第八章应激来源及影响
（一）应激与应激源
简单运用：
结合实际说说什么样的刺激会成为应激源
（负性事件不可控性不确定性模糊性挑战极限）→
生理/心理/社会性应激源领会：
1.应激研究的意义
应激源是引发反应的实际事件。对应激源的研究可以帮助我们确定哪些事件更容易引起应激。
2.应激的性质
应激有时是不好的，而有时则是好的。分为烦恼与正应激。烦恼是指那些有破坏性的或不愉快的应激。正应激是一种积极的唤起，是一种挑战，可以加深意识，增加心理警觉，还经常会启发我们的高级的认知和行为表现。
3.应激源的类型及特征
类型：
1）生物性应激源：
这是借助于人的肉体直接发生刺激作用的刺激物，包括各种物理、化学刺激在内的生物性刺激。
2）心理性应激源：
这是主要来源于日常生活现实中经常发生的动机冲突、挫折情境、人际关系失调及预期的或回忆的紧张状态。
3）社会文化性应激源：
社会文化因素是造成人的应激状态的最普遍最重要的应激源，尤其是急剧的社会文化的大变动。
特征：1）负性事件2）不可控性3）不确定性4）模糊性5）挑战极限
识记
1.应激
i.应激被定义为使人感到紧张的事件或环境刺激，是一种有外界施予的压力，是外在的客观刺激。（物质力量的观点）
ii.应激被定义为紧张或唤醒的一种内部心理状态。这就将应激视为一种特定压力性刺激的心理反应，偏重于应激事件之后的主观状态，特别是情绪体验。（心理学观点）
iii.应激被定义为人体对需要或伤害侵入的一种生理反应（生理学观点）★综上所述：
应激既不是环境刺激，也不是个人的性格，更不仅仅是一种反应，而是在需求与不以疯狂或死亡为代价的处理需求的能力之间的关系。（综合的观点）
2.应激源
应激源是引发应激反应的实际事件。即日常所说的应激，往往是指客观存在的威胁和挑战。
（二）应激反应与健康影响
简单运用：
以案例分析创伤后应激障碍的症状特点
领会：
1.应激导致疾病的途径
1)直接路径：
应激直接造成机体生理上的变化。人们在应激状态下，血液中含有高浓度激活的血小板和胆固醇等脂质，这些血液成分的变化往往促进动脉粥样硬化，因而增高了高血压、心脏病及中风的可能性。应激反应还会是交感神经系统和下丘脑——垂体——肾上腺轴活化，释放内分泌激素，尤其是肾上腺素和去甲肾上腺素以及皮质类固醇。这些激素水平的骤然上升会影响到心血管系统。不仅如此，肾上腺素和皮质类固醇的增高会降低淋巴细胞的活性，使得免疫系统功能的下降，使患上感染性疾病和恶性肿瘤的几率大大提高。
2)间接路径：
应激通过影响个体行为来影响健康。应激之下，人们更可能做出一些不健康或危险行为，使得他们患病或遭受意外伤害的可能性大大增加。
2.创伤后应激障碍的主要症状
1）持续地重新体验到这种创伤事件
反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件。
反复而痛苦地梦及此事件
2）对创伤事件相关的刺激持久的回避及对一般事件的反应显得麻木努力避免有关此创伤的思想、感受或谈话。
努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点和人物。
不能回忆此创伤的重要方面。
明显地很少参加有意义的活动或没有兴趣参加。
有脱离他人或觉得他人很陌生的感觉。
情感范围有所限制。
3）警觉性增高的症状
难以入睡，或睡眠不深。
易激惹或易发怒。
难以集中注意力。
识记：
1.应激的各种反应
应激引起的生理反应
应激引起的生理反应（应激引起的情绪反应/认知损伤）
应激引起的行为反应（逃避与回避、敌对与攻击、退化与依赖、无助与自怜、不健康行为）
2.创伤后应激障碍
是指有异乎寻常的痛苦事件引发的精神障碍，也即对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟或持久的反应，包括对死亡或严重伤害，或是有死亡或严重伤害的事件的亲身经历。
创伤后应激障碍分为三种亚型（
1."急性
2."慢性
3."延迟发生）
（三）应激研究：
巨砾模式与细砾模式
领会：
1.巨砾模式和细砾模式的区别
细砾模式与巨砾模式不同，细砾模式区分正性事件（振奋）和负性事件（激战/烦恼），假设负性事件会使人的精力和体力消耗，到一定程度会导致健康问题，而正性事件与较好的健康状况相关，这也是两模型的重要差异。
2.对《社会再适应评定量表》的评价
“社会再适应评定量表”开创了生活事件应激源量化研究的探索，并且也为应激源和健康状态之间关系的探讨提供了一种思路。不过也有缺陷。首先，量表中的有些条目界定不清。
其次，每一生活事件的影响力都有一个固定的赋值，这就忽视了同一事件在不同个体可能具有的巨大差异。第三，不顾事件的性质，对其一律同等对待的处理，可能会从整体上削弱量表从事件预测健康状况的能力。此外，还可能忽略了日常生活中的慢性应激；难以反应生活事件与疾病间的时效关系。
识记：
1.巨砾模式的基本观点
巨大的应激与疾病发生率升高相关，因为不管是良性的还是恶心的，应激同样需要付出努力来进行适应，这就会增加躯体的负担。（生活的突然变动是造成应激的主要来源之一，这些变动是我们比较难以处理的，所以会造成身体的不适或疾病）
2.细砾模式的基本观点
细砾模式认为应激是小麻烦的积累。
（四）应激理论
★综合运用：
比较应激理论、说明为什么交互作用模型对应激干预更具有指导意义领会：
1.塞里（Selye）的一般适应综合症理论
主要观点：
1）所有生物有机体都有一个先天驱动力，以保持体内的平衡状态。
2）应激源如病菌或过度的工作要求，会破坏内部的平衡状态。
3）对应激的适应是按阶段发生的，各阶段的时间进程和进度有赖于抗拒的成功程度，而这种成功程度则与应激源的强度和持续时间有关。
4）有机体贮存着有限的适应能量，一旦能量耗尽，有机体缺乏应付持续应激的能力，最终导致死亡。
2."素质——应激互动模型
该理论区分了两种因素：
易感因素和促发因素。易感因素来自遗传，由一些特质组成，决定了机体强弱、反应敏感性，并对环境应激产生耐受阈值的网状效应，即决定机体对疾病的易感性和对应应激源的耐受力。另一类因素是促发因素，主要指环境应激源，包括生物的和心理社会的，其程度及持续时间也可能不尽相同，有些轻微短暂。素质——应激互动模型更倾向于认为应激反应时机体与环境相互作用的结果，一个人的脆弱点是否出现取决于应激源是否超过了其承受能力。
3.拉扎鲁斯（Lazarus）等的交互作用/关系模型等各理论的观点和意义
过程论和相互作用观：
拉扎鲁斯（Lazarus）等认为，压力既不是环境刺激，也不是个人的性格，更不仅仅是一种反应，而是需求与理性的应对这些需求之间的联系。大多数外部刺激不能绝对地被定义为具有应激性，而要因人、因环境、因状态而异。应激反应也绝非固定。只有当应激源超过特定个体应对时所能调动的个人和社会资源的时候，应激过程才被启动。因此，应激因个体资源强弱而异。
识记：
1.GAS理论机体适应应激的三个阶段
警觉反应阶段
抵抗阶段
衰竭/耗竭阶段
2.易感因素和促发因素
易感因素来自遗传，由一些特质组成，决定了机体强弱、反应敏感性，并对环境应激产生耐受阈值的网状效应，即决定机体对疾病的易感性和对应应激源的耐受力
促发因素，主要指环境应激源，包括生物的和心理社会的，其程度及持续时间也可能不尽相同，有些轻微短暂。
3.初级评价、次级评价和再评价
1)初级评价：
是评估某个事件对于我们的意义。
2)次级评价：
是个体对自身应对资源的评估，应激的主观体验式由此两种评估之间权衡而产生的。
3)再评价：
是根据新信息对情景进行的重新评估，它可能降低也可能提升应激程度。
第八章综合练习 一、单项选择题 1.应激相关障碍病人的症状主要分为下列三类（） A.情绪障碍，记忆障碍，思维障碍 B.情绪障碍，意识障碍，幻觉妄想 C.情绪障碍，意识障碍，智能障碍 D.情绪障碍，意识障碍，记忆障碍 E. 情绪障碍，思维障碍，意志障碍 2.应激相关障碍的情绪障碍主要表现为（） A.情感淡漠 B.情感倒错 C.情绪高涨 D.抑郁和焦虑 E.易激惹 3.适应障碍持续时间不超过（） A.2个月 B.3个月 C.12个月 D.6个月 E.18个月 4.有关应激与应激源以下哪一项不对（） A.应激即指对应激源做出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.应激源有正性和负性之分 E.心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 5.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（） A.情绪不稳 B.表情茫然 C.激情发作 D.焦虑不安、慌张恐惧 E.情感淡漠 6.以下哪一项不是急性应激障碍的特征（） A.可出现意识障碍 B.精神运动兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月 E.精神症状的发生与应激事件有事件上的机密联系 7.以下哪项不是PTSD的特点（） A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B.症状常有晨重夜轻的节律变化 C.反复出现创伤性体验 D.持续性的警觉增高 E.发病常在遭受创伤后数日至半年内出现 8.以下哪项不是适应性障碍的特征（） A.应激源常为日常生活中的应激性事件 B.适应能力不良的个体易患 C.病程一般不超过一年 D.部分病人可以表现为品行障碍 E.症状以情绪障碍为主 9.以下关于神经性厌食的叙述那一条是对的（） A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦扔认为自己胖 B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食 C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医 D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症 E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍 10.一患者表现有意过分的限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁，该患者最适宜的诊断为（） A.神经性厌食 B.神经性厌食合并神经性贪食 C.忧郁症 D.神经性贪食 E.神经性呕吐 11.有关失眠症诊断标准，以下哪项正确（） A.每周失眠2次，持续1月以上 B. 每周失眠3次，持续1月以上
课程名称：《家畜环境卫生与畜牧场设计》 论文题目：论述应激在在典型情况下不同发张阶段及其特点，以及预防应激的措施 学生姓名 专业 层次 批次 学号 学习中心 201 年3月6 日
目录 1前言 (1) 2猪应激综合征 (1) 3应激源及其猪应激反应的影晌 (1) 3.1 应激源 (1) 3.2 猪应激的危害 (2) 4猪应激反应的产生和发展阶段 (3) 5猪应激反应的发病机理 (4) 6应激效应的预防措施. (4) 6.1挑选抗应激猪种 (4) 6.2猪舍管理要科学合理,改善舍内环境条件 (4) 6.3合理分配饲料营养 (5) 7小结 (7) 参考文献 (7)
猪的应激反应的产生原因及预防措施 1前言：在养猪过程中的应激是生产过程中不可避免要出现的问题，如重视不够将造成严重的影响，应激造成的危害既有单一的，也有综合的，且其影响是多方面的。如能针对不同的具体情况，妥善做好各项预防措施，必将大大降低应激引起的不必要的损失。 摘要：本文主要论述应激在典型情况下不同的发展阶段及其特点，以及预防应激的措施，猪应激综合征是指一些猪在应激因子的作用下，以异常高的频率发生的恶性高温综合征，是现代生产条件下常发生的一种疾病，猪死亡后肌肉常呈DFD和PSE征候，严重困扰着养猪业。本文就猪应激综合征的产生、征候及预防等几方面作了较全面的综述。 关键词：猪；应激综合征；应激源；预防；措施 2 猪应激综合征 应激是动物体受到体内外非特异的有害因子(应激原)的刺激所表现的机能障碍和防御反应，是指机体对外界或内部的各种异常刺激所产生的非特异性应答反应的总和，或者说应激是机体对向它提出任何要求所做的非特异性应答。应激反应初期，患猪肌肉和尾巴震颤，呼吸困难，皮肤红一阵白一阵，体温迅速升高，黏膜发绀。后期，肌肉显著僵硬，站立困难，眼球突出，高热，呈休克状态。应激反应最严重的，见不到任何症状就突然死亡，即所谓“突毙型综合征”。 Topel等于1968年将猪对应激敏感和产生劣质肉的综合征定名为“猪应激综合征”（Porcine Stress Syndrome，PSS），为世界所接受。猪应激综合征（Porcine Stress Syndrome，PSS），是猪受到应激刺激而出现的综合征候群，主要临床表现是肌肉紧张，由于肌糖元过量迅速酵解引发内分泌和代谢失调，出现一系列酸中毒征状，呼吸促迫，心跳加快，体温升高，严重者可致突然死亡；这种猪宰后会产生PSE 和DFD肉。 3 应激源及其猪应激反应的影晌 3.1 应激源
一、军人常见的心理问题 (一)适应问题 从老百姓到军人，从战士到班长、军官，青年军人经常要面对新的情况，扮演新的角色，执行新的任务，适应新的环境。在适应变化的过程中，往往会带来许多心理问题。包括新兵入营后的心理适应、服役期间角色变化的心理适应、日常行为习惯的心理适应、任务转化中的心理适应、军人对社会环境的心理适应、退役时的心理适应等问题。其中以新兵入营后一周到两个月之间，心理的不适应表现得最为集中和明显。 (二)自我意识问题 青年军人在自我发展中，既存在着自我认识、评价与实际情况之间的差距，同时又存在着理想自我与现实自我的差距。如何协调理想自我与现实自我的关系，以及如何正确看待自己，将是青年军人面临的一个非常重要的课题。青年军人自我意识问题主要表现为以下相互矛盾的倾向；过度的自我接受与过度的自我拒绝；过强的自尊心与过度的自卑感；自我中心与盲目从众；过分的独立意识与过分的逆反心理。其中，最有代表性的是自卑心理。 自卑是自我情绪体验的一种形式，是个体由于某种生理和心理上的缺陷或其它原因所产生的对自己的能力或品质评价过低，担心失去他人尊重的心理状态。军人自卑主要表现在； (1)消极的自我评价，认为自己明显不如他人。(2)泛化，有的人由于身体引起的自卑，使他感到自己的言谈举止及社会交往能力均不如别人。(3)敏感性和掩饰性，具有自卑感的人往往对自己的不足和别人对自己的评价很敏感，常把别人与自己无关的言行看成是对自己的轻视。由于担心自己的缺陷被人知道，因而常加以掩饰或否认，或回避与别人交往，或有时表现出较强的虚荣心。 (三)人际关系问题 人类的适应，首先是人际关系的适应，人类的心理障碍主要也是由人际关系失调而引发的。良好的人际关系使人获得安全感和归属感，给人精神上的愉悦和满足，促进心理健康，不良的人际关系使人感到压抑和紧张，承受孤独与寂寞，身心健康受到损害。军人人际交往问题主要表现为：缺少知心朋友，与个别人难以交往，与他人交往平淡，社交恐惧，不想交往等。其中孤独心理和猜疑心理是人际关系中具有代表性的问题。 猜疑心理是一种由主观推测而产生的不信任的复杂情绪体验。猜疑心重的人往往整天疑心重重，无中生有，认为人人都不可信，人人都不可交。猜疑心理是军人交往中的一种消极心理，如有的军人在发展进步遇到挫折，愿望不能实现时，便疑心谁跟自己过不去。当受到领导批评时，总是疑心谁向领导打了小报告，疑心与自己竞争的入使绊子，疑心与自己有过结的人伺机报复等。甚至有人对自己稍微表现出一丝异常，就怀疑是对自已有成见。个人一旦掉进无端猜疑的陷阱，必定处处神经过敏，事事捕风捉影，对战友失去信任，对自己心生疑窦，既损害正常的人际交往，又影响个人的身心健康。 孤独心理是因缺乏与人的交流而产生的孤单、寂寞的情绪体验。心理上的孤独并不等于一个人独处，真正的孤独，往往产生于那些虽有表面接触，但缺乏情感和思想交流的人。不
第十一章应激与相关疾病 一、目的及要求 1．掌握心理应激状态下的主要表现。 2．掌握急性心因性反应、延迟性心因性反应及适应障碍的临床特点与处理原则。 3．了解应激、应激源的涵义，了解常见的应激源包括哪些，了解影响个体对心理、社会应激源认知与评估的因素。 4．了解应激过程的中介机制、Selye的应激学说。 5．了解人类需要的分层和动机冲突受挫的常见表现形式。 6．要求学生懂得应激可以导致新的疾病或加重已有的疾病，因此，在今后的临床工作中要重视对患者的心理抚慰，处处体现人文主义关怀。 二、各节应了解和掌握的主要内容 第一节概述 1．掌握处于应激状态的个体的主要表现。 2．了解刺激与反应的关系 3．了解应激过程的中介机制（包括中枢神经系统、神经内分泌及免疫系统的变化），了解应激与健康的关系（适度应激有益健康，应激过度则会致病）。 4．了解Selye的应激学说（全身适应综合症的三个阶段）。 5．了解常见的心理应激源；了解需要受挫、动机冲突与疾病的关系。 6．了解个体对应激源做出反应受哪些因素的影响。 第二节应激相关障碍 掌握急性心因性反应、延迟性心因性反应及适应障碍的主要临床特征。 第三节应激相关疾病的治疗 掌握此类疾病治疗的基本原则。
三、练习题 【选择题】 （一）A型题 1.有关刺激与反应以下哪一项最正确 A.物理刺激产生物理反应 B.化学刺激产生化学反应 C.语言刺激只引起心理反应 D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激 E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能力 2.有关应激与应激源以下哪一项不对 A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.应激源有正性与负性之分 E 心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 3.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现 A．体内神经递质发生改变B．体内神经内分泌发生改变 C．可能导致脑功能损害D．可表现精神异常 E．常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 4.有关动机与冲突以下哪项不对 A.动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力 B.动机的产生源于个体需要与主观愿望 C.动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制 D.动机的好坏是引起应激的根源 E. 动机受挫，就有可能产生应激 5 以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征 A.情绪不稳、易激惹 B.表情茫然 C.激情发作 D.焦虑不安、慌张恐惧 E.情感淡漠 6 以下哪一项不是急性心因性反应的特征 A.可出现意识障碍 B.精神运动性兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月
医学心理学习题－第三章心理应激 一、单选题（注：各题干后的罗马数字表示该题的估计难度：I 易；II 较易；III 较难；IV 难） 1．一般适应综合征（GAS）分以下三期：（）I A 警戒期、阻抗期、衰竭期 B 觉醒期、阻抗期、适应期 C 警戒期、阻抗期、适应期 D 觉醒期、阻抗期、衰竭期 [答案] A 2．关于目前心理应激概念，以下叙述不确切：（）III A 生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰 B 包含了应激是刺激物、是有害刺激的反应以及是多种中间变量的综合认识 C 应激刺激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容 D 应激是应激源、应激中间（介）因素和应激反应多因素的作用过程 [答案] A 3．表示生活事件（应激源）的强度最好用以下方式：（）I A 情绪焦虑程度 B 累计LCU 的值 C 心身疾病发生率 D 转化为生物学指标[答案] B 4．负性生活事件是指：（）II A 对人产生损害的事件 B 个体感觉不愉快的事件 C 与健康成负相关的事件 D 公认的有害事件 [答案] B 5．应激反应最妥切的含义是指个体因为应激源所致的：（）I A 生物、心理、社会、行为方面的变化 B 认识、意志、情绪、个性方面的变化 C 幻听、幻觉、妄想等精神症状方面的变化 D 心理障碍、心身障碍、心身疾病等心身病理方面的变化 [答案] A 6．与应激理论中的“心理应激反应”内涵差距最远的概念是：（）IV A 临床医学症状学中的“心身反应” B 临床医学中的“创伤后应激障碍（PTSD）” C 心理学概念中的“应激”情绪 D 心理学概念中的“动机冲突” [答案] D 7．与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是：（）I I A 认知改变 B 情绪反应 C 个性改变 D 社会适应能力下降 [答案] B 8．应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节：（）III A 交感神经-肾上腺髓质轴 B 丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴 C 丘脑下部-垂体后叶轴 D 丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴 [答案] A 9．Lazarus和Folkman认为应激过程最关键的因素是：（）II A 认知评价 B 应对方式 C 个性特征 D 社会支持 [答案] A
A.适应能咯不良的个体易患 B.病程一般不超过一年 C.部分病人可以表现为品行障碍 2.以下哪项不是延迟性心因性反应的特点（B） A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B.症状常有晨重夜轻的节奏变化 C.反复重现创伤性体验 D.持续性的警觉性增高 3.以下哪项不是急性心因性反应的特征（D） A.可出现意识障碍 B.精神运动性兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月 4.有关应激与应激源以下哪项不对（D） A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 5.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现（B） A.体内神经递质发生改变 B.常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 C.可能导致脑功能损害 D.可表现精神异常 6.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（C） A.情绪不稳、易激怒 B.表情茫然 C.情感淡漠 D.焦虑不安 7.在帮助患有创伤后应激障碍的病人及其家属处理好家庭冲突方面，下列哪项护理措施最有效（D） A.让其家人教会病人识别防卫行为 B.让其家人不告诉病人如何处理问题 C.让病人增加参加社交活动的机会 D.鼓励病人面对现实，主动调适自己 8.急性心因性反应的病程一般不超过（A） 周 周
周 个月 9.急性应激障碍的临床特点是（B） A.病程长 B.病前遭受突如其来且超乎寻常的应激性生活事件 C.症状的出现与应激源无关 D.预后差 10.适应障碍起病（A） A.应激性生活事件发生后3个月内 B.应激性生活事件发生后2个月内 C.应激性生活事件发生后1个月内 D.应激性生活事件发生后6个月内
第八章应激来源及影响 （一）应激与应激源 简单运用： 结合实际说说什么样的刺激会成为应激源 （负性事件不可控性不确定性模糊性挑战极限）→ 生理/心理/社会性应激源领会： 1.应激研究的意义 应激源是引发反应的实际事件。对应激源的研究可以帮助我们确定哪些事件更容易引起应激。 2.应激的性质 应激有时是不好的，而有时则是好的。分为烦恼与正应激。烦恼是指那些有破坏性的或不愉快的应激。正应激是一种积极的唤起，是一种挑战，可以加深意识，增加心理警觉，还经常会启发我们的高级的认知和行为表现。 3.应激源的类型及特征 类型： 1）生物性应激源： 这是借助于人的肉体直接发生刺激作用的刺激物，包括各种物理、化学刺激在内的生物性刺激。 2）心理性应激源： 这是主要来源于日常生活现实中经常发生的动机冲突、挫折情境、人际关系失调及预期的或回忆的紧张状态。 3）社会文化性应激源：
社会文化因素是造成人的应激状态的最普遍最重要的应激源，尤其是急剧的社会文化的大变动。 特征：1）负性事件2）不可控性3）不确定性4）模糊性5）挑战极限 识记 1.应激 i.应激被定义为使人感到紧张的事件或环境刺激，是一种有外界施予的压力，是外在的客观刺激。（物质力量的观点） ii.应激被定义为紧张或唤醒的一种内部心理状态。这就将应激视为一种特定压力性刺激的心理反应，偏重于应激事件之后的主观状态，特别是情绪体验。（心理学观点） iii.应激被定义为人体对需要或伤害侵入的一种生理反应（生理学观点）★综上所述： 应激既不是环境刺激，也不是个人的性格，更不仅仅是一种反应，而是在需求与不以疯狂或死亡为代价的处理需求的能力之间的关系。（综合的观点） 2.应激源 应激源是引发应激反应的实际事件。即日常所说的应激，往往是指客观存在的威胁和挑战。 （二）应激反应与健康影响 简单运用： 以案例分析创伤后应激障碍的症状特点 领会： 1.应激导致疾病的途径 1)直接路径：
心理健康教育 xx中队 副指导员 xxx 授课目的： 通过学习，使官兵拥有正常健康的心理状态,以适应社会发展的需要，保障军人圆满、出色、高效绩地完成学习、训练和战斗任务。 授课要点： 第一章、军人常见的不良情绪及其调适。 第二章、挫折的心理防卫机制。 第三章、军人心理健康的基本特征。 第四章、不良意志品质及其克服。 第五章、新兵入伍的心理适应. 教育方法：集中授课，提问答疑 内容： 第一章、军人常见的不良情绪及其调适军队是一个执行特殊任务的武装集团，危难险重的任务和紧张艰苦的生活，常会引发军人的不良情绪。 一、军人平时常见的不良情绪 （一）抑郁 抑郁是一种过度忧愁伤感的情绪体验。抑郁可以属于正常情绪范围，在引起忧伤或悲痛的情境事件中，我们大都有过抑郁的情绪
体验。其主要表现为情绪低落、心境悲观、对各种事情缺乏兴趣、回避与他人交往。但在抑郁严重发展的情况下，它又能转化为病态情绪，使人饱受困扰。 抑郁情绪的正常与异常之间的界线是难以截然划分的。一般来说，处于抑郁状态的人，如能对其所遭遇的现实和自身的处境作出恰当的分析，对自身行为的控制与调节符合社会常规，并有足够的自信与自尊，虽然体验到抑郁，但无行为异常，即属于正常的情绪反应。但是，如果抑郁状态导致对情境不能作出如实的判断，并产生偏离社会常规的行为，或行为适应不良。例如，由于过度的压力感而情绪低落与绝望，失去兴趣，不能胜任正常工作，甚至产生自杀企图等极端意念和行为，就属于异常的范畴了。 当心情低落达到使心理功能下降或社会功能受损害，且持续一定时间（至少两周以上），可作为一种病态情绪对待，应考虑向心理医生或精神科大夫求助。 病态抑郁有以下六个方面的主要表现： 第一，兴趣减退甚至丧失。对往常感兴趣的事也会表现出厌烦、冷淡、无动于衷。 第二，对前途悲观。似乎生活、工作、学习都前景暗淡，事情已经无可挽回和不可收拾，严重者可感到绝望。 第三，无助感。感到对自己的不幸和痛苦无能为力，别人对自己也爱莫能助。 第四，精神疲惫。似乎精力已经耗尽，想振作也振作不起来，至
第一章绪论 一、选择题 (一)A型题 1、机体的内环境是指（） A、体腔内空间 B、组织间隙 C、细胞外液 D、细胞内液 E、血液 2、人体各部分体液中最活跃的部分是（） A、细胞内液 B、组织液 C、血浆 D、淋巴 E、脑脊液 3、轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于（） A、神经反射 B、神经-体液调节 C、激素远距分泌 D、旁分泌 E、自身调节 4、餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定，这一调节形式是（） A、神经反射 B、激素远距分泌 C、活性物质旁分泌 D、神经分泌 E、自身调节 5、肾血液量在肾动脉血压于一定范围内变动时保持不变，这一调节属于（） A、神经反射 B、激素远距分泌 C、神经分泌 D、旁分泌 E、自身调节 6、使机体功能状态保持相对稳定，依靠体内的（） A、非自动控制系统 B、负反馈控制系统 C、正反馈控制系统 D、前馈控制系统 E、自主神经系统 7、使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应，依靠体内的（） A、非自动控制系统 B、负反馈控制系统 C、正反馈控制系统 D、前馈控制系统 E、神经和内分泌系统 8、下列哪一生理或病理过程属于正反馈（） A、体位由卧位转变为直立时，通过压力感受性反射使血压回升 B、激素水平降低时，相应受体的亲和力和在膜上表达的数量均增加 C、大失血使血压降低，心脏血供不足，心输出量减少而进一步降低血压 D、应激反应中，血中ACTH和肾上腺糖皮质激素水平持续升高 E、有关寒冷信息通过视、听等感觉传入中枢即引起产热增加 9、动物见到食物就引起唾液分泌，这属于（） A、非条件反射 B、非自动控制 C、负反馈控制 D、正反馈控制 E、前馈控制 10、与反馈相比，前馈控制的特点是（） A、快速生效 B、产生震荡 C、无预见性 D、适应性差 E、不会失误 选择题答案： 1、C 2、C 3、A 4、B 5、E 6、B 7、C 8、C 9、E 10、A 第二章细胞的基本功能 一、选择题 (一)A型题 【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、K+由细胞内向细胞外的跨膜转运属于（） A、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运 D、出胞 E、入胞
试论人格因素在心理应激中的影响 年级： 班级： 姓名： 学号：
试论人格因素在心理应激中的影响 摘要：在人们面对外界事件的刺激时，不同的人会表现出不同的反应，即每个人都会产生不同的应激表现。在应激过程中个体会产生生理及心理上的应激反应。而在心理应激过程中受多因素的影响，其中人格因素起核心作用，人格因素可以影响其他因素如：生活事件、社会支持、应对方式、认知评价等因素进而影响心理应激过程。 关键词：人格因素心理应激 应激是日常生活中都可能会发生的，当一个人受到外界事件的刺激时，他可能会产生一系列的身心反应来应对该刺激。现代应激理论将应激定义为：应激是个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反映该过程。当刺激事件（应激源或生活事件）打破了有机体的平衡和负荷能力，或超过了个体的能力所及，个体就必须调动其他资源加以应对出现各种生理的、认知的、情绪的、行为的变化。如果应激强烈到个体无法承受时，心理危机就产生了。在应激条件下，有机体将产生涉及全身各个系统和器官的生理应激反应，这种反应通常是自动的、可预期的、无法用意识加以控制的内置反应。与此同时有机体还产生了心理应激反应，这种反应确实习得的。它们依赖于个体对应激事件的知觉或解释，存在个体差异。差异的形成受到多方面因素的影响。姜乾金教授认为：心理刺激不仅仅是简单的因—果或刺激—反应过程，而是多因素相互作用的系统。这些因素包括生活事件、认知评价、社会支持、人格特征、心身症状、应对方式、性别年龄等，各因素之间是互动的，均处于互为因果状态。而人格特征在心理应激系统的平衡与失衡中起到核心作用，大量关于人格特征与心理应激关系的研究都已证明这一点。 1.人格自身因素对心理应激的影响 首先人格其本身就能够直接的影响个体对心理应激产生重要的影响，在面对重大事件时不同的人会有不同的表现，正因为每个人都有其自身的人格特征，所以产生了不同的表现。有很多心理学家对人格做了深层次的研究，主要产生了以下几个具有代表性的观点： 1.卡特尔的特质理论，它将人的特质分为表面特质与根源特质。 2.艾森克的人格维度理论，艾森克认为人格是由两个基本维度构成，分别是外内向维度和情绪维度。 3.大五人格理论，其包括：外向性、随和性、尽责性、神经质和开放性5个部分。上述3个代表性的观点都说明了不同的人有不同的人格特质。对于体个而言面
军人心理健康教育心得体会 当前新形势下，紧张的部队生活，繁重的工作任务，对官兵的心理素质提出考验，基层所队官兵心理长期得不到休整减压，官兵中因心理因素引起的思想问题明显增多。因此，加强基层官兵心理健康教育是十分必要。笔者认为要加强基层官兵心理教育工作，应该从以下几个方面入手： 一、建立健全心理教育体系，强化心理教育工作的实效性开展心理教育工作，首先要充分重视心理教育机构的建立，制度的完善以及骨干的配备、培训和管理等方面，同时加大宣传力度，把官兵的认识统一起来，创造良好的心理教育条件。 (一)建立健全组织制度制度是工作开展的依据和动力源，建立健全心理教育保障制度是搞好基层官兵心理教育的可靠保证。一是要建立健全有力的组织保障机制。心理教育工作应从部队实际出发，建立由支队级党委机关统一领导的，政工干部和卫生干部为骨干的、政治工作系统与医疗卫生系统相结合的心理教育体系和心理卫生服务工作机制。成立由多部门联合组成的专职领导小组，并建立相应的机制，为心理教育提供有力的制度保障。二是要建立健全心理教育工作的联动机制。 联动机制就是要构成心理教育的课堂教育、心理咨询、心理调适、心理疏导和心理训练等环节相互作用、相互促进
的一系列服务保障体系。形成“测试、咨询、训练、疏导、反馈”五位一体的联动、互动机制，以此来提高心理教育的实际效果。三是制定心理测试机制。每年或每半年，对官兵适时进行心理测验，测试结果一方面可以为心理教育提供依据;另一方面还可以掌握官兵心理状况，及时发现心理不健康或亚健康人员，真正做到早发现、早处理、早治疗。另外，心理测验应由专职、专业人员进行操作。特别是要做好测试结果的保密工作，防止个人隐私泄露和扩散，给基层官兵带来不良心理影响。 (二)建立健全官兵心理档案建立官兵心理档案，就是把官兵日常心理变化情况、官兵的思想情况、心理测试结果、心理医生的建议与忠告记录入档，为准确把握官兵的心理变化，进行心理疏导提供依据。一是建立个人心理档案。从入伍开始，就对其进行心理测试，将心理状况和个性特点、能力特征分别记录建档，在建立心理健康档案的过程中还应登记家族病史和本人过去精神健康状况，由本单位档案管理部门指派专人负责管理。二是档案资料及时更新。档案资料及时更新就是要把不同时期、不同阶段和复杂环境下的官兵心理变化及时记录在案。 或每年度、季度定时对基层官兵进行心理测试，测试其心理存在哪些变化，并将结果及时录入档案。这样一来，就可以掌握官兵心理变化规律，完善和更新心理教育内容、方
试论人格因素在心理应激中的影响 临本（3）班 刘海平 6903212124 摘要：人格是指一个人的整体精神面貌，具有一定倾向性的、稳定的心理特征 的总和；心理应激是指个体在应激源的作用下，通过认知、应对社会支持和个 性特征等中间多因素或中介，最终以心理生理反应表现出来的作用“过程”。 而心理应激反应受到生活事件、社会支持、应对方式、人格特征、认知评价的 影响，通过心理应激“系统”模型可知，人格在应激反应中具有重大的影响。 关键词：人格、心理应激、应激反应 正文： 在探寻人格因素在心理应激中的影响时，我们可以从人格特征和大五人格 两方面进行研究。 尽管人们对人格的理解不仅一致，但都强调人格具有相同的特征。人们通 过大量的有关应激因素之间相互关系的实验研究提示，这些人格特征与社会支持、生活事件、应对方式、认知评价相互影响，从而影响心理反应。人格特征 它包括独特性与共同性、社会性与生物性、稳定性与可塑性、整体性，在心理 应激“系统”中是否失衡起核心作用；它可以影响认识，也直接影响其他应激 因素，在心理应激“系统”平衡与失平衡中起到核心作用。 人格特征可以影响个体对生活事件的感知，有时甚至可以影响生活事件的 形成；态度、价值观和行为准则等个性倾向性，以及能力和性格等个性心理特 征因素，都可以不同程度地影响个体在应激反应下的初级和次级评价，人格个 性有缺的人往往存在非理性的认知偏差，可导致较多的心理症状；人格特征影 响应对方式，在人们对生活事件的感知存在差异时，在一定程度上决定了对活 动的倾向性即应对方式；人格特征间接影响客观社会支持的形成，也直接影响 主观社会支持和社会支持的利用度水平，一个人在支持别人时，也在为获取别 人对自己的支持打下基础。在人格特征的影响下，个人的一定情况下对待生活 事件的认知评价、处理方式具有一定的规律，可获得一定的社会支持。而生活 事件、社会支持、认知评价、应对方式只有在长时间的作用下，才会改变个人 的人格特征。 而根据系统模型定义心理应激为：个体的生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心理反应等生物、心理、社会多因素构成相互作用的动 态平衡“系统”，当由于某种原因导致系统失衡，就是心理应激。由于同一个 人在一定时间段内，其人格特征几乎不变，通常改变的是生活事件认知评价、 应对方式、社会支持，从而导致系统失衡，引起心理应激。在心理应激过程中，人格特征与各种应激因素间存在广泛联系，由于生活事件、认知评价、应对方式、社会支持等变化程度超过其在人格特征情况下的适应度，则会引起失衡，
军队与心理健康教育 摘要:高技术战争不仅是交战双方武器装备的较量,而且是综合国力和人心的较量,是人才综合素质的较量。作为信息化战争的主要作战样式之一的心理战也以其在战争中的突出作用而引起军事家们的极大关注,由此对官兵的素质特别是心理素质提出了更高的要求,要加强军校学员心理健康教育,筑起牢固心理防线，保持旺盛的斗志和敢打必胜的信心，从而取得战争的胜利。 关键词:心理健康素质教育军校教育 当今世界，随着现代科学技术的迅速发展和最新技术成果的出现，高新技术在军事领域特别是现代战争中得到越来越广泛的应用。高技术战争不仅仅是交战双方武器装备的较量,而且是综合国力和人心的较量,是人才综合素质的较量。心理战也以其在战争中的突出作用而引起军事家们的极大关注,这对官兵的素质特别是心理素质提出了更高的要求。因此，对军人的心理健康教育是非常必要的。 如今，心理战在战争中的运用日益广泛。伊拉克战争中,为赢得“借声攻心”的先机,美军动用了世界上少有的专业心理战部队———空军第193特种作战大队和美国陆军第四心理战大队,利用装备有大功率的高频、调幅广播设备和电视广播设备的EC—130 E心理战飞机,挤占淹没了伊拉克本地的广播和电视多个波段,施展了长时间的阿拉伯语“倒萨”强大攻势,取得了明显的作战效果。另外，在海湾战争中和1941年美国海军破坏德国海军的征募计划时也都显示了心理战的影响力。可见，加强学员的心理健康教育，培养适应高度紧张、激烈复杂环境的心理承受能力和良好的心态，提高学员的心理素质，对当代高技术战争具有重大的影响。 军队作为保卫国家领土、防止国内外敌对分子颠覆的武装集团,作为我国强有力的后盾，每一名军人的心理上都面临着严峻的考验。军人要具有过硬的思想、健全的人格和过硬的心理素质,只有通过严格艰苦的训练,才能够承受战场上紧张、残酷和危险环境对军人造成的巨大的心理压力和强烈刺激，才能够提高自身全面素质适应信息时代的快节奏、现代社会的高竞争及军事斗争的要求。 心理健康教育是一项创新性较强的系统工程,既要立足于我国的国情军情,又要瞄准世界先进水平。目前,我军现有技术装备与其他军事强国相比相对落后。因此，在军队展开心理健康教育是一项刻不容缓的工作。军人进行心理健康教育不仅可以锤炼团队精神、增强心理素质，还可以增强军人战争中的必胜信念，培养战友之间的信任感，此外，对于培养自主创新精神也具有重要意义。但是在施教时也应注意以思想政治工作为强大的精神动力,把握心理健康教育的方向；还要以理论为牵引,加强心理健康教育的针对性。此外，应注重实践环节,不断提高心理健康教育水平，创建良好的校园环境氛围,促进心理健康教育健康发展，从而提高军队的整体素质，巩固国防，促进社会秩序的稳定。
职业应激的研究现状与展望 哈尔滨医科大学陈力 现今社会中，由于激烈竞争、科学技术快速发展、社会体制的不断变革，给人们带来前所没有的精神负担和不同程度的工作压力。这些来自职业及工作的应激源对劳动者的健康可以造成巨大的损害。目前大约有 50％～80％的疾病为心身疾病或是与应激有关的疾病〔1〕，还有相当多的人群遭受应激的作用处于亚健康状态。职业应激除了对健康产生影响外，过强的工作应激对组织行为也会产生消极的影响，如引起组织成员的工作满意度低下、消极情绪、高离职率和缺勤等问题。因此职业应激对个体及组织都有着不容忽视的影响，有关学者对这一问题做了大量研究。据统计，关于职业应激的研究在近20 年中增加了50 倍。〔2〕在我国，随着现代化的进程和社会体制的迅速变革，各行各业工作者所面临的要求、竞争、管理等压力与日俱增，已经成为近年来心理学界、行为科学界和医学界研究所关注的热点问题。〔3，4〕 1 职业应激的概念 1.1 职业应激的概念界定与心理与行为科学研究中的许多其它概念 一样，研究者们在研究 职业应激时也从不同的角度对其含义作了不尽相同的解释，采用了不一致的定义。 在名词术语方面国外一般称谓“Occupational stres s”或“Job
stress”。我国不同学科领域的学者将其称作职业应激、职业紧张、职业压力、工作应激或工作压力等。根据我国科学技术名词审定委员会的心理学名词规范，应统一为“职业应激”或“工作应激”。〔5〕应激（stress）概念的演变大致可以归纳三种模式〔6〕： （1）应激是引起个体心理或生理反应的刺激物。对于职业应激来说，有些研究者将职业因素或工作作为一个刺激变量看待，强调刺激物的性质、特征及强度，注重对“压力”对研究。 （2）将应激看作是反应变量。这一模式在医学研究中较为普遍，比较集中关注应激对心身反应方面，而不是引起心身反应的原因。Beehr 和 Newman 等认为职业应激是职业因素与个体因素相互作用改变了个体心理和生理状态所表现出的心理或躯体异常反应。 （3）应激是应激源和应激反应的中间变量。这种变量一方面决定了大量的潜在应激源能否成为现实应激源；另一方面也决定了个体应激反应的性质和程度，把应激视为各变量相互作用的过程。Lazarus 提出，应激的发生并不伴随特定的刺激或特定的反应，而是发生于个体觉察和评估一种有威胁的情景之时。研究发现应对方式、个人经历和个性等因素对应激反应起着重要的中介作用。〔7〕 有些人认为它是环境变量，有些则认为它是个体和环境交互作用的产物。例如，Lazarus 和 Launier[7]对工作应激的定义强调应激的来源，认为“应激源是超出正常适应反应的状况。”而 Quick[8]对应激的定义则强调应激的后果，他们把应激反应定义为“在面对应激源时对机体自然能力资源的普遍的、有规律的、无意识的调动。”有些
今天我讲课的题目是：心理健康及其维护，时间约半个小时，我们先来解释一下这个题目。 1.什么是心理，或者说心理是什么东西：心灵、态度、思想、意识、 2.为什么要讲这一课：心理控制、影响着我们的语言、行动，举例简单说明，健康积极的心理可以指引我们走向成功，消极的心理可能引导一个人自杀，走向灭亡，这就是心理的作用。 心灵的探讨必将成为一门十分重要的学问，因为人类最大的敌人不是灾荒、饥饿、贫困和战争等，而是我们的心灵自身。 ——荣格 主要问题 一、军人心理健康的含义及标准 二、常见的心理问题及其防治 三、军人心理健康的维护 一、军人心理健康的含义及标准 （一）健康的含义： 生理健康 心理健康 社会适应良好 （二）健康的标准： 美国著名心理学家马斯洛和密特尔曼提出了被认为是经典的10条标准： 1.有充分的自我安全感； 2.能充分了解自己，并能恰当地估价自己的能力； 3.生活理想切合实际； 4.不脱离周围现实环境； 5.能保持人格的完整与和谐； 6.善于从经验中学习； 7.能保持良好的人际关系； 8.能适度地宣泄情绪和控制情绪； 9.在符合团体需要的前提下，能有限度地发挥个性； 10.在不违背社会规范的前提下，能适当地满足个人的基本需要。 （三）心理健康的概念 心理健康是生活在一定社会环境中的个体，在高级神经功能和智力正常的情况下，情绪积极稳定、行为适度，具有协调关系和适应环境的能力，以及在本身及环境条件许可的范围内所能达到的心理最佳功能状态。 二、常见心理问题及其防治 （一）正常心理活动的内涵（功能） （二）正常与异常心理活动的区分 （三）常见心理问题的诊断与防治 正常心理活动的内涵（功能） 1、能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展； 2、能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行；
关于军人心理健康问题的思考 健康的心理状态不仅是现代军人良好的综合素质的一种体现,也是军队倡导加强人文关怀的一个延伸点。一个军队战斗力的强弱与军人心理健康与否有密切联系。心理健康问题是出现部队非战斗减员的重要因素，加强对军人心理健康的关心研究至关重要。本文试图从分析当代军人心理健康问题产生的主要原因入手，有针对性地提出解决军人心理健康问题的几点思考，以达到促进军人心理健康，稳定人才队伍和提高军队工作质量的目的，同时也是对自我未来军旅路程的一个心理健康反思。 据有关研究发现，军队生活紧张、训练封闭艰苦、竞争激烈以及经常执行突发任务等,使军人处于急性或慢性心理应激状态。随着高科技在军事领域中的应用,军事作业环境越来越复杂,作业环境中的有害因素越来越多,危害也越来越大;军事作业的激烈性、突然性、紧张性空前提高,导致威慑力增强。这些改变使军人承受着巨大的心理压力。军人在执行特殊军事任务时,会经历高强度封闭的训练,在疲劳、睡眠剥夺、应激因素的影响下,军人的心情、警觉性影响其风险倾向,导致冲动性增加。这些因素极易导致军人心理健康出现问题。 心理健康问题产生的原因 1.军人的个体原因。在军队组成的人员中,占90%的是17～22岁的青年人。在人生的发展过程中,青年阶段正是从青少年向成人转变的重要时期,青年人的 心理也是由不成熟向成熟发展的。心理学家认为:从青少年向成人的转变是一个相当艰巨、充满危机的时期。这个时期的青年军人，世界观、价值观、人生观都处于成形发展阶段，相对来说不够成熟和稳定，心里极易陷入某种极端。客观的认知模式、正常的情绪状态、良好的意志品质、健全的人格、成熟的自我意识、融洽的人际关系是军人心理健康最基本的几个方面。如果在一些心理困惑上处理不当，容易造成这几个方面不健全，从而产生严重的心理健康问题。 2.家庭因素及成长环境。近年来，越来越多的军人都是独生子女，还有少部分单亲家庭子女。这些都是心理健康问题多发高发人群。研究显示,来自单亲家庭的军人,症状自评量表中的强迫、人际关系、焦虑、敌对、精神病性等因子高于来自双亲家庭的军人；独生子女军人中的躯体化、焦虑、精神病性等因子高于非独生子女军人；来自城市的军人中的躯体化、敌对因子值高于来自农村的军人。由此可见，部队应对独生子女、单亲家庭军人的心理给以足够重视。 3.军人文化程度。据调查显示,初中文化程度军人中的强迫、恐怖因子分值 明显高于高中文化程度军人。这说明高文化水平的军人总体上要比低水平文化程度的军人健康水平高。很有可能这是因为高文化水平的军人在自我心理调节要优于低文化的，在对问题的看待上要比低文化的军人要更加乐观。 4.军人年龄和军龄。据研究表明,年龄在25～35岁的官兵比25岁以下的官 兵更容易发生军事应激障碍。国内调查显示,入伍第2年的战士,焦虑、敌对、偏执等因子明显高于入伍第1年的战士 5.军人职务。国内调查发现,人员类别与军人心理健康相关,大致是军官<科技人员<学员<战士,战士的心理健康水平较高。这可能与个人的相关抱负得不到满足或是期望与现实差距太大造成。 关于解决心理健康提出的几点对策建议
习题集应激 集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
第十一章应激与相关疾病 一、目的及要求 1．掌握心理应激状态下的主要表现。 2．掌握急性心因性反应、延迟性心因性反应及适应障碍的临床特点与处理原则。 3．了解应激、应激源的涵义，了解常见的应激源包括哪些，了解影响个体对心理、社会应激源认知与评估的因素。 4．了解应激过程的中介机制、Selye的应激学说。 5．了解人类需要的分层和动机冲突受挫的常见表现形式。 6．要求学生懂得应激可以导致新的疾病或加重已有的疾病，因此，在今后的临床工作中要重视对患者的心理抚慰，处处体现人文主义关怀。 二、各节应了解和掌握的主要内容 第一节概述 1．掌握处于应激状态的个体的主要表现。 2．了解刺激与反应的关系 3．了解应激过程的中介机制（包括中枢神经系统、神经内分泌及免疫系统的变化），了解应激与健康的关系（适度应激有益健康，应激过度则会致病）。 4．了解Selye的应激学说（全身适应综合症的三个阶段）。 5．了解常见的心理应激源；了解需要受挫、动机冲突与疾病的关系。 6．了解个体对应激源做出反应受哪些因素的影响。 第二节应激相关障碍 掌握急性心因性反应、延迟性心因性反应及适应障碍的主要临床特征。 第三节应激相关疾病的治疗 掌握此类疾病治疗的基本原则。 三、练习题 【选择题】 （一）A型题 1.有关刺激与反应以下哪一项最正确
A.物理刺激产生物理反应 B.化学刺激产生化学反应 C.语言刺激只引起心理反应 D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激 E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能 力 2.有关应激与应激源以下哪一项不对 A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.应激源有正性与负性之分 E 心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 3.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现 A．体内神经递质发生改变B．体内神经内分泌发生改变 C．可能导致脑功能损害D．可表现精神异常 E．常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 4.有关动机与冲突以下哪项不对 A.动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力 B.动机的产生源于个体需要与主观愿望 C.动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制 D.动机的好坏是引起应激的根源 E. 动机受挫，就有可能产生应激 5 以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征 A.情绪不稳、易激惹 B.表情茫然 C.激情发作 D.焦虑不安、慌张恐惧 E.情感淡漠 6 以下哪一项不是急性心因性反应的特征 A.可出现意识障碍 B.精神运动性兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月 E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系 7．以下哪项不是延迟性心因性反应的特点
应激相关障碍题库1- 0-8
问题： [单选]病人重复体验过去痛苦经历属于（） A.急性应激障碍 B.创伤应激障碍 C.适应障碍 D.癔症 E.强迫症
问题： [单选]关于PTSD的描述，正确的是（） A.延迟出现和长期持续的精神障碍 B.固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现 C.患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验" D.患者对与创伤有关的事物采取接收的态度 E.多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常 创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现（病理性重现）。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"，患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时，常出现强烈的心理痛苦和生理反应。患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境（梦魇）。患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。在创伤性事件后，许多患者还存在着"情感麻痹"的现象。此外，有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终生不愈。故只有选项A 正确。
问题： [单选]有关刺激与反应以下哪一项最正确（） A.物理刺激产生物理反应 B.化学刺激产生化学反应 C.语言刺激只引起心理反应 D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激 E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能力https://www.doczj.com/doc/149833346.html,/ 打羽毛球的好处