国内口服降糖药市场分析
概述
近年来，随着我国国民经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，一些危害人民健康的疾病的发病率也随之发生了相应的改变。其中糖尿病发病率的上升及患者的低龄化尤显突出。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。1996年开始由中国预防医学科学院开始进行第3次全国糖尿病患病率普查，共普查4万多人(年龄在20岁以上)，统计得出中国糖尿病标准化患病率为3.21%，糖耐量低减的患病率为4.76%。其中糖尿病患病率比1978年的第一次普查的1.21%和1994年第2次普查的2.28%有了显著增高。糖尿病患病率随年龄增高而增高，60岁以上年龄段的发病率达到11.34%。糖尿病患病率由上世纪80年代的1.21%增加到90年代中期的3.62%，10年间增长了近3倍，目前估计全国20岁以上糖尿病患病人数超过2000万，糖耐量低减患者人数超过3000万。其中城市人口患病率明显高于农村，大城市人口的患病率高于小城市，在统计的11个省市中，北京的患病率最高，标化患病率达到4.56%。超重者的患病率明显高于正常体重者。年龄越大患病率越高。更为可怕的是至少有1/4到一半的糖尿病患者未被诊断，在已诊断的患者中只有1/3得到理想控制。因此糖尿病的临床用药是非常重要的。
糖尿病患者用药的数量及金额统计结果表明，近三年来糖尿病的用药量虽然有一定的起伏，甚至在2001年第1季度和2002年第1季度出现过低点（分析可能与医院进药季节性有关），但从整体的趋势线上可明显看出医院用药量是在逐步增长且势头较强。
同期糖尿病患者医院临床用药的金额也在增加，从2000年至2003年短短的四年中，医院的用药金额迅猛增长，以目前的发展形势来看，产品的上升的势头不减，在未来2年内能
够达到翻番的程度。
国内口服降糖药市场特点和发展趋势
1 西药为主，中药为辅，但中药的份额有扩大的趋势
目前降糖药物仍以西药为主，口服降糖药的西药品种占到市场73.68％的份额，中药品种占据剩余26.32％的份额。口服糖尿病用药市场依然呈现西药品种雄霸市场的局面，但与1995年的调查结果相比，西药品种的市场份额下降了9％。在糖尿病中药市场在糖尿病中药市场，我国已申报注册的抗糖尿病中成药有40种，其中：疗效确切、市场销售良好，生产范围尚未扩大的18个品种已申报了国家中药品种保护，但从近三年的市场销售情况看，年销售额过亿的品种，只有广州中药一厂生产的消渴丸；年销售额为1000万到5000万元的品种有8-9个。口服降糖中药价格普遍高于降糖西药，月消费多在200元以上。降糖中药中消渴丸从销售额计算占了50%的比重，从销售数量计算更是达到了70%以上的份额。
2 口服降糖西药分为三个梯队，分别处于产品衰退期、成熟期和成长期
目前市场上的口服降糖药按价格分3个梯队：低价药（主要包括：优降糖、降糖灵和D860，每月消费在100元以下）市场份额逐年下跌，根据上海47家医院1998年-2001年4年降糖药应用分析，格列苯脲年用药总金额每年的跌幅为3.59%，甲苯磺丁脲的跌幅为23.59%，苯乙双胍的跌幅达到了42.15%。这类药价格很低，销售量又上不去，因此销售额在整个降糖药市场所占的比重非常小；价格适中药：这一类药占市场最大份额，品种多样，每月消费100-300元，主要包括国产格列齐特、二甲双胍、美迪康、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲和伏格列波糖。这一类药物价格适中、疗效确切，销售稳中有升，但增长幅度逐年降低；高价药：月消费额在300元以上，多为2000年以后新上市的产品和进口药，包括拜糖平（阿卡波糖）、文迪雅（罗格列酮）、诺和龙（瑞格列奈）和艾汀（比格列酮）。这一类药物除拜糖平外，其他药物进入市场的时间不长，因此市场份额并不大。拜糖平的用药频度要低于二
甲双胍，但由于价格较高，因此多年来一直维持较高的销售额，以销售额计算一直占据最大的市场份额（30%左右），而其他的高价药的市场份额一般不到5%。
3 格列齐特和二甲双胍是最目前受欢迎的口服降糖西药
按销售额计算，目前市场占据较大份额的西药品种依次为拜唐平（阿卡波糖）、格华止（二甲双胍）、达美康（格列齐特）、糖适平（格列喹酮），这几个产品的总份额占到了70%。在用药频度方面依次为格列齐特、二甲双胍、格列吡嗪、格列喹酮和阿卡波糖。用药频度主要反应产品的受欢迎程度，格列齐特和二甲双胍可以说是最受欢迎的口服降糖西药。
4 国内口服降糖药的更新换代趋势与国外相似
基本趋势是：二甲双胍销售维持稳定，磺硫脲类药物开始出现衰退迹象，噻唑烷二酮类药物及餐后血糖调节剂份额迅速扩大，α-糖苷酶抑制剂仍处于上升期。这种趋势和国外基本类似。二甲双胍虽然是老药，但用药数量仍在上升，二甲双胍2003年的用药量比2002年增长了2.0%，虽然绝对值不高,但考虑到基数值很大,这一增长率已很可观。但由于生产厂家的增多，竞争激烈导致的价格降低，二甲双胍的用药金额维持不变。开发二甲双胍的新剂型以及复方药物是扩大该产品份额的最主要的方法，应引起国内企业足够的重视。磺硫脲类药物除了格列美脲外，其他产品都出现了衰退的迹象，几个主要产品2003年的用药数量和用药金额较2002年都出现了不同程度的下降。在同类药物中份额最大的格列齐特用药数量降低4.5%，用药金额降低13%；格列吡嗪用药数量维持不变，但用药金额降低1%；格列喹酮用药数量降低12%，用药金额降低7%；格列本脲用药数量降低37%，用药金额降低30%。唯一例外的是格列美脲，该产品2003年较2002年的用药数量和用药金额都翻了一倍还多。格列美脲由安万特公司出品，该产品即使在国际上也是销售最好的磺硫脲类产品，后劲十足。噻唑烷二酮类药物（罗格列酮和比格列酮）及餐后血糖调节剂（瑞格列奈）份额开始迅速扩大。罗格列酮由史克公司独家出品，在国内没有竞争对手，该产品2003年的用药金额较2002
年增长100%；瑞格列奈用药金额增长50%；比格列酮和罗格列酮将在下文详细分析。α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖和伏格列波糖）的销售仍在上升，国内企业未对这两种产品的生产企业拜耳公司和武田公司构成竞争。
5 比格列酮和罗格列酮将成为未来口服降糖药市场的主导产品
胰岛素增敏剂的代表药物罗格列酮，是第一个在我国被批准用于临床的格列酮类药物，它通过改善胰岛素抵抗而降低血糖和改善其他代谢综合症的表现。该品由葛兰素史克公司生产，商品名文迪雅，在我国申请了两项国家专利。从全国200多家抽样医院销售状况来看，文迪雅在2001年2季度才出现在我国14大重点城市医院市场上，一上市它的销售金额就呈大幅上扬的态势，2002年较2001年大幅增长了2.98倍。2003年较2002年增长100%。据了解，葛兰素史克生产的罗格列酮主要成分是马来酸罗格列酮。在进入中国以前，就已在中国申请了马来酸罗格列酮的化合物专利，2000年4月12日得到批准。但由于葛兰素史克申请的是马来酸罗格列酮，对罗格列酮的其它盐类并没有申请专利保护。国内一些企业于是开始对其它盐类进行研发。就在国内十多家企业为开发罗格列酮投入上亿元资金，并已取得国家食品药品监督管理局发布的新药证书时，2003年7月2日，葛兰素史克又取得了罗格列酮的第二份专利，该专利几乎将所有含罗格列酮及药学上可接受形式的化合物都囊括了进去。这样一来，国内企业所进行的相关开发都不得不暂时停止。因此在相当一段时间内葛兰素史克都将占据绝对垄断位置，凭借葛兰素史克的产品形象、品牌形象以及销售网络，该产品市场前景非常广阔。吡格列酮主要品牌有六个，其中以北京太洋药业有限公司的艾汀、杭州中美华东制药有限公司的卡司平和江苏恒瑞医药股份有限公司瑞彤市场表现比较突出，虽然总体市场规模还不大，但增长强劲。由于生产厂家多，竞争激烈，单独一个厂家的份额会逐渐降低，但由于群体效应，该产品总体份额将会迅速扩大。左旋氧氟沙星的情况与此类似。
6 口服降糖中药除消渴丸外，其他产品所占份额比较低，降糖中药价格偏高
口服降糖中药价格普遍高于降糖西药，月消费多在200元以上。消渴丸以销售额计算占了50%的比重，以销售数量计算更是达到了70%以上的份额。消渴丸（实际为中西药合剂）的月消费额约为100元，是降糖中药中价格最低廉的，其品牌认知度也是所有中药产品中最高的，因此占了整个中药份额的半壁江山。其他知名品牌还有参芪降糖颗粒，参芪降糖胶囊，糖尿乐胶囊等。降糖中药的价格可能是影响该类产品销售的重要原因，因为糖尿病是一种慢性病，病人需长期服药，降糖中药的月消费额一般都在200元以上，有的达到400元以上，而西药最便宜的每月消费额不到10元，贵的如阿卡波糖每月也只到400元，大多数在100元左右。
2003年医院用药数量排名
药品排位2003年
1二甲双胍
2阿卡波糖
3格列吡嗪
4格列齐特
5格列喹酮
6格列本脲
7瑞格列奈
8金芪降糖
9伏格列波糖
10单组分胰岛素
11格列美脲
12苯乙双胍
13甲苯磺丁脲
14罗格列酮
15胰岛素
总结
1 国内口服降糖药的更新换代基本趋势是：二甲双胍销售维持稳定，磺硫脲类药物开始出现衰退迹象，噻唑烷二酮类药物及餐后血糖调节剂份额迅速扩大，α-糖苷酶抑制剂仍处于上升期，这种趋势和国外基本类似。
2 开发新剂型及复方药物是延长产品生命周期的有效手段，国内企业如果因为技术原因在开发新剂型上有困难，则应该重视复方药物的开发。
3 国内已有多家企业开始仿制吡格列酮、瑞格列奈、那格列奈等最新一代口服降糖药产品，这些产品的份额有可能在最近几年迅速扩大，但随着而来的是竞争加剧，单个企业的利润降低。
4 西药为主，中药为辅，消渴丸占据降糖中药一半以上份额，拥有很高的品牌认知度，新的降糖中药的市场开发需要更大投入，企业在开发降糖中药时应慎重。
常见的降糖药物有哪些 降糖药的副作用有哪些？降糖药物就像一把双刃剑，既能帮助患者控制高血糖，降低发生慢性并发症的风险，同时也可能会给机体带来某些副作用。为了趋利避害，不论是医生还是患者，均应对常用降糖药的副作用及禁忌证有所了解，以确保用药安全。那么，降糖药的副作用有哪些？糖尿病专家指出： 磺脲类降糖药 1.此类药物可以导致低血糖。 2.此类药物对Ⅰ型糖尿病患者无效，因为Ⅰ型糖尿病患者的胰岛分泌功能已完全衰竭。 3.此类药物有可能出现原发性失效(应用磺脲素治疗在1个月效果不佳)或继发性失效(先前应用磺脲素能有效控制血糖，而于治疗后1～3年失效)，这种情况大多与患者自身胰岛功能衰竭有关。 4.孕妇及哺乳期妇女禁用此类药物。 5.磺胺类抗生素会增强磺脲类药的降糖效果，如果两者合用，应注意避免出现低血糖等不良反应。
双胍类药物 1.双胍类药物对胃肠道有刺激作用，建议餐中或餐后从小剂量开始服用，以减少其对胃肠道的副作用。 2.有肝功能异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者，不推荐服用此类药物。 3.要进行肝脏手术或者x线造影检查的前1～2天，应停用此药。在造影检查48小时后，应检查肝、肾功能，如结果正常，可恢复服用二甲双胍。 4.服用双胍类药物者不宜饮酒(尤其是空腹饮酒)。因乙醇可损害肝功能，尤其是能抑制糖原异生而致低血糖。 5.妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物。动物实验表明，二甲双胍能通过乳汁分泌。 6.单独应用此类药物一般不出现低血糖，当与其他类药物或胰岛素联用时，可能导致低血糖。 7.由于二甲双胍抑制线粒体的氧化还原能力，因此，线粒体糖尿病患者忌用二甲双胍。 8.双胍类药物最大剂量是2000毫克/日，可分为2～4次服用。
常见口服降糖药分类、适用人群 零售药店里的降糖类产品品种繁多，少则20～30个品规，多则80～100个品规左右，其实口服降糖药物无外乎隶属于以下六大品类。 降糖类 磺脲类促泌剂 此类药物主要通过刺激体内胰岛β细胞增加胰岛素分泌而发挥降糖作用，适用于胰岛功能尚未完全丧失的2型糖尿病患者。其主要不良反应是低血糖。 磺脲类药物降糖作用强。大多数磺脲类药物所刺激出的胰岛素分泌需要经过1.5小时才能达峰，为使胰岛素分泌达峰时间与餐后血糖达峰时间同步，以有效地降低餐后血糖，二代磺脲类药物应该在餐前半小时服用（三代药物格列美脲可以餐前即刻服用）。 代表药物有：（第二代）格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮；（第三代）格列美脲。 格列奈类促泌剂
此类药物化学结构及作用位点与磺脲类药物明显不同，此类药物起效更快、达峰更快、作用维持时间较短，可有效控制餐后高血糖，却极少引起下一餐前低血糖。因此服用简便，餐前即刻服用，不进餐不服药。适合老年人、轻度糖尿病肾病患者以及饮食不规律者。 注意：格列奈类药属于餐时胰岛素分泌调节剂，可有效控制餐后高血糖，不能有效的降低基础血糖即空腹血糖。 代表药物有：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。 二肽基肽酶-4抑制剂 此类药物通过抑制二肽基肽酶-4，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，使GLP-1能更好的发挥作用而促进胰岛素分泌、抑制肝糖原分解、抑制食欲、减轻体重。 代表药物有：西格列汀、沙格列汀、维格列汀。 抗糖类 双胍类 此类药物不刺激胰岛素的分泌，其作用机理主要是通过减轻胰岛素抵抗、促进外周组织（如肌肉、脂肪）对葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖原分解及糖异生、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收、减少食欲等途径降低血糖，同时兼有降脂、减肥及心血管保护作用，尤其适用于肥胖的2型糖尿患者的首选药物，而且是2型糖尿病患者的基础用药。该类药物虽不能单独用于1型糖尿病治疗，但1型糖尿病患者在应用胰岛素基础上，如血糖波动太大时可以加用该药，有助于平稳控糖。 此类药物常见不良反应是胃肠道反应，如口干、口苦、金属味、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。此药主要从肾脏排泄，肾功能不全者禁用，心衰、缺氧患者慎用。
糖尿病用药市场分析报 告 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
窗体顶端 糖尿病用药市场分析报告 每年的4月7号是世界卫生日，世界卫生组织将2016年的主题确定为应对糖尿病，国家卫生计生委将中国区主题确定为“糖尿病要早预防，分级诊疗帮您忙”。根据2014年数据显示，目前中国约有1亿的糖尿病患者，即几乎10个中国人中就有1人患糖尿病，可见糖尿病药物市场需求的巨大。市场规模庞大、竞争激烈随着各家糖尿病药物企业陆续发布2015年财报，笔者对糖尿病市场进行了系统的梳理。根据IMS数据，2015年全球糖尿病药物市场约有600亿美元左右。笔者根据各家药企的数据分析，约有450-500亿美元的规模。差值应主要为新兴市场的本土化企业销售数据难以获取，以及口服降糖药很多已经专利到期，市场被仿制药分割。本文仅依据各药企财报数据，所以主要针对品牌药数据进行分析。笔者统计了11家药企、30余个降糖药物（为便于统计分析，部分药物是合并计算的，实际上超过50个。如诺和诺德所有二代胰岛素合并为同一个药物计算）近6年来的销售数据，对糖尿病市场进行系统分析。32个降糖药物2015年销售额合计达到377亿美元，占据品牌降糖药至少70%的份额。表一：32个降糖药物近6年销售额统计表 注：所有数据来自各药企年报，汇率算法可能稍有区别。五大巨头保持稳定，强生脱颖而出32个降糖药物由11家跨国药企所有，诺和诺德、赛诺菲、礼来、默沙东、阿斯利康仍是最主要的5家降糖药物供应商。强生则凭借first-in-class的SGLT2抑制剂类药物Invokana的亮眼表
口服降糖药物的合理使用研究分析 目的分析口服降糖药物的合理使用。方法回顾性分析临床常用口服降糖药物的种类及作用特点，以合理选用口服降糖药物。结果临床常用口服降糖药物主要包括双胍类、格列奈类、磺酰脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类。各种药物作用机制不同，根据糖尿病患者的病情、血糖特征、并发症及年龄等，合理选用口服降糖药物，遵循联合使用口服降糖药物的一般原则。结论口服降糖药物是目前糖尿病患者控制高血糖的重要手段之一，掌握各种口服降糖药物的作用特点，综合性分析患者病情、血糖指标、并发症等情况，科学合理应用，有助于提高疗效，提高患者生活质量，减少或延缓糖尿病并发症的发生，降低糖尿病患者致残率和致死率。 标签：口服降糖药物；合理使用；糖尿病 Study on the Rational use of Oral Hypoglycemic Agents HU Yan County People’s Hospital auspicious clouds，Dali，Yunnan Province，672100 China [Abstract] Objective To analyze the rational use of oral hypoglycemic agents. Methods The types and characteristics of clinical oral hypoglycemic agents were analyzed retrospectively，in order to select the appropriate oral hypoglycemic agents. Results Clinical commonly used oral hypoglycemic drugs mainly include metformin，glibenclamide Nai，sulfonyl ureas，alpha glucosidase inhibitors，thiazolidine diketones. The mechanism of drug action is different，according to the condition of diabetes，blood glucose，complications and age，the selection of oral hypoglycemic drugs，according to the general principles of oral hypoglycemic agents. Conclusion Oral hypoglycemic drugs is one of the important means to control high blood glucose in patients with diabetes mellitus. It is helpful to improve the quality of life，reduce or delay the incidence of diabetes and reduce the mortality of patients with diabetes. [Key words] Oral hypoglycemic drugs；Rational use；Diabetes mellitus 糖尿病是一种在遗传和环境因素长期共同作用下，由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足而引起的渐进性糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的，以高血糖为主要生化特征的慢性全身性疾病。长期的高血糖会导致许多器官损害，致使功能障碍而产生严重的并发症，如糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。近年来，随着人民生活水平的不断提高，生活节奏的不断加快以及许多生活方式的改变，糖尿病发病率增长迅速，我国糖尿病发病率高达9.7%[1]。糖尿病患者可通过控制饮食，加强运动，减轻体重，口服降糖药物及应用胰岛素控制血糖。合理应用降糖
糖尿病人常用口服降糖药及特点（一） 一磺脲类药物 药品名：优降糖达美康美吡哒克糖利和糖适平等;第三代的格列美脲 适用者：可作为非肥胖2型糖尿病的首选，不适合1型患者。 副作用：主要为低血糖、消化道反应。 二双胍类药物 药品名：目前主要使用的双胍类药物是盐酸二甲双胍。 适用者：适用于2型糖尿病，特别是肥胖病友的首选抗高血糖药物。 副作用：主要发生在肠道中，20%～30%的病友会出现不良反应，包括食欲下降、口腔中有金属的味道、恶心、腹痛、腹胀、腹泻。 三α-葡萄糖苷酶抑制剂 药品名：拜唐苹、倍欣等。 适用者：餐后血糖高的2型、1型及糖耐量受损患者。 副作用：主要为消化道反应，腹胀、腹痛、腹泻。
糖尿病人常用口服降糖药及特点（二） 四噻唑烷二酮衍生物类 药品名：优罗格列酮(商品名为文迪雅)、吡格列酮(商品名为艾丁)等。 适用者：2型及肥胖的糖尿病患者，不适合1型患者。 副作用：水肿和血容量增加，但一般较轻。肝病和心功能不全者不宜用。 五促胰岛素分泌剂 药品名：瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈等。 适用者：适用于基础血糖正常的糖尿病患者，尤其是餐后血糖高者，不适于1型患者。 副作用：轻度低血糖反应、胃肠道功能紊乱。严重肝肾功能不全者禁用。 特别提示：1药物要保持一定得浓度才能发挥作用，吃吃停停会造成血糖剧烈波动，很容易加重并发症。所以，降糖药应坚持服用。 2 超量服药会加重肝、肾、胰岛负担，结果会造成胰岛功能和肝肾功能 的提前衰竭。所以，要按量而不是超量服用降糖药。
糖尿病人的日常饮食（一） 糖尿病人一定要吃水果，与正常人不同的是需要有选择地食用。
糖尿病人的日常饮食（二） 一糖尿病人该如何喝粥？ ●不喝纯大米粥。可以在大米粥中加入蔬菜、菌类、杂粮或豆类做成菌菜粥、杂 粮粥、豆粥等。 ●米、水不要放多，熬得不要太烂。 ●不单独喝粥，配合主食、菜。 ●不喝热粥。 ●配合运动。 ●喝粥的时间：监测血糖。 二以下食物也不建议糖尿病人食用 主食：汤面、油饼、油条、米饼、热干面、烙饼、煎饺、馅饼、无糖汤圆、年糕、粘豆包、粽子、粘米饭 副食：土豆泥、煮甘薯、部分南瓜、勾芡的炒菜和汤类等 冲制饮品：无糖芝麻糊、无糖核桃粉、藕粉等 即时食品：精白面包、棍子面包、小麦饼干、膨化薄脆饼干、麦芽糖等 三人均每日6克盐，别忘了味精、大酱中都有盐。油要经常换着吃。
国内口服降糖药市场分析 概述 近年来，随着我国国民经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，一些危害人民健康的疾病的发病率也随之发生了相应的改变。其中糖尿病发病率的上升及患者的低龄化尤显突出。 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。1996年开始由中国预防医学科学院开始进行第3次全国糖尿病患病率普查，共普查4万多人(年龄在20岁以上)，统计得出中国糖尿病标准化患病率为3.21%，糖耐量低减的患病率为4.76%。其中糖尿病患病率比1978年的第一次普查的1.21%和1994年第2次普查的2.28%有了显著增高。糖尿病患病率随年龄增高而增高，60岁以上年龄段的发病率达到11.34%。糖尿病患病率由上世纪80年代的1.21%增加到90年代中期的3.62%，10年间增长了近3倍，目前估计全国20岁以上糖尿病患病人数超过2000万，糖耐量低减患者人数超过3000万。其中城市人口患病率明显高于农村，大城市人口的患病率高于小城市，在统计的11个省市中，北京的患病率最高，标化患病率达到4.56%。超重者的患病率明显高于正常体重者。年龄越大患病率越高。更为可怕的是至少有1/4到一半的糖尿病患者未被诊断，在已诊断的患者中只有1/3得到理想控制。因此糖尿病的临床用药是非常重要的。 糖尿病患者用药的数量及金额统计结果表明，近三年来糖尿病的用药量虽然有一定的起伏，甚至在2001年第1季度和2002年第1季度出现过低点（分析可能与医院进药季节性有关），但从整体的趋势线上可明显看出医院用药量是在逐步增长且势头较强。 同期糖尿病患者医院临床用药的金额也在增加，从2000年至2003年短短的四年中，医院的用药金额迅猛增长，以目前的发展形势来看，产品的上升的势头不减，在未来2年内能
口服降糖药大全 口服降糖药分论 西药类
主要包括磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类及诺和龙。 磺脲类药物主要用于： （1）胰岛有一定的分泌胰岛素功能者；（2）中年以上起病的II型胰岛素患者，单用饮食或饮食加运动治疗不能控制高血糖者；（3）病程不足5年者则效果更好；（4）II型糖尿病患者如用过胰岛素，但每天用量不足40单位即可控制高血糖者，可考虑换用磺脲类降糖药；（5）部分患者单用口服药物不能控制高血糖，此时可采用胰岛素加磺脲类药物治疗；（6）初患病时，血糖已在14毫摩尔/升以上者。 磺脲类药物不适用的患者： （1）完全没有胰岛素分泌能力的患者；（2）糖尿病合并严重感染、酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷、严重的肝肾功能障碍或休克、急性心力衰竭、大出血、大手术等严重状态时；（3）特别消瘦的患者宜用胰岛素治疗而不宜用口服降糖药；（4）特别肥胖患者在体重未下降前，用磺脲类药物治疗的效果一般不会很好。 优降糖 分类：磺脲类 机理：刺激胰岛素分泌 特点：是所有口服药中作用最强的。刺激胰岛素分泌的强弱与患者的血糖水平有关，血糖越高，刺激胰岛素分泌的峰值越高。一般口服12－20分钟血糖开始下降。 规格：2.5毫克/片 用量：一般2.5－15毫克/天（1－6片/天），最大量20毫克/天（8片/天） 用法：每日用量2.5－5毫克（1－2片）者，可早餐前30分钟一次口服 每日用量7.5－15毫克（3－6片）者，以早晚餐前各一次为宜。 副作用：较易引起低血糖，甚至导致严重或顽固性低血糖昏迷。 禁忌症：老年糖尿病，肝、肾功能不全和有心脑血管并发症的病人。 达美康 分类：磺脲类 机理：刺激胰岛素的分泌。 特点：降糖作用温和，作用时间可达24小时，并对防治糖尿病性微血管病变有利。 适应症：适用于2型糖尿病、肥胖伴血液流变学异常以及老年性糖尿病患者。 规格：80毫克/片 用法：每日2次 用量：一般为80－240毫克/天（1－3片/天），最大量320毫克/天（4片/天）。老年糖尿病患者剂量过大时最好选择糖适平。 副作用：少量患者出现腹痛、恶心、头晕及皮疹、粒细胞减少等，剂量过大可引起低血糖。美吡达（吡磺环已脲，格列吡嗪） 分类：磺脲类 机理：刺激胰岛素分泌。 特点：降糖作用仅次于优降糖。口服吸收快而完全。有降低血浆三酰甘油和胆固醇的作用，有利于纠正糖尿病人血脂代谢紊乱，预防心血管并发症的发生与发展。 用量：一般剂量为10－20毫克/天，最大量为40毫克/天
2018-2024年中国口服降糖药行业市场发展态势及投资前景可行性报告 目录 第一章口服降糖药行业发展经济环境分析 第一节全球经济环境现状及预测分析 一、全球近三年经济发展现状分析 二、全球经济增长前景预测分析 三、国际贸易市场前景预测分析 第二节中国经济发展现状及预测分析 一、中国近三年经济发展现状分析 二、中国未来五年经济发展环境预测分析 三、中国未来五年对外贸易市场预测分析 四、中国未来五年国内投资情况预测分析 第三节经济环境对于口服降糖药行业发展影响分析 一、口服降糖药行业发展面临的机遇与挑战 二、口服降糖药行业发展的对策 第二章口服降糖药行业发展政策环境分析 第一节口服降糖药行业出口政策分析 一、近三年口服降糖药行业出口退税分析 二、近三年口服降糖药行业出口壁垒变化分析 第二节口服降糖药行业政策分析 一、行业相关政策分析 二、行业标准分析 第三章口服降糖药行业概况分析 第一节行业定义及概况
一、行业定义及类别 二、行业发展历程 三、行业发展周期分析 第二节行业技术现状及趋势 一、行业技术现状分析 二、行业技术趋势分析 第三节行业应用现状及前景分析 一、行业应用领域分析 二、行业应用趋势分析 第四章全球口服降糖药行业发展现状及前景分析 第一节全球口服降糖药行业发展现状分析 一、全球口服降糖药市场现状分析 二、全球重点口服降糖药生产企业分析 三、重点区域口服降糖药市场分析 四、全球口服降糖药市场规模分析 第二节全球口服降糖药行业发展前景分析 一、口服降糖药行业最新技术分析 二、未来五年全球口服降糖药市场规模预测分析 第五章中国口服降糖药行业发展现状分析 第一节中国口服降糖药行业现状分析 一、中国口服降糖药行业发展概况 二、近三年中国口服降糖药行业生产分析 三、近三年中国口服降糖药行业销售分析 四、近三年中国市场口服降糖药需求分析 第二节中国口服降糖药行业发展预测分析 一、未来五年中国口服降糖药行业生产前景预测分析 二、未来五年中国口服降糖药行业需求前景预测分析 三、未来五年中国口服降糖药行业市场规模预测分析
某制药公司口服降糖药的药店市场营销策略研究 发表时间：2019-04-18T10:22:51.127Z 来源：《中国医学人文》2019年第02期作者：李娜 [导读] 本文基于某制药公司口服降糖药竞争关系展开分析，在明确营销策略同时，期望为后续药品营销提供良好参照。 哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000 【摘要】药店对某制药公司口服降糖药市场营销策略的有效落实，一方面能够为口服降糖药提供更广泛的销售平台，使更多消费者接触某制药公司的产品，以便营造更好地品牌效应；另一方面，凭借市场营销平台的构建，更增加了药店与患者交流的频率，为后续药品销售奠定了扎实的受众基础。本文基于某制药公司口服降糖药竞争关系展开分析，在明确营销策略同时，期望为后续药品营销提供良好参照。【关键词】口服降糖药；市场营销；营销策略；实施对策 随着我国居民生活水平的不断提高，患有糖尿病的居民数量正呈现出明显的上升趋势，因此降糖药的市场需求量也在增加。而根据调查资料可知，我国制药企业普遍在药品研发能力方面存在缺陷，并且药品同质化程度较高，如何将某制药公司口服降糖药更好的推广至市场平台，并营造更好的营销氛围，便是目前药店市场营销人员必须着重关注度问题。 一、某制药公司口服降糖药竞争关系 首先，根据现阶段不同类型的糖尿病患者需求，降糖药主要可分为胰岛素与口服降糖药两类，其中胰岛素占有26%的市场份额，主要由国外药企垄断，而口服降糖药市场份额占据了74%，此类市场环境竞争较为激烈，若要将某制药公司口服降糖药更好的推广，便必须在区别于其他药品同时，有更好的治疗效果与营销手段，否则很难为药店提供丰厚的经济收益。 其次，从每年药品产量角度来看，口服降糖药的产量正以每年13.68%的速率增长，随着药品总量的不断增加，某制药公司口服降糖药受到的市场冲击会逐渐增大，也势必会造成一部分消费者流失。因此，在药品宣传与价格优势的基础上，营销人员仍需提供服务平台，持续巩固药品受众群体，才能有效避免口服降糖药的营销受影响过大。 最后，目前口服降糖药更新换代的基本趋势是西药为主、中药为辅。其中西药中传统降糖药营销已呈现衰退趋势，而诸如噻唑烷二酮类药物所占的市场份额却在不断扩大，此种现象主要是因为新剂型与复方药物更容易让患者认为药效得以增强，因此在复方药物开发方面，某制药公司口服降糖药产品必须占据绝对优势，在此基础上落实营销工作，才能使药店经济收入更加丰富。 二、糖尿病患者药品购买存在问题与改善需求 1. 糖尿病患者在传统药店购药存在的问题 药店店员普遍不具备糖尿病专业知识，面对患者，只是简单推荐用药，无论患者是否适合服用该药。店员推荐用药后，无法指导药品的用法用量，更不能提供与其它降糖药品联合用药的建议方案。店员出于药店的效益考核驱动，不得不对患者首先推荐药店利润高销售提成高的药品，而忽略患者的病情。更有甚者，店员会推荐无法降糖的保健品，本末倒置，让患者停止用药，转而服用保健品，耽误患者病情。这些情况就导致了更多的糖尿病患者到药店主要就只考虑便利性和比较药品价格这两个因素了。 2. 糖尿病患者的改善需求分析 综合糖尿病患者在医院药房面对的问题，药店是有能力将医院繁琐的就诊过程减化，在药店为本来只是来比较药品价格的患者提供专业服务，同时留出足够的时间与每位患者交流沟通，让他们了解自己的病情，坦然面对病情，真正将IDF提出的糖尿病治疗中的五大治疗原则落实：（1）糖尿病教育，让患者学习糖尿病的知识，了解危害，掌握防治方法；（2）对患者进行病情监测，定期血糖监测；（3）对患者进行饮食治疗指导；（4）对患者进行运动治疗的指导到最后才采用第5项的药物治疗，包括口服西药治疗和胰岛素治疗手段。药店如果能够做到IDF提出的糖尿病治疗中的五大治疗原则的前2条就一定能够赢得患者的信任，这样，患者到药店来就不再是简单的买药比价格，而是来进行健康咨询，进行定期专业血糖监测，进行交流和沟通，药店实现糖尿病药品的销售就是水到渠成的事了。 三、某制药公司口服降糖药在药店市场的营销策略 1. 完善药店市场营销队伍 首先，在药店市场营销队伍构建期间，药店管理者应加强招聘宣传力度，使更多的市场人才关注药店招募信息，然后通过更严谨且专业的目光判断营销人才的专业能力与职业素养，以便增强高素质人才队伍构建的可控性。其次，在市场营销工作开展期间，药店管理者必须定期或不定期的提供培训平台，使营销人员更清晰的了解药店市场营销环境的特点与形势，了解某制药公司口服降糖药的制备流程与特点，并能够拟定更详细的营销方案，才能使后续营销工作的展开保持在较高的水准。 2. 加强药店营销渠道的构建 在构建药店营销渠道期间，药店市场营销人员需根据某制药公司生产的不同口服降糖药特点判断适宜的营销措施。例如，某制药公司口服降糖药共分为A、B两种，其中A种市场投入较大，且经济回报丰厚，适用人群也极为广泛，则药店便可以将A类药品作为市场营销重点，并提供独立的宣传平台，由专人负责进行促销，若促销效果较好，便可以给药店其他平台提供货源，以便此类药品的销售渠道得以扩宽。另外，随着网络信息化平台的逐步完善，药店需构建专业的网络营销平台，使地域之外的消费者同样能够得知某制药公司口服降糖药的信息，便同样能够拓宽药店营销的渠道，以便获得更丰厚的经济收益。 3. 提升客户服务体系构建水准 考虑到药店本身的权威性和用药的安全性要求，零售药店把“糖尿病健康生活馆”的对象锁定为轻、中度糖尿病，无严重并发症，有一定经济实力的患者。对每位来访的患者，都要求健康咨询代表建立病情档案。病情档案是“糖尿病健康生活馆”的重要组成部分，通过病情档案，患者能真切的感受到通过免费的血糖监测，根据自身病情，健康代表建议的药物搭配和生活方式的干预，能达到控制糖尿病的效果。除了病情档案，零售药店还要求健康代表填写患者每次来监测血糖后的处置卡，处置卡由专业的医师、专家进行抽样评定，检查健康代表的建议是否合理。或由健康代表所在团队周会时分析和讨论的案例，通过这些方法帮助健康代表提高专业知识水平。 零售药店市场营销人员需定期对患者进行回访，了解病情控制情况及健康代表的服务情况，收集患者的意见、建议。根据区域患者的情况，药店还组织患者健康教育讲座。组织的形式多样，与药店合作、与社区合作或与当地糖尿病协会合作。讲座的内容围绕糖尿病的防
糖尿病药物市场分析 当今生活水平的提高带来了丰富的物质享受，同时也使得一些危害健康的疾病发病率 随之提升，其中糖尿病发病率上升和患病者逐渐低龄化尤其突出。中国目前大约有2000 多万名糖尿病患者，并有逐年增加的趋势。糖尿病是一种常见病，也是一种终身疾病，很难彻底治愈，需要终身服药，因此人们也戏谑其为“富贵病”之一。 糖尿病属于常见的内分泌系统疾病，是由于体内的一种激素——胰岛素的绝对缺乏或 相对不足，或是该物质本身质量及其他原因造成不能发挥正常生理作用，而引起的以糖代谢为主的糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢混乱的一种综合病症。世界卫生组织(WHO)在1999年9月颁布的糖尿病诊断标准为：⑴有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)糖尿病症状，且符合以下三条之一者，即可诊断为糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L;随机(一天中任 意时间)血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：餐后2小时血糖 ≥11.1mmol/L。⑵如果没有明显症状，只要重复两次血糖化验结果均达到以上标准，也可诊断为糖尿病。疾病分类为Ι型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。Ι型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病，是一种自身免疫性疾病，发病年龄早，但多见于儿童和青少年。Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病，占糖尿病患者类型的大多数，具有一定家族遗传性，另外两种类型发病率会较少。 该类疾病需要长期用药，季节性不明显，从零售监测数据库选择6个城市2012年糖尿病用药可看到，零售终端糖尿病用药由片剂主导(见图1)，占了将近8成的市场，其次是胶囊剂，其他剂型如颗粒剂、口服液、丸剂等占比相对较少，仅占6个城市合计的4.6%。米内网研究表明糖尿病用药现以化学药为主，中成药为辅，但中成药的市场比重在缓慢增加(见图2)，2012年北京、成都、广州、杭州、上海和武汉6个城市合计的糖尿病市场化学药占了80.5%，中成药为19.5%。因我国有使用中草药的悠久历史，国民对中药认可度 较高，故开发中成药或中药单一提取物成分降糖新药成为很多国内医药研究机构的研发方向。我国现今已批准上市的中药类降糖制剂至少有40多种，然而如同化学药一样，让消费者能够脱口而出的品牌屈指可数，中成药市场竞争激烈，树立品牌必不可少。 图1：6城市合计降糖用药剂型分布 糖尿病化学药用药中，按药物的药理可分为磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)、促胰岛素分泌剂、alpha-糖苷酶抑制剂和其他6大类(见图2)，近年来较新的二肽基肽酶-4抑制剂因在零售比重较少，暂时也归到其他类里面。 磺脲类占比最大，达33.8%，主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，代表药物通用名有格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列本脲、格列喹酮等。其次是双胍类占了24.7%的比例。两者合计瓜分了一半以上的化学药市场。 噻唑烷二酮类和alpha-糖苷酶抑制剂属于较新一类治疗糖尿病药物。其中噻唑烷二酮类药物由于化学结构上的共同特点是具有噻唑烷二酮结构，药理作用也相似，即能改善胰岛
糖尿病市场分析 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
糖尿病市场分析 全球范围来看，糖尿病发病率均持续上升且控制不力 糖尿病是一个摆在全人类面前的严峻挑战，在美国平均每天大约有4000人被诊断出患有糖尿病，美国总人口中约有8%受到糖尿病的影响，其中三分之一还不知道其自身已经患病，过去十年（1998-2008）美国成年人中的糖尿病新发病例数增长了90%，2008年由糖尿病导致的死亡率比1987年增长了45%，高于同期心血管疾病、中风和肿瘤引起的死亡率。 中国糖尿病现状 最新中国糖尿病流行病学数据调查显示，在20-70岁人口中，中国总人口糖尿病患病率分别是2001年的2倍，是1994年的4倍，患者人数约4100万，糖尿病前期患者人数约2000万。 庞大的需求奠定中国大陆糖尿病药物市场高速增长的基础 根据IMS（医药咨询机构）数据显示，2004-2008的近5年间，中国大陆糖尿病药物市场（包括口服降糖药和胰岛素类药物）总体上以年均30%以上的速度增长，这个增速高于中国整体药品市场的平均增速10个百分点，2007年下半年至2008年上半年，中国大陆样本医院终端市场糖尿病药物采购金额已达人民币47亿元，如果算上OTC市场的销售额，则整体市场规模已超过人民币80亿元。口服降糖药物中关注格格列奈类药物前景：格列奈类药物是近5年中增长最快的口服降糖药，市场份额从2003年的%快速提高到%，年均增速为38%。阿卡波糖占据口服降糖药物的最大份额为%，市场接受度高，预期未来三年内仍将保持均20%的增速。从上市公司产品线的分布看，江苏恒瑞医药（600276 SH）及其关联企业的口服降糖药物品种组合较为完善，其拥有吡格列酮、二甲双胍、瑞格列奈、那格列奈四个品种，其未来增长取决于其产品的销售进展，我们会密切关注。 胰岛素类似物将是未来最主要的糖尿病药物发展领域 胰岛素类似物是所有糖尿病药物中治疗效果最接近人体自然生理调节曲线的药物。尽管进入中国市场的时间较短，但是以年均翻番的速度发展，2008年终端采购金额已达人民币亿元，而2006年才刚过1亿。整个胰岛素市场呈高度垄断态势，2008年前三家外资企业已占有95%的份额，国内企业，如通化东宝（600867 SH），仅占不到5%的份额，面临的竞争压力巨大。 产业概述 糖尿病总体上是因为机体不能有效进行糖代谢而产生的一系列失调症，一般根据发病的机理将其分为I 型和II型糖尿病两种，其中I型的定义为人体不能或很少产生胰岛素，此时必须从外源补充胰岛素，I 型的发生更多是因为遗传原因；II型则是指人体无法产生足够多的胰岛素，或者是对胰岛素的利用发生了问题，以至于人体不能顺利分解葡萄糖，导致血液中的葡萄糖水平超过一定标准，长此以往将对身体造成全方位的损伤。这也是糖尿病最可怕的地方，它最终造成人体器官如心血管、神经系统、眼睛、肾脏等的损毁，严重影响患者的生活质量和寿命，并且极大地增加医疗负担。 糖尿病已经成为全球必须面对的挑战 有鉴于此，国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation, IDF）于2006年发起了一项称为“为糖尿病联合起来”（Unite for Diabetes）的行动。吁请联合国通过一项关于糖尿病的决议案，由联合国提请所有会员国对糖尿病威胁人类的健康予以充分关注。 中国政府对糖尿病的应对 中国政府也于2007年出版了中国目前最新的《中国糖尿病防治指南》，旨在减少糖尿病引起的死亡率和致残率，并将糖尿病防治列入新医改的重点领域，计划用3年时间，在全国20个城市的1025家社区卫生服务机构，对8200名医生和护士进行系统培训，使20余万名糖尿病患者最终受益。
降血糖药物市场研 究报告
降血糖药物市场研究报告 目录 降血糖药物市场研究报告 (1) 前言 (2) 糖尿病的诊断标准 (2) 糖尿病的发病机理 (3) 治疗基本原则 (3) 第一部分糖尿病治疗药物市场概述 (4) 第一节：糖尿病流行病学分析 (4) 第二节：糖尿病治疗药物简介及分类 (5) 第二部分国外糖尿病治疗药物市场状况 (8) 第一节：2014年美国FDA批准糖尿病治疗新药情况 (8) 第二节：全球糖尿病治疗药物市场概况 (9) 第三部分：中国糖尿病治疗药物整体市场状况 (10) 第一节：我国糖尿病治疗药物临床应邀市场规模 (10) 第二节：糖尿病治疗药物临床用药途径分布情况 (11) 第三节：糖尿病治疗药物临床用药重点品牌分析 (12) 第四节：糖尿病治疗药物重点品牌市场潜力分析 (13) 第五节：糖尿病治疗药物临床用药主要品牌市场集中度分析 (14) 第六节：糖尿病治疗药物临床用药主要品种市场份额分析 (14) 第四部分重点品种市场竞争力分析 (16) 第一节：胰岛素制剂 (16) 第二节：阿卡波糖 (19) 第三节：二甲双胍 (19) 第四节：普伐他汀 (21) 第五节：氟伐他汀 (21) 第五部分中国降血脂药物制剂商品名、价格及进入医保目录情况 (24) 第一节：进入医保目录情况 (24) 第二节：中标价格情况（略） (24) 第六部分降血脂药物制剂研发状况 (25) 第七部分附录说明（略） (26)
前言 糖尿病的诊断标准 糖尿病：胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用不足导致高血糖为特征的代谢紊乱。 糖尿病的慢性高血糖状态与长期并发症显著相关，即众多器官的损害、功能障碍和功能衰竭，特别是肾脏、眼、神经、心脏和血管等。糖尿病的综合治疗，不应该仅仅着眼于使血糖降至接近正常水平，而且应该积极纠正代谢异常和减少心血管危险因素。 Ⅰ型糖尿病因胰岛β细胞功能衰竭所致，易发生糖尿病机型并发症，如酮症酸中毒。治疗目标经过恰当的胰岛素替代治疗、深入教育等达到最佳血糖控制水平。 Ⅱ型糖尿病是一组发病机制仅部分获知的复杂代谢紊乱。不扩不同程度的胰岛β细胞功能降低、周围组织胰岛素抵抗以及肝糖原代谢异常。随时间推移呈逐渐恶化的趋势。当饮食控制和运动疗法失效后，平均每3-4年需要使用一种新的降糖药物干预治疗，已达到维持血糖控制的目标。最终，即使在当前的联合药物治疗和/或胰岛素治疗的情况下，仍有相当一部分病人无法达到良好的血糖控制。超重、高血压以及高脂血症往往与糖尿病合并存在，对多重心血管危险因素的干预治疗是糖尿病综合治疗种植的考虑的重要因素。
源中国医药报 2009-11-9 16:58:04 口服糖尿病药物市场分析 李梅梅 热点推荐 2009年全球十大生物医药交易事件 2009年生物医药领域最火热的趋势,莫过于大型生物医药企业间的并购. ?更多专题 相关阅读 2009美国FDA批准上市新药 2009年FDA批准26种新药上市 ?更多新药信息 【生物谷https://www.doczj.com/doc/079535032.html,】糖尿病已成为人类第四大死因，全球每年有超过380万人死于糖尿病及其并发症。目前全世界已有2.46亿糖尿病患者。我国近20年来糖尿病发病率增长了5倍多，是全球增长最快的国家之一。如此高的糖尿病发病率催生出潜力巨大的糖尿病用药市场。糖尿病用药领域也已成为各大药企征战的重点。2008年，全球糖尿病市场总销售额高达240亿美元，而在全球糖尿病药物中，口服药市场份额略高于胰岛素制剂。 2008年口服降糖药市场TOP10企业所占市场份额
外资产品称霸市场 据华源医药电子商务数据推算，在国内4900家综合医院及近万家政府办中医院，口服糖尿病用药的购药金额均在逐年增加，且近几年在整体市场中所占份额相对稳定。 在口服糖尿病用药市场上，外企所占金额份额远远大于国内企业。其中，拜耳医药保健有限公司最为突出，其拳头产品阿卡波糖（拜糖平）独占了30%的市场份额；在销售业绩排在前10名的企业中，三资企业占到90%，内资企业仅有北京万辉双鹤药业一家跻身前10。造成这种市场格局很重要的原因是，口服降糖药中的明星产品基本为国外企业的专利药，虽然仿制药也层出不穷，但并未对专利药产生太大的影响；同时，专利药的推广也非常成功，牢牢控制着市场。 口服降糖药品种浅析 口服糖尿病用药城市主要集中在北京和上海，两地用药金额份额超过50%。两地用药金额最大的都是阿卡波糖。 目前国内批准使用的口服降糖药有促胰岛素分泌剂（磺酰脲类、格列奈类）和非促胰岛素分泌剂（α-糖苷酶抑制剂、双胍类、噻唑烷二酮胰岛素增敏剂）。华源医药电子商务抽样数据涉及常用的20多个口服降糖药品种，按照用药金额份额依次降低排序为α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类促胰岛素分泌剂、非磺酰脲类胰岛素分泌剂、双胍类、噻唑烷二酮胰岛素增敏剂和中药降糖药，其中α-糖苷酶抑制剂在金额份额上一直领先。近年来，非磺脲类促泌剂的销售增势最为明显，并在2008年将双胍类挤出前三。双胍类代表药物盐酸二甲双胍作为2型糖尿病的一线用药备受市场青睐，所以从口服降糖药销售数量来看，双胍类药物仍遥遥领先。 双胍类药物双胍类药物用于糖尿病治疗始于20世纪50年代，代表品种为二甲双胍与苯乙双胍。最初临床用得较多的是苯乙双胍（降糖灵），但因其乳酸酸中毒发生率较高，欧美国家已停止使用，我国也已近淘汰。目前，二甲双胍已成为应用最广泛的降糖药物之一，继2005年9月国际糖尿病联盟颁布的《2型糖尿病治疗指南》推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线药物后，2006年ADA/EASD联合发表的专家共识对应用二甲双胍的态度更加积极，建议将二甲双胍列入2型糖尿病患者的第一步治疗中，这就意味着除非患者有禁忌证，否则一旦确诊均应接受二甲双胍治疗。 国内生产二甲双胍的企业较多，商品名有降糖片、甲福明、迪化糖锭、格华止、美迪康、君力达等，但市场集中度较高，2008年前10名企业所占金额份额接近95%，数量份额超出80%。其中，百时美施贵宝的“格华止”占绝对优势，其金额份额几乎占到整个市场的3/4，但价格较为昂贵，每克价格在3元左右，而大部分国内企业生产的二甲双胍价格每克不超过2元。国内企业的领跑者为北京利龄恒泰药业有限公司。 α-糖苷酶抑制剂目前研究开发出来的α-葡萄糖苷酶抑制剂主要有阿卡波糖、伏格列波糖以及米格列醇。α-糖苷酶抑制剂与双胍类的区别是延缓而不是抑制糖类的消化吸收，因此能够单独应用，也可与磺脲类、双胍类或胰岛素联合应用。 阿卡波糖与米格列醇均由德国拜耳公司研制，但二者的销售成绩却有天壤之别。阿卡波糖的销售金额一直领跑口服糖尿病用药。获准生产阿卡波糖制剂的生产企业有3家：拜耳医药保健有限公司、杭州中美华东制药有限公司和四川宝光药业股份有限公司。华源医药电子商务公司提供的数据显示，原研厂家拜耳医药占据市场83%的金额份额，近几年略有下降，所丢失的市场主要被杭州中美华东公司抢占，两家的产品均为阿卡波糖片，而四川宝光的50mg阿卡波糖胶囊仅占1%的市场份额。 伏格列波糖由日本Takeda公司开发，曾在全球畅销药排行榜排在前150位，市场推广也较为强劲，但在中国市场与阿卡波糖的销售相比处于下风。2004~2008年，伏格列波糖的金额份额持续下降，2008年
糖尿病用药市场分析报告 每年的4月7号是世界卫生日，世界卫生组织将2016年的主题确定为应对糖尿病，国家卫生计生委将中国区主题确定为“糖尿病要早预防，分级诊疗帮您忙”。根据2014年数据显示，目前中国约有1亿的糖尿病患者，即几乎10个中国人中就有1人患糖尿病，可见糖尿病药物市场需求的巨大。市场规模庞大、竞争激烈随着各家糖尿病药物企业陆续发布2015年财报，笔者对糖尿病市场进行了系统的梳理。根据IMS数据，2015年全球糖尿病药物市场约有600亿美元左右。笔者根据各家药企的数据分析，约有450-500亿美元的规模。差值应主要为新兴市场的本土化企业销售数据难以获取，以及口服降糖药很多已经专利到期，市场被仿制药分割。本文仅依据各药企财报数据，所以主要针对品牌药数据进行分析。笔者统计了11家药企、30余个降糖药物（为便于统计分析，部分药物是合并计算的，实际上超过50个。如诺和诺德所有二代胰岛素合并为同一个药物计算）近6年来的销售数据，对糖尿病市场进行系统分析。32个降糖药物2015年销售额合计达到377亿美元，占据品牌降糖药至少70%的份额。表一：32个降糖药物近6年销售额统计表 注：所有数据来自各药企年报，汇率算法可能稍有区别。五大巨头保持稳定，强生脱颖而出32个降糖药物由11家跨国药企所有，诺和诺德、赛诺菲、礼来、默沙东、阿斯利康仍是最主要的5家降糖药物供应商。强生则凭借first-in-class的SGLT2抑制剂类药物Invokana 的亮眼表现迅速攀升至第6位，未来可能会威胁到阿斯利康的地位。
BMS的糖尿病业务已经陆续转移给阿斯利康，表中只作为一家企业计算。BI与礼来在2011年组成糖尿病联盟，针对新的SGLT2抑制剂类药物、DPP-4抑制剂类药物、PEG化赖脯胰岛素、甘精胰岛素仿制药等进行研发-销售的全面合作。表中也作为一家企业计算。表二：各家药企降糖药近6年销售额统计表 注：所有数据来自各药企年报，汇率算法可能稍有区别。 胰岛素占据糖尿病市场半壁江山糖尿病药物包括胰岛素、GLP-1受体激动剂类药物和口服糖尿病的小分子药物。胰岛素药物仍然占据了半壁江山，32个品牌降糖药中有13个为胰岛素类药物。另有6个GLP-1受体激动剂类药物、6个DPP-4抑制剂类药物、3个SGLT2抑制剂类药物及4个传统口服降糖药（二甲双胍、格列美脲、吡格列酮、阿卡波糖）。表三各类降糖药物近6年销售额统计表 注：所有数据来自各药企年报，汇率算法可能稍有区别。 从市场份额来看，胰岛素类药物2015年销售额总计为213亿美元，占到所有32个药物377亿美元的56%，GLP-1受体激动剂类药物占10%，DPP-4抑制剂类药物占24%，SGLT2抑制剂类药物占5%，其他传统小分子降糖药占4%。胰岛素类药物市场竞争情况32个药物中共有13个胰岛素类药物，由诺和诺德（5个）、赛诺菲（5个）和礼来（3个）分别拥有。三家胰岛素巨头产品线均包括三代胰岛素和二代胰岛素。表四各胰岛素产品近6年销售数据统计表
降血糖药物市场研究报告 目录 降血糖药物市场研究报告 (1) 前言 (3) 糖尿病的诊断标准 (3) 糖尿病的发病机理 (3) 治疗基本原则 (4) 第一部分糖尿病治疗药物市场概述 (5) 第一节：糖尿病流行病学分析 (5) 第二节：糖尿病治疗药物简介及分类 (6) 第二部分国外糖尿病治疗药物市场状况 (8) 第一节：2014年美国FDA批准糖尿病治疗新药情况 (8) 第二节：全球糖尿病治疗药物市场概况 (9) 第三部分：中国糖尿病治疗药物整体市场状况 (10) 第一节：我国糖尿病治疗药物临床应邀市场规模 (10) 第二节：糖尿病治疗药物临床用药途径分布情况 (11) 第三节：糖尿病治疗药物临床用药重点品牌分析 (12) 第四节：糖尿病治疗药物重点品牌市场潜力分析 (13) 第五节：糖尿病治疗药物临床用药主要品牌市场集中度分析 (14) 第六节：糖尿病治疗药物临床用药主要品种市场份额分析 (14) 第四部分重点品种市场竞争力分析 (16)
第一节：胰岛素制剂 (16) 第二节：阿卡波糖 (19) 第三节：二甲双胍 (19) 第四节：普伐他汀 (21) 第五节：氟伐他汀 (21) 第五部分中国降血脂药物制剂商品名、价格及进入医保目录情况 (24) 第一节：进入医保目录情况 (24) 第二节：中标价格情况（略） (24) 第六部分降血脂药物制剂研发状况 (25) 第七部分附录说明（略） (26)
前言 糖尿病的诊断标准 糖尿病：胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用不足导致高血糖为特征的代谢紊乱。 糖尿病的慢性高血糖状态与长期并发症显著相关，即众多器官的损害、功能障碍和功能衰竭，特别是肾脏、眼、神经、心脏和血管等。糖尿病的综合治疗，不应该仅仅着眼于使血糖降至接近正常水平，而且应该积极纠正代谢异常和减少心血管危险因素。 Ⅰ型糖尿病因胰岛β细胞功能衰竭所致，易发生糖尿病机型并发症，如酮症酸中毒。治疗目标通过恰当的胰岛素替代治疗、深入教育等达到最佳血糖控制水平。 Ⅱ型糖尿病是一组发病机制仅部分获知的复杂代谢紊乱。不扩不同程度的胰岛β细胞功能降低、周围组织胰岛素抵抗以及肝糖原代谢异常。随时间推移呈逐渐恶化的趋势。当饮食控制和运动疗法失效后，平均每3-4年需要使用一种新的降糖药物干预治疗，已达到维持血糖控制的目标。最终，即使在目前的联合药物治疗和/或胰岛素治疗的情况下，仍有相当一部分病人无法达到良好的血糖控制。超重、高血压以及高脂血症往往与糖尿病合并存在，对多重心血管危险因素的干预治疗是糖尿病综合治疗种植的考虑的重要因素。 随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L，或空腹血浆≥7.0mmol/L 糖尿病的发病机理 胰岛素抵抗 胰岛素分泌缺陷 关于IGT、IFG IGT（糖耐量低减）：葡萄糖负荷后2小时血糖[7.8mmol/L, 11mmol/L]