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、针灸治疗

、针灸治疗
、针灸治疗

治疗作用:

①疏通经络(是针灸治疗最主要、最直接的作用。)②扶正祛邪(是针灸治病的根本法则和手段)③调和阴阳(是针灸的最终目的)。

针灸治疗原则:

⑴补虚泻实(①虚则补之;陷下则灸之;②实则泻之;菀陈则除之;③不盛不虚以经取之;

⑵清热温寒:热则疾之,寒则留之。(3)治神守气。——附加⑶治病求本:急则治标,缓则治本,标本同治。⑷三因制宜:因时地人。辨证论治的要点:(1)明辨疾病性质(2)突出经络辨证(3)注重整体观念(4)分清标本缓急(5)做到三因制宜。

选穴原则:

局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴、

五输主病:

《灵枢》病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变于音者取之经,经

满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。

《难经》井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主气逆而泄。

举例说明针灸的取穴原则 1) 近部选穴颠顶痛取百会胃痛取中脘面瘫局部去颊车地仓颧髎,近部选风池 2) 远部选穴胃痛选足阳明胃经的足三里上牙痛选足阳明胃经的内庭下牙痛选手阳明大肠经的合谷穴 3) 辩证对症选穴肾阴不足导致的虚热选肾俞太溪;肝阳化风导致的抽风选太冲行间等;牙痛由病因病机可分风火牙痛风池外关,胃火牙痛内庭二间,肾虚牙痛太溪行间。根据特殊症状取穴如哮喘选定喘穴虫证选百虫窝,腰痛选腰痛点,落枕选外劳宫。崩漏选断红穴

针灸治病特点:调节属性,效应快捷,作用安全,适应症广

辨位归经:经络忘诊,经络切诊,经络穴位的电、热测定

配穴方法:按经脉:本经配穴法,表里配穴法,同名经配穴法;按部位:上下配穴法,前后配穴法,左右配穴法

偏补穴位:气海、关元、命门、肾腧、膏盲,多扶正是用;偏泻的:曲泽、委中、水沟、十宣、十二井,多在祛邪时用;双向调节的:中脘、内关、三阴交、合谷、太冲、足三里。

特定穴:背腧偏扶正,用于慢性虚弱久病;郗穴、募穴、下合穴偏祛邪,用于急性发作性痛证;原穴具有双重作用,急、慢、虚、实都可。

常灸穴位:百会、神阙、气海、关元、中脘、脾、胃、肾俞、足三里,补中益气,升阳举陷。

名词解释 1.特定穴:是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。 2.因地制宜:

是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。

3.八脉交会穴:是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴,又称交经八穴。

4.针灸配穴方法:是在选穴原则基础上,选取主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。

5.脏腑证治:是对脏腑病变所表现的各种临床症状和体征进行分析、归纳,辨别疾病属于何脏腑,属虚属实,属寒属热,并制定出相应的治疗大法,称为脏腑证治。

6.俞募穴:是俞穴和募穴的合称。俞穴是脏腑之气输注之处,位于背腰部,故又称背俞穴;募穴是脏腑之气汇集处,位于胸腹部,又称腹募穴。

7不通则痛:指经络闭阻不通而引发的多种疾病。

8.扶正祛邪,就是扶助正气,提高机体抗病能力;祛邪,就是祛除病邪,消除致病因素的影响。

9.八会穴:是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会的8个腧穴。

10虚则补之,陷下则灸之:虚则补之就是虚症采用补法治疗,如关元,气海。陷下则灸之是气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。气有固摄作用,当气虚而失于固摄出现脏腑组织陷下脱垂症候时,应用温灸方法可较好地起到温补阳气,升提举陷的目的。如子宫脱垂灸百会,气海,关元

11实则泻之,菀陈则除之:实则泻之是实证采用泻法治疗。如十宣,水沟,素髎;菀陈则除之即对于络脉瘀阻不通引起的病症,宜采用三菱针点刺出血,达到活血化瘀的目的

12不盛不虚以经取之:不盛不虚是脏腑,经络的虚实表现不甚明显,治疗应按本经循经取穴

13热则疾之:热性病症治疗原则是浅刺疾出或点刺出血,手法宜轻而快,可以不留针或针用泻法,以清泻热毒,如风热感冒取大椎,曲池,合谷

14寒则留之:寒性病症的治疗原则是深刺而久留针,以达温经散寒的目的,如寒邪在表,灸法较宜

15近部选穴:病变局部或邻近的范围内选取相关穴位的方法,是根据腧穴所普遍共有的近治作用特点二选穴,体现了“腧穴所在,主治所在”的腧穴治疗规律,如如眼病取睛明

16远部选穴:病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经络所过,主治所及”治疗规律的体现。如胃痛选足三里,上牙痛选内庭

17辨证选穴:根据疾病的症候特点,分析病因病机而辨证选取穴位的方法。如肾阴不足的虚热选肾俞,太溪

18对症选穴:根据疾病的特殊或主要症状而选取穴位的原则,是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用,如哮喘选定喘穴,虫证选百虫窝

19原络配穴法:先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合,如肺经先病,先取原穴太渊,大肠后病,取络穴偏历

20俞募配穴法:病变脏腑的俞、募穴配合运用,以发挥其协同作用

21扳机点:患者口角,鼻翼,颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发

22胎位:胎儿在子宫内的位置,正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位

头痛

治法:疏条经脉,通络止痛,局部加远端

主穴:1阳明头痛:头维,印堂,阳白,阿是穴 ,合谷,内庭2少阳头痛:太阳,率谷,风池,阿是穴,外关,足临泣.3太阳头痛:天柱,后顶,阿是穴,后溪,申脉.4厥阴头痛:百会,四神聪,阿是穴,内关,太冲.5全头痛:百会,印堂,太阳,头维,率谷,合谷,风池,

操作:阿是穴可点刺出血;紧张性头痛在颈项肩部肌肉紧张或压痛处刺络拔罐或用闪罐法。风寒头痛风门加灸;风热头痛大椎点刺出血,或加拔罐;瘀血头痛膈俞刺络拔罐。头痛急性发作期可每日治疗2次

方义:头部腧穴可疏导局部经气,调和气血;远端穴均为手足同名经穴相配,一上一下,同气相求,加强疏导经气作用。风池为足少阳与阳维脉交会穴,功长祛风活血,通络止痛,合谷调气活血止痛

面瘫

是以口,眼向一侧歪斜,目不能闭合为主要表现的病症,又叫”口眼口呙斜”.多发冬季夏季. 治法:祛风通络,疏调经筋,局部及手足阳明经穴

辩经:足太阳经筋证:额部肌肉瘫痪,额纹消失,不能皱眉;手足阳明及手太阳经筋证:面颊部肌肉瘫痪,鼻唇沟变浅,口角下垂 斜

类型:1风寒证-风池 2风热证-曲池 3气血不足-足三里4瘀血阻络-局部阿是穴主穴:阳白,四白,

颧髎,颊车,地仓,翳风,合谷。

操作:阳白向鱼腰部透刺,颊车透地仓,合谷选健侧。在急性期面部穴位手法不宜过重,针刺不宜过深,取穴不宜过多,肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重。在恢复期面部穴位刺激量可适当增加,可行灸法、拔罐法或刺络拔罐法、电针法等;拔罐以闪罐为主,按照面部肌肉的走行,向上向外闪拔。

方义:面部腧穴可疏调局部经筋气血,活血通络;合谷为循经远端取穴,“免口合谷收”,既可祛除面部阳明筋络之邪气而祛风通络,又可调和面部阳明经筋之气血。

肩关节周围炎

简称肩周炎,是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限,强直的临床综合征.辩经:手阳明经证:肩前部疼痛-合谷;手少阳经证:肩外侧疼痛-外关;手太阳经证:肩后部疼痛-后溪;手太阴经证:肩前近腋部疼痛-列缺

治法:通经活络,舒筋止痛, 主穴:肩髃,肩前,肩贞,阿是穴,曲池,阳陵泉操作:先刺下肢远端穴,做较长时间较强捻转提插手法,行针时鼓励患者缓缓运动肩关节,肩部穴位要求刺入肩关节,有强烈的针感,可加灸法,电针法

方义:肩髃,肩前,肩贞,局部取穴“肩三针”配阿是穴,可疏通肩部经络气血,舒筋活血止痛;加灸法祛风散寒。曲池可疏通阳明气血,阳陵泉为筋会,可舒筋止痛

痹证

是由风寒湿热等病邪引起,以肢体关节及肌肉酸痛,麻木,重着,屈伸不利或关节灼热,肿大等为主症的一类病症.

类型:行痹(风痹)-膈俞,血海痛痹(寒痹)-肾俞,关元着痹(湿痹)-阴陵泉,足三里热痹-大椎,曲池治法:通痹止痛主穴:肩部:肩髃,肩髎;肘部:曲池,天井,尺泽,曲泽;腕部:阳池,大陵,阳溪;髋关节:环跳,秩边;膝部:膝眼,梁丘,犊鼻,膝阳关;踝部:解溪,申脉,照海,昆仑,丘墟。行痹加膈俞,血海,痛痹加肾俞,关元,着痹加阴陵泉,足三里,热痹加大椎,曲池.

方义:疼痛局部循经选穴,可疏通经络气血,使营卫调和而风寒湿热等邪无所依附,痹痛遂解

坐骨神经痛

是指多种病因所致的沿坐骨神经通路(腰部,臀部,大腿后侧,小腿后外侧及足外侧),以放射性疼痛为主要特点的综合征治法:通经止痛类型:根性(病在脊神经根处)干性坐骨神经痛(病在椎管外沿坐骨神经分布区)

主穴:足太阳:秩边,承扶,殷门,委中,承山,昆仑;足少阳,太阳:环跳,殷门,委中,阳陵泉,悬钟,丘墟。腰骶部疼痛加腰夹脊,阿是穴

操作:殷门,环跳,委中,阳陵泉采用提插法,以出现沿臀腿部足太阳经、足少阳经向下放射感为佳;腰部穴位可加刺络拔罐;腰、下肢穴均可用电针

方义:由于本病病位在足太阳,足少阳经,故循经取足太阳和足少阳经穴以疏导两经闭阻不通之气血,达到“通则不痛”的治疗目的。

痿证

是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动,或伴有肢体麻木、肌肉萎缩的一种病症类型: 1肺热伤津-尺泽,肺俞,二间 2湿热浸淫-阴陵泉,大椎,内庭 3脾胃虚弱-脾俞,胃俞,关元 4肝肾亏虚-太溪,肝俞,肾俞

治法:调和气血,濡养筋肉,手足阳明经穴及夹脊穴

主穴:手,足阳明经为主;上肢:曲池,合谷,肩髃,颈胸夹脊;下肢:髀关,伏兔,足三里,三阴交,阳陵泉,腰夹脊。配穴:肺热伤津加尺泽,肺俞、二间;湿热浸淫加阴陵泉,大椎,内庭;脾胃虚弱加脾俞,胃俞,关元;肝肾亏虚加肝俞,肾俞,太溪.

方义:阳明经多血多气,选上下肢阳明经穴位,可疏通经络,调理气血。夹脊穴为督脉之旁络,又与膀胱经第1侧线的脏腑背俞相通,可调脏腑阴阳,行气血,三阴交健脾益肾,濡养筋脉,筋会阳陵泉,可疏调经筋

急性腰扭伤:

在外力作用下或腰部用力不协调,腰部软组织由于过度牵拉,肌肉,筋膜,韧带等急性损伤,可伴有椎间小关节错位及其关节周围关节囊嵌顿等,致使腰部疼痛,活动受限,而无骨折,脱臼,皮肉破损等症

治法:导气止痛,舒筋活血。局部及上肢奇穴主穴:腰痛点,阿是穴操作:首先选奇穴手背腰痛点,行较强的捻转提插泻法1-3min,同时嘱患者慢慢活动腰部,逐渐恢复正常姿势、体位;再让患者俯卧位,在腰骶部寻找压痛点,用三棱针点刺出血,并拔罐方义:急性腰扭伤为急性气滞,筋脉拘挛,痹阻不通,因此,导气止痛为要,远端选手背腰痛点,行强刺激泻法,移神导气,神动则气行,可解除拘挛之经脉,使腰部气畅血通,通则不痛,局部阿是穴行刺络拔罐,可祛瘀通络,舒筋活血

眩晕:

类型:肝阳上亢-太冲,太溪,痰浊中阻-丰隆,中脘,瘀血阻络-阿是穴,膈俞,气血亏虚-足三里,气海,肾精不足-肾俞,悬钟

治法:清利头目,息风定眩。眩晕发作时息风定眩,和胃降逆治标,缓解期平肝潜阳,升清降浊,益精养脑治本。以头部及手厥阴经穴之主主穴:百会,风池,头维,内关方义:百会,头维位于巅顶,可清利头目,止眩晕,风池可疏调头部气血而息风定眩,眩晕患者多有恶心甚至呕吐表现,内关可和胃降逆止吐

中风

是以突然昏倒,不省人事,伴口角歪斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆仅以口角 斜,半身不遂为临床主症的疾病.

类型:一中经络 1肝阳暴亢-太冲,太溪 2风痰阻络-丰隆,合谷 3痰热腑实-内庭,丰隆 4气虚血瘀-气海,血海 5阴虚风动-太溪,风池;二中脏腑 1闭证-十二井穴,太冲,合谷 2脱证-关元,气海,神阙

1.中经络治法:调神导气,疏通经络。主穴:水沟,内关,极泉,尺泽,委中,三阴交操作:水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;内关用捻转泻法;刺极泉时,在原穴位之下1寸上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽,委中直刺,用提插泻法是肢体有抽动感;三阴交用提插补法。肢体穴位可用电针

方义:心主血脉藏神,内关为心包经络穴,可调理心神,疏通气血,脑为元神之府,督脉入络脑,水沟为督脉穴,可调理脑神,神动则气行,,因此通过调理心神,脑神可导气行,三阴交可疏调足三阴经经气,并可滋补肝肾,极泉,尺泽,委中,疏通肢体经络 2.中脏腑治法:醒神开窍,启闭固脱主穴:水沟,百会,内关. 操作:内关水沟操作如上述,十二井穴点刺出血;太冲,合谷用泻法,强刺激;关元,气海用大艾柱灸法,神阙用隔盐灸法

方义:水沟、百会为督脉穴,督脉入络脑,可醒脑神;内关为心包之络,调心气醒心神,三穴相配醒神开窍

失眠

又称不寐,不得眠,不得卧,目不眠.睡眠的启动与维持困难,致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况

类型:1心脾两虚-心俞,脾俞 2心胆气虚-心俞,胆俞 3阴虚火旺-三阴交,太冲 4肝郁化火-风池,行间 5痰热内扰-丰隆,内庭。

病机:脏腑阴阳失调,气血失和,阳不入阴,阴不涵阳,神不守舍;或跷脉功能失调

治则:调和阴阳,安神利眠。主穴:神门、百会、安眠、四神聪、照海、印堂。操作:百会向后平刺,留针时间稍长;照海用补法。一般以睡前2小时,病人处于安静状态下治疗为佳方义:失眠一症,主因为阴阳失调,元神心神不宁。百会,印堂为督脉穴,督脉入络脑,配四神聪可调神安神,清利头目,心经原穴神门宁心安神,照海通于阴跷,补阴潜阳以调和阴阳,安眠穴安神利眠,为治疗失眠的经验效穴

胸痹

是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的病症

类型:心血瘀阻-膈俞,心俞;气滞心胸-鸠尾,太冲;痰浊内阻-丰隆,阴陵泉;阳虚寒凝-关元,命门;气阴两虚-气海,太溪;心肾阴虚-劳宫,太溪

治法:行气宽胸,活血止痛。主穴:膻中,巨阙,内关,阴郄操作:先刺内关、阴郄,持续行针1-3min,或至疼痛减轻;心血瘀阻,膈俞、心俞刺络拔罐;阳虚寒凝,膻中,关元加灸法

方义:内关为心包经络穴及八脉交会穴之一,可调理心气,活血通络,为治疗胸痹的特效穴;阴郄为心经郄穴,可缓急止痛;膻中,巨阙分别为心包,心之募穴,可调理心气,活血通络止痛;膻中又为气会,可疏调气机,治疗心胸疾患

哮喘

以呼吸急促,喉间哮鸣,甚者张口抬肩,不能平卧为主症的一种反复发作性疾病

类型:风寒外袭-风门,风池;风热犯肺-大椎,尺泽;痰热壅肺-丰隆,曲池;肺脾气虚-气海,脾俞;肺肾阴虚-膏肓,太溪;心肾阳虚-心俞,命门

发作期治法:降气定喘。背俞穴,任脉及奇穴主穴:天突,肺俞,定喘操作;天突行提插泻法,持续行针1-3min,动留针;肺俞,定喘具有降肺气而定喘之功

方义:天突为局部选穴,采用强刺激泻法,疏导肺系气血,肺俞,定喘具有降肺气而定喘之功缓解期治法:肃肺降气,固肾纳气。主穴:肺俞,定喘,膻中,中府,太渊,太溪操作:定喘用刺络拔罐法;风寒外袭、肺脾气虚、心肾阳虚者,肺俞、气海、脾俞、心俞、命门均可用灸法;风热犯肺、痰热壅肺者,肺俞、大椎可点刺出血拔罐

方义:肺俞为肺之背俞穴,中府为肺之募穴,俞募相配以调理肺脏功能,宣肺降气;定喘为治疗喘证之奇穴;膻中为气之会穴,可宽胸理气,舒展气机;太渊为肺经原穴,疏调肺气;太溪益肾纳气

胃痛

又称胃脘痛. 实证:寒凝、食滞、气郁、血瘀,致胃气阻滞,不通则痛;虚证:中焦阳虚、抑或阴亏,胃腑失于温煦或濡养,不荣则痛

类型:1脾胃虚寒-气海,脾俞,胃俞 2胃阴亏耗-胃俞,三阴交,太溪 3寒邪客胃-胃俞,神阙 4饮食伤胃-梁门,下脘 5肝气犯胃-期门,太冲 6瘀血停胃-膈俞,三阴交治法:和胃止痛。主穴:中脘,足三里,内关,公孙. 操作:疼痛发作时,先选远端穴行较强刺激,每次持续1-3分钟,再选局部穴位。急性胃痛每日治疗1-2次,慢性胃痛每日或隔日1次。脾胃虚寒及寒邪客胃者,加用灸法,并可拔罐。方义:本病病位在胃,局部近取中脘,寻经远取足三里,“合治内腑”远近相配,疏调胃腑气机,和胃止痛,内关宽胸解郁,行气止痛。

泄泻:

以大便次数增多、便质清稀或完谷不化,甚至泻出如水样为主要特征的疾病。

类型:1.寒湿内盛-关元,水分2.湿热伤中-内庭,曲池3.食滞肠胃-中脘,建里4.肝气剩脾-肝俞,太冲5.脾气虚弱-脾俞,胃俞6.肾阳虚衰(五更泻)-肾俞,命门。治法:运脾化湿,理肠止泻。主穴:天枢、神阙、大肠腧、上巨虚、阳陵泉。操作:寒湿内盛、脾胃虚弱及肾阳亏虚者可用各附子饼灸;神阙穴用隔盐灸或隔姜灸;急性泄泻针灸治疗每日2

方义:神阙为局部选穴,用灸法既可温阳散寒除湿,又可清利湿热,为治疗泄泻的要穴;本病病位在肠,故取大肠募穴天枢,背俞穴大肠俞,俞募相配,与大肠下合穴上巨虚合用,调理肠腑而止泻;针对脾病湿盛之病机关键,取脾经合穴阴陵泉,健脾化湿

癃闭

指尿液排出困难。以小便不利,点滴而出为“癃”;小便不通,欲解不得为“闭”

类型:湿热下注-曲骨,行间;肝郁气滞-太冲,支沟;瘀血阻滞-血海,次髎;肾气亏虚-肾俞,太溪

治法:调理膀胱,行气利尿。主穴:秩边,水道,中极,膀胱俞,三阴交操作:秩边深刺,提插法,以针感向前阴部放射为佳;针刺中极时针尖向下,不可过深,以免伤及膀胱;腹部穴位可用灸法、电针法。

方义:中极,膀胱俞俞募相配,以促膀胱气化功能;三阴交为足三阴经交会穴,疏肝,健脾,益肾,行气化瘀,通利小便;秩边,水道疏调膀胱,通利水道

痛经

又称经行腹痛,是指经期或行经前后出现下腹疼痛,坠胀,伴腰骶椎酸痛或其他不适,程度较重以致影响生活质量者

类型:1寒凝血瘀-神阙,归来 2气滞血瘀-太冲,血海 3气血不足-气海,足三里4肾气亏损-肾俞,太溪

治法:调理冲任,温经止痛。主穴:关元,子宫,十七椎,三阴交,合谷操作:先针刺远端穴合谷、三阴交,用较强刺激;后取小腹及背腰部穴位。腹部穴为,以及寒凝血瘀、肾气亏损和气血不足,可用灸法或温针灸。发作期每日可治疗1-2次,间歇期可隔日1次,月经来潮前5-7天开始治疗。

方义:关元邻近胞宫,通于足三阴经,与三阴交共同调理任脉及脾肝肾三脏,配合谷,通络化瘀,调和气血而止痛;子宫与十七椎均是奇穴,可疏调胞宫气血,为治疗痛经的经验效穴崩漏:

指妇女不在行经期间阴道突然大量出血或淋漓不断的一种病症

类型:血热-血海,行间;湿热-中极,阴陵泉;肝郁-期门,太冲;血瘀-血海,太冲;脾虚-脾俞,足三里;肾阳虚-肾俞,命门;肾阴虚-肾俞,太溪

治法:调理冲任,固崩止漏。主穴:关元、隐白、三阴交、断红操作:关元针尖向下斜刺,使针感传至耻骨联合上下;隐白穴多灸,血热者点刺出血;血瘀可配合刺络法;肾阳虚、脾虚可在腹部和背部施灸。

方义:关元属任脉,又与足三阴经交会,有通调冲任,固摄经血的作用;三阴交为足三阴经交会穴,可疏调足三阴之经气,以健脾,调肝固肾,理气调血;隐白为足太阴经井穴,可健脾统血;断红为治疗崩漏的奇穴和经验效穴

胎位不正

胎位指胎儿在子宫内的位置,正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位,除此以外的胎位为异常胎位治法:调和气血,纠正胎位足太阳经井穴主穴:至阴操作:孕妇排空小便,松开腰带,坐于靠背椅上或半仰卧于床上,两腿伸直。术者双手执艾条温和灸双侧至阴穴,灸火距离穴位2-3cm,以孕妇不产生灼痛而有明显的温热感为度。每日施灸15-20分钟,3-5日为1个疗程。也可用麦粒大小的艾炷,直接置于至阴穴上施灸,至局部灼热难忍,即另换1炷,每日4-5壮。

方义:至阴为足太阴经经气交入足少阴经的部位,胞脉者系于肾,肾气足则气血通畅,而胎固气顺,故本穴能调理肾气,为转胎之效穴

胎儿不能顺利娩出者。难产常见:产力异常,产道异常,胎儿异常

治法:调理气血,行滞下胎。主穴:独阴,合谷,三阴交操作:合谷加补法,三阴交用泻法。采用动留针或电针,至产妇宫缩规律而有力为止。

方义:合谷调气,补之以助气行;三阴交调血,泻之以助血行,二穴配合,则能行滞化瘀以催产。独阴理胞脉,为催产下胎的经验效穴。诸穴合用,补则益其助力,泻则行滞化瘀,能使气血调和,胎儿顺利而下

阴挺

是妇女阴中有物下坠,甚至挺出阴户之外

子宫脱垂:1度:子宫体下降,子宫颈外口位于坐骨棘水平以下,但未脱出阴道口外;2度轻:子宫颈已露于阴道口或脱于阴道口外,但子宫体仍在阴道口内;2度重:子宫颈及部分子宫体脱出阴道口之外;3度:整个子宫全部脱出阴道口外。类型:气虚-足三里,脾俞;肾虚-肾俞,太溪

治法:益气升提,补肾固胞。主穴:子宫,维道,气海,曲骨,百会,三阴交操作:气虚加足三里、脾俞;肾虚加肾俞、太溪。

方义:本方以升阳益气,固摄胞宫为目的。维道是足少阳,带脉之交会穴,子宫为经外奇穴,两穴相配有收摄胞宫之功效,气海,曲骨在小腹部,可益气固摄,提摄胞宫,百会有升阳举陷之用,是“下病高取”,“陷者举之”之意,三阴交健脾益气而固摄胞宫

疳证

临床以面黄肌瘦,毛发稀疏枯黄,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征。病机:脾胃受损,气血津液亏耗

类型:1疳气-太冲,章门,胃俞 2疳积-天枢,下脘,三阴交 3干疳-神阙,气海,膏肓

治法:健运脾胃,化积消疳。主穴:中脘,脾俞,四缝,足三里操作:四缝用三棱针点刺,挤出黄白色黏液或少量血液。对婴幼儿可采取速刺不留针。

方义:本病发生在关键在于脾胃运化功能失调,故取胃的募穴中脘,下合穴足三里,合以脾的背俞穴脾俞,以健运脾俞,调理中焦,消食导滞,化积消疳;四缝为经外奇穴,是治疗疳积的经验效穴

痄腮

以发热,耳下腮部漫肿疼痛为主要表现的疾病。

类型;热毒袭表-中渚,风池;火毒蕴结-大椎,曲池;热毒攻心-百会,水沟;毒邪下注-行间,大敦,归来治法:泻火解毒,消肿止痛。主穴:翳风,颊车,合谷,外关,关冲,内庭,足临泣。其他:灯火灸(角孙穴)操作:大椎、关冲、内庭、大墩可点刺出血。方义:翳风、颊车局部取穴,分属手少阳和足阳明经,以疏调少阳,阳明经气;合谷、外关、关冲、内庭、足临泣为手足阳明、少阳经远端腧穴,可清泻阳明、少阳郁热,导热下行,通络消肿。

疔疮

是好发于颜面,四肢,以形小、根深、坚硬及肿痛灼热,反应剧烈,易于走黄,损筋伤骨为主要表现的疮疡;因其初起形小根深,底部坚硬如钉,故名疔疮

类型:热毒炽盛-曲池,大椎,曲泽;疔疮走黄-十二井穴,人中,十宣

治法:泻火解毒,消肿止痛。主穴:阿是穴,身柱,灵台,合谷,委中操作:阿是穴在病变局部及周围选穴,采用围刺法,或用隔姜、隔蒜灸法,或在疔疮周围点刺出血;身柱、灵台、委中、大椎、曲泽点刺出血或刺血后加拔罐;如系红丝疔,可沿红丝终点依次点刺到起点,并可拔罐,以泄其恶血。

方义:局部阿是穴可清泻局部瘀滞火毒;身柱,灵台均为督脉经穴,取之可泻阳经郁热、火

邪,为治疗疔疮的经验效穴;合谷泻阳明火毒;委中可清泻血热,消肿止痛

肠痈

临床以转移性右下腹疼痛和右下腹局限性压痛为特征

病机:肠腑气滞血瘀,瘀久化热,热瘀互结,血败肉腐而成痈脓类型:肠腑气结-合谷,足三里;热盛肉腐-曲池,内庭

治法:清热导滞,通腑止痛。主穴:天枢,上巨虚,阑尾,阿是穴操作:毫针刺泄法,动留针或加电针,可留针1-2小时。急性阑尾炎可选取远端穴,用较强刺激,持续行针数分钟,再刺腹部穴,用捻转泻法,每日2次。阿是穴在腹部压痛点选穴。慢性阑尾炎可用灸法。

方义:本病为大肠腑病,故取大肠募穴天枢,下合穴上巨虚以通调肠腑,行气化滞,清泻积热;阑尾穴是治疗肠痈的经验效穴;腹部阿是穴直达病所,可畅通患部气血,导滞散结,消痈止痛

蛇串疮

是一种皮肤上出现成簇水泡,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病类型:肝经郁热-太冲,侠溪;脾经湿热-大都,血海;瘀血阻络-按部取穴治法:泻火解毒,通络止痛。局部穴,手少阳,足太阴经穴,夹脊穴主穴:阿是穴,支沟,阳陵泉,行间,夹脊

操作:皮损局部围针、浅刺,在疱疹带的头、尾各刺一针,两旁则根据疱疹带的大小选取1-3个点,向疱疹带的中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围,拔火罐,令每罐出血3-5ml。夹脊穴向脊柱方向斜刺1.5寸,行捻转泻法,可用电针。

方义:皮损局部围针及刺络拔罐,可活血通络,祛瘀泻毒;支沟为手少阳三焦经穴,阳陵泉为足少阳经合穴,两穴相配能清泄少阳邪热,健脾化湿;行间为足厥阴肝经荥穴,具有疏肝泄热之功;相应夹脊穴以调畅患部气血。诸穴合用,清热泻火,通络止痛

中药配合针灸治疗周围性面瘫

中药配合针灸治疗周围性面瘫 发表时间:2016-08-10T14:41:27.303Z 来源:《医药前沿》2016年8月第23期作者:马仁芳 [导读] 周围性面瘫起病急骤,病情进程迅速,为临床多发和常见疾病,以单侧面部肌肉瘫痪、面神经麻痹为主要表现[1]。 马仁芳 (乐山市市中区苏稽镇中心卫生院四川乐山 614013) 【摘要】目的:探讨周围性面瘫采用中药配合针灸治疗临床效果。方法:选取周围性面瘫80例,均为我院2015年1月至2016年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就单纯中药治疗(对照组,n=40)与中药配合针灸治疗(观察组,n=40)效果展开对比。结果:观察组选取的周围性面瘫病例临床总有效率经统计为95%,明显高于对照组70%,有显著统计学差异(P<0.05)。两组治疗前Sunnybrook面神经评分无差异(P>0.05),疗后均有程度不等增高,但观察组增高幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论:针对临床收治的周围性面瘫患者,在中医治疗基础上,配合针灸治疗,可显著提高总有效率,且促面神经功能明显改善,对保障患者预后意义显著,有较高推广应用价值。 【关键词】中药;针灸;周围性面瘫 【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)23-0348-02 周围性面瘫起病急骤,病情进程迅速,为临床多发和常见疾病,以单侧面部肌肉瘫痪、面神经麻痹为主要表现[1]。中医将其归属于“面瘫”、“口僻”等范畴,认为本病多因邪气承虚入中头面少阳、阳明脉络,促使经脉失养所致,采用中药配合针灸治疗临床效果显著[2],本次研究就此展开探讨,现回顾结果如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取80例周围性面瘫患者,均与《实用中西医结合诊断治疗学》诊断拟订标准符合:突然起病,病前常有吹风、受潮、受凉史;患侧眼睑无法完全闭合,无法蹙眉、额纹消失、流泪;患侧鼻唇沟平坦或变浅、口角低;听觉下降、泪液减少等。应用数字表抽取法随机分组,观察组40例,男26例,女14例,年龄19~68岁,平均(40.4±2.6)岁,病程1~5d;对照组40例,男27例,女13例,年龄18~67岁,平均(40.8±2.7)岁,病程1~4例。排除腮腺病、脑干病变等引起的面瘫,组间病程等基线资料具可比性,无明显差异(P>0.05)。 1.2 方法 两组常规取改善循环、营养神经药物应用,配维生素B1肌注,1次/d,1个疗程2周。并均用中药治疗,组方:红花10g,白芍20g,葛根20g,白芷15g,黄芪30g,白附子6g,钩藤20g,僵蚕15g,川芎10g,蝉蜕15g,皂角12g,炒地龙15g,仙灵脾15g,防风10g,全蝎10g。1剂/d ,水煎分3次服,1个疗程为10d。共用3个疗程。观察组在上述基础上,同时加用针灸治疗,以合谷、地仓、翳风、牵正、颊车为主穴,眼睑闭合不全或不能闭合配四白、阳白、攒竹,颏唇沟歪斜配承浆,鼻唇沟消失或变浅配巨髎、迎香。上述穴位针灸得气后,合谷、翳风用泻法,其他为平补平泻法,连接电针仪,频率20Hz,连续波,留针20min,强度以患者可耐受或面部有轻微跳动为限,1次/d,1个疗程10d,共用3个疗程。 1.3 指标观察 应用Sunnybrook面神经评分从动态(耸鼻、抬额头、张嘴微笑、轻轻闭眼、吸吮)和静态两方面对治疗前后面神经功能进行评定,分值越高,效果越好。 1.4 疗效评定 依据《实用内科手册》相关标准评定[3]。痊愈:所有面部区域均呈正常表现;显效:细致观察有轻微功能减弱检出,可能为轻微联带运动;口轻度不对称,眼睛用力可完全闭合,面部静止时对称;有效:功能减弱较明显,单双侧存在无损害性不对称,可有不严重的联带运动检出,上额运动微弱,口明显不对称,眼用力可完全闭合,面部静止时张力正常;无效:口仅有轻微运动,眼无法完全闭合,上额无运动,面部静止时不对称。 1.5 统计学分析 文中涉及数据均在SPSS 13.0中输入,组间计量数据采用(x-±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。 2.结果 2.1 总有效率 观察组选取的周围性面瘫病例临床总有效率经统计为95%,明显高于对照组70%,有显著统计学差异(P<0.05)。见表1。表1 两组临床总有效率对比 [n(%)]

世界非物质文化遗产——中医针灸

世界非物质文化遗产——中医针灸 针灸是针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。如今人们生活中也经常用到。针灸由“针”和“灸”构成,是中医学的重要组成部分之一,其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具,在形成、应用和发展的过程中,具有鲜明的汉民族文化与地域特征,是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。2010年9月联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会16日在内罗毕审议通过中国申报项目《中医针灸》,将其列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。针灸是针法和灸法的合称针灸的历史起源和沿革发展针灸起源于中国,具有悠久的历史。针刺法萌发于新石器时代。当人们发生某些病痛或不适的时候,不自觉地用手按摩、捶拍,以至用尖锐的石器按压疼痛不适的部位,而使原有的症状减轻或消失,最早的针具:砭石也因之而生。随着古人智慧和社会生产力的不断发展,针具逐渐发展成青铜针、铁针、金针、银针,直到现在用的不锈钢针。相传,华夏文明的始祖伏羲是中医针灸的发明人。伏羲氏不仅画八卦,结绳为网,教民田猎,而且“尝百药而制九针”(东汉皇甫谧记载于《帝王世纪》)、“尝草制砭”(南宋罗泌记载于《路

史》)。砭就是砭石,即华夏民族最早的针灸。针灸治疗方法是在漫长的历史过程中形成的,其学术思想也随着临床医学经验的积累渐渐完善。1973年长沙马王堆三号墓出土的医学帛书中有《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》,论述了十一条脉的循行分布、病候表现和灸法治疗等,已形成了完整的经络系统。《黄帝内经》是现存的中医文献中最早而且完整的中医经典著作,已经形成了完整的经络系统,即有十二经脉、十五络脉、十二经筋、十二经别以及与经脉系统相关的标本、根结、气街、四海等,并对腧穴、针灸方法、针刺适应症和禁忌症等也做了详细的论述。尤其是《灵枢经》所记载的针灸理论更为丰富而系统,所以《灵枢》是针灸学术的第一次总结,其主要内容至今仍是针灸的核心内容,故《灵枢》称为《针经》。继《内经》之后,战国时代的神医扁鹊所著《难经》对针灸学说进行了补充和完善。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病晋代医学家皇甫谧潜心钻研《内经》等著作,撰写成《针灸甲乙经》,书中全面论述了脏腑经络学说,发展并确定了349个穴位,并对其位置、主治、操作进行了论述,同时介绍了针灸方法及常见病的治疗,是针灸学术的第二次总结。唐宋时期,随着经济文化的繁荣昌盛,针灸学术也有很大的发展,唐代医学家孙思邈在其著作《备急千金要方》中绘制了彩色的"明堂三人图",并提出阿是穴的取法及应用。

董氏针灸治疗经验

董氏针灸治疗经验

董氏针灸治疗经验 董氏针灸治疗经验 1【十四经配合董氏针灸治疗经验-十二猴穴治猴痧】:云门、中府用三棱针点刺治喉痧。董氏针灸在胸部有一组『十二猴穴』,将其放血是治疗猴痧的特效穴(伤寒、重感冒、霍乱均可能会引起猴痧)。而云门、中府穴是很接近十二猴穴的,故董氏针灸临床经验发现,云门中府可治疗猴痧。 2【十四经配合董氏针灸治疗经验-治小腿内侧接近内踝疼痛】:根据董氏针灸对应针法,治疗小腿内侧接近内踝地方疼痛,经渠是临床特效穴。 3【十四经配合董氏针灸治疗经验-治足内踝部位扭伤疼痛或痛风性关节炎】:根据董氏针灸对应针法的指导原则,经渠穴除了治疗手腕处疾病外,经验上亦为治疗足内踝部位扭伤疼痛或痛风性关节炎的特效穴之一。 4【十四经配合董氏针灸治疗经验-治小腿内侧接近内踝疼痛】:根据董氏针灸对应针法,治疗小腿内侧接近内踝地方疼痛,经渠是临床特效穴。 5【十四经配合董氏针灸治疗经验—鱼青则胃中寒,鱼赤则胃中热】:《内经》言:鱼青则胃中寒,鱼赤则胃中热。临床观察,便秘者常在鱼际部位发赤;大便溏湿者,鱼际辄有暗青色浮起;如患肠炎,腹泻严重,则更能见及青筋暴起,观

合谷之指挥针法】:董氏针灸的「灵骨穴」、「大白穴」与十四经络的「合谷穴」,三者恰好构成一个等腰三角形,临床上,三针同扎,就形成董氏针灸所谓的指挥针法,其功效远远超过单纯使用「灵骨穴」、「大白穴」或「合谷穴」。凡是属于气滞血淤之重病、怪症均有奇效。 13【十四经配合董氏针灸治疗经验-治腰痛】:董氏针灸董公景昌用阳溪配灵骨穴,治腰痛效果甚。 14【十四经配合董氏针灸治疗经验-治足踝扭伤】:临床上,足踝扭伤,取手部之阳溪穴针刺,常会有显着的疗效。此即是董氏针灸的对应针法,乃是上病下取、下病上治、左右S型 之相应部位取穴法,可采用直刺或斜刺。 15.【十四经配合董氏针灸治疗经验-治足踝扭伤】:阳溪、阳池、阳谷这三个手腕背侧的穴位,刚好可以和商丘(脾经),解溪(胃经),丘墟(胆经)这三个脚背上的穴位相对应,临床上对于急症扭伤的病人,取其对应部位治疗,效果很好。16【十四经配合董氏针灸治疗经验】:董师景昌之火腑海穴与手三里穴相近,火腑海穴常用为补益要穴,可治贫血、头昏、眼花、腿酸、疲劳过度等。功效与足三里相近。 17【十四经配合董氏针灸治疗经验】:肩关节周围炎及肩凝不举(又称五十肩),一般均取用肩部穴位,效果虽有,但近年来,很多针灸文献报告采用条山穴(条口透承山),效果更

、针灸治疗

治疗作用: ①疏通经络(是针灸治疗最主要、最直接的作用。)②扶正祛邪(是针灸治病的根本法则和手段)③调和阴阳(是针灸的最终目的)。 针灸治疗原则: ⑴补虚泻实(①虚则补之;陷下则灸之;②实则泻之;菀陈则除之;③不盛不虚以经取之; ⑵清热温寒:热则疾之,寒则留之。(3)治神守气。——附加⑶治病求本:急则治标,缓则治本,标本同治。⑷三因制宜:因时地人。辨证论治的要点:(1)明辨疾病性质(2)突出经络辨证(3)注重整体观念(4)分清标本缓急(5)做到三因制宜。 选穴原则: 局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴、 五输主病: 《灵枢》病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变于音者取之经,经 满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。 《难经》井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主气逆而泄。 举例说明针灸的取穴原则 1) 近部选穴颠顶痛取百会胃痛取中脘面瘫局部去颊车地仓颧髎,近部选风池 2) 远部选穴胃痛选足阳明胃经的足三里上牙痛选足阳明胃经的内庭下牙痛选手阳明大肠经的合谷穴 3) 辩证对症选穴肾阴不足导致的虚热选肾俞太溪;肝阳化风导致的抽风选太冲行间等;牙痛由病因病机可分风火牙痛风池外关,胃火牙痛内庭二间,肾虚牙痛太溪行间。根据特殊症状取穴如哮喘选定喘穴虫证选百虫窝,腰痛选腰痛点,落枕选外劳宫。崩漏选断红穴 针灸治病特点:调节属性,效应快捷,作用安全,适应症广 辨位归经:经络忘诊,经络切诊,经络穴位的电、热测定 配穴方法:按经脉:本经配穴法,表里配穴法,同名经配穴法;按部位:上下配穴法,前后配穴法,左右配穴法 偏补穴位:气海、关元、命门、肾腧、膏盲,多扶正是用;偏泻的:曲泽、委中、水沟、十宣、十二井,多在祛邪时用;双向调节的:中脘、内关、三阴交、合谷、太冲、足三里。 特定穴:背腧偏扶正,用于慢性虚弱久病;郗穴、募穴、下合穴偏祛邪,用于急性发作性痛证;原穴具有双重作用,急、慢、虚、实都可。 常灸穴位:百会、神阙、气海、关元、中脘、脾、胃、肾俞、足三里,补中益气,升阳举陷。 名词解释 1.特定穴:是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。 2.因地制宜: 是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。 3.八脉交会穴:是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴,又称交经八穴。 4.针灸配穴方法:是在选穴原则基础上,选取主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。 5.脏腑证治:是对脏腑病变所表现的各种临床症状和体征进行分析、归纳,辨别疾病属于何脏腑,属虚属实,属寒属热,并制定出相应的治疗大法,称为脏腑证治。 6.俞募穴:是俞穴和募穴的合称。俞穴是脏腑之气输注之处,位于背腰部,故又称背俞穴;募穴是脏腑之气汇集处,位于胸腹部,又称腹募穴。 7不通则痛:指经络闭阻不通而引发的多种疾病。 8.扶正祛邪,就是扶助正气,提高机体抗病能力;祛邪,就是祛除病邪,消除致病因素的影响。 9.八会穴:是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会的8个腧穴。

针灸学发展历史精编

针灸学发展历史精编 Document number:WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

针灸学发展历史 针灸学,是中国医学中的重要学科之一,是中华民族在与疾病抗争中创造出来的极为神奇合理的医疗手段。它的发展是可以折射出中国传统医学对世界医学影响力的变化。它发源于中国,现在正向国外流传,当前已经成为世界医学的重要作用成部分。 针与灸的起源 针灸术,是由“针”和“灸”两种治法组成的。它是通过针刺和艾灸调整经络脏腑气血的功能,从而达到治愈疾病的目的。针灸这门科学是一门高深的学科。它的形成和发展经历了一段漫长的历史时期。 据史书记载,针灸学最早见于公元前2000多年前的《黄帝内经》一书。原文为“藏寒生满病,其治宜灸”,便是指灸术,其中详细描述了九针的形制,并大量技术了针灸的理论与技术。两千多年来,针灸疗法一直在中国广为流传,并逐渐传向了世界。而针灸的出现,则更早。 上溯至远古时期,那时候的人们偶然间被某些坚硬的物体,如石头、荆棘等触碰了身体的某些部位,会不经意间出现些意想不到的疼痛减轻的现象。古人由此开始有意识地用一些尖利的石块来刺身体的某些部位,以减轻疼痛。古书上曾多次提到针刺的原始工具是石针,称为砭石。这种砭石大约出现于距今8000至4000年前的新石器时代,

那时的人们已经掌握了挖刺、磨制技术,能够制作出一些比较精致的、适合刺入身体以治疗疾病的石器,这种石器就是最古老的医疗器具——砭石。人们就用“砭石”刺入身体的某一部位治疗疾病。砭石在当时还常用于外科化脓性感染的排脓,所以又被称为针石。《山海经》中记载:“有石如玉,可以为针”,是有关针石的最早记载。中国在考古中曾发现过砭石实物。可以说,砭石是后世刀针工具的基础和前身。至秦汉时期,针石已由石针、骨针、竹针逐渐发展成为金属针。金属针发展到现在,经历了铜、铁、银、合金以及不锈钢针具等阶段。针具的改革,扩大了针刺治疗范围,提高了治疗效果,促进了针灸术的发展。 灸法产生于火的发现和使用之后。在使用火的过程中,人们发现身体某些部位的疼痛经火的烧灼、烘烤而得以缓解和解除,继而学会使用兽皮或树皮包裹烧熟的石块、沙石进行局部地热熨,逐步发展至以点燃树枝或干草烘烤来治疗疾病。经过长期的摸索,选择了易燃而且具有温通经脉作用的艾草作为灸治的主要材料,于体表局部进行温热刺激,从而使灸法和针刺一样,成为防病治病的重要方法。由于艾草具有易于燃烧、气味芬芳、资源丰富、易于加工贮藏等特点,因而成为了最重要的灸治原料。

康复配合针灸治疗脑卒中30例心得

康复配合针灸治疗脑卒中30例心得 摘要】目的:该实验将探究康复配合针灸推拿方式治疗脑卒中的治疗效果。方法:本次实验选取了2015年6月~2015年12月在我院就诊的30例患者,分为 对照组和观察组,每组15例患者。对照组患者将采用常规的针灸治疗;观察组 则在此基础上加入现代康复训练。结果:通过两个月的治疗,观察组的治疗康复 率明显优于对照组,总有效率分别为93.3%和73.3%,两组差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论:采用康复训练配合针灸治疗脑卒中患者具有良好的临床效果,患者康复总有效率和满意度较高。 【关键词】康复训练;针灸;脑卒中;治疗 【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)17-0047-02 脑卒中属于脑血管疾病之一,其症状主要表现为半身不遂、昏厥、口眼歪斜等,当错过最佳治疗时机后将造成患者的残疾,对生活质量有着较大影响。本次 实验选取了2015年6月~2015年12月在我院就诊的30例患者,对照组患者将 采用常规的针灸治疗;观察组则在此基础上加入现代康复训练,力求为患者提供 最有效的治疗方案。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次实验选取了2015年6月~2015年12月在我院就诊的30例患者,分为 对照组和观察组,每组15例患者。此外,男性患者16例,女性患者14例,平 均年龄为59岁。其中,脑血栓患者10例、脑出血患者8例、脑梗死患者12例。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差别,具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组患者将采用常规的针灸治疗,包括脱水降颅压、改善脑循环、控制血 压等,常用穴位如:曲池穴、外关穴、合谷穴、足三里、阳陵泉、丰隆穴。针灸 治疗每天一次,以10天为一个疗程,每个疗程应间隔三天;观察组则在此基础 上加入现代康复训练,包括抗痉挛体位摆放和体位转换、坐位平衡训练、坐站训练、立位平衡、患腿负重、骨盆旋前、平行杠内行走等,具体可分为急性期康复 治疗、恢复早期康复治疗、恢复中期康复治疗以及恢复后期康复治疗,每天一次,每次40分钟,并以两个月为一个疗程。 1.3 评价标准 本次实验可分为显效、有效和无效。其中,显效是指患者肢体功能得到较大 恢复,可正常行走,肌力3级;有效指患者肢体功能基本恢复,须搀扶行走,临 床症状疾病消失;无效指患者病情无明显改变,生活受限。总有效率=(显效+有效)/总人数×100%。 1.4 统计方法 本研究中对数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,计量资料用均数± 标准差(x-±s)表示,并选取P<0.05为置信区间,具有统计学意义。 2.结果 通过两个月的治疗,两组患者的治疗结果如表1所示,即观察组的总有效率 为93.3%,明显优于对照组的73.3%,差异具有统计学意义。因此,我们认为康 复配合针灸治疗脑卒中具有较好的临床效果。见下表。

中国和韩国针灸简史对照

万方数据

万方数据

万方数据

中国和韩国针灸简史对照 作者:李炯镇, 赵建国, LI Jiong-zhen, ZHAO Jian-guo 作者单位:李炯镇,LI Jiong-zhen(天津中医药大学), 赵建国,ZHAO Jian-guo(天津中医药大学第一附属医院,天津,300193) 刊名: 天津中医药 英文刊名:TIANJIN JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 年,卷(期):2010,27(5) 参考文献(5条) 1.郭世余中国针灸史 1989 2.黄龙祥中国针灸史图鉴 2003 3.韩国医学史 1990 4.外针灸学 1993 5.医药历史 1992 本文读者也读过(9条) 1.梁凤霞《针灸逢源》中针灸学说特点探析[期刊论文]-针灸临床杂志2007,23(2) 2.竹剑平.江凌圳浙江针灸发展史特色考略[会议论文]-2003 3.张仁针灸医学的困惑、挑战与对策[期刊论文]-上海针灸杂志2002,21(5) 4.胡世云.冼绍祥.赵立诚.于泽.伍耀衡.齐玉焕天麻钩藤钦对肾血管性高血压大鼠血压的影响[期刊论文]-天津中医药2008,25(6) 5.费宇彤.FEI Yu-tong定性研究在针灸临床研究中的应用[期刊论文]-中国中西医结合杂志2008,28(2) 6.徐立.王卫谈腧穴定位法的分类[期刊论文]-北京针灸骨伤学院学报2001,8(2) 7.叶青合.朱江伟.吴家祥.朱伟南.YE Qing-he.ZHU Jiang-wei.WU Jia-xiang.ZHU Wei-nan针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比[期刊论文]-实用医学杂志2010,26(21) 8.章曦浅谈《针灸甲乙经》的学术价值[期刊论文]-辽宁中医药大学学报2008,10(5) 9.刘蓉.唐方浅谈西医院校留学生针灸教学体会[期刊论文]-中医药管理杂志2009,17(6) 本文链接:https://www.doczj.com/doc/099264840.html,/Periodical_tjzy201005035.aspx

中医针灸的发展之道

中医针灸的发展之道 发表时间:2014-04-28T11:44:51.013Z 来源:《中外健康文摘》2013年第44期供稿作者:王利军[导读] 中医针灸是炎黄子孙从发展到昌盛的健康根基,是具有中国特色的医疗技术 王利军(河南省新乡市新华医院 453000) 【摘要】针灸要发展,要科学化,这是社会发展的需要。针灸疗法有其自身规律。在气血经络理论指导下的针灸应坚持形神统一,守气守神,调气为主的核心精神,现代化的新针灸是传统针灸的有益补充,针灸在发展中不应丧失其优点及文化特性。我国针灸医学存在问题表现为:其现代化进程有偏离中医理论指导的倾向;其国际化进程缺乏立法保障;针灸科治疗病种逐年减少、专业机构萎缩、低廉治疗收费和针刺与艾灸相互脱节使学科发展缓慢;针灸医师收入低下使大量人才外流;国际针灸人才培养缺乏系统科学性。 【关键词】针灸发展中国特色临床治疗 【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)44-0251-01 中医针灸是炎黄子孙从发展到昌盛的健康根基,是具有中国特色的医疗技术,它涵盖了中医原理与西医手术的诊治法则,有着中医质变的特点,不同于西医量变数据的典型区别,同时也是绿色疗法的代表。因其疗效好、无副作用、适应症广泛,才流传应用至今。几千年来,为保障广大人民群众的身体健康作出了很大的贡献。中医针灸源于新石器时期,经过历代的总结、整理才有了今天这样一套完整的医疗方式。它的玄奥在于,它是建立在中国人文化境界中,主要表现为对经络穴位与内脏表里关系的认识。穴位、经络是针灸区别于其它医疗方式的特殊之处,并且中医最基础的四诊八纲,经脉气血等一系列基础理论在针灸方面发挥的尤为广泛,结合针灸十二经辩证的特色,把人整体宏观地分析,诊断祛疾于针下,以至使针灸常久不衰。中医针灸是几千年中国的文化瑰宝,虽然有许许多多的中医针灸医生在扞卫着我们的传统医学,但是,总觉得他在发展与消极中彷徨,不见起色。我个人认为应以以下几点来发展中国针灸事业。 一、加强宣传力度,让更多的人了解针灸、接受针灸 针灸的治疗作用可归纳为通络止痛、增强免疫力及调节人体平衡三点。临床应用更为广范,涉及到内科、外科、妇科、儿科等。经研究证实,有300多种疾病可以通过针灸治疗。其中有100多种疾病针灸的治疗效果突出,如皮肤病和妇科病等。针灸疗法发展应用到今天,已延伸变化出许多新疗法,如耳针疗法、头针疗法、水针疗法、电针疗法、光针疗法等等。实践证明,每个疗法各有特色。如耳针更适用于减肥、戒烟、戒酒、戒毒,头针疗法适用于运动感觉障碍类疾病等。现在有许人对中医针灸的认识并不全面,至于灸法,更是少人问津,其实他们的疗效很广泛,尤其对慢性疲劳、功能低下等亚健康状态的治疗有很好的效果。提倡个体开展针灸讲学班,放开针灸专科医院建院条件,开展针灸师在全国的义诊宣传,降低针灸文凭界线的录用。把中医针灸当作一项新生事物来宣传,力争在中国二十一新世纪现代人脑中留下针灸的影子,而不仅仅是渊源几千年的模式去学。让更多的现代人重新了解针灸、热爱针灸而努力。因此,针灸常务理事会在这方面的重担可能会更大。 二、针对疑难疾病,通过科研探索,进一步提高临床疗效 随着时间的推移,人们不仅希望针灸可以治疗诸多的慢性病与常见病,而且越来越希望可以通过针灸来解决那些西医束手无策的疑难疾病,这无疑是向中医针灸发起挑战。为此,如何提高中医针灸的临床水平,是今后针灸临床研究的一项重要任务。在中医针灸治疗中,疗效是针灸的生命。为了使得中医针灸在国际上获得认可和医学界的科学认证,有必要从根本上加强针灸疗法的研究,同时,借助现代医学、生物学和其他学科的技术与方法,扩大针灸的治疗范围。在临床上,需要通过规范化、标准化的研究,理论与实际相结合,使各种疗法的临床效果具有可比性,从而优选出最佳的一种疗法,进一步提高针灸疗效。 三、培养针灸从业人员的专业水平,提高临床疗效 目前社会上针灸从业人员不少,有些人根本没有行医资格,操作不规范,安全隐患多,从某种程度上败坏了针灸声誉,使部分病员对针灸疗效产生怀疑。因此,作为一个针灸医生,要摆正自己的位置,即首先是医生,然后才是针灸医生。针灸医生作为一个医学专业的复合型人才,他能够懂得和使用各科知识,从多种手段中选择最佳的治疗方法,而不仅仅是针灸“单打一”,如:在治疗中风偏瘫过程中,需要配合心理治疗和掌握康复运动训练的要领,对针灸技术要精益求精,因人而异,辨穴、选穴、手法等都要过的硬。手法上强调“气至病所”要有独到之处才能留得住,治得好病人,绝对不能一扎了事,停留在初级水平。 四、为针灸学发展提供优惠政策,促进其快速发展 为了确保中医针灸有足够的发展条件与空间,我们应加强针灸的学科建设,政府有关部门应加大对针灸学科建设的专项投入,通过对人才培养、研究经费与基地等给予大力支持;学术界应倡导针刺和艾灸并用和电针与传统针刺手法相结合;推行一次性针灸针在临床的使用,建议政府有关部门对这项有利于提高公共卫生水平、有利于提高国民健康素质的举措进行积极的宏观调控,制定强制性推行使用一次性针灸针的法规,消除患者在治疗中的疑虑。针灸理论根植于传统文化的大背景,其深刻内涵难为常人所理解。我们发展针灸,要在基于正确认识的基础上。我们要发展其长处,不要在现代化的潮流中丧失其文化特点。我们的针灸医生一定不能得过且过,要提高自己的专业技术,培养自己全科医生的同时,要有优秀的人品,高尚的人格,要学会心理治疗,全身心地去溶入社区,溶入社会。 总之,中医针灸是祖先留给我们的宝贵遗产,它具有独特的医疗和保健作用。在科学技术飞速发展的今天,我们应当正视针灸学科面临的挑战,充分发挥针灸疗法的优势,采用现代高科技手段研究和发展针灸学,同时,在针灸人才素质培养方面加大力度,在针灸医疗基地建设等方面做出正确的决策。努力使针灸在科研、教学、医疗等方面均能向科学化、客观化、标准化、规范化的道路上不断迈进,中医针灸事业才会有更大的发展,让我们共同为针灸的发展,为人类健康而努力。

针灸治疗原则

第二节针灸治疗原则.txt38当乌云布满天空时,悲观的人看到的是“黑云压城城欲摧”,乐观的人看到的是“甲光向日金鳞开”。无论处在什么厄运中,只要保持乐观的心态,总能找到这样奇特的草莓。针灸治疗原则,就是应用针灸治疗所遵循的准则,在论治过程中,均以治疗原则为指 导。关于针灸对疾病的治疗原则,《灵枢·九针十二原》说:“凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪盛则虚之。”《灵枢·经脉》说:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则 留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。”针灸施治的方法,是根据疾病发展变化的性质来决定的,疾病性质虽然错综复杂,千变万化,施治时总不离其准则,从中医整体观念出发,根据疾病的表现,灵活施治。对针灸治疗原则的具体运用可从标本缓急、补虚泻实和三因制宜等方面予以阐述。 一、标本缓急 标与本、缓与急是相对的概念,在疾病的发生、发展过程中,标本缓急复杂多变。《素问·标本病传论》云:“知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。”强调了治疗疾病掌握治标治本原则的重要性。 (一)治病求本治病求本,就是针对疾病的本质进行治疗。临床疾病表现症状只是疾 病反映于外表的现象,通过辨证,由表及里、由现象到本质进行分析,找出疾病发生的原因,病变的部位,病变的机制,然后归纳为某一证型,从这一证型大体上概括出疾病的本质,再针对这一具体证型立法处方,以达到治病求本的目的。例如头痛,可以由多种原因引起,如外感、血虚、血瘀、痰阻、气郁、肝阳上亢等等,仅用止痛的方法选取局部腧穴治疗,虽可起到缓解疼痛的作用,但容易复发,因此必须针对引起头痛的原因,分别采取解表、养血、活血化瘀、化痰、理气解郁、平肝潜阳等方法,选取相应经脉的腧穴予以治疗,才能收到根治的效果。 (二)急则治标在特殊情况下,标与本在病机上往往相互夹杂,其证候表现为标病急 于本病,如不及时处理,标病可能会转为危重病证。论治时则应随机应变,先治标病,后治本病。例如治疗某些疾病引起的二便不通,则当先通其便,然后治其本病,即张景岳所说:“盖二便不通,乃危急之候,虽为标病,必先治之,此所谓急则治其标也。” (三)缓则治本在一般情况下,本病病情稳定,或虽可引起其他病变,但无危急证候 出现,或标本同病,标病经治疗缓解后,均可按“缓则治本”的原则予以处理。如前所述,治疗某些疾病引起的二便不通,若已通其便,标病缓解者,则应治疗本病。 (四)标本兼治当标病与本病处于俱缓或俱急的状态时,均可采用标本兼治法。 《素问·标本病传论》说:“间者并行。”指病情稳定,无危急证候者,可用标本兼治的方法。例如:由肝失疏泄而引起的脾胃不和,出现胁肋胀痛、嗳腐吞酸、食少呕吐、大便溏泄等症状,可在疏肝理气的同时兼调脾胃。本病标病俱急的情况亦可采取标本兼治之法。例如:热病中症见高热、神昏,又兼见小腹胀满,小便不通时,则应表里同治,既泻热开窍,又通利小便。 总之,病有标本缓急,治有先后独并。治病求本是治疗的大法,急则治标、缓则治本、标本兼治则是根据具体病情制定的具体原则。 二、补虚泻实 补虚就是扶助正气,泻实就是祛除邪气。《素问·通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚。”《灵枢·经脉》说:“盛则泻之,虚则补之。”这是针灸补虚泻实的基本原则。运用 针灸补虚泻实这一原则,除正确掌握针灸补泻、*作方法外,还必须熟悉本经补泻、异经补泻和子母补泻等方法。

(推荐)针灸学发展历史

针灸学发展历史 针灸学,是中国医学中的重要学科之一,是中华民族在与疾病抗争中创造出来的极为神奇合理的医疗手段。它的发展是可以折射出中国传统医学对世界医学影响力的变化。它发源于中国,现在正向国外流传,当前已经成为世界医学的重要作用成部分。 针与灸的起源 针灸术,是由“针”和“灸”两种治法组成的。它是通过针刺和艾灸调整经络脏腑气血的功能,从而达到治愈疾病的目的。针灸这门科学是一门高深的学科。它的形成和发展经历了一段漫长的历史时期。 据史书记载,针灸学最早见于公元前2000多年前的《黄帝内经》一书。原文为“藏寒生满病,其治宜灸”,便是指灸术,其中详细描述了九针的形制,并大量技术了针灸的理论与技术。两千多年来,针灸疗法一直在中国广为流传,并逐渐传向了世界。而针灸的出现,则更早。 上溯至远古时期,那时候的人们偶然间被某些坚硬的物体,如石头、荆棘等触碰了身体的某些部位,会不经意间出现些意想不到的疼痛减轻的现象。古人由此开始有意识地用一些尖利的石块来刺身体的某些部位,以减轻疼痛。古书上曾多次提到针刺的原始工具是石针,称为砭石。这种砭石大约出现于距今8000至4000年前的新石器时代,那时的人们已经掌握了挖刺、磨制技术,能够制作出一些比较精致的、适合刺入身体以治疗疾病的石器,这种石器就是最古老的医疗器具——砭石。人们就用“砭石”刺入身体的某一部位治疗疾病。砭石在当时还常用于外科化脓性感染的排脓,所以又被称为针石。《山海经》中记载:“有石如玉,可以为针”,是有关针石的最早记载。中国在考古中曾发现过砭石实物。可以说,砭石是后世刀针工具的基础和前身。至秦汉时期,针石已由石针、骨针、竹针逐渐发展成为金属针。金属针发展到现在,经历了铜、铁、银、合金以及不锈钢针具等阶段。针具的改革,扩大了针刺治疗范围,提高了治疗效果,促进了针灸术的发展。 灸法产生于火的发现和使用之后。在使用火的过程中,人们发现身体某些部位的疼痛经火的烧灼、烘烤而得以缓解和解除,继而学会使用兽皮或树皮包裹烧

针灸治疗常见病穴位大全

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降压歌 高血压病不可怕,三个穴位搞定它;太溪太冲加曲池,每穴不少二百下。 坚持按摩两月余,终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸,降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见,吃药打针家常饭;肺俞拔罐按风池,降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降,肝火肾虚两堵墙;太冲行间和听会,三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响,太溪耳门威力强;坚持按揉六七天,肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵,好发三夏与冬春;预防为主抓关键,补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发,治本重在补气血;刺激合谷和肺俞,补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒,注重温阳即了然;艾灸关元足三里,脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿,按揉合谷足三里;肺俞印堂阴陵泉,按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚,性福何须求药方;肾俞关元阴陵泉,坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言,气血不足是关键;关元气海足三里,按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛,稍有不慎就丧命;电话呼救很必要,按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经,殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄,毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心,太冲行间为功深。每晚按摩五分钟,冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病,肥胖开路是先锋;人身自有减肥药,别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位,饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹,腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽,穴位刺激功效显;吃点自制二陈散,疗效巩固不反弹。 注:二陈散配方:半夏、橘红各15克,白茯苓9克,甘草5克。按此比例,磨细混合,或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕,云苓泡水当茶喝;再配四个天敌穴,消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑,口渴多饮小便多;按摩鱼际和太溪,胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤,口渴尿多便秘常;调理中消补胃阴,胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功,一天两次按摩通;上午起就未经旺,迎头痛击

倪海厦针灸篇演讲稿

校勘序 中华民族文化博大精深、源远流长,中医更是中华民族的瑰宝,几千年来一直维护着中华民族的健康。继承和发扬中医,本是我们与生俱来的使命。可是由于种种原因,中医的许多典籍目前在流传上仍有许多问题:或已出版而校对欠佳,或印量稀少而极难购得,甚或已经绝版。 本书基于网络流传的倪海厦先生人纪授课实录的《人纪系列针灸篇》扫描版电子书籍,经由诸多民间的中医爱好者,参阅古籍文献,共同校勘而成。我们在校勘的过程中对某些明显的错误给予了修改,对于无法确定之处,都保持了原样。同时完善了目录,并将竖版改为横版。我们力图提供正确无误的电子版,但限于精力与能力,错误在所难免。此外,校对过程增加部分脚注,脚注不代表本书作者原意,仅供初学者了解来龙去脉。 第一章针灸的使用时机 各位同学!今天是人纪班第一天开始上课,以后你们会慢慢学到很多中医的知识。我把你们统统当作完全没有中医的根基,完全不懂,所以我们从头开始讲。 有关针灸的起源、发源及历史,坊间的书上写了很多,我们不浪费时间讲,我们要讲书上没有的。针灸的使用时机、针灸的禁忌。针灸的使用比中药早了约一千年。从古到今,中医的针灸在施治上有几个大原则。

一、针灸的使用时机 遇到气血大虚、(重病、刚刚失过很多血、病患完全没有元气的时候)这时候我们不下针。另外,刚做完爱,行完房事后,也不针。时机不好、运动过后、大汗后也不针。喝酒后,不针。体力不够,不下针。针可以用在所有的病上面,从感冒到癌症都可以。针灸及中药都是可以独立成为中医的一个部门的。所以,此时我们不谈中药,只谈针灸来治病。而日后我在教各位《伤寒》《金匮》时,大家也一样把针灸忘掉,全用中药来治病。 灸呢?我们叫JIU,就是“久”下加一个“火”字。用灸时就必须用艾绒,为什么要用这个艾草,在古代,部队里没有西医,只有中医,那个时候都是中医。那部队沿路开拔的时候最重要的就是补给,除了食物以外,最重要的是水,没有水的话部队就不能行动。中医如何去找这个水呢?艾草它的生命力很强,再艰难的环境下都可以找得到它。艾有一个特性,就是向下,艾会自己去找水,找到水以后烟就往上升。如果部队要找水,就叫阿兵哥将艾草摊在土里烧,这时叫人到各处去看看,看到地上有烟冒出来的地方,那个地方下面就有水。为什么要灸?当针力不足的地方,我们就会用到灸,气血大虚时,可用灸的方式处理。 隔姜灸 我们有几种灸法,最普遍的就是“隔姜灸”。 我们隔姜灸就是切一片大概五十元大小的生姜,先戳几个洞,我示范给诸位看。拿一些艾绒捏成金字塔状,再将它放在生姜上面,这样一个单位叫“一壮”。在灸的时候,这个生姜片不用换。不要灸五壮,就换五片生姜,烧到温热,不用烧到很烫。感觉温热,不用很烫时就换一壮,在旁边放一个水盆,未烧完的艾就丢到水里熄灭掉。若不放水在里面,碗就会烧破。

古代针灸

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/099264840.html, 古代针灸 作者:李功发 来源:《少林与太极》2010年第02期 针灸学是中国医学的重要组成部分,它不仅是中国妇孺皆知的一种简便有效的治疗手段,而且也吸引着国外的患者与医生,成为中国医学的象征之一。 针灸学由理论与治疗手段两大部分组成。远古时代,人们就在用火的过程中发明了用烧热 的石块等物品对局部加热以治疗疼痛的办法,这就是原始的热熨法。据古书记载,人们曾用松、柏、竹、榆、桑、枣等八种不同的树木的枝点燃后熏烤身体的一定部位来治疗不同的疾病,称 为“八木之灸”,后来用艾叶代替,这种方法一直流传下来,就是我们熟知的灸法。 针法的起源,可以追溯到原始的放血疗法。这种治疗方法并非中国独有,世界各地的不同民族都曾广泛地运用过。但是为什么原始的针刺放血疗法唯独在中国发展成为风靡世界的医疗技术?这就必须归功于经络体系的发现与临床运用。 经络学说的出现,现知最早的记载是马王堆三号汉墓出土的医学帛书,虽然当时的记载简单而粗略,但在其后成书的《黄帝内经》中已形成了完整的体系。由于有了系统的经络学说,针灸疗法便脱离了原始低级的经验医学,向着理论医学的高度大踏步前进。 在马王堆出土的帛书中尚只见灸法的运用,可见针法的出现要晚于灸法。没有冶金技术的 高度发展,是不可能造出符合医用的细硬针具的。 成书于汉代的《黄帝内经》中记述了古代针具——九针的具体形态。1.圆针,针身如圆柱状,头部呈卵圆形,主要用于按摩穴位;2.锋针,针身圆,针尖三棱形,有锋刃,用于放血; 3.圆利针,针身稍粗,针尖圆而利,用于急刺;4.■针,针的头部膨大而尖端锋利,形如箭矢,适于浅刺;5.毫针,针身细,像毫发,应用广泛;6.缇针,针身较为粗大,针尖稍钝,用于按压;7.铍针,针身像剑,两面有刃,用于切开排脓;8.大针,针身较粗,针尖略圆,有时用于刺治关节疾患;9.长针,是九针中最长的,长约20厘米,用于针刺肌肉肥厚处。从这些针具即可看出,我国早期的针灸医生与外科有着密切的联系。 西晋初年,文坛知名的皇甫谧因中年患病而致一腿偏短,所以多次谢绝朝廷出仕为官的邀请,而是潜心读书著述。除《帝王世纪》等多种文史作品外,皇甫谧将当时可见的几种医学典籍进 行加工,从中选出与针灸有关的理论,编成《针灸甲乙经》一书,这是我国医学史上现存的第一部针灸学专著。《针灸甲乙经》作为针灸学的经典著作,不但在我国历代习授,而且传播海外,至今仍为国内外针灸教学科研与临床必不可少的宝贵参考书。 两晋南北朝的针灸著作大多失传。唐代名家王焘著《外台秘要》时,只存灸法,不存针法,对后世影响很大。至宋代林亿等人校正医书时始指出王焘“取灸而不取针,亦医家之弊”,针法才重现于世。为了重振此术,宋仁宗天圣年间命殿中省尚药奉御王惟一考订针灸经络,著成《铜人腧

针灸医学的传承与发展

针灸医学的传承与发展(提纲) 一、针灸医学传承模式的继承与发展 (一)传统临床针灸学传承的特点 1.鼓励传统传承方式 传统临床针灸学在漫长的发展过程中,通过家传、师授、文献间接传授等方式传承下来。现如今仍鼓励师徒传承与承继家学的模式,优秀的学术思想得以弘扬,有效的治疗经验得以秉承,这是针灸学术传承中不可或缺的内容。 2.医家典籍对针灸薪火传承的影响 以古医籍为代表的文献(包括历代名医医案、医话等) 经过多年的整理, 成为后学者汲取名医针灸经验的重要途径。古代针灸文献研究的重点在于探析医家学术思想和临床思维, 发现临床治疗规律,探讨医家学术。 2.1 针灸实用性很强, 针灸医家作为拥有专业知识、从事医技操作的主体, 对针灸薪火的代代相传起到了决定性作用。其中尤其是那些技术精湛、学术上有创新思想的医家对整个学科发展所起的作用更大。历代医家编撰的针灸著作层出不穷, 这些医学著作的不断丰富成为针灸医学进步的阶梯。 2.2 古代医家、学者对针灸著作的注疏、校勘, 也使人们对典籍的理解和阐发得以不断深入。经典的科学内涵得到彰明,大大促进了针灸学术的发展,对针灸经典的继承与弘扬产生了重要影响。 3.学术争鸣对针灸发展的促进 在针灸学术发展中,存在多种不同观点的争论,通过争鸣与临床验证,使那些局限的、片面的认识,不断被新的理论所取代,从而促进针灸学术的完善与发展。 4.名老针灸专家经验的继承整理 目前传统针灸临床中仍然坚持以个人经验为主,依靠医生的教导以及古籍中的记载为诊断治疗的依据。新世纪的到来,针灸学需要现代化、国际化,其前提是对已有的针灸理论和经验很好地加以继承, 只有在此基础上, 才谈得上很好地发扬。 4.1现行名老针灸专家经验继承整理研究中的不足 4.1.1缺乏中医针灸临床诊疗个体化特性研究方法 针灸专家独特经验中蕴藏着十分宝贵的个体化具体诊疗特征的精髓,而目前较为成熟的临床研究方法大都是以单因素疾病为中心、以同质性人群为基础的生物医学模式下建立起来的流行病学研究方法, 强调控制相同条件下的同期线性对比,但实际上缺乏个体具体化应用, 难以满足中医临床辨证论治个体化诊疗模式中非线性为主要特征的临床研究的需要。 4.1.2传统继承模式信息量的局限性 文献整理和跟师学习的继承模式,信息量相对较少,有用信息很难采集齐全,整理的范围往往限于某一位针灸专家或某一个阶段,对针灸专家中长期的甚至是整个医疗生涯的临证诊疗经验缺乏系统整体的记录和有机关联的整理研究,也缺乏专家之间基于同期的研究资料的记录和比较,继承结果又受整理研究者的个人能力、科研素质、跟师学习的悟性、研究者与老师之间的配合与默契、跟师学习时间等诸多因素的限制。 4.2专家系统的提出 对传统针灸学的精华理论与临床验案整理研究, 尤其包括针灸专家的经验传承。 4.2.1 研究建立名老针灸专家经验的多媒体研究平台。建立基于统一标准的、结构化的数据采集和数据仓库,发挥系统全面、实时采集、统一处理、即时分析和知识挖掘的优势。在高科技、知识经济与信息交融的时代,从事针灸医学研究人员、文献研究人员与计算机专业人员联手,研制、开发出针灸医学分析系统数据库,如经络、腧穴、针法、灸法、针刺镇

针灸治疗知情同意书

彭州市中医医院康复科 针灸治疗知情同意书 患者姓名:_________ 性别:______ 年龄_______ 床号:________ 住院号: ____________________ 目前诊断:______________________________________________________________________________ 目前方案:电针: W—普通针刺: W—头皮针: W―TDP^ /天天天天其他: 针灸疗法是比较安全、有效的治疗方法。但如果患者存在体位不适,过于饥饿、疲劳、精神紧张等原因,也可能导致一些异常情况出现,特向患者及家属作如下告知。 治疗中需要注意的问题及潜在风险和对策: 医生告知我如下针灸治疗过程中需要注意的问题及可能发生风险等,同时说明此方法也并非百分之百有效的治疗手段,有些不常规的风险可能没有在此列出,具体的治疗方案根据不同患者的情况有所不同,我可与我的医生讨论有关我治疗的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 进行针灸治疗的过程中,需要注意的问题及可能发生的医疗意外及并发症包括但不限于: 1、针灸疗法主要针对脑卒中、脑外伤后期稳定期和恢复期、面瘫、脊髓损伤、颈腰椎基本、周围神经损伤等。在我部门常规的治疗包括:(1)电针;(2)普通针刺;(3)头皮针(4) TDPo 2、针灸疗法具体有相应的适应症和禁忌症,患者家属应当对患者基础疾病和既往病史如实叙述,如果隐瞒病情发生意外,后果由患方承担。 3、针灸治疗结束后,由医生和患者家属或陪护双方共同确认针具已取完。 4、针灸疗法常见并发不良反应包括:晕针、滞针、漏针、弯针、断针、血肿、疼痫、金属过敏等。尤其是眼周、面部、头 皮等血管 丰富、组织疏松处常可能岀现出血、皮下血肿、瘀斑等;肩、肘、腕、膝、踝等关节、肌腱处常存在弯针、滞针、断针等风险。 尤其提醒,一旦发生断针,则可能须由外科手术取出,其手术费用、术式及相关风险等事项,由外科专科医师告知。 5、特定电磁波治疗(TDP)、拔罐、艾灸等相关热疗法常见并发不良反应包括:张力性水疱,烫伤或烧伤甚至继发感染。 烧伤或烫 伤的程度一般为一度或浅二度。经规范处理后,一般1-2周愈合,除少数可能遗留色素沉着外,一般无严重后遗症。 6、放血疗法常见并发不良反应包括:出血、皮下血肿、疼痛、继发感染等。 7、在治疗过程中,患者家属或陪伴必须在场,协助观察及询问患者(尤其是存在名族语言差异或言语、认知、情绪相关障碍等的患者)治疗和耐受情况,以确保患者在治疗过程中的安全。 8、在治疗过程中,参与诊治的医师及治疗师会根据患者病情变化及其他具体情况调整治疗方案。其治疗方案会作为非常规治疗项目单独告知及沟通。 9、在传统康复治疗过程中,还可能存在其他难以预料或避免的不良情况。 一旦发生上述不良反应,我们会及时上报管床医师、医疗组长、治疗师、护士及相关人员,积极协助采取相应诊治措施,但期间所 发生医疗及其他相关费用,须由患方承担。 患者知情选择 我的医生已经告知我病情和将要采取的治疗措施、治疗中需要注意的事项及可能发生的并发症和风险、可能存在的 其他治疗方法,并解答了该治疗的相关问题。 我理解我的治疗需要多位医生共同进行,包括实习、进修医生或治疗师。我并未得到痊愈的许诺。我明白在针灸治 疗中,在不可预见的情况下,可能需要其它附加操作或变更诊疗方案,我授权医师在遇到紧急情况时,为保障患者 的生命安全实施必要的救治措施,我愿意承担全部所需费用。 我已详细阅读并理解以上内容,对医师告知的各种风险及事项表示理解,经考虑,我愿意选择针灸治疗。

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