介入放射学
1.下列关于Seldinger技术的阐述正确的是：（）
A.由介入先驱Seldinger创始于1895年
B.穿刺部位可选择股动脉、肱动脉、腋动脉或锁骨下动脉
C. 最常用的穿刺部位是肱动脉
D. 一般需在全麻下穿刺插管
E.此方法只能用于动脉插管
2. 下列哪种物质可用作经导管血管栓塞剂: （）
A. 生理盐水
B. 无水乙醇
C. 动物血液
D. 植物油
E. 碘海醇
3.下面关于体素的说法哪项是正确的？（）
A. 体素是像素代表的单位体积的胶片单位
B. 体素决定相对应的像素在影像上的有关参数，如灰度值
C. 体素与像素不同是二维的
D. 在CT和MRI图像中，相同的像素对应的体素是完全不同的
E. 在DSA图像中，相同的像素对应的体素是完全相同的
4. 下列关于介入放射学的说法哪项是不正确的？（）
A．介入放射学是诊断放射学的发展和延伸，
B．它是在医学影像学、导管技术、细针穿刺技术和细胞病理学等新技术的基础上发展起来的。
C．它是以影像诊断为基础，利用穿刺、导管等技术，在影像监视下对疾病进行治疗的技术
D．它的发展从根本上改变了放射科的性质，使之成为负有治疗任务的临床科室E．它的主要价值体现在给疾病带来崭新的治疗方法，已经不再具有诊断作用5. 下列哪种药物是血管介入技术所必需的？（）
A．安定 B．肝素钠 C．地塞米松 D．化疗药物 E．尿激酶
6. 下列那种器械是血管介入技术所必备的？（）
A．穿刺针 B．手术刀C．止血钳 D．缝合线 E．栓塞物
7. 经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是：
A. 既往有低血压病史
B. 胃粘膜弥漫性出血
C. 有严重的心脑血管病
D. 胃底食管静脉曲张出血
E. 溃疡病出血
8. 肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是：（）
A. 化疗药物损伤脑组织
B. 支气管动脉与脊髓前动脉共干
C. 颈动脉插管造成脑梗塞
D. 肿瘤转移压迫脊髓
E. 肢体血管损伤
9. 经皮经肝胆道内引流与外引流比较的主要优点在于：（）
A. 操作过程简单
B. 损伤小
C. 导管更稳定
D. 胆汁损失少
E. 感染机会少
10. 消化道术后吻合口狭窄的最适合时间：（） A. 发现狭窄即可随时扩张治疗 B. 术后一周开始预防性扩张 C. 术后2周内
D. 术后2~4周
E. 术后3~4周以上
11. 下列那种情况属于球囊扩张术禁忌证：（）
A. 贲门失驰缓症
B. 术后吻合口瘢痕狭窄合并癌肿复发
C. 放疗后食管狭窄
D. 食管化学烧伤后狭窄
E. 食管先天性狭窄
12. 血管介入放射学插管操作最常用的抗凝药物是：（）
A. 维生素k1
B. 肝素钠
C. 阿司匹林
D. 潘生丁
E. 尿激酶
13. CT作为穿刺导向手段的主要优点是：（）A. 放射性损害低 B. 准确性高，并发症少 C. 操作简便灵活 D. 不受体位限制 E. 以上都不是
14. 关于介入操作所使用的麻醉方法，正确的是：（） A. 不合作者或婴幼儿需全身麻醉 B. 少数部位可采用局部麻醉 C. 一般均采用全身麻醉
D. 首先采用全身麻醉，局部麻醉作为补充
E. 以上都错误
15. 女性患者53岁，以“上腹不适伴寒战、发热5天”为主诉就诊，肝脏平扫CT检查显示肝右叶直径约7厘米占位病变，中心见大面积液化坏死灶。同时，血化验检查发现白细胞增高、血糖19.2mmol/L。下列哪种疾病诊断的可能性最大？（）
A. 肝血管瘤
B. 肝脓肿
C. 肝脏囊腺瘤
D. 原发肝细胞癌
E. 巨大肝转移癌
16. 患者，男，52岁，以“皮肤及眼睛发黄一周”为主诉就诊，肝功检查：血清总胆红素224 umol/L，直接胆红素142 umol/L，间接胆红素 82 umol/L。如果进一步影像学检查证实为肝门部占位病变，左右肝管狭窄，应首选下列哪种治疗？（）A. 经皮胆管穿刺引流 B. 肝动脉栓塞术 C. 经皮药物注射 D. 胆管切除吻合术 E. 口服排石饮
17. 下列哪种操作属于非血管系统介入放射学范畴？（）
A. 肾动脉扩张术
B. 肾囊肿穿刺治疗
C. 内科性肾切除
D. 肾动脉血管内支架留置术
E. 肾外伤出血栓塞治疗
18. 血管造影诊断出血的征象是（）
A. 染色
B. 血管迂曲扩张
C. 静脉提前显影
D. 造影剂外溢
E. 盗血现象
19. Seldinger技术可用于下列哪种介入过程？（） A. 经皮穿刺活检 B. 经皮穿刺脓肿引流 C. 经皮穿刺药物注射 D. 食道球囊扩张术 E. 气管内支架留置术
20. 下列关于TIPSS的描述正确的是：（）
A. 是经颈动脉肝内门体静脉支架分流术
B. 可以有效的降低肝静脉压力
C.是治疗胃食管静脉曲张出血的唯一有效方法
D. 可增加肝性脑病的发病率
E.通过分流治疗难治性腹水
答案：1 . B 2. B 3.B 4.E 5.B 6.A 7.C 8.B 9.D 10.E
11.B 12.B 13.B 14.A 15.B 16.A 17.B 18.D 19.B 20.D
1、关于介入放射学下列叙述正确的是：C
1
A、是以外科手术为基础
B、无须通过医学影像诊断设备的引导而进行
C、通过利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗
D、是一种无创的治疗方法
2、下列哪些影像诊断设备不能作为介入放射学的导引设备：D
A、X线透视
B、MR
C、超声检查
D、PET
3、下列属于血管内介入放射学诊疗技术的有：D
A、经皮椎间盘脱出治疗
B、经皮针吸活检
C、射频消融术
D、经导管动脉栓塞治疗
4、下列哪些是非血管介入术的内容：A
A、经皮穿刺活检术
B、血管支架置入术
C、动脉溶栓术
D、肝癌介入化疗栓塞
5、下列对经导管药物灌注术治疗机制描述正确的是：A
A、提高靶器官局部药物浓度
B、增高外周血浓度-时间曲线下面积
C、缩短药物与病变组织的接触时间
D、增高外周血最大药物浓度
6、关于原发性支气管肺癌介入灌注治疗描述正确的是：C
A、治疗靶血管为肺动脉
B、周围型和乏血供肺癌疗效优于中央型肺癌、富血供肺癌
C、小细胞未分化癌疗效最好，其次为鳞癌、腺癌
D、因为是微创治疗，所以治疗前无需进行血常规、出凝血时间、肝肾功能的检查
7、下列关于经导管栓塞治疗描述不正确的是：D
A、其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能
B、应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂
C、对栓塞部位应尽可能超选择插管
D、栓塞程度越大，越接近毛细血管水平，疼痛越轻
8、关于脾功能亢进的内科性脾切除描述不正确的是：D
A、其适应症包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾亢
B、其并发症包括：栓塞后综合症、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液和肺炎和门静脉血栓形成
C、血小板在一周内也会明显升高，甚至超过正常值
D、适用于脾脓肿
9、下列哪项适于经皮穿刺引流D A、缺乏安全的穿刺引流通道B、多发性或多房性脓肿
C、弥漫性小脓肿或蜂窝织炎
D、巨大肝囊肿
10、射频消融的适应症A
A、肝癌
B、肝囊肿
C、肝脓肿
D、胆结石
11、可行经皮椎体成形术的疾病C
A、椎管狭窄B椎体感染C骨质疏松症性椎体压缩性骨折D椎体结核
12、胆道梗阻支架置入术适应症：C
A、胆管结石
B、胆道蛔虫引起的胆管梗阻
C、胰头癌压迫引起的胆管梗阻
D、胆管炎性狭窄
13、介入治疗什么时间引入我国：D
A、五十年代
B、六十年代
C、七十年代
D、八十年代
14、下列不属于经导管栓塞术临床应用范畴的是：B
A、控制出血
B、动脉血栓的溶栓治疗
C、富血供肿瘤的治疗
D、脾功能亢进的内科性脾切除
15、输卵管再通术能治疗以下哪种疾病：C
A宫外孕B输卵管积水C输卵管峡部阻塞所致的不孕症D输卵管结核
16、股骨头坏死一期最适合的治疗方式是：B
A、股骨头置换术
B、介入动脉溶栓术
C、抗菌素治疗
D、激素治疗
17、无法外科手术治疗的肝癌首选以下哪种治疗方式：B
A、口服药
B、介入治疗
C、静脉化疗
D、放疗
18、关于介入治疗的特点以下哪种描述正确：A
A、微创
B、创伤大
C、副作用大
D、并发症重
二填空题
1.按照介入放射学治疗领域可分为，两类，按照介入放射学治疗
方法分，，
2.1931年Dos Stantos首先用针穿刺动脉完成了最早的动脉造影，
1930年Brooks首次应用栓塞创伤性颈动脉－海绵窦瘘获得成功。
1973年Andreas Grüntzig发明了后，使经皮腔内血管成形术得以在临床普遍应用。
3.我国介入放射学发展中，1984年发展了，1985年发展
了，1986年发展了。
4.导管根据使用目的可分为、、等，导管直径常用
表示
5.介入放射影像监视设备有，，，，。
6.介入放射学常见的血管收缩剂有，，。常见的
溶栓药有，。
2
7.常见抗肿瘤抗生素类药物有，，。
8.黏胶类栓塞物质包
括，，，。海绵类栓塞物质有，。
9.常用血管穿刺针有，，。常用于穿刺胆道与
肾盂等脏器穿刺针为。
10.根据穿刺针头的形态和抽取组织细胞的方式不同，活检针可分
为，两类。抽吸针包括和，多为细针，主要用于获取和材料。实体肿瘤经皮介入治疗最常用的穿刺针为21－22G。骨活检术中常用的活检针为。常用类型有，，。
11.经皮穿刺消融术常用的药物是。使用时最好加入少量
混合成乳剂，
12.热造影剂作为经皮穿刺消融术的灭能剂是将、、混
合加热，其作用通过直接杀死肿瘤细胞。
13.穿刺活检方法包括、、。导向
设备，，，。
14.肿瘤消融术有，两类，常用导向手段
有，。
15.根据电极针的设计及输出功率不同，常用于肝脏射频装置
有，，三种。
16.动脉穿刺最常用的穿刺部位是，该动脉穿刺点常选在。
17.经皮穿刺引流常用穿刺针和套管针的规格是。
18.常用的囊腔引流管有，，，，。
19.胆道常用的内－外引流导管有和。
20.胆道经皮穿刺引流方式有，，，。
21.沁尿道梗阻常用的穿刺技术有两种，即法，用针穿刺；
法，用针穿刺。
22.经导管释放栓塞剂常用的方法、、。
23.动静脉畸形是在胚胎发育过程中，由于毛细血管发育异常，使动静脉之间
直接交通而形成的先天性疾病，主要由、、三部分组成。
24.动脉瘤栓塞治疗的原则是，。
25.动脉出血DSA直接征象为。
26.对于经动脉栓塞，根据栓塞水平不同不同可分
为，，，。27.栓塞后综合征包括，，。
28.TAE对局部血流动力学的影响包括、、和。
29.抗肿瘤药物可根据对细胞增殖周期不同时相的作用分为，两大类。
30.动脉阻滞化疗方法有，，。
31.细胞增殖周期可分为，，，
32.导丝性能有，，，，，。
33.支架按其在血管内展开的方式分为和。
按支架表面处理情况可分为、、。
34.血管成形术后再狭窄的三大防治措施
为，，。
35.细胞与分子生物学治疗血管成形术后再狭窄的方
法、、。
36.PTA后再狭窄根据其再狭窄时间可分
为，，。
37.球囊导管辅助器材包括、、、。
38.新型球囊导管有两个重要特点即和。
39.布加综合征介入治疗术后远期并发症、、。
40.食道网状支架分为、、。
41.经皮腔内物取除术常用的取除物的操作方法
有、、、、。
42.结石的介入治疗的基本方法有两大类即、。
43.经穿刺椎间盘切除术术后并发症
有、、。
44.经皮穿刺椎间盘溶解术主要用药为。术后出现腰痛加剧的原
因有，。
3
介入放射学的定义分类及定义介入治疗的优点 常用设备DSA减影原理 Seldinger技术 溶栓药物最常用尿激酶链激酶 各种栓塞剂的特点自体凝血块（短期）明胶海绵（侧枝难建立中效1—2周各类肿瘤脑膜瘤）碘油弹簧圈（螺圈动脉瘤）微球聚乙烯醇可脱球囊生物胶（动静脉畸形）由各类导管送入栓塞 栓塞剂的选择依据病变性质栓塞目的待栓血管解剖特点 穿刺途径最常见皮下血肿 化学消融无水乙醇特点 物理消融 肿瘤栓塞（用于富血供肿瘤）：并没有消除病灶 肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血 肺癌伴咯血可做支气管动脉栓塞 肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生成期(错) 保守治疗无效的外伤性鼻出血可以行颌内动脉栓塞术 肠道血管栓塞需谨慎 什么叫PTCD 覆膜支架和裸支架区别和应用 肺的血供
PTA概念 输卵管介入治疗适应症输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞食道支架并发症移位出血阻塞 栓塞综合症疼痛发热呕吐 肺穿刺活检最常见的并发症出血气胸种植转移 胃肠道狭窄扩张成形术适应症 介入栓塞止血外伤性出血胃食管静脉曲张出血肿瘤出血溃疡出血 非血管介入治疗管道狭窄扩张成形术经皮穿刺引流与抽吸技术 结石介入取出术经皮椎间盘脱出切吸术 原发性肝癌的血供来源于动脉系统的比例是70-75% 数字减影血管造影提高了空间分辨率消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影 可进行多种后处理提供更多诊断信息图象数字化便于储存和传输 髂动脉各分支主动脉各主要分支腹腔动脉的分支颈内动脉的分支及血供 胸部穿刺常用CT经皮 MR 观察范围小器械要求高图像不实时尚未大量临床应用 导管的作用：造影引流建立通道输入药物栓塞剂
经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症冠状动脉夹层冠状动脉破裂冠状动脉痉挛 冠状动脉瘤形成冠状动脉急性梗阻 介入放射学中常用抗凝药物阿司匹林氯吡格雷肝素
介入放射学试题及答案
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
介入放射学试题 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经 性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶 栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术
9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为( ) A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是( ) A、超选择插管，微导管给药 B、灌注时间可维持24～48小时 C、对结肠出血，比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是( ) A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是( ) A、自体血块 B、明胶海绵 C、可脱球囊 D、螺圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是( ) A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 C、血管内导管栓塞术 D、血管内血栓抽取术 E、血管造影术 14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是( ) A、左腹股沟区股动脉 B、右腹股沟区股动脉 C、左肱动脉 D、右肱动脉 E、颈动脉 15、下腔静脉滤器通常置于( ) A、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方1～2cm C、左肾下极水平 D、髂嵴水平 E、左肾上腺水平 16、颈内动脉造影主要用于诊断( ) A、小脑病变 B、颈髓病变 C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病 变 E、四脑室病变 17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为( ) A、静脉内注射右旋糖酐 B、静脉内注射盐酸罂粟碱
《介入放射学基础》复习题 一、名词解释 1、IVR(介入放射学)是以影像诊断为基础,在医学影像设备的监视下，利用较小的创伤技术达到诊断或治疗为目的的手段的总称。 2、TAE(经导管血管栓塞术)指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。 3、PTA(经皮血管腔成形术)是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,对 狭窄段血管进行扩成形 的一系列技术。 4、PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术) 在影像设备引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。 5、栓塞综合征指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征 . 二、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（C ） A、不锈钢 圈 B、明胶海绵 C、微 球D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（ B ） A、48小时 以 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（ A ） A、经皮经腔血管成形术 B、腔支架术 C、经皮引流 术 D、血管化疗术 E、经导管血管灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（E ）
A、价格昂 贵 B、不溶于水 C、有抗原 性 D、固体 E、破坏血管皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（ B ） A、肿瘤性和非肿瘤 性B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗 性D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（E） A、胃 镜 B、超 声 C、透 视 D、 CT E、心电图 7、介入治疗中，血管给予尿激酶的意义是（ D ） A、扩血 管 B、抗肿 瘤 C、缩血管，止 血D、溶 栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（B） A、PTCD 术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺 术D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为( A ) A、明胶海绵颗粒 B、碘 油
介入放射学试题 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术
9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ( ) A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是 ( ) A、超选择插管，微导管给药 B、灌注时间可维持24～48小时 C、对结肠出血，比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 7 / 1 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 ( ) A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是 ( ) A、自体血块 B、明胶海绵 螺D、 C、可脱球囊圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是 ( ) A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 D、血管内血栓抽取术 C、血管内导管栓塞术 E、血管造影术 ) 14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 ( B、右腹股沟区股动脉 A、左腹股沟区股动脉 D、右肱动脉 C、左肱动脉 、颈动脉E )( 15、下腔静脉滤器通常置于 1～2cm 、右肾上腺水平B、双肾静脉下方A 、髂嵴水平 D C、左肾下极水平 、左肾上腺水平E ) 16、颈内动脉造影主要用于诊断 ( 、颈髓病变、小脑病变A B C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病变 E、四脑室病变 ) 17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为 ( 、静脉内注射盐酸罂粟碱 B A、静脉内注射右旋糖酐 D、手术C、局部热敷、静脉内注射肝素 、以上都不对E 18、短期栓塞物为 ) ( 血、B体自海A、明胶绵 块 水、 D酒无硅C、酮
第十一章介入放射学 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ( )
A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是 ( ) A、超选择插管，微导管给药 B、灌注时间可维持24～48小时 C、对结肠出血，比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 ( ) A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是 ( ) A、自体血块 B、明胶海绵 C、可脱球囊 D、螺圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是 ( ) A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 C、血管内导管栓塞术 D、血管内血栓抽取术 E、血管造影术 14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 ( ) A、左腹股沟区股动脉 B、右腹股沟区股动脉 C、左肱动脉 D、右肱动脉 E、颈动脉 15、下腔静脉滤器通常置于 ( ) A、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方1～2cm C、左肾下极水平 D、髂嵴水平 E、左肾上腺水平 16、颈内动脉造影主要用于诊断 ( ) A、小脑病变 B、颈髓病变 C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病变 E、四脑室病变 17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为 ( ) A、静脉内注射右旋糖酐 B、静脉内注射盐酸罂粟碱 C、局部热敷、静脉内注射肝素 D、手术 E、以上都不对
教师读书心得1000字《今天怎样当教师》读后感《介入放射学基础》复习题 页脚内容1
一、名词解释 1、IVR(介入放射学)是以影像诊断为基础,在医学影像设备的监视下，利用较小的创伤技术达到诊断或治疗为目的的手段的总称。 2、TAE(经导管血管栓塞术)指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。 3、PTA(经皮血管腔内成形术)是指经皮穿刺置入球 囊导管等器材,对狭窄段血管进行扩张成形 的一系列技术。 4、PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术) 在影像设备引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。 5、栓塞综合征指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征 . 二、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建 立？（C ） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（ B ） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 页脚内容2
3、PTA的全称是（ A ） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（E ） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（ B ） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（ E ） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（ D ） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（ B ） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 页脚内容3
名词解释 1、介入放射学（IVR or IR）：是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 2、经皮穿刺引流术：是通过穿刺针、导管等器材，在X线、B超、CT等影像设备引导下，经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入治疗技术。 3、经导管血管栓塞术（TAE）：在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。 4、栓塞后综合征：指靶器官栓塞后，因组织缺血坏死引起的疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等症状，对症处理后1周左右可逐渐减轻、消失。 5、动脉内药物灌注术（IAI）：是指通过介入放射学的方法，建立由体表到达靶动脉的通道（导管），经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。 6、首过效应：是指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象，也包括一些其他效应。 7、层流现象：由于药物的比重通常比血液小，当药物进入血管后并不能很快和血液混合，特别在卧位时给药时，药物常在血柱的上层流动，优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。 8、经皮经腔血管成形术（PTA）：是采用导管技术扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄闭塞性病变的方法。 9、球囊血管形成术：采用经皮穿刺的方法，将带导管的球囊置于血管狭窄处，打入造影剂使球囊充盈，从而使狭窄管腔扩张成形的技术。 10、支架血管形成术：利用金属支撑器机械扩张血管壁的血管介入放射技术，用于血管狭窄和血管急性闭塞的治疗。 11、下腔静脉滤器置放术：利用介入放射学的经皮静脉穿刺技术，引入导丝、导管，将一种能够滤过血栓的特殊装置放置于下腔静脉内，使血栓不能随静脉回流至右心造成肺动脉的栓塞。 12、经皮穿刺消融疗法：是利用物理或化学的方法原位灭活肿瘤，使其融解吸收，达到非手术切除肿瘤的效果 13、介入性（内科性）器官切除：内科性器官切除是应用栓塞剂，栓塞某些器官的终末动脉或毛细血管，使之出现不同程度梗死、机化，从而达到临川治疗目的的治疗方法。可用于脾功能亢进、脾大、肾脏病引起的顽固性高血压、大量蛋白尿及异位妊娠等治疗。 14、肿瘤染色：肿瘤中毛细血管被造影剂充盈后，呈边界清楚、密度均匀致密影，称为肿瘤染色。 何谓介入放射学，试述其包括哪些内容。 一、介入放射学是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 二、分为以下内容： 1、穿刺/引流术 ①血管穿刺，如动静脉或门静脉的穿刺 ②囊肿、脓肿、血肿的穿刺治疗，如肝囊肿的穿刺治疗 ③实质脏器肿瘤的穿刺治疗（消融术），如肝细胞癌的穿刺治疗 ④采取组织学标本，如经皮经肝的穿刺活检 ⑤阻断、破坏神经传导用于止痛，如腹后壁神经丛的固定治疗晚期胰腺癌的腹痛 2、灌注/栓塞术 ①各种原因出血的治疗，如消化道出血 ②实质脏器肿瘤的治疗，如肝细胞癌的栓塞治疗 ③消除或减少器官功能，如部分性脾栓塞治疗脾功能亢进 ④非特异性炎症，如非特异性结肠炎的治疗 3、形成术 ①恢复管腔脏器的形态，如动脉狭窄 ②建立新的通道，如经颈内静脉肝内门腔静脉分流术 ③消除异常通道，如闭塞器官食管漏 4、其他 ①非包含以上三项内的内容，如医源性的血管内异物 抗肿瘤药物的类型、主要作用机制及代表药物 一、按细胞增值周期不同时相分为：
介入放射学 1.下列关于Seldinger技术的阐述正确的是：（） A.由介入先驱Seldinger创始于1895年 B.穿刺部位可选择股动脉、肱动脉、腋动脉或锁骨下动脉 C. 最常用的穿刺部位是肱动脉 D. 一般需在全麻下穿刺插管 E.此方法只能用于动脉插管 2. 下列哪种物质可用作经导管血管栓塞剂: （） A. 生理盐水 B. 无水乙醇 C. 动物血液 D. 植物油 E. 碘海醇 3.下面关于体素的说法哪项是正确的？（） A. 体素是像素代表的单位体积的胶片单位 B. 体素决定相对应的像素在影像上的有关参数，如灰度值 C. 体素与像素不同是二维的 D. 在CT和MRI图像中，相同的像素对应的体素是完全不同的 E. 在DSA图像中，相同的像素对应的体素是完全相同的 4. 下列关于介入放射学的说法哪项是不正确的？（） A．介入放射学是诊断放射学的发展和延伸， B．它是在医学影像学、导管技术、细针穿刺技术和细胞病理学等新技术的基础上发展起来的。 C．它是以影像诊断为基础，利用穿刺、导管等技术，在影像监视下对疾病进行治疗的技术 D．它的发展从根本上改变了放射科的性质，使之成为负有治疗任务的临床科室E．它的主要价值体现在给疾病带来崭新的治疗方法，已经不再具有诊断作用5. 下列哪种药物是血管介入技术所必需的？（） A．安定 B．肝素钠 C．地塞米松 D．化疗药物 E．尿激酶 6. 下列那种器械是血管介入技术所必备的？（） A．穿刺针 B．手术刀C．止血钳 D．缝合线 E．栓塞物 7. 经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是： A. 既往有低血压病史 B. 胃粘膜弥漫性出血 C. 有严重的心脑血管病 D. 胃底食管静脉曲张出血 E. 溃疡病出血 8. 肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是：（） A. 化疗药物损伤脑组织 B. 支气管动脉与脊髓前动脉共干 C. 颈动脉插管造成脑梗塞 D. 肿瘤转移压迫脊髓 E. 肢体血管损伤 9. 经皮经肝胆道内引流与外引流比较的主要优点在于：（） A. 操作过程简单 B. 损伤小 C. 导管更稳定 D. 胆汁损失少 E. 感染机会少 10. 消化道术后吻合口狭窄的最适合时间：（） A. 发现狭窄即可随时扩张治疗 B. 术后一周开始预防性扩张 C. 术后2周内 D. 术后2~4周 E. 术后3~4周以上 11. 下列那种情况属于球囊扩张术禁忌证：（） A. 贲门失驰缓症 B. 术后吻合口瘢痕狭窄合并癌肿复发 C. 放疗后食管狭窄 D. 食管化学烧伤后狭窄 E. 食管先天性狭窄 12. 血管介入放射学插管操作最常用的抗凝药物是：（） A. 维生素k1 B. 肝素钠 C. 阿司匹林 D. 潘生丁 E. 尿激酶 13. CT作为穿刺导向手段的主要优点是：（）A. 放射性损害低 B. 准确性高，并发症少 C. 操作简便灵活 D. 不受体位限制 E. 以上都不是 14. 关于介入操作所使用的麻醉方法，正确的是：（） A. 不合作者或婴幼儿需全身麻醉 B. 少数部位可采用局部麻醉 C. 一般均采用全身麻醉 D. 首先采用全身麻醉，局部麻醉作为补充 E. 以上都错误 15. 女性患者53岁，以“上腹不适伴寒战、发热5天”为主诉就诊，肝脏平扫CT检查显示肝右叶直径约7厘米占位病变，中心见大面积液化坏死灶。同时，血化验检查发现白细胞增高、血糖19.2mmol/L。下列哪种疾病诊断的可能性最大？（） A. 肝血管瘤 B. 肝脓肿 C. 肝脏囊腺瘤 D. 原发肝细胞癌 E. 巨大肝转移癌 16. 患者，男，52岁，以“皮肤及眼睛发黄一周”为主诉就诊，肝功检查：血清总胆红素224 umol/L，直接胆红素142 umol/L，间接胆红素 82 umol/L。如果进一步影像学检查证实为肝门部占位病变，左右肝管狭窄，应首选下列哪种治疗？（）A. 经皮胆管穿刺引流 B. 肝动脉栓塞术 C. 经皮药物注射 D. 胆管切除吻合术 E. 口服排石饮 17. 下列哪种操作属于非血管系统介入放射学范畴？（） A. 肾动脉扩张术 B. 肾囊肿穿刺治疗 C. 内科性肾切除 D. 肾动脉血管内支架留置术 E. 肾外伤出血栓塞治疗 18. 血管造影诊断出血的征象是（） A. 染色 B. 血管迂曲扩张 C. 静脉提前显影 D. 造影剂外溢 E. 盗血现象 19. Seldinger技术可用于下列哪种介入过程？（） A. 经皮穿刺活检 B. 经皮穿刺脓肿引流 C. 经皮穿刺药物注射 D. 食道球囊扩张术 E. 气管内支架留置术 20. 下列关于TIPSS的描述正确的是：（） A. 是经颈动脉肝内门体静脉支架分流术 B. 可以有效的降低肝静脉压力 C.是治疗胃食管静脉曲张出血的唯一有效方法 D. 可增加肝性脑病的发病率 E.通过分流治疗难治性腹水 答案：1 . B 2. B 3.B 4.E 5.B 6.A 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.B 13.B 14.A 15.B 16.A 17.B 18.D 19.B 20.D 1、关于介入放射学下列叙述正确的是：C 1
我国介入医学的发展历程 介入医学在我国的兴起主要是在20世纪80年代，虽然此前的60~70年代已有零星的采用介入技术诊治疾病的报道，但并未在广大医务工作者的思想认识上和实践中形成新“学科”的概念。 20世纪80年代初，我国放射学的泰斗、北京医科大学教授、本刊总编辑汪绍训医生在《中华放射学杂志》上以《沿着医学影像学的发展道路前进》为题（刊于中华放射学杂志1981年第15卷第81页）发表述评，将“介入医学”称之为“手术性或介入性放射学”，并将“介入放射学”高度评价为是“放射学园地中光彩夺目的一朵奇葩”。时隔不久，我国放射学的泰斗、上海医科大学一级教授荣独山医生在《中华放射学杂志》上以《手术放射学概述》为题（刊于中华放射学杂志1981年第15卷第304页）阐述了“介入医学”的概念，将作为一门国外刚兴起的新兴学科较为全面、系统地以讲座的形式介绍给我国广大医务工作者。当时荣教授根据“介入医学”的特点和诊治范围，称之为“手术放射学或介入性放射学”。几乎在同时，卫生部委托时任贵阳医学院放射科主任的刘子江教授（刘子江教授曾任中华医学会放射学会委员，为介入放射学组创始人）首次以卫生部的名义举办了十几期介入放射学学习班，为各地培训了数百位介入放射学专家（目前已大部分成为各地介入放射学的学科带头人）。 20世纪90年代初，国家卫生部发布卫医司发（90）第27号文——《关于将具备一定条件的放射科改为临床科室的通知》（刊于本刊1991年第25卷增刊上），确定以是否能很好地开展介入放射学，以及加上具有相应的人才、管理程序是放射科从医技科室转为临床科室的标准。同期还刊发了卫生部官员的文章《放射学科的现状和发展》，以及本刊述评《迎接介入放射学发展的新阶段》。 1996年11月，时任中华医学会放射学分分会主任委员的刘玉清院士受国家三部委（国家科委、卫生部、国家医药管理局）委托，在京召开了“中国介入医学发展战略及学术研讨会”，会上第一次提出了“介入医学”的概念，并将“介入医学”与“外科学”、“内科学”并列，称之为“三大医疗技术之一”。此观点被主办会议的三部委领导同志充分认可，并拨款数千万元专门用于“介入医学”方面有关心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤及相关医疗器械国产化的“九五”攻关课题的研究，其中用于临床介入医学研究的经费近千万元。 综上所述，在专家、媒体、政府的共同努力和促进下，介入医学在我国得到了蓬勃的发展，其发展的速度和范围，以及诊疗质量、二个效益是其他临床学科目前所不能比拟的。 三、我国介入医学装备及队伍状况 据不完全统计，目前我国能够用于开展介入诊断和治疗的数字化大型X线机有2000余台（其中半数以上是买机后新加数字减影功能的大型X线机）；数字减影血管造影（DSA）机约320台；CT机3000余台；MR机1200余台；还有超声仪等．．．总数以超万台计的可用于介入诊断和治疗的装备。专职或兼职从事介入医学诊治的医生超过1.8万人，其中放射科介入医生1万~1.2万人，心内科、心外科介入医生1500~2000人，神经内、外科介入医生800~1000人，消化、泌尿、血管外科、骨科、妇产科等介入医生约5000人。具体以心内外科为例，至2001年底能够开展冠心病介入治疗的医院有112家，到目前为止可能在150~160家左右，遍及全国大多数省份和大中城市，凡是能够开展冠心病介入治疗的医院均能够开展射频消融、化学消融和先天性心脏病及外周血管疾病的介入治疗，如果将上述心血管介入治疗综合在一起进行统计，目前从事心血管介入治疗的医师包括正在接受培训的年轻医师约2000人左右。 四、我国介入医学现状和存在问题 （一）我国介入医学现状 目前介入技术的应用已渗透到临床各学科，根据技术实施的途径不同，可大致分为血管内介入和非血管内介入两大类。按目的不同又可分为诊断性介入和治疗性介入。从影像导引设备来看，血管内介入主要是在数字减影血管造影机下进行；而非血管性介入的导引设备比较多，主要的有超声、血管或胃肠造影机、CT、MRI等。 当前在我国介入医学技术的临术应用可概括为以下几方面： 1．肿瘤的介入治疗：主要治疗手段是肿瘤供血动脉内化疗灌注和（或）栓塞术，以及影像导引下经皮穿刺肿瘤消融术，可应用于全身各部位。其中原发性肝癌的疗效最好，经肝动脉化疗栓塞术
《介入放射学基础》复习题 、微C一、名词解释 D、血凝球1、IVR(介入放射学)是以影像诊断为基础,在医学影像设备的监视 块下，利用较小的创伤技术达到诊断或治疗为目的的手段的总称。 线电视透视下将某种物质通过导E、球囊指在、TAE(经导管血管栓塞术)X2 （2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。 B ）小时以是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,A、48、3PTA(经皮血管腔内成形术) B内对狭窄段血管进行扩张成形 个月、48小时～1 的一系列技术。 2、 C、1个月以上在影像设备引导下，) 4、PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术利用特制穿D个月以上刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管 3个月以上迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。、E PTA的全称是 A ）指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征栓塞综合征5、 .（3、、腔内支架、经皮经腔血管成形术A B二、单选题（每题仅一个最佳答案） 术）（、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立1 C 、经皮引流CA、不锈钢术 D 圈 、明胶海绵B 、血管内化疗术 、经导管血管内灌注化疗术E） E （、无水乙醇特点是4． A、价格昂E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（ D ）贵 A、扩血 B、不溶于水 C、有抗原管 B、抗肿瘤性 C、缩血管，止 D、固体 D、溶血 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 栓 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（ B ） E、降低血液粘度B A、肿瘤性和非肿瘤性、 ）（、属于血管介入的是8 血管性和非血管性 B PTCDA、C、诊断性和治疗 D 、神经术性性B、脾动脉栓塞术 、经皮腰穿刺CE、非神经性）经 E D、术（、不属于介入导向设备的是6 皮腰间盘切吸术、胃A 镜、冠脉搭桥术E B 、超 A ( 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ) 声 A、明胶海绵颗粒、碘 B 、透C 油视 C、微 粒、 D 、无水酒精D CT E、自身血凝块E、聚乙烯醇
介入放射学试题及答案 一、多选题： 1.关于介入放射学下列叙述正确的是：a,c,d a是以影像诊断为基础 b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行 c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗 d通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断e是一种无创的治疗方法 2.下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备： a,b,c,d,e a X线透视 b数字减影血管造影 c超声检查 d CT e MR 3.下列关于数字减影血管造影描述错误的是：a，e a提高了空间分辨率 b消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影 c可进行多种后处理提供更多诊断信息 d图象数字化便于储存和传输 e难以达到实时显影 4.下列关于介入器材描述错误的是：a,b,e
a穿刺针以“G”作为单位，其前号码越大针越粗 b导管管径的规格用英寸来表示 c导丝的作用是对导管起引导和支持作用 d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤，另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难 e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统 5.下列关于碘对比剂描述正确的是：b,c,d a严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂 b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下，血管内途径应用对比剂后3 d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低 c对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高≥44 μmol/L（5 g/L）或超过基础值25％ d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄>70岁)为发生对比剂肾病的高危因素 e使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小 6.下列关于介入栓塞物质描述正确的是：a,d,e a自家血凝块属于短期栓塞剂，栓塞时间可维持24~48小时 b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂 c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月 d无水乙醇属于永久栓塞剂 e螺圈属于永久栓塞剂
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 介入放射学常用技术 第二章介入放射学常用技术咸阳职院医学院任红丽 1/ 143
学习目标? 1．掌握：经皮穿刺术、经皮穿刺引流术、经导管血管灌注术，经皮经腔血管成形术、消融术和放射性粒子植入术等适应证； ? 2．熟悉：经导管栓塞术和经皮经腔血管成形术的主要操作步骤； ? 3．了解：经皮穿刺术；经皮穿刺引流术的主要操作步骤；
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一节经皮穿刺术 ? 穿刺术作用：通过穿刺建立通道，是介入放射学基础。 3/ 143
?目的:建立血管或非血管通道。 ?监视手段：电视透视、USG、CT、MRI。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 一、适应证?1、建立血管通道介入放射学很多血管内介入手术，例如：栓塞术、灌注术、血管成形术等都是要首先进入血管内。 2、进入非血管管腔例如：经皮穿刺引流术、经皮肾穿刺肾盂造瘘术等首先进入胆道、肾盂等人体非血管管腔才能进行下一步操作。 ?? 3、穿刺实体器官 5/ 143
泸州医学院2009-2010学年度第二学期期末考试 影像系2006级《介入放射学》试卷一 试卷代码： A 卷（A或B） 一、单项选择题（每题1分，共30题，30分）。 1.年Santos等完成第一例经皮血管穿刺主动脉造影。 A.1925 B.1928 C.1931 D.1940 2. Seldinger技术是1953年___国Sven—Lvar Seldinger医生创立的。 A 德国 B 英国 C 丹麦 D 瑞典 3.介入放射学依据其诊治途径一般分为： A 肿瘤性和非肿瘤性 B 血管性和非血管性 C 诊断性和治疗性 D 神经性和非神经性 4.动脉瘤常用的栓塞剂: A PVA B 明胶海绵 C 弹簧钢圈 D 脱落球囊 5.肝穿刺活检术的最主要并发症是： A 出血 B 胆汁渗漏 C 肝动静脉瘘 D 迷走神经反射 6.__是目前血管系统介入放射学首选监视方法 A 间接X线透视 B DSA C CT D 超声 7. 动脉内灌注溶栓时,术中监测凝血机制,如凝血酶原时间延长至正常的___倍以上时,应停止溶栓 A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 8.肿瘤栓塞治疗最常用的栓塞剂是： A 明胶海绵 B PVA C 碘化油 D 弹簧钢圈 9.实体肿瘤经皮穿刺固化消融术最常用的药物是 A 碘化油 B 无水乙醇 C 丝裂霉素 D 卡铂 10.TAE (Transcatheter Arterial Emotization) 的全称： A 经皮经腔血管成形术 B 腔内支架术 C 经皮引流术 D 经导管血管内栓塞术 11.恶性肿瘤IAI治疗后再次化疗灌注的时间间隔以___周为宜 A 1-2 B 4-6 C 3-4 D 6-8 12. 目前临床最理想的血管扩张剂：
介入放射学试题及答案 It was last revised on January 2, 2021
介入放射学试题 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ( ) A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是 ( )
A、超选择插管，微导管给药 B、灌注时间可维持24～48小时 C、对结肠出血，比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 ( ) A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是 ( ) A、自体血块 B、明胶海绵 C、可脱球囊 D、螺圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是 ( ) A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 C、血管内导管栓塞术 D、血管内血栓抽取术 E、血管造影术 14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 ( ) A、左腹股沟区股动脉 B、右腹股沟区股动脉 C、左肱动脉 D、右肱动脉 E、颈动脉 15、下腔静脉滤器通常置于 ( ) A、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方1～2cm C、左肾下极水平 D、髂嵴水平 E、左肾上腺水平 16、颈内动脉造影主要用于诊断 ( ) A、小脑病变 B、颈髓病变 C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病变 E、四脑室病变 17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为 ( ) A、静脉内注射右旋糖酐 B、静脉内注射盐酸罂粟碱 C、局部热敷、静脉内注射肝素 D、手术 E、以上都不对 18、短期栓塞物为 ( ) A、明胶海绵 B、自体血块 C、硅酮 D、无水酒精 E、钠圈 19、外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为（） A、40%碘化油 B、医用胶(NBCA) C、弹簧圈 D、球囊 E、明胶海绵 20、男性患者，57岁，右下肺胸膜下有一2×3cm大小肿块，选择活检方法最佳的是（）
介入放射学 介入放射学 综述 介入放射学(Interventional Radiology) 一词由Margulis于1967年首次提出。是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。它是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。即：在影像医学（X线、超声、CT、MRI）的引导下，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗。或组织采集，进行细胞学细菌学及生化检查。 介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿剌和细胞病理学等新技术基础上发展起来的。它包括两个基本内容：①以影诊断学为基础，利用导管等技术，在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗。②在影像监视下，利用经皮穿剌、导管等技术，取得组织学、细菌学、生理和生化资料，以明确病变的性质。 可以这样理解：介入放射学是在影像医学的引导下，为现代医学诊疗提供了新的给药途径和手术方法。与传统的给药途径和手术方法相比较，具有更直接有效、更简便微创。 介入放射学是近80年代初传入我国，并迅速发展起来的一门融医学影像学和临床治疗于一体的新兴边缘学科，涉及人体消化、呼吸、骨科、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病的诊断和治疗。尤其对以往认为不治或难治的病症（各种癌症、心血管疾病），介入开拓了新的治疗途径，且简便、安全、创伤小、合并症少、见效快。它是在影像学方法的引导下采取经皮穿刺插管，对患者进行药物灌注、血管栓塞或扩张成形等"非外科手术"方法诊断和治疗各种疾病。由于其在疾病诊疗方面拥有传统的内、外科学不具备的（具有微创性；可重复性强；定位准确；疗效高、见效快；并发症发生率低；多种技术的联系应用简便易行）等独
介入放射学常用技术 选择性血管插管技术 【适应证】 各种病变的动脉造影,动脉内化疗灌注和动脉栓塞术均可采用本技术。 【禁忌证】 1. 欲选择插入动脉径小于所用导管直径或已闭塞。 2. 当手边器材难以完成选择性插管时切忌硬性操作。 【器材】 一般选择性动脉插管的导管及导丝均可用于本技术，采用直径较细的导管，如4F和5F,选用头端较软的导管，以便在导丝先行进入后能随之进入靶血管。超滑导丝几乎是超选择性插管必备的器材，最好选择前端具有15弯头者，利于进入迂曲的血管。前端柔软的超硬导丝在导管难以跟进时有特殊价值。同轴导管系统虽然价值较昂贵，但对于超选择性插管困难者和脑血管插管有重要价值。 【操作步骤】 1. 入路：总的来讲可分为上入路和下入路（Seldinger技术），正确选择入路可提高选择性插管成功率。 （1）下入路：经股动脉穿刺插管，可完成大部分患者的选择性插管，当骼动脉十分迂曲时，导管经过几个弯曲与血管壁磨擦力增大，操作往往困难，可采用长导管鞘（10cm～20cm），鞘壁有钢丝加强者为佳。 （2）上入路：可经肱动脉，腋动脉或锁骨下动脉穿刺插管。主要用于下入路常规选择插管困难者，动脉先向下行，再折返向上和有多个此类弯曲者经下入路插管往往十分困难，导管进入第一个弯度时再向前插送极易弹出。经上入路进入此类血管则变得十分容易，原因是原先的多弯曲经上入路变为单弯曲，导管能顶靠在下行的血管壁向上推进，甚至腹腔动脉闭锁由肠系膜上动脉至胰十二指肠下动脉提供侧支者亦能超选成功。 2. 利用导管的形态插入相应的动脉：目前所用导管已塑形，可适用于不同的动脉插管，一般Cobra导管的适用范围最广；Yashiro螺旋导管适于纤曲的肝动脉插管；Simmons导管适于腹腔干过长者。尚可采用术中导管塑形的方法。 3. 导管跟进技术：为最常用的超选技术，当导管进入一级血管分支后不能继续前进时，可先将超滑导丝插入靶动脉，由助手拉直导丝，术者推进导管沿导丝进入。关键是导丝较深地插入靶动脉，形成一定的支撑力，必要时可用超硬导丝支持，送导管时导丝切勿跟进，撤导丝时应缓慢回抽，过快会将导管带回弹出。当导丝可进入靶动脉而导管由于其硬度和固有的角度不能跟进时，将其撤出保留导丝于靶动脉，换用较柔软的导管。 4. 导管成襻技术：在常规方法不易超选择和手头可选择的导管型号较少时，是一种有用的技术。主要用于动脉主支过于向上或水平开口和向上走行较长并向上折返者。常用Cobra 和猎人头型导管。方法为：先将导管选择性插入肾动脉，肠系膜上动脉或对侧骼动脉，当管端进入超过5cm以上时，继续旋转并推送导管，使之成襻状并由原插入的动脉退回腹主动脉内。 5. 同轴导管技术：利用同轴导管系统进行，主要用于脑动脉超选择性插管或肝动脉亚段栓塞及各系统的超选择性插管。将外导管插至靶动脉口，内导管插入导丝一并送入，到位后抽出导丝注入造影剂观察局部血管分布走行即可。必要时可用弯头超滑细导丝引导入靶动脉，推送微导丝到位，DSA的路径图（Roadmap，即透视减影）功能对超选择插管十分有帮助。【注意事项】 1. 勿硬性操作和选用安全性高的器材可预防动脉内膜损伤。 2. 动脉痉挛时痉挛的动脉呈细线状，造影剂及导丝难以通过患者常感局部疼痛，甚至虚脱。
介入试题 科室______ 姓名______ 分数______ 一、多选题： 1.关于介入放射学下列叙述正确的是：a,c,d a是以影像诊断为基础 b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行 c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗 d通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断 e是一种无创的治疗方法 2.下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备：a,b,c,d,e a X线透视 b数字减影血管造影 c超声检查 d CT e MR 3.下列关于数字减影血管造影描述错误的是：a，e a提高了空间分辨率 b消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影 c可进行多种后处理提供更多诊断信息 d图象数字化便于储存和传输 e难以达到实时显影 4.下列关于介入器材描述错误的是：a,b,e
a穿刺针以“G”作为单位，其前号码越大针越粗 b导管管径的规格用英寸来表示 c导丝的作用是对导管起引导和支持作用 d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤，另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难 e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统 5.下列关于碘对比剂描述正确的是：b,c,d a严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂 b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下，血管内途径应用对比剂后3 d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低 c对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高≥44 μmol/L（5 g/L）或超过基础值25％ d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄>70岁)为发生对比剂肾病的高危因素 e使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小 6.下列关于介入栓塞物质描述正确的是：a,d,e a自家血凝块属于短期栓塞剂，栓塞时间可维持24~48小时 b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂 c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月 d无水乙醇属于永久栓塞剂 e螺圈属于永久栓塞剂 7.下列属于血管内介入放射学诊疗技术的有：a,b,c a经导管药物灌注治疗 b经导管栓塞术