中医院火针技术操作规范2018
火针技术，是用一种特制的针具，经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体腧穴或患处的一种针灸治疗方法。火针作为针灸技术中的一种特殊针法，具有温通经络、扶正助阳、祛邪引热的功效，临床可以单独或与其他针法结合应用。常用于颈、肩、腰腿、关节痛，以及带状疱疹、湿疹、白癜风、银屑病等临床常见病和难治性疾病的治疗。
一、常用器具和基本操作方法
（一）常用器具
火针作为一种特殊针具，其制作的材料不同于一般毫针，根据临床需要分为粗、中粗、细3类。细火针为针体直径不超过0.5mm的火针，适用于面部、四肢等皮肉浅薄部位；中粗火针的直径0.8mm，适用范围较广泛，除面部穴位及肌肉浅薄的部位外，其他部位包括四肢、躯干、所有压痛点和病灶周围均可应用；粗火针，直径1.1mm或更粗，主要用于针刺病灶部位，如窦道、痔漏、淋巴结核、痈疽、乳痈、臁疮、腱鞘囊肿、皮肤病变等。
（二）基本操作方法
操作步骤：包括消毒、烧针、进针、行针、留针、出针。
确定好穴位或针刺部位以后，以75％乙醇局部消毒，以点燃的酒精灯或止血钳夹持的95％乙醇棉球为火源，左手将火源移近针刺的穴位或部位，右手以握笔式持针，将针尖针体伸入火焰的外层，根据针刺深度，确定针体烧红的长度。将针烧至通红时，迅速准确地将针刺入穴位，并迅速将针拔出，这一过程不超过一秒。一般情况下不留针，特殊情况需留针时，可以配合行针手法。出针后需要用干棉球按压针孔片刻。
火针的进针角度以直刺为多，对于疣、赘生物等可采用斜刺法。进针深度由针刺部位、疾病、体质等多因素决定。胸背部一般不超过3mm，四肢可刺入超过10mm。
（三）刺法
可分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法等。
1.经穴刺法
根据临床表现辨证选穴，在经穴上施以火针。本法主要适用于内科疾病，针具以细火针、中粗火针为主。进针的深浅较毫针要相对浅
一些。
2.痛点刺法（即点刺法）
根据临床症状、辨证归经，在经络上选择一定的穴位，或在病灶部位寻找最明显的压痛点，在该点上施以点刺。本法适用于各种肌肉、关节、神经痛，针具以中粗火针为主。进针的深度较经穴刺法可以适当深一些。
3.密刺法
是一种使用中粗火针密集地刺激病灶局部的刺法。密集程度取决于病变的轻重，病情重趋于密，每针相隔1cm；病情轻趋于疏，每针相隔1.5cm。主要适用于增生性、角化性皮肤疾病，如神经性皮炎等。针刺深浅要适度，一般以火针针尖透过皮肤病变组织而又刚接触到正常组织的深度为宜。
4.围刺法
是围绕病灶周围行针刺的一种刺法。其进针点多选择在病灶与正常组织交界之处，主要适用于皮科、外科疾患，以中粗火针为宜，进针的间隔距离以1～1.5cm为宜。针刺的深浅应视病灶深浅而定。有时可直接刺络脉出血，以祛除瘀滞，可促进局部红肿消退。
5.散刺法
是以火针疏散地刺在病灶部位上的一种刺法，多用于治疗麻木、瘙痒、拘挛和痛证。一般每隔1.5cm刺1针。针具最好选用细火针，刺激以较浅为宜。
亦可分为快针法和慢针法：
1.快针法
是进针后迅速出针的一种最常用的刺法，即进针后不停留迅速出针。
2.慢针法
火针刺入穴位或部位后，留针1～5分钟后出针。留针期间可行各种补泻手法。本法主要适用于淋巴结核、痈疽、囊肿等各种组织坏死和异常增生等疾病。
二、常见疾病的火针技术
（一）肩凝症（肩关节周围炎）
本病多因外伤劳损，筋脉失养；或肝肾阴虚，气血不足，不能濡养筋骨；或外感风寒湿邪，脉络拘急所致。主要表现为肩部疼痛和功能障碍，肩关节周围有广泛的压痛，并可向颈部及肘部放射，外展功
能明显受限。本病参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治则治法】散寒除痹，活血通经。
【常用取穴】取局部阿是穴、条口。行火针点刺。
【操作步骤】选取局部疼痛点，以中粗火针加热烧红后局部点刺不留针；疼痛面积较大者，可予局部多针点刺。条口以细火针直刺，深度约为40mm，不留针。隔日1次，5次为一疗程。
（二）腰痛病（腰部扭伤、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎）
腰痛病是以自觉一侧或两侧腰部疼痛为主症的一类病证，多因感受外邪、跌仆损伤或劳欲过度等引起，表现为腰部重痛、酸麻、活动障碍，或见痛连臀腿，或因咳嗽、喷嚏等使疼痛加剧。本病参照1994年国家中医药管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》进行诊断。
【治则治法】驱寒除湿，通痹止痛。
【常用取穴】以腰部督脉和膀胱经穴为主。取穴为肾俞、大肠俞、委中和局部阿是穴。
【操作步骤】患者取俯卧位，背腰部皮肤充分暴露，以中粗火针快刺，深度约为20mm。局部阿是穴可以重复点刺，每次深度6～10mm。刺后可于局部拔火罐以除瘀血。每周2～3次，5次为一疗程。
【特别提示】注意针后防止受凉，减少腰部过度活动。
（三）腕筋结（腱鞘囊肿）
本病是发生在腕关节背侧或掌侧腱鞘附近的囊性肿物，囊内为白色胶状液体，多因慢性劳损、外伤所致。其临床表现为在手腕背部有半球形或梭形包块，直径多大于1cm，表面光滑不与皮肤相连，基底固定，质地为橡皮样或有囊性感，局部酸胀不适，握物或按压时可有痛感。本病参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断。
【治则治法】行气活血，舒筋通络。
【常用取穴】局部阿是穴。
【操作步骤】局部消毒，以中粗火针快刺，以囊肿最高处为中心，点刺肿胀隆起处3～5点，或向囊肿中心围刺。出针后，从针孔处挤出胶状物，再敷以干棉球予以包扎。
（四）蛇串疮（带状疱疹）
带状疱疹是以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布，且疼痛剧烈为特征的皮肤病，春秋季节多发，多因肝脾内蕴湿热、兼感邪毒所致。其
前驱症状可表现为患部灼热、疼痛等，继而皮肤出现簇集成群、累累如串珠的红斑、水疱，伴发剧烈的疼痛。多发生在腰胁部，又可见于头面、下肢等处，可伴有全身症状。日久不愈，经脉气血瘀滞，局部可遗留程度不等的疼痛。本病参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治则治法】疏利肝胆，清热化湿，祛瘀止痛。
【常用取穴】局部阿是穴。
【操作步骤】局部消毒，以中粗火针点刺疱疹的头、中、尾部，不留针，深度6～10mm。可加用火罐以祛除瘀滞。较大水疱可用火针点破，使液体流出，复以干棉球擦拭。对有全身症状者，可结合其他针、药治法。
【特别提示】针后局部皮肤可予碘伏外涂，以防止感染并减少渗出。
（五）面瘫病（周围性面瘫）
面瘫病是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病，多因络脉空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，致经气阻滞，筋脉失养，筋肌纵缓不收而发病。表现为一侧面部松弛，额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角下垂，并被牵向健侧，不能蹙额、皱眉、鼓颊等动作，部分患者初期耳后疼痛，还可出现味觉减退或听觉过敏，甚至外耳道出现疱疹等。本病参照《中药新药临床研究指导原则》诊断。
【治则治法】温经通络，疏风祛邪。
【常用取穴】四白、阳白、地仓、颊车、牵正。
【操作步骤】局部消毒，以细火针快刺，进针3～6mm，不留针。
【特别提示】火针技术在面瘫的治疗中多用在重度面瘫和面瘫恢复后期的治疗阶段。操作时避开五官和面部的神经、血管。
三、禁忌症
1.精神过于紧张的患者，饥饿、劳累及醉酒者。
2.严重的心脏病患者。
3.患有出血性疾病者。
4.孕妇。
5.糖尿病患者根据病情禁用或慎用。
四、注意事项
1.操作时注意避开大血管、内脏以及重要的器官。
2.防止烧伤或火灾等意外事故。
3.体质虚弱的患者，应采取卧位。
4.须向病人交待以下内容：①针后针孔可能发红、发痒，或有高出皮肤的红点，属于正常反应。②针孔瘙痒时，勿搔抓。③当天不要洗澡，保护针孔。④穿宽松衣服，避免摩擦患处。
火针操作规范 一、概念 火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。火针古称“燔针”，火针刺法称为“焠刺”。《灵枢·官针》中指出：“焠刺者，刺燔针则取痹也”，火针刺法具有温经散寒、通经活络作用，临床常用于风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。 二、针具 火针针体较粗，质量坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针：弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度；三头火针用于体痣、疣的治疗；钨合金火针物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。 火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径 0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手。 三、操作方法 火针的操作包括：选穴与消毒、烧针、针刺深度和针后护理。 （一）选穴与消毒 根据不同病症辨证取穴，或“以痛为腧”局部取穴。采取合适的体位，一般取卧位，须防止患者改变体位，影响取穴的准确性。针刺前注意消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇棉球脱碘。施术者：施术前医生应用肥皂水洗擦双手，再用酒精棉球擦拭后才可持针操作。施术部位：在施术部位，应用75％酒精棉球从进针的中心点向外扩展绕圈擦拭；或先用2.5％碘酒涂擦，稍干后再用75％酒精脱碘。已消毒后的皮肤应避免再接触污物，以防重新污染。
（二）烧针 烧针——使用火针的关键步骤。《针灸大成·火针》说：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”。 烧针方法：用乙醇灯较方便，左手持灯，右手持针，靠近施术部位，烧针后迅速针刺。 烧针次序：先烧针身，后烧针尖，若针身发红而针尖变冷者则不宜进针。 烧灼程度：根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红或微红。若针刺较深，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速如疾出，轻浅点刺。如属浅表皮肤的烙熨法，则将针烧至微红，在表皮部位轻而较慢地烙熨。 （三）针刺的深度 应根据病情、体质、年龄，以及穴位所部位肌肉厚薄、血管深浅而定，要求既能祛邪，又不伤皮肉。《针灸大成·火针》中说：“切忌太深；恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。一般深度为：四肢及腰腹部稍深--刺2～5分深；胸背部宜浅--刺1～2分深；颜面部除面部痣及扁平疣外一般不用火针，尤其靠近五官的穴位不宜火针针刺。 （四）针后护理 火针刺后，立即用棉球或手指按压针孔，可以减少疼痛，但不可揉搓，以免出血。针孔的处理，视针刺深浅而定：针刺1～3分深，可不作特殊处理；针刺4～5分深，可用消毒纱布敷贴，胶布固定1～2天，以防感染。 四、适应范围 痹症，胃下垂、慢性泄泻、痢疾，阳萎；痈疽、痔疮、瘰疬、腱鞘囊肿、象皮腿；月经不调；小儿疳积；某些皮肤病如疣、痣、癣、疮疖等。
一、毫火针十大功效： (一) 止痛： 祛寒除湿，温通经络，行气活血，津液运行，则疼痛自止，这是毫火针治疗痛症的机理。如对寒证、风湿关节炎、颈肩腰腿痛、尤其是顽固性风湿病有着特殊的疗效。 （二）止痒： 疏通经络，使气机疏利，则祛风止痒。毫火针不仅止痛，止痒效果也好。毫火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。所以对神经性皮炎，牛皮癣等各种疑难皮肤病，毫火针都有比较好的疗效。 （三）止麻： 毫火针引阳达络，助阳化气，则麻木自解。 （四）止挛： 运行气血，调整脉络，则痉解挛止。面肌痉挛，神经麻痹晚期的痉挛现象，宜用毫火针。（五）止泻： 健脾利湿，协调肠胃，温中收敛，泄泻可止。毫火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾病。（六）止咳定喘： 由寒冷引起的一切症状，如咳嗽、喘息都可以用毫火针温化肺脏之寒，疏通肺之经气。（七）泻火解毒 ：引热外达，用于热症。如带状疱疹、丹毒、小儿腮腺炎，乳腺炎等各种红肿热痛的病症，可用毫火针治疗，疗效显著。 （八）去瘀除腐、破溃排脓： 生肌敛疮，促进气血运行，加快肌肤更新。对一些皮肤病和瘀滞性疾病，如血栓性静脉炎、痤疮、痈疮、痔疮、象皮腿等有着一次见效的功效。 （九）除节散结： 助阳化气，软坚散结，活血化瘀，消除瘰疠，散化瘢结。如血管瘤，脂肪瘤，纤维瘤、疣、痣等，还有腱鞘囊肿、子宫肌瘤、卵巢囊肿、中风后遗症这些都可以施用毫火针治疗。（十）壮阳补虚，升阳举陷，扶正助阳： 毫火针可治因中气不足，体质虚寒引起的疾病，如子宫下垂、腰膝酸软、阳萎遗精、痛经、月经不调等。或因脾胃虚弱引起的胃下垂等症用毫火针治疗也有很好的疗效。除此之外，有人对近几年来毫火针的临床疗效做过综合统计，证明毫火针的治疗范围更加广泛，已向许多疑难症拓展，并以大量的资料表明毫火针对大部分疾病的有效率均在90%以上，对部分疾病的疗效甚至达100%，毫火针用于减肥、美容亦显示出极大的优势。 编辑本段毫火针三大优势 (一）毫火针是创新疗法 毫火针避火针与毫针二者之短（火针粗则痛甚，毫针细则气弱），取其二者之长（火针挟火气盛，毫针纤细痛微），兼有了火针与毫针的双向功能，优化了针灸疗法，提高了针灸疗效。因此毫火针本质上打破了传统治法，它不是治疗哪几种疾病的疗法，而是深层次开发人体穴位潜能的方法。毫火针应用于耳穴临床，以往是一个空白，近年来大量临床实践表明，用毫火针对耳穴进行刺激，可以
通州区中医院中医医疗技术操作 规范 2012年8月 （内部资料，仅供参考）
中医医疗技术操作规范目录一、针刺疗法技术操作规范（14种） 1．毫针技术2．头针技术 3．耳针技术4．三棱针技术 5．眼针技术6．火针技术 7. 腕踝针技术8．穴位注射疗法 9．皮内针技术10．醒脑开窍技术 11．皮肤针（梅花针）12．鼻针技术 13．电针技术14．口唇针技术 二、灸类疗法技术操作规范（5种） 1. 直接灸技术 2. 隔物灸技术 3. 悬灸技术 4. 热敏灸技术 5．温针灸技术 三、刮痧疗法技术操作规范（1种） 1．刮痧技术 四、拔罐疗法技术操作规范（7种） 1. 留罐技术2．闪罐技术 3．走罐技术 4. 针罐技术 5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术 7．刮痧拔罐技术 五、中医微创类技术操作规范（2种） 1．针刀技术2．拨针技术 六、推拿类疗法技术操作规范（9种） 1．皮部经筋推拿技术2．脏腑推拿技术 3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术 5．经穴推拿技术6．导引技术 7．小儿推拿技术8. 器物辅助推拿技术 9.耳鼻喉擒拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（8种） 1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术 3．冷敷技术 4. 湿敷技术 5．熏蒸技术6．泡洗技术
7．淋洗技术8.中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术操作规范（8种） 1．理筋技术2．复位技术 3．正骨技术4．夹板固定技术 5．石膏固定技术6．支架固定技术 7．牵引技术8．练功康复技术九、肛肠类技术操作规范（3种） 1．注射固脱技术2．痔结扎技术 3．挂线技术
一、针刺疗法操作规范 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。 2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。 2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。 3. 行针基本手法 3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 3.2 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。
2018中医院护理工作计划 2017年护理部将环绕医院作业方针，在进步护理质量，加强患者安全办理，保证患者护理安全，加强护理练习，进步各级护理人员理论及技术水平等方面展开作业，为顺畅经过二甲医院评定做好各项预备作业，现方案如下。 作业要点： 1、内科创立优质护理演示病房 2、迎候“二甲”查看 一、展开优质护理，进步护理效劳质量： 为进一步加强和改善护理作业，进步临床护理质量和护理效劳水平，丰厚护理效劳内在，。跟着卫生部“优质护理演示效劳工程”活动的活跃展开，咱们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热忱投入到该项作业。 1.拟定内科病区首要展开优质护理 2.建立医院创立“演示工程”活动领导小组 3.试点病房对临床护理效劳薄弱环节进行自查，对照有关要求仔细加以履行。 4.护理部等职能部门在“演示工程”活动中全程进行督导查看;广泛搜集全院员工、患者及家族的定见，引进社会参加点评的机制。 5.未展开“优质护理”病区依据科室特征展开一项优质护理效劳项目。
二、依据卫生部十大安全方针，做好护理安全办理 一)做好护理安全办理 1、完善各项患者安全准则与规范，要点加强护理安全隐患及不良事情的办理及网上申报作业，为此拟定了新的护理入院评价单并投入使用，每季进行护理过错剖析，拟定防范办法，削减护理不良事情发作。在防备跌倒图文宣教根底上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。 2、避免过错的手术部位、手术患者、手术操作。 3、监督各项护理安全准则的履行：如药品办理准则，进步用药安全性，保证患者护理安全。 4、加强履行医嘱的环节办理：要求每日医嘱大查对，强化履行医嘱的精确性，有疑问及时与医师交流，静脉输液要求按规范核对，医嘱履行有严厉核对程序，操控静脉输注流速等，进行各项操作时主意向患者或家族解说获得了解和合作。 5、加强护理危险办理，各科室每月上报危险事情，每季度进行汇总剖析并改善。 6、加强危重及手术患者转运安全办理。医技科室备用抢救物品，院内一致要求填写危重患者转运记载单。 7、护理长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反应。 8、仔细履行“非惩罚性护理不良事情上报准则”，提出原
国医大师贺普仁火针疗法介绍 一、火针疗法的定义 火针疗法,是用一种特制的针具,经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体的输穴或患处,以达到祛疾除病目的一种针灸治疗方法。分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法。 贺普仁创立的“三通法”之一的温通法就是利用温热作用，刺激穴位和部位，增加人体阳气，激发经气，调节脏腑功能，使经络通、气血行，因此称为“温通法”。其治病机理就是温热。贺老从60年代起研究火针疗法数十年，首先发起和倡导了火针疗法的临床使用，在火针的适应症及治病机理方面作了尝试和探讨，挖掘、应用、发展了这一传统的治疗方法。多年来在临床实践中坚持使用火针治疗各种病症，包括治疗小儿弱智、子宫肌瘤、外阴白斑、慢性小腿溃疡、下肢静脉曲张、静脉炎等疑难病证的探索，使火针疗法的治疗病种达30多种，特别是对于一些疑难病症，取得了很好的疗效。 二、火针疗法的作用 1、壮阳补肾、升阳举陷： 因火针具有增强人体阳气、激发经气、调节脏腑的功能，所以能壮阳补虚，升阳举陷。 脾胃阳虚则可出现胃脘痛、胃下垂等疾病；如用火针点刺足三里、内关、脾俞、中脘等穴，可使脾胃经脉气血畅行，温运中焦，振奋阳气，祛除寒邪，使脾胃运化之功得以恢复，消化、吸收、升降功能趋于正常，使胃脘痛、胃下垂得以治愈。 心阳虚则胸痛、心悸；火针刺激心俞、内关以及心前区等部位，可壮心阳、益心气，使胸痛、心悸症状缓解。 中气不足则出现阴挺。用火针点刺肾俞、命门等穴，可起到益肾壮阳的作用，使肾经气血畅通，气化功能加强，元阴元阳资源纵生，腰痛、阳痿、遗精症状缓解。如点刺气海、关元穴，可益中气，升阳举陷，治疗阴挺。 2、疏通经络 疏通经气、宣肺定喘：临床上过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等都属于顽固性疾患，火针可通过温热作用刺激大杼、风门、肺俞、定喘等穴，温化肺之寒邪，疏通肺之经气，经气宣通则可驱除邪气，邪气出则肺气得以宣发、肃降，而喘息止。 助阳化气、消症散结：癥结即肿物或包块在体内或体表的积留。临床多治疗腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病症。如病灶在体内的，针刺宜深，使癥结消于体内，如在体表的，针刺则宜浅，使病邪排于体外 攻散痰结、消除瘰疬：瘰疬多发生于颈侧的皮里膜外之处，大者属瘰，小者如疬。在治疗时一般用中粗火针，用点刺法。 祛寒除湿，通经止痛：火针是一种有形无迹的热力，可以温其经脉，鼓动人体的阳热之气，因而可以驱散寒邪，使脉络调和，疼痛自止。 3、生肌敛疮、去腐排脓： 临床上治疗脓肿已成而未破溃的，可用火针点刺，一针或多针，使脓排出，脓肿消除。治疗时多选用中粗火针，用围刺法，如疮口大、有腐肉可在中心点刺。 4、助阳益气、解除麻木：麻木属感觉异常的一种病变，麻与木临床上常同时出现。火针能温通助阳，引阳达络，使气至血通，麻木自除。操作时采用散刺法，选择细火针。 5、温通经络，祛风止痒：痒症多与风邪有关。风邪为外邪入侵或气血生风所致。治疗时可用粗火针点刺病变局部，或用细火针，针刺曲池、血海、风市等穴。 6、运行气血，解痉止挛：痉挛为肌肉不自主的抽动，分为颜面、四肢两种。治疗多选用细火针，点刺局部。火针疗法可促进气血运行，增加局部的血液供给，除祛风邪，营养筋
2018年医院工作计划三篇 2018年医院工作计划三篇 小编寄语：医院一开始设立时，是供人避难，还备有休息间，使来者舒适，有招待意图。后来，才逐渐成为收容和治疗病人的专门机构。下面是我们文秘114的小编为大家整理的2018年医院工作计划三篇，请大家参阅！ （篇一） 为认真贯彻落实国家卫生工作的各项方针政策，遵循医院的公益性质和社会效益原则，全面落实科学发展观，以深化医药卫生体制改革为契机，全国中医医院等级评审为总体目标，促进医院健康、稳步发展。 统一思想，明确任务，结合医院工作实际，特制定**年工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导，以人为本，全心全意为病人服务。遵守医德规范，加强个人修养，做文明职工，构建和谐医院。全面落实卫生厅、中医药管理局部署，认真落实各级卫生管理部门文件精神，努力打造有知识、有理想、有技术、有道德的四有职工。立足岗位做贡献，争先创优当模范，充分调动员工的积极性和能动性，塑造一支团结协作、积极向上、
奋力拼搏的团体。 二、工作目标 （一）、业务指标 1、门诊人次8万人次； 2、收住院145**人次； 3、业务总收入1******万元； （二）、质量指标： 1、处方合格率95％以上； 2、病历书写合格率≥1****％，甲级病历9**％以上； 3、门诊中药治疗率65％以上，住院中药治疗率8**％以上； 4、入出院诊断符合率9**%以上； 5、住院病人治愈、好转率9**％以上； 6、危重病人抢救成功率85％以上； 7、护理操作合格率≥95％； 8、彩超阳性率8**%以上； 1**、院内感染率1%以下。 三、工作重点 1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理，全面落实“中医医院等级评审”提出的各项工作要求。 2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划，
【基本标准】二级中医医院基本标准 【基本标准】二级中医医院基本标准 一、床位： 住院床位总数80至299张。 二、科室设置： (一)临床科室：至少设中医内科、外科等五个以上中医一级临床科室; (二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科等医技科室。 三、人员： (一)每床至少配有0.88名卫生技术人员; (二)中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%; (三)至少有4名具有主治医师以上职称的中医师、1名中药师和相应的药剂、检验、放射等技术人员。各临床科室至少有1名中医师; (四)每床至少配备0.3名护士。 四、房屋： 每床建筑面积不少于35平方米。 五、设备： (一)基本设备： 心电图机自动洗胃机 给氧装置呼吸机 麻醉机电针仪 手术器械手术床 酸度计分析天平 钾钠分析仪培养箱 电冰箱干燥箱 分光光度计X光机 纤维胃镜结肠镜 妇科检查台蒸馏水器 高压灭菌设备中药煎药设备 电动吸引器显微镜 心脏除颤器离心机 各类针具B超 无影灯骨科牵引床
尿分析仪紫外线杀菌灯 洗衣机 (二)病房每床单元设备： 床1张 被子 1.2条 褥子 1.2条 被套2条 枕头2个 床头柜1个 床头信号灯1个 床垫 1.1条 床单2条 枕套4个 病员服2套 (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医(药)行政管理部门确定。
【基本标准】二级综合医院基本标准 【基本标准】二级综合医院基本标准 一、床位： 住院床位总数100至499张。 二、科室设置： (一)临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科; (二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。 三、人员： (一)每床至少配备0.88名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4名护士; (三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师; (四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋： (一)每床建筑面积不少于45平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5平方米; (三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 五、设备： (一)基本设备： 给氧装置呼吸机 电动吸引器自动洗胃机 心电图机心脏除颤器 心电监护仪多功能抢救床 万能手术床无影灯 麻醉机胃镜 妇科检查床冲洗车 万能产床产程监护仪 婴儿保温箱裂隙灯 牙科治疗椅涡轮机 牙钻机银汞搅拌机
国家标准《针灸技术操作规范第12部分：火针》示解与实施指南 火针是古代针灸的一种针法，称蟠针、白针、烧针等，是将针烧至通红后快速刺入人体一定穴位或部位，从而达到祛除疾病的针刺方法，几经兴衰，传承了几千年，至民国时期已濒于灭绝。火针技术自上世纪中叶在老一代针灸学者的不懈努力下，逐步进入针灸临床，由于其独特的针刺方法和独到的针刺疗效，在现代针灸治疗中得到了新生。特别是近年来，随着火针针具的改良和火针适应症的拓宽，火针技术得到了长足的进步。为了使火针刺法能健康发展，发挥其不可取代的治疗效果，在国家中医局和中国针灸学会的领导下，2006年北京针灸三通法研究会接受“火针”操作规范技术标准制定项目任务，成立了以国医大师贺普仁教授为核心的编写组。起草过程中充分发挥编写组每位成员的火针临床经验和见解，整理出火针技术从针具的选择到施术操作的关键环节，按火针操作的基本规律，首先完成了标准草案的初稿。在征询业内专家的基础上，经过反复讨论和修改，完成了火针刺法操作技术国家标准制定的各项工作。 火针刺法操作技术标准是火针临床中操作的行为规范，是长期火针实践的科学总结，是火针针刺的安全保证。为了使本技术标准能在临床中得以正确使用和推广，对火针操作技术标准的制定过程及临床应用中的一些问题阐述如下。 一、我们开展的工作： 制定火针操作的国家标准，对我们来讲是个新鲜事物。为了能圆满完成标准制定的各项工作，我们从两个方面入手，一方面深入挖掘火针的文献资料和全面总结火针临床的经验教训，从根本上解决火针操作的技术要素和条款编写的技术资料；另一方面认真学习国家技术标准编制的有关知识，从根本上解决编制国家标准的技术要求。 1、挖掘医古籍，整理火针历史的源与流。 我们搞火针研究虽有多年，但从火针操作的角度进行全方位的研究还是第一次。所以我们首先对火针古籍进行了搜集和整理，在深入研究《黄帝内经》的基础上，重点挖掘了火针鼎盛时期的明代有关火针操作的文献记载，整理出火针发展的历史源流，为技术操作规范的编写奠定文献基础。 2、总结火针操作经验，确定操作过程规范要求。 深入总结了自上世纪六十年代火针技术逐步进入临床以来，火针技术在现代针灸中的发展过程，以及编写组成员在各自的针灸临床中运用火针的心得体会。以研讨会的形式，充分发挥每个人的意见，形成共识，按照火针施术的一般规律，制定出各个操作环节的规范要求，为操作规范的编写准备好条款素材。 3、学习国家标准编写的基本要求和方法。 技术操作规范的编制对我们来说是陌生的工作，为了把工作做好，我们在聆听标准编写专家辅导课的
2018年中医院工作计划 S u m m a r y o f w o r k f o r r e f e r e n c e o n l y 姓名：XXX 职务：XXX 时间：20XX年XX月XX日
2018年中医院工作计划 一年来，我院在县委、政府及卫生主管部门的大力支持和帮助下，全面贯彻党的十七精神和三个代表重要思想，全面落实科学发展观，内强素质，外树形象，力争突破，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，根据年初制定的计划，圆满完成了全年工作任务。现将总结汇报 一、医院基本情况 医院现有职工35人，其中临时工13人，开放床位30张，在原有临床科室的基础上，今年又增加了针灸理疗科。是去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目，按照上级要求，拟定了《**县中医院专科建设实施方案》，找准了发展的路子，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。XX 年未发生过医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的病种已越来越多，医院呈现出较好的发展势头。 二、XX年工作开展情况 1、医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长，截止12月10日全年门诊量37751人次，比去年同期增长31.5%，住院人数525人次，比去年同期增长110%，全年业务总收入180万元，比去年增长67%。 2、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓，加强领导，建立健全各项规章制度，相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。11 第 2 页共 6 页
火针疗法技术操作规程 一、概述 火针疗法是用特制的针具经加热烧红后，采用一定手法，刺入身体的特定腧穴或部位，达到祛疾除病目的的一种针刺方法。 二、临床作用 火针的作用决定了它的适用范围。火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气，鼓舞正气，调节脏腑，激发经气，温通经脉，活血行气。将火针的这些功效应用到临床上，可以助阳补虚，升阳举陷，消癥散结，生肌排脓，除麻止痉，祛痛止痒，可以治疗多种疾病。 三、针具 材料要求：耐受高温、坚硬挺拔；材料：钨锰合金 四、操作方法 1、选穴与消毒 火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者取穴可略多。确定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部。方法：拇指掐“+”字，选定穴位候进行严格消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脱碘，以防感
染。 2、烧针 烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》说“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。”因此，在使用前必须把针烧红，才能起作用。较为方便的方法是用酒精灯烧针。 3、针刺与深度 针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，随即迅速出针。棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2～5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1～2分深。 4、执针方法 ⑴手指实：意思是手指皆需确实的压在针柄上，稳固的持着。所用力量就像“衔着虎仔过山涧”的比喻，用力太大则针易折，用力太小则针易脱手。 ⑵手心虚：意思是手掌心不须绷的太紧，适度并足以灵活运针即可。 ⑶手背圆：是形容执针时，手掌背圆弧且上竖的样子。（不须硬将手臂托圆，适度足以让手指灵活即可）。
中医科2017年工作总结 及2018年工作计划 我科是我院在国家发展中医药事业的号召下,院领导大力支持下,根据《三级综合医院中医临床科室基本标准》要求,和医院发展需要而成立的科室。而且由医院副院长亲自主导成立的医院一级科室。科室与2017年7月12日成立病房,并拓展了门诊服务。目前科室处于组建、完善期。结合我科2017到2022年5年发展规划目标,现就2017年工作进行总结,并2018年工作计划制定如下: 一.2017年工作总结: 1.业务收入截至2017年10月份科室总业务收入3323549元,其中门诊占治疗收入的69%,病房收入占总收入的31%。门诊中医药治疗参与率90%,药品收入占37%。目前门诊日均50-70人次之间,由7月份前的150-200人次/月提升至目前的1500-2000人次/月。科室业务收入由8.8万元/月提升至78.5万元/月,其中中药饮片收入由5.7万元/月提升至13.3万元/月。新区门诊及住院患者中医药治疗参与率达到100%。充分发挥了中医药治疗的特色优势,使我院中医药服务能力明显提升,在全市的影响力也显著提高。 2.科室建设目前中医科病房成立4月余,基本完成了人员配臵,中医治疗设备的配臵等软硬件配臵工作。人员配备基本到位,能满足病房值班,门诊等基本医疗服务。至本月底初步完成预期的中医科病房的组建工作。各规章制度制定完善,病房及门诊工作有序开展。 3.学习讲座科室每天晨会学习15分钟及每周开展业务学习,充分调动学习积极性,通过法规,业务的学习提高科室综合能力。2107年开展了院内中医药知识讲座,通过举办中医药知识讲座,为全院医务人员和患者普及、强化中医药知识,使中医药治疗理念和特色优势更好的为患者和本院临床医务人员所了解,接受。为促进中医药临床服务能力的进一步提高和规范化打好基础。
火针技术操作规范 一、概念 火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。火针古称“燔针”，火针刺法称为“焠刺”。《灵枢·官针》中指出：“焠刺者，刺燔针则取痹也”，火针刺法具有温经散寒、通经活络作用，临床常用于风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。 二、针具 火针针体较粗，质量坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针：弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度；三头火针用于体痣、疣的治疗；钨合金火针物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。 火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径 0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手。 三、操作方法 火针的操作包括：选穴与消毒、烧针、针刺深度和针后护理。 （一）选穴与消毒 根据不同病症辨证取穴，或“以痛为腧”局部取穴。 采取合适的体位，一般取卧位，须防止患者改变体位，影响取穴的准确性。 针刺前注意消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇棉球脱碘。施术者：施术前医生应用肥皂水洗擦双手，再用酒精棉球擦拭后才可持针操作。施术部位：在施术部位，应用75％酒精棉球从进针的中心点向外扩展绕圈擦拭；或先用2.5％碘酒涂擦，稍干后再用75％酒精脱碘。已消毒后的皮肤应避免再接触污物，以防重新污染。
（二）烧针 烧针——使用火针的关键步骤。《针灸大成·火针》说：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”。 烧针方法：用乙醇灯较方便，左手持灯，右手持针，靠近施术部位，烧针后迅速针刺。 烧针次序：先烧针身，后烧针尖，若针身发红而针尖变冷者则不宜进针。 烧灼程度：根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红或微红。若针刺较深，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速如疾出，轻浅点刺。如属浅表皮肤的烙熨法，则将针烧至微红，在表皮部位轻而较慢地烙熨。 （三）针刺的深度 应根据病情、体质、年龄，以及穴位所部位肌肉厚薄、血管深浅而定，要求既能祛邪，又不伤皮肉。《针灸大成·火针》中说：“切忌太深；恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。一般深度为： 四肢及腰腹部稍深--刺2～5分深； 胸背部宜浅--刺1～2分深； 颜面部除面部痣及扁平疣外一般不用火针，尤其靠近五官的穴位不宜火针针刺。 （四）针后护理 火针刺后，立即用棉球或手指按压针孔，可以减少疼痛，但不可揉搓，以免出血。 针孔的处理，视针刺深浅而定： 针刺1～3分深，可不作特殊处理；
2018年中医工作计划范文3篇 一、工作目标 1、改善医疗环境。 2、继续实施“三名”战略。 3、完成三甲创建工作。 4、业务收入同比增长20%。 二、具体工作计划 为实现XX年工作目标，我院全体医务人员要同心协力，努力完成以下四个方面的任务： (一)、筑巢引凤，增强实力。 好的医疗环境，既是广大患者的要求，也受医务工作者青睐，是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象，也是医学人才。为筑好巢，我们分四步走：第一步是腾龙换鸟，兴建过渡病房****平米，即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约*万平米，近***张床。今年完成规划设计，立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重，是留住病人留住人才的必由之路，也是科学发展协调发展的必然要求。 (二)、培育素养，提升水平 素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面，有了好的环境医精诚”之理念，努力提高水平，大力实施“三名战略”。 1、选聘高层次人才，XX年人才计划中将招录3名研究生，其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。 2、培养现有人才。建立“内训外修”机制，加强“三基训练”，巩固每周学习制度。 3、拓宽交流平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。 4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上，还要下大力气，继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外，继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。 (三)、创新机制激发活力 第1 页共14 页
【仅供参考】 2018年中医院工作计划 部门：_________ 姓名：_________ ____年___月___日 （此文内容仅供参考，可自行修改） 第1 页共6 页
2018年中医院工作计划 一年来，我院在县委、政府及卫生主管部门的大力支持和帮助下，全面贯彻党的十七精神和三个代表重要思想，全面落实科学发展观，内强素质，外树形象，力争突破，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，根据年初制定的计划，圆满完成了全年工作任务。现将总结汇报如下： 一、医院基本情况医院现有职工35人，其中临时工13人，开放床位30张，在原有临床科室的基础上，今年又增加了针灸理疗科。是去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目，按照上级要求，拟定了《**县中医院专科建设实施方案》，找准了发展的路子，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。XX年未发生过医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的病种已越来越多，医院呈现出较好的发展势头。 二、XX年工作开展情况1、医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长，截止12月10日全年门诊量37751人次，比去年同期增长31.5%，住院人数525人次，比去年同期增长110%，全年业务总收入180万元，比去年增长67%。 2、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓，加强领导，建立健全各项规章制度，相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。11 月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统，尽可能简化服务流 第 2 页共 6 页
中医院火针技术操作规范2018 火针技术，是用一种特制的针具，经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体腧穴或患处的一种针灸治疗方法。火针作为针灸技术中的一种特殊针法，具有温通经络、扶正助阳、祛邪引热的功效，临床可以单独或与其他针法结合应用。常用于颈、肩、腰腿、关节痛，以及带状疱疹、湿疹、白癜风、银屑病等临床常见病和难治性疾病的治疗。 一、常用器具和基本操作方法 （一）常用器具 火针作为一种特殊针具，其制作的材料不同于一般毫针，根据临床需要分为粗、中粗、细3类。细火针为针体直径不超过0.5mm的火针，适用于面部、四肢等皮肉浅薄部位；中粗火针的直径0.8mm，适用范围较广泛，除面部穴位及肌肉浅薄的部位外，其他部位包括四肢、躯干、所有压痛点和病灶周围均可应用；粗火针，直径1.1mm或更粗，主要用于针刺病灶部位，如窦道、痔漏、淋巴结核、痈疽、乳痈、臁疮、腱鞘囊肿、皮肤病变等。 （二）基本操作方法 操作步骤：包括消毒、烧针、进针、行针、留针、出针。 确定好穴位或针刺部位以后，以75％乙醇局部消毒，以点燃的酒精灯或止血钳夹持的95％乙醇棉球为火源，左手将火源移近针刺的穴位或部位，右手以握笔式持针，将针尖针体伸入火焰的外层，根据针刺深度，确定针体烧红的长度。将针烧至通红时，迅速准确地将针刺入穴位，并迅速将针拔出，这一过程不超过一秒。一般情况下不留针，特殊情况需留针时，可以配合行针手法。出针后需要用干棉球按压针孔片刻。 火针的进针角度以直刺为多，对于疣、赘生物等可采用斜刺法。进针深度由针刺部位、疾病、体质等多因素决定。胸背部一般不超过3mm，四肢可刺入超过10mm。 （三）刺法 可分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法等。 1.经穴刺法 根据临床表现辨证选穴，在经穴上施以火针。本法主要适用于内科疾病，针具以细火针、中粗火针为主。进针的深浅较毫针要相对浅
ji火针疗法治病机理初探 火针疗法源远流长，在数千年的历史发展过程中不断得到历代医学的总结和完善，最终成为一种独特有效的治疗方法。经粗略统计，火针已能治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官等临床各种疾病近百种，但是我们常常在治愈了一些疾病后连自己也不知道为什么能够治好的道理。到目前为止，尚未有人从现代医学的角度去解释火针治病的机理，这说明我们对其作用原理研究的远远不够，其中很多还缺乏现代化的检验手段来加以验证。因而我们有意识加强对此方面的观察与研究，并从整个机体对于疾病反应的转机上来解释火针的疗效。与此同时还查阅了现代医学的有关资料，在力争与国际接轨的同时进一步充实和完善火针治病机理，现探讨如下。 一单纯痛觉激醒作用 针灸医师时常选用针具刺激人体体表比较敏感的部位，如口唇、鼻尖、指尖等来急救一些昏厥的病人。象临床中常使用的醒脑开窍协定方就是例证。此外我们也常常听到有些精神不振、头晕、头痛的病人经针灸治疗后告诉我们： “感觉精神爽快，头目清醒。”这就是由于针刺的痛觉激醒作用所致。而火针除具有针刺的痛觉激醒作用外，还有局部灼伤的刺激，故临床的痛觉激醒作用较前者更强、更持久。 二痛觉刺激的重叠作用 已有资料表明 ⑴因针刺或灸治所引起的疼痛可以通过皮肤的感觉神经向脊髓发出冲动，与内脏的炎性冲动通过同一根神经的通路传至大脑皮层的痛觉中枢。由于这两种冲动混在一起，针灸所引起的疼痛必然会影响内脏炎性冲动的传达，使疼痛中枢全部或部分不能再感受到来自内脏炎性刺激的痛觉冲动。我们知道，火针的刺激量远远大于毫针，再加上病人对火针的注意力也远远超过毫针，即除了有通过皮肤的感觉神经经过脊髓传至大脑皮层疼痛中枢强烈信号外，再加上精神因素的作用，因而火针的止痛效果也明显优于毫针。如临床上我们用毫针治疗三叉神经痛未效时，再于同样的穴位上施以火针，常可取得较好的疗效。
武胜县中医医院 2018年护理部工作计划 为提高护理质量，加强安全管理，深化优质护理内涵建设, 贯彻落实《中医医院中医护理工作指南》精神,贯彻实施中医护理方案，结合我院创建三级乙等中医医院要求，紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，，以抓好护理质量为核心，“以病人为中心”、以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度，进一步健全和完善各项护理工作。制定2018年护理工作计划如下： 一、工作目标 （一）护理质量目标 1、住院病人满意率≥95% 2、护士长行政管理合格率≥95%（目标值95分） 3、基础护理合格率≥90%（目标值90分） 4、危重病人护理合格率≥90%（目标值90分） 5、分级护理（特护、一级）合格率≥90%（目标值90分） 6、特色中医护理合格率（目标值90分） 7、护理文件书写合格率≥90%（目标值90分） 8、急救物品合格率100%（目标值95分） 9、常规器械消毒合格率100% 10、高危住院患者安全评估率100% 11、年护理事故发生率0 12、优质护理服务合格率≥90%（目标值95分）
13、年压疮（可避免的）发生率0 14、西医院校毕业护士本年度中医知识及技能培训均达到35学时以上 15、护理人员各种考试、考核参与率≥95% 16、中、西医技术操作考核合格率100%（目标值90分） 护理基本理论考试合格率95%（目标值80分） 18、中医理论考试合格率90%（目标值70分） （二）扩大优质护理服务覆盖面，在特殊科室开展优质护理服务 （三）力争“三级乙等”中医医院创建成功。 二、具体措施 （一）继续做好“三级乙等”中医医院的创建工作 1、进一步落实“三乙”创建工作措施，护理部配合医院达标办对照标准的相关要求进行督查，找出存在的问题并及时进行整改。 2、各科护士长认真组织学习并考核护理人员在创建要求中必须掌握的相关知识，要求人人过关，护理部不定时抽查考核。 3、完善、整理相关资料并按要求归档，准备迎接专家验收。 （二）进一步完善护理管理体系，提升管理水平 1、继续建全护理管理组织架构和护理三级管理体系，将护理部管理职能细化，落实岗位职责，实行护理部-大科－护理单元三级管理体系。 2、调整护理质量管理管理委员会成员与质控职责分工，根据工作需要调整部分管理及护理岗位，以期达到协调统一，高效精简，提高执行力。 3、随着护理管理精细化要求不断深化，在原有方案基础上增加质量管理的权重，主要以完成工作量为基础，完成以质量指标为标准，完善二次
2018年中医工作计划4篇 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 （一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的 三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。 4、强化相尖知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 （二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医?学 教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“ 5.12” 士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。 二、加强护理管理，提高护士长管理水平 （一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 （二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 （三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效 （-）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员 参与质量管理的意识，提高护理质量。 （-）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意 见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 （三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员一护士长一护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出