验确认:各检验项目的检验结果与本设备的实际状况相符 使用单位负责人签字: 日期: 维保单位负责人签字: 日期: 检验员签字: 作业证编号: 桥、门式起重机自检报告附页
编号: 序号检验项目及其内容检验结果 1 B1 技术文件 审查 （1)上次检验报告 (2）使用登记证或者注册登记表 (３）日常使用状况记录 (4)日常维护保养记录（至少每月一次） (5)自检记录(至少每月一次） (6)全面检查记录（每年一次） (7)自检报告（定期检验前) (８)运行故障和事故记录 2 B２ 作业环境和 外观检查(1)额定起重量标志、检验合格标志 3(２)安全距离、红色障碍灯 4（３)防爆起重机安全保护装置及其电气元件、照明器材 5B3 司机室检查(1)灭火器、绝缘地板、标志 6(2)连接、防护装置 7B4 金属结构 检查(１）主要受力结构件 8(2)金属结构的连接 9(3）箱型起重臂（伸缩式）侧向单面调整间隙 10 B5 轨道检查(大车、小车轨道） 11 B6 主要 零部 件的 检查B６.1 总的情况(磨损、变形、缺损) 12 B6.２ 吊具(１）吊具的悬挂 13(2）吊钩的防脱钩装置 14（3)吊钩焊补、铸造起重机钩口防磨保护鞍座 15(4)防爆起重机吊钩防止吊钩因撞击或者摩擦的措施 16 Ｂ6.3 钢丝绳B6．3. １ 钢丝绳 配置 (１)钢丝绳匹配 17(2)吊运炽热和熔融金属钢丝绳及其生产许可证 18(３）防爆起重机防止钢丝绳脱槽装置 19B6.３．２钢丝绳固定 20B6. ３．3 用于特 殊场合 的钢丝 绳的报 废 (1)吊运炽热金属、熔融金属或者危险品的起 重机械用钢丝绳的断丝数 21(2)防爆型起重机钢丝绳断丝情况 编号： 序号检验项目及其内容检验结果
电动单梁起重机 首次检验自检报告 报告编号 使用单位 施工单位 施工日期 工程性质新安装移装
宁波市特种设备行业协会制 : 说明 1、本报告适用电动单梁、悬挂起重机（以下简称起重机）的安装、移装工程后的使用单位的自行检查。 2. 检验依据： TSG Q7015-2016 起重机械定期检验规则 TSG Q7002-2008 起重机械安全技术监察规程-桥式起重机 起重机械安全规程第1部分：总则 起重机械安全规程第5部分：桥式和门式起重机 GB50278 起重设备安装工程施工及验收规范 GB50256 电气装置安装工程起重机电气装置施工及验收规范 JB/T1306 电动单梁起重机 JB/T2603 电动悬挂起重机 国家现行的有关标准、技术条件以及相关产品设计文件 3.检验环境： (1)电网供电电压波动不大于±10%； (2)工作环境温度保持在-25～+40℃之间。 4. 本原始记录检验内容共44项
5. “检验结果”和“整改结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格” 和“无此项”。 6. 本原始记录共9页。
钢丝绳公称直径 链条名义直径 安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒
起重机基础和轨道验收证明 使用单位（甲方）：产品编号： 施工单位（乙方）：施工位置： 该起重机的土建基础（包括牛腿、承重梁、悬挂大梁）及轨道铺设符
合设计要求和国家的相关规定，经我使用单位组织验收合格，并经施工单位在起重机吊装前对有关质量和尺寸进行检查验收合格，能够满足所安装起重机的安装相关技术规定的要求。 使用单位负责人：施工单位负责人： （单位章）（单位章） 日期：日期： 起重机预期用途和预期工作环境说明
TSG-Q7015-2016《起重机械定期检验规则》-桥(门)式起重机定期检验报告
报告编号：起重机械定期检验报告 ： 使用单位名称 ： 设备类别 ： 设备品种 ： 设备型号规格 ： 设备代码 ： 使用登记证编号 ： 检验类别 ： 检验日期 某某某某某某某某特种设备检验某某
注意事项 1.本报告是依据《起重机械定期检验规则》(TSG Q7015-2016)，对起重机进行定期检验的结论报告。 2.报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。 3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。 4.本报告一式两份，由检验机构和使用单位分别保存。 5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。 6.本报告对检验时的设备状况负责。 检验机构地址：某某市某某某区 邮政编码：000000 联系电话：0000-0000005 电子邮件：aabbtjzx@https://www.doczj.com/doc/247133256.html,
起重机械定期检验报告 使用单位名称 使用单位地址 使用地点 使用单位统一 社会信用代码 使用单位 安全管理人员 使用单位 联系电话 使用单位 邮政编码 制造单位名称 改造（重大修理） 单位名称 设备类别 设备品种 型号规格 设备代码 产品编号 单位内编号 投入使用日期 设计使用年限 性能 参数 起升高度 m 跨度 m 工作级别 额定起重量 t 起升速度 m/s 大车运行速度 m/min 小车运行速度 m/min 其他主要参数 检验 依据 《起重机械定期检验规则》（TSG Q7015－2016） 检验 结论 下次定期检验日期： 年 月 备注 检验： 日期： 检验机构核准证号： (检验机构检验专 用章或公章) 年 月 日 审核： 日期： 批准： 日期： 共5页 第1页
.. 电动单梁起重机 首次检验自检报告 报告编号 使用单位 施工单位 施工日期 工程性质新安装移装
市特种设备行业协会制 : 说明 1、本报告适用电动单梁、悬挂起重机（以下简称起重机）的安装、移装工程后的使用单位的自行检查。 2. 检验依据： TSG Q7015-2016 起重机械定期检验规则 TSG Q7002-2008 起重机械安全技术监察规程-桥式起重机 GB6067.1 起重机械安全规程第1部分：总则 GB6067.5 起重机械安全规程第5部分：桥式和门式起重机 GB50278 起重设备安装工程施工及验收规 GB50256 电气装置安装工程起重机电气装置施工及验收规 JB/T1306 电动单梁起重机 JB/T2603 电动悬挂起重机 国家现行的有关标准、技术条件以及相关产品设计文件 3.检验环境： (1)电网供电电压波动不大于±10%； (2)工作环境温度保持在-25～+40℃之间。
4. 本原始记录检验容共44项 5. “检验结果”和“整改结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格” 和“无此项”。 6. 本原始记录共9页。
钢丝绳公称直径 链条名义直径 安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒
起重机基础和轨道验收证明 使用单位（甲方）：产品编号： 施工单位（乙方）：施工位置： 该起重机的土建基础（包括牛腿、承重梁、悬挂大梁）及轨道铺设符合设计要求和国家的相关规定，经我使用单位组织验收合格，并经施工单位在起重机吊装前对有关质量和尺寸进行检查验收合格，能够满足所安装起重机的安装相关技术规定的要求。 使用单位负责人：施工单位负责人： （单位章）（单位章） 日期：日期：
起重机自检报告 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
桥、门式起重机 施工过程自检报告 使用单位： 施工单位： 施工日期： 工程性质新安装大修改造移装 河南圣起机械集团有限公司 : 说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据 《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《通用桥式起重机》GB/T14405 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 设计文件及相关产品合同 以上文件和标准均为现行有效版本 3、此施工过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终施工过程记录，并提交监检机构
和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。
2、改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。
表3.1通用桥式起重机 组装前主要几何尺寸的检查记录
电焊检验报告 咬边是否修补 YES 焊缝是否包角 YES NO NO 清除飞溅，打磨，其它缺陷修补是否完成 YES NO 对接及熔透焊 外观检查 是否合格 YES NO 无损探伤根据图纸及有关标准另外给出无损探伤报告所有开坡口焊缝必须做无损探伤， 如果图纸未标明无损探伤百分比，科尼起重机公司标准要求必须不少于10%. 箱形内焊缝是否符合技术要求 YES NO 腹板加固角钢和筋板槽间距是否相等 YES NO 质检员： 日期： T1 走台
钢结构尺寸控制 A 梁： B 梁： 1)钢梁直线度L1 1)钢梁直线度L1 S ≤19.5m ，L1<5mm S ≤19.5m ，L1<5mm S>19.5m, L1<8 mm S>19.5m, L1<8 mm 实测 mm 实测 mm 2)腹板垂直度（H/400） 2)腹板垂直度（H/400） 公差要求 mm 公差要求 mm 实测 mm 实测 mm 3)钢梁上拱度 3)钢梁上拱度 公差要求 mm 公差要求 mm 实测 mm 实测 mm 4)钢梁扭曲变形e 4)钢梁扭曲变形e S<=18m, e<5mm S<=18m, e<5mm S>18m, e 项目部起重机械自查自纠报告精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8- 赣州港台国际总部经济中心.台湾城一期工程 起 重 机 械 自 查 自 纠 报 告 二0一七年十一月一日 根据赣州市城乡建设局2016年10月19日关于印发《关于开展赣州市建筑起重机械专项检查工作的通知》文件要求，中国第四冶金建设有限责任公司赣州台湾城工程项目部等各参建方结合施工的实际情况，认真开展了自查自纠工作。 一、工程概况 赣州港台国际总部经济中心.台湾城一期工程由赣州昌泰资产管理有限公司开发，赣州市核工业勘测设计研究院勘察，深圳市物业国际建筑设计有限公司设计，海南省海口市建筑工程监理公司监理，中国第四冶金建设有限责任公司承建。该工程位于赣州市东江源大道与崇义路交叉口。 1#楼建筑面积为㎡，框架剪力墙结构，地下一层；地上二十八层，为两个单元，一层层高为米，二、三层层高为米，,4～28层住宅层高均为米，建筑高度为。2#楼建筑面积为㎡，框架剪力墙结构，地下一层；地上三十层，为两个单元，一层层高为米，二、三、四层层高为米，,5～30层住宅层高均为米，建筑高度为。3#楼建筑面积为㎡，框架剪力墙结构，地下一层；地上为两个单元，其中一单元为32层，另一单元为22层，一层架空层层高为米,2～32层住宅层高均为米，建筑高度为。4#楼建筑面积为㎡，框架剪力墙结构，地下一层；地上为两个单元，其中一单元为32层，另一单元为22层，一层架空 层层高为米,2～32层住宅层高均为米，建筑高度为。地下室层高为7米、米、6米，建筑面积为㎡。 二、自查自纠工作内容 1、建筑塔吊非淘汰、禁止使用的设备，在正常使用年限内。 2、建筑起重机械产权备案及出租单位取得租赁营业执照。 3、建筑起重机械安装（拆卸）单位项目负责人取得中级职称和B 类安全考核证书，安全员取得岗位证书和C类安全考核证书，现场4台塔吊、4台人货电梯均办理了安装告知、检测、验收、使用登记手续。 4、施工现场采用4台QTZ80（5610）塔吊、4台人货电梯，已按规定和要求办理专项方案编制、方案专家论证、审批，安装验收、使用登记及安全告示牌。 5、建筑起重机械安装拆卸、司机、司索、信号等特种作业人员持证上岗，作业进行了安全技术交底。 6、现场建筑起重机械取得合格的检验检测报告，4台塔吊二次检验检测时间为2017年8月，检测合格，并办理使用登记手续。 7、专项方案有制定塔吊防碰撞措施，现场按要求落实。 8、按专项方案要求施工建筑起重机械设备基础、附墙预埋、附墙件、安全装置、接料（卸料）平台，并定期进行使用维保，做好记录。 9、塔吊按临时用电（TN-S系统）、避雷接地装置要求设置。 T汽车吊检验报告文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688] 汽车吊安全操作规程 1．起重设备司机必须经过专业安全培训，并经有关部门考核批准后，发结合格证件，方准单独操作。严禁无证人员动用起重设备。 2．必须遵守一切交通管理规则和有关规章制度，严禁酒后开车。驾驶时，不准吸烟、饮食和闲谈。 3．工作前必须检查各操作装置是否正常，钢丝绳是否符合安全规定，制动器、液压装置和安全装置是否齐全和灵敏可靠。严禁机件带病运行。 4．司机与起重工必须密切配合，听从指挥人员的信号指挥。操作前，必须先鸣喇叭，如发现指挥手势不清或错误时，司机有权拒绝执行，工作中，司机对任何人发出的紧急停车信号必须立即停车，待消除不安全因素后方可继续工作。 5．起重机在运行时，严禁无关人员进入驾驶室和上下搭梯。 6．在松软地面上工作的起重机，应在使用前将地面垫平、压实。机身必须固定平稳，支撑必须安放牢固，作业区内应有足够的空间和场地。 7．在起吊较重物件时，应先将重物吊离地面10厘米左右，检查起重机的稳定性和制动器等是否灵活和有效，在确认正常的情况下方可继续工作。 8．起重机在进行满负荷或接近满负荷起吊时，禁止同时进行两种或两种以上的操作动作。起重臂的左右旋转角度都不能超过45°，并严禁斜吊、拉吊和快速起落。不准吊拔埋入地面的物件。严禁在高压线下进行作业。 9．汽车、履带起重机不得在斜坡上横向运行，更不允许朝坡的下方转动起重臂。如果必须运行或转动时，必须将机身先垫平。 10．起重机在工作时，作业区域，起重臂下，吊钩和被吊垂物下面严禁任何人站立，工作或通行。 11．起重机在带电线路附近工作时，应与带电线路保持一定的安全距离。在最大回转半径范围内，—其允许与输电线路的最近距离见下表。雨雾天工作时安全距离还应适当放大。起重机在输电线下面通过时，应先将起重臂放下。 人统一指挥，两车的升降速度要保持相等，其物件的重量不得超过两车所允许的起重量总和的75％，绑扎吊索时要注意负荷的分配，每车分担的负荷不能超过所允许的最大起重量的80％。 13．起重机在工作时，吊钩与滑轮之间应保持一定的距离，防止卷扬过限把钢丝绳拉断或起重臂后翻。在起重臂起升到最大仰角和吊钩在最低位置时，卷扬筒上的钢丝绳应至少保留三圈以上。 14．起重臂仰角不得小于30°，起重机在载荷情况下应尽量避免起落起重臂。 严禁在起重臂起落稳妥前变换操纵杆。 15．严禁乘坐或利用起重机载人升降，工作中禁止用手触摸钢丝绳和滑轮。 电动单梁起重机 施工过程自检报告 使用单位：XXX有限公司 设备编号： LD10054 设备型号： LD5-22.5A3D 施工单位：河南矿山起重机械有限公司 施工日期： 2010年月日 施工性质：√新安装—大修—改造—移装: 说明 1、本报告适用电动单梁（悬挂）起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。 2、检验依据 TSGQ7016-2008《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》 GB6067 《起重机械安全规程》 GB50278 《起重设备安装工程施工及验收规范》 GB50256 《电气装置施工及验收规范》 JB/T1306 《电动单梁起重机》 JB/T2603 《电动悬挂起重机》 JB/T 10219 《防爆梁式起重机》 设计文件及相关产品合同 以上文件和标准均为现行有效版本 3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应及时提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。 基本情况 使用单位名称 使用单位地址 联系人邮政编码 联系电话施工(使用)地点 产品出厂编号用户设备编号 制造单位制造日期 主要参数 设备名称规格型号 跨度工作级别 额定起重量起升高度 起升速度钢丝绳公称直径 大车运行速度小车运行速度 电动葫芦 操纵方式 制造单位 电动葫芦型号大车运行距离 电动葫芦编号大车轨道型号 大车√安全滑触线—软电缆—导电裸滑线—电缆卷筒 导电方式 小车—安全滑触线√软电缆—导电裸滑线 工作环境—露天√室内—有毒—高温—粉尘—其他 设计变更、修改说明： 检验结论： 本工程按《起重机械安全规程》GB6067、《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278等相关标准规范和工程合同进行施工，自检合格。 检验员签名：施工负责人签名： 2010年月日 2010年月日 （施工单位章） 起重机自检记录（报告） 注1、使用单位委托具有相应许可资质的单位自检的，必须签订工作合同（见附页），由被委托单位签字盖章，使用单位安全管理人员签字确认即可。（工作合同要求一份交检验单位存档） 2、使用单位自行自检的，使用单位需签字盖章。 工作合同 委托方：(以下简称甲方) 受托方：（以下简称乙方） 根据起重机安全技术规范要求，甲方在用的起重机须进行经常性维护保养和自行检查，因甲方不具备自检条件，特委托乙方对甲方在用起重机进行维护保养及检查，甲、乙双方本着自愿、平等的原则，经双方共同协商，就甲方委托乙方维护保养及检查起重机达成以下协议： 1、乙方应按《起重机使用管理规则》要求配合甲方梳理、完善起重机的管理制度。 2、按照《起重机使用管理规则》的要求，乙方负责对甲方在用起重机进行定期自查并完善好各项记录。 3、甲方对起重机的使用安全负责。 4、乙方对所维护、保养的起重机安全质量负责、并保证所维护、保养的起重机符合国家安全技术规范，对起重机的自检结果负责。 5、甲方委托乙方对在用起重机进行维护保养及自行检查，甲方向乙方支付技术服务费元（大写）；如乙方维护保养的起重机不能满足检验机构要求造成整改复检的，复检费用有乙方承担。 6、本协议履行过程中，若发生争议，双方应友好协商解决，协商不成的，双方提交甲方所在地人民法院裁决 7、本协议自双方签字盖章后生效，协议期限为：年月日至年月日止。 8、协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交检验单位，具有同等法律效力。 甲方（盖章）： 法定代表人或委托代理人（签字）： 日期：年月日 乙方（盖章）： 法定代表人或委托代理人（签字）： 日期：年月日 t汽车吊检验报告 Prepared on 22 November 2020 汽车吊安全操作规程 1．起重设备司机必须经过专业安全培训，并经有关部门考核批准后，发结合格证件，方准单独操作。严禁无证人员动用起重设备。 2．必须遵守一切交通管理规则和有关规章制度，严禁酒后开车。驾驶时，不准吸烟、饮食和闲谈。 3．工作前必须检查各操作装置是否正常，钢丝绳是否符合安全规定，制动器、液压装置和安全装置是否齐全和灵敏可靠。严禁机件带病运行。 4．司机与起重工必须密切配合，听从指挥人员的信号指挥。操作前，必须先鸣喇叭，如发现指挥手势不清或错误时，司机有权拒绝执行，工作中，司机对任何人发出的紧急停车信号必须立即停车，待消除不安全因素后方可继续工作。 5．起重机在运行时，严禁无关人员进入驾驶室和上下搭梯。 6．在松软地面上工作的起重机，应在使用前将地面垫平、压实。机身必须固定平稳，支撑必须安放牢固，作业区内应有足够的空间和场地。7．在起吊较重物件时，应先将重物吊离地面10厘米左右，检查起重机的稳定性和制动器等是否灵活和有效，在确认正常的情况下方可继续工作。 8．起重机在进行满负荷或接近满负荷起吊时，禁止同时进行两种或两种以上的操作动作。起重臂的左右旋转角度都不能超过45°，并严禁斜吊、拉吊和快速起落。不准吊拔埋入地面的物件。严禁在高压线下进行作业。 9．汽车、履带起重机不得在斜坡上横向运行，更不允许朝坡的下方转动起重臂。如果必须运行或转动时，必须将机身先垫平。 10．起重机在工作时，作业区域，起重臂下，吊钩和被吊垂物下面严禁任何人站立，工作或通行。 11．起重机在带电线路附近工作时，应与带电线路保持一定的安全距离。在最大回转半径范围内，—其允许与输电线路的最近距离见下表。雨雾天工作时安全距离还应适当放大。起重机在输电线下面通过时，应先将起重臂放下。 桥门式起重机定期检验报告 ： 使用单位 设备种类： 设备品种： ： 设备型号 ： 设备代码 ： 使用登记证编号 检验日期： 1特种设备监督检验技术研究院 注意事项 1.本报告是依据《起重机械定期检验规则》，对在用起重机械进行定期检验的结论报告。 2.报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。 3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。 4.报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。 5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。 6.本报告对检验时的设备状况负责。 7．对于使用时间超过15年以上、处于严重腐蚀环境（如海边、潮湿地区等）或者强风区域、使用频率高的大型起重机械，应当根据具体情况有针对性地增加其他检验手段，必要时根据大型起重机械实际安全状况和使用单位安全管理水平能力，进行安全评估。 检验机构地址： 邮政编码： 联系电话： 桥（门）式起重机定期检验结论报告 报告编号： 使用单位 使用单位地址 组织机构代码 使用地点 安全管理人员 联系电话 设备品种 单位内编号 制造单位 制造许可证编号 （型式试验备案号） 设备代码 制造日期 规格型号 产品编号 工作级别 额定起重量 主 钩 t 最大起重量 t 副 钩 t 起升高度 主 钩 m 起升速度 主 钩 m/s 副 钩 m 副 钩 m/s 大车运行速度 m/s 小车运行速度 m/s 工作环境 露天 非露天 有毒 高温 粉尘 其他 （ ） 检验依据 起重机械定期检验规则（TSG Q7015－2008） 主要检验 仪器设备 检验 结论 备 注 下次定期检验日期： 年 月 日 检验机构核准证号： (机构检验专用章) 年 月 日 检验： 日期： 审核： 日期： 批准： 日期： 报告编号：塔式起重机定期检验报告 ： 使用单位 设备种类： 设备品种： ： 设备型号 ： 设备代码 ： 使用登记证编号 检验日期： 1特种设备监督检验技术研究院 注意事项 1.本报告是依据《起重机械定期检验规则》，对在用起重机械进行定期检验的结论报告。 2.报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。 3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。 4.报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。 5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。 6.本报告对检验时的设备状况负责。 7．对于使用时间超过15年以上、处于严重腐蚀环境（如海边、潮湿地区等）或者强风区域、使用频率高的大型起重机械，应当根据具体情况有针对性地增加其他检验手段，必要时根据大型起重机械实际安全状况和使用单位安全管理水平能力，进行安全评估。 检验机构地址： 邮政编码： 联系电话： 塔式起重机定期检验结论报告 报告编号： 使用单位 使用单位地址 组织机构代码 使用地点 安全管理人员 联系电话 设备品种 单位内编号 制造单位 制造许可证编号 （型式试验备案号） 设备代码 制造日期 规格型号 产品编号 工作级别 最大幅度起重量/ 额定起重量 / t 最大起重力矩 Nm 起升高度 m 起升速度 m/s 大车运行速度 m/s 小车运行速度 m/s 幅度 m 变幅速度 m/s 回转速度 r/min 检验依据 起重机械定期检验规则（TSG Q7015－2008） 主要检验 仪器设备 检验 结论 备 注 下次定期检验日期： 年 月 日 检验机构核准证号： (机构检验专用章) 年 月 日 检验： 日期： 审核： 日期： 批准： 日期： 《起重机械监督检验规程》 ( 2004-1-13 ) 《起重机械监督检验规程》 第一条为了加强对起重机械监督检验工作的管理，规范起重机械验收检验和定期检验的行为，提高监督检验工作质量，根据《特种设备质量监督与安全监察规定》，制定本规程。 第二条从事起重机械监督检验的技术机构必须经省级以上质量技术监督行政部门批准，并按授权项目范围开展监督检验工作。 特种设备监督检验机构（以下简称检验机构）开展起重机械的验收检验和定期检验，必须遵守本规程规定的检验内容、要求与方法。如采用与本规程不一致的检验方法，须经国家质量监督检验检疫总局特种设备安全监察机构同意。 本规程适用于桥架型起重机、塔式起重机、流动式起重机和门座起重机（以下统称起重机）的验收检验和定期检验。 第三条安装、大修或改造后拟投入使用的起重机，应当按照本规程对验收检验规定的内容进行检验；在用起重机应当按照本规程对定期检验规定的内容，每两年进行一次检验。遇可能影响其安全技术性能的自然灾害或者发生设备事故后的起重机，以及停止使用一年以上再次使用的起重机，进行设备大修后，应当按照验收检验的要求进行检验。 第四条本规程技术指标和要求主要引用了《起重机械安全规程》 （GB6067-1985）、《起重机设计规范》（GB/T3811-1983）和各类起重机国家有关标准的规定。如上述相关标准被修订，应以最新标准为准。 第五条检验机构应根据本规程制定包括检验程序和检验流程图在内的检验实施细则，并对检验过程实施严格控制。检验人员实施检验过程中，如发现异常或特殊情况，经请示检验机构认可，可按照国家有关标准增加检验项目。 对于不具备现场检验条件的起重机，或者继续检验可能造成安全和健康损害时，检验人员可以中止检验并必须书面说明原因。 第六条检验机构应当在安装、大修或改造等施工单位自检合格的基础上进行验收检验。施工单位自检的内容、要求与方法应当符合国家有关法规和标准的规定，并应当出具完整的自检报告。 第七条从事起重机验收检验、定期检验的单位，至少应当配备《起重机监督检验必备仪器设备表》（附录1，以下简称《必备仪器设备表》）所列的检测检验仪器设备、计量器具和相应的检测工具，其精度应当满足《必备仪器设备表》中提出的要求，属于法定计量检定范畴的，必须经检定合格，且在有效期内。 第八条实施现场检验时应具备下列检验条件： (一)被检设备状况、检验现场的环境和场地条件符合相关标准及使用说明书的要求； (二)检验现场应整洁，不应有影响起重机检验的物品、设施和与检验无关的人员，并放置表明现场正在进行检验的警示牌。 第九条检验人员必须按照《锅炉压力容器压力管道及特种设备检验人员资格考核规则》的要求，取得省级以上质量技术监督行政部门颁发的资格证书 报告编号：流动式起重机定期检验报告 ： 使用单位 设备种类： 设备品种： ： 设备型号 ： 设备代码 ： 使用登记证编号 检验日期： 1特种设备监督检验技术研究院 注意事项 1.本报告是依据《起重机械定期检验规则》，对在用起重机械进行定期检验的结论报告。 2.报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。 3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。 4.报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。 5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。 6.本报告对检验时的设备状况负责。 7．对于使用时间超过15年以上、处于严重腐蚀环境（如海边、潮湿地区等）或者强风区域、使用频率高的大型起重机械，应当根据具体情况有针对性地增加其他检验手段，必要时根据大型起重机械实际安全状况和使用单位安全管理水平能力，进行安全评估。 检验机构地址： 邮政编码： 联系电话： 流动式、铁路起重机定期检验结论报告 报告编号： 使用单位 使用单位地址 组织机构代码使用地点 安全管理人员联系电话 设备品种单位内编号 制造单位 制造许可证编号 （型式试验备案号） 设备代码 制造日期规格型号 产品编号工作级别 最大安装幅度起重量/ 额定起重量 t最大起重力矩Nm 最大起升高度m起升速度主钩m/s 副钩m/s 最长安装主臂m回转运行速度m/s 检验依据起重机械定期检验规则（TSG Q7015－2008） 主要检验 仪器设备 检验 结论 备注 下次定期检验日期：年月日检验机构核准证号： 检验：日期： 报告编号： CO-QD2 流动式起重机定期检验报告 设备类别：流动式起重机 使用单位：吊装工程有限公司 设备品种：汽车起重机 设备型号：K 设备代码：/ 使用登记证编号： 检测日期：2012-02-02 特种设备检测院 流动式起重机定期检验报告 NO: OQJ4480-1841-15479 使用单位工地 使用单位地址 组织机构代码 3 使用地点 安全管理人员联系电话 设备品种汽车起重机单位内部编号 制造单位 制造许可证编号设备代码 （刑式实验备案号） 制造日期规格型号 产品编号工作级别 额定起重量最大起重力矩 起升高度起升速度 大车运行速度小车运行速度 检验依据《起重机械定期检验规则》（ TSG Q7015-2008） 主要检验仪器设备钳型电流表、数字兆欧表、接地电阻测量仪、万用表、水准仪、声级计、游标卡尺、便抄测距仪、测供仪、经纬仪、钢丝绳探伤仪 合格 检验结论 备注 下次定期检验日期 检验：日期： 2013 年 2 月 1 号 审核：日期： 2012 年 2 月 10 号 批准：日期： 2012 年 2 月 10 号 NO: OQJ4480-1841-15479 序号检验项目及其内容检验结果检验结论备注 1 B1 （1）定期检验报告、使用记录符合合格 2 技术文件（2）避雷系统有效证明无此项无此项 审查 3B2 作业环4境和外观5检查 6B3 司机室7检查 8 9 10B4 金属结11构检查12 13B6 主要零14部件的检15 查 16 （1）额定起重量标志、检验合格标志符合合格（2）安全距离、红色障碍灯无此项无此项（3）防爆起重机安全保护装置及其电气元件、照无此项无此项明器材 （1）视野符合合格（2）灭火器、绝缘地板、标志符合合格（3）手柄、踏板自动复位符合合格（4）连接、防护装置符合合格（1）主要受力结构件符合合格（2）金属结构的连接符合合格（3）箱型起重臂（伸缩式）侧向单面调整间隙符合合格总的情况（磨损、变形、缺损）符合合格（ 1）吊具的悬挂无此项无此项吊具（ 2）吊钩的防脱钩装置符合合格（ 3）吊钩的焊补、铸造起重机构口防符合合格 磨保护鞍座 17 （ 4）防爆起重机吊钩防止吊钩因撞击无此项无此项 或者摩擦的措施 质量保证体系文件编号：SY/QR-JYJL-02/02 起重机检验报告 （报告编号：） 产品种类起重机械 产品类别桥式起重机 产品名称电动单梁起重机 规格型号 检验性质 检验部门 东莞市三洋电梯有限公司编制 （版权所有*2011） 起重机检验报告 目录 一、检验/试验结论........................................ (1) 二、样机主要参数……………………………………. ………………第2-3页 三、样机主要结构型式..................................... (4) 四、检验记录页…………………………………. ……………………第5-6页 五、结构应力测试........................................ (7) 起重机检验报告 一、检验/试验结论报告编号： 制造单位 安装单位 用户名称/地址 规格型号生产令号 出厂日期总图图号 级别产品编号 样品状态检验日期 安装单位交付日期 检验地点 型式试验报告编号 检验依据TSG Q7002-2007《桥式起重机型式试验细则》 检验结论 备注 检验员： 日期： 检验负责人： （检验专用章） 年 月 日 审核： 日期： 批准： 日期： 起重机检验报告 二、 样机主要参数 报告编号： 序号 项目 单位 数值 1 额定起重量 t 2 跨度 m 3 整机工作级别 / 4 起升高度 m 5 下降深度 m 6 小车轨距 m 7 大车基距 m 8 主钩左、右极限位置 mm 9 最大轮压 kN 10 整机重量 t 11 主要结构件材质 / 12 起升机构 起升速度 倍率 / 13 数度 m/min 14 相应最大起重量 t 15 工作级别 / 桥门式起重机定期自检报告 设备注册代码 使用单位名称 设备安装地址 使用单位设备编号 维护保养单位 维保责任人 检验人员 填写日期年月日 注意事项 1、本记录一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。 2、本记录应当有执行检验的检验人员、校核人员的签字和日期，否则记录无效。 填写说明 1、本记录应按照《机电类特种设备技术记录填写说明》要求填写。 2、原始记录应由检验人员在检验过程中及时填写，不得随意更改。 3、为方便填写本原始记录，可按以下方法填写： 检验内容合格，检验结果栏填写“√”；检验内容不合格，检验结果栏填写“×”；无此 项的检验内容，检验结果栏填写“/”；遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项检验结 果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“序号×项目因……（原因）未检”。对 于检验结果栏之后的备注栏，只在需必要的说明和确认时填写。 4、如有测试数据要求的检验内容，则检验结果栏内必须填写实测数据。既有测试数据要求 又有定性要求的项目，则实测数据和相应“√”、“×”标记均要填写。有最大值或最小值 要求的，分别填写最大数据或最小数据。 5、对于“项目编号”后面，有多个分项的“检验内容与要求”，只有当各分项的要求均不适 用时，才判定该项目为“无此项”；如果有1个或1个以上的分项不合格，则判定该项目“不 合格”。 6、如遇记录错误确需更改时，应采用单杠划去原始数据，在其周围合适位置写上更改后数 据，加盖或签上更改人的印章或姓名，不得在记错的部分上涂改，以致辨认不清原有的字符。 7、当不符合（不合格）项缺陷的位置或程度用相应标记无法清晰表述时，应用文字清晰的 表述出位置、程度和数量等。 8、记录中没有内容的空白项，一般应填写斜线“/”或“不详”。 9、结论栏按照相应选项填写“√”标记等。 10、其它栏和备注栏应按检验机构有关规定执行，其它栏和备注栏没有问题的填写斜线“/”。 检验依据 1、《起重机械定期检验规则》 (TSG Q7015-2008) 2、《起重机械安全规范》(GB6067-1985) 3、《通用桥式起重机》 (GB/T14405-1993) 4、《通用门式起重机》 (GB/T14406-1993) 报告编号：CO-QD201400112 流动式起重机定期检验报告设备类别：流动式起重机 使用单位：滨州东力热电有限公司 设备品种：汽车起重机 设备型号：XZJ5264JQZ25E 设备代码：/ 使用登记证编号：448020002 检测日期：2014-10-02 流动式起重机定期检验报告 使用单位滨州东力热电有限公司 使用单位地址滨州高新区新三路 组织机构代码/ 使用地点山东省滨州市安全管理人员齐振鹏联系电话/ 设备品种汽车起重机单位内部编号 制造单位徐州工程机械集团有限公司 设备代码 制造许可证编号 （刑式实验备案号） 制造日期2004-04-10 规格型号XZJ5264JQZ25E 产品编号LXGBJH2654A001671 工作级别 额定起重量25 t 最大起重力矩144000 Nm 起升高度31 m 起升速度m/s 大车运行速度m/s 小车运行速度m/s 检验依据《起重机械定期检验规则》（TSG Q7015-2008） 主要检验仪器设备钳型电流表、数字兆欧表、接地电阻测量仪、万用表、水准仪、声级计、游标卡尺、便抄测距仪、测供仪、经纬仪、钢丝绳探伤仪 检验结论合格 备注 下次定期检验日期年月日检验机构核准证号： 检验：日期：2014年10月02日 审核：日期：年月日 批准：日期：年月日 序号检验项目及其内容检验结果检验结论备注 1 B1 技术文件 审查（1）定期检验报告、使用记录符合合格 2 （2）避雷系统有效证明无此项无此项 3 B2作业 环境和外 观检查（1）额定起重量标志、检验合格标志符合合格 4 （2）安全距离、红色障碍灯无此项无此项 5 （3）防爆起重机安全保护装置及其电气元件、照 明器材 无此项无此项 6 B3司机 室检查（1）视野符合合格 7 （2）灭火器、绝缘地板、标志符合合格 8 （3）手柄、踏板自动复位符合合格 9 （4）连接、防护装置符合合格 10 B4金属 结构检查（1）主要受力结构件符合合格 11 （2）金属结构的连接符合合格 12 （3）箱型起重臂（伸缩式）侧向单面调整间隙符合合格 13 B6主要 零部件的 检查B6.1 总的情况（磨损、变形、缺损）符合合格 14 B6.2 吊具（1）吊具的悬挂无此项无此项 15 （2）吊钩的防脱钩装置符合合格 16 （3）吊钩的焊补、铸造起重机构口防 磨保护鞍座 符合合格项目部起重机械自查自纠报告精选文档
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