“以家庭为中心”的儿科优质护理服务
家庭是个体社会化的第一场所，个体的重要支持者。人一生中的大部分时间是在家中与其有着共同文化、信仰、生活方式的其他成员生活在一起。个体健康行为的建立与家庭有着密切的关系，尤其是儿童，家庭对儿童的健康起着正性和负性的双重作用。因此，在儿科临床护理中，应用“以家庭为中心”的护理模式，促进家庭对儿童健康的正性作用是护理人员重要的职责。
1内涵与背景
20世纪70年代，美国医学界开始认识到“以病人为中心”的护理在临床工作中存在不足，“以病人为中心”只考虑到了病人个体，而没有考虑到家庭在其疾病康复中的重要作用，随即提出“以家庭为中心护理”（Family-Centered Care，FCC）的概念。这一概念以护理观念、护士角色转换为前提，适应病人尤其是儿童病人的心理需要，最大限度地满足、保证、支持病人的需求。
2 FCC的定义与基本原则
FCC 的定义：一种认可与尊重家庭在有特殊健康需求的小儿中所起的关键作用，支持家庭各自承担独特的护理角色，对监护者与护理专家在提供各层次护理中一视同仁的护理模式。FCC的特征是以建立患儿、家庭和照顾者之间的良好关系为基础，传递健康信念，尊重病人和家庭的选择权，并强调三者间的协作。FCC更加强调人是生理、心理和社会的综合体，其中所涉及的“家庭”不只包括与病人有血缘关系的家庭，而且囊括了为疾病康复提供支持和心理安慰的所有人员。护士作为人类健康的促进者、教育者、指导者，在开展FCC工作中起着协调、指导的重要作用。
FCC包括下列8条基本原则
（1）家庭与患者存在基本的情感联系,对其影响是基本恒定的，家庭成员之间的联系纽带远远超过家庭之外，而为人们提供健康服务的体制或人员却是短暂和不定的。
（2）无论是单个病人还是医疗计划或政策层面，家庭与医务人员的合作都应该是全方位的。
（3）患者家庭种族、伦理、文化以及社会经济的多样性应该得到尊重。
（4）患者家庭的力量和个体性应被承认，不同的家庭应采用不同的处理方式。（5）
（5）鼓励患者及其家庭成员参与医疗护理方案的制定,尊重患者及其家庭对医疗护理方案的选择权利。
（6）患者家庭与家庭之间的相互支持应得到鼓励和支持。
（7）青少年和婴幼儿家庭的意见应得到理解，并被整合到护理计划中。
（8）政府应贯彻给予家庭情感和经济上支持的政策或计划。
3制定“以家庭为中心”护理模式的相关制度
（1）制定责任制护士岗位职责、责任护士评选标准、责任制护士聘任方法等制度并传达到全体医护人员，通过监督与竞争机制加强护理人员管理；
（2）制定陪伴制度，提出家长可以 24h 陪伴患病的孩子，与其共同应对生理上的不适并参与护理计划的制定，为患儿提供所需或喜爱的一些简单生活护理，以消除患儿的焦虑和恐惧感，减缓住院期间的行为退化；
（3）依据“以家庭为中心”护理模式的要求，修订部分工作流程，如责任制护理工作流程、二线护理工作流程、夜班护士工作流程、合作性照顾流程及口服给药流程等,促使护理人员以规范、合理有效的护理服务，为患儿及其家庭提供专业照顾以及健康指导，从而建立医护人员和患儿、家庭长期合作、尊重与支持的关系。
4、与家长共同完成患儿的专科护理工作
在患儿的专科护理方面，既要保障医疗护理工作的顺利进行，又要让家长治疗过程中感受到自己是维护孩子健康的重要参与者,即满足家长和孩子在一起的需要。因此，作为医疗护理的主体，所有的工作须由护士完成，但实践中允许家长在旁协助。如对患儿进行静脉输液操作时，改变以往将患儿带到输液室内，由护士共同配合完成穿刺的方式，而是采取输液前，与家长一起向患儿解释输液的原因，讲解具体操作过程及输液中的注意事项，并与家长共同评估患儿的血管、选择静脉穿刺的部位，输液过程中，共同观察患儿的输液反应，从而不仅使家长感受到维护患儿健康的使命与成就感，也降低了有创操作时患儿的客观疼痛评分和主观感受，延长了静脉留置针的保留时间。给患儿口服用药时，提出符合患儿居家的服药模式，根据其家庭的服药习惯，制定出个体化的口服给药流程，并与家长配合共同完成患儿的服药护理。基础护理方面，由于患儿的生存技能需随着年龄的增长学习与实践不同的内容，因此，“以家庭为中心”体现在以护士为教学的主体，并与家长共同评估患儿需要学习的生活技能，如康复期的新生儿，应教会家长喂奶、洗澡、抚触、用药等照顾方式；婴儿期则可指导家长训练患儿定时大小便的习惯；幼儿期可指导家长合理喂养的方法，培养小儿独立进餐的能力。从而满足家长参与照顾患儿的需求，为患儿回归社会、回归家庭做好充足的准备。
5、开展延续性护理，提高患儿生活质量延续性护理是优质护理服务的重要内容之一。
“以家庭为中心”延续性护理服务要求责任护士根据患儿的病情，与出院后的患儿及其家长建立联系。急性疾病的患儿，出院后半个月内电话随访一次，了解小儿的身体状况，确定完全康复者，由责任护士负责结案；慢性疾病患儿则在出院后一个月内电话随访一次，根据病情需求给予健康指导，若患儿出现疑难问题，应评估问题发生的原因及具体情况，给予合理的建议或与主管医生联系，提供相应的医疗服务。如川崎病患儿需长期服用阿司匹林药物，则由医、护、患儿家庭共同制定川崎
病患儿在住院期间告知其家长需要做的检查，阿司匹林药物的作用及医、护、患应共同关注的不良反应，出现不良反应的紧急处理措施等；此外，护理人员还需向家长讲解服用阿司匹林药物的注意事项以及不良反应，如应饭后服用；定时定量服用，注意有无出血点等；出院前，教会家长给予阿司匹林药物期间的家庭护理措施，如指导家长应饭后定时定量服用阿司匹林，学会不良反应的观察及处理方法，如有不适随时就诊等；每月电话随访一次，询问患儿口服阿司匹林药物的情况，同时提醒其复查和随诊时间，并将记录反馈给随诊医生。此外，根据疾病特点和人群特征，开展群体健康教育行动，如针对先心患儿，开展先心之友健康讲座，帮助家长及其患儿解决居家治疗及出现的问题；针对心肌病患儿成立心患儿俱乐部，讲解患儿居家照顾的注意事项。
6 小结
随着“优质护理服务示范工程”的不断推进，“以家庭为中心”的优质护理服务模式逐渐被儿科护理界所接受并贯彻实施。为了认真落实《中国护理事业发展规划纲要（2011～2015年）》提出的责任制整体护理，加强护理内涵建设，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务要求，儿科护理同仁需不断开拓和加强“以家庭为中心”的护理模式，全面提升儿科临床护理工作水平，同时也体现我国“基于家庭的强国战略”。“以家庭为中心”护理模式是儿科临床护理工作的导航，通过贯彻“以家庭为中心”的责任制整体护理，把支持和促进儿童身心健康作为儿科护理人员的责任和目标，并不断为患儿提供优质、无缝隙的护理服务。
儿科护理工作流程 急诊抢救患儿处置 [规范要求] 使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗与护理。 [处置步骤](图1-13) 1、听到救护车声,接诊护士迅速将患儿接入急诊室,妥善安置在抢救床上,确保患儿安全,通知医。 2.评估病情,注意评估患儿得反应、呼吸、循环,作出抢救判断,及时进行复苏。 3.迅速建立静脉通路,连接心肺监护,监测血压、心率、呼吸,测量体温,及时给氧。 4.配合抢救,按医嘱及时给予药物治疗,注意口头医嘱必须复述一遍,特殊药品两 人核对,安瓿暂保留,待查对后方可丢弃。做好抢救登记。 5.做好进一步评估与对症处理。 6.电脑通费,通知家长付费、取药,核对患儿用药,补齐抢救药品。 7.加强生命体征得监测,做好病情观察,准确记录。 8.如需住院,电话联系有关病房,告知患儿得病情及需准备得抢救用物。并通知家 长办理住院手续。 9.待家长办好住院手续,护士护送患儿至病房,与病房护士做好交接班。 【结果标准】 1.患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意与配合。 2.患儿得到及时准确得抢救、治疗与护理。 3.正确得记录。 4.患儿被安全转送到指定科室。 5.与病区护士做好清楚得交接工作。
护士接收新患儿,同时向主班(责任班)护士交代必要得病情(如患儿得体温,就是否用 过退热药等)。
6.主班(责任班)护士应详细询问病情,并做必要得对症处理及护理体检,小婴儿 要特别注意有无皮肤破损及臀红。 7.向患儿及家长介绍病区得环境(包括大小便标本放置处、晾衣间、医生办公室、开水间等)与人院须知(包括陪客制度、患儿与家长饮食、病室得物品放置、床护栏及呼叫铃得使用等),并根据病情做相应得疾病宣教,要求重点突出,通俗易懂。 8.做好新患儿得卫生处置,特别就是小婴儿耳后、指(趾)缝及腹股沟处皮肤得清洁,修剪指甲等。 9.按医嘱留取各项标本,并执行治疗。 10.准确记录相关内容。 【结果标准】 1.患儿及家长对解释与给予得护理表示理解、满意与配合。 2.患儿得到舒适安置,并熟悉病房环境。 3.正确得记录。
儿科护理个案 韶关学院医学院刘顺铭 姓名：高佩霖性别：男民族：汉年龄：104 天 登记号：2079228 入院诊断：支气管肺炎 现病史：患儿10 天前始无明显诱因出现口吐泡沫，偶咳嗽，无气喘，间有气促，无发绀，无发热，无呕吐，无抽搐，无盗汗，咯血。今来我院就诊收住院。精神胃纳一般，大小便正常。 出生至今间有惊跳，烦哭。 体格检查：T36.7 C, P124次/分，R36次/分，WT4.2kg BP免测。神志清除，口唇无发绀，咽充血，双侧扁桃体未见肿大。双侧呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心腹查体无异常。四肢肌力正常、肌张力增高，双膝生理反射存在、正常，未引出病理征，脑膜刺激征阴性。 辅助检查：胸片（2015-10-12 我院门诊）：支气管肺炎。护理诊断： 一、气体交换受损与呼吸道痰液过多及肺部炎性病变有关。 二、清理呼吸道无效与年幼咳嗽无力、痰多、黏稠、不易咳出 有关 三、体温偏高与感染有关 四、潜在并发症: 心力衰竭与肺动脉压力增高及心肌受累有关 预期目标: 一、通气功能改善, 呼吸频率正常 二、能顺利有效地咯出痰液
三、控制感染，体温维持在正常范围 四、无心力衰竭现象发生 护理措施： 一、改善呼吸功能 （1）保持病室环境的舒适：空气流通、温湿度适宜；尽量是的患儿安静，以减少氧的消耗。 （2）呼吸困难者可用半卧位，并常更换体位，以减少肺部淤血和防止肺不张。 （3）给氧。 （4）遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交换。 二、保持呼吸道的通畅 （1）及时清除患儿口鼻分泌物：转换体位，拍背，促使痰液排出；出；给予雾化吸入，以稀释痰液；必要时予以吸痰。 （2）给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；喂食时应耐心，防止呛咳引起窒息。 （3）遵医嘱给予袪痰剂，严重喘憋者给予支气管解痉剂。 三、降低体温：监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生；对高热者给予降温措施；保持口腔和皮肤的清洁。 四、密切观察病情 （1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于 160~180次/ 分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、利尿药物，以增强心机
儿科护理工作计划精选 文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
2016年儿科护理工作计划 2016年儿科护理工作将针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强专科护士的培养，加强与医院其他科室的协作配合，完善各项护理工作流程，提高护理服务质量，打造医院形象。现作出计划如下： 一、强化护理安全意识，加强全员安全教育： 1、对照等级医院评审标准，按照护理部的部署安排，修订完善科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合本科室的管理制度。 2、根据护理部分层级岗位管理方案，本科室现有护士任级资格，设定科室各岗位具体人员，并逐步建立护士岗位管理工作制度，开展护士核心能力培训。 3、制定完善科室各层级护士岗位任职资格、岗位职责、权限及不同层级的职位说明书。 4、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。
5、严格执行查对制度，强化护士的“慎独”精神，强调用药安全，杜绝差错事故的发生。 6、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。 7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 ? 8、加强安全管理，预防安全事故的发生，组织护理人员学习临床护理应急预案、护理安全管理工作方案及十大护理安全目标。提高护理人员安全意识，预防安全事故的发生。 9、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。 10、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对高危人群进行重点交班，床头交接，班班严格交接。 11、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
支扩并发咯血患者的护理 一、前言 支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形，继发于呼吸道感染和支气管阻塞。临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。 二、护理评估 廖某，女，78岁，汉族，已婚，广东广州人。 1、主诉：咯鲜血1天。 2、现病史：患者缘于1天前无明显诱因出现咯5次鲜红色血，每次约20ml，咯血后伴有短暂性气促，可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科， 起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。 3、既往史：患者1年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有高血压病史 10年，自服安博维（1粒qd）络活喜片（1粒qd），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤 手术史，否认食物及药物过敏史。否认输血史。 4、个人史：出生于广州市，无长期疗养院居住，无吸烟嗜好，未到过疫区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好， 无长期工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，否认不洁性交史。 5、婚育史：已婚已育，子女康健。 6、家族史：其母亲有咯血史，诊断不详，否认家族中肿瘤、精神疾病史。 7、用药史：无住院前30天内用药史。 三、实验室及其他检查结果
精品文库血常规检测报告 2014-11-9 项目检测值参考范围单位意义/提示白细胞计数19.48 4.0~10.0 G/L 两者均增高提示细菌感染中性粒细胞计数7.97 2.0~6.9 G/L 淋巴细胞计数 1.56 0.6~4.1 G/L 正常单核细胞计数0.79 0.0~1.2 G/L 正常嗜酸性粒细胞计数0.18 0.0~0.7 G/L 正常嗜碱性粒细胞计数0.04 0.0~0.2 G/L 正常中性粒细胞百分数75.6 50~70 % 轻度增高淋巴细胞百分数14.8 20~40 % 正常单核细胞百分数 7.50 0.0~12 % 正常嗜酸性粒细胞百分数 1.70 0.0~7.0 % 正常嗜碱性粒细胞百分数0.40 0.0~2.5 % 正常红细胞总数 3.95 3.5~5.13 T/L 正常血红蛋白115 110~160 g/L 正常红细胞比积40.9 36~45 % 正常平均红细胞体积90.3 80~97 f1 正常 生化检验报告 2014-11-9 项目 检测值参考范围单位意义/提示 钾 3.88 3.5~5.5 mmol/L 正常钠139.4 135~145 mmol/L 正常氯103.2 96~108 mmol/L 正常钙 2.20 2.00~2.60 mmol/L 正常 葡萄糖 10.5 3.6~6.1 mmol/L 增高，考虑糖尿病可能，不排除药物及其他可能总蛋白69.2 60.0~83.0 g/L 正常尿素 4.6 1.8~7.1 mmol/L 正常总二氧化碳27.9 22.0~31.0 mmol/L 正常甘油三酯 2.00 0.40~1.80 mmol/L 正常 其他检查 类别检查所见 检查印象 DR 胸部正侧位 两肺纹理增多，两中、上肺野见多发弥漫条索及小斑片状阴影，两肺尖区胸膜肥厚，双侧肺门影上提，上纵膈影不宽，心影形态、大小未见异常，双膈面低平，两肋膈角锐利。 两肺多发病灶，考虑间质性炎症。 体部CT 胸腔前后径增宽，双肺透亮度增高；肺纹理分布欠规则，双肺分布欠规则；双肺上叶尖后段及左上肺舌段，右肺中叶支气管径增宽，部分呈囊样，双肺见多发条片状。条索状高密度影，双肺野并见多发散在磨玻璃影，以左侧为主；气管及双侧支气管壁多发钙化灶；胸膜无结节，胸腔无积液，胸壁未见确切异常。 1左肺上叶及右肺上中叶支气管扩张；肺气肿；双肺纤维化病灶；双肺磨玻璃影。考虑间质性肺炎2主动脉及左侧冠状动脉硬化；气管及双侧支气管壁多发钙化灶头颅CT 右侧内囊后肢见小灶性低密度影，边界清，双侧额角旁见小斑片右侧内囊后肢腔隙灶，皮层下动
儿科护理团队是一个年轻、充满朝气的团队，共有护士15人，其中主管护师4人，护师6人，护士5人(研究生2人，本科7人，大专6人)。我们坚持“用心呵护患儿，用情温暖家属”，用自己的爱心化为最平常、最细小的行动为患儿换来安心、放心和舒心。主动走到患儿床旁与家属多交流，让每一位陪伴患儿的家属都能正确掌握各种护理患儿的方法和技巧。我们在护理患儿的同时不断的吸取新知识、新技术,撰写了许多专科护理论文并拥有护理科研。 唐慧青：儿科副护士长，护师，本科，学士学位。毕业后一直从事儿科护理工作，工作严谨，责任心强，临床护理工作经验丰富。2009年曾赴北京儿童医院重症监护专业进修学习，熟练掌握各类危、急、重症患儿的抢救及护理。并承担多项护理学院教学任务。 韦平,主管护师，大专。从事儿科护理工作24年，理论知识扎实、 操作技能娴熟，具有敏锐的观察力及丰富的儿科护理工作临床经验。曾赴北京儿童医院重症监护专业进修学习。熟悉各类儿科危、急、重症患儿的护理。 万桂莲：主管护师，本科，学士学位。从事临床护理工作22年，具有牢固的专业知识及丰富的临床经验，具有高度的责任心和良好的沟通能力，曾获桂林市“百佳医护人员”称号，并多次获医院“优秀护士”称号。 微笑沟通-----儿科是综合性的病房，各种系统的疾病都有，加上陪护家属流动性大，使护理、解释工作更多、更复杂、更繁重，我们每天都会主动深入病房，为患儿和家长提供各种护理和健康宣教，以自身的积极言行感染患儿及家长，做到微笑服务，更做到了耐心倾听。用责任心换取家长的信任，用细心换取患儿的舒心，用耐心换取患儿及家长的安心，用爱心换取患儿及家长的放心，以心换心，消除沟通中的障碍，营造和谐的护患关系。 技术娴熟-----优质的护理服务是建立在扎实的专业理论水平和熟练的技术操作能力上。小儿稚嫩幼小,接受护理操作耐受力差,不合作，小儿血管细、深浅不一，小儿静脉穿刺是每一位做护士的难题。我们儿科护士在日常工作中不断加强基本功训练，规范技术操作技能，练就了娴熟的操作技术，熟练掌握各种操作技术，尽量减轻小儿的痛苦，为小儿提供优质的护理服务。 优质护理服务是提高护理质量 患儿及家属满意度的重要护理理念， 针对儿科特点,制订病区的优质护理服务计划,改革排班模式和分工方法,夯实基础护理,深化人性化管理,加强护士技能培训等方法是我们开展优质护理服 务的新举措，本病房以优质护理为平台，强调以病人为中心，将优质护理贯穿于患儿住院始终，不仅缓解了护理工 作压力，而且全面提升了护理服务品质，实现医患双赢的良好局面，使医院发展空间得到了有效扩展。
2020儿科护理工作计划 注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈， 发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改 进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正 的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能 状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯， 以下是由为为大家推荐的儿科护理工作计划，希望大家能够喜欢。 卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性，实质性多属恶性。卵巢 恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法，晚期治 疗效果又不佳，死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位，故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇 女健康的一种肿瘤，早期无明显症状，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。常见 护理问题包括：①知识缺乏;②焦虑;③自我形象紊乱;④口腔粘腊改变;⑤舒适的改变：疼痛;⑥营养不足;⑦潜在并发症--感染。 篇一 继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病 人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理! 新的一年，新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全 面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合 我科实际，制定本计划。 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供 优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、 新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2. 加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
腹股沟斜疝临床路径（护理篇）
急症手术患者护理记录 送患者到手术室前准备进行项目打√执行时间签名 测量生命体征：T：°C P：次/分R：次/ 分BP：mmHg 核对腕带、更换病员服、去除发夹、饰物等，嘱患者大小 便或遵医嘱给予清洁灌肠 术前用药：□ 携带用物：□病历□X片□术中用药□其它 送病人去手术室时间：月日时分 术后护理处置后护理处置白班小夜大夜转入病房时间：日时分□是□否□是□否□是□否吸氧2L/分□是□否□是□否□是□否给予心电监测、血氧监测□是□否□是□否□是□否 监测生命体征：6小时□是□否□是□否□是□否检查敷料部位（穿孔处）是否有渗液 有渗液及时更换 □有□无 □是□否 □有□无 □是□否 □有□无 □是□否患者问题预期目标白班小夜大夜麻醉后烦躁较安静，配合治疗□是□否□是□否□是□否麻醉后恶心、呕吐、腹胀症状缓解□是□否□是□否□是□否刀口疼痛疼痛指数<5分□是□否□是□否□是□否疼痛评分参照下图：分分分 不痛微痛有些痛很痛疼痛剧烈疼痛难忍疼痛处置□无处置 □服止痛药缓解 □打止痛针缓解 □肌注镇静药物 □无处置 □服止痛药缓解 □打止痛针缓解 □肌注镇静药物 □无处置 □服止痛药缓解 □打止痛针缓解 □肌注镇静药物疼痛处置后疼痛评分分分分 护理指导结果评价结果评价结果评价禁饮食6小时的目的：预防呕吐、腹胀□是□否□是□否□是□否术后6小时进流质饮食□是□否□是□否□是□否预防复发、阴囊肿胀：术后阴囊冷敷6小时，抬高阴囊 至肿胀消失，平卧或侧卧2周 □是□否□是□否□是□否 术后6小时适当床上活动：翻身、抬腿、深呼吸等□无法完成 □协助完成 □自行完成 □无法完成 □协助完成 □自行完成 □无法完成 □协助完成 □自行完成保持敷料清洁□是□否□是□否□是□否防止坠床：加护床挡，陪人看护□是□否□是□否□是□否指导患者如有不适症状能及早告知医护人员□有□无□有□无□有□无 其他护理记录： 护士签名：
2020年儿科护理工作科室总结 践着救死扶伤的箴言。今天WTT小雅给大家为您整理了20xx 年儿科护理工作科室总结，希望对大家有所帮助。 20xx年儿科护理工作科室总结范文一： 时光匆匆，转眼间，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下： 一.严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高 一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱中国共产党，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。 二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。 三、努力工作，按时完成工作任务 我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到儿科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，了解了各班的职责，明
中班8-16护士岗位职责及流程 1、提前15分钟上班，做好物品，药品，设备等的交接并登记。 2、参加晨会交接班。 3、负责病房静脉用药物配制。 4、保证治疗室整洁有序。 11:00-11:45为午餐时间。 12:00-14:00负责病区病儿的治疗及护理工作。 12:30更换医疗废物桶。 13:00-13:30清洁治疗室，办公室卫生。 5、每日清理冰箱内药物存放是否规范。 14:00-14:30清领当日住院病人药物，并按要求，规范存放。 14:30-15:30负责转抄输液单，行次日静脉摆药。 6、每月6日行治疗车，治疗柜，各种方盘，弯盘的保养。 7、每周一，四要换消毒浸泡桶。 15：45-16：00与16-24班行物品，设备，药品等的交接工作。
责任组长岗位职责及流程 1、参加晨会，与夜班、中班床旁交接，了解病室动态，参与医生对本组重点病人的查房。 2、保证病室整洁有序。 3、热情接待本组新病人，做好新病人的入院处置，宣教工作；测量身高体重并记录；签离院责任书，健康宣教；佩戴腕带；放床尾卡。 4、做好本组转科、出院病人的健康指导及出院宣教。 5、根据分级护理要求督查并指导本组组员的护理工作质量。 6、对本组病人实行整体护理小组包干，对本组组员合理安排分工。 7、及时完成本组病人所有治疗用药，按分级护理要求完成病人生活护理。 8、与交班核对本组医嘱。 9、按时测量生命体征，并正确绘制体温单。 10、及时签临时医嘱单及执行单，避免漏签。 11、与责任护士核对次日静脉摆药。
0-8夜班护士岗位职责及流程 1、提前15分钟上班，做好物品、药品、设备等的交接班，并做好登记。 2、阅读病室交班报告，与16-24做好口头、书面、床头交接班，掌握新入、危重、特殊病人及新生儿夜间护理内容。 3、与16-24班核对夜班新医嘱。 4、加强危重、新生儿的护理，完成本班次病房病人及观察病人的治疗及护理工作。 5、监测夜间生命体征，并记录；按分级护理要求，做好病房巡视工作，密切观察病情变化，及时通知医生。 6、晨核对并留取血标本，采集痰培养标本，并及时送检。 7、做好本班次收费工作。 8、晨07﹕00开两侧电梯及大门，关大厅灯。 9、及时书写护理记录、书写交班报告、填日报表。 10、整理治疗室、办公室卫生，准备交班。
“以家庭为中心”的儿科优质护理服务 家庭是个体社会化的第一场所，个体的重要支持者。人一生中的大部分时间是在家中与其有着共同文化、信仰、生活方式的其他成员生活在一起。个体健康行为的建立与家庭有着密切的关系，尤其是儿童，家庭对儿童的健康起着正性和负性的双重作用。因此，在儿科临床护理中，应用“以家庭为中心”的护理模式，促进家庭对儿童健康的正性作用是护理人员重要的职责。 1内涵与背景 20世纪70年代，美国医学界开始认识到“以病人为中心”的护理在临床工作中存在不足，“以病人为中心”只考虑到了病人个体，而没有考虑到家庭在其疾病康复中的重要作用，随即提出“以家庭为中心护理”（Family-Centered Care，FCC）的概念。这一概念以护理观念、护士角色转换为前提，适应病人尤其是儿童病人的心理需要，最大限度地满足、保证、支持病人的需求。 2 FCC的定义与基本原则 FCC 的定义：一种认可与尊重家庭在有特殊健康需求的小儿中所起的关键作用，支持家庭各自承担独特的护理角色，对监护者与护理专家在提供各层次护理中一视同仁的护理模式。FCC的特征是以建立患儿、家庭和照顾者之间的良好关系为基础，传递健康信念，尊重病人和家庭的选择权，并强调三者间的协作。FCC更加强调人是生理、心理和社会的综合体，其中所涉及的“家庭”不只包括与病人有血缘关系的家庭，而且囊括了为疾病康复提供支持和心理安慰的所有人员。护士作为人类健康的促进者、教育者、指导者，在开展FCC工作中起着协调、指导的重要作用。 FCC包括下列8条基本原则 （1）家庭与患者存在基本的情感联系,对其影响是基本恒定的，家庭成员之间的联系纽带远远超过家庭之外，而为人们提供健康服务的体制或人员却是短暂和不定的。 （2）无论是单个病人还是医疗计划或政策层面，家庭与医务人员的合作都应该是全方位的。 （3）患者家庭种族、伦理、文化以及社会经济的多样性应该得到尊重。 （4）患者家庭的力量和个体性应被承认，不同的家庭应采用不同的处理方式。（5） （5）鼓励患者及其家庭成员参与医疗护理方案的制定,尊重患者及其家庭对医疗护理方案的选择权利。 （6）患者家庭与家庭之间的相互支持应得到鼓励和支持。 （7）青少年和婴幼儿家庭的意见应得到理解，并被整合到护理计划中。 （8）政府应贯彻给予家庭情感和经济上支持的政策或计划。
儿科门诊护士工作职责 1.在科室主任及护士长领导下进行工作。 2.负责接诊、分诊病人以及开诊前的准备工作。 3.熟悉掌握专家坐诊时间，热情接待每一位就诊患儿及 家长， 4.负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好健康 教育。 5.做好预检分诊工作，对危重患儿优先安排就诊，发现 病情变化，立即配合医生处理。 6.经预检为疑似传染病患儿的，应将病人分诊至分诊点 就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 7.预检为传染病患儿，做好相关登记工作，将患儿转诊 到具备传染病救治能力的医疗机构诊疗。 8.负责协助医生进行各种检查，并按操作常规完成患儿 药物雾化吸入治疗工作。 9.负责隔离消毒工作，防止交叉感染
儿科门诊治疗护士工作职责 1、负责执行儿科门诊所有病人的治疗如：雾化吸入、肌注、皮试、 采血等。 2、维持治疗室秩序，正确指导、协助病人进行雾化吸入治疗，并注 意观察病人病情变化。 3、督促及时送检标本。 4、熟悉各项检查项目的取结果时间，正确指导病人。 5、治疗室无菌物品、药品按要求存放使用，定期检查。 6、检查急救箱、氧气、冰箱。 7、清理雾化吸入用物。 8、保持治疗室整洁。
1、门诊护理人员必须热爱本职工作，牢固树立以人为本的服务理念，把“人文关爱”贯穿于实际工作中，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌，态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。 2、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学地组织安排病人就诊，按各科专业分诊。对老弱病残及行动不方便的病人，优先照顾就诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。 3、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人按病种分类，安排到传染科门诊就诊，以防交叉感染。 4、门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识，提高人民群众的自我保健能力。 5、严格执行消毒隔离制度及遵守无菌技术操作原则，防交叉感染。诊室、桌椅、诊查台每天做好清洁卫生工作，遇血液、体液污染时，使用消毒液擦拭。 6、门诊护理人员要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充，以利于医疗护理工作顺利进行。 7、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外的发生。 8、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量
儿科护理学案例 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
案例一 患儿，女，8个月 主诉：发热3天，呕吐伴抽搐1次。 现病史：3天前患儿开始发热，体温38℃～40℃，持续不降，伴有流涕、咳嗽，烦躁不安。呕吐1次，为胃内容物，量多，喷射状。1天前突然抽搐1次，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直，持续20分钟。患病以来精神萎靡，大小便正常。 体查：T39.5℃，P155次/分，R 42次/分，W 8kg。精神萎糜，嗜睡状。皮肤粘膜未见淤点、淤癍。前囟1×1cm2，彭隆。双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。鼻通气顺畅，外耳道净，咽红。颈抵抗，双肺呼吸音粗，心音有力无杂音，肝脾不大。脊柱四肢未见异常。颅神经未见异常，四肢肌张力增高，腱反射活跃。Kernig征(±）、Brudzinski征（±）、巴氏征（+）。脑脊液检查：脑压220mmH2O，外观浑浊。白细胞数1580×106/L，多核0.83，单核0.17。蛋白800mg/L，糖2.24mmol/L，氯化物100mmol/L。血常规：白细胞16×109/L，多核0.72，单核0.28。 问题：1. 该患儿最可能医疗诊断是什么? 2. 请对患儿进行护理评估？ 3. 写出患儿存在的主要护理诊断与措施？ 案例二
患儿，男，10岁 主诉：间断浮肿、尿少2月。 现病史：2月前无明显诱因出现面色苍白，眼睑、双下肢浮肿，尿量少，呈浓茶色，院外检查尿常规示：蛋白+++，红细胞++，给予青霉素、中药及利尿剂等治疗，肿渐消、尿量增多，1周前因感冒，再次出现眼睑及双下肢水肿，且程度加重，尿呈洗肉水样，尿量明显减少。 体检：T 36.5℃， P 78次/分， R 24次/分，Bp 130/100mmHg W 31Kg，一般情况尚可，眼睑浮肿，咽无充血，心、肺、腹未见明显异常，四肢活动可，双下肢水肿，神经系统查体未见异常。 实验室检查：尿常规：尿蛋白+++，红细胞++。 肝功：谷丙转氨酶28u/L，血浆蛋白 38g/L，白蛋白 18g/L，胆固醇 9.1mmol/L。 问题：1. 该患儿最可能医疗诊断是什么护理措施包括哪些? 2.患儿入院后突发抽搐1次，T38.5℃，BP150/90mmHg，考虑出现了什么并发症？ 案例三 男性早产儿，出生4d，因哭声低微、拒乳2d、紫绀、呼吸不规则2h入院。
儿科护理工作计划 导读：本文是关于儿科护理工作计划，希望能帮助到您！ 儿科护理工作计划(一) 20xx年儿科护理工作将围绕医院、护理部工作计划，根据“二级综合医院”评审标准及《优质护理服务评价细则》,把巩固“二级甲等医院”，推进优质护理服务、继续开展爱婴医院各项工作，作为主要工作重点，现计划如下： 一、进一步加强优质护理服务工作 1、继续深入开展优质护理服务,根据20xx年8月“二级甲等医院”回头看复审中，各项质控中发现的问题及提出的整改措施，逐一落实，加强落实责任制整体护理。 2、继续推行责任制整体护理工作模式，护士分管患儿人，夯实基础护理，提供全面、整体的护理服务。 3、依据《优质护理服务评价细则》,每月定期对优质护理服务落实进行专项检查，及时进行优质护理小组活动并记录。 二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作 1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划，认真落实各项工作。 三、进一步完善儿科质控管理体系。 1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。 2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查，制定科室工作质量考核分配办法。
3、制定儿科护理规章制度，特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。 四、加强人力资源管理。 1、落实《护士条例》，在现有护士不足的情况下，科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式，根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点，弹性调配的排班工作模式。 2、落实护士分层管理方案，对低年资护士加强培训，严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。 3、继续推广护理工作量化考核，落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核，并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。 五、加强儿科临床护理质量控制，达到持续改进的目的1、健全和完善儿科质控管理体系。 2、每月各科内质控小组运用pDCA管理工具每月开展质控活动。 3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题，针对原因进行分析整改。 4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。 5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。 6、按照《二级综合医院评审标准》，加强对新生儿护理单元的质量管理。 六、加强护理安全管理、保障患者安全1、每月召开病区护士会，对科内存在的问题及时进行分析、整改。 2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制，征对发生的护理不良事
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 2018年内儿科护理工作计划 护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，从这句话中可以看出护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。 在2018新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的就医环境，医学，教育网收集整理逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20**年内科护理工作计划： 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
科知识和能力。 4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈 1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。 5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。 三、转变护理观念，提高服务质量 1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通
儿科（Ⅱ）责任/管床护士工作流程 1认真听取书面交班：了解分管床位病人的一般情况（新病人、重病人数及病情）。 2床头接班： ⑴看：病人床号、姓名、入院天数、诊断、护理等级、饮食、皮肤情况（包括肚脐）、被服清洁度、病房环境（包括窗帘、空调管理）。 ⑵听：上一班交代病情变化、病人家属的反映。 ⑶说：向病家作自我介绍，告知病家将自带物品放指定地点。 3基础护理：根据交接班时评估到的资料，备其用物。 做：⑴整理床单元：①一床一巾，必要时更换被服。②协助病家将自带物品放指定位置，窗帘向两侧拉开（不得打结），保持病房清洁、整齐、规范。 ⑵温水洗脸及皮肤，酌情以碘伏做脐部护理，N S∕1%SB做口腔护理，剪指甲，安置合适体位。 说：③向病家介绍自己姓名、工作职责、工作场所。④评估新病人对入院宣教知识的掌握情况，包括知晓固定的管床护士，并再次指导至掌握。⑤告知病家做好治疗、护理准备。 4和管床医生沟通病人用药情况，执行给药医嘱： ⑴根据病情轻重缓急，安排病人治疗顺序，和每个病人用药顺序，根据病情、药物调节滴速。⑵评估病家对自己姓名、工作职责、工作场所了解情况，介绍至掌握，及时巡视，杜绝呼叫铃声。 ⑶处理分管病人医嘱，并执行。 5健康指导：贯穿于每一次和病家接触的时间。 ⑴药物作用、副作用、注意事项、给药时间。 ⑵疾病相关知识（专科护理常规措施落实）：如①肺炎患儿体位：肩背抬高15度，翻身、拍背的目的方法，注意口周面色等。②腹泻时尿布使用，臀部护理方法，记住大便色、质、量的目的等。③高胆红素血症光疗目的、注意事项，增加补水量等。 ⑶母乳喂养相关知识：按需哺乳，喂养的体位、含接姿势，喂奶后抱起婴儿，轻拍其背部，排尽胃内空气防呕吐。 ⑷安全指导：防蒙被，坠床，溢奶、胃食管反流窒息，使用热水袋时防烫伤。 6观察病情，对病情做到九知道（包括辅助检查结果），监测生命体征，发现问题及时处理，及时记录。 7处理医嘱，核对上一班医嘱。打开医嘱本查询补打，输入自己当班的时间段，检查当班医嘱执行情况。8按出入院服务规范，接待出入院病人。出院指导： ⑴注意途中安全。 ⑵坚持母乳喂养4-6个月。 ⑶按期预防接种。 ⑷勤晒太阳，勤洗澡。 ⑸不去人群密集的公共场所，逐渐延长室外活动时间。 ⑹注意室内通风。⑺用药、复诊指导。 8下班前半小时做好交班准备：各室、车、盘整洁，不锈钢器械无水渍、备物齐全，定点放置，包括整理床单位，保持病房规范。 附：原则：谁当班谁负责。责任组长：除承担相应的管床护士职责外，负责检查本组机动护士相关工作制度/基础护理/专科护理措施落实情况，保证护理质量。
神内科病区护士岗位职责 A班： 1、参加晨会交接班，听取夜班报告，参加分管床位危重、新入院、病情变化和有异常心理状况患者的床头交接班。 2、按护理级别及患者生活自理能力做好分管床位患者的基础护理，整理床单位,给予/协助患者完成生活护理，六洁到位（包括口腔、头发、手足皮肤、会阴及床位清洁），做好患者的安全教育及防范工作。执行周计划每周一更换床单, 周二、五给予/协助患者擦浴等生活护理，周五给予/协助患者剪指甲、剃胡须、洗头等。 3、每日为持续输液、吸氧的患者更换输液器及湿化瓶，擦拭医疗器械，保持各管道通畅。 4、负责分管患者的各项治疗及护理工作（如注射、给药、输液、雾化吸入等），观察用药效果和不良反应。 5、按时填写输液卡，及时更换液体。 6、负责接待新患者，做好入院评估、健康教育及出院指导；督促患者遵守作息时间和有关制度。 7、按要求测量并绘制体温、脉搏、呼吸、血压,记录出入液体量。 8、参加主管医生查房，制定护理计划，负责实施与评价。 9、按照《分级护理指导原则》及时巡视病房，发现病情变化及时通知医生，并做好护理记录。 10、积极配合抢救治疗工作，并详细记录抢救过程。
11、指导陪护、探视人员遵守探视制度，以保证患者休息和安全。 12、办理出入院、转科、转院手续，做好“全程健康教育”。 13、整理出院患者被服，做好床单位的终末消毒。 14、保持病房环境清洁、整齐、安静，工作秩序良好。 15、书写分管床位护理记录，与P班床头交接班。 业务骨干：除履行责任护士的职责外，还应做好： 1、负责本组的工作安排及疑难问题的解决，督促指导组员的工作，做好人员落实、任务落实、责任落实。 2、负责评价本组患者护理措施的落实情况。 3、负责督查本组责任护士是否正确执行医嘱，如服药、注射、处置及各种检查等。 4、负责本组责任护士健康教育的效果评价,发现不足及时督促补充教育。 5、负责审核本组护理文书书写质量。 6、每周二、五检查本组责任护士基础护理及生活护理的落实情况。 7 、当护士长不在班时，履行护士长职责。 办班： 、清点治疗室药品及抢救药品，检查抢救器械性能。1． 2、参加晨会交接班及危重患者床头交接班。 3、核对日报表，查阅危重患者护理记录单，并发放一日清单。 4、查对N班医嘱。 5、负责处理医嘱，并及时通知治疗班及责任护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。
【摘要】肺炎是儿科临床最常见的症状之一，并常伴有发烧、咳嗽、呼吸道感染等多种并发症，若不得到及时治疗，常会危及到儿童的生命，危险性极大。其也是造成新生儿死亡的主要原因之一，占新生儿死亡的10%~20%。现在，对儿科肺炎的护理主要为常规性护理，在治疗过程中，对护理的要求极高，病情及患儿各种体征的均需通过护理人员的密切观察才能掌握，因此，恰当的护理对提高治疗西效果有着重要的意义。本案通过对一个实际案例的护理记录来进行对儿科肺炎患者的护理措施及各个方面进行讨论。 【关键词】儿科肺炎护理咳嗽咳痰心力衰竭 1、临床资料 病情摘要：患者李海星，男，八月，以“咳嗽，流涕10天，气喘8天”为代主诉于2014年9月22号入院，患者10天前受凉后出现间歇性咳嗽，阵发性单声咳，伴流涕，呈清水样。无寒战，抽搐，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻等，遂到当地诊所予以对症处理，效果差，后转至中某县人民医院住院治疗，具体用药不详，8天前患儿上述症状加重并出现气喘，间歇性发作，阵发性加剧。为进一步治疗入我院就诊，门诊以“重症肺炎”收入我科，发病以来，患儿神志清，精神差，进食差，患儿入院后，立即给与急查血气，急查血标本，对症给予“喜炎平”清热解毒，“甲泼尼龙琥珀酸钠”抗炎治疗，“布地奈德混悬液、特步塔林雾化”止咳镇喘等对症支持治疗，“小儿定喘口服液”清热化痰。积极完善相关检查。密切观察患儿病情变化。 2、护理方面： 2.1 气体交换受损：与肺部炎症有关。（1）保持病室环境舒适，空气流通，温湿度适宜，尽量使患儿安静，以减少氧的消耗。不同病原体肺炎患儿应分室居住，以防交叉感染；（2）置患儿于有利于肺扩张的体位并经常更换，或抱起患儿，以减少肺部淤血和肺不张；（3）给氧。凡有低氧血症，有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色灰白等情况立即给氧，若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器；（4）正确留取标本，以指导临床用药；遵医嘱使用抗生素治疗，以消除肺部炎症，促进气体交换；注意观察治疗效果。 2.2 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠、不易排出有关。（1）及时清除患儿口鼻分泌物，经常协助患儿转换体位，同时轻拍背部，以促使肺泡及
儿科护士工作心得体会四篇 寄语：沟通是儿科护理的中心环节,情感护理是儿科护理的必要环节,高质量的护理操作是儿科护理的关键环节,构建良好护患关系是 儿科护理的强化环节,心理护理是儿科护理的和谐环节。下面是我们的为大家的儿科护士工作四篇，请大家参阅！ 随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地成了人们眼中的“白衣天使”，做了一名护士，而且还成了儿科护士。刚刚走进病房时，同事们 __身影让我明白了护理工作的繁重与劳累，也尝尽了酸、甜、苦辣…… 因为工作对象是不懂事的孩子，在工作中我们更多是与患儿的家长直接对话，我们需要有一颗善良的心，能够体会到患儿家长的心情。记得，我刚到儿科时，不怎么会和家长沟通，不能体会孩子生病是令父母焦虑、心痛之事，被家属责骂时常感到特别委屈。有效的沟通真的非常重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通。从一件件小事中，我总结了经验，学会沟通的技巧，也经常下病房与家属和患儿沟通，了解他们的需求，运用所学知识帮助他们，还取得了家属的信任和患儿的喜爱。每次当我熟悉地直呼宝宝的小名（即家长对宝宝的爱称），或我们给他（她）起个爱称，轻轻抚摸着宝宝的小脑袋或小脸蛋时，此时的我，更象是他们的亲人，家属那亲切的回应总是深深地刻在我的脑海里。
儿科确实不是那么好工作的，面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，记得那天下午急诊来了一个发热抽搐的患儿，家属特别紧张，还没等我把患儿安顿好，就听到家属呼喊医生救命的声音，我跟同事就急急忙忙跑到病房，那是一个急啊，患儿突然发绀，四肢强直，意识发生了变化，我们赶紧给予吸氧，吸痰，心电监护，还用了压舌板等。特别是血管又细又瘪，极不好找，我沉着、冷静、细心地寻找着适合操作的血管。还好一针见血，建立了静脉通道，为抢救孩子的生命赢得了宝贵的时间，按医嘱镇静等治疗，整个过程有条不乱，患儿症状也得到缓解，家属那份感激、信任、肯定不言而衷。虽然那天我一直忙到很晚才下班，但挽救了一条弱小的生命，让我体会了生命的宝贵，自己职业的价值。 三分治疗，七分护理”。曾经有人说过，“开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士”。是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？但是护士的这份工作太普通了，普通的许多人都忘记了这个职业，护士的工作太琐碎了，琐碎的自己好像什么也没做。护士的工作太辛苦啦，辛苦的许多人都不愿意从事这个职业。可是正是我们这些普通人，默默地奉献自己一份关爱，一份汗水，一份真情，换来的却是千家万户的幸福和安康。