18级护理专升本（3、4、5、6）药理学复习题
一、名词解释
后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
化学治疗：利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式
半衰期:血浆血浆药物浓度降低一半所需的时间
副作用:应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用
效价强度:指用于作用性质相同的药物之间的等效计量的比较，能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量
抗菌活性:指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力
内在拟交感活性:内在拟交感活性有些β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外,对β受体还具有部分激动作用
效价:某一物质引起生物反应的功效单位
效能:指有效的、集体的效应，即人们在有目的、有组织的活动中所表现出来的效率和效果受体激动剂:对受体有较强亲和力和内在活性,能通过受体兴奋发挥最大效应的药物
竞争性拮抗剂:拮抗剂与激动剂相互竞争相同的受体
特异质反应:由药物引起的一类遗传性异常反应，发生在有遗传性药物代谢和反应变异的个体
变态反应:内源性或外源性抗原所致的细胞或体液介导的免疫应答导致的组织损伤
药源性疾病:由某种药物或数种药物之间相互作用而引起的与治疗作用无关的药物不良反应首过消除:指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少
肝肠循环：经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象
治疗指数：衡量药物安全度的指标
生物利用度：指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量
耐药性：指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低
肝药酶：大多数药物在肝脏进行生物转化，因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统，而该系统能促进多种药物发生转化
肝药酶抑制剂：使肝药酶活性减弱的药物
肝药酶诱导剂：使肝药酶活性增强的药物
药物的消除：药物的生物转化和排泄
稳态血药浓度：血药浓度维持在一个基本稳定的水平
药物依赖性：指药物长期与机体相互作用，使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性，停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求
调节痉挛：通过某种调节使被调节组织或器官产生痉挛作用
调节麻痹：阿托品能阻断睫状肌的M受体，使睫状肌松弛而退向外缘，悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，屈光度降低，不能将近物清晰地成像于视网膜上，而造成视近物模糊不清，只适合看远物。这种不能调节视力的作用
胆碱能危象：重症肌无力危象的主要表现，由于抗胆碱酯酶药物服用过量(如溴吡啶斯地明)所引起
水杨酸反应：水杨酸类药物大剂量使用时，出现的恶心呕吐，眩晕耳鸣，重听，头痛，甚至精神错乱
细胞周期特异性药物：指那些能作用于细胞增殖的整个或大部分周期时相的药物
细胞周期非特异性药物：指对处于细胞增殖周期中的各期或是休止期的细胞(C0期)均具有杀灭作用的药物
反跳现象：指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象
抗菌活性：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力
二重感染：指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖，产生新的感染的现象
首剂效应：首剂药物引起强烈效应的现象
抗菌后效应：指细菌接触抗生素一定时间，当药物消除后，细菌生长受到持续抑制的效应
二、填空题
1.治疗癫痫大发作的首选药物为苯妥英钠，治疗癫痫小发作的首选药物为乙琥胺，治疗癫痫持续状态的首选药物为安定。
2.氯丙嗪所致的锥体外系反应包括帕金森综合症、静坐不能、
急性肌张力障碍和迟发型运动障碍。3.能用于外源性哮喘的预防性治疗，且对已发作哮喘者无效的药物是色甘酸钠，其作用机制是 1稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止组胺。白三烯等过敏介质的释放 2.直接抑制引起支气管痉挛的某些反射 3.抑制非特异性支气管高反应性。。
4.强心苷的主要不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性。
5.H2受体阻断药有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等药物。
6.有机磷酸酯类中毒的症状包括 M 样症状、 N 样症状和中枢症状，阿托品主要解除 M 症状。
7.药物的体内过程包括吸收、分布、生物转化、排泄。
8.苯妥英钠的临床应用包抗癫痫、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征、抗心律失常。
9.糖皮质激素用于严重感染时必须合用有效抗菌药物，防止感染扩散。
10.氨基糖苷类主要毒性反应是耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
三、问答题
1.简述强心苷中毒的防治措施。
答：（1）警惕中毒先兆和停药指征;如出现频发室性早搏，窦性心动过缓低于60次每分，色觉异常等症状，都应及时停药。（2）监测强心苷血药浓度，通常地高辛浓度高于3ng/ml洋地黄毒苷高于45ng/ml时即可认为中毒。（3)及时纠正影响强心苷毒性的因素，如低血钾，
低血镁酸血症，以及弥漫性心肌传导系统疾病等。
2.试比较阿司匹林与吗啡镇痛作用的不同点。
答：阿司匹林1有较强的解热镇痛作用，与其他解热镇痛药配成复方，用于缓解头痛，牙痛，肌肉痛神经痛和感冒发热2抗炎抗风湿较强，对类风湿关节炎有明显的疗效。主要用于解热镇痛抗风湿，和影响血栓的形成。
吗啡对各种疼痛均有效，但反复应用易导致依赖性。一般只限于短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重的创伤烧伤等剧痛。对持续的慢性钝痛的镇痛作用大于间断性锐痛，作用持续4-5小时。不影响其他感觉。可提高患者对疼痛的耐受性。临床用于镇痛，心源性哮喘，止泻。
3.简述肾上腺素治疗过敏性休克的机制。
答：肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于血管平滑肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
4.简述地西泮的作用、应用和主要不良反应。
答：作用和临床应用。（1)抗焦虑作用，主要用于焦虑症和神经官能症。
（2）镇静催眠作用，用于麻醉前给药，心脏点击复率或内镜检查前给药（3)抗惊厥抗癫痫作用，用于治疗小儿高热惊厥，子痫，破伤风和药物中毒性惊厥，是癫痫持续状态的首先药。（4）中枢性肌肉松弛作用，临床可缓解脑血管意外，大脑损伤或者脊髓损伤等所致的中枢性肌强直。（5）增加其他中枢抑制药的作用。
不良反应：长期连续用药可产生思睡，头昏乏力，大剂量偶尔有共济失调，静脉注射过快可引起呼吸抑制，偶尔有过敏反应。长期服用可产生依赖性，突然停药有戒断症状。
5.简述抗恶性肿瘤药的不良反应。
答( 1 ）消化道反应：包括恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘、口腔黏膜炎等。
( 2 ）骨髓抑制：多数杭肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应，最常见的是白细胞数量降低
( 3 ）重要脏器的损害：肝脏毒性、泌尿系统毒性、心脏毒性、神经系统毒性、肺毒性。( 4 ）其他毒副反应：过敏反应、皮肤毒性反应及脱发、水肿．
（5 ）远期毒性反应：致癌作用、不育和致畸
6.简述平喘药的分类及其代表药。
答：（1)肾上腺素受体激动药：肾上腺素，麻黄碱，异丙肾上腺素，沙丁胺醇，
（2）茶碱类，氨茶碱（3）M胆碱受体阻断药，异丙基阿托品（4）肥大细胞膜稳定药：色甘酸钠，酮替芬。（5）肾上腺皮质激素：糖皮质激素，倍氯米松
7.试述青霉素G过敏性休克的防治措施。
答：为了防止过敏反应，使用前应详细询问病史，包括用药史，药物过敏史，并进行青霉素皮试，应用青霉素及皮试时应做好急救准备，如肾上腺素，氢化可的松等药物，一旦发生过敏性休克及时治疗。青霉素现配现用，。避免饥饿时用药。一旦过敏。（1）立即停药，使患者就地平卧。（2）立即皮下注射0.l ％盐酸上腺素0 . 5- 1 ml患儿酌减，如症状不缓解，，可每隔30min 皮下或静脉注射该药0 . 5ml（ 3 ）氧气吸人。当呼吸受抑制时，应立即进行口时口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插入或配合施行气管开切。（4）抗过敏。( 5 ）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。( 6 ）如发生心搏骤停，立即行心肺复苏．( 7 ）密切观察生命休征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动
8.简述糖皮质激素的药理作用和不良反应。
答：药理作用：（1）非特异性抗炎作用（2）免疫抑制作用（3）抗休克（4）影响血液与造血系统（5)提高中枢神经兴奋性（6）促进消化
不良反应：长期大量应用引起的不良反应（1）类肾上腺皮质功能亢进综合征，满月脸，水牛背，向心性肥胖等等。（2）诱发或加重感染（3）消化系统反应诱发或加剧胃，十二指肠溃疡，（4）心血管系统引起高血压和动脉粥样硬化。（5）骨质疏松肌肉萎缩，抑制伤口愈合。影响生长发育（6）诱发精神病和癫痫。停药反应：（1）药源性皮质萎缩不全和功能不全（2）反跳现象。
四、选择题
1.强心苷对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效较好（ E ）
A.低排血量性心功能不全
B.缩窄性心包炎
C.严重心肌梗塞
D.严重二尖瓣狭窄
E.严重贫血性心脏病
2.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（ A ）
A.减少嗜酸性细胞
B.减少红细胞与白细胞
C.减少中性粒细胞
D.减少血小板
E.增加淋巴细胞
3.下述何种药物不属于抗代谢药（ C ）
A.氟尿嘧啶
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.巯嘌呤
E.甲氨喋呤
4.苯海拉明不具有下列哪种作用（ B ）
A.镇静
B.抑制胃酸分泌
C.抗过敏
D.催眠
E.抗晕动病
5.下列何种药物只具有抗结核杆菌作用，对其它细菌无效（ E ）
A.链霉素
B.卡那霉素
C.利福平
D.利福喷丁
E.异烟肼
6.巨幼红细胞性贫血首选（ B ）
A.维生素B12
B.叶酸+维生素B12
C.甲酰四氢叶酸钙
D.维生素B6
E.以上都不是
7.鼠疫杆菌感染宜选用（ D ）
A.青霉素G
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
E.林可霉素
8.奥美拉唑属于：（ A ）
A.H+-K+-ATP酶抑制剂
B.胃泌素受体阻断药
C.H2受体阻断药
D.M受体阻断药
E.以上均不对
9.遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是：（ D ）
A.二氮嗪
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.肼屈嗪
10.治疗急性脑水肿可首选（ D ）
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
11.敌敌畏、马拉硫磷等中毒病人出现呼吸困难，口唇青紫，呼吸道分泌增多，应立即静注（ E ）
A.解磷定
B.氨茶碱
C.尼可刹米
D.多沙普仑
E.硫酸阿托品
12.吗啡不具有的药理作用是（ D ）
A.抑制呼吸
B.镇咳
C.扩张外周血管
D.镇吐
E.兴奋胃肠道平滑肌
13.高血压伴消化性溃疡者宜选用（ B ）
A.利血平
B.可乐定
C.普萘洛尔 D硝普钠. E.氢氯噻嗪
14.下列关于肝素的描述，哪一项是正确的（ C ）
A.维生素K可对抗其作用
B.激活抗凝血酶Ⅲ
C.仅在体内有效
D.必须口服才有效
E.可对抗阿司匹林的抑制血小板聚集作用
15.下列哪一种疾病不是硫脲类抗甲状腺药的适应症（ D ）
A.单纯性甲状腺肿
B.甲亢手术后复发
C.肾功能不全合并甲亢
D.不宜用放射碘治疗者
E.甲状腺危象
16.可引起低血钾和听力损伤的药物是（ B ）
A.氨苯蝶啶
B.呋噻米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.青霉素钠盐
17.S期特异性抗肿瘤药物是（ C ）
A.氮芥
B.塞替哌
C.甲氨喋呤
D.长春新碱
E.丝裂霉素
18.降压药物中毒易引起“首剂现象”的药物是（ C ）
A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.肼苯哒嗪
19.强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞可用（ C ）
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.阿托品
D.钾盐口服
E.钾盐静脉滴注
20.舒喘灵松弛支气管平滑肌治疗哮喘的机理为（ D ）
A.激动β1-R
B.阻断M-R
C.抑制磷酸二酯酶使cAMP降解减少
D.激动β2-R
E.减少过敏物质释放稳定肥大细胞
一、名词解释 1.半衰期通常指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 2.药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。 3.效能是指药物所能产生的最大效能。 4.激动药是指与受体有较强的亲和力又具有较强内在活性的药物。 5.抗菌谱是指抗菌药的抗菌范围。 6.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。 7.治疗指数即药物的半数致死量与半数有效量的比值。 8.ED50：在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量；在质反应中是指引起50%实验动物出现阳性反应的药 物剂量。 9.不良反应：凡不符合用药目的或给患者带来不适甚至危害的反应。 10.抑菌药是指具有抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物。 11.副作用是指药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的、与治疗目的无关的作用。 12.生物转化是指药物在体内发生的化学结构和药理活性的变化，也称药物的代谢。 13.拮抗药是指与受体有较强的亲和力但无内在活性的药物。 14.杀菌药是指具有杀灭病原菌作用的药物。 15.药物效应动力学是研究药物对机体的作用及机制，包括药物的药理作用、临床应用和不良反应等。 二、简答题 1.简述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用。 答：抗精神病作用：用于治疗各型精神分裂症，也可用于躁狂症及其它精神病伴有兴奋、紧张及妄想者；②镇吐作用：用于多种疾病引起的呕吐，但对晕动症无效；③影响体温调节：低温麻醉与人工冬眠；④加强中枢抑制药的作用：合用时宜减量 2.简抗心律失常药的分类。 I类-钠通道阻滞药；II类-β肾上腺素受体阻断药；III类-延长动作电位时程药； Ⅳ类-钙通道阻滞药。 3.简述毛果芸香碱的药理作用及临床应用。 答：【药理作用】选择性激动M 胆碱受体，产生M 样作用。对眼和腺体的作用最明显。1．对眼的影响（1）缩瞳(2)降低眼内压（3）调节痉挛2. 促进腺体分泌：汗腺和唾液腺大量分泌。3. 兴奋平滑肌：收缩肠道、支气管、子宫、膀胱平滑肌。【临床应用】1、治疗青光眼的首选药。2.治疗虹膜炎：与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。3、口腔干燥。4、对抗阿托品中毒的M样症状 5.简述地西泮的药理作用 .药理作用:主要是1抗焦虑；2镇静催眠；3抗惊厥，抗癫痫；4抗中枢性肌肉僵直。 6.简述抗心绞痛药物的分类并各举一代表药。 I 硝酸酯类药—硝酸甘油；II B受体阻断药—普萘洛尔 III钙通道阻断药—硝苯地平 7.简述阿司匹林的药理作用。 药理作用：（1）解热镇痛：阿司匹林进入循环系统后，可作用于丘脑下部的体温调节中心。有较强的解热、镇痛作用（2）抗炎抗风湿作用也较强：阿司匹林常用来治疗风湿症，减轻炎症反应。（3）影响血栓形成：阿司匹林能使PG 合成酶活性中心的丝氨酸乙酞化失活，因而减少血小板中血栓素的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。降低血液凝固的能力，因此外科手术前一周不可使用阿司匹林。但是它对凝血引起的血栓症具有疗效。 8.简述肾上腺素的临床应用。 (1)变态反应性疾病：治疗过敏性休克及支气管哮喘，肾上腺素能迅速解除支气管痉挛，扩张血管，使血压下降，并能解除它引起的等麻疹及血管神经性水肿。 (2)心脏骤停：肾上腺素对停搏的心脏有起搏作用，抢救心脏停搏时首选、它作用于窦房结β1受体，可促使其恢复起博功能 (3)低血压：对过敏因素引起的低血压，肾上腺素可迅速回升血压. (4)协助局麻：肾上腺素皮下注射可使皮下血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长麻醉时间，并可使体表血管收缩止血。
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
第五章传出神经 系统药理概论、单选题 1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：A羟化酶代谢 B.单胺氧化酶代谢 C.乙酰胆碱酯酶代谢 D.神经末梢再摄取 E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 2.胆碱能神经合成与释放的递质是： A.琥珀胆碱 B.乙酰胆碱 C胆碱 D.醋甲胆碱 E.贝胆碱 3.乙酰胆碱的主要灭活途径是: A.乙酰胆碱酯酶代谢 B.氧化酶代谢 C.神经末梢再摄取 D.单胺氧化酶代谢
E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4.胆碱能神经不包括： A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节后纤维 C.交感神经节后纤维 D.运动神经 E.副交感神经节前纤维 5?下列何种效应与激动B受体无关？ A.糖原分解 B.心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张 D.支气管平滑肌舒张 E.骨骼肌收缩 6?激动外周B受体可引起： A.心脏兴奋，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 B.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 C.心脏抑制，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 D.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管收缩
E.心脏兴奋，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 7.能与毒蕈碱结合的受体是： A.M 受体 B.N 受体 C.受体 D.B受体 E.DA受体 8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体? A.N 受体 B.M 受体 C.DA受体 D.a受体 E.B受体 9.下列哪种神经中间不交换神经元? A.植物神经 B.副交感神经 C.交感神经 D.运动神经 E.迷走神经 1
0." M受体激动可引起： A.皮肤血管收缩 B.瞳孔扩大 C.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌 E.糖原分解增加
1."释放去甲肾上腺素的神经是: A.运动神经 B.感觉神经 C.中枢神经 D.绝大多数交感神经 E.外周神经 1 2."兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张? A.N 受体 B.a受体 C.M1 受体 D.a1 受体 E.私受体 1 3.".兴奋下列哪种受体心脏兴奋? A.B受体 B.a受体 C.B受体 D.a1 受体 E. N受体
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
药理学复习题小汇集 首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，药效降低 半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution（Vd）：指理论上药物均匀分布所需容积。生物利用度（F）：指药物实际被利用的程度。即进入血液的药量与给药量之比。 最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间 耐药性：生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力 耐受性（Tolerance）：指人体对药物反应性降低的一种状态 治疗指数：TI）= LD50/ED50 代表药物的安全性，此数值越大越安全半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。 副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。 柯兴征：皮质醇增多症，一种肾上腺皮质功能亢进症 坪浓度：给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值治疗指数：药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全 肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。 毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。 后遗作用；指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应；指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧 特异质反应；少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。 变态反应：指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。 反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象 一级动力学消除：first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。零级动力学消除：单位时间内消除向等量的药物，也称衡量消除动力学。安慰剂：指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂 肾上腺素作用的翻转：受体阻断药能选择性的与α－肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压 成瘾性麻药用药时产生欣快感，停药时出现严重生理机能混乱 药物依赖性：指连续使用某种麻醉药品或精神药品后，产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性，身体依赖性：是由于反复用药造成一种身体适应状态，一但中断用药，可出现强烈的戒断综合症。精神依赖性：也称心理依赖性是指用药后使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，使用药者在精神上有一种要周期地或连续用药的欲望，产生强迫性用药行为，以便获得舒适感或避免不适感。这两个术语已取代了习惯性 量效曲线dose-effect curve：用效应强度为纵坐标、药物剂量或药物浓度为横坐标作图则得。量反应 graded response：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应quantal response药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化 受体 receptor：是一类介导细胞信号转到的功能蛋白质，能识别周围环境中某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 内在活性intrinsic activity：药物与受体结合后产生效应的能力，激动药agonist：为既有亲和力有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效能，部分激动药partial agonist有较强亲和力，但内在活性不强，拮抗药antagonist：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物竞争性拮抗药competitive antagonist：能与激动药
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是
A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A．去甲肾上腺素B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B 13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A．兴奋不安、惊厥 B．心力衰竭 C．急性肾功能衰竭
2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名：学号：分数： 一、名词解释题（每题2分，共10分） 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的，每题1分，共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低，称为（） A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用（） A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃（） A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用（） A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用（） A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用（） A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为（） A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症（） A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性（） A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用（） A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )
A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用（） A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是（） A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是（） A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是（） A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题（每小题正确答案有两个或两个以上，每题2分，共10分） 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有（） A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡＋镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有（） A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题（每空1分，共20分） 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成，其合用依据是。 3、下列三种药物的作用（杀菌）机制分别是： ①青霉素杀菌机制：。②强心苷强心机制：。③阿司匹林镇痛机制：。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是：用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________，抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘，禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是：先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常，然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药： ①癫痫小发作（）②精神分裂症（）③室性心律失常（）
1.药理学研究的内容是 A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物的理化性质 D.药物与机体相互作用的规律和机制 E.与药物有关的生理科学 2.药物代谢动力学是研究 A.药物浓度的动态变化 B.药物作用的动态规律 C.药物在体内的变化 D.药物作用时间随剂量变化的规律 E.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的变化规律 3.药物效应动力学是研究 A.药物的临床疗效 B.药物的作用机制 C.药物对机体的作用规律 D.影响药物作用的因素 E.药物在体内的变化 4.药物的作用是指 A.药物对机体生理功能、生化反应的影响 B.药物具有的特异性作用 C.对不同脏器的选择性作用 D.药物与机体细胞间的初始反应 E.对机体器官兴奋或抑制作用 5.下列属于局部作用的是 A.普鲁卡因的浸润麻醉作用 B.利多卡因的抗心律失常作用 C.洋地黄的强心作用 D.苯巴比妥的镇静催眠作用 E.硫喷妥钠的麻醉作用 6.用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于 A.局部作用 B.吸收作用 C.继发性作用 D.选择性作用
E.特异性作用 7.药物选择性取决于 A.药物剂量小 B.药物脂溶性大小 C.组织器官对药物的敏感性 D.药物在体内吸收速度 E.药物pKa大小 8.选择性低的药物，在临床治疗时往往 A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧烈 D.成瘾较大 E.药理作用较弱 9.药物作用的两重性是指 A.治疗作用和副作用 B.防治作用和不良反应 C.对症治疗和对因治疗 D.预防作用和治疗作用 E.原发作用和继发作用 10.副作用是指 A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用 B.应用药物不恰当而产生的作用 C.由病人有遗传缺陷而产生的作用 D.停药后出现的作用 E.预料以外的作用 11.药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏 12.对药物副作用的正确描述是 A.用药剂量过大引起的反应 B.药物转化为抗原后引起的反应
药理学复习题 一、名词解释 1．药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物代谢动力学和药物效应动力学两个方面。 2．副作用：药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应，较轻微，是药物固有的作用、不可避免，可预知，在一定条件下可以与治疗作用相互转换。 3．治疗指数：LD50/ ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。 4．血浆半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。 5.灰婴综合症：大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合症。 6.首剂效应：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。 7.抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围。 8．化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示，是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9．消毒防腐药：是指能迅速杀灭病原微生物的药物 10．二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 11. 抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 12. 细胞周期特异性药：是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的药物。 二、填空题：(每空0.5分，共计20分。) 1．研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学，研究机体对药物影响的叫做药动学。2．药物作用的二重性是指防治作用和不良反应。3．药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应、药物依赖性和后遗效应等。 4．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5．药物的消除有两种类型：恒量消除和恒比消除，大多数药物的消除方式是恒比消除。 6．联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为协同，也可能是药物原有作用减弱，称为拮抗。 7．传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。 8．有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状；中度中毒出现M+N 样症状；重度中毒还可出现中枢神经系统症状。 9．阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用。 10.常用的人工冬眠合剂由异丙嗪、氯丙嗪、派替定组成。 11.镇咳药根据作用部位不同，可分为__中枢性镇咳药_和__外周性镇咳药_两类 12.平喘药分为___肾上腺皮质激素_、__肾上腺受体激动药_、___茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。 13.糖皮质激素的四抗作用是__抗炎__、抗毒_、_抗休克___________、抗免疫__。
药理学试题一 一、名词解释(5题, 每题3分, 共15分) 1 受体 2 化疗指数 3 零级动力学消除 4 半衰期 5 肾上腺素升压作用翻转 二、填空题（30空, 每空0.5分, 共15分) 1. b受体激动可引起心脏_________________, 骨骼肌血管和冠状血管______________, 支气管平滑肌___________________, 血糖___________________。 2. 有机磷酸酯类中毒的机理是_________________, 表现为__________________功能亢进的症状, 可选用________________和_________________解救。 3. 癫痫强直阵挛性发作首选_______________, 失神性发作首选__________________。 复杂部分性发作首选________________, 癫痫持续状态首选___________________。 4. 左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用. 5. 哌替啶的临床用途为_______________________, __________________________, _________________________, ___________________________。 6. 强心苷的毒性反应表现在_________________________, ___________________________和 _________________________方面。 7. 西米替丁为____________________阻断剂, 主要用于_______________________。 8. 糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用, 以免造成_______________。
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多
简答题、论述题 1．磺胺类药物及磺胺增效剂抑菌相互协同作用机制？使用此类药物注意事项是什么？ 作用机制：PABA（蝶啶+对氨苯甲酸 黄胺类→↓二氢蝴蝶酸合成酶 二氢叶酸（二氢蝶酸） 甲氧苄啶→2↓二氢叶酸还原酶 四氢叶酸 前体物→3 ↓ 嘌呤，嘧啶合成 ↓ DNA 注意事项：1.使用时首剂要加倍。2.脓液及坏死组织中含有大量PABA，使用时尽量将其清除。3.局麻药普鲁卡因在体内水解可产生PABA，尽量避免合用。4.使用时同服NA2HCO3，以碱化 尿液，或多饮水。 2．喹诺酮类药物抗菌机制？ 机制1.抑制细菌DNA回旋酶（G—），拓扑异构酶IV（G+）干扰DNA复制（主） 2.导致诱导细菌DNA紧急修复系统（SOS）——错误修复机制。 3.改变细胞壁成分——自溶酶。 3．四代头孢菌素异同比较？ 4．青霉素作用机制，主要不良反应，防治不良反应措施？ 作用机制：繁殖期杀菌药，窄谱。 1，对大多数G+球菌，G+杆菌，G-球菌，螺旋体，放线杆菌有高度抗菌活性。 2.对大多数G-杆菌作用较弱，对肠球菌不繁殖，对真菌，原虫，立克次体，病毒无作用。 3.金黄葡萄球菌，淋病奈瑟菌，肺炎球菌，脑膜炎奈瑟菌等极易耐药。 不良反应：1.变态反应，过敏反应（皮肤过敏），血清病样反应，最为严重的是过敏性休克。2.赫氏反应，应用青霉素G治疗梅毒。 过敏反应————抢救，首选肾上腺素。2）其他：局部刺激，高血钾，高血钠等。 （1.2.为书上写的，1）2)为Ppt上的。） 防治措施：1.仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。2.避免滥用和局部用药。3.避免在饥饿时注射青霉素。 4.不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用。 5.初次使用，用药24小时以上或换批号者必须 做皮试，阳性者禁用。6.现配现用。7.病人每次用药后需观察30min，无反应者方可离去。8.一
药理学试题及答案(免费) 单项选择题（每题1分，共236题） 1.控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是 【B】 A.苯巴比妥 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.硝西泮 E.苯妥英钠 2.关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的 【E】 A.是最常用的镇静催眠药 B.治疗焦虑症有效 C.可用于小儿高热惊厥 D.可用于心脏电复律前给药 E.长期用药不产生耐受性和依赖性 3.治疗三叉神经痛首选 【D】 A.苯妥英钠 B.扑米酮 C.哌替啶 D.卡马西平 E.阿司匹林 4.对癫痫小发作疗效最好的药物是 【A】 A.乙琥胺 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.地西泮 E.扑米酮 5.治疗癫痫持续状态的首选药物是 【D】 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥钠 C.硫喷妥钠 D.地西泮 E.水合氯醛
6.一临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。对此病人最适用哪种抗惊药 【D】 A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥钠 D.硫酸镁 E.硫喷妥钠 7.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。问，不该采取哪项措施 【D】 A.人工呼吸 B.静滴呋塞米 C.静滴碳酸氢钠 D.静滴氯化铵 E.静滴贝美格 8.对各型癫痫都有效的药物是 【D】 A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.氯硝西泮 E.卡马西平 9.可引起肺纤维化的药物是 【D】 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米 10.长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是 【B】 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米 11.强心苷对哪种心衰的疗效最好 【E】 A.肺源性心脏病引起 B.严重二尖瓣狭窄引起的 C.甲状腺机 能亢进引起的 D.严重贫血引起的 E.高血压或瓣膜病引起的12.地
1．药物一般通过哪些机制发挥作用？ （1）改变理化环境：抗酸药（2）补充机体所缺乏的物质：维生素、激素（3）影响酶的活性（4）影响细胞膜离子通道（5）影响神经递质的合成、释放或灭活过程（6）与受体的相互作用（激动药和阻断药）药物作用的机制有以下5 种： 1、特异性受体：许多药物通过与特异性受体结合而发挥作用。 2、抑制酶的活性：有些药 物通过抑制某种酶的活性而发挥作用。如单胺氧化酶抑制剂、胆碱酯酶抑制剂及黄嘌呤氧化酶抑 制剂等。3、影响代谢过程：多种药物通过影响机体的代谢过程而发挥作用，如磺胺药、胰岛素、抗生素、噻嗪类利尿药及丙磺舒等。4、通过理化特性：有些药物通过其理化特性 而发挥作用，如挥发性麻醉药、渗透性利尿药和泻药等。5、通过化学反应：有些药物通过直接的化学反应而发挥作用，如络合剂及制酸药等。 2．药代动力学参数有哪些，都有什么意义？ （1）药峰浓度（Cmax）给药后出现的血药浓度最高值。该参数是反映药物在体内吸收速率和吸收程度的重要指标。 （2）达峰时间（Tmax）给药后达到药峰浓度所需的时间。该参数反映药物进入体内的速度，吸收速度快则达峰时间短。 （3）末端消除速率（Ke）末端相的血药浓度消除速率常数。将血药浓度取对数，对时间作线性回归后所得斜率值的负数为末端消除速率。 （4）末端消除半衰期（T1/2）末端相血药浓度下降一半所需的时间。该参数直观反映了药物从体内的消除速度。 （5）血药浓度—时间曲线下面积（AUC）血药浓度随时间变化的积分值，与吸收后进入体循环的药量成正比，反映进入体循环药物的相对量。 （6）总体清除率（CL）单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数，单位一般为L/h。该参数是反映机体对药物处置特性的重要参数，与生理因素有密切关系。 （7）表观分布容积（Vd）药物在体内达到动态平衡时体内药量与血药浓度的比例常数，单位一般为L。该参数反映了药物在体内分布广窄的程度，数值越高表示分布越广。Vd 是假想容积，不代表生理容积，但可看出药物与组织结合程度。 （8）平均驻留时间（MRT）药物分子在体内停留时间的平均值，表示从体内消除63.2%药物所需要的时间。 （9）生物利用度（F）药物被吸收进入血液循环的速度和程度的一种量度，是评价药物吸收程度的重要指标。生物利用度可分为绝对生物利用度和相对生物利用度，前者用于比较两种给药途径的吸收差异，后者是量度某一种药物相较同一药物的其他处方的生物利用度，其他处方可以一种已确定的标准，或是经由其他方式服用。 （10）稳态血药浓度：药物以一级动力学消除时，恒速或多次给药将使血药浓度逐渐升高、当给药速度和消除速度达平衡时，血药浓度稳定在一定的水平的状态，即Css。 （11）负荷量（loading dose）使血药浓度立即达到（或接近）Css的首次用药量。 3．在药物研究方法上，分子药理学与传统药理学有什么不同？分子药理学与传统药理学的最大区别就在于，它是从分子水平和基因表达的角度去阐释药
药理学 单项选择题（每题1分，共236题） 1、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是【B】 A、苯巴比妥 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、硝西泮 E、苯妥英钠 2、关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的【E】 A、是最常用的镇静催眠药 B、治疗焦虑症有效 C、可用于小儿高热惊厥 D、可用于心脏电复律前给药 E、长期用药不产生耐受性和依赖性 3、治疗三叉神经痛首选【D】
A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、哌替啶 D、卡马西平 E、阿司匹林 4、对癫痫小发作疗效最好的药物是【A】 A、乙琥胺 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、地西泮 E、扑米酮 5、治疗癫痫持续状态的首选药物是【D】 A、苯妥英钠 B、苯巴比妥钠 C、硫喷妥钠
D、地西泮 E、水合氯醛 8、对各型癫痫都有效的药物是【D】 A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、氯硝西泮 E、卡马西平 10、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是【B】 A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米 12、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态【B】
A、3天 B、6天 C、9天 D、12天 E、15天 20、阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用【E】 A、氢氧化铝 B、奥美拉唑 C、西米替丁 D、哌仑西平 E、米索前列醇 21、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是【B】 A、阻断H2受体 B、抑制胃壁细胞H+泵的功能 C、阻断M受体
D、阻断胃泌素受体 E、直接抑制胃酸分泌 22、关于奥美拉唑，哪一项是错误的【D】 A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的 B、抑制胃壁细胞H+泵作用 C、也能使胃泌素分泌增加 D、是H2受体阻断药 E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好 23、哪一项不是奥美拉唑的不良反应【C】 A、口干，恶心 B、头晕，失眠 C、胃粘膜出血 D、外周神经炎 E、男性乳房女性化 25、M受体阻断药是【A】
1.体液pH值对弱酸性或弱碱性药物转运的影响。 2.肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂对药物作用有何影响？ 3.一级速率和零级速率的概念和特点 4.首过消除、t1/2、生物利用度、Vd 、Css的概念 5.什么是治疗作用与不良反应？ 6.亲和力和内在活性的定义？完全激动药、部分激动药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药的特点。 7.药物的不良反应有哪几类？什么是副作用、后遗效应和停药反应。 8.量反应、质反应、效能、效价强度、ED50、 LD50 、pD2、pA2 等概念 9.评价药物安全性的指标有哪些？何谓TI和安全范围 10.耐受性、耐药性、依赖性、习惯性、成瘾性的概念 11.有机磷酸酯类中毒的表现有哪些？阿托品和与解磷定合用的优点。 12.阿托品的药理作用、临床应用以及不良反应 13.何谓调节痉挛和调节麻痹? 14.从受体角度，比较去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素作用和临床应用的异同。 15.比较毛果芸香碱与阿托品对眼睛的作用。 16.何谓“肾上腺素作用的翻转”？ 17.试述酚妥拉明的作用、临床应用有哪些？ 18.试述β-R阻断药的药理作用、临床应用和不良反应。 19.地西泮的药理作用和临床应用 20.BZ类镇静催眠作用的优点 21.地西泮和苯巴比妥作用机制的比较 22.巴比妥类药物急性中毒解救原则 23.苯妥英钠的临床应用及不良反应。 24.各种类型的癫痫首选药物。 25.氯丙嗪的药理作用、作用机制和临床应用。 26.氯丙嗪阻断哪些受体？相应产生哪些作用及不良反应。 27.吗啡中枢神经系统的药理作用 28.吗啡的临床应用 29.吗啡用于心源性哮喘的依据 30.简述解热镇痛抗炎药的共同作用有哪些？ 31.为什么小剂量aspirin可以防治心脑血管疾病？ 32.左旋多巴与苯海索抗帕金森病作用特点比较 33.治疗帕金森病的药物分类及作用机制 34.试述ACEI的作用机制 35.卡托普利的临床应用和主要的不良反应 36.卡托普利和氯沙坦药理作用的比较 37.抗高血压药物的分类及每类的代表药。 38.普萘洛尔的降血压机制。 39.较常用的有哪些抗高血压药？ 40.简述钙通道阻滞药的分类及特点，并列举各代表药。 41.简述钙通道阻滞药对心肌的主要药理作用。 42.比较维拉帕米（verapamil）、硝苯地平（nifedipine ）和地尔硫卓（diltiazem）主要药理作用和临床应用。