吲哚美辛片说明书
【药品名称】
通用名：吲哚美辛片
英文名：Indometacin Tablets
汉语拼音：Yinduomeixin Pian
本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为吲哚美辛，其化学名为2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。
其结构式为： N
O
Cl
O
OH 3CH 3
分子式：C 19H 16CLNO 4 分子量：357.79
【性状】 本品为白色片。
【药理毒理】 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧合酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于解热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。
急性毒性试验结果：大鼠经口LD 50为12mg/kg ；小鼠经口LD 50为50mg/kg 。
【药代动力学】 口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg 时血药浓度为1.4μg/ml，50mg 时为2.8μg/ml；T 1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯
甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。
【适应症】 用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。②软组织损伤和炎症；③
解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
【用法用量】口服（1）成人常用量：①抗风湿，初始剂量一次25～50mg，一日2～3次，一日最大量不应超过150mg。②镇痛，首剂一次25～50mg，继之25mg，一日3次，直到疼痛缓解，可停药；③退热，一次6.25～12.5mg，一日不超过3次。
（2）小儿常用量：一日按体重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。待有效后减至最低量。
【不良反应】本品的不良反应较多。①胃肠道：出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状，出现溃疡、胃出血及胃穿孔；②神经系统：出现头痛、头晕、焦虑及失眠等，严重者可有精神行为障碍或抽搐等；③肾：出现血尿、水肿、肾功能不全，在老年人多见；④各型皮疹，最严重的为大疱性多形红斑（Stevens-Johnson综合征），⑤造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血，白细胞减少或血小板减少等；⑥过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。
【禁忌症】活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者，癫痫，帕金森病及精神病患者，肝肾功能不全者，对本品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。
【注意事项】（1）交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性．由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎、镇痛药过敏者也可能对本品过敏。
（2）本品解热作用强，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退热，故应防止大汗和虚脱，补充足量液体，
（3）本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续1天。用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
（4）下列情况应慎用：①本品能导致水钠潴留，故心功能不全及高血压等患者应慎用；②因本品可使出血时间延长．加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者应慎用，此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。
（5）用药期间应定期随访检查：①血象及肝、肾功能；②个案报道提及本品能导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变)，遇有视力模糊时应立即作眼科检查。
（6）为减少药物对胃肠道的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。
（7）本品不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。由于本品的毒副反应较大，治疗关节炎一般已不作首选用药，仅在其他非甾体药无效时才考虑应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】（1）本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁，引起持续性肺动脉高压，孕妇禁用。
（2）本品可自乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应．哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】 14岁以下小儿一般不宜应用此药，如必须应用时应密切观察，以防止严重不良反应的发生。
【老年患者用药】老年患者易发生肾脏毒性，应慎用。
【药物相互作用】（1）与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒性，与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。
（2）与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效，而胃肠道不良反应则明显增多，由于抑制血小板聚集的作用加强，可增加出血倾向。
（3）饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血的危险。
（4）与洋地黄类药物同用时，本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性，因而需调整洋地黄剂量。
（5）与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，因本品与之竞争性结合蛋白，使抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潜在危险。
（6）本品与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应、须调整降糖药物的剂量。
（7）与呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成．本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性增强的作用，对高血压病人评议其血浆肾素活性的意义时应注意此点。
（8）与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退（肌酐清除率下降、氮质血症）。
（9）本品与硝苯地平或维拉帕米同用时，可致后二者血药浓度增高，因而毒性增加。
（10）丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除，增高血药浓度，使毒性增加，合用时须减量。
（11）与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。
（12）与锂盐同用时，可减少锂自尿排泄，使血药浓度增高，毒性加大。
（13）本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需作中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于24～48小时前停用本品，以免增加其毒性。
（14）与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时，可使后者清除率降低，毒性增加。同时本品的毒性也增加，故应避免合用。
【药物过量】用量过大(尤其是一日超过150mg时)容易引起毒性反应，如恶心、呕吐、紧张性头痛、嗜睡、精神行为障碍等，采用催吐或洗胃，对症及支持治疗。
【规格】 25mg
【贮藏】遮光，密封保存。
吲哚菁绿结合荧光成像设备在实体瘤切除术中的应用 肿瘤是国际高发性疾病,手术切除是治疗实体瘤的主要方法。传统手术过程主要依靠医生眼看、手摸来判断肿瘤边界和检测微小转移灶。 近年来,近红外荧光影像导航技术在临床上获得了广泛的应用,与单纯依靠外科医生的视觉和触觉相比,该技术能够提供一种客观的判断依据,帮助医生更迅速、更准确地区分肿瘤和正常组织。该技术主要原理是使用吲哚菁绿(ICG)作为肿瘤造影剂,注射到病人体内,其基于EPR效应在肿瘤部位富集。 在特定波长光的激发下,吲哚菁绿能够发出近红外波段的荧光,经过感光设备的接收处理后,显示在屏幕上,从而帮助医生进行术中决策。虽然该技术在国外已完成百例临床手术,但国内对此项技术的应用仍处在起步阶段。 一方面是由于市场上可选的相关设备有限,另一方面是该技术的应用还需大量的科研和临床研究来进一步完善。本文的工作是在已有科研样机的基础上,对近红外荧光影像导航设备进行改进和完善,并围绕该设备开展了一系列科研试验,具体如下:建立溶液模型和动物模型,模拟病患肿瘤情况,用以检测该设备的灵敏度及可操作性。 实验结果证实该设备灵敏度高、安全有效、设计合理、便于操作。但在实验过程中,我们发现,相同条件下(肿瘤类型、注射剂量和术前等待时间相同),成像效果有时却有很大差异。 而且,在国外已经进行的临床研究中,对ICG的给药剂量和术前时间在肿瘤-背景比(TBR)的影响以及患者与患者之间的个体差异方面仍缺乏相关报道,这使得近红外荧光影像导航设备的技术参数设置变得复杂。因此,我们提出了一种可以实时定量活体测定目标组织内ICG浓度的方法。
该方法利用荧光光谱信号来推算组织内ICG的浓度,并且设法消除了皮肤信号对于实际浓度的影响,其设计思路同样可应用于其他光学造影剂,对研究荧光造影药物在活体内的代谢提供了新思路。我们运用该方法研究了 ICG在动物模型中的代谢情况。 其结果表明,虽然注射高剂量ICG可以提高TBR的平均值,但同时也会放大个体差异对TBR的影响,而延长术前等待时间可以降低个体差异对TBR的影响;相对地,低的ICG注射剂量对应相对较低的TBR平均值,但整体TBR值更加稳定且趋于一致。这给予我们两点启发:一是提高设备的检测灵敏度,使其适用于低剂量ICG 注射;二是探究个体差异对于TBR的影响机理,针对不同患者采用不同的给药方案,使TBR稳定在一定数值内。 除了研究ICG对肿瘤组织的造影情况,在我们的动物实验中,我们还发现一些淋巴结也具有较高的荧光信号。对此,我们构建了相关的动物模型,对近红外荧光成像导航技术在淋巴清扫的应用进行了初步探索。 结果表明,该技术在判断转移淋巴结方面具有潜在的应用价值,关于近红外荧光成像对淋巴结的造影能力和原理值得进一步研究和探索。
吲哚美辛片说明书 【药品名称】 通用名：吲哚美辛片 英文名：Indometacin Tablets 汉语拼音：Yinduomeixin Pian 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为吲哚美辛，其化学名为2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。 其结构式为： N O Cl O OH 3CH 3 分子式：C 19H 16CLNO 4 分子量：357.79 【性状】 本品为白色片。 【药理毒理】 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧合酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于解热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。 急性毒性试验结果：大鼠经口LD 50为12mg/kg ；小鼠经口LD 50为50mg/kg 。 【药代动力学】 口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg 时血药浓度为1.4μg/ml，50mg 时为2.8μg/ml；T 1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯 甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。 【适应症】 用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。②软组织损伤和炎症；③
吲哚氰绿（ICG）排泄实验的临床应用及护理 摘要】 介绍一种进行ICG清除试验检测肝储备功能的新方法—脉动色素浓度测定法（PDD法）. PDD法进行ICG清除试验检测，从药物管理、患者准备介绍。PDD 法是行ICG清除试验检测肝储备功能实用可行的理想方法；R15、K值能很好的反映原发性肝癌患者的肝储备功能；R15、K值可能是更为敏感的指标。 【关键词】脉动色素浓度测定法；吲哚氰绿；储备功能；肝 【中图分类号】R183 4 【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12032602 肝脏储备功能是指肝细胞最大功能的总和，是反应肝脏功能潜力的大小。终 末期肝病（肝癌、肝硬化等）患者，肝细胞破坏严重，储备功能受损，感染、手术、药物等影响均可能导致肝功能衰竭死亡，临床上利用脉冲式色素浓度图象分 析仪进行ICG排泄实验，对肝功能进行动态监测，定量评估有功能肝细胞总量。 因此术前评估病人的肝脏储备功能对于治疗方式的选择、手术耐受程度及评价预 后都具有十分的价值［1］。研究表明，ICG清除试验检测的ICG15分钟滞留率 （R15）和血浆清除率（K）能比较灵敏地反映肝脏的储备功能［12］。现将如 何护理介绍如下： 1药物管理 ICG为暗绿色疏松状固体，遇热和光易变质，需避光、密闭保存。由于它用 途分特殊性，药品需由专人管理，放置于专用的冰箱冷藏柜内，并与其它药物严 格分放置{3}。使用前严格检查药品的质量，有效期。若怀疑有变质，应立即处理 和更换。 该药品应现用现配，如保存，应选择阴凉、避光处，并不超过4小时。用时 一定要用灭菌注射用水溶解，按每公斤体重05mg用药量来配置ICG溶液。 计算公式: ICG粉末量(mg）=体重(kg)*05(mg/kg)=体重/2(mg） ICG溶液量(m l）=ICG粉末量(mg）÷ 5(mg/ml） =体重/2(mg）÷ 5(mg/ml) = 体重/10(ml) 快捷记忆公式 毫克数=换算体重/2毫升数=换算体重/10 2患者的准备 充分问诊，对过敏性体质者慎用；检查前测定血红蛋白（g/dL）检查前排空大、小便，禁食68小时、禁饮4小时。测量身高（cm），体重（kg）。检查 前注意患者检测部位的清洁。操作时可采用肘正中静脉一次性注入，一般在10s 内完成。 21防止过敏反应发生： 术前要充分问诊有无过敏史，对ICG有过敏或有碘过敏史的患者禁忌使用 （因本品含碘，所以可能引起碘过敏），术中必须预先备置抗休克急救药品及器材。. 22密切观察用药后反应： 用药前要选择较粗直的静脉，使用静脉留置针，确定针头在血管内方可注射，用药后观察病人全身及局部的症状。如局部是否有疼痛、红肿，避免外渗的发生。
注射用吲哚菁绿说明书 【药品名称】 通用名：注射用吲哚菁绿 曾用名： 商品名： 英文名：Indocyanine Green for Injection 汉语拼音：Zhusheyonɡ Yinduojinɡlv 本品主要成份为：吲哚菁绿。其化学名称为：1H-苯并［e］吲哚，2-［7-［1,3-二氢-1，1-二甲基-3-(4-磺酸基丁基)-2H-苯并［e］吲哚-2-叉］-1,3，5-庚三烯基］-1,1-二甲基-3-(4-磺酸基丁基)-氢氧化物，内盐，钠盐。 结构式： 分子式：C43H47N2NaO6S2 分子量；774.96 【性状】 本品为暗绿青色疏松状固体，遇光和热易变质。 【药理作用】 本品为诊断用药。由于吲哚菁绿(ICG) 静脉注入体内后，迅速和蛋白质结合，色素不沉着于皮肤，也不被其它组织吸收，其最大吸收峰由水溶液的780nm转变成805nm，所以测血中ICG浓度不受黄疸及溶血标本影响。是用来检查肝脏功能和肝有效血流量的染料药。【药代动力学】 静脉注入体内后，立刻和血浆蛋白结合，随血循环迅速分布于全身血管内，高效率、选择地被肝细胞摄取，又从肝细胞以游离形式排泄到胆汁中，经胆道入肠，随粪便排出体外。由于排泄快，一般正常人静注20分钟后约有97%从血中排除、不参与体内化学反应、无肠肝循环(进入肠管的ICG不再吸收入血)、无淋巴逆流、不从肾等其它肝外脏器排泄。静注后2～3分钟瞬即形成均一单元达到动态平衡，约20分钟血中浓度被肝细胞以一级速率消失，即成指数函数下降。当肝脏病变，肝有效血流量和肝细胞总数降低时，血浆ICG消除率K 值明显降低；血中ICG滞留率R值明显升高。 【适应症】 本品主要用于诊断各种肝脏疾病，了解肝脏的损害程度及其储备功能。用于诊断肝硬化、肝纤维化、韧性肝炎、职业和药物中毒性肝病。 【用法用量】 试验前用“ICG试敏针”于患者前臂掌侧皮内注射0.1ml，10～15分钟，观察有无红晕，确无无过敏反应后，再按下法进行肝脏功能检查。 1．测定血中滞留率或血浆消失率时：以灭菌注射用水将ICG稀释成5mg/ml，按每
本科生毕业论文（设计）吲哚美辛缓释片的处方研究与制备 姓名：巴晓静 指导教师：柯仲成 院系：化学化工学院 专业：制药工程 提交日期： 2012年3月29日
目录 中文摘要 (2) 外文摘要 (3) 引言 (4) 1 实验部分 (6) 1.1 仪器与试剂 (6) 1.2 标准曲线的建立 (7) 1.2.1 缓释片的制备 (7) 1.2.2 溶液的配制 (7) 1.2.3 最大吸收波长的选择 (7) 1.2.4 标准曲线的绘制 (7) 1.2.5溶液稳定性实验 (8) 1.2.6 精密度实验 (9) 1.2.7 回收率实验 (9) 1.3 吲哚美辛缓释片的处方拟定与制备 (10) 1.3.1实验处方设计 (10) 1.3.2体外释放度考察 (10) 2 实验结果分析与小结 (11) 2.1 释放过程考察 (11) 2.2实验数据分析 (12) 2.3实验小结 (13) 3 总结 (13) 参考文献 (15) 致谢 (16)
吲哚美辛缓释片的处方研究与制备 巴晓静 指导老师：柯仲成 （黄山学院化学化工学院，黄山，安徽245041） 摘要：本文主要目的是为了改善吲哚美辛普通口服制剂的释药过程，减少毒副作用，提高患者顺应性，将制成吲哚美辛缓释片。以亲水性羟丙甲基纤维素作为骨架材料，采用湿法制粒压片制得，然后通过紫外分光光度计在320nm波长下考察其体外释放度，进行释药机制的研究。最后通过平行试验测定各处方在2h、6h、12h的累积释药量以及对其释药曲线的考察，经过处方筛选，最终优选得到最佳处方。结果表明采用处方5所制备的缓释片具有良好的缓释效果，而且制备过程操作简单。 关键词：吲哚美辛；缓释骨架片；释放度；处方筛选
吲哚美辛 吲哚美辛又名消炎痛，具有显著的清热、消炎、抗风湿作用。最新研究表明，本品尚具有减轻免疫反应、止泻、增加抗菌药组织血药浓度、改善精液品质等作用。鉴于吲哚美辛使用量小、使用成本低、作用广泛而显著，值得在畜禽疾病防治中推广和应用。 1、治疗高热性疾病 吲哚美辛可有效抑制体内前列腺素(PG)合成而产生解热作用，较扑热息痛高10~20倍。主要用于非典型病原如附红细胞体、弓形体、衣原体所致高热及其与链球菌、免疫抑制病毒混合感染所致心、肺、脑病引起的极期高热。对于极期高热，国外临床上通常使用“三联疗法”即“地米钠-吲哚美辛-甲溴酸东莨菪碱”疗法，对极期高热有效率可达92.8。为加强和巩固疗效，通常多采用联合退热和序贯退热，正确用法是联用吲哚美辛和扑热息痛或安乃近或者先用吲哚美辛2日后再用后者2~3日，可显著提高退热效果，疗效彻底而不反弹。 2、治疗胸腔感染 (1)平喘 吲哚美辛具有明显的平喘效果。吲哚美辛联用氨茶碱、二羟丙茶碱平喘效果快而彻底，通常使用比例为吲哚美辛：氨茶碱或二羟丙茶碱为1：5 (2)强效 吲哚美辛对某些抗生素或抗菌药有明显强效作用。主要是由于肺部组织为嗜碱性组织，最新研究表明，当肺部发生炎症时，吲哚美辛钠可携带某些抗生素如氟苯尼考、强力霉素、头孢类抗菌素、碱性喹诺酮类药物优先到达感染部位，并高浓度聚集于炎性周围，国际医学界称之为药物的“导引性”，这可能与吲哚美辛可改善局部组织血流量并提高感染的肺炎组织动脉血氧分压有关。最新感染微生态学研究结果表明，吲哚美辛可使上述药物在感染组织中浓度提高4~8倍，联用后抗感染药物使用量可减半甚至可仅为正常用量的1/4。 (3)消炎 对鸡大肠杆菌病胸腔感染，鸭传染性浆膜炎和家禽肺炎、胸腔积液和混合性肺炎都有显著的辅助治疗效果。据报道，在治疗禽型大肠杆菌病上，设为“头孢噻肟钠+因诺沙星钠“（I组）和”“头孢噻肟钠+恩诺沙星钠+吲哚美辛钠”（Ⅱ组）对其用药后在炎症浸润消退时间（T）、用药成本（M）、治愈率上（C）做了比较研究，结果表明，在T和C两项指标上II组显著低于I组（P＜0.01），而在C指标上II组显著高于I组，这可能与吲哚美辛具有明显强效和消炎作用有关。 3、治疗肠炎、腹泻 （1）细菌性腹泻 吲哚美辛可有效治疗沙门氏菌肠炎。因此在治疗鸡白痢，可采用喹诺酮类和硫酸粘杆菌素联合吲哚美辛；在治疗猪伤寒，副伤寒上，多采用氨苄西林钠和氟苯尼考联合吲哚美辛。 (2)轮状病毒腹泻 用吲哚美联用复合氨基酸可在效治疗仔猪轮状病毒腹泻，可明显缩短腹泻时间和病程，总有效率可达95%。
吲哚菁绿在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用 【摘要】目的：探讨吲哚菁绿（indocyanine green，ICG）在乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中应用价值。方法：选取我院 2013年1月至2015年12月的160例乳腺癌患者进行检测分析，随机分为亚甲蓝组、亚甲蓝+吲哚菁绿联合组分别为65例和95例。比较2组患者的检出成功率、准确率和假阴性率。结果：亚甲蓝+吲哚菁绿联合组的检出成功率和准确性明显高于亚甲蓝组，具有统计学意义（P＜0.05）；亚甲蓝+吲哚菁绿联合组的假阴性率明显低于亚甲蓝组组，具有统计学意义（P＜0.05）。亚甲蓝+吲哚菁绿联合组检出的前哨淋巴结（2.9±0.9）枚/例明显多于亚甲蓝组组（1.9±0.5）枚/例，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌前哨淋巴结进行吲哚菁绿检测降低假阴性率提供可靠的依据，提高乳腺癌的诊断水平。 关键词：吲哚菁绿；乳腺癌；前哨淋巴结 Application of indocyanine green in sentinel lymph node biopsy in breast cancer Abstract Objective: To explore the application value of indocyanine green in sentinel lymph node biopsy in breast cancer. Methods: selected in our hospital in 2013 January to December 2015 160 cases of breast cancer patients were detected and analyzed were randomly divided into sub methylene blue group, methylene blue and indocyanine green in the combination group were 65 cases and 95 cases. The detection success rate, accuracy and false negative rate of the 2 groups were compared. Results: methylene blue + indocyanine green in the combined group detection success rate and accuracy was significantly higher than that in the group of methylene blue, with statistical significance (P < 0.05); methylene blue + indocyanine green joint group of the false negative rate was significantly lower than that of methylene blue group, with significant difference (P < 0.05). Methylene blue + indocyanine green joint detection of sentinel lymph node (2.9 + 0.9) gold / cases was significantly higher than that of the methylene blue group (+ 1.9 0.5) pieces / cases, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: breast cancer sentinel lymph node indocyanine green test to reduce the false negative rate and provide a reliable basis to improve the diagnostic level of breast cancer. Keywords: Indocyanine green; breast cancer; sentinel lymph node 腋窝前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）作为乳腺癌转移的第一站，在肿瘤转移时常首先受累，而腋窝SLN有无肿瘤转移理论上可以预测腋窝淋巴结转移的状况[1]。近些年，吲哚菁绿已逐渐被应用于乳腺癌前哨淋巴结活检中。本研究于2013年1月至2015年12月对160例乳腺癌患者前哨淋巴结活检情况汇总如下，目的在于找到一种方法能够提高腋窝淋巴结检出率和准确性，同时降低假阴性率，可以有效的避免了部分患者不必要的淋巴结清扫。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2013年1月至2015年12月对160例乳腺癌患者进行检测分析，所有患者经空芯
实验二吲哚美辛注射剂的制备与质量评价 一、实验目的 1、掌握注射剂的生产工艺过程和操作要点。 2、掌握注射剂成品质量检查的标准和方法。 3、了解注射剂的药效学评价方法。 二、实验指导 注射剂（injection）系指药物制成的供注入体内的无菌溶液（包括乳浊液和混悬液）以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓溶液。 注射剂作用迅速可靠，不受pH、酶、食物等影响，无首过效应，可发挥全身或局部定位作用，适用于不宜口服药物和不能口服的病人，但注射剂研制和生产过程复杂，安全性及机体适应性差，成本较高。 注射剂常用的溶剂：（1）注射用水，即指蒸馏水或去离子水经蒸馏所得的水。（2）注射用油，常用的有麻油、菜油、应无异臭，无酸败味，色泽不得深于黄色6号标准比色液。碘值为79－128，皂化值为185－200，酸值不大于0.56。（3）某些药物不溶于水因此常选用其他溶剂，如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺等。 除了溶剂之外注射剂常添加某些附加剂以使注射剂质量和稳定性得到保证，常用的注射剂附加剂有：（1）抗氧剂，如焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠、硫代碳酸钠、抗坏血酸、硫脲、焦性没食子酸；金属螯合剂、惰性气体。（2）抑菌剂，如苯酚、甲酚、氯甲酚、三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯甲醇、尼泊金类等。（3）局部止痛剂，如苯甲醇、三氯叔丁醇、普鲁卡因、利多卡因等。（4）pH调节剂，如盐酸、硫酸、枸椽酸、碳酸氢钠、氢氧化钾等。（5）等渗调节剂，如葡萄糖、氯化钠、磷酸盐和枸椽酸盐等。 注射剂的制备分为水处理、容器的处理、药液配制、罐装和封口、灭菌以及灯检包装等。 注射剂的质量检查包括可见异物，不溶性颗粒，装量，热源，无菌检查等方面。 三、实验设计思路 由于吲哚美辛不溶于水，易溶于二甲基甲酰胺，在强酸强碱条件下易被水解，因此选用合适的溶媒增加吲哚美辛溶解度、控制注射液pH的成为制备吲哚镁辛注射剂的关键。因此选择二甲基甲酰胺和注射用水为混合溶媒，提高吲哚镁辛的浓度，乙醇胺调节pH，进一步增加溶解度，乳酸调节pH减少刺激性。因此处方中的影响因素主要有吲哚美辛的投药量，
吲哚美辛肠溶片说明书 【药品名称】 通用名：吲哚美辛肠溶片 英文名：IndometacinEnteric-coatedTablets 汉语拼音：YinduomeixinChangrongPian 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为吲哚美辛，其化学名为2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。 分子式：C19H16CINO4分子量：357.79 【性状】本品为肠溶包衣片，除去肠溶衣后显白色。 【药理毒理】本品具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于退热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为12mg/kg；小鼠经口LD50为50mg/kg。 【药代动力学】口服吸收完全，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，吸收入血后，约有99%与血浆蛋白结合。口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg时血药浓度为1.4μg/ml，50mg时为2.8μg/ml；T1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。 【适应症】 用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。②软组织损伤和炎症；③解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。 【用法和用量】 口服 （1）成人常用量： ①抗风湿，初始剂量一次25～50mg，一日2～3次，一日最大量不应超过150mg。②镇痛，首剂一次25～50mg，继之25mg，一日3次，直到疼痛缓解，可停药；③退热，一次6.25～12.5mg，一日不超过3次。
吲哚美辛片的制备 （广西中医药大学，南宁 530022） [摘要]：目的熟悉片剂制备的基本工艺过程，掌握湿法制粒压片的一般工艺；掌握片剂质量检查方法。方法采用递加稀释法混合均匀，用湿法制粒压片的工艺流程，一般先要经过粉碎，过筛，混合操作。结果吲哚美辛片的外观完整光滑，色泽均匀且有适宜的硬度。结论吲哚美辛片重量差异小，硬度大，符合生产标准。 [关键词]：吲哚美辛片湿法制粒质量检查 Indometacin Tablets preparation \\ (Guangxi Medical University, Nanning 530022) [Abstract]: Objective familiar with the basic process of tablets prepared to grasp the general process of wet granulation tabletting; grasp the tablet mass screening method. The method uses a sliding scale dilution mixed with wet granulation tabletting process, generally must first go through crushing, screening, mixing operation. Complete results of Indomethacin piece tablets look smooth, uniform color and have the appropriate hardness. Conclusion Indomethacin piece tablets small difference in weight, hardness, in line with production standards.
吲哚美辛胶囊说明书 【药品名称】 通用名：吲哚美辛胶囊 英文名：Indometacin Capsules 汉语拼音：Yinduomeixin Jiaonang 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为吲哚美辛，其化学名为2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。 其结构式为： N O Cl O OH 3CH 3 分子式：C 19H 16CINO 4 分子量：357.79 【药理毒理】 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧合酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于解热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。 急性毒性试验结果：大鼠经口LD 50为12mg/kg ；小鼠经口LD 50为50mg/kg 。 【药代动力学】 口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg 时血药浓度为1.4μg/ml，50mg 时为2.8μg/ml；T 1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯 甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。 【适应症】 用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。②软组织损伤和炎症；③解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
吲哚菁绿联合亚甲蓝显影在新辅助化疗乳腺癌术中的临床 研究 【摘要】目的：研究新辅助化疗后使用吲哚菁绿联合亚甲蓝显影在乳腺癌手术中使用前哨淋巴结活检（SLNB）的临床应用价值。方法：将59例乳腺癌患者随机分为新辅助化疗后行SLNB的观察组和常规行SLNB的对照组，术后对SLNB病理结果行分析比较。结果：观察组定位成功率为93.1%（27/29），对照组为96.6% （28/29），两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组检出前哨淋巴结平均（5.1±2.0）枚/例，少于对照组检出的前哨淋巴结平均（6.6±1.9）枚/例（P <0.01）。结论：吲哚菁绿联合亚甲蓝显影在新辅助化疗乳腺癌患者手术中具有较高的使用价值。 【关键词】乳腺癌；新辅助化疗；前哨淋巴活检术 中图分类号：R737.9 文献标识码： A 文章编号：2095-2457（2017）32-0007-002 【Abstract】Objective To investigate the clinical utility of the indocyanine green combined with methylene blue’s image in operation of breast cancer treated with neoadjuvan chemotherapy. Methods Fifty-nine patients of breast cancer was diagnosed by pathology were randomly divided neoadjuvan
chemotherapy group which called observation group and non-neoadjuvant chemotherapy group which called the control group. Observation group underwent SLNB by mapping with ICG and methylene blue after neoadjuvan chemotherapy，while the control group underwent SLNB directly by mapping with ICG and methylene blue. There was a comparative analysis of the result of the SLN’s biopsy pathology after operation. Results The success rates of location of observation group was 93.1%（27/29），while the control group was 96.6% （28/29），apparently，there were no statistical difference（P >0.05）.The average number of SLNs in the observation group was less than the control group（（5.1±2.0）/case vs.（6.6±1.9）/case，P<0.01）. Conclusion The indocyanine green combined with methylene blue’s image in operation of breast cancer treated with neoadjuvan chemotherapy still have a high clinical utility. 【Key words】Breast cancer；Neoadjuvan chemotherapy；Sentinel lymph node biopsy 乳腺癌是女性常?的恶性肿瘤之一，现已占据女性恶性肿瘤的首要位置。由于我国人民生活水平的提高，以及生活方式的改变，乳腺恶性肿瘤发病率已出现上升的趋势[1-2]。手术仍然是乳腺恶性肿瘤的首选治疗方式。为了使得不可手术的乳腺恶性肿瘤降期以达到可手术的目的，并且改善患者预
病理性近视黄斑病变的临床观察 闫淑;杜敏;邵玲;杨洁 【期刊名称】《中国医学创新》 【年(卷),期】2015(000)003 【摘要】Objective:To observe the charateristics of pathological myopia image , explore the macular morphology change.Method:67 cases (90 eyes) with pathologic myopia maculopathy were examined by optical coherence tomography (OCT) ,fundus fluorescein angiography (FFA). Indocyanine green angiography (ICGA) was done if need be.Result:The fundus changes of the pathologic myopia were divided into 8 types:(1)pathologic myopia with lacquer cracks,18 eyes in the 12 cases(20%);(2)pathologic myopia with macular epiretinal membrane,9 eyes in the 6 cases(10%);(3)pathologic myopia with fuchs spots,8 eyes in the 5 cases(8.9%);(4)pathologic myopia with macular hemorrhage,28 eyes in the 22 cases(31.1%);(5)pathologic myopia with macular atrophy,9 eyes in the 14 cases(15.6%);(6)pathologic myopia with macular retinoschisis,6 eyes in the 6 cases(6.7%);(7)pathologic myopia with macular hole,4 eyes in the 4 cases(4.4%);(8)pathologic myopia with retina detachment,3 eyes in the 3 cases(2.7%).Conclusion:OCT can observe microstructure of the macular morphology, but FFA and ICGA is quite useful in identifying the nature of disease,evaluating the progonosis and guiding the treatment.%目的：观察病理性近视黄斑病变的
药剂设计性实验一、项目描述及材料清单。
二、实施过程 （一）任务实施： 1、查找资料，了解栓剂的组成和类型？并在实验报告中加以描述。 2、查找资料，明确栓剂制备方法有哪些？通过观看写出热熔法制备栓剂的工艺流程，并在报告中加以描述。 3、设计吲哚美辛冰片栓剂的处方、制备方案，在报告中详细描述配制过程。 4、思考并设计栓剂质量检查方法方案设计，在报告中详细描述检查过程。 5、思考栓剂时操作要点，并预先考虑实验注意的事项。 6、选择包装容器，并设计药品标签。 7、根据药事管理学课本设计药品包装盒，书写药品说明书。 （二）具体任务实施 任务一：详述栓剂的组成和类型？ 栓剂的基本组成是药物和基质。常用基质可分为油脂性基质与水溶性基质两大类。油脂类基质，如可可豆脂、半合成脂肪酸酯、氢化植物油等。水溶性基质，如甘油明胶、聚氧乙烯硬脂酸酯（S—40）和聚乙二醇类等。某些基质中还可加入表面活性剂使药物易于释放和被机体吸收。 栓剂按其作用可分为两种。一种是在腔道内起局部作用；另一种是由腔道吸收至血液起全身作用。栓剂的制备和作用的发挥，均与基质有密切的关系。因此选用的基质必须符合各项质量要求，以便制成合格的栓剂。 栓剂因施用的腔道不同，分为直肠栓、阴道栓和尿道栓。直肠栓为鱼雷形、圆锥形圆柱形等；阴道栓为鸭嘴形，球形或卵形等；尿道栓一般为棒形。 任务二：栓剂制备方法有哪些？通过观看写出热熔法制备栓剂的工艺流程？ 栓剂的制备方法有搓捏法、冷压法和热熔法三种。脂溶性基质栓剂的制备可采用三种方法中的任何一种，而水溶性基质的栓剂多采用热溶法制备。热熔法制备栓剂的工艺流程如下：
任务三：栓剂的制备 [处方] 吲哚美辛 1.0g 半合成脂肪酸甘油脂 20g 吐温80 1.0g 冰片0.1g（创新点：冰片具有抑菌、抗炎的作用，有助于缓解痔疮患者的症状） 硬脂酸细粉 0.5g 制成肛门栓 20枚 1．纯基质栓的制备：取半合成脂肪酸约10.0g置蒸发皿内，移置60度水浴上加热熔化后，注入涂过润滑剂的栓模中，冷却固化后消去溢出部分，脱模，得完整的纯基质栓数枚，用纸擦去栓剂外的润滑剂后称量，每枚栓剂的平均重量为G（g）G=1.6 2．含药栓的制备：称取研细的吲哚美辛粉末（100目）3g置小研钵中，另取半合成脂肪酸酯6g置蒸发皿中，于水浴上加热，至基质2/3熔化时，搅拌至全溶，将已熔化的基质分次加至研钵中与吲哚美辛细粉研匀,冷却片刻，然后注入涂过液体石蜡的栓模中用冰水浴迅速冷却固化，削去溢出部分，脱模，得完整的含药栓数枚，擦去润滑剂后称重，每枚含药栓平均重量为M（g），含药栓每个栓的平均含药量为W。M=1.7，W=0.75 3.置换价(f)的计算：将上述实验所得的值代入式f=W/G-(M-W)，得到吲哚美辛的半合成脂肪酸酯置换价。式中W为每粒栓剂中主药的含量；G为每粒纯基质栓剂的重量；M为每粒含药栓剂的重量。F=0.95 3．基质的计算：将上述实验得到的吲哚美辛的半合成脂肪酸酯置换价，再代入式 E=G-W/F计算出每枚栓剂所需基质量，并得出20枚栓剂需要的基质量。E=0.95基质量 =0.95*20 本实验取基质（半合成脂肪酸甘油脂）20g 栓剂的制备：将冰片融于乙醇中，称取研细的吲哚美辛1.0g与吐温80 1.0g，混匀，在搅拌下将冰片乙醇溶液加入吲哚美辛混合物中，搅拌均匀。称取计算量的半合成脂肪酸酯，置蒸发皿内于60℃水浴上加热。缓缓加入硬脂酸细粉0.5g，随加随搅拌，待泡沸停止，溶液澄明，2/3基质溶解,停止加热。将上述主药分次加入到融化基质中。将此溶液注入涂过润滑剂的栓模中，冰浴放冷15min、用刀削去溢出部分，启模、取出即得吲哚美辛栓剂
消炎痛的8种新用途 消炎痛又叫吲哚美辛，是20世纪60年代问世的非激素类解热镇痛抗炎药。主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。其抗炎、抗风湿作用比氢化可的松强两倍，解热镇痛作用比阿司匹林强，对炎性疼痛也有镇痛效果。 近年来，在临床实践中发现，消炎痛除了具有解热、镇痛及抗炎等作用外，还可用于下列疾病的治疗。 结核性胸膜炎有人用消炎痛治疗结核性胸膜炎，其疗效，在改善症状、退热、血沉恢复上与用糖皮质激素治疗的对照组比较，无明显差异。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天，疗程3～4周。实践者认为，在抗痨药物治疗基础上加用消炎痛。消炎痛尤其适用于不宜用糖皮质激素治疗者。 频繁遗精有人用消炎痛治疗频繁遗精患者，效果满意。遗精与体内前列腺素多量分泌有一定关系，因而抑制前列腺素产生的消炎痛可治遗精。方法：消炎痛25毫克，3次／天，共10天左右，或消炎痛50毫克，每晚睡前服，共10天左右。治疗12例，遗精停止9例。
早产有人用消炎痛防止早产，使宫缩消失或减弱，有效率为80％。实践者认为，前列腺素可诱发临产宫缩。消炎痛抑制前列腺素合成而抑制子宫收缩，延长孕期，防止分娩活动。用法：口服消炎痛50毫克，1次／12小时，早产症状消失后停药或改为25毫克／天维持。 青光眼－睫状体炎综合征用消炎痛治疗青光眼－ 睫状体炎综合征患者，一般用3～5天后眼压可恢复正常。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天。 带状疱疹有人用消炎痛外用治疗带状疱疹47例，其疼痛、红斑、肿胀等主要症状可以改善，发病后10天内开始涂敷者，不管是否口服消炎痛，有效率为90％。方法：以1％消炎痛溶液涂患处，2～4次／天。 盗汗消炎痛可减少盗汗，特别是对于临终期患者身体衰弱而致的盗汗，消炎痛可减轻其因盗汗带来的痛苦而有助于临床护理。有人用消炎痛治疗小儿由于神经系统发育未成熟，交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗也取得较好的效果。方法：口服消炎痛，每次0.5～1毫克／千克体重，3次／天。 糖尿病有人用消炎痛治疗糖尿病，结果可降低血糖。其作用原理是，前列腺素可抑制胰岛素分泌，而消炎痛抑制前列腺素合成，增加胰岛素分泌。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天。
吲哚美辛乳膏说明书 【药品名称】 通用名:吲哚美辛乳膏 曾用名： 商品名： 英文名: Indometacin Cream 汉语拼音: Yinduomeixin Rugao 本品主要成分是吲哚美辛，以亲水性乳膏基质配置。主药的化学名为2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-醋酸。 其结构式为: N O Cl O OH OCH 3 CH 3 C 19H 16ClNO 4 357.79 【性状】 本品为淡黄色乳膏。 【药理毒理】 为一种非甾体抗炎药物，具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧化酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。 【药代动力学】 在患处局部涂搽后，吲哚美辛经皮肤进入皮下组织，先在角质层潴留，进一步往肌肉等皮下组织渗透，再进入血流，经肝脏循环，在肝脏代谢为去甲基化物
和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60％从肾脏排泄，其中10％～20％以原形排出；33％从胆汁排泄，其中1.5％为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。 【适应症】 消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。 【用法与用量】 根据症状和部位一次用 1.5～2g 涂于痛处，用手揉搽按摩，使药物渗入皮内，一日用药2～3次，涂药处再用热敷效果更好。 【不良反应】 当涂搽次数过多时，可出现皮肤轻度瘙痒，脱屑，但停药后不久即自行消失。【禁忌症】 （1）对吲哚美辛有过敏史者禁用。 （2）肾功能不全者禁用。 （3）皮肤破损处禁用。 【注意事项】 （1）眼及粘膜处不要使用。 （2）本品镇痛系对症治疗，不是病因治疗。 （3）皮肤患处感染时，应与抗生素合用。 （4）慢性疼痛可考虑与理疗同时使用，以提高疗效，长期应用应注意副作用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】 尚不明确。 【药物过量】 【规格】
吲哚氰绿试验 文章目录*一、吲哚氰绿试验的基本信息1. 定义2. 专科分类3. 检查分类4. 适用性别5. 是否空腹*二、吲哚氰绿试验的正常值和临床意义1. 正常值2. 临床意义*三、吲哚氰绿试验的检查过程及注意事项1. 检查过程2. 注意事项*四、吲哚氰绿试验的相关疾病和症状1. 相关疾病2. 相关症状*五、吲哚氰绿试验的不适宜人群和不良反应1. 不适宜人群2. 不良反应 吲哚氰绿试验的基本信息 1、定义吲哚氰绿(IGG)试验是主要反映肝血流的肝功能定量试验,是诊断代偿期肝硬化比较敏感的指标。ICG静脉注入后90%以上能被血中白蛋白结合,因此可以先注射IGG再抽取血,检测其浓度。对靛氰绿敏感患者不适合该检查。 2、专科分类生长发育检查 3、检查分类肝功能检查 4、适用性别男女均适用 5、是否空腹非空腹 吲哚氰绿试验的正常值和临床意义
1、正常值15min滞留量10%。 2、临床意义异常结果 ICG反映肝细胞的阴离子转运功能,对诊断无黄疸型肝炎或 随访其转归,诊断隐匿型或非活动性肝硬化较敏感。需要检查人 群肝功能受损患者。 结果偏低可能疾病:肝炎、肝癌 吲哚氰绿试验的检查过程及注意事项 1、检查过程从患者的一侧臂静脉快速注射靛氰绿(剂量按0.5mg/kg体重),注射后立即计时,15min后从对侧臂静脉抽血 2ml,分离血清。用分光光度计做比色测定靛氰绿浓度值。计算 15min靛氰绿滞留率,计算公式:靛氰绿滞留率%=(C15mg%÷1mg%)×100%。 2、注意事项检查时禁忌: 检查前病人去称重,根据其重量给予一定剂量的靛氰绿。 检查其浓度时,要调好分光光度计计。 注射完了靛氰绿要等15分钟于体内完全反应后便可抽取血。 吲哚氰绿试验的相关疾病和症状 1、相关疾病慢性肝炎,小儿肝硬化