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![2019年临床医学检验技术(中级)历年真题精选[代码：379]](https://img.doczj.com/img03/1cwe0vgt47tooezakh9fw7t3dl1oog5-12.webp)
2019年临床医学检验技术(中级)历年真题精选［代码：379］
[单项选择题]1、
本-周蛋白的本质是（）
A. 尿中的微球蛋白
B. 尿中幼粒的免疫球蛋白轻链
C. 尿中幼粒的清蛋白
D. 尿中的白蛋白
E. 尿中游离的免疫球蛋白重链
参考答案：B
参考解析：
本周蛋白（BJP）是游离的免疫球蛋白轻链，加热至40～60℃时发生凝固，90～100℃时可再溶解，当温度降低至56℃左右，又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。
[单项选择题]2、
生物转化的主要部位是
A.肝脏
B.胃肠道
C.血浆
D.肺
E.肾脏
参考答案：A
参考解析：
生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。
[单项选择题]3、
血小板在止血中功能，下列哪项是错的（）
A.活化因子Ⅻ，启动内源凝血途径
B.黏附功能
C.聚集和释放功能
D.释放功能
E.维护血管内皮细胞的完整性
参考答案：A
[单项选择题]4、
腹泻患者粪便培养，可疑菌落镜检为革兰阴性中等大小杆菌，接种以下培养基，24小时后观察结果。半固体培养基:无扩散生长现象，葡萄糖发酵试验(+)，乳糖发酵试验(一)。该菌考虑是（）
A. 大肠埃希菌
B. 伤寒沙门菌
C. 鼠伤寒沙门菌
D. 宋内志贺菌
E. 肺炎克雷伯菌
参考答案：D
参考解析：
半固体培养基中不扩散生长的菌是宋内志贺菌、肺炎克雷伯菌，但肺炎克雷伯菌发酵乳糖，宋内志贺菌迟缓发酵乳糖，故只有宋内
[单项选择题]5、
下列不属于原发性免疫缺陷病的是
A.选择性IgA缺乏症
B.性联丙种球蛋白缺乏症
C.艾滋病
D.慢性肉芽肿
E.抑制剂缺陷
参考答案：C
参考解析：
艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)为获得性免疫缺陷综合征，属继发性免疫缺陷病。
[单项选择题]6、
急性白血病MIC分型方案是
A.形态学分型的补充
B.形态学与细胞化学结合的分型
C.细胞学与免疫学结合的分型
D.细胞免疫学与遗传学结合的分型
E.细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型
参考答案：E
参考解析：
白血病的MIC是指细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型。
[单项选择题]7、
外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
参考答案：C
参考解析：
滤过是指通过小孔进行的被动转运．血管外注射给药时，主要以滤过方式进入血液，其吸收速度主要受注射部位毛细血管多少和药物分子大小的影响。
[单项选择题]8、
肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项活动来实现
A.肾小球的滤过
B.近曲小管的重吸收
C.髓襻的重吸收作用
D.远曲小管与集合管的重吸收作用
E.肾小管对尿素的排泌
参考答案：D
参考解析：
肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下，主要进行离子交换和水的重吸收，在决定尿的质和量方面起着重要作用。
[单项选择题]9、
戈谢细胞中特征性的结构是（）
A. Auer小体
B. 空泡
C. 葱皮样结构
D. 包涵体
E. 明显核仁
参考答案：C
参考解析：
戈谢细胞又称高雪氏细胞，是因溶酶体内的酸性β-葡萄糖苷酶缺陷导致葡萄糖脑苷脂贮积在各器官的单核巨噬细胞系统中，形成戈谢细胞。
[单项选择题]10、
时间分辨荧光免疫测定过程中，使Eu2+解离的方法是加入（）
A. 碱性磷酸酶
B. 辣根过氧化物酶
C. 酸性增强剂
D. 氧化剂（H2O2）和pH纠正液
E. 增强剂3-氯-4-羟基乙酰苯胺
参考答案：C
参考解析：
时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是一种非同位素免疫分析技术，它用镧系元素标记抗原或抗体，根据镧系元素螯合物的发光特点，用时间分辨技术测量荧光，同时检测波长和时间两个参数进行信号分辨，可有效地排除非特异荧光的干扰，极大地提高了分析灵敏度。解离增强镧系元素荧光免疫分析（DELFIA）是时间分辨荧光免疫分析中的一种。它用具有双功能基团结构的螯合剂，使其一端与铕（Eu）连接，另一端与抗体/抗原分子上的自由氨基连接，形成EU标记的抗体/抗原，经过免疫反应之后生成免疫复合物。由于这种复合物在水中的
荧光强度非常弱，因此加入一种增强剂，使Eu从复合物上解离下来，自由Eu 同增强剂中的另一种螫合剂螯合形成一种胶态分子团，这种分子团在紫外光的激发下能发出很强的荧光，信号增强了百万倍。
[单项选择题]11、
医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：
A.①、②、④、⑥、⑧
B.①、③、⑤、⑦、⑧
C.②、④、⑤、⑥、⑦
D.②、③、⑥、⑦、⑧
E.以上都是
参考答案：E
[单项选择题]12、
下列有关IgE测定方法，错误的是
A.RIA
B.CLIA
C.ELISA
D.PCR
E.PETLA
参考答案：D
参考解析：
PCR方法检测的为核酸，所以无法定性或定量检测IgE。
[单项选择题]13、
患者女，妊高症和病毒性肝炎刨宫产术后出现阴道大量流血，初为血凝块，后为不凝血。输血对症处置后血不止。实验室检查：19s（对照13s），纤维蛋白
原1.4g/L，血常规提示：WBC 25.9×109/L，RBC 1.79×1012/L，Hb 51g/L，血小板69×109/L，引起患者出血最可能的是（）
A. 血友病
B. 血小板病
C. 血管性血友病
D. 继发性纤溶亢进
E. 原发性纤溶亢进
参考答案：D
参考解析：
继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统，在溶解过程中，凝血酶使纤维蛋白水解，释放出可溶性的纤维蛋白单体
[单项选择题]14、
在缺铁潜伏期时，未出现的是（）
A.铁蛋白减低
B.细胞外铁缺乏
C.转铁蛋白饱和度减低
D.血红蛋白减低
E.血清铁降低
参考答案：D
[单项选择题]15、
可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是
A.酮体
B.脓液
C.维生素C
D.白细胞
E.含氯石灰
参考答案：C
参考解析：
试带法主要基于Hb具有过氧化氢酶样活性，能催化过氧化氢作为电子受体使色素原氧化呈色。维生素C具有还原性，而致结果呈假阴性。
[单项选择题]16、
男性，48岁，实验室检查发现：尿蛋白(+++)，潜血(++)，血肌酐171μmol／L，血清白蛋白27.1g／L，球蛋白13.9g／L。病理诊断：弥漫增生性糖尿病肾小球硬化症伴膜性肾病及亚急性肾小管间质肾病。根据以上诊断，患者进行尿蛋白电泳检查时，哪种蛋白的含量最高
A.尿α微球蛋白
B.尿Ig
C.尿白蛋白
D.尿β微球蛋白
E.尿大分子蛋白
参考答案：C
参考解析：
【考点定位】本题出自《临床检验基础》第九章尿液化学检查，第二节尿液蛋白质检查的知识点。
【题眼解析】根据实验室检查，患者为肾病综合征表现，蛋白尿是以白蛋白为主，少量小相对分子质量蛋白，故尿白蛋白含量最高。C选项正确。
【知识拓展】尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时，形成蛋白尿。蛋白尿的分型：（1）肾小球性蛋白尿，又分为选择性蛋白尿（主要成分为清蛋白，尿免疫球蛋白/清蛋白的比值<0.1）和非选择性蛋白尿(以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主，尿免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5)(2)肾小管性蛋白尿，以小相对分子质量蛋白为主;(3)混合性蛋白尿（4）溢出性蛋白尿，如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等，见于浆细胞病、急性血管内溶血、急性肌肉损伤及其他如急性白血病时血溶菌酶增高，胰腺炎时血淀粉酶增高形成的蛋白尿。（5）组织性蛋白尿，成分以T-H蛋白为主。（6）生理性蛋白尿（7）偶然性蛋白尿，见于肾以下泌尿道的炎症、出血及生殖系统排泄物污染。
[单项选择题]17、
下列哪项指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能
A.CD2／CD3细胞比值
B.CD3／CD4细胞比值
C.CD3／CD8细胞比值
D.CD4／CD8细胞比值
E.CD2／CD4细胞比值
参考答案：D
参考解析：
HIV主要侵犯主CD4T细胞，CD4T细胞数量显著减少、功能严重障碍，CD4／CD8比例倒置，低于0.5以下。
[单项选择题]18、
下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损
A.慢性肉芽肿
B.髓过氧化物酶缺乏症
C.G-6-PD缺乏症
D.Shwachman综合征
E.类白血病
参考答案：A
参考解析：
慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。
[单项选择题]19、
胶体金标记免疫电镜技术常用的酶是（）
A. 辣根过氧化物酶
B. 碱性磷酸酶
C. β半乳糖甘酶
D. 葡萄糖氧化酶
E. 脲酶
参考答案：A
参考解析：
酶免技术中常用的是辣根过氧化物酶，其次是碱性磷酸酶。
[单项选择题]20、
单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于
A.小分子抗原与短时间(＜24h)扩散的结果处理
B.大分子抗原与短时间(＜24h)扩散的结果处理
C.小分子抗原与长时间(＞48h)扩散的结果处理
D.大分子抗原与长时间(＞48h)扩散的结果处理
E.所有单向免疫扩散试验的结果处理
参考答案：D
参考解析：
单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散(＞48小时)的结果处理。
[单项选择题]21、
检查近曲小管损伤的方法是
A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
参考答案：A
参考解析：
NAG来源于肾小管上皮细胞(尤其是近曲小管)，尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮后尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。
[单项选择题]22、
下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157:H7这一血清型
A.ETEC
B.EPEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EaggEC
参考答案：D
参考解析：
肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中的O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。
[单项选择题]23、
治疗非肥胖型糖尿病应采取的免疫学治疗方法是（）
A.静脉注射胰岛素建立全身免疫耐受
B.应用IFN-γ
C.口服胰岛素刺激局部黏膜特异免疫
D.使用自身抗原肽拮抗剂
E.B7转基因
参考答案：C
[单项选择题]24、
下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是
A.白细胞计数26×10／L
B.分叶核粒细胞＞85%
C.白细胞计数2×10／L
D.原始细胞27%
E.血小板计数20×10／L
参考答案：D
参考解析：
急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。
[单项选择题]25、
引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是（）
A.过敏性鼻炎
B.牛皮癣
C.嗜酸性粒细胞白血病
D.伤寒
E.哮喘
参考答案：D
[单项选择题]26、
恶性疟患者外周血涂片中一般可查见（）
A.环状体和大滋养体
B.环状体和配子体
C.裂殖体和大滋养体
D.配子体和裂殖体
E.大滋养体和配子体
参考答案：B
[材料题]27、
A. 癣病
B. 食物中毒
C. 慢性脑膜炎
D. 肢体橡皮肿
E. 鹅口疮
[配伍选择题]1.
新生隐球菌可引起（）
参考答案：C
?参考解析：
新生隐球菌经呼吸道侵入人体，由肺经血行播散时可侵犯所有脏器组织，主要侵犯肺脏、脑及脑膜，可引起脑膜炎
?
[配伍选择题]2.
白色念珠菌可引起（）
参考答案：E
?参考解析：
鹅口疮又名雪口病、白念菌病，是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。
?
[单项选择题]28、
既能升高血钙，又能降低血磷的物质是
A.维生素D
B.PTH
C.CT
D.ADH
E.甲状腺素
参考答案：B
参考解析：
PTH促进溶骨和骨钙大量释放，促进肾小管重吸收钙。抑制磷的重吸收，通过
增加1，25-(OH)D的生成，间接促进小肠对钙和磷的吸收，总的作用是升高血钙，降低血磷；CT降低血钙和血磷；维生素D同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。
[单项选择题]29、
开展临床检验工作时，关于临床检验项目的选择原则，正确的是
A.按照我国卫生部规定的临床检验项目
B.发达国家已批准的检验项目
C.发展中国家已批准的检验项目
D.权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E.经过科研鉴定的先进检验项目
参考答案：A
参考解析：
《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条：医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。
[单项选择题]30、
患者男，28岁。3年来反复上腹痛，空腹痛，进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前臂有一直径为1.2cm的溃疡，用质子泵抑制剂治疗后复查胃镜溃疡愈合，但次年春季溃疡又复发。该患者复发的最可能原因是（）
A. 幽门螺旋杆菌感染
B. 患者吸烟
C. 未注意劳逸结合
D. 未注意饮食卫生
E. 所用抑制剂效果不强
参考答案：A
[单项选择题]31、
可抑制血小板聚集的物质是（）
A.ADP
B.TXA
C.PGI
D.胶原
E.凝血酶
参考答案：C
[单项选择题]32、
下列哪项不是直接检查溶血的试验（）
A.血浆游离Hb检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数
参考答案：E
[单项选择题]33、
关于前白蛋白的叙述，错误的是（）
A. 由肝脏合成
B. 半衰期约12h，较白蛋白短
C. 反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感
D. 与视黄醇结合蛋白形成的复合物具有运载维生素A的作用
E. 急性炎症时，血浆水平上升
参考答案：E
参考解析：
前白蛋白（PA），又称转甲状腺素蛋白，由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。PA 除了作为组织修补的材料外，还可与视黄醇结合蛋白形成复合物，具有运载维生素A的作用。除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标，PA在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。
[单项选择题]34、
即刻非特异性免疫应答发生在感染后（）
A.感染后0～4小时内
B.感染后4～96小时内
C.感染后24～48小时内
D.感染后96小时内
E.感染后4~5天
参考答案：A
[单项选择题]35、
夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）
A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK-Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好
参考答案：D
[单项选择题]36、
具有激活淀粉酶作用的离子是
A.钾离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子
参考答案：C
参考解析：
很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以氯离子、溴离子为最强。[单项选择题]37、
多细胞真菌的菌落类型是
A.丝状型
B.酵母型
C.类酵母型
D.混合型
E.类丝状型
参考答案：A
参考解析：
多细胞真菌有菌丝和孢子，菌丝伸长分支交织成团，称丝状菌。[单项选择题]38、
在疾病过程中，出现中性粒细胞核右移常提示（）
A.预后不良
B.预后良好
C.机体抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛
E.病情好转
参考答案：A
[单项选择题]39、
关于前清蛋白以下哪项不对（）
A.是运载蛋白
B.是营养不良的敏感指标
C.是肝功能不全的敏感指标
D.不是急性时相反应蛋白
E.分子量比清蛋白小
参考答案：D
[单项选择题]40、
若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效，最理想的方法为
A.加大血小板的输注剂量和次数
B.输注浓缩血小板
C.输注冰冻血小板
D.输注亲属的血小板
E.HLA和HPA配合的血小板
参考答案：E
参考解析：
血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体，选用配合型血小板输注，要求HLA和HPA配合。
[单项选择题]41、
抗原刺激后最先出现的免疫球蛋白是
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE
参考答案：C
参考解析：
机体受抗原刺激后，最先合成IgM，接着是IgG，当IgG大量合成时，IgM的合成量则相应减少。因此，检查血清特异性IgM含量可用作传染病的早期诊断。
[单项选择题]42、
沉淀反应中如抗体过量将出现（）
A. 前带现象
B. 后带现象
C. 沉淀现象
D. 等价带现象
E. 假阳性
参考答案：A
参考解析：
钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象，其中抗体过量叫做前带效应；抗原过量叫做后带效应。
[单项选择题]43、
具有细胞毒效应的细胞因子是
A.IL-84
B.TNF
C.IL-2
D.IL-5
E.CSF
参考答案：B
参考解析：
TNF在体内、体外具有杀伤和抑制肿瘤细胞的作用，是具有细胞毒效应的细胞因子。
[单项选择题]44、
正常血细胞中胞核呈多倍体的是
A.粒系细胞
B.红系细胞
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.巨核细胞
参考答案：E
参考解析：
考点定位:临床血液学检验第二章造血与血细胞分化发育
题眼解析:巨核细胞系统有原始巨核细胞、幼稚巨核细胞以及成熟巨核细胞(产板巨、颗粒巨、裸核巨)。
知识拓展:
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2019年临床医学检验技术(中级)历年真题精选［代码：379］ [单项选择题]1、 本-周蛋白的本质是（） A. 尿中的微球蛋白 B. 尿中幼粒的免疫球蛋白轻链 C. 尿中幼粒的清蛋白 D. 尿中的白蛋白 E. 尿中游离的免疫球蛋白重链 参考答案：B 参考解析： 本周蛋白（BJP）是游离的免疫球蛋白轻链，加热至40～60℃时发生凝固，90～100℃时可再溶解，当温度降低至56℃左右，又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。 [单项选择题]2、 生物转化的主要部位是 A.肝脏 B.胃肠道 C.血浆 D.肺 E.肾脏 参考答案：A 参考解析： 生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。 [单项选择题]3、
血小板在止血中功能，下列哪项是错的（） A.活化因子Ⅻ，启动内源凝血途径 B.黏附功能 C.聚集和释放功能 D.释放功能 E.维护血管内皮细胞的完整性 参考答案：A [单项选择题]4、 腹泻患者粪便培养，可疑菌落镜检为革兰阴性中等大小杆菌，接种以下培养基，24小时后观察结果。半固体培养基:无扩散生长现象，葡萄糖发酵试验(+)，乳糖发酵试验(一)。该菌考虑是（） A. 大肠埃希菌 B. 伤寒沙门菌 C. 鼠伤寒沙门菌 D. 宋内志贺菌 E. 肺炎克雷伯菌 参考答案：D 参考解析： 半固体培养基中不扩散生长的菌是宋内志贺菌、肺炎克雷伯菌，但肺炎克雷伯菌发酵乳糖，宋内志贺菌迟缓发酵乳糖，故只有宋内 [单项选择题]5、 下列不属于原发性免疫缺陷病的是 A.选择性IgA缺乏症 B.性联丙种球蛋白缺乏症 C.艾滋病
D.慢性肉芽肿 E.抑制剂缺陷 参考答案：C 参考解析： 艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)为获得性免疫缺陷综合征，属继发性免疫缺陷病。 [单项选择题]6、 急性白血病MIC分型方案是 A.形态学分型的补充 B.形态学与细胞化学结合的分型 C.细胞学与免疫学结合的分型 D.细胞免疫学与遗传学结合的分型 E.细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型 参考答案：E 参考解析： 白血病的MIC是指细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型。 [单项选择题]7、 外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是 A.主动转运 B.被动扩散 C.滤过 D.易化扩散 E.胞饮 参考答案：C 参考解析： 滤过是指通过小孔进行的被动转运．血管外注射给药时，主要以滤过方式进入血液，其吸收速度主要受注射部位毛细血管多少和药物分子大小的影响。
临床医学检验技术士必背知识点 基础知识 1.属于血液中正常有形成分的是血小板 2.不属于临床血液学研究内容的是淋巴细胞的分化和发育 3.正常人血液PH应该在7.35~7.45 4.血浆渗透压量正常人约为290~310mOsm/(kg·H2O) 5.血液的主要生理功能包括：运输、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能 6.在必要时，成人静脉采血的部位可选择股静脉 7.皮肤采血的特点是耳垂采血检查结果不够恒定 8.真空采血法又称为负压采血法 9.属于酸性染料的是伊红 10.关于细胞成分化学特性，叙述正确的是血红蛋白为碱性蛋白质 11.晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是完成在骨髓 12.关于红细胞生理，描述正确的是红细胞有交换和携带气体的功能 13.每克血红蛋白可携带氧气为1.34ml 14.新生儿红细胞计数的参考值（6.0~7.0）X 1012/L 15.红细胞Hayem稀释液中硫酸钠的主要作用是提高比密防止细胞粘连 16.枸橼酸钠在枸橼酸钠稀释液中的主要作用是抗凝和维持渗透压 17.1966年被ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法是HiCN 18.改良牛鲍计数板两侧支柱加盖专用盖玻片形成的计数池高为0.10mm 19.HiCN测定最大吸收峰位于540nm 20.HiN3检测的最大吸收峰位于542nm 21.正常情况下，外周血中的血红蛋白主要是氧合血红蛋白 22.瑞氏染色血涂片中，正常红细胞直径范围在6.0~9.5um 23.大红细胞是指红细胞直径>10um 24.关于嗜多色性红细胞叙述正确的是胞质内尚存少量嗜碱性物质 25.血细胞比容测定ICSH确定的参考方法是放射性核素法 26.温氏法测定血细胞比容其结果应读取红细胞柱还原红细胞层 27.对血细胞比容叙述正确的是作为MCV计算的基础数据 28.对红细胞平均指数叙述正确的是MCHC的计算单位是g/L 29.RDW反映红细胞的体积大小的异质性 30.对红细胞体积分布宽度叙述正确的是RDW可作为IDA的筛选诊断指标医学教`育网提供 31.标本中可影响RDW的因素是红细胞碎片 32.有关网织红细胞检测原理叙述错误的是经普鲁士蓝染色后可见连成线状的网状结构 33.ICSH推荐的血沉检测的标准方法为魏氏法 34.魏氏法检测血沉所采用的数值报告单位是mm/h 35.在机体防御和抵抗病原菌过程中起主要作用的外周血中的细胞是中性粒细胞 36.正常状态下衰老的中性粒细胞主要被破坏所在的系统是单核-吞噬细胞系统 37.在白细胞成熟过程中，最早出现特异性颗粒的细胞是中幼粒细胞 38.与白细胞无关的是Howell-Jolly小体 39.正常生理情况下，关于白细胞变化规律的正确叙述是早晨较低，下午较高
2017年江苏省临床医学检验技术初级（师）考试题 一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有 A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B．葡萄糖激酶 C．糖原磷酸化酶 D．葡萄糖-6-磷酸酶 E．磷酸果糖激酶 2、用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是 A．4×109/L B．5×109/L C．5.5×109/L D．6×109/L E．6.5×109/L 3、细菌的活菌数越来越少，细菌总数开始下降的阶段是 A．衰亡期 B．对数生长期 C．迟缓期 D．稳定期 E．死亡期 4、正常成人脑脊液中红细胞数应为__ A．0 B．(0～10)×106/L C．(0～5)×106/L D．(0～15)×106/L E．(0～30)×106/L 5、用下列何种方法检测HCG可免除黄体生成素的干扰 A．β-HCG单克隆二点酶免疫测定 B．α-HCG单克隆免疫测定 C．胶乳凝集抑制稀释试验 D．胶乳凝集抑制试验 E．胶乳凝集抑制浓缩试验 6、下列有关淀粉酶的错误叙述是 A．最适反应pH6.9～7.0 B．分子量较小，可以自由通过肾小球滤过 C．需氯离子活化 D．不能采用EDTA抗凝血检测 E．淀粉酶升高即可确诊胰腺炎 7、血氨升高见于 A．剧烈肌肉运动 B．进食高蛋白质
C．肝昏迷 D．胆囊炎 E．严重烧伤 8、单克隆抗体的特性中，下列哪项不对 A．理化性状高度均一 B．生物活性单一 C．与抗原结合的特异性强 D．来源很困难 E．广泛用于医学领域中 9、ABO血型系统的分型是根据__ A．红细胞上存在的抗原 B．血清中存在的抗体 C．遗传基因 D．红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E．天然抗体和免疫抗体不同 10、下列属于免疫放射分析特征的是 A．核素标记在抗体分子上 B．竞争性免疫分析 C．均相免疫分析 D．体系中抗体限量 E．常选用2H作为标记物 11、下列有关FT3和FT4叙述不正确的是 A．不受血清TBG的影响 B．不受药物的影响 C．代表具有生物活性的甲状腺激素 D．诊断甲亢时，更灵敏 E．对甲亢治疗效果的观察，价值更大 12、糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项__ A．多尿 B．血糖升高 C．氮潴留 D．血液酮体升高 E．血脂升高 13、下列哪项内容不是糖尿病人代谢异常的临床表现A．高血糖和糖尿 B．高脂血症和酮症酸中毒 C．三多一少 D．黏液性水肿 E．微血管神经病变 14、牙槽突骨折，其主要临床特征是（）。 A．牙龈撕裂 B．牙龈出血肿胀 C．牙齿脱落 D．牙冠折断
临床医学检验技术（中级)-临床免疫学和免疫学检验 (B1型题) 1、既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 2、既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 3、应用CDC方法检测HLA-DR抗原所使用的待测细胞为 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞
E.单核细胞 4、PHA刺激法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 5、免疫比浊法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 6、流式细胞仪可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验
7、细胞毒试验可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 8、测定抗体生成细胞数 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 9、测定T细胞数量 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验
10、测定NK细胞的杀伤活性 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 11、测定非特异性细胞免疫功能 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 12、白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓，属 A.自体移植 B.同种移植 C.异种移植 D.同系移植 E.胚胎组织移植 13、试验性将猪心移植给猴，属
1、沉降系数 2、分选纯度 3、离子选择性电极 4、细胞化学染色 5、固相酶免疫测定 1、TLA和CLIA的中文全称分别是和。 2、特异性是反映该诊断试验正确判别的能力指标，准确度是指的一致性程度。 3、分离离心方法可以分为，和。 4、自动生化分析仪的类型按反应装置的结构原理可分为4类：_______________、_______________、_______________和_______________。 5、实际工作中常用的参比电极有_________ 、_________ ______。 6、血气分析仪中，利用PaO2电极通过检测的强度来测定PaO2的值。 8、PGLIA是采用代替全酶作为标记物。 9、化学发光效率可表示为。时间分辨荧光免疫技术是以为示踪物。 10、胶体金是在还原剂的作用下，聚合成胶体状态的金颗粒。免疫胶体金分析技术属于应用较为普遍的技术。 11、在分立式自动生化分析仪中，后分光的光路指。 12、电子显微镜根据成像方式的不同可以分为____ 和____ 两种类型。 13、组织细胞常用天然培养基是血清，其中最广泛使用的是血清和血清。 14、细胞玻片标本染色技术基本过程分为、、、。 15、流式细胞仪检测时针对细胞DNA、蛋白质可采用荧光信号测量；而对免疫学中抗原、抗体则采用荧光信号测量。 1、下列哪一种离心方法适用于物质大小相异而密度相同的情况（） A、等密度区带离心法 B、速率区带离心法 C、差速离心法 D、沉降离心法 2、血气分析仪的校准物不包括下列哪一项（） A、7.383的缓冲液 B、5%CO2与10%O2 C、6.840的缓冲液 D、10%CO2,不含O2 3、下列ISE中，哪一种不属于原电极（） A、pH电极 B、K+选择性电极 C、Cl-选择性电极 D、Pa(CO2)电极 4、关于血气分析，下列说法错误的是（） A．血气分析仪可直接测定血样中的pH、Pa(CO2)、Pa(O2) B．可以评价机体呼吸、氧化功能和血液酸碱平衡状态 C．血气分析仪只有pH电极、Pa(CO2) 电极和Pa(O2) 电极三种ISE D．实际碳酸氢盐是体内代谢性酸碱失衡的重要指标 5、下列哪一种酶多用于均相酶免疫测定（） A、辣根过氧化物酶 B、苹果酸脱氢酶 C、碱性磷酸酶 D、葡萄糖氧化酶 6、下列ELISA中，哪一种一般不用于测定抗体（） A、双抗原夹心法 B、竞争抑制法 C、捕获法 D、间接法 7、关于化学发光，下列描述不正确的是（） A．化学发光是吸收了光能后使分子激发而发射的光 B．大多数化学发光反应为氧化-还原反应 C．化学发光中，若被激发的是一个反应产物分子，则是直接化学发光 D．鲁米诺可直接标记抗原或抗体，也可作为发光底物 8、下列关于吖啶酯，描述不正确的是（） A．AE上有甲基，增加了试剂的稳定性 B．直接发光使用AE作为标记物，无需附加催化剂 C．AE相对分子质量比较大，提高了检测灵敏度 D．AE是以共价键结合抗体而不影响抗体结合抗原的反应 9、下列关于自动生化分析仪描述正确的是（）
2017年青海省临床医学检验技术初级（师）资格考试试卷 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为A．AFP＞400μg/L B．AFP＞200μg/L C．AFP＞100μg/L D．AFP ＞40μg/L E．AFP＞20μg/L 2、实验室中多数诊断性二抗或标记性第2抗体以何种免疫球蛋白为主 A．IgA B．IgD C．IgE D．IgG E．IgM 3、5q-的含义是 A．5号染色体长臂易位B．5号染色体短臂丢失C．多了一个5号染色体短臂D．5号染色体短臂易位E．5号染色体长臂丢失 4、慢性迁延性中耳炎的脓性分泌物，具有恶臭时，应采取下列哪种方法进行培养 A．需氧菌培养B．厌氧菌培养C．微需氧茵培养D．需氧菌+厌氧菌培养E．CO培养 5、免疫增殖病是指一类 A．仅B细胞异常增生所致的病B．仅T细胞异常增生所致的病C．免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病D．是巨嗜细胞大量增生所致的病E．仅中性粒细胞异常增生所致的病 6、用琼脂糖凝胶电泳法测定血清乳酸脱氢酶同工酶时可见几个区带 A．二B．三C．四D．五E．六 7、疥疮常用的实验诊断方法是 A．粪便涂片法B．血液涂片法C．培养法D．免疫学试验E．以消毒针头挑破局部皮肤检查 8、尿酮体是指 A．β-羟丁酸B．乙酰乙酸C．丙酮D．β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮酸E．β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮 9、病毒与立克次体主要相同点是 A．繁殖方式B．对抗生素敏感C．可在人工培养基生长D．细胞内寄生E．核酸类型 10、CD4细胞是指 A．辅助性T细胞亚群B．抑制性T细胞亚群C．效应性T细胞亚群D．细胞毒性T细胞亚群E．记忆性T细胞亚群 11、血清蛋白质电泳测定多采用的是 A．双向电泳B．琼脂糖凝胶电泳C．毛细管电泳D．等电聚焦电泳E．聚丙烯酰胺凝胶电泳 12、氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是 A．乳酸脱氢酶B．葡萄糖氧化酶C．己糖激酶D．过氧化物酶E．丙酮酸激酶 13、Boyden小室法常用于测定 A．白细胞吞噬功能B．中性粒细胞趋化功能C．白细胞杀伤功能D．淋巴细胞抑制功能E．白细胞调理功能
2019年临床医学检验学(中级)［代码：352］相关专业知识历年真题 [单项选择题]1、 男女之间差异较大的酶类是 A.CK B.ALT C.AST D.乳酸脱氢酶 E.淀粉酶 参考答案：A 参考解析： 本题考查血清酶的生理变异，男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。 [单项选择题]2、 ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为 A.肝＞心脏＞肾＞骨骼肌 B.肝＞肾＞心脏＞骨骼肌 C.肝＞骨骼肌＞肾＞心脏 D.肝＞骨骼肌＞心脏＞肾 E.肾＞肝＞心脏＞骨骼肌 参考答案：B 参考解析： 本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。 [单项选择题]3、 介导超急性排斥反应的主要物质是 A.细胞毒抗体
B.细胞毒T细胞 C.NK细胞 D.K细胞 E.抗Rh抗体 参考答案：A 参考解析： 超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24小时至48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。 [单项选择题]4、 DNA进行染色通常采用的荧光染料是 A.FITC B.PE C.RB200 D.PeCy5 E.PI 参考答案：E [单项选择题]5、 下列物质属于碱性蛋白质的是 A.血红蛋白 B.细胞核蛋白 C.嗜碱性颗粒 D.杜勒小体 E.DNA 参考答案：A
参考解析： 瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。[单项选择题]6、 诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为 A.骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC) B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC) C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC) D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC) E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC) 参考答案：A 参考解析： 【考点定位】：第五版《临床血液学检验》第九章P220 【题眼解析】：急性髓细胞白血病，伴成熟型，分为M2a和M2b两型，M2a型骨髓中原始粒细胞占30%~89%（NEC），并可见早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%；M2b型骨髓中以异常中幼粒细胞为主，占》=30%（NEC） 【知识拓展】：M1：原粒>90% M2a：原始粒细胞占30%~89%（NEC），并早幼粒+中幼粒+成熟粒细胞>10% M2b：异常中幼粒细胞》=30%（NEC） M3：早幼粒30~90% M4：粒-单型 M5：单核型原单+幼单>30%，M5a原单>80%，M5b原单<80% M6：红白细胞型 M7：巨核细胞型
中级临床医学检验主治医师基础知识-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、一(总题数：23，分数：46.00) 1.血小板计数参考值为______ （分数：2.00） A.(10～30)×109/L B.(100～300)×109/dl C.(301～501)×109/L D.(50～100)×109/L E.(100～300)×109/L√ 解析： 2.目前血红蛋白的法定计量单位是______ （分数：2.00） A.mg/L B.g/dl C.g/L √ D..g% E.mmol/L 解析： 3.不属于中性粒细胞毒性改变的是______ （分数：2.00） A.大小不等 B.空泡变性 C.中毒颗粒 D.Cabot环√ E.核固缩 解析： 4.以下叙述不符合白细胞计数值生理性变化的是______ （分数：2.00） A.出生后到青春期，中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉 B.早晨较高，下午较低√ C.安静时较低 D.剧烈运动显著增多 E.妊娠期常轻度增加 解析： 5.成人白细胞计数参考值是______ （分数：2.00） A.(4～10)×1012/L B.(2～5)×109/L C.(4～10)×109/L√ D.(10～20)×1012/L E.(20～40)×1012/L 解析： 6.成人毛细血管采血常用的部位是______ （分数：2.00） A.手背 B.肘部
D.手指√ E.耳垂 解析： 7.ABO血型检查可应用于______ （分数：2.00） A.输血 B.新生儿溶血病的检查 C.器官移植 D.ABO血型与疾病之间的关联 E.以上都是√ 解析： 8.现已知的ABO血型遗传位点在______ （分数：2.00） A.第l号染色体上 B.第2号染色体上 C.第3号染色体上 D.第4号染色体上 E.第9号染色体上√ 解析： 9.以下哪些不属于人类白细胞抗原______ （分数：2.00） A.A、B、C B.DR C.DQ D.DP E.LW抗原√ 解析： 10.积液中的粘蛋白，由下列何种细胞分泌______ （分数：2.00） A.血管内皮细胞 B.浆膜上皮细胞√ C.淋巴细胞 D.间皮细胞 E.单核细胞 解析： 11.浆膜腔多次反复穿刺后，积液中可见增多的细胞是______ （分数：2.00） A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞√ D.间皮细胞 E.嗜碱性粒细胞 解析： 12.浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值，在漏出液为______ （分数：2.00） A.＜0 B.＜0 C.＜0
2016年初级检验（师）资格考试《专 业知识》★真题 一、以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.多发性骨髓瘤患者血液中出现的特征性蛋白是 A冷球蛋白B白蛋白 C丙种球蛋白D免疫蛋白 EM蛋白 参考答案：E 2.苦味酸动力学法测定成人血清肌酐的参考值为 A200～300μmol/L B150～200μmol/L C男：44～110μmol/L，女：44～90μmol/L D＜30μmol/L E＜50μmol/L 参考答案：C 3.甲状腺素分泌过少时，可出现 A食欲增加 B组织耗氧量增加 C呆小症或黏液性水肿 D神经系统兴奋性增加 E促进细胞发育、分化 参考答案：C 4.粪便外观呈果酱色，常见于 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C胆道梗阻 D结肠癌 E胃溃疡 参考答案：B 5.临床检测抗原常用的ELISA法是 A双抗体夹心法 B间接法 C竞争法 D捕获法 E斑点法 参考答案：A 6.关于成分输血的叙述，错误的是A所获血液成分浓度高 B可减少输血反应 C无血细胞引起的抗体反应D可合理使用血液成分 E可减低患者的医疗费用 参考答案：C 7.能形成芽管和厚壁孢子的最常见 的酵母菌样菌是 A白色念珠菌B热带念珠菌 C克柔念珠菌D光滑念珠菌 E新型隐球菌 参考答案：A 8.抗血细胞抗体的检测主要用于 AⅠ型超敏反应BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应 EⅠ型和Ⅳ型超敏反应 参考答案：B 9.下列何种蛋白结合性染料对于白 蛋白具有特异性 A溴甲酚绿 B双缩脲试剂 C偶氮反应试剂 D溴酚蓝 E丽春红S 参考答案：A 10.补体结合试验的指示系统包括 A特异性的抗体和补体 B特异性的抗原和补体 C红细胞和溶血素 D加热灭活的病人血清 E补体和溶血素 参考答案：C 11.尿液常规检查，标本从送检到检 查的时间要求不超过 A0.5小时B1小时 C2小时D3小时E4小时 参考答案：C 12.镜下脓尿是指每高倍镜视野脓 细胞数量超过 A1个B2个 C3个D4个E5个 参考答案：E 13.肾小球通透性增加时产生的蛋 白尿为 A肾小球性蛋白尿 B感染性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D肾小管性蛋白尿 E组织性蛋白尿 参考答案：A 14.免疫复合物型超敏反应又称 AⅠ型超敏反应BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应 E迟发型型超敏反应 参考答案：C 15.巨球蛋白血症是以分泌Ig的浆细 胞恶性增殖为病理基础的疾病，这 种Ig是 AIgA BIgG CIgE DIgM EIgD 参考答案：D 16.CK活性测定最常规的方法是 A化学发光法B免疫荧光法 C连续监测法D电泳法 E层析法 参考答案：C 17.区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞 最重要的标志是 A核浆比的大小 B胞体直径的大小 C胞浆中颗粒的多少 D细胞核的凹陷程度 E核染色质粗细情况 参考答案：D 18.对铜绿假单胞菌致病性的描述， 错误的是 A烧伤感染 B创伤感染 C尿路感染 D最常见食物中毒 E引起菌血症 参考答案：D 19.骨髓增生性疾病不包括 A骨髓纤维化 B真性红细胞增多症 C原发性血小板增多症 D慢性粒单细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 参考答案：A 20.检测HIV抗体血清学试验分为初 筛和确认试验，最常用的初筛试验 是 A乳胶凝集 B酶联免疫吸附 C免疫印迹法 1
检验医学在临床医学中的重要性 摘要：作为一门新兴的独立学科，检验医学在我国临床医学发展过程中占据着非常重要的位置，两者之间是互相促进、互相结合的关系，检验医学的发展在一定程度上提高了临床医学的水平。本文就检验医学在临床医学中的重要性进行研究，希望能够在一定程度上提高临床检验的质量。 关键词：临床医学；检验医学；重要性 检验医学能够提高临床治疗和诊断检验数据的准确性，对临床标本进行正确的测定和收集，其检验报告的及时性和准确性才能得到保障。检验医学属于新兴学科，其在应用的过程中需要将多个学科交叉在一起，是现代实验室科学技术和临床医学的结合。检验医学需要检验的临床样本主要为抗原抗体、微生物、生物和血清等。 一、临床医学与检验医学相结合的必要性 （一）临床需求 检验医学能有效提高实验室质量管理体系的全面性和完整性，能够对医学检验进行科学的质量管控，并且在进行管控时，还能对其的控制过程进行科学的分析，对检验结果进行解释，并且还要对解释的结果对患者和临床科室进行反馈，对检验人员的相关建议进行合理的收集，其新项目实施的合理性才能得到提高，临床实践的水平才能得到提升。 （二）检验方法
临床医生在进行临床治疗时，要加大对检验方法的重视，了解临床检验的每一种方法，保证检验方法能够符合检验项目的要求，并且在进行项目检验时，还要对每种检验方法正常参考值、报告方法、临床意义、灵敏度等进行详细的了解，检验结果的合理性和准确性才能得到提升。 （三）质量管理 医院在进行质量管理时，要加大对检验医学和临床医学沟通的重视，各个科室都要积极参与到病例的讨论之中，医院质量管控的水平才能得到提升。临床医生在进行患者查看时，要加大对检验医师等查看的重视，并且还要对检验结果进行科学的核实和调查，其质量管理的水平才能得到提升。 （四）检验结果 将检验医学和临床医学结合在一起，不仅能够在一定程度上提高疾病检验结果的准确性，还能提高医生对疾病注意事项的了解，避免医生在进行疫病治疗过程中，出现检验结果诊断错误的情况，避免患者在疾病治疗过程中出现耽误病情的情况，及时对患者进行针对性的治疗，避免患者出现错过宝贵治疗时间的情况。比如：临床医生在进行肝炎病毒治疗时，如果发现一部分肝炎在进行治疗时，无法被及时排除体外，这时如果对患者进行抗病毒治疗的话，那么对肝炎病毒进行有效控制，但是这种治疗方式并不意味着肝炎病毒被全部清除，只能说肝炎病毒过少无法及时检出。 二、临床医学与检验医学的紧密结合 （一）加强临床医学与检验医学的联系 相关人员要增强检验医学和临床医学之间的联系，加大对临床意义、检验项目方法原理检验的重视，提高检验结果的有效性和准确性，对疾病进行
生物化学检验常见考点总结 一、临床化学基本概念 临床化学是化学、生物化学和临床医学的结合，有其独特的研究领域、性质和作用，它是一门理论和实践性均较强的，并以化学和医学为主要基础的边缘性应用学科，也是检验医学中一个独立的主干学科。 二、临床化学检验及其在疾病诊断中的应用 1.技术方面：达到了微量、自动化、高精密度。 2.内容方面：能检测人体血液、尿液及体液中的各种成分，包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等，也包含肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据，也促进了临床医学的发展。 第一章糖代谢检查 一、糖的无氧酵解途径（糖酵解途径） ★概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。 1、关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶 2、三步不可逆反应： ①葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸，由己糖激酶催化。为不可逆的磷酸化反应，消耗1分子ATP。 ②果糖-6-磷酸磷酸化，转变为1,6-果糖二磷酸，由磷酸果糖激酶催化，消耗1分子ATP。是第二个不可逆的磷酸化反应。 ③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶催化将高能磷酸键转移给ADP，生成丙酮酸和ATP，为不可逆反应。
3、两次底物水平磷酸化（产生ATP）： ①1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸 ②磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸 4、1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，糖原可净生成3分子ATP，这一过程全部在胞浆中完成。 5、生理意义： （1）是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。 （2）机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径。 （3）糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体，并与其他代谢途径相联系。 依赖糖酵解获得能量的组织细胞有：红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸等。 二、糖的有氧氧化 ★概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程，是糖氧化的主要方式。 1、四个阶段：①葡萄糖或糖原经糖酵解途径转变为丙酮酸；②丙酮酸从胞浆进入线粒体，氧化脱羧生成乙酰辅酶A；③乙酰辅酶A进入三羧酸循环，共进行四次脱氢氧化产生2分子CO2，脱下的4对氢；④经氧化脱下的氢进入呼吸链，进行氧化磷酸化，生成H2O和ATP。 2、关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶系。 3、1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O，可生成36或38个分子的ATP。 4、乙酰辅酶A不可以转变为其他物质，只能通过三羧酸循环氧化分解功能。
临床医学检验试题及答 案 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
临床医学检验考试题（一） 一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强，不影响____、 ____等优点，为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、____、____、____等组成。 5.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。 8.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。 10.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为____细胞。12.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。
13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。 细胞被抗原致敏后，可产生多种____物质，参与____免疫。 16.细胞的染色既有____作用，又有____作用。 17.红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于____抗体。 18.止血过程涉及____、____、____及其活性等。 19.血浆中的各种凝血因子平时都处于____状态，只有被活化后才具有____。 20.纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B 中，含有很多____，故带____较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。 21.凝血过程可分为____、____和____阶段。22.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持____、____、____等均有重要作用。 23.血液离体后，____因子被异物表面活化，在____及____的参与下，经一系列反应生成而凝固。 24.凝血时间延长可见于____缺乏和____增强。 25.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐____方法为首选方法。 26.血液完全凝固后，由于____作用，使____发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。 27.凝血酶原时间正常与否主要取决于 ____、____的水平，本试验属于____凝血系统的过筛试验。 28.凝血酶原时间延长主要由于____、 ____、____、____因子减少，____明显减低和____增多。 29.在血浆中直接加入____溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。 30.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种获得性出血综合征。
2009年中级相关专业知识1、输血反应——II型变态反应2、化妆品皮炎——IV型变态反应3、尿中以小分子蛋白质为主——溢出性蛋白尿4、由肾小球原因引起的蛋白尿——肾小球性蛋白尿 5、由肾小管损伤引起的蛋白尿——肾小管性蛋白尿 6、AopB 48主要存在——CM 7、AopB 100主要存在——LDL 8、急性肝炎时合成障碍的是——白蛋白 9、肝硬化时出现的是——IV 型胶原纤维 10、不是血细胞染色的是——H-E染色 11、酶促反应中非竞争性抑制剂的影响——Km不变，Vmax下降12、大肠杆菌个引起志贺样腹泻的是——EIEC 13、最理想的发光底物是——吖啶酯 14、脑脊液蛋白和血浆蛋白的比值界限——0.5 15、引起子宫收缩并促进肾脏对水的吸收的激素是——ADH16、本周氏蛋白可见于——巨球蛋白血症17、血培养出现混浊，并有胶冻状出现的是——金黄色葡萄球菌 18、 M2的核型——t（8，21）19、ABO抗体系统在婴儿出生后多长时间完善——18个月20、不需要进行药物浓度监测的药物是——青霉素21、微小心肌损伤（MMC）特异性标志物——cTn 22、免疫放射分析是——IRMA 23、免疫自稳出现异常时发生——自身免疫病24、肾移植失败后可出现——巨细胞病毒感染25、肝癌特异性标志物是——AFP,AFU 26、HCG不出现异常的是——乳腺炎？27、HLA-I型见于——所有的有核细胞和血小板的表面？ 28、正常菌群厌氧菌和需氧菌的比例是——1000：129、细菌产生的侵袭性酶是——透明质酸酶 30、呼吸性酸中毒见于——肺气肿 31、
乳糜尿见于——丝虫病 32、出现血红蛋白尿见于——蚕豆病 33、免疫制剂防腐不可用——含重金属的sm 34、 VDRL试验检查——梅毒螺旋体35、肺炎球菌抗青霉素机制——由于PBP改变，降低对β-内酰胺类的亲和力36、抗Sm抗体见于——SLE 37、RA的免疫球蛋白类型——IgM、IgG、IgA ？IgE不确定38、婴幼儿先天性甲状腺低下缺乏——TSH 39、引起醛固酮分泌增加的原因——高钾40、血小板直方图横坐标是——血小板体积 41、血钾正常值范围——3.5-5.5 42、红细胞绝对增多的是——真行红细胞增多症 43、缺铁性贫血给予铁剂治疗后网址红细胞达高峰见于——7天后 44、血糖浓度低于多少时出现低血糖症状——2.845、PC 减低见于？46、紫外线杀菌机制——破坏细菌DNA合成47、白细胞分类描述错误的时——婴幼儿时期中性粒比值高48、不属于红细胞异常出现的是——Auer小体49、对于药敏试验叙述错误的是——相邻纸片的中心距离<24mm 50、从病原侵入机体到出现症状的时期——潜伏期51、非蛋白定量的方法——加热醋酸法？52、嗜碱性粒细胞增多见于——慢性粒细胞白血病53、对于慢性淋巴细胞白血病描述错误的是——骨髓中幼稚淋巴细胞增多为主54、单核细胞免疫标志是——CD1455、双胞胎器官移植属于——同系移植56、异型输血错误的是——引起血管外溶血57、血小板减少性紫癜骨髓检查意义——观察巨核细胞的异常58、叙述正确的是——α-酸性蛋白是一种急性
临床检验技术卫生资格 1、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、下列属于酸性染料的是 A．亚甲蓝 B．天青 C．硫堇 D．伊红 E．苏木精 2、用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是 A．乙二胺四乙酸(EDTA)盐 B．草酸盐 C．肝素 D．枸橼酸盐 E．以上都不是 3、关于细胞成分的特性，正确的说法是 A．嗜酸性颗粒为酸性物质 B．中性颗粒为酸性物质 C．细胞核蛋白为碱性物质 D．Hb为碱性物质 E．淋巴细胞胞质为嗜酸性物质 4、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是 A．草酸钾可使红细胞缩小 B．草酸铵可使红细胞胀大 C．不可用于血细胞比容测定 D．可用于凝血象测定 E．目前应用较少 5、EDTA盐抗凝剂不宜用于 A．红细胞计数 B．白细胞计数 C．血小板计数 D．白细胞分类计数 E．凝血象检查和血小板功能试验
6、血清与血浆的区别是 A．血清缺少某些凝血因子 B．血浆缺少某些凝血因子 C．血清缺少凝血酶 D．血浆缺少凝血酶 E．血清缺少纤维蛋白 7、有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的 A．穿刺时针头斜面和针筒刻度向上 B．扎止血带-穿刺，见回血后-解除止血带-抽血 C．抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D．注射器中最后带有血泡的血不宜进入 E．肘正中静脉采血时，肘关节应伸直 8、关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是 A．血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B．血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C．抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 D．脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E．血清不含纤维蛋白原 9、血细胞计数仪计数血细胞时，抗凝剂应选用 A．草酸钠 B．肝素 C．EDTA-K D．草酸钾 E．枸橼酸钠 10、关于真空采血法的叙述，错误的是 A．根据实验要求选择相应的真空采血管 B．采血量由真空负压严格控制 C．为封闭式采血技术 D．可避免对医护人员的感染 E．容易发生溶血现象 11、肝素的抗凝原理是 A．加强AT-Ⅲ灭活作用 B．与血液中钙离子形成螯合物
河南省2016年上半年临床医学检验技术高级资格考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、长期应用可致高血钾症的药物是 A．呋塞米 B．氨苯蝶啶 C．氢氯噻嗪 D．环戊噻嗪 E．甘露醇 2、抗碱血红蛋白增高的疾病应除外 A．骨髓纤维化 B．β珠蛋白生成障碍性贫血 C．遗传性球形细胞增多症 D．再生障碍性贫血 E．白血病 3、某化工企业为增值税一般纳税人。2009年4月销售一批化妆品，取得销售收入(含增值税)81900元，已知该化妆品适用消费税率为30%。该化工企业4月份应缴纳的消费税税额为__元。 A．21000 B．22200 C．24570 D．25770 4、下列哪一个药物的抗菌谱最窄 A．氨苄西林 B．氯霉素 C．四环素 D．青霉素 E．以上都不是 5、关于良、恶性Ig异常增生性疾病的实验室检测不正确的是 A．良性增生者轻链重链一同升高 B．良性者轻链/重链无明显异常，比值为1:1 C．恶性增生者轻链/重链不一致，比值不是1:1 D．结合骨髓和影像学能辅助作出正确诊断 E．病理学检测对确定诊断帮助不大 6、根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是A．纤溶酶 B．胆碱酯酶 C．铜氧化酶 D．脂蛋白酯酶 E．转氨酶 7、正常人血清中的胆红素主要是
A．结合胆红素 B．未结合胆红素 C．与球蛋白结合的胆红素 D．与血红素结合蛋白结合的胆红素 E．胆素原 8、用于粪便污染检测指标的是 A．霍乱弧菌 B．产气肠杆菌 C．阴沟肠杆菌 D．变形肠杆菌 E．大肠杆菌 9、根据五行相克规律确立的治法是 A．培土生金 B．佐金平木 C．滋水涵木 D．益火补土 E．金水相生 10、穿刺接种半固体培养基后，细菌在穿刺线上及穿刺线两侧生长，此现象表明该细菌 A．不完全溶血 B．有动力 C．完全溶血 D．无动力 E．产色素 11、正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占（）。 A．10% B．30% C．50% D．70% E．90% 12、测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是__ A．溴甲酚绿法 B．双缩脲法 C．免疫浊度法 D．磺柳酸法 E．凯氏定氮法 13、关于粒细胞大小的发育规律的描述错的是 A．原始粒细胞比早幼粒细胞小 B．早幼粒细胞比中幼粒细胞小 C．原始粒细胞比早幼粒细胞大 D．中幼粒细胞比早幼粒细胞大 E．晚幼粒细胞比早幼粒细胞大 14、尿液中白细胞明显增多见于 A．急性肾小球肾炎