区域卫生信息平台和医院信息平台技术规范解读
区域卫生信息化从2006年开始，逐步在全国探索和发展。卫生部2011年在原区域卫生信息平台技术解决方案和医院平台方案的基础上启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范》（以下简称“区域平台技术规范”）和《基于电子病历的医院信息平台技术规范》（以下简称“医院平台技术规范”）的编制工作。本项目由卫生部统计信息中心牵头，联合包括上海等4省卫生厅（局）、解放军总医院等6家医院和万达信息、东华软件等医疗卫生IT企业共同参与标准研制工作，并从各参研单位挑选长期从事临床、卫生信息标准化、医院管理以及信息技术等领域工作的专家组成标准研制项目组，于2011年7月启动标准制修订工作。
明确定位
为保证技术规范编制的科学性和实用性，2011年7月，首先对技术规范的定位进行研讨。技术规范的发布旨在进一步指导全国各地区域卫生信息平台和医院信息平台的建设，对于已有区域卫生信息平台和医院信息平台建设成果启动标准的测试、认证、评价和验收工作。技术规范明确了：区域卫生信息平台和医院信息平台的技术路线以SOA架构为核心，同时在必要时补充采用其他技术手段。区域卫生信息平台提供注册服务、健康档案整合服务、健康档案存储服务、健康档案管理服务、健康档案调阅服务、健康档案协同服务等基础服务，对信息安全与隐私保护及IT基础设施建设提出技术要求。医院信息平台提供注册服务、电子病历整合服务、电子病历档案服务、与区域卫生信息平台交互服务、信息安全和隐私保护服务。
厘清技术路线
2011年8月重点厘清了平台技术规范编制的技术路线，包括采用何种编写体例，平台技术规范具体的技术内容的范围，从哪些方面来体现“测”（测试）与“评”（评价）。
在借鉴了国内电子政务等其他行业技术规范及国内现有区域平台工程文档的基础上，参考了国际IHE等集成规范的体例。
区域平台技术规范的内容重点包括：个人身份管理、健康档案数据采集、交换、健康档案数据存储、健康档案管理、健康档案共享调阅、健康档案隐私保护、基于健康档案的医疗卫生业务协同，而不包括基于健康档案的综合卫生管理。风格上只描述是什么，不描述为什么。结合体例和内容，技术规范包括：技术架构规范、功能规范、数据采集规范、流程（交易）规范、接入规范、IT基础设施规范、性能要求和相关附录。类似的，医院平台技术规范内容重点包括：个人身份管理、电子病历数据采集、交换、电子病历数据存储、电子病历管理、电子病历共享调阅、隐私保护、医院内部业务协同和医院与区域平台的交互，而不包括医院内部综合卫生管理。
结合测试和评价的角度，技术架构规范、功能规范、数据采集规范、接入规范侧重于评价；而流程（交易）规范、性能要求和相关附录侧重于测试。
内容简介
内容概述
区域平台技术规范第4章区域卫生信息平台框架和技术要求提出总体框架和SOA等技术要求。第5章区域卫生信息平台参考模型架构提出软件体系架构，各组件概述及范围的进一步界定。第6章平台功能和交易规范提出基于面向服务
的方式实现数据交换，以交易、角色为基础描述功能要求，以交易流程和交易消息为基础提出接口要求。第7章数据采集规范，是SOA技术方式的补充，在广域网批量数据上传和ETL方式实现数据整合。第8章IT基础设施规范，第9章安全规范，第10章机构接入规范，第11章性能要求。
医院平台技术规范第4章软件技术总体要求提出总体框架和SOA等技术要求。第5章平台基本功能要求提出软件体系架构，各组件概述，及范围的进一步界定。第6章信息资源规范提出相关数据标准。第7章交互规范提出基于面向服务的方式实现数据交换，以交易、角色为基础描述功能要求，以交易流程和交易消息为基础提出接口要求。第8章IT基础设施规范、第9章安全规范、第10章性能要求。
关键内容
下面重点对区域平台技术规范第5章区域卫生信息平台参考模型架构和第6章平台功能和交易规范，及医院平台第4章平台基本功能要求和第7章交互规范作介绍。
区域平台参考模型如图所示，在《基于健康档案的区域卫生信息平台技术解决方案（试行）》的基础上，对平台组件构成做了进一步的完善和扩展，把全程健康档案服务（LRS）细分为健康档案整合服务、健康档案管理服务、健康档案调阅服务和健康档案协同服务，把区域卫生信息共享和协同服务简化为健康档案存储服务。这样对于测试和评价区域平台更有可操作性。
医院平台参考模型如图所示，对于医院现有系统、平台、基于平台的应用、色，如下图所示。
交易流程图如下所示。
交易消息列在附录中。
卫生信息共享文档规范在业务上结合健康档案和电子病历的业务表单，在数据层面基于卫生信息数据元和代码标准，在技术层面以HL7 CDA格式来表达。在区域平台技术规范和医院平台技术规范中，健康档案和电子病历主要以CDA
方式交换和存储。
以平台技术规范为核心的国内卫生信息标准与国际标准的对比，如下图所示。
总之，平台技术规范既借鉴国际标准，又针对国内情况有了创造性的发展。
区域卫生信息管理平台 区域卫生信息管理平台整合区域内的医疗卫生信息系统，采集各医疗卫生业务部门的业务数据，建立卫生行业战略数据仓库，为宏观管理和决策支持提供数据资源，同时实现医疗卫生行业信息化建设“统一标准，统一平台，资源共享，互联互通”的目标，促进管理的科学化、智能化、高端化和低碳化，基本实现全县医疗卫生信息的数据共享，实现区域医疗卫生业务的协同整合，实现网上诊疗查询、挂号、投诉、绩效考核等健康服务。 一、区域卫生信息管理平台建设目标 1、宏观层面 实现医疗卫生服务全县“一卡通”，电子健康档案EHR 全面共享，解决“看病难，看病贵”的问题集地区医疗资源、树立品牌消除地区差异，平衡医疗资源人人享有基本医疗卫生服务发展医疗健康产业。 2、业务层面 实现各医疗卫生机构资源共享，提高医疗资源的利用效率，提高医疗质量和医疗效率；实现对各医疗卫生机构业务的实时监督与管理，加强宏观调控，优化资源配置，提高应急指挥和决策支持能力；实现区域卫生业务开展的协同作业支持医院医护人员进行科研教学。 3、技术层面
建设医疗卫生各条线的数据集成共享，实现医疗卫生行业信息资源高度共享，在较高层面弥补各条线独自建设带来的弊端建设数据中心逐步实现个人电子健康档案社会化，为社区与医院双向卫生服务信息基础。建设数据共享逐步实现患者电子病历社会化，实现医院之间病人资料共享解决疾病预防控制机构、预防保健机构群体对跨部门数据采集和共享需求在信息互通的基础上，围绕医疗卫生健康服务“一卡通”，提供更广泛的医疗服务。 建设与其他信息共享平台的互联互通，为将来与市级平台对接提供基础，建设统一的医疗卫生信息发布平台和服务平台，为居民提供一站式的医疗卫生信息服务。 二、效益预估 项目建成后，将为政府、卫生局、各医疗卫生机构、相关单位和居民产生良好的社会效益和经济效益。 1、政府 系统建成后，可以为政府提供应急指挥的信息支撑系统，提高决策水平和效率，为民办实事。 当有突发公共卫生事件发生时，政府可以按照应急预案及其启动程序要求，应对各种突发公共卫生事件，保证突发公共卫生事件应急处理工作能有力、有效、有序地进行，维护正常的社会秩序和生活秩序。 政府通过网络可以随时查阅区域内医疗卫生行业各种最新的统计数据，加强宏观管理，优化卫生资源的配置。建
区域医疗信息平台建设方案
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区域医疗信息平台建设方案
目录 1、平台概述 (8) 1.1总体目标 (8) 1.2总体内容 (9) 1.3项目建设内容 (9) 1.3.1标准体系建设 (9) 1.3.2基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设 (9) 1.3.3基于区域卫生平台的应用系统建设 (9) 1.3.4市级医院信息系统接入 (10) 2、总体架构 (10) 3、总体设计要求 (11) 3.1系统设计原则 (11) 3.1.1顶层设计与统筹协调原则 (11) 3.1.2先进性与实用性原则 (11) 3.1.3开放性与扩充性原则 (11) 3.1.4可靠性和安全性原则 (11) 3.1.5规范化和标准性原则 (11) 3.2系统性能要求 (12) 3.3系统安全要求 (12) 3.4数据设计要求 (12) 4、技术路线选择 (13) 4.1体系架构的选择 (13) 4.2软件系统要求 (13) 4.3数据库的选择 (13) 4.4服务器的选择 (13) 4.5客户端的选择 (13) 5、系统基本功能需求 (13) 5.1平台基础应用系统 (14) 5.1.1基础服务 (14)
5.1.2个人身份识别服务 (14) 5.1.3索引服务 (14) 5.1.4以个人为中心的存储服务 (15) 5.1.5数据交换服务 (15) 5.1.6数据调阅服务 (15) 5.1.7互联互通 (15) 5.2注册服务 (15) 5.2.1居民注册服务 (16) 5.2.2医疗卫生人员注册服务 (16) 5.2.3医疗卫生机构注册服务 (16) 5.3存储服务 (17) 5.4医疗卫生信息共享 (17) 5.4.1个人基本信息域 (17) 5.4.2主要疾病和健康问题摘要域 (17) 5.4.3儿童保健域 (18) 5.4.4妇女保健域 (18) 5.4.5疾病控制域 (18) 5.4.6疾病管理域 (19) 5.4.7医疗服务域 (19) 5.5全程健康档案服务 (19) 5.5.1索引服务 (20) 5.5.2业务服务 (20) 5.5.3数据服务 (20) 5.5.4事务处理 (21) 5.6信息接口服务 (21) 5.6.1通信总线服务 (21) 5.6.2平台公共服务 (21) 5.7数据交换平台 (22) 6、卫生信息资源中心 (22) 6.1数据架构 (22)
”国卫”区域公共卫生系统 解 决 方 案 合肥国卫软件有限公司 .cn
公司介绍 合肥国卫软件有限公司是医疗卫生行业信息化整体解决方案提供商和服务商, 公司定位于医疗卫生行业信息化整体解决方案, 紧紧围绕医疗卫生行业研发、推广、应用行业软件产品, 公司紧密围绕新医改发展方向。公司依托于解放军电子工程学院的人才优势, 构成一支由博士生导师、教授和工程师组成的人才梯队。 公司拥有很强的自主创新能力, 其中本公司自主研发的医疗行业系列软件”民康居民健康档案信息系统”、”国卫妇幼保健信息系统”、”新型农村合作医疗信息系统”、”医院信息管理系统”、”社区卫生服务系统”、”卫生监督执法管理系统”和”计划生育查询系统”等凭借其强大的业务处理功能, 灵活易用性, 稳定性受到用户高度评价。 本公司针对新医改的发展方向和国家基本公共卫生服务的重要举措, 结合各级医疗机构和主管部门的业务需求, 推出”国卫妇幼保健信息系统”。该系统采用全新B/S架构, 遵循公布《国家基本公共卫生服务规范》和卫生部相关指导意见, 打造区域卫生信息数据集中存储、统一管理、信息共享。本公司从产品研发、工程实施、系统集成到售后服务, 国卫软件公司始终坚持以诚挚的服务、创新的理念、规范的管理、领先的产品促进客户和社会的和谐发展, 为实现妇幼保健信息化作出应有的贡献, 为推进国家基本公共卫生服务提供信息化解决方案。 合肥国卫软件有限公司地址: 安徽省合肥市高新区软件园4栋212室 Mail: 网址:
一、基本公共卫生服务部分 ( 一) 电子健康档案管理分系统 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其它医疗卫生服务记录。电子健康档案是采用网络技术手段管理健康档案, 实现信息共享, 在健康档案的建立、更新和使用环节发挥重要作用。 1.1.基本信息登记 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心( 站) 经过多种信息采集方式建立居民健康档案。居民健康档案编码采用16位编码制, 以国家统一的行政区划编码为基础, 以乡镇(街道)为范围, 村( 居) 委会为单位, 编制居民健康档案唯一编码。
区域医疗卫生信息化 发表时间：2011-11-28T12:57:20.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：刘凯陈伟全[导读] 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。刘凯陈伟全（广东深圳市龙岗中心医院计算机网络中心广东深圳 518116） 【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0280-02 在这个信息爆炸的时代，社会对信息的需求越来越大，信息量也越来越大，如何处理这些庞大的信息成为当前社会一个难题。所以我们急需一个信息化的平台来处理这些信息数据，尤其是医疗卫生这方面。在这样的大环境下，医疗卫生信息化的建设步伐也明显被加速推进，为了促进我国医疗卫生信息化的发展，卫生部门和许多医院进行了大量的研究和探索，力图使我国的医疗卫生在新的世纪里尽快赶上世界先进水平。 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。 加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设;利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。 建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保人员就医，增加医疗服务的透明度。 建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。 所以发展区域性的卫生医疗系统是必然的趋势，但是一个区域内，这里特指大城市的区或县一级的行政区域，各个医院单独建网，存在许多缺陷和局限，例如，在网络管理维护和资源组织建设上，会遇到许多单一医院不容易解决的问题。所以，在一个区域内统一规划医疗卫生信息网络的建设，并在统一规划的指导下进行各个医院的院内网建设，不仅十分必要，而且优势十分明显，这是一条既经济又合理，且能更好地实现医疗卫生信息化的有效途径。由此我们需要建立一个区域卫生信息化平台。区域卫生信息化平台，是连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面的系统平台。 区域卫生信息化平台包括妇幼、计生、急救等系统在内的互联互通、数据共享，不再是各个医院各自开发、各自建设，成为一座座的信息孤岛。 实现健康一卡通。包括建立医疗便民服务一卡通信息共享平台；建立便捷化的医疗服务体系；实现医疗信息资源共享；建立个人终身健康档案；建立社区健康服务与绩效考核；建立卫生行政部门掌握的医疗卫生信息。一卡通对区域卫生信息化来说是一个重点，主要通过一卡通使病人到各级医疗机构就诊和获取健康服务的时候能够获得身份确认，另外也为病人提供从挂号、交费、取药到检查等各个医疗服务环节更加快捷的医疗服务。 实现居民健康档案共享。按照国家标准，建立起统一的居民健康档案，主要采取健康档案树记录生命周期中的健康活动数据，实现数据集中存放和共享；把生命周期从胚胎发育到死亡过程的各个时间点对健康情况的干扰和措施进行全程记录，包括门诊、住院、妇幼保健等。 实现健康信息集中的存放和共享。健康信息主要通过病人就诊获得，集中的几个主要方面包括，病案的首页、门诊处方信息、住院医嘱信息、病历信息、检验报告、检查报告、PACS信息、双向转诊共享，实现区域内社区居民健康活动数据的集中收集、存储，实现对人整个生命周期健康信息的完整记录，并建立针对居民健康流行病学数据分析，为卫生部门和相关单位及社会提供一个预警信息、健康服务信息、居民健康信息、流行病学的流行状态以及社区卫生服务信息等。 实现居民健康管理及决策的支持。通过区域卫生信息共享平台，对个人健康档案统一管理。作为健康档案不实行统一标准、统一管理交换，那么健康档案往往发挥不了它的作用，所以我们通过区域信息平台把健康档案进行统一标准、统一存储、统一管理。这样，居民能够及时了解健康信息的情况。通过区域卫生信息平台为每个居民提供服务，上网便能够了解到自身健康的情况，还可以达到健康教育，逐步达到健康干预的目的，做到疾病的早预防、早治疗和早康复。 总的来说，区域卫生信息化平台以个人健康档案为核心，生命周期为主线，通过对人一生各个生命周期的健康问题及采取的干预活动的多渠道全动态采集、集中存储，形成一个完整的动态的个人终生健康档案；另一方面，平台通过对个人健康档案的统一管理、全面共享、数据挖掘，向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务。而其三方共建的建设、运营模式，突破传统，为其他地区的区域卫生信息建设提供借鉴和参考。通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本以及降低医疗风险的作用已经得到充分验证，并被公认是未来卫生信息化建设的发展方向。目前，越来越多的国家已经认识到开展国家级及地方级的区域卫生信息化建设，所以我国发展区域卫生信息化平台是必然的趋势。
区域卫生信息平台设计方案
目录 方案要点 (3) 第一章概述 (5) 1.1、前言 (5) 1.2、基本原则 (8) 1.3、建设原则 (8) 1.3. 1先进性原则 (8) 1.3.2安全性原则 (9) 1.3.3可扩充性原则 (9) 1.3.4成熟性原则 (9) 1.3.5稳定性原则 (10) 1.3.6开放性原则 (10) 1.3.7标准化原则 (11) 1.3.8集成性原则 (11) 1.3.9一致性原则 (11) 1.3.10最佳性价比原则 (12) 1.4 系统建设指导思想 (12) 第二章区域卫生信息系统平台的建设模式 (14) 2.1、区域卫生信息网络与区域医疗信息网络平台的概念 (14) 2.2、区域卫生信息网络与区域医疗信息网络平台的架构 (17) 2.3、区域卫生信息网络平台的互操作性和集成 (19) 2.4、区域卫生信息网络的标准化 (20) 2.5、区域卫生信息网络必须遵循的标准和规 (20) 第三章区域卫生信息平台设计 (23) 3.1、标准化电子健康档案的设计 (24) 3.1.1 区域健康档案的基本概念 (24) 3.1.2 区域健康档案服务体系功能设计 (25) 3.1.3 区域健康档案数据的采集 (26) 3.1.4 区域健康档案数据的信息来源系统 (28) 3.2、医疗卫生管理信息系统的设计 (31) 3.3、公共卫生信息建设的设计 (31) 3.3.1、公共卫生信息管理系统 (32) 3.3.2、妇幼保健信息管理系统 (32) 3.3.3、重大疾病防控与突发公共卫生事件应急系统； (32) 3.3.4、公共卫生信息统计分析与报送系统 (32) 3.4、医疗服务信息系统建设的设计 (32) 3.5、医疗保险信息系统建设的设计 (33) 3.6、医药监管信息系统建设的设计 (33) 第四章 **市卫生信息化建设的需求 (35) 4.1、**市医疗卫生信息化建设现状 (35) 4.2、**市区域卫生信息化建设需要解决的问题 (37) 4.3、**市区域卫生信息化建设的需求分析 (39) 第五章 **市区域卫生信息网络平台设计 (41)
【最新资料，WORD文档，可编辑修改】 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生局为中心，覆盖县级医疗
卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2）（一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、实验室检查系统（LIS）、应用电子病历系统（CPR），远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。
.专业资料分享区域医疗信息平台建设方案
目录 1、平台概述 (6) 1.1总体目标 (6) 1.2总体内容 (7) 1.3项目建设内容 (7) 1.3.1标准体系建设 (7) 1.3.2基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设 (8) 1.3.3基于区域卫生平台的应用系统建设 (8) 1.3.4市级医院信息系统接入 (8) 2、总体架构 (8) 3、总体设计要求 (9) 3.1系统设计原则 (9) 3.1.1顶层设计与统筹协调原则 (9) 3.1.2先进性与实用性原则 (10) 3.1.3开放性与扩充性原则 (10) 3.1.4可靠性和安全性原则.................................................. 1 0 3.1.5规范化和标准性原则 (10) 3.2系统性能要求............................................................. 1 0 3.3系统安全要求 (11) 3.4数据设计要求............................................................. 1 1 4、技术路线选择 (12) 4.1体系架构的选择 (12) 4.2软件系统要求............................................................. 1 2 4.3数据库的选择 (12) 4.4服务器的选择............................................................. 1 2 4.5客户端的选择 (12) 5、系统基本功能需求 .......................................................... 1 3 5.1.1基础服务13
XX市区域卫生信息平台 规划方案
目录 第一章前言 (6) 第二章现状及项目背景分析 (8) 2.1. 对卫生业务现状的宏观分析 (8) 2.1.1. 我国卫生体系概况 (8) 2.1.2. 我国区域卫生信息化建设面临的问题 (9) 2.1.3. 我国卫生信息化建设机遇 (9) 2.1.4. 卫生信息化建设指导原则 (10) 2.2. 对XX市发展策略的理解 (10) 2.3. 区域卫生信息化的必要性 (10) 2.4. XX市卫生信息技术应用现状分析 (11) 2.4.1. 优势和基础 (11) 2.4.2. XX市卫生应用系统分析 (11) 2.4.3. XX市卫生信息技术治理分析 (12) 2.4.4. 下一步建设重点分析 (12) 第三章区域卫生信息化需求分析 (14) 3.1. 区域卫生信息平台用户分析 (14) 3.1.1. 居民 (14) 3.1.2. 医疗卫生服务机构用户 (14) 3.1.3. 公共卫生专业机构用户 (16) 3.1.4. 卫生行政部门用户 (17) 3.1.5. 其他卫生相关单位与部门用户 (17) 3.2. 区域卫生信息平台业务需求分析 (18) 3.2.1. 医疗卫生服务的需求 (18) 3.2.2. 社区卫生服务的需求 (20) 3.2.3. 公共卫生服务的需求 (21) 3.2.4. 综合卫生管理的需求 (21) 3.2.5. 各医疗机构间协同 (23) 第四章区域卫生信息化总体设计 (24) 4.1. 建设目标 (24) 4.1.1. 宏观层面 (24) 4.1.2. 业务层面 (24) 4.1.3. 技术层面 (25) 4.2. 规划原则 (25) 4.3. 总体规划 (26) 4.3.1. 规划架构图 (26) 4.3.2. 规划与“智慧XX”的关系 (27) 4.4. 区域标准卫生信息资源库（一个中心） (28) 4.5. 基于健康档案的区域卫生信息平台（一个平台） (31)
1、为什么要进行区域卫生信息系统建设？ 区域卫生信息系统是指在一定的区域内,通过网络技术自动地采集、传递、存储、处理所辖各个医疗机构的卫生数据,实现信息资源的共享和利用,以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的计算机软件系统。它包括居民健康档案、双向转诊、社区服务、远程医疗、电子政务、医保互通、网络健康教育与咨询等应用子系统。 区域卫生信息化的建设能进一步改进服务模式、提高医疗服务质量、降低医疗成本和风险,优化卫生资源的配置,并被越来越多的国家公认为是未来卫生信息化建设的发展方向。 建设和完善区域卫生信息系统在解决看病难、看病贵、看病乱问题中的作用正逐步被大家所认识,它必将带来全新的医疗服务、公共卫生和综合管理的模式。 2 . 1 医疗服务方面 居民可以在家上网,通过身份安全认证,随时查阅或授权医生查阅自己不同生命阶段的健康 档案信息,方便快捷地享受健康咨询、数字化预约、体检查询等。社区可以开展以家庭为单位的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导的人性化的全程健康管理服务。实现区域内检验、医学影像资源信息共享,减少重复检查、重复化验,降低就医成本,缓解居民“ 看病贵”难题,。 利用共享互通系统,实施远程医疗、双向转诊、会诊等协同医疗业务,提供患者跨机构、跨地域、多途径就医和医保转移行为,缓解“看病难”问题。 2 . 2 公共卫生服务 利用信息系统中真实准确动态多主题数据库资源,提高健康评价、绩效考核、行业监管、突发公共卫生事件处理、政策制定等管理水平。 根据系统中居民的基本健康状况及其变化和趋势,有效开展重点人群、重点疾病的防治与预防控制工作。 2 . 3 面向社会的综合服务管理 依托系统平台的数据支持,加强宏观管理,优化卫生资源配置,减少重复投资。 利用区域卫生信息网络的可推广、可移植的特点,与保险、药监、计生、公安、民政等相关部门系统的互联互通,开展业务联动,提升综合管理一体化水平。 它将依托高速发展的网络技术进一步纵向实现全国联网、横向拓展系统化应用,围绕“以人为本”的人性化目标,不断创新管理和服务的模式,优化卫生资源配置,实现流程再造。 2、简述我国HIS建设与应用的现状与发展。 现状 经过近二十年的发展，特别是近七八年来，医院信息管理系统的发展形势十分令人鼓舞，无论是国家、医院还是软件公司都投入了大量的人力、物力与财力。县级以上医院基本上都建设了自己的医院管理系统，有的发达的乡、镇医院也建设了自己的医院管理系统。说明医院
《区域卫生信息平台和医院信息平台技术》规范解读 发布时间：2013-08-20 作者： 区域卫生信息化从2006年开始，逐步在全国探索和发展。卫生部2011年在原区域卫生信息平台技术解决方案和医院平台方案的基础上启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范》（以下简称“区域平台技术规范”）和《基于电子病历的医院信息平台技术规范》（以下简称“医院平台技术规范”）的编制工作。本项目由卫生部统计信息中心牵头，联合包括上海等4省卫生厅（局）、解放军总医院等6家医院和万达信息、东华软件等医疗卫生IT企业共同参与标准研制工作，并从各参研单位挑选长期从事临床、卫生信息标准化、医院管理以及信息技术等领域工作的专家组成标准研制项目组，于2011年7月启动标准制修订工作。 明确定位 为保证技术规范编制的科学性和实用性，2011年7月，首先对技术规范的定位进行研讨。技术规范的发布旨在进一步指导全国各地区域卫生信息平台和医院信息平台的建设，对于已有区域卫生信息平台和医院信息平台建设成果启动标准的测试、认证、评价和验收工作。技术规范明确了：区域卫生信息平台和医院信息平台的技术路线以SOA架构为核心，同时在必要时补充采用其他技术手段。区域卫生信息平台提供注册服务、健康档案整合服务、健康档案存储服务、健康档案管理服务、健康档案调阅服务、健康档案协同服务等基础服务，对信息安全与隐私保护及IT基础设施建设提出技术要求。医院信息平台提供注册服务、电子病历整合服务、电子病历档案服务、与区域卫生信息平台交互服务、信息安全和隐私保护服务。 厘清技术路线 2011年8月重点厘清了平台技术规范编制的技术路线，包括采用何种编写体例，平台技术规范具体的技术内容的范围，从哪些方面来体现“测”（测试）与“评”（评价）。
区域卫生信息共享平台规划方案 XXX信息技术有限公司 2015年
目录 第一章前言 (9) 第二章现状及项目背景分析 (10) 2.1.对卫生业务现状的宏观分析 (10) 2.1.1.我国卫生信息化建设概况 (10) 2.1.2.国外区域卫生信息化发展情况 (12) 2.1.3.我国区域卫生信息化建设面临的问题 (12) 2.1.4.我国卫生信息化建设机遇 (13) 2.1.5.卫生信息化建设指导原则 (14) 2.2.区域卫生信息化的重要性 (14) 2.3.区域卫生信息化的必要性 (14) 2.4.卫生信息技术应用现状分析 (16) 2.4.1.医疗机构简介............................................................. 错误!未定义书签。 2.4.2.信息化建设优势和基础 (16) 2.4.3.卫生应用系统分析 (16) 2.4.4.卫生信息技术治理分析 (17) 2.4.5.下一步建设重点分析 (17) 第三章区域卫生信息化需求分析 (18)
3.1.区域卫生信息平台用户分析 (18) 3.1.1.居民 (18) 3.1.2.医疗卫生服务机构用户 (19) 3.1.3.公共卫生专业机构用户 (21) 3.1.4.卫生行政部门用户 (21) 3.1.5.其它卫生相关单位与部门用户 (22) 3.2.区域卫生信息平台业务需求分析 (23) 3.2.1.医疗卫生服务的需求 (23) 5. 用例分析 (24) 用例一：医院与社区双向转诊 (24) 3.2.2.社区（村）卫生服务站的需求 (27) 3.用例分析 (27) 3.2.3.公共卫生服务的需求 (30) 3.用例分析 (30) 3.2.4.综合卫生管理的需求 (33) 3.2.5.各医疗机构间协同 (36) 第四章区域卫生信息化总体设计 (38) 4.1.建设目标 (38) 4.1.1.宏观层面 (38)
2018年基层区域公共卫生信息化建设实施计划 根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革18年度主要工作安排的通知》以及《国家基本公共卫生服务规范》、《**市卫生局推进全市区域公共卫生信息化建设的指导意见》文件精神，结合我市正在实施的居民电子健康档案建设项目，为进一步推进全市基层公共卫生信息化建设步伐，为城市、农村居民提供统一、科学、规范、高效的公共卫生服务，特制定本方案。 一、总体目标 按照卫生部卫生信息化建设“十二五”规划的总体要求，在全市实施区域卫生信息化“1654”发展战略，即建立一个市级卫生信息资源管理及区域协同平台，六个县级数据中心，形成“一总六分”的信息化建设构架，开展五项业务应用（公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理），服务网络覆盖市、县、乡、村四级，构建纵横连接各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的信息网络系统，实现健康信息一次采集，多方利用，互联互通，区域共享，实现全市卫生信息资源集中规划和统一管理。 二、阶段目标 （一）18年6月30日前，扩展完善市级卫生信息资源管理及区域协同平台，搭建6个县级数据中心，在全市范围启用区域公共卫生服务管理信息系统。 （二）18年6月30日前，全市居民健康档案实现信息化管理；18年底，城市居民规范化电子建档率达到60%以上，农村居民达到50%以上。 （三）18年底前，全市实现健康档案、老年人保健管理、糖尿病管理、高血压管理、健康教育、重型精神病管理、孕产妇保健、儿童保健管理、免疫规划九项服务为一体的基本公共卫生服务信息化管理和应用。 （四）18年6月30日前，扩展平台功能，开展双向转诊、在线培训、绩效考核、信息发布、重大公共卫生项目管理等试点建设。 （五）18年底前，整合现有信息系统资源，通过多系统集成，功能扩展，接口开发，建立统一的集成交换标准和机制，实现公共卫生服务管理信息系统与新农合系统、集中式乡镇卫生院管理信息系统、社区卫生管理系统及居民电子健
区域医疗卫生信息化建设实施方案 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生
局为中心，覆盖县级医疗卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2） （一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、
名称 系统名称 服务对象 功能介绍 在线注册 市、县卫生局 个人健康档案，家庭档案，体检管理，重点人群管理， 区域居民健康档案系统 村卫生室、乡镇医院及社区卫 免费注册 绩效考核管理，国家统一统计报表。 生中心 市、县卫生局 参合档案管理、基础信息管理（报销参数设置、农合药 新农合报销监管系统 及下属医院、卫生室等医疗机 品字典、项目字典）、农合报销管理（门诊、住院、体 免费注册 WSYTH 构 检、平产、剖腹产、重大疾病、单病种、慢性病等）农 产品功能介绍 卫生一体化平台解决方案（简称“ WSYTH ”），建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障 体系的信息化综合业务系统； 区域医疗综合业务系统实现一个平台多个业务系统 :新农合医疗报销监管系统， 乡村卫生一体化管理系统， 区域医院管理系统，区域健康档案系统，合理用药、处方点评系统，在线视频考勤系统，区域监督管理平台， “一卡通”系统，便民服务 系统等，各系统之间实现互联互通，打破信息孤岛现象。
卫生一体化合审核结算、患者事前审核、机构对应审核、农合数据 报表等。 区域内二级甲以下医院管理系统平台，挂号系统、医生 区域医院信息管理系统 卫生局和妇保院、结防所、皮 防站、乡镇卫生院工作站、门诊管理系统、住院管理系统、护士工作站、 药房管理系统、药库管理系统、后勤物资系统、财务管 理系统、院长管理系统等。 免费注册国基目录药品管理，服务中心、站门诊收支两条线业务 社区卫生服务信息系统 卫生局和社区卫生中心、社区 服务站管理，农合“一站式”报销，库房进、销、存管理，无缝 连接服务中心药库进行在线药品调拨，健康档案管理添 加、随访、记录等。 免费注册 乡村卫生一体化管理系统 市、县卫生局 村卫生室、乡镇医院及社区卫国基目录药品管理，卫生室门诊业务管理，农合“一站式” 报销，库房进、销、存管理，无缝连接医院药库进行在 免费注册
区域医疗卫生信息化系统建设方案合肥国卫软件有限公司
公司介绍 合肥国卫软件有限公司是医疗卫生行业信息化整体解决方案提供商和服务商，公司定位于医疗卫生行业信息化整体解决方案，紧紧围绕医疗卫生行业研发、推广、应用行业软件产品，公司紧密围绕新医改进展方向。公司依靠于解放军电子工程学院的人才优势，构成一支由博士生导师、教授和工程师组成的人才梯队。 公司拥有专门强的自主创新能力，其中本公司自主研发的医疗行业系列软件“民康居民健康档案信息系统”、“国卫妇幼保健信息系统”、“新型农村合作医疗信息系统”、“医院信息治理系统”、“社区卫生服务系统”、“卫生监督执法治理系统”和“打算生育查询系统”等凭借其强大的业务处理功能，灵活易用性，稳固性受到用户高度评判。 本公司针对新医改的进展方向和国家差不多公共卫生服务的重要举措，结合各级医疗机构和主管部门的业务需求，推出“国卫妇幼保健信息系统”。该系统采纳全新B/S架构，遵循公布《国家差不多公共卫生服务规范》和卫生部有关指导意见，打造区域卫生信息数据集中储备、统一治理、信息共享。本公司从产品研发、工程实施、系统集成到售后服务，国卫软件公司始终坚持以诚挚的服务、创新的理念、规范的治理、领先的产品促进客户和社会的和谐进展，为实现妇幼保健信息化作出应有的奉献，为推进国家差不多公共卫生服务提供信息化解决方案。 合肥国卫软件有限公司地址：安徽省合肥市高新区软件园4栋2 12室 一、差不多公共卫生服务部分 （一）电子健康档案治理分系统
居民健康档案内容包括个人差不多信息、健康体检、重点人群健康治理记录和其他医疗卫生服务记录。电子健康档案是采纳网络技术手段治理健康档案，实现信息共享，在健康档案的建立、更新和使用环节发挥重要作用。 1.1.差不多信息登记 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过多种信息采集方式建立居民健康档案。居民健康档案编码采纳16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范畴，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯独编码。 图1 人员信息登记 1.2 体检信息登记 健康体检包括一样健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情形、健康评判等。 图2 健康体检信息登记 （二）儿童健康治理分系统 儿童健康治理分系统是记录和治理七岁以下儿童的健康信息，对儿童各期生长发育进行动态评判的运算机应用系统。要紧任务记录儿童从零到七岁健康体检、营养指导、生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健等信息，建立完整的儿童系统治理档案，实现对七岁以下儿童的动态连续追踪治理。 图3 儿童健康体检治理流程图 2.1、差不多档案登记 完成七岁以下儿童差不多档案和儿童保健手册信息（包括儿童差不多信息、父母及家庭信息）录入。能够从《妇女儿童差不多档案治理分系统》、
区域医疗卫生信息平台 概念：区域医疗卫生信息化平台，是连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面的系统平台。 背景：目前，卫生信息化建设总体框架初步显现。 一是区域卫生信息平台建设进展顺利。10个省(区、市)已经不同程度建立省级卫生综合管理信息平台，多个地市和县区不同程度地建立了区域卫生信息平台，实现区域内卫生信息实时采集与共享。 二是重点业务应用系统功能进一步深化。实现公共卫生信息系统与医院信息系统、区域卫生信息平台的互联互通。 三是部分地区实现电子健康档案与电子病历资源共享。12个省(区、市)建立电子健康档案资源库，部分医院可通过省级卫生信息平台实现电子病历共享。 四是居民健康卡建设稳步推进。 五是信息标准和安全体系建设日益完善。 重要性：第一则是按照新医改方案要求，今后重点任务包括加快推进城乡基本医疗保障制度建设，初步建立基本药物制度，健全城乡基础医疗服务体系，促进基本公共卫生服务
均等化和公立医院改革试点。因此，建立全民健康档案成为首当其冲的任务。第二则是要实现区域卫生信息化的互联互通和数据共享。第三则是实现城乡医疗资源的合理分配。 发展趋势： 第一，建立区域医疗卫生信息数据中心。主要采取健康档案树记录生命周期中的健康活动数据，实现数据集中存放和共享； 第二，建立全民健康档案系统。 第三，实现区域内医疗机构信息互联互通。实现区域内社区居民健康活动数据的集中收集、存储，实现对人整个生命周期健康信息的完整记录，并建立针对居民健康流行病学数据分析，为卫生部门和相关单位及社会提供一个预警信息、健康服务信息、居民健康信息，流行病学的流行状态以及社区卫生服务信息等 第四，实现区域一卡通、双向转诊、一单通等区域协同医疗服务。区域卫生信息化横向连接。公共卫生信息系统对医疗卫生服务机构信息采集和交换，能够使医疗信息与公共卫生信息系统平台上的子平台进行共享 第五，实现医疗、医保、新农合系统“三位一体”的运营平台。 遇到的挑战： 第一，大多病人希望在大型医院就诊，拒绝被下转到社区医院等。 第二，部分系统内部成员实现了信息共享，但却难以完成以HIS系统为主的以较系统对接。 第三，成效较好，但趋势一般，向下转诊人数有待提高，如何促进病人的流转提升医疗设备的利用度有着重要的意义。 第四，医保服务尚未完全打通。 发展前景：合理规划好区域医疗平台，可以更好的为患者提供服务，有助于解决看病难，看病贵的问题，实现管理信息系统从以机构为中心向以人为中心的转变。利用好信息的的共享，有助于医疗物资与人资的更合理分配。 管理信息系统从以机构为中心向以人为中心的转变。这里重点强调医疗和医药机构的服务意识的进步引起的信息系统建设本质的变化，包括以EMR为中心的各种医院业务系统的升级改造，临床信息系统向更加人工智能的转变等。 其次，是健康信息从政府主导向个人需求的转变。这里重点体现的是电子健康档案的价值。
区域医疗卫生信息化建设实施方案为了加快推进城乡卫生事业均衡发展～构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系～不断深化卫生改革～提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平～满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求～根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划～结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则～在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上～采用先进成熟的信息技术～开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系～实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享～并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年～建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划～构建我县卫生信息化建设“1131” 网络框架～即:一个管理中心～一个网络平台～三大应用体系～一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生 局为中心～覆盖县级医疗卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。,网络框架拓扑图见附件2, ,一,一个管理中心
在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是:负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计,负责确定各阶段具体工作并组织实施,负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口,负责监管三大应用体系～及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查～确保网络畅通,负责组织卫生人才信息化相关知识培训～指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 ,二,一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台～实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间～县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通～数据共享,为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持,为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 ,三,三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍:建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统,PACS,、实验室检查系统,LIS,、应用电子病历系统,CPR,～远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。 系统功能:,1,在医疗单位内建立起以财务为核心的《医院信息管理系统》～实现医疗单位内部医疗、药品、人事、资产、财务管理标准化、规范化～提高医疗单位的管理能力和服务水平。,2,在医院之间搭建信息共享与交换平台～实现医疗信息资源共享。,3,卫生局通过医院管理县级平台～动态监管各医疗单位的财务收支。,4,按照确定的各医疗单位的功能定位和诊疗范围设定诊疗目录～限定其诊疗范围～统筹城乡医疗卫生资源。,5,通过药品管理系统～确定各医疗单位的基本医