死亡调查记录内容(一)
死亡调查记录内容
背景介绍
•死亡调查记录是指在研究生物死亡的过程中所记录的相关信息。•这些记录可以帮助揭示死亡原因、推测死亡方式以及提供法医调查所需的证据。
调查对象
•死亡调查记录通常应用于以下对象：
–未解决的死亡案件
–自然死亡事件
–疾病流行病的研究
调查内容
•死亡调查记录通常包含以下信息：
–基本信息：
•死者的姓名、性别、年龄、国籍等基本信息。
•死亡发生的时间、地点等相关信息。
–死因初步判断：
•死亡的原因及可能的途径。
•包括自然原因、疾病、意外以及他杀等。
•黑匣子数据分析、立体重建等技术可辅助初步判断。
–调查过程：
•调查员所采取的调查方法、调查过程及结果。
•包括目击证人的采访、现场勘查、尸检等内容。
–证据收集：
•获取与死亡相关的物证、病历、病理报告等。
•根据情况采集DNA、指纹、照片等证据。
–结论：
•综合以上信息，得出的最终结论。
•此结论可能是死亡原因、时间以及其他相关情况。
调查意义
•死亡调查记录的编制对以下方面具有重要意义：
–提供法医和司法部门进行犯罪分析和司法鉴定的依据。
–为公共卫生管理部门提供数据，用于预防疾病和制定政策。
–促进科学研究，探索疾病的成因、发展过程及相关因素。结语
•死亡调查记录是对死亡事件进行系统记录和研究的过程。
•它有助于揭示死亡的真相，确保正义得到伸张。
•同时，也为疾病防控提供重要数据和科学依据。
派出所死亡调查记录模板派出所死亡调查记录模板「篇一」 死亡证明填写 一、相关概念： 1、死亡原因：“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。 不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。 ·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因; ·不包括临死时的表现形式。 只有一个死因时可以直接填写; 超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写; 选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。 2、死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。 “顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。 例：疾病慢支→肺气肿→肺心病→死亡 损伤中毒意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡 死亡原因发病致死亡之间大概时间间隔 I (a)颅内损伤 1小时
(b)颅骨骨折 1小时 (c)行人在道路上行走 1小时 意外被卡车撞倒 3、根本死因： (a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。内涵：就是一种起主导作用的，带有根本性的疾病或损伤，由于它的存在，发生及发展，逐渐形成一连串的病态事件，并最终导致死亡。 根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析; 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病; 对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因; 所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。 例：Ⅰ a.急性上消化道出血 b.肝硬化失代偿 c.慢性乙肝 a、b、c均为死亡原因 c为根本死因 二、死亡医学证明书基本项目填写要求： 1、基本要求： ①按照统一格式逐项认真填写，不能漏项或错项。 ②应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。 ③死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章。
死因调查记录举例，供各位参考： 1、老慢支(a肺心病b慢支。死因编码单纯慢支J41.0)： 死者生前有慢性支气管炎病史，经常出现咳嗽，咳痰，气促，呼吸困难等症状，曾在中医院治疗用药（药物不详），治疗期间病情效果不佳，被确诊为肺心病2年。近日病情加重，抢救无效死亡。 2、肝癌（a肝癌。Ⅱ慢性肝炎。死因编码C22.9）： 死者生有前有慢性病毒性肝炎病史，3个月前发现身体消瘦，腹胀，厌食，乏力，肝区胀痛等症状，去县人民医院确诊为肝癌，于 2010年6月10日，抢救无效死亡。 3、脑出血（a脑出血b高血压。死因编码I61.9）： 死者生前有高血压病史15年，经常出现头晕，心慌，耳鸣，失眠等症状，近日因饮酒过多，导致血压升高，血管破裂，经抢救无效死亡。 4、骑摩托车事故（a颅脑损伤b自骑摩托车翻下路坎。死因编码 V23.4）： 死者生前无任何疾病史，在自骑摩托车回家时不慎滚下路坎，重撞头颅，在送往县医院的途中抢救无效死亡。 5、行走时车祸（a颅脑损伤b行人在公路上与迎面来的摩托车相撞。 死因编码V02.1）： 死者生前体健。死前约半小时在公路上行走，被迎面而来的摩托车撞倒，头颅裂伤，鲜血直流，呼吸困难，昏迷，送县医院抢救，CT确诊头颅骨折，经抢救无效死亡。 6、瘫痪（a、瘫痪4年b脑血栓4年c高血压10年。根本死因： 脑梗死后遗症，编码为I69.3）：
死者10年前患有高血压病，经常出现头晕，头痛，耳鸣，心烦，血压升高等症状，近年来因血压明显升高，导致脑梗死而致瘫痪4年。近日病情加重，未能及时抢救治疗导致死亡。 7、慢性阻塞性肺病示例(a肺心病b肺气肿c慢支。死因编码慢阻肺 J44.9)： 死者生前因咳嗽、咳痰、气促到卫生院检查诊断为慢性支气管炎，不定期到医院治疗，两年前症状加重到县医院检查诊断为肺心病，于 2010年5月病情进一步加重于6月19日死在家中。 8、骑摩托车车祸（a颅脑损伤b自骑摩托车与货车相撞。死因编码 V23.0）： 死者生前体健，未就诊过，爱喝酒，在广东打工于 2010年5月30日喝酒后骑摩托撞在货车上1小时后死亡。 9、胃溃疡（a失血性休克b胃出血c胃溃疡。死因编码K25.0）： 死者生前因长期上腹不适、出现嗳气、反酸、恶心、呕吐等到卫生院检查诊断为“胃溃疡”一直不规则服药治疗，今年6月份来出现眩晕、黑便，于6月13日突发上腹剧烈疼痛未到医院治疗，于6月15日死在家中。 10、骑摩托车（a颅脑损伤b自骑摩托车翻下路坎。死因编码V23.4）： 死者生前体健，无就诊xx， 2010年7月11日晚在朋友家喝酒醉后骑摩托回家，翻下公路撞在石头上，全身多处损伤，待人发现急送到我院，因病情严重在卫生院初步处理后急送县医院，因失血过多，在半路出现休克经抢救无效死亡。 11、慢性酒精中毒（a、酒精性肝病b、慢性酒精中毒根本死因编码为 F10.9）： 死者生前喜爱喝酒。20年来每天酒量达二两以上，5年前因自觉身体不适到县医院检查诊断为酒精性肝病，回来后一直未治疗并继续大量饮酒，
死因调查基本内容 一、调查方法 死因调查主要采用现场询问方法。在医院死亡的个案，由负责诊治的临床医师通过死者死前的临床症状、体征、实验室检查及家属等知情者既往史的描述综合判断得出死亡原因，并按照ICD填写要求规范填写《居民死亡医学证明书》；对于非医院死亡个案和在医院死亡，但死因填写不符合ICD要求的卡片，均要开展入户死因调查或复查。一般宜在死后一个月内进行，间隔时间不宜太长，以免家属回忆错误或有关医院诊疗资料销毁、遗失。调查内容主要从三个方面着手： 1.既往史：包括死者生前患过的所有疾病名称、发病距死亡间隔时间、诊断单位和诊断依据，以及影响健康的各种因素，如生长发育、家族史、遗传史、职业史、接触史等。 2.现病史：指死者死前发病的主要临床症状和体征，包括起病急缓、病程长短、病情轻重，原发病的并发症或继发，实验室检查结果，疾病的演变和治疗过程，是否后遗症即晚期效应等，对现病史要重点询问。 3.生活史：死者生前的饮食、生活习惯、烟酒嗜好、家庭状况、经济收入、社会接触、卫生习惯等。 二、调查（复查）指征 对于在医院死亡且经临床医生诊断，死因明确，并按要求规范填报死亡医学证明书的死亡个案，不需入户再作死因调查。但对于只报告死亡情况而未报告死亡原因，或报告的死亡原因不明确、不符合ICD填写要求，无法确定根本死因或确定依据不足、不符合逻辑的死亡个案，则需进行死因复查。调查（复查）指征： 1.与公安、民政等部门核对死亡名单时发现未报告死亡医学证明书的死亡个案； 2.死亡医学证明书中填写临死前的表现，如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、出血，而未进一步追踪造成这些情况的疾病或损伤； 3.死亡证明书填写“老衰、猝死、死因不明、老死”等，未追溯具体的死亡原因； 4.死亡医学证明书填写某一些症状群，如尿毒症、肝硬化、败血症、酸中毒、早产等，未填写造成症状的起始前因；
肺心病是什么 肺心病会对人体造成很大的危害，根据调查发现，我国的肺心病患病率已经达到了百分之七十，呼吸系统中，肺心病中的慢性肺心病的死亡率最高，严重威胁到人们的生命。一旦患上肺心病，被治愈和生存下来的概率非常小，现代医学在此还没有很大的突破。所以，如果错过治疗的最佳时间，病情就很难得到控制，甚至是感冒一次，病情就会加重一次，最终导致死亡。所以要想降低肺心病的死亡率就要对它有充分的了解。 一、什么是肺心病 肺心病也叫做肺源性心脏病，它是由支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据发病的缓急和病程的长短，分为急性和慢性两种类型。慢性肺心病是最常见的，它的发展变化很慢。现在在原来肺、胸疾病的各种病状表现外，还慢慢出现了肺、心功能衰竭和其他器官出现损害的现象。 二、导致形成肺心病的因素 肺心病的形成，主要有以下几个因素诱发的: 1.支气管、肺疾病 最常见的是慢支并发阻塞性肺气肿，其次是支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等其他因素。 2.胸廓运动障碍性疾病 这种情况比较少见，是指严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的胸廓或脊椎的严重畸形，还有神经肌肉疾病。 3.肺血管疾病 这种情况非常少见。肺动脉的过敏性肉芽肿病，多发性肺小动脉栓塞及肺小
动脉炎以及原发性肺动脉高压症，慢慢形成了肺心病。 三、肺心病的症状 肺部作为呼吸系统最重要的组成部分，人体的作用不言而喻。由于诸多因素的影响，使得肺心病成为常见的疾病。它的发病群更多倾向于老年人，老年人体质较差，所以更要及时治疗，才能更好的控制病情。那么，肺心病的病症是什么?这样才能对症下药。 1、长时间咳嗽、并咳痰 肺心病的早期，心肺功能还处在代尝期，患者并没有明显的不适，特别是在病安静的时候，更难引起注意。但是一旦进行了活动，就会表现出咳嗽、咳痰，并且时间较长，而这就是肺心病的征兆。。 2、呼吸困难 当患者进行简单的上楼快走的运动时，出现呼吸不畅稍、呼吸急促、心痛、乏力、胸口闷的现象，休息后又有所恢复。这些都预示着心肺功能在衰退，发生了病变，要有所注意。 3、寒冷刺激下咳嗽加重 罹患肺心病的人，一遇到冷空气的影响，特别是寒冷季节，咳嗽会更加剧烈，痰量增大、痰色家中或变黄。 4、嘴唇、指尖发紫 肺心病会致使心脏提供不了正常的血量、运氧能力下降，所以患者的指尖、口唇及口唇四周市场呈现青紫色。 5、心率加快，心律不齐 肺心病会损害人的心脏功能，从而导致心脏跳动速度加快，跳动间隔不规律、不
篇一：《小树死因调查报告》教学设计 《小树死因调查报告》教学设计 一．教学目标： 1．通过学习课文，教育学生树立环保意识，自觉保护环境. 2．继续练习末读课文,理解内容.弄清文章的结构，说说各部分的联系，初步学习写调查报告的方法。 3．认识8个生字,会写11个字。 4．学习用“并且"造句。 二．教学重点: 1．了解调查报告的写法。 2．引导学生树立环保意识。 三．教学难点： 1．了解报告文学各部分间的联系, 2．“宜”、“订"的字音掌握和“圾”、“贸”、“摊”的自行掌握. 四．教学时间：2课时 五．教学准备： 字词卡片、课件、相关资料 六．教学过程 第一课时 教学内容:初读课文,认读生字，整体感知课文内容,了解什么是调查报告.教学步骤：一．出示课题，谈话导入： 1．老师板书课题 2．学生齐读课题 3．提问：读了课题.你知道了什么?（课文的体裁是调查报告、内容是关于小树死因的。）4．引入:什么是调查报告呢？ 二．默读课文，读准字音，整体感知调查报告的结构，学习生字。 1．学生默读课文，把不认识的字认会。 2．浏览课文，看看课文分为几部分。 3．指名部分朗读课文，正音。 4．出示词语卡片学生认读:步量法、人为、订立、国槐、枯萎、集贸市场、适宜、垃圾、树坑、罚等 老师提示:“量"、“为”、“宜”的读音;“槐"、“垃圾"的偏旁；强调“贸"的字形:：左上角三笔分别是：撇、竖提、点，有上边是“刀”不是“力”下边是“贝”，不是“见”。 5．理清文章结构： 学生回答，老师板书：
原因——调查——分析-—结论——建议。6．小组合作自学生字。 7．小组间互相检查识字效果,采取点将提问（板书）的方法巩固识字。 [利用学生的已有识字能力，促进合作学习，通过互动,转换角色,调动学生积极性，在互动中突破重点、难点。］ 8．抄写生字。 第二课时 一．教学内容： 理解课文内容，了解各部分结构顺序的安排,朗读课文. 二．教学步骤： （一）谈话引入: 上节课我们初步感知了课文，学习了课文中的生字，下面我们复习一下： （二）复习生字、词 1．抽读生字卡片. 2．重点巩固易错字：贸、罚、垃圾。 （三)理解感悟课文 1．回顾调查报告的结构组成： （１）浏览课文,看看调查报告由哪几部分组成？ （２）板书：原因——调查——分析——结论--建议 (３）引入学习:下面我们分别看看个部分都写了什么内容？ 2．指名朗读课文1、2自然段,思考：作者写调查报告的原因是什么？（１）学生回答后板书：春天（发芽、长满绿叶）奇怪 夏天(枯萎、木棍、剩下半截） （2）引导学生有感情地读出情感变化。 [通过师生评议增加对语言的理解和感悟，以读带讲.］ (３)导入：看到春天还嫩叶满枝的槐树，到了本该枝繁叶茂的盛夏竟悄然枯死，怎能不令人或不解呢？这正是作蛇蝎调查报告的原因。，接下来我们看作者开始做了哪些事? 3．学习“调查”部分。 （1）默读这部分中1自然段，并划出作者调查过程中有哪些做法? （2）默读这部分中2自然段，并划出表示数字的词语。 （3）学生汇报所划内容并说说这样写的作用。 ［引导学生认真读书，边读边思考，培养不动笔墨不读书的习惯。］ （4）老师根据学生体会归纳板书： 步量统计考察、拍照、画图、列举数据。—-摆事实 4．学习“分析”部分。 （1)默读这一部分,思考：作者进行了哪些方面的分析？为什么要考虑这些？
高血压死亡调查记录 下半年国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》，国家日益关注健康行业发展以及国民健康状况。世界卫生日，世卫组织将今年世界卫生日的主题定为“控制高血压”今年的世界卫生日，世卫组织公布全球超过三分之一的成年人患有血压升高。世卫组织及其伙伴将关注高血压这一全球性问题。虽然全世界超过三分之一的成年人受到高血压影响，但高血压在很大程度上仍然是一个隐藏问题。。每年高血压导致900多万人死亡，其中半数死于心脏病和中风，世界卫生日之前以及今年全年，各国将开展各项活动提升每个人对于如何降低自己患高血压风险的重视和了解 一·关于高血压 高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血 压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。 二·高血压现状 世界世卫组织公布全球超过三分之一的成年人患有血压升高。是全国高血压日，中国疾控中心慢病防控中心公布的一项调查结果显示，我国高血压患者人数已突破3.3亿，每3名成人中就有1人患高血压，18岁及以上居民高血压患病率为33.5%，25—34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%，40岁以上成人高血压年发病率约3%，脑卒中至少700万。高血压患者患病知晓率不到40%，患者管理率仅约1/4，管理人群服药依从率约60%，血压控制率约50%。据调查，
嘉兴市高血压的患病率达23.22%，至少每5人中就有1人患有高血压。无锡市10个无锡成年人中有2个人患有高血压。北京市18至79岁常住居民高血压的知晓率仅为49.5%，治疗率为42.7%，控制率为13.3%。 三·高血压病因 （1）、性别与年龄 女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。 （2）、不良生活习惯 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的 人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。 （3）、工作压力过重 随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，血压的升高，心脏负荷加重。 （4）、性格
24小时内入院死亡记录书写要求及格式 一、24小时内入院死亡记录的书写内容及要求 (一)患者入院不足24小时死亡的,可书写24小时内入院死亡记录。 (二)在患者死亡后24小时内完成。由经治医师书写。 (三)内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、人院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。 (四)如在患者死亡前已书写完成入院记录、首次病程记录,可按一般住院患者的病历书写格式书写相关病历内容。 (五)患者入院超过8小时死亡者,需在患者入院8小时内完成首次病程记录。 二、24小时内入院死亡记录的格式 24小时内入院死亡记录 姓名: 职业: 性别：入院时间: 年龄: 死亡时间:记录到分钟 主诉： 入院情况： 入院诊断： 诊疗经过(抢救经过): 死亡原因: 死亡诊断 医师签名: 三、24小时内入院死亡记录示例 24小时内入院死亡记录 姓名:李×职业:退休工人 性别:男入院时间:2017-12-12 09:00 年龄:74岁死亡时间:2017-12-12 17:40 主诉:被发现意识不清、右侧肢体无力约2小时 入院情况:患者于入院前约2小时被家人发现躺在地上意识不清,伴右侧肢体无力,家属掐其人中,患者有呻吟,身旁无呕吐物,伴小便失禁,无肢体抽搐。患者家属未行特殊处置,急拨“120”送入我院。急诊查体:BP195/105mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,双侧瞳孔等大,直径约3.5mm,光反应存在。右侧唇沟浅,伸舌欠合作。颈部轻度抵抗,双肺可及散在湿啰音。右侧肢体肌张力低,未见自主活动。疼痛刺激后,左侧肢体有反抗动作,右侧肢体肌力约2级。双侧病理征阳性。急诊行颅脑CT示:左侧基底节区出血并破入脑室,同侧侧脑室受压。急诊给予“20%甘露醇125 ml ivdrip、甘油果耱氯化钠注射液250ml ivdrip、蛇毒血凝酶1U iv、泮托拉唑钠80 mg ivdrip”等药物抢救治疗,并请脑外科会诊协助抢救治疗。脑外科医师会诊意见:建议手术治疗。患者家属经商量拒绝手术治疗,要求保守
死亡病例讨论记录 讨论日期：2012年12月22日讨论地点：内科医生办公室 主持人：凯沙（科主任主任医师) 参加者：古哈尔(副主任副主任医师)，穆凯代斯(住院医师）,陈光梅（住院医师），玛依拉（住院医师），玉素普江（住院医士）。 患者姓名:托合提如则性别:男性年龄：59岁 死亡时间:2012年12月21日 死亡原因：1。冠心病缺血性心肌病性 全心衰心功能4级 2．原发性高血压3级极高危组 3.慢支合并肺部感染 最后诊断:1、冠心病缺血性心肌病性 全心衰心功能4级 2、原发性高血压3级极高危组 3. 慢支合并肺部感染 讨论记录： 1、陈光梅主管医师汇报并是： 患者因“反复心前区疼痛10年，头痛8年心慌10天”为主诉于2012-12—18日入院。入院时查体：T：36。5C，P88次/分，R35次/分，Bp160/100mmHg ，神志清,精神差,发育正常，营养中等,乏力，扶入病房，半卧位，唇绀,咽喉充血,颈软，抵抗感,颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性左肺呼吸音底,右肺呼吸音粗，可闻及大量干湿性罗音及哮鸣音，心率88次/分，可闻及早搏腹膨隆，移动性浊音阳性，剑突下有压痛，四肢无畸形,轻-中度凹陷性浮肿。入院后予以完善相并检查，血常规示：WBC 6.28×109/L,中性粒细胞83.4%,淋巴细胞12。7％， RBC5。65×1012/L，HGB165g/L，血沉52mm/h， ,尿常规示:白细胞—,酮体+-，胆红素—，蛋白质3+，大便常规未见异常。肝功能示:Tbil 13。2umol/L，DBil 6。4umol/L, ALB 41g/L ,ALT 32U/L, AST 35 U/L;肾功能示：尿素氮 8.40mmol/L, 肌酐76umol/L。心电图示:1、窦性心动过速.2、不完全性左束支传导阻滞;胸部CT提示：慢性支气管炎,肺气肿，肺动脉高压，肺心病，肺间质改变，右肺慢性炎症或结核。予阿司匹林片抗血小板聚集；硝苯地平控释片及氯沙坦钾片以降压并延缓心室重构,降低肺动脉压力;头孢呋辛1.5g一日两次静点抗炎；布地奈德注射液1mg一日两次雾化吸入，氨茶碱+地塞米松静点以化痰，畅通呼吸道，改善肺通气。患者入院后经治疗病情有所好转，心慌呼吸困难症状减轻，下肢浮肿消退，于2012年12月21日改为2级护理，当天下午17点时患者下床大便后呼吸困难明显加重，意识模糊，全身湿冷，发绀，立即附上病床抢救体位，当时测血压160/100mmHg，心电监测示：HR158次/分 R14次/分 SPO268％，急予5%葡萄糖250ml+氨茶碱0。25+地塞米松10mg静点以扩张支气管，改善通气，硝酸甘油片2片舌下含以降低心脏负荷,改善冠脉血流，观察5
死亡病例调查处理操作规程 一、目的 规范死亡病例调查处理操作规程。 二、责任 药物警戒总负责人及ADR专员 三、范围 适用于本公司死亡病例调查处理操作规程的确认。 四、内容 1、药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，并在15个日历日内完成调查报告并提交，报所在地省级药品不良反应监测机构。 调查内容包括：对死亡病例情况、药品使用情况、不良反应发生及诊治等信息进行核实、补充和完善；向医疗机构了解药品存储和配液环境、类似不良反应发生情况等；如患者转院救治，应对转院治疗相关情况进行调查。此外，应根据实际情况收集患者的病历、尸检报告等资料。调查过程中还应对产品的质量进行回顾，必要时进行质量检验。 1.1.患者一般情况：包括姓名、性别、年龄、体重、民族；既往病史、过敏史、药品不良反应史、家族疾病史、家族过敏史，如果有上述各种疾病史或过敏史，应填写具体情况；原患疾病情况。 目的：排查原患疾病、其他因素对不良反应及预后的影响。 1.2用药情况：药品通用名称、商品名称、给药途径、生产企业、批号、用药时间、剂量、频次、有效期等。用药时间包括用药开始时间和用药结束时间，应尽可能精确到分钟。 目的：排查怀疑/合并用、不合理用药等对不良反应及预后的影响。 1.3器械的使用情况：器械名称、注册证号/规格、生产厂家、批号、有效期。关注一次性使用器械如输液器，高风险器械如呼吸机、植入类器械如血管支架、起搏器等。 目的：了解器械使用情况，排查器械及使用对不良反应和预后的影响。 1.4不良反应/事件情况：以时间为主线，记录不良反应/事件发生的动态过程。重点关注患者症状体征（注意动态变化）、相关检查指标以及采取的治疗措施。如果患者转院
死亡病例讨论记录本(电子版)死亡病例讨论记录本 科室： 年度： 填写说明 一、对科室的死亡病例（包括入院不足24小时死亡者）在患者死亡一周内进行讨论；参加医师可为本科室、邀请的本院或外院医师；当月无患者死亡时应标明本月无死亡病例。记录内容如下： 1、患者姓名、性别、年龄和住院号，讨论日期、时间、地点，主持和参加讨论医师的姓名和职称； 2、主管医师汇报的病情摘要、临床诊断、诊疗抢救及死亡经过、死亡诊断和死亡原因，不能仅写详见住院病历； 3、分段记录每位医师的诊疗意见：每段起始处标明医师的姓名和职称，内容应简明扼要和条理化，不
得仅记录为同意其他医师意见。发表讨论意见的医师不少于三位； 4、主持医师总结发言或综合讨论意见（达成共识的死亡诊断、死亡原因及经验教训），起始处标明主持讨论医师的姓名、职称和职务，并在括号内标明综合讨论意见； 二、记录者和主持医师签名并注明职称； 三、死亡病例讨论记录在科室内保存二年。 死亡病例讨论制度 （一）死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待接到病理报告后1周内进行讨论。 （二）死亡病例讨论，由科主任主持，本科医师、护士长/责任护士和相关人员参加，必要时请医务科派人参加。 （三）死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。 （四）讨论记录应详细记录在《死亡讨论记录本》中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、职称、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见记入病历中。
死亡病例讨论记录 患者姓名 死亡 诊断 （副）主任医师/科主任： 主治医师： 参加人员 住院医师： 护理及其他人员： 病史介绍人：职称： 病历汇报（包括死亡前的病情变革、首要的急救经过、初步考虑的死亡原因及死亡诊断）：参加人员讲话： XXX住院医师： XXX主治医师： XXX副主任医师： XXX主任医师：
1.死亡记录和死亡病案讨论的书写格式 死亡记录和死亡病案讨论 1.死亡记录 病人住院期间因救治无效死亡者，应在死亡后立即完成死亡记录，由经治医师用红墨水笔书写 在“死亡记录”专用单上。其内容与出院记录大致相同，但必须着重记述抢救经过及死亡情况。 其内容包括： (1)一般项目：姓名、性别、年龄、入院科别、死亡科别、床号、门诊号、住院号、入院时间、死亡时间（注明时、分）、住院天数、入院诊断、死亡诊断、记录时间（注明时、分）。 (2)入院病历摘要。 (3)住院经过摘要。 (4)抢救经过。 (5)最后诊断及死亡原因。 (6)对死亡病例不论诊断明确与否，应努力说服死者家属，作尸体病理解剖，并将尸体检查结 果纳入病历中存档。 2.死亡病例讨论记录 凡住院死亡病例应在1周内由科室组织死亡病例讨论，医护和有关人员参加，分析死亡原因， 吸取诊断治疗过程中的经验教训，并用蓝黑墨水笔分别记入病历（另立专页，在横行适中位置 标明“死亡病例讨论记录”）和死亡病例讨论记录本中。其内容包括： (1)讨论时间、地点，主持人、参加者的姓名、职务（职称）。 (2)病人姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断（包括尸检和病理诊断）。 (3)参加人员发言纪要。 (4)主持人的总结意见。 死亡患者的门诊病历附在住院病历后一并归档。 2.死亡病历讨论记录应在多长时间内完成 应当在患者死亡后24小时内完成。 死亡病例讨论制度： 一.死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24 小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。 二.死亡病例讨论由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医教科派人参加。 三.死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。 四.讨论记录应详细记录在死亡病例讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
保险事故调查 询问笔录 被询问人姓名： ________________ 性别：男年龄： _______________ 职业：工程安全主管 身份证号：____________________ 工作单位： _______________________________________________________ 联系电话：____________________ 家庭住址：______________________________________________________ 兹将询问内容记录如下：依照《保险法》和保险条款的规定，我们就本案件的有关事项进行调查询问，希望您 能理解和配合，回答情况要属实，因为任何虚假的证词都可能导致保险人依照法律和保险条款的规定行使拒赔权， 或诉讼法律。 问：你好！我们是泛华保险公估股份有限公司的调查员，受中国太平洋财产保险股份有限公司的委托，对2017年11月22日15:00许，罗大忧（虚拟）（姓名）出险事故进行调查，您愿意配合工作并保证所提供的信息均属实吗? 答：以上内容我清楚，我将如实回答您们的问题。 问：出险人罗大忧（虚拟）的基本信息? 答：姓名：罗大忧（虚拟），性别：男，身份证号：，贵州省。 问：出险人罗大忧（虚拟）的事故详细经过? 答：2017年11月22日15:00许，罗大忧（虚拟）在***承包的工地上班，工地地址： **，罗大忧（虚拟）在***大桥处从事混泥土浇灌工作，不慎从高约6米的高处（有携带安全带）坠落到水泥硬化地面，随即被同事发现，立即拨打110、120报警急救，通知到领班** （电话** ），20分钟后**县人民医院急救车到达事故现场，立即送往***县人民医院抢救，抢救约半小时后宣布临床死亡，目前停放在***县殡仪馆。 问：罗大忧（虚拟）的出险时间？出险地点?
死因调查工作手册 一、概述 （一）监测现状 （二)监测目的 (三）监测依据 二、死因监测内容和方法 （一)死因登记对象的范围 （二）死亡个案登记的不同情形 (三）死亡医学证明书的使用 （四)死亡医学证明书的填写 （五）报告程序与时限 （六)质量控制 (七）工作考核指标及标准 一、概述： （一）历史回顾 过去50年，中国分别发展了四个与死因报告有关的系统： 1957年开始卫生部死因登记系统； 1978年开始的全国疾病监测系统； 1995年开始全国5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡和出生缺陷监测（妇幼保健部门和计生部门）; 2004年开始医院死因网络报告系统； 2005年开始在1978年的基础上进行了调整。 卫生部死因登记系统:1955年以来，开始在几个城市登记死因.目前覆盖全国90个区县、约1。2亿人口，主要分布在我国沿海和中东部地区. 全国疾病监测点系统（DSP disease suverllience point）：1990年，通过多阶段整群随机抽样,建立了由145个监测点组成的全国疾病监测点系统，2005年为160个监测点，复盖全国31个地区约7100万人，占全国人口6％。 5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡报告：1996年，卫生部妇幼司在部分地区对全国5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡进行监测.具体覆盖人口数不清。 其他来源的死因回顾调查和死因登记很多，覆盖人群不清。(我国曾于1973年、1990年进行过两次以癌症为重点的死因回顾调查,2006年在全国范围内开始第三次以癌症为重点的死因回顾调查，全国共抽查213 个点,我省有12个点） 医院死因直报系统：2004年开始有80%的县级医院可以通过网络直接报告医院死亡个案信息。 (二)中国死因监测现状 中国80％的人死在家中，导致死因诊断不准确. 医院死因报告缺乏规范，没有按照根本死因分类，缺乏有用的公共卫生信息。 医院报告和社区报告无法连接，影响数据有效使用。 （三)死因监测目的 1、通过持续、系统地收集社区人群死亡资料，研究社区人群死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律，为制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策提供科学的依据。 2、重要性死因资料是公共卫生的基础资料，连续稳定的死因报告能客观估计卫生需求,评估人群的健康状况的变化。死因数据是公共卫生信息的最重要和最基本的信息之一. 3、居民死亡登记所签发的《死亡医学证明书》是从事人口统计、生命统计等有关工作的基本信息来源. 4、居民死亡法定记录，有关部门据此注销户口，办理殡葬火化等手续.
死亡记录和死亡病案讨论的书写格式 死亡记录和死亡病案讨论 1.死亡记录 病人住院期间因救治无效死亡者，应在死亡后立即完成死亡记录，由经治医师用红墨水笔书写 在“死亡记录”专用单上。其内容与出院记录大致相同，但必须着重记述抢救经过及死亡情况。 其内容包括： (1)一般项目：姓名、性别、年龄、入院科别、死亡科别、床号、门诊号、住院号、入院时间、死亡时间（注明时、分）、住院天数、入院诊断、死亡诊断、记录时间（注明时、分）。 (2)入院病历摘要。 (3)住院经过摘要。 (4)抢救经过。 (5)最后诊断及死亡原因。 (6)对死亡病例不论诊断明确与否，应努力说服死者家属，作尸体病理解剖，并将尸体检查结 果纳入病历中存档。 2.死亡病例讨论记录 凡住院死亡病例应在1周内由科室组织死亡病例讨论，医护和有关人员参加，分析死亡原因， 吸取诊断治疗过程中的经验教训，并用蓝黑墨水笔分别记入病历（另立专页，在横行适中位置 标明“死亡病例讨论记录”）和死亡病例讨论记录本中。其内容包括： (1)讨论时间、地点，主持人、参加者的姓名、职务（职称）。 (2)病人姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断（包括尸检和病理诊断）。 (3)参加人员发言纪要。 (4)主持人的总结意见。 死亡患者的门诊病历附在住院病历后一并归档。 死亡记录和死亡病案讨论的书写格式 死亡记录和死亡病案讨论 1.死亡记录病人住院期间因救治无效死亡者，应在死亡后立即完成死亡记录，由经治医师用红墨水笔书写在“死亡记录”专用单上。 其内容与出院记录大致相同，但必须着重记述抢救经过及死亡情况。其内容包括：（1）一般 项目：姓名、性别、年龄、入院科别、死亡科别、床号、门诊号、住院号、入院时间、死亡时 间（注明时、分）、住院天数、入院诊断、死亡诊断、记录时间（注明时、分）。 （2）入院病历摘要。（3）住院经过摘要。 （4）抢救经过。（5）最后诊断及死亡原因。 （6）对死亡病例不论诊断明确与否，应努力说服死者家属，作尸体病理解剖，并将尸体检查 结果纳入病历中存档。 2.死亡病例讨论记录凡住院死亡病例应在1周内由科室组织死亡病例 讨论，医护和有关人员参加，分析死亡原因，吸取诊断治疗过程中的经验教训，并用蓝黑墨水 笔分别记入病历（另立专页，在横行适中位置标明“死亡病例讨论记录”）和死亡病例讨论记录 本中。
最新死亡记录书写范文大全(必备27篇)去年全年，我局组织“百日安全”活动1次;采用企业自查、行业互查、部门抽查、政府督查等形式，我们先后组织开展了“双节”、春季、 夏季、秋季、冬季等5次安全生产大检查活动。在五一、十一两个“黄金周”期间，开展了两次旅游安全专项检查和复查。按照国家和省里的部署，我市在8月份开始进行资源整合工作、煤矿“严打”和“关整”工作，到 底共关闭非法矿井32座，关闭不符合规定井口405个，整顿矿井84座。 进入11月份以来，在安委会的统一部署下，我局与市交通局、消防支队、公用事业局等部门相互配合，采取得力措施，加大工作力度，确保“双节”期间的安全生产形势稳定。我们还结合行业特点，开展了煤矿、非煤矿山、危化品、公众聚集场所、道路交通、水上运输、燃气管道、民爆器材和烟 花爆竹等八个重点领域的专项安全整治，到年底各项整治都已取得阶段性 成果。据统计，全年共检查生产经营单位5600余个次，查出各类事故隐 患12100余条，现场整改10600余条，限期整改1100余条，整改率达96%。对尚未整改的事故隐患实施了有效监控。 我局主要开展了以下工作来加强党风廉政建设：一是对廉洁自律有关 规定和财务制度的执行情况进行了专项清理;二是认真落实“收支两条线”的规定，加强预算外资金和票据的管理;三是严格落实党风廉政责任制， 力争把党风廉政建设责任制落实到每一个人、每一项工作;四是深入开展 保持xxx员先进性教育活动。通过开展保持xxx员先进性教育活动，净化 了全局党员干部的思想，提高了大家的觉悟，强化了执政为民、廉洁自律 的意识。 护理文书书写规范：格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》 的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽查1次。