恶性肿瘤CIK/DCCIK临床治疗手册
肿瘤的CIK细胞过继免疫治疗应用的报道已近10年，2009年6月，国家卫生部正式批准CIK细胞治疗作为第三类医疗技术应用于临床（卫办医政发 [2009] 84号）。结合我公司治疗数千病例的经验，总结制定本治疗规范，以方便临床使用。
一、产品知识
肿瘤生物治疗简述
长期以来，肿瘤治疗最常见的方法是手术、放疗和化疗。但这三种传统的常规模式均有其自身的局限性。
随着人们对肿瘤发生发展机制的深入研究，及肿瘤免疫学、分子生物学、生物工程技术的发展，肿瘤的生物治疗迅速发展，成为肿瘤治疗的第四种治疗模式。生物治疗具有较强的针对性、特异性、有效性，对正常造血及免疫系统、主要器官无负面影响和明显毒性，被认为是本世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗手段。生物治疗可以单独使用，也可以与现代手术、化疗和放疗方法联合应用，具有很强的互补作用，不但具有清除体内不同部位的肿瘤细胞，防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与
重建的独特作用。
目前，肿瘤生物治疗主要有5 类：细胞因子治疗、单克隆抗体及其偶联物技术、基因治疗、过继细胞治疗和肿瘤疫苗治疗。其中，CIK 细胞治疗是最具有
发展应用价值的过继细胞治疗方法，而DC 细胞治疗是最具有发展应用价值的肿瘤疫苗治疗方法。
CIK细胞
1、CIK基本信息
CIK细胞，即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer，CIK)是一种新型的免疫活性细胞，CIK增殖能力强，细胞毒作用强，具有一定的免疫特性。由于该细胞同时表达 CD3 +和 CD56+ 两种膜蛋白分子，故又称为NK 细胞
（自然杀伤细胞）样 T 淋巴细胞，兼具有 T 淋巴细胞强大的抗瘤活性，和 NK 细胞的非 MHC 限制性杀瘤优点。该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强，如同“细胞导弹”，能精确“点射”肿瘤细胞，但不会伤及“无辜”的正常细胞。尤其对手术后或放化疗后患者效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止癌细胞扩散和复发，提高机体免疫力，因此， CIK 细胞被认为是新一代的肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案。
2、CIK细胞抗肿瘤机制
a)CIK 细胞能以不同的机制识别肿瘤细胞，通过直接的细胞质颗粒穿透封
闭的肿瘤细胞膜进行胞吐，释放穿孔素、颗粒酶，实现对肿瘤细胞的裂
解；
b)CIK 细胞能分泌IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6 等多种炎性细胞因子，对
肿瘤也有直接抑制作用；
c)CIK 细胞可以通过配体-受体（Fas:FasL）介导的方式诱导肿瘤细胞凋亡，
因此CIK 尤其适用于FasL 阳性肿瘤的治疗；
d)CIK 细胞分泌的细胞因子能显著刺激初始型T 细胞增殖，有效激活机体
的免疫系统，使之趋于正常，提高病人自身抗肿瘤的能力。
目前，肿瘤的发生机制尚未形成普遍接受的理论。研究者普遍认可肿瘤的发生、发展与人体的免疫功能密切相关。即在正常情况下，肿瘤与机体的防御机能之间处于一种动态的平衡，而一旦这种平衡被破坏，就可能发生肿瘤。身体各组织细胞受到外界化学、物理、生物等因素刺激或自身细胞衰老变异等因素的影响，使得体内某些细胞发生突变，成为癌前细胞；而机体免疫功能低下或者由于免疫异常，无法及时识别、杀伤、清除这些异常细胞，突变细胞在组织内复制生长，达到一定数量后破坏器官功能，肿瘤即发生。肿瘤患者，尤其是恶性肿瘤病人往往免疫功能、特别是细胞免疫功能低下，因而疾病呈进展、活动、预后差。因此，提高机体免疫力，建立有效的免疫应答是治疗肿瘤最有希望的途径。CIK 细胞治疗即将大量杀伤性高、功能强、数量多的免疫活性细胞回输患者体内，直接发挥杀死肿瘤细胞的作用，并通过调节、激活患者的免疫体系，调动、提高患者自身的抗肿瘤能力。
3、CIK细胞的特点
a)增殖能力强，主要效用细胞CD3+CD56+ 可增殖1000倍；
b)杀伤活力强，远优于传统的LAK细胞和细胞因r-干扰素、白细胞介素2
等；
c)杀瘤谱广，不受MHC限制，具有广谱杀肿瘤和病毒的作用，
d)对多重耐药肿瘤细胞仍敏感，杀瘤活性不受环孢素A（CsA）和FK506
等免疫抑制剂的影响，能抵抗肿瘤细胞引发的效应细胞Fas-FasL凋亡。
e)对多重耐药肿瘤细胞同样敏感。CIK 细胞对放、化疗敏感的亲本细胞和
不敏感的转化细胞均具有强大的杀伤活性。
f)CIK 细胞具有识别肿瘤的机制，特异性强，对正常的细胞无毒性作用，
无严重不良反应。
g)安全性好。CIK 细胞是活化的患者自体细胞，应用安全，不会产生排斥
等反应，患者副反应小。
4、CIK细胞治疗技术的优势
a)可有清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤的复发和
转移；
b)可与放、化疗联合使用，能降低放化疗的毒副作用的感染率，提高放化
疗的疗效；
c)可用于放、化疗无效的患者，或对化疗药物产生耐药性的患者的治疗；
d)对于失去手术机会或已复发转移的晚期肿瘤患者，能迅速缓解其临床症
状，延长生存期；大部分患者出现瘤体减小甚至消失或长期带瘤生存的
治疗效果；
e)由于CIK细胞具有免疫调节和体细胞修复作用，在治疗肿瘤的同时，大
部分患者尤其是放化疗后的患者，可出现消化道症状减轻或消失，皮肤
有光泽，黑斑淡化，静脉曲张消失，脱发停止甚至头发生长或白发变黑
等“年轻化”表现，及精神状态或体力明显恢复等现象，从而提高肿瘤
患者的生存质量，延长生存期。
DC细胞
1、DC细胞基本信息
DC 细胞，即树突状细胞（Dendritic Cell）是正常人体内存在的一种具有强大的抗原提呈功能的一类特殊的细胞，被喻为机体的“天然佐剂”。 2011年10月3日，瑞典卡罗琳医学院在斯德哥尔摩宣布，2011年诺贝尔生理学或医学奖授予加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼、生于卢森堡的法国籍科学家朱尔斯·霍夫曼以及美国科学家布鲁斯·博伊特勒，以表彰他们在免疫学领域取得的革命性研究成果。其中，斯坦曼(RalphM。Steinman) 教授，因其在免疫系统领域以及树突状细胞(Dendriticcell简称DC)等一系列研究发现，独享奖金的一半，另外一半由其他两位科学家分享。被誉为“DC细胞之父”的斯坦曼教授在2006年就查出胰腺癌晚期。在医学上，晚期胰腺癌的恶化程度高，生存期不会超过6个月。然而，斯坦曼教授正是在接受了以他自己的研究成果“树突细胞”(DC细胞)为依据的细胞免疫治疗后，成功地将生命延长。
2、DC细胞抗肿瘤机制
a)DC可以高表达MHC-Ⅰ类和MHC-Ⅱ类分子，MHC分子与其捕获加工的肿瘤
抗原结合，形成肽-MHC分子复合物，并递呈给T细胞，从而启动MHC-I类
限制性CTL反应和MHC-Ⅱ类限制性的CD4+ Thl反应。同时，DC还通过其
高表达的共刺激分子(CD80/B7-1、CD86/B7-2、CD40等)提供T细胞活化
所必须的第二信号，启动了免疫应答。
b)DC与T细胞结合可大量分泌IL-12、IL-18激活T细胞增殖，诱导CTL生成，
主导Th1型免疫应答，利于肿瘤清除；激活穿孔素P颗粒酶B和FasL/Fas
介导的途径增强NK细胞毒作用；
c)DC分泌趋化因子(Chemotactic Cytokines， CCK)专一趋化初始型T细胞
促进T细胞聚集，增强了T细胞的激发。保持效应T细胞在肿瘤部位长期
存在，可能通过释放某些抗血管生成物质(如IL-12、IFN-γ)及前血管生
成因子而影响肿瘤血管的形成。上述CCK进一步以正反馈旁分泌的方式
活化DC，上调IL-12及CD80、CD86的表达；同时DC 也直接向CD8+T细胞
呈递抗原肽，在活化的CD4+ T细胞辅助下使CD8+ T细胞活化，CD4+ 和
CD8+T细胞还可以进一步通过分泌细胞因子或直接杀伤，增强机体抗肿
瘤免疫应答。
3、DC 细胞治疗的特点
a)树突状细胞（DC)是人体内功能最强的专职抗原递呈细胞，DC 相当于信
使，将抗原信息传递给T 细胞，并具有活化T 细胞的功能，很少量就可
以激发强大的T 细胞反应。
b)可致敏辅助T 细胞的多种细胞因子，显著刺激初始型T 细胞增殖，以激
活体内静止状态的初始型T 细胞（而巨噬细胞、B 细胞仅能刺激已活化
的或记忆性T 细胞）。
c)帮助重建肿瘤患者对肿瘤细胞的免疫监视功能。机体的免疫系统具有完
备的监视功能，但肿瘤细胞对机体的免疫系统有抵抗和抑制作用，使得
免疫细胞不能识别和杀伤肿瘤细胞。在DC 疫苗培养中用肿瘤抗原诱导
DC使其致敏后，可将其抗原信息传递给T 细胞，使T 细胞重新识别和杀
伤肿瘤细胞。
DC-CIK细胞
1、DC-CIK基本信息
DC-CIK生物细胞免疫治疗即DC-CIK自体细胞治疗技术，是癌症治疗领域的科学家们从高速发展的细胞学和免疫学中发现的研究突破。科学家研究发现，在人体免疫系统内，有两种专门对付癌细胞的专项功能细胞（DC细胞和CIK细胞），但在人体内的含量极少，仅占1%左右，肿瘤患者体内的含量更少。科学家们经过刻苦攻关，成功从人体外周血中分离出这两种细胞，通过专项实验室培养后再回输到患者体内，能系统杀灭癌细胞，防止转移和扩散。临床证明，DC-CIK 细胞免疫治疗能克服手术、放疗、化疗三大传统治疗方式的“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，部分患者可提高三到五年生存率近一倍，是国际公认的有望消灭癌细胞的肿瘤治疗第四大新技术。
DC-CIK细胞免疫治疗主要是利用树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)两种细胞联合治疗肿瘤。DC-CIK细胞不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答，有效清除体内残留病灶，且在患者体内诱发免疫记忆，从而获得长期的抗瘤效应，因而能够防治常规治疗(手术、化疗和放疗)后肿瘤残留病灶导致的复发，是一种全新、特异、有效的治疗手段。
2、DC-CIK细胞抗肿瘤特点
a)精准杀肿瘤无毒副作用，DC细胞就像“雷达”，能识别抗原，激活免疫应
答；CIK细胞就像“导弹”，能通过发挥自身细胞毒性，分泌细胞因子，精确杀伤肿瘤细胞。DC和CIK细胞都是来源于患者自身，属自体细胞，不存在排异反应，没有明显的毒副反应和风险，在国际临床应用中已经非常成熟。
b)系统杀瘤防转移，“雷达+导弹”产生了一个高效和谐的免疫体系，经专项
实验室诱导、增值、活化后，再回输到患者体内，可以显著抵制肿瘤细胞的生长、增殖，帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力，最大限度地调动人体免疫功能，全方位防止复发和转移，明显改善患者的生活质量，有效延长生存期。
二、细胞制备流程
血液运输
1、采血
采血前要进行常规的检查，包括肝功能、肾功能、血常规、抗凝血项以及乙肝、艾滋、霉毒、丙肝病毒等传染病。
a)确保采到足量外周血约50-80ml，如血量不足及时通知实验室；
b)要保证无菌，采血完毕要用采血针原套管套住针头并用胶布缠牢，为保
险起见，可再给采血管打结；
c)保证血液治疗，无溶血、无血凝块（导致细胞数量减少）；
d)采血时间安排：上午，在手术、化疗和放疗之前或化疗和放疗之后患者
身体状况恢复，特别是白细胞及淋巴细胞恢复正常；
e)患者如为乙肝患者，提前通知实验室，以便安排专用实验室；
2、血液运输
血液使用低温药品保存箱运输，并在6个小时内送至实验室，运输过程中尽量避免出现剧烈晃动。
3、血液接收
a)检查采血袋外包装，确认包装完整、血量充足；
b)检查细胞治疗申请单，核对病人信息，并查看病人化验单；
c)填写血液合格接收单等记录工作；
三、适应症
1．肿瘤的类型：
CIK细胞溶瘤作用是非MHC限制性的，不受癌症组织类型的限制，因此对任何一种癌症均有杀灭作用。文献报道CIK细胞治疗以下肿瘤取得了明显的近、远期疗效。
头颈部肿瘤：鼻咽癌、喉癌和舌癌等
呼吸系统：肺癌（小细胞肺癌、鳞癌、腺癌）等
消化系统：食管癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等
泌尿系统：肾癌、肾上腺癌、膀胱癌等
生殖系统：乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等
血液系统：急慢性白血病、淋巴瘤（除T细胞淋巴瘤）及其转移癌等
其他肿瘤：恶性黑色素瘤、脑胶质瘤等。
2．肿瘤的临床分期：
（一）癌前阶段（用T0代表) ：细胞已发生变化但不是癌，可双向发展—恢复正常或恶化成癌；
（二）原位癌（用Tis代表）：细胞刚刚发生恶变（例如上皮层）；
（三）浸润癌（用T1-4代表侵犯的深度和范围）：细胞已由发生的部位向深处（如黏膜下）浸润；
（四）局部或区域性淋巴结转移（用N0-4代表程度）：肿瘤细胞沿淋巴管转移到淋巴结；
（五）远处播散（一般用M代表）：指肿瘤细胞随血流转移到远处器官。
癌前病变期是可逆转的。一旦细胞发生恶变，虽有一定阶段性，皆不可逆转。
CIK/DCCIK疗法适合早、中、晚各个时期的肿瘤。特别是早期肿瘤术后联合CIK/DCCIK治疗，能有效清除术后残余肿瘤细胞，防止转移和复发。对于中、晚期肿瘤患者，CIK/DCCIK联合放、化疗，能够杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤增长，延
长生存时间，提高生活质量。部分患者得以长期生存。
三、治疗流程
按由左至右的顺序，相关人员分工如下：
1、主管医生与患者谈话，患者同意接受CIK/DCCIK治疗，并签署知情同意书（见附表1）。
注意：CIK/DC细胞治疗可在手术治疗后最早1周，放、化疗前后最少2周进行；不可与化疗及全身放疗同时进行，以免回输的细胞被杀伤破坏而降低疗效。
采血时间安排在手术、化疗和放疗之前或化疗和放疗之后患者身体状况恢复，特别是白细胞及淋巴细胞恢复正常。
2、患者采血前要进行常规的检查，包括肝功能、肾功能、血常规、抗凝血项以及乙肝、艾滋、霉毒、丙肝病毒等，若患者情况可以接受治疗，请填写好“CIK/DCCIK 细胞治疗申请单”（见附表2）和相关的化验报告。
3、将填好的“CIK/DCCIK细胞治疗申请单”送达生物细胞GMP实验室（生物细胞实验中心，以便该治疗的负责人进行评估。如患者适合接受治疗并付款后，实验室做好细胞培养的准备和计划工作。
4、采用患者自体外周血50-150 ml即可（采血袋到细胞中心实验室取），采血前1天和当天早餐正常饮食，尽量少食油腻食物，清淡为好。
5、将采集到的血液/ 细胞送达生物细胞中心GMP实验室进行诱导、培养，每次换液后及细胞回输前进行无菌检测，每次检测结果均为阴性，方可给患者进行回输。正常情况下，DC细胞培养时间为7天，将培养好的细胞分为2份，一份当时回输，另一份与CIK共培养后回输。CIK细胞培养约需12-14天。培养好的细胞分3份，每份间隔1天，进行三次细胞回输。细胞培养完成后，在给患者回输前1~2天，细胞中心实验室将向患者所在科室发送“CIK/DCCIK细胞输注通知
单”（见附表3）。以便患者所在科室安排好回输准备工作。
6、回输细胞的运输条件：温度在4—37 ℃常温条件下，1个小时内可不用特殊处理。若时间超过1小时，或温度≥37℃时，须低温（2℃-8℃）保存和运输。；若温度≤2℃时，须保温运输。运输过程中应尽量避免剧烈震荡。
7、细胞治疗前30分钟，肌注25mg非那根（肝功能不全者慎用），或经小壶加入5mg地塞米松，以预防过敏反应。将CIK/DCCIK细胞混悬液通过输血器（7号针头）经静脉输给患者。输注细胞前，先输50毫升灭菌生理盐水进行引导，然后再输入细胞，输完后，继续输50毫升生理盐水。细胞输注过程中，速度稍慢，保持30~40滴/分钟。回输过程中关注病人的各方面反应并做好记录，若有异常情况按临床常规方法处理，若病人反应强烈时可暂停输入。输注完成后，继续观察病人的反应和体温变化。
8、复查、评价疗效，进行下次治疗。
9、门诊定期复查和随访。
四、规格及用法
1．细胞品质及数量：
外周血单个核细胞在生物细胞中心GMP实验室进行诱导、培养，每次换液后及细胞回输前进行无菌检测，每次检测结果均为阴性，方可给患者进行回输。CIK细胞需要经过12-14天培养，单次回输细胞量约为（1~2.0）×109，隔天回输1次，也可连续回输；DC细胞需要经过7天培养后，静脉回输一份，单次细胞输注量约为1~3×107，另一份与CIK细胞共培养后回输。
2．用法及疗程
初次治疗一般应该连续两个疗程的治疗，然后第一年每1-3个月追加一个疗程的巩固治疗。随访，根据肿瘤类型和临床分期等，决定后续治疗。
3. 联合治疗
CIK细胞治疗可用于各个分期的肿瘤患者，根据患者的病情、病程、及治疗史，可灵活安排应用。
当与手术、化疗和放疗联合使用时，CIK/DCCIK细胞治疗可在手术治疗后最早1周，化放疗前后最少2周进行；不可与化疗及全身放疗同时进行，以免回输
的细胞被杀伤破坏而降低疗效。以下是部分参考方案：
手术+CIK/DCCIK
适用于早期肿瘤患者，手术后患者因应激导致免疫抵抗力下降，又不能很快进行化放疗，在此窗口期，残留肿瘤细胞获得快速生长的机会。此时尽早使用CIK/DCCIK细胞可有效清除术后残余的癌细胞及微小病灶，防止复发转移，提高治愈率。在术前采血，最早可在术后一周时回输。
微创手术+化放疗+CIK/DCCIK
适用于中晚期肿瘤患者，手术后发生转移、或者身体无法承受手术的患者。微创手术减轻瘤负荷，化放疗杀死快速生长的小病灶和癌细胞，CIK细胞清除残留的癌细胞，对静止期癌细胞也有效，达到阻止或延缓复发、转移的目的。
化放疗+CIK/DCCIK
适用于中晚期肿瘤患者，CIK细胞具有协同治疗作用，可抑制或逆转癌细胞耐药性，提高其对化放疗的敏感性，明显减轻放、化疗的毒副作用，提高患者免疫力。
单独使用CIK/DCCIK
适用于各分期患者。对于已经接受过治疗的早期患者，可调节机体免疫系统，防止复发转移，提高治愈率。对于化放疗耐药或不耐受的肿瘤患者，对于没有机会手术和复发转移的晚期肿瘤患者，大量的CIK细胞回输能迅速缓解晚期肿瘤患者的症状，稳定病情，提高患者身体机能状况，改善生活质量，降低复发率和转移率，延长生存时间，争取其它治疗机会，而且还出现瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的大量病例。
五、安全性及不良反应的处理：
CIK/DCCIK细胞治疗的安全性非常好，至今未有严重不良反应（严重的变态反应、肝肾功能损害、骨髓抑制等）的报道。常见的伴随反应有发热、皮疹、流感样症状等（质控部已排除细胞质量问题）。以下对可能发生的不良反应的处理做出建议。
1.有少数病例在细胞输注过程中，出现严重过敏体征，如大汗淋漓、呼吸困难等，应停止细胞输注治疗，并作相应的临床对症处理。可立即给予1）、吸氧，2）、
地塞米松10mg静推，3）安定注射液10mg肌肉注射等对症治疗。检查心电图、肾功能等。
2. 发热：细胞输注结束后，有部分患者出现发热（37.0℃~38.5℃之间）、困乏等一过性流感样症状，绝大部分病人在2~6小时内自行恢复正常。极少数出现体温较高，超过39℃，一般对症处理即可恢复。
3. 少数患者在应用“血细胞分离机”进行细胞采集过程中可能会出现口面部、四肢发麻、肌肉痉挛，口服葡萄糖酸钙即可消失。身体虚弱者，采集时间可能会适当延长。
4. 皮疹，皮肤瘙痒：处理：立即停止细胞输注。药物：①异丙嗪注射液25mg 肌肉注射；②地塞米松5mg肌肉注射；③ 5%葡萄糖250ml，葡萄糖酸钙20ml，胰岛素注射液6U 静脉滴注。
5. 消化系统症状：恶心，呕吐不良反应一般较少见，这一类患者属于敏感型体质，尤其是在第1疗程时，患者胃肠道反应比较剧烈，可注射胃复安、异丙嗪。6．精神症状：较少见，一般常见于女性患者，此类患者常伴有精神疾病，如轻，中，重忧郁症，躁狂症，或者有精神分裂症病史。一般表现为兴奋，敏感，夸大言语及行为，出现假性胸闷，呼吸困难，头晕。查体可见肌张力增强，眼球轻微震颤等体征。此类患者心理暗示作用比较强，在处理上要以语言暗示为主。在输注细胞时注意缓慢滴注，每分钟30滴即可。如患者情绪仍有波动，可使用安定口服。
7. 造血系统异常：肿瘤患者一般均有极限放化疗史，当血像偏低，尤其是白细胞和血小板计数显著降低时，大剂量使用免疫细胞会出现进一步血像降低，从而有导致加重医源性再障的可能，患者可能会出现感染，出血等症状。因此，待血像恢复后，再予细胞治疗。
8. 双下肢水肿：某些患者在使用DC-CIK后出现双下肢水肿，出现的时间不等，有的甚至数周后出现双下肢水肿。一般无需特殊处理，自行消退。可能因白介素2引起。必要时，可做肾功检查排除其他疾病。
9. 各个脏器处于失代偿期：这种情况均见于晚期肿瘤患者，尤其是出现恶病质。这个时期正在衰减或者坏死的细胞大量出现，在使用DC-CIK时慎用，以免造成组织器官进一步衰竭。
10. 尿潴留：给予导尿，严重者留置导尿。反复尿潴留者给予生理盐水250ml+硫酸庆大霉素注射液8万u膀胱冲洗。
11．生化指标升高：细胞治疗后，部分生化指标会升高，例如：谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、CK同工酶等。一般无需特殊处理，一过性升高后会自我恢复，复查观察即可，必要时请相关科室会诊。
六、禁忌及注意事项：
1. 以下情况慎用或遵医嘱：
1）．正在使用免疫抑制药物，或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者；2）．正在接受化疗、放疗患者，不能与化疗、放疗同时应用，CIK细胞一般要求间隔2周或以上；DC细胞间隔一周即可；
3）．严重肝、肾功能异常者；
4）．严重凝血功能异常者；
5）．近期内有活动性出血史者；
6）．严重感染未控制或高热患者；
7）．严重的心脑血管疾病、糖尿病患者；
8). 严重自身免疫性疾病患者；
9). 孕妇或哺乳期妇女；
10)．顽固性或持续性癫痫患者；
11). RH阴性患者（自体血可用）。
2. 禁忌症：
1). Ｔ细胞淋巴癌/瘤患者；
2)．HIV阳性患者；
3). 严重过敏体质者，尤其对IL-2过敏患者。
七、妊娠期及哺乳期妇女的治疗
无相关治疗记录，不建议使用。
八、儿童的治疗
在儿童患者血液系统肿瘤中的应用，证明是安全有效的。
医院治疗中心
细胞治疗申请单（医生填写）
常见恶性肿瘤诊疗规范 第一节鼻咽癌 【病史采集】 1．有无耳鼻症状如鼻塞、鼻出血或回缩性血涕、耳鸣 及听力下降等。 2．有无上颈部无痛性进行性增大的肿块。 3．有无头痛。头痛部位多位于颞顶部、顶枕部、额部或普遍性头痛，常呈持续性钝痛。 4．有无颅神经受累，常以Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对神经受累多见。 5．询问与鼻咽癌发病可能的相关因素，如遗传因素、地理环境与生活习惯、某些化学致癌物质刺激及某些微量元素摄入不平衡（高镍饮食）等。 【物理检查】 1．头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、 眼眶、软腭有癌肿向外扩展。 2．眼部检查：是否有视力减退或丧失、突眼、眶内肿 块、上睑下垂伴眼球固定。 3．颈部淋巴结检查：是否有单侧或双侧颈淋巴结肿大。 4．颅神经检查：是否有颅神经受累的表现。 5．全身检查：有无远隔部位转移的表现。远处转移常 以骨、肺、肝等部位多见。 【辅助检查】
1．间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查。 2．鼻咽部活组织检查。 3．鼻咽及颈部肿块针吸细胞学检查。 4．影像诊断学检查，如鼻咽部CT或MRI检查、鼻咽侧 位及颅底片等。 5．EB病毒血清免疫学检查，如VCA - IgA和EA - IgA 测定。 【诊断要点】 1．对有头痛、耳鼻症状和颈淋巴结肿大等三大症状或其中之一者，需作鼻咽部检查，以排除鼻咽癌。 2．鼻咽部检查发现鼻咽肿物、溃疡坏死、出血等异常 病变。 3．鼻咽部活组织检查是确诊依据。鼻咽涂片脱落细胞检查可作辅助诊断，但不能单独作为确诊的依据。 4．鼻咽或颈部肿块细针穿刺检查找到癌细胞。 5．EB病毒血清免疫学检查，对确诊有重要的参考价值。 6．影像诊断学检查，有助于确定病变范围。 7．病理学分类：分为高分化鳞癌、低分化鳞癌（其中包括泡状核细胞癌）、未分化癌和其它类型的癌四种类型。 8．临床分型： （1）根据肿瘤生长形态分为浸润型、菜花型、结节型 和溃疡型。
一个老中医对癌症治疗的见解 如果中医是主流医学，大多数癌症病人是不会死的。这当然是有条件的：不手术；不化疗；不放疗；但可以做不伤害性的检查。 中医治病研究天地人的关系，就是从生命生存的规律入手。生命的最重要的规律是什么？就是承认生命必然死亡。因此，中医认为人活到一定的年龄，无论哪一个器官功能衰竭，都必然会死亡。中医不阻止死亡的自然产生。西医尽管承认死亡之不可避免，但是它的做法表明，他们认为可以阻止死亡。我们可以从西医的许多死亡统计报告中看出。他们总是这么说：现在每年死于心脏病的有多少，死于癌症的有多少，死于肾脏病的有多少……就是没有死于衰老的。死于衰老是什么意思？就是正常的死亡率。这些统计，他们从不排除正常的死亡率是什么原因？其目的就是拿病死者来恐吓活着的。他们就可以借研究治病来向国家、向人民要经费，掏人们裤袋里的钱。当然，西医医学不是医生或医院向老百姓掏钱，而是他们背后的一个医药财团。西方医学实质是医药财团手中的木偶。这不是我的发现，而是现代西方的非主流的医学家们和研究者。有本书叫《现代医疗批判》，作者霍恩?罗斯，讲得最清楚不过了。因此，我们应该把所有的医学研究，把这个内涵联系起来。我在2008年11月，在北京开的“原创中医复兴论坛”上发言，突然想到了“市场医学”这个概念。我说：“现在的医学，可以叫做市场医学。市场医学究其实，是个怪物！因为，医学是要命不要钱的，市场是要钱不要命的，结合起来，岂不就成了怪物？！” 治病是为了生命与健康。可是，西医不研究生命与健康，而去研究尸体与细菌。他们认为尸体上有生病的原因。人生病死了，他们就解剖死了的人，研究生病的道理。他们的病理学家，在尸体的某些部位的改变上，判断分析生病致死的道理。外伤致死是可以用这种方法的，而人老或生病致死用这种方法却是错误的。癌症致死论就是这样的思想条件下分析出来的。生、老、病、死，这本来是一个自然过程。人活着是依靠各种器官功能的活动。这些活动就像一条相互衔接的链条在不停地转动。死亡，就像这链条的中断。老了，各种器官的功能由于某一种原因发生中断造成的。因此，用解剖尸体来判断老了死亡的原因，是不准确的。过去有的人老了生了病，未死之前却交代把尸体交给病理学家去检查死亡的原因，有巧查上了尸体上有癌肿块，就把这肿块判断为致死的原因。 癌症致死是因为手术（包括化、放疗）治疗引来的死亡，医学却把这个责任推给所患的疾病——癌症。没有人揭穿把手术称为除根术的错误。因为，手术只能切除可见的癌病灶，而不能切除患癌的原因。既然原因未除就能够复发，而且复发时的身体条件更差，因为已经经过了手术的摧残，抗病能力已大大减弱。可见把称之为“除根术”就是一种明显的欺骗。“除根术”这个概念不无有市场的因素——为了吸引病人。如果医学是一门科学，科学就不能有假。而现在这个“手术除根”却是个明显的假货！ 癌症患者因手术治疗而加速死亡的现象，更进一步引起人们的恐癌心理。现在大多数人不是
子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年 期或近绝经患者。 用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。 （3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。 （4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。 术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。
胃腺癌是很常见的一种恶性疾病，如果做不到预防、早发现、及时治疗的话，不仅会给患者的健康带去很大的伤害，甚至会威胁到患者的生命。胃腺癌晚期病情复杂，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，导致各种并发症的出现，此时应以全身性的治疗为主，如中药和化疗等，那胃腺癌晚期中药治疗好还是化疗好? 胃腺癌晚期通过化疗能够较为直接的抑杀机体内的癌细胞，缩小肿块，达到控制病情恶化，延长患者生命的目的，不过由于化疗缺乏选择性，会对人体正常细胞产生较大的伤害，出现严重的副作用，患者身体的各项免疫机能也会随之下降，身体变得虚弱，影响到治疗的顺利进行。临床上时常可以看到有患者因过度的化疗而加重了病情，甚至缩短了寿命，因此对于化疗一定要慎重考虑，根据自身的具体情况来选择，制定适合自己的化疗方案。 中医药作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，对于胃腺癌的治疗积累了丰富有效的经验。中医药在胃腺癌的治疗方面发挥了重要的作用，既能以此为主进行保守治疗，也能联合其他方法进行巩固治疗。中医药治疗胃腺癌从整体出发，实施辨证施治，不仅有助于控制病情发展，抑制扩散转移，还有助于全面调理患者的机体，补充元气，增强机体的免疫功能，提高患者自身的抗癌能力。由于安全、副作用小，对于年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能用药，另外在化疗期间用药，还有助于减轻化疗所带来的副作用，改善患者症状，提高化疗的疗效，减轻痛苦，进一步延长患者生命。 百年袁氏中医世家传人袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著，后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。而该理论其实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 案例1：熊本川（化名），男，胃低分化腺癌、胃周淋巴结转移，湖北人求医经历：熊本川因为家境原因，生活一直比较简朴，所以平时有些感冒、
中国常见恶性肿瘤诊治规范肺癌诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 诊断标准：参照中华人民共和国卫生部医政司编《中国常见恶性肿瘤诊治规范·第六分册·原发性支气管肺癌》。 1. 病史和症状 ﹙1﹚对不明原因的持续性呛咳，反复痰中带血时应予警惕，特别是在40岁以上的男性，但青年也不能排除肺癌的可能性。 ﹙2﹚慢性咳嗽者，当咳嗽性质发生改变，肺部局限性炎症反复发作，也应警惕。 ﹙3﹚对长期吸烟、慢性咳嗽，有家族肿瘤病史者，以及对某些有害物质长期接触史者，应列为重点定期检查。 ﹙4﹚对诊断为肺结核者，经抗痨治疗无效或治疗后病灶好转而又出现新的病灶者，应进一步检查来排除肺癌。 ﹙5﹚对一些肺外表现如恶病质，内分泌改变表现的异位甲状腺素、高钙血症(鳞癌)，抗利尿素分泌失常的低钠血症 (小细胞癌)，异位ACTH分泌为主的Cushing综合征(小细胞癌)。骨骼方面如杵状指(趾)，增生性关节病。神经肌肉方面可出现肌无力综合征 (小细胞癌)。周围神经炎病，多发性肌炎。皮肤方面可出现皮肌炎、黑棘皮病、硬皮病等，出现以上情况时都应注意。 2. 体征：全面细致检查，注意淋巴结肿大、皮下结节、静脉充盈、骨关节、神经系统等。 3. 影像学诊断:X线检查对肺癌诊断价值很大，其确诊率可达80％以上。中心型肺癌常以局限性肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎，肺门增宽、肺门块影为特征；周围型肺癌常见肺部单发结节、孤立性块影，肺炎型或粟粒型肺浸润。支气管造影可明确支气管的狭窄、梗阻及充盈缺损情况。CT为70年代发展起来的诊断方法，CT的密度分辨力高，可分辨出组织间0．5％的X线衰减密度，而普通X线片为2.8％，其次CT的横断面无影像重叠，故能显示隐蔽部位的肿瘤，如胸膜下，肺周围、纵隔旁的病变。
当癌症发展到晚期时，癌细胞会通过多种途径向其他部位浸润，出现扩散转移的情况，一旦转移治疗会更加棘手，如果治疗不当还会威胁患者生命，因此在选择治疗方法时一定要慎重，那癌症晚期已转移怎么选择治疗方法呢？ 对于癌症的治疗，不同的阶段适合的方法也是不一样的，应结合患者的具体病情选择科学、有效的方法，才有助于取得良好的效果。癌症晚期出现转移病情较重，治疗也会更加棘手，建议患者采用多学科、多手段相结合的方法，能够更全面的控制病情，延长生存时间。癌症晚期出现转移多数患者已经失去了手术的机会，放化疗成了西医治癌常用的方法，通过抑杀机体内的癌细胞，控制病情，抑制其继续扩散转移，在一定程度上缓解症状，延长生存时间。但放化疗是一把双刃剑，也会损伤人体正常细胞和组织，从而产生一系列的副作用，常令患者难以耐受，若在放化疗的过程中配合中医药的治疗，有助于减轻毒副作用，增强患者免疫功能，提高治疗效果，进一步延长生存时间。 对于年老体弱、广泛转移，不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，副作用小，基本上不会因治疗本身对患者机体产生新的破坏，患者可以长期用药。在中医看来，癌症的产生是体内长期阴阳平衡失调造成的，而中医在治疗时就注重对患者机体内环境的调整，恢复各种生理机能的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，调动患者的自主抗癌能力，使患者能抵抗癌肿的发展，控制病情，改善注重，提高生存质量，延长生存时间。中医在治疗时讲究辨证施治，根据患者的病情、体质、并发症等情况对症用药，一人一方，患者一定要在专业的中医指导下用药，才有助于确保疗效。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗癌症的重要手段之一，郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福把癌症患者普遍存在的正气亏虚，痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即：“虚、瘀、毒”，然后针对具体病机侧重实施扶正补虚，消痰化瘀、攻毒散结，以达到恢复患者的气血阴阳平衡。在治疗上着眼于局部治疗的同时，又重视全身的机能的调理，注重元气的充盛，同时通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 部分参考案例： 病例1：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人 2004年8月，72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌，并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后，女儿四处为母亲求医问药，9月上旬，樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而，病情依然没有得到控制，症状仍然在不断加重。 因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水，不能化疗，综合考虑后，女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗，9月20日初次就诊，樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊，取了一个月的中药，服药半月后，食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后，樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日，樊雪梅经医院CT检查，结
癌症疼痛诊疗规范 （2018年版） 一、概述 疼痛是人类的第五大生命体征，控制疼痛是患者的基本权益，也是医务人员的职责义务。疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一，严重地影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60％-80％，其中1/3的患者为重度疼痛。 如果癌症疼痛（以下简称癌痛）不能得到及时、有效的控制，患者往往感到极度不适，可能会引起或加重其焦虑、抑郁、乏力、失眠以及食欲减退等症状，显著影响患者的日常活动、自理能力、社会交往和整体生活质量。因此,在癌症治疗过程中，镇痛具有重要作用。对于癌痛患者应当进行常规筛查、规范评估和有效地控制疼痛，强调全方位和全程管理，还应当做好患者及其家属的宣教。 为进一步规范我国医务人员对于癌痛的临床诊断、治疗和研究行为，完善重大疾病规范化诊疗体系，提高医疗机构癌痛诊疗水平，积极改善癌症患者生活质量，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。
二、癌痛病因、机制及分类 （一）癌痛病因。 癌痛的原因复杂多样，大致可分为以下三类： 1.肿瘤相关性疼痛：因为肿瘤直接侵犯、压迫局部组织，或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。 2.抗肿瘤治疗相关性疼痛：常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。 3.非肿瘤因素性疼痛：由于患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛。 （二）癌痛机制与分类。 1.疼痛按病理生理学机制，主要可以分为两种类型：伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛。 （1）伤害感受性疼痛：因有害刺激作用于躯体或脏器组织，使该结构受损而导致的疼痛。伤害感受性疼痛与实际发生的组织损伤或潜在的损伤相关，是机体对损伤所表现出的生理性痛觉神经信息传导与应答的过程。伤害感受性疼痛包括躯体痛和内脏痛。躯体痛常表现为钝痛、锐痛或者压迫性疼痛，定位准确；而内脏痛常表现为弥漫性疼痛和绞痛，定位不够准确。
恶性淋巴瘤诊疗规范（2015年版） 一、概述 恶性淋巴瘤（也称为淋巴瘤）是我国最常见的十大肿瘤之一。根据《中国肿瘤登记年报》公布的数据，2003年至2013年，恶性淋巴瘤的发病率约为５/10万。由于淋巴瘤病理类型复杂，治疗原则各有不同，为进一步规范我国淋巴瘤诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者预后，保障医疗质量和医疗安全，国家卫生和计划生育委员会医政医管局委托中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会，制订我国常见病理类型恶性淋巴瘤的诊疗规范。 二、淋巴瘤的诊断 应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果等进行诊断。 （一）临床表现 淋巴瘤的症状包括全身症状和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状取决于不同的原发和受侵部位，最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。 （二）体格检查 应特别注意不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。 （三）实验室检查 应完成的实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（Lactate dehydrogenase，LDH）、β２微球蛋白、血沉、乙肝和丙肝病毒检测，以及骨髓穿刺细胞学和（或）活检等。对于存在中枢神经系统受侵危险的患者应进行腰穿，予以脑脊液生化、常规和细胞学等检查。对NK/Ｔ细胞淋巴瘤患者，应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。
（四）影像学检查 常用的影像学检查方法为CT、核磁共振成像（nuclear magnetic resonance imaging ,MRI）、正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography-computed tomography，PET-CT）、超声和内窥镜等。 １．CT：目前仍作为淋巴瘤分期、再分期、疗效评价和随诊的最常用影像学检查方法，对于无碘对比剂禁忌证的患者，应尽可能采用增强CT。 ２．MRI：对于中枢神经系统、骨髓和肌肉部位的病变应首选MRI 检查；对于肝、脾、肾脏、子宫等实质器官病变可以选择或者首选MRI 检查，尤其对于不宜行CT 增强者，或者作为CT 发现可疑病变后的进一步检查。 ３．PET-CT：除惰性淋巴瘤外，PET-CT 推荐用于有条件者的肿瘤分期与再分期、疗效监测、肿瘤残存及复发时的检查；PET-CT 对于疗效和预后预测好于其他方法，可以选择性使用。 ４．超声：一般不用于淋巴瘤的分期。对于浅表淋巴结和浅表器官（如睾丸、乳腺）病变的诊断和治疗后随诊具有优势，可以常规使用；对于腹部、盆腔淋巴结可以选择性使用；对于肝、脾、肾、子宫等腹盆腔实质性器官的评估，可以作为CT 和MRI 的补充，尤其是不能行增强CT 时。超声可用于引导穿刺活检、胸腹水抽液和引流。 （五）病理诊断 病理诊断是淋巴瘤诊断的主要手段。病理诊断的组织样本应首选切除病变或切取部分病变组织。如病变位于浅表淋巴结，应尽量选择颈部、锁骨上和 腋窝淋巴结。粗针穿刺仅用于无法有效、安全地获得切除或切取病变组织的患者。初次诊断时，最好是切除或切取病变组织。对于复发患者，可以通过粗针或细针穿刺获取的病变组织来诊断。淋巴瘤的病理诊断需综合应用形态学、免疫组化、遗传学及分子生物学等技术，尚无一种技术可以单独定义为金标准。
当癌症到了晚期时，意味着病情较重，不仅给患者带来极大的痛苦，甚至还会面临死亡的威胁，应及时采取措施治疗。目前中医药在癌症的治疗中占据着重要的地位，具有安全、副作用小、适应症广等优势，受到人们的广泛关注，但也有患者对中医药并不了解，那中药能治疗癌症晚期的病人吗？ 当癌症到了晚期时，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，患者身体各方面的机能都会有所下降，体质普遍较弱，此时不应对患者进行大剂量杀伤性的治疗，治疗应以患者为本，在控制病情发展，抑制肿瘤细胞的同时，也要改善患者症状，提高生存质量，延长生存时间。对于癌症晚期的治疗，西医的放化疗多为常用的方法，不过放化疗只注重祛邪，杀死机体内的癌细胞，控制病情发展，抑制扩散转移，在治疗过程中会产生一系列的副作用，常常令患者难以忍受，影响患者生存质量和生存期。而中医治疗则是以患者为本，注重调节患者机体内的环境，在放化疗的同时，可以配合扶正的中药，扶正元气，调节患者机体，减轻放化疗对机体造成的损伤，缓解毒副作用，在治疗后坚持用药，还有助于巩固放化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。 中医在癌症的治疗中应用广泛，可以用于整个治疗过程，除了能联合西医进行综合治疗外，像年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者，也可以采用中医宝石治疗。中医治疗以扶正祛邪为原则，改善脾胃功能，调和阴阳、补气充血，提高患者的免疫力，巩固元气，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，控制病情发展，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，缓解临床症状，减轻患者痛苦，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。需要注意的是，中医治病的精髓是辨证施治，在治疗时会根据每位肿瘤病人不同肿瘤分期的并发症、表现等情况，结合患者的体质，进行不同的对症治疗，抓住病人不同的虚、热、寒、实证型，制定出个体化对症药方，一人一方，有助于取得良好的效果，因此患者一定要在专业的中医指导下用药。 中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年临床抗癌实践经验，摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系-三联平衡理论。 三联平衡理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：郑玉芝，食道癌，河南登封市人 2011年8/9月份的时候郑玉芝在家中吃饭一直感到吞咽比较困难，后到郑州市人民医院，被确诊为食道癌，之后就做了手术，术后在医生的建议下开始做放化疗，放化疗后，身体开始出现各种不良反应，恶心、呕吐、掉头发也非常厉害，身体非常虚弱，体重下降了20多斤。 后郑玉芝的丈夫了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果，决定试
郑州市管城中医院肿瘤科 肿 瘤 常 见 治 疗 方 法 的 优 劣 肿瘤治疗各种方法的优劣
论肿瘤治疗各种方法的优劣 因为环境因素、生活习惯、工作压力等各种内在和外在因素的影响，癌症越来越威胁着人们的健康，据统计，全世界每年的肿瘤发病人数都在1000万人以上，而且许多病人发现时已经是中晚期。越来越多的疗法也干扰者人们的选择，郑州市管城中医院的专家为大家详细介绍了肿瘤治疗各种方法的优劣，供患者及其家属参考。 手术治疗： 理论依据：肿瘤是一类以"局部肿块病变"为主的"全身性"疾病，因此从理论上讲，手术切除局部肿块可以起到治疗肿瘤的作用，也应作为治疗肿瘤的主要手段。临床实践也证明了这两点：对于多数肿瘤来说，手术常是目前的主要治疗手段，手术确能治愈部分病例。 手术治疗主要适应于除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外，大多数实体瘤都可以采用手术疗法。尤其是早、中期癌症，良性肿瘤以及没有发生局部和远处转移患者，一般病灶<3厘米，治愈率达90％以上；中期病灶<5厘米，治愈率达60％；晚期病灶>5厘米，治愈率达10％左右。 优势：1. 疗效直接，是绝大多数肿瘤的首选治疗方法是早期手术切除完全的肿瘤有完全治愈的机会。 2. 肿瘤对手术切除没有生物抵抗性，不像肿瘤对放疗存在有敏感性的问题。 缺点：1.有危险性，尤其对于部位敏感的癌症，手术风险较大。 2.由于手术是局部疗法，对于已经发生转移的癌症患者仅能做姑息性局部切除，且由于手术对人体的创伤较大，会使患者的免疫力降低，并且易出现一系列并发症。 3.复发率极高。 4.有种植的可能。 放射治疗（伽马刀）： 理论依据：肿瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病，化疗药有"细胞毒"和促进分化等作用，可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等，从而可以治疗或治愈肿瘤。俗称“烤电”，是1895年法国物理学家伦琴发现的，所谓放疗是利用X光射线较强的贯穿能力透过皮肤、骨骼直达人体深部组织，从而将敏感的肿瘤细胞杀死，达到治疗癌症的目的。 以下几种情况应避免使用放疗： 1.肺癌合并大量胸水及肝癌合并大量腹水者； 2.食管癌已穿孔、腔内合并大量积液； 3.有其他严重疾病者，如急性感染；
常见肿瘤规范化诊疗制度与流程为规范我院肿瘤诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，降低医疗费用，减轻患者负担，根据《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知》（卫办医管发〔2010〕153号）通知精神，结合我院实际情况，制订本制度与流程。 一、严格遵守《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知》中的要求。 二、八个常见肿瘤规范化诊治指南: 1.肺癌规范化诊治指南 2.肝细胞肝癌规范化诊治指南 3.宫颈癌规范化诊治指南 4.结直肠癌规范化诊治指南 5.乳腺癌规范化诊治指南 6.食管癌规范化诊治指南 7.胃癌规范化诊治指南 8.胰腺癌规范化诊治指南 三、相关科室成立常见肿瘤规范化诊疗工作组，组长为科主任。在科室培训学习相关理论知识，针对本科实际情况，对照指南制订易操作的本科诊疗规范。 四、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案，由临床医师和临床药师通过病例讨论确定。 五、药剂科对相关科室提供必要的相关化疗药物信息，为此类特殊药品的新制剂、新采购药品提供详细的使用说明文件。
六、在工作过程中有何意见和建议请及时联系医务科，医务科及时向分管院长汇报，分管院长组织相关专家讨论提出整改意见，医务科按整改意见以书面的形式通知相关科室。 七、常见肿瘤规范化诊疗诊治流程： 1．肺癌规范化
2.肝癌诊断流程 发现肝脏占位 <1CM 1-2CM >2CM AFP ≥ 200ng/ml a AFP ＜200ng/ml 间隔3月复查超声及AFP b 肿物保持稳定18－24个月 恢复每6个月监测 肿物增大 根据大小进入相应流程 2种动态显像检查c 均为肿瘤典型表现 1种为肿瘤典型表现 无典型肿瘤表现 无典型肿瘤表现 任何1种动态显像检查 典型肿瘤表现 活检d 阳性 阴性 重复活检或影像学随诊 诊断原发性肝癌
各类肿瘤的治疗原则
第四章各类肿瘤的治疗原则 一、头颈部恶性肿瘤 头颈部恶性肿瘤是指颅底到锁骨上、颈椎前这一解剖范围内的所有恶性肿瘤，这些肿瘤可以来源于耳鼻咽喉、口腔、涎腺、头面部软组织、颈部软组织和甲状腺等部位，一般不包括颅内、颈椎及眼内的肿瘤。头颈部的恶性肿瘤大部分为鳞癌。本章只讨论鼻咽癌、鼻腔和鼻旁窦恶性肿瘤、喉癌和甲状腺癌。 【头颈部恶性肿瘤的治疗原则】 1．抗肿瘤药物治疗前需取得明确的病理学或细胞学诊断，治疗期间应定期评估疗效。 2．头颈部恶性肿瘤的治疗方法复杂，各种治疗手段间的配合繁复，对个体化的要求较高，因此建议在有经验的中心治疗，并且以综合治疗组（MDT）的形式开展。 3．头颈部恶性肿瘤的各种治疗手段可能造成并发症，疾病本身和治疗都可能影响患者的营养状况，因此需重视患者的营养支持治疗、并发症的预防与处理。还需重视患者的对症治疗和护
理。在制定治疗计划时，应充分考虑到患者的耐受性。 4．患者的合并症会影响诊断、治疗、预后和生活质量。合并症评价应在治疗前完成，在制定整个治疗计划时应考虑合并症因素。 5．应重视生活质量的评估与改善。 6．由于同步化放疗的效果优于单纯放疗或序贯化放疗，但不良反应较重。因此建议在有经验的中心进行，并需重视不良反应的处理。 7．鼓励患者戒烟、戒酒，以免降低疗效。 （一）鼻咽癌 鼻咽癌传统上的标准治疗是放疗，但这一疾病在头颈部肿瘤中最易发生远处转移，并且局部晚期鼻咽癌在单纯放疗后局部复发率也较高，化疗在本病的治疗中发挥着越来越重要的作用。 【适用范围和治疗目标】 1．同步放化疗和辅助化疗：对于局部晚期的鼻咽癌患者，同步化放疗序贯辅助化疗，与单纯放疗相比，可降低局部、区域和远处复发率，提高无进展生存率和总生存率。这一治疗策略适于T1-2aN1-3M0以及T2b-4 N0-3M0的患者。在同步化放疗后可加用。
一名老中医对癌症治疗用药心得 1、夏枯草：应用于淋巴癌或者其他癌症引起的淋巴结肿大效佳，常用量30--100克。取其解毒散结之效。 2、天花粉：一般应用于癌症肿块破溃，症见浓汁略稠，有臭味。如乳腺癌，皮肤癌，鼻咽癌等。用量一般15--60克，取其消肿排排脓之功。另外用于各种癌症引起的咽干，口渴，咽痛效果亦可，取其清热生津之效。 3、皂角刺：用于癌症肿块未溃或者已溃，未溃者引之消散，已溃者引之排脓。常用量30--60克，量小无效。 4、鸡血藤和石韦：此两味为对药，用于放化疗治疗癌症时引起的血细胞减少。这是沈绍功家传经验，验证于临床，经得起重复。无论是白细胞还是红细胞等减少均效。常用量鸡血藤15克，石韦10克，石韦不能应用量大，对肾有刺激。由于是家传，用药机理无法解释。 5、石菖蒲和郁金：用于改善癌症病人的忧郁情绪，是沈氏所传的对药，我加于治疗癌症方药中，对神情抑郁，悲观的癌症病人确实起到了缓解的作用。常用量是每味药各10克。 6、山慈菇：现代医学证实，山慈菇是一味不可多得的治疗癌症的高效药物。能治疗多种癌症，如食道癌，胃癌，乳腺癌，甲腺癌其有小毒，用量不宜过大，一般打粉应用，6--15克左右，我常常作为治疗癌症的基础用药，基本上每方必加。
7、牡蛎、浙贝母，玄参：此三味药既是程钟龄的消瘰丸，凡是没有破溃的癌瘤大多加用，效果非凡。一般用量：生牡蛎30克，玄参15克，浙贝母6--12克；生牡蛎和浙贝母最好打粉应用，效果较佳。浙贝母也可以应用川贝母，平贝母和大贝母代替，但川贝价格昂贵。大贝母散结的效果比较优良。我现在正尝试应用，而且价格比较便宜。 8、生黄芪：生黄芪具有托毒生肌之效，不论虚实寒热之癌瘤都可以应用。一般用量30--200克，破溃的用量应该大些，如治疗乳腺癌已经破溃溃烂，应用量多在百克以上，同时还输液黄芪注射液30毫升，相当于生药60克。我们一般作为治各种癌症的基础用药，作为各种抗癌药的一个动力。 9、仙鹤草：现代医学研究其有抗癌之效，我把其作为治疗各种癌症的基础用药。用量15--100克不等，仙鹤草不单是一味止血收涩之药，其补虚之功亦宏，有类似于激素样作用，干祖望称仙鹤草为中草药中的激素. ， 10、生薏苡仁：现代研究其可以治疗各种癌症，我治疗癌瘤时基本上每方必用，常用量30克。有时嘱咐癌症病人每天早晨用薏苡仁熬粥代替早餐。既可以增加营养，又可以抗癌，一举两得。 11、白花蛇舌草和半枝莲：二药是医学界公认的治疗癌症有效的药物之一，可以治疗多种癌症。但是用量必须加大，最少的30 克打底，最大可以应用到200克。和其他药物联合应用时一般不超过100克，这两药质轻，比较占空间。我应用此药，一般大手去抓，根本不
临床上很多癌症患者一经确诊已属晚期，此时病情较重，并发症较多，其中疼痛的出现往往令患者难以忍受，影响患者的睡眠、精神状况，甚至使患者丧失治疗的信心和积极性，因此一定要及时采取措施缓解患者疼痛。中医是治疗癌症常用的方法，那中医如何治疗晚期癌症疼痛呢？ 癌症晚期疼痛的出现多与疾病本身有关，如癌肿浸润、侵犯、压迫周围组织器官，均是导致患者疼痛的重要原因。疼痛往往会随着病情的不断发展逐渐加剧，且持续时间较长，严重影响患者生存质量，甚至影响质量效果和患者的生存期，应引起足够的重视。目前对于疼痛的缓解，多采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，通过按阶梯服用止痛药，大多数患者可以获得满意的疗效，在短期内疼痛得到缓解，但仍有一些患者用药后疼痛并没有明显改善，尤其是疼痛较为剧烈的患者。此外，长期服用止痛药还容易引起一些不良反应，如便秘、恶心、呕吐等，还会产生耐药性喝依赖性，需要特别当心。 其实癌症晚期疼痛的出现归根结底是由疾病本身所造成的，要想从根本上缓解患者痛苦，关键是要镇痛与治癌同时进行，控制病情发展，减轻患者痛苦。中医认为治疗疼痛的机理主要在于，中药具有双向调节的作用，能够维持机体内的平衡，从而缓解疼痛；中医有“不通则痛”之说，通过活血化瘀、理气通络的中药，能够起到“通则不痛”的功效，达到减轻痛苦的目的。目前越来越多的中药被证实具有抗癌功效，如川芎、郁金、乳香、没药等，根据患者的具体情况制定合适的方案，能够有效减轻痛苦，且基本上不会出现不良反应，也不会出现耐药性和依赖性。除了能减轻患者痛苦外，中医本身还具有抗癌功效，能够控制病情发展，抑制癌细胞扩散转移，还能调节患者机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1： 赵海（化名），胃间质瘤，河南郑州人 赵海起初是因为胃出血到医院检查，确诊了胃间质瘤。随即进行了手术，并在术后坚持服用格列卫。但坚持用药并没有让他的病情稳定，2016年，在郑大一附院复查时，发现胃间质瘤出现肝部转移，于是他再次按医生的建议继续消融治疗。2017年11月，去复查又发现了肝部转移，他转到上海新华医院求治，进行了“肝左叶切除术”。但一次次复发，也让赵海吸取了教训，他明白癌症并非那么好治。于是，他开始尝试中西医综合治疗来帮助自己。经人介绍，2018年2月7日赵海到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。 初诊时由于担心疗效，只取了10天的药，没曾想效果确实不错，全部服完
肿瘤的治疗方法有什么 肿瘤的治疗方法现在人们很关注，随着时代的发展，人 们都会出现各种各样的疾病，生病患者不仅非常的痛苦，患者的家属也都跟着操心劳累还有很多负担，肿瘤这种疾病现在很长见，有很多人还是对这个疾病情况不懂，其实不用担心是可以治疗的，所以今天跟大家细细的讲述一下肿瘤的治疗方法，让大家对它有个深入的了解。 手术治疗除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤外，其余各种恶性肿瘤，包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤，所以又称为“实体瘤”，可通过外科手术将其切除。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能，所以对于恶性肿瘤手术切除的原则是：“将肿瘤与荷瘤器官以及引 流区域的淋巴结整块切除”。当然，手术总有一定风险，而且患 者大多为中老年人，又常有其它合并症或潜在的器官功能障碍。但手术切除有可能给病人带来根治的希望，所以仍宜积极争取。
放射治疗放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法，对鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤效果甚佳。放射治疗除可对原发病灶进行治疗外，亦常用于对转移灶如淋巴结、骨及脑部转移的局部治疗。但放射治疗达到一定的剂量时，会产生恶心呕吐、白细胞减少等毒副作用，应予相应处理。 化学治疗一些肿瘤如急性淋巴细胞性白血病、经化学治疗后会有不同程度的缓解甚至治愈。近年来，随着化疗新药相继问世，数药联合应用的方案不断推出，对各种实体瘤的疗效也在不断的提高。与放射治疗一样，化疗也有一定的毒副作用，常见有消化道反应：恶心呕吐、食欲不振等；造血功能抑制以及白细胞下降，血小板减少乃至骨髓功能衰竭等；脱发、静脉炎也比较常见。故化疗前应多加斟酌，化疗期间应仔细观察，密切随访，及时调整剂量。 生物治疗此法与放疗、化疗不同，一般毒副反应较小，常用于手术治疗、放化疗之后，用以恢复和提高病人免疫功能而巩固疗效，或作为癌症病综合治疗的一部分而发挥其作用。但以目前医学水平来看，很难单一使用生物治疗达到治疗癌症的目的。 上面叙述了肿瘤的治疗方法的情况，也让大家多多的关 心患有这个疾病的人，多一点关爱，大家平时有时间的话也可以
淋巴瘤诊疗规范（2018年版） 一、概述 淋巴瘤（lyphoma）是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据国家癌症中心公布的数据，2014年我国淋巴瘤的确诊发病率为10万，2015年预计发病率约为10万。由于淋巴瘤病理类型复杂，治疗原则各有不同，为进一步提高淋巴瘤诊疗能力和规范化水平，配合抗肿瘤药品供应保障有关政策调整，保障医疗质量与安全，现对《中国恶性淋巴瘤诊疗规范（2015年版）》进行修订和更新。 二、淋巴瘤的诊断 应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学等进行诊断。 （一）临床表现 淋巴瘤的症状包括全身和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状取决于病变不同的原发和受侵部位，淋巴瘤可以原发于身体的任何器官和组织，通常分为原发于淋巴结和淋巴结外两大类。最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。如有以上述症状的患者在基层医院就诊时，应予以重视，并尽早转诊至上级医院或肿瘤专科医院。 （二）体格检查 应特别注意不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。 （三）实验室检查 应完成的实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）、β2微球蛋白、红细胞沉降率、乙型肝炎和丙型肝炎病毒检测以及骨髓穿刺细胞学和活检等，还应包括人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）筛查在内的相关感染性筛查。对原发胃的黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤，应常规进行幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）染色检查；对NK/T 细胞淋巴瘤患者，应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。对
一个老中医对癌症治疗的见解 中医是主流医学，大多数癌症病人是不会死的。这当然是有条件的：不手术；不化疗；不放疗；但可以做不伤害性的检查。 中医治病研究天地人的关系，就是从生命生存的规律入手。生命的最重要的规律是什么？就是承认生命必然死亡。因此，中医认为人活到一定的年龄，无论哪一个器官功能衰竭，都必然会死亡。中医不阻止死亡的自然产生。西医尽管承认死亡之不可避免，但是它的做法表明，他们认为可以阻止死亡。我们可以从西医的许多死亡统计报告中看出。他们总是这么说：现在每年死于心脏病的有多少，死于癌症的有多少，死于肾脏病的有多少……就是没有死于衰老的。死于衰老是什么意思？就是正常的死亡率。这些统计，他们从不排除正常的死亡率是什么原因？其目的就是拿病死者来恐吓活着的。他们就可以借研究治病来向国家、向人民要经费，掏人们裤袋里的钱。当然，西医医学不是医生或医院向老百姓掏钱，而是他们背后的一个医药财团。西方医学实质是医药财团手中的木偶。这不是我的发现，而是现代西方的非主流的医学家们和研究者。有本书叫《现代医疗批判》，作者霍恩?罗斯，讲得最清楚不过了。因此，我们应该把所有的医学研究，把这个内涵联系起来。我在2008年11月，在北京开的“原创中医复兴论坛”上发言，突然想到了“市场医学”这个概念。我说：“现在的医学，可以叫做市场医学。市场医学究其实，是个怪物！因为，医学是要命不要钱的，市场是要钱不要命的，结合起来，岂不就成了怪物？！” 治病是为了生命与健康。可是，西医不研究生命与健康，而去研究尸体与细菌。他们认为尸体上有生病的原因。人生病死了，他们就解剖死了的人，研究生病的道理。他们的病理学家，在尸体的某些部位的改变上，判断分析生病致死的道理。外伤致死是可以用这种方法的，而人老或生病致死用这种方法却是错误的。癌症致死论就是这样的思想条件下分析出来的。生、老、病、死，这本来是一个自然过程。人活着是依靠各种器官功能的活动。这些活动就像一条相互衔接的链条在不停地转动。死亡，就像这链条的中断。老了，各种器官的功能由于某一种原因发生中断造成的。因此，用解剖尸体来判断老了死亡的原因，是不准确的。过去有的人老了生了病，未死之前却交代把尸体交给病理学家去检查死亡的原因，有巧查上了尸体上有癌肿块，就把这肿块判断为致死的原因。 癌症致死是因为手术（包括化、放疗）治疗引来的死亡，医学却把这个责任推给所患的疾病——癌症。没有人揭穿把手术称为除根术的错误。因为，手术只能切除可见的癌病灶，而不能切除患癌的原因。既然原因未除就能够复发，而且复发时的身体条件更差，因为已经经过了手术的摧残，抗病能力已大大减弱。可见把称之为“除根术”就是一种明显的欺骗。“除根术”这个概念不无有市场的因素——为了吸引病人。如果医学是一门科学，科学就不能有假。而现在这个“手术除根”却是个明显的假货！ 癌症患者因手术治疗而加速死亡的现象，更进一步引起人们的恐癌心理。现在大多数人不是死于癌症，而是死于心理恐惧。因此，我们必须像美国一样，大范围地展开癌症是慢性病的宣传，首先把这种心理病解决好，就能降低我国的癌患者的死亡率——毕竟是救命第一。每年我国有220万人生癌症，一年中被治死的达160万人。每人如果为治疗付出10万元，全国每年为治癌就花费1600万亿。我们建造起许多宏伟的医院，是以付出1600万亿和160万个生命换来的。国家因治疗癌症而付出大量外汇购买药械。许多人因治疗癌症而破家荡产。 最近，笔者走访了一些癌症患者，翻阅资料，有所感悟，作成以下文章。 （一）癌症是慢性病，不会一下子死人的 《温州日报》2006年11月24日10版刊出的《癌症是一种慢性病》不说其内容，单讲标题，就选得很好。 报载：“美国癌症死亡的总人数2005年首次出现下降趋势。”“癌症是可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病。”过去认为患癌必死，而且不出三个月。现在认为癌症是可以治疗的慢