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2015年护士资格考点:恶心、呕吐的护理每日一练(11月8日)

2015年护士资格考点:恶心、呕吐的护理每日一练(11月8日)
2015年护士资格考点:恶心、呕吐的护理每日一练(11月8日)

2015年护士资格考点:恶心、呕吐的护理每日一练(11月8日)

一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)

1、服用铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐后C、两餐之间D、临睡前E、晨起时答案:C

2、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应答案:C

3、冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛答案:C

4、开放性骨折的重要并发症是

A、大量失血

B、发生感染

C、致残

D、畸形愈合

E、骨化性肌炎答案:B

5、计划生育中晚婚具体内容哪项正确

A、按法定年龄推迟1年

B、按法定年龄推迟

6、月经周期调节哪项不对

A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降

B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化

C、排卵前雌激素水平达到高峰

D、排卵在月经来潮前14天

E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮答案:E

7、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的

A、上腹痛多在饭后3—4小时发作

B、上腹痛进食后缓解

C、上腹压痛多偏右

D、比胃溃疡易发生癌变

E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案:D

8、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防

A、消化道反应

B、口腔溃疡

C、腹泻

D、感染

E、心、肺、肾损害答案:D

9、胆总管内放置“T”形管的目的是

A、减少毒素吸收

B、减少胆汁分泌

C、减轻腹胀

D、引流胆汁进入肠道或分流至体外

E、止痛答案:D

10、赵女士25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素答案:B

11、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

A、禁食

B、补液和输血

C、止血剂

D、阿托品等解痉剂

E、手术治疗答案:D

12、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验

A、X线腹部平片

B、静脉肾盂造影

C、逆行肾盂造影

D、肾同位素扫描图

E、X线膀胱造影答案:B

13、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换量减少

B、回心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺泡表面活性物质减少

E、肺及弥散功能障碍答案:A

14、下列哪项为洋地黄中毒的表现A、肝脏缩小B、心率过缓C、下肢浮肿D、尿量减少E、烦躁不安答案:B

15、某女士,因重度甲亢经手术治疗痊愈,护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A、术后1个月可恢复正常工作

B、做抬头、左右转颈活动

C、注意有无甲亢复发症状

D、注意有无甲状腺功能低下症状

E、避免劳累,保持心情愉快答案:A

16、一糖尿病酮症酸中毒患者,静脉补液的溶液应首先选择

A、低渗氯化钠

B、等渗氯化钠

C、高渗氯化钠

D、葡萄糖盐水

E、碳酸氢钠答案:B

17、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调

A、持续吸氧

B、观察患儿呼吸频率

C、及时吸痰,一般每日6次

D、严格无菌操作技术

E、插管时间不宜过长答案:D

A2题型

18、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对

A、心跳骤停可以是心室纤颤

B、心跳骤停可以是心脏停搏

C、心跳骤停可以是心电机械分离

D、三种类型后果都是心脏不能有效射血

E、三种类型心电图相同答案:E 19、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C

20、乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可答案:C

21、李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深静脉瓣膜功能不全

C、大隐静脉瓣膜功能不全

D、小隐静脉瓣膜功能不全

E、以上均不是答案:A

22、骨折现场急救正确的是

A、骨折都应初步复位后再临时固定

B、对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染

C、只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运

D、一般应将骨折肢体在原位固定

E、绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤答案:D

23、乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可答案:C

24、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D

25、五年治愈率的概念是

A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比

B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比

C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比

D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比

E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A

26、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应答案:C

27、辅食添加的原则,以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食答案:B

28、五年治愈率的概念是

A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比

B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比

C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比

D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比

E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A

29、五年治愈率的概念是

A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比

B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比

C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比

D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比

E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A

30、患者23岁,患葡萄胎住院,予清宫治疗,术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案:B

31、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D

32、辅食添加的原则,以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食答案:B

33、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C

34、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是

A、大量饮酒

B、手术创伤

C、药物诱发

D、暴饮暴食

E、高钙血症答案:A

35、原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血

B、充血性心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、冠心病

E、糖尿病答案:A

36、原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血

B、充血性心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、冠心病

E、糖尿病答案:A

37、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期A、月经期B、修复期C、增殖期D、分泌期E、月经前期答案:C

38、下列心律失常中最严重的是哪一项

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心房颤动

D、室性心动过速

E、心室颤动答案:E

39、原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血

B、充血性心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、冠心病

E、糖尿病答案:A

40、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份

41、静脉推注高浓度的钾最危险的是

A、软瘫

B、静脉炎

C、呼吸麻痹

D、窒息

E、心脏骤停答案:E

42、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C

43、终末血尿的血液来自

A、肾

B、输尿管

C、膀胱顶部

D、膀胱颈部

E、前尿道答案:D

44、月经周期调节哪项不对

A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降

B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化

C、排卵前雌激素水平达到高峰

D、排卵在月经来潮前14天

E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮答案:E

45、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至

A、6个月

B、1岁

C、2岁

D、4岁

E、6岁答案:C

46、计划生育中晚婚具体内容哪项正确

A、按法定年龄推迟1年

B、按法定年龄推迟

47、毕氏I氏胃大部切除术是指

A、残胃与十二指肠吻合

B、残胃与上段空肠吻合

C、残胃与回肠吻合

D、残胃与横结肠吻合

E、以上都不是答案:A

48、关于脐疝错误的叙述是

A、疝内容物由脐环突出

B、婴儿多见

C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女

D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿

E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D

49、蛛网膜下腔出血患者可以不出现

A、剧烈头痛

B、脑膜刺激征

C、频繁呕吐

D、一时性意识障碍

E、一侧肢体瘫痪答案:E

50、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹答案:E

51、5年E、按法定年龄推迟3年答案:E

52、4%碳酸氢钠,1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液答案:A

53、关于脐疝错误的叙述是

A、疝内容物由脐环突出

B、婴儿多见

C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女

D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿

E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D

54、李女士,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑

A、呼吸窘迫综合征

B、急性肾衰

C、肝功能衰竭

D、弥散性血管内凝血

E、心功能衰竭答案:D

55、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案:D

56、支气管肺癌最常见的早期症状是

A、发热

B、阵发性刺激性干咳

C、持续性痰中带血

D、胸闷、气急

E、胸痛答案:B

57、如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥

A、全身保暖

B、保持固定体位

C、注意吸痰

D、皮肤护理

E、口、鼻、眼护理答案:B

58、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的

A、非孕期子宫容积10cc

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常约16-18厘米

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层答案:D

59、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠答

案:D

60、4%碳酸氢钠,1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液答案:A

61、原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血

B、充血性心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、冠心病

E、糖尿病答案:A

62、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹答案:E

63、毕氏I氏胃大部切除术是指

A、残胃与十二指肠吻合

B、残胃与上段空肠吻合

C、残胃与回肠吻合

D、残胃与横结肠吻合

E、以上都不是答案:A

64、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的

A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C

65、胃肠减压的目的不包括

A、吸出胃肠道内液体

B、降低胃肠道内压力

C、改善胃肠壁血液循环

D、有利于炎症的局限

E、刺激肠蠕动答案:E

66、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是

A、注意口腔卫生

B、术前做胃肠道准备

C、术后保持胃肠减压通畅

D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食

E、注意并发吻合口瘘答案:D

67、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应答案:C

68、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于

A、急性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、以上均不是答案:D

69、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的

A、非孕期子宫容积10cc

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常约16-18厘米

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层答案:D

70、关于脐疝错误的叙述是

A、疝内容物由脐环突出

B、婴儿多见

C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女

D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿

E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D

71、胃肠减压的目的不包括

A、吸出胃肠道内液体

B、降低胃肠道内压力

C、改善胃肠壁血液循环

D、有利于炎症的局限

E、刺激肠蠕动答案:E

72、下列哪项为洋地黄中毒的表现A、肝脏缩小B、心率过缓C、下肢浮肿D、尿量减少E、烦躁不安答案:B

73、5年C、按法定年龄推迟2年D、按法定年龄推迟

74、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的

A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C

75、乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可答案:C

76、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于

A、急性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、以上均不是答案:D

77、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X 线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300u,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案:B

78、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O,血压低则表示

A、心功能不全

B、肾功能不全

C、肺功能不全

D、脑功能不全

E、肝功能不全答案:A

79、五年治愈率的概念是

A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比

B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比

C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比

D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比

E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A

80、蛛网膜下腔出血患者可以不出现

A、剧烈头痛

B、脑膜刺激征

C、频繁呕吐

D、一时性意识障碍

E、一侧肢体瘫痪答案:E

81、植皮术中应用最广的皮片是

A、表层皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、点状皮片

E、带蒂皮片答案:B

82、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X 线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300u,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案:B

83、辅食添加的原则,以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食答案:B

84、乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可答案:C

85、植皮术中应用最广的皮片是

A、表层皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、点状皮片

E、带蒂皮片答案:B

86、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份

87、服用铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐后C、两餐之间D、临睡前E、晨起时答案:C

88、新生儿的中性温度是指

A、皮肤温度

B、环境温度

C、腋表温度

D、肛表温度

E、口表温度答案:B

89、窦性心动过缓不发生于何类患者

A、病态窦房结综合征

B、甲状腺机能亢进症

C、运动员

D、洋地黄中毒

E、甲状腺机能减退症答案:B

90、2:1含钠等渗液是A、2份生理盐水,1份

91、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至

A、6个月

B、1岁

C、2岁

D、4岁

E、6岁答案:C

92、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

A、禁食

B、补液和输血

C、止血剂

D、阿托品等解痉剂

E、手术治疗答案:D

93、病情重、死亡率高的胆道疾病是

A、胆总管结石

B、胆道蛔虫病

C、胆囊结石急性发作

D、急性重症胆管炎

E、急性胆囊炎答案:D

94、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的

A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C

95、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的

A、上腹痛多在饭后3—4小时发作

B、上腹痛进食后缓解

C、上腹压痛多偏右

D、比胃溃疡易发生癌变

E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案:D

96、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D

97、终末血尿的血液来自

A、肾

B、输尿管

C、膀胱顶部

D、膀胱颈部

E、前尿道答案:D

98、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D

99、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹答案:E

100、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换量减少

B、回心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺泡表面活性物质减少

E、肺及弥散功能障碍答案:A

101、患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是

A、注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等

B、应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激

C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收

D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑

E、患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常答案:C

102、冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛答案:C

103、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份

104、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠答案:D

105、毕氏I氏胃大部切除术是指

A、残胃与十二指肠吻合

B、残胃与上段空肠吻合

C、残胃与回肠吻合

D、残胃与横结肠吻合

E、以上都不是答案:A

106、辅食添加的原则,以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食答案:B

107、李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深静脉瓣膜功能不全

C、大隐静脉瓣膜功能不全

D、小隐静脉瓣膜功能不全

E、以上均不是答案:A

108、胃肠减压的目的不包括

A、吸出胃肠道内液体

B、降低胃肠道内压力

C、改善胃肠壁血液循环

D、有利于炎症的局限

E、刺激肠蠕动答案:E

109、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠答案:D

110、毕氏I氏胃大部切除术是指

A、残胃与十二指肠吻合

B、残胃与上段空肠吻合

C、残胃与回肠吻合

D、残胃与横结肠吻合

E、以上都不是答案:A

111、李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深静脉瓣膜功能不全

C、大隐静脉瓣膜功能不全

D、小隐静脉瓣膜功能不全

E、以上均不是答案:A

112、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的

A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C

113、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案:D

114、4%碳酸氢钠,1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液答案:A

115、乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可答案:C

116、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期A、月经期B、修复期C、增殖期D、分泌期E、月经前期答案:C

117、4%碳酸氢钠,1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液答案:A

118、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对

A、心跳骤停可以是心室纤颤

B、心跳骤停可以是心脏停搏

C、心跳骤停可以是心电机械分离

D、三种类型后果都是心脏不能有效射血

E、三种类型心电图相同答案:E 119、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案:D

120、稳定性骨折是

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、横断骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脱性骨折答案:C

121、4%碳酸氢钠,1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液答案:A

122、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的

A、上腹痛多在饭后3—4小时发作

B、上腹痛进食后缓解

C、上腹压痛多偏右

D、比胃溃疡易发生癌变

E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案:D

123、支气管肺癌最常见的早期症状是

A、发热

B、阵发性刺激性干咳

C、持续性痰中带血

D、胸闷、气急

E、胸痛答案:B

124、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

A、禁食

B、补液和输血

C、止血剂

D、阿托品等解痉剂

E、手术治疗答案:D

125、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对

A、心跳骤停可以是心室纤颤

B、心跳骤停可以是心脏停搏

C、心跳骤停可以是心电机械分离

D、三种类型后果都是心脏不能有效射血

E、三种类型心电图相同答案:E 126、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是

A、注意口腔卫生

B、术前做胃肠道准备

C、术后保持胃肠减压通畅

D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食

E、注意并发吻合口瘘答案:D

127、冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛答案:C

128、患者23岁,患葡萄胎住院,予清宫治疗,术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案:B

129、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D

130、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

A、禁食

B、补液和输血

C、止血剂

D、阿托品等解痉剂

E、手术治疗答案:D

131、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠答案:D

恶心、呕吐护理常规电子教案

恶心、呕吐护理常规

恶心、呕吐护理常规 一、概念 呕吐是消化系统和腹膜疾病的常见症状,但也见于其他非消化系统疾病。呕吐可单独发生,但在呕吐前多有恶心,恶心时,患者表现为上腹部一种特殊不适的感觉。常伴有四肢发冷、皮肤苍白、血压降低、缓脉、头晕及唾液分泌增加等迷走神经兴奋症状。呕吐是胃内容物经口吐出体外的一种反射性动作,可将有害物质排出,因此具有一定的保护作用,但是如果持久而严重恶心呕吐可引起失水、电解质紊乱、代谢性碱中毒,甚至导致贲门黏膜的撕裂而引起大出血。腰突患者恶心、呕吐一般与麻醉、手术应激有关。 二、护理评估 1、评估患者恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味,伴随的症状等。 2、评估患者生命体征、神志、营养状况,有无脱水表现,腹部体征。 3、了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。 4、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失

调。 三、护理措施 1、关心、安慰患者,讲解呕吐原因,使患者安静,避免紧张。 2、呕吐时头应偏向一侧,以防呕吐物坠入呼吸道而引起窒息。 3、观察呕吐物颜色、量、性状及次数,大量频繁的呕吐可引起水、电解质丢失,应注意患者全身情况,如血压、脉搏等。 4、呕吐后及时清理呕吐物,保持床单位整洁干燥,协助漱口,开窗通风。 5、剧烈呕吐时暂禁食,遵医嘱补充水分和电解质。 6、遵医嘱给予止吐药。 7、运用体外镇痛泵者可暂时关闭,避免因为药物的原因导致呕吐。 四、健康指导 1、告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施。 2、告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法。 3、呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物,少食多餐,逐渐增加进食量。

恶心呕吐、腹泻症状护理常

恶心呕吐症状护理常规 【定义】 恶心(nausea)为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,常为呕吐的前奏,恶心后随之呕吐,但也可仅有恶心而无呕吐,或仅有呕吐而无恶心。 呕吐(vomiting)是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排除体外的现象。 【护理评估】 1.恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,与进食的关系,伴随症状;呕吐量大者 注意有无电解质紊乱、酸碱平衡失调。 2.病人生命体征、神志、营养状况、有无失水表现;腹部体征:有无腹胀、腹肌紧张、 压痛、反跳痛及其部位、程度,肠鸣音是否正常。 3.呕吐物的性质、量,必要时送实验室检查。 【护理诊断】 1.体液不足的危险――与大量呕吐导致失水有关 2.活动无耐力――与频繁呕吐导致水、电解质丢失有关 3.焦虑――与频繁呕吐、不能进食有关 【护理措施】 1.有体液不足的危险 1)定时测量和记录生命体征直至稳定血容量不足时可发生心动过速、呼吸急促、血压降低、特别是体位性低血压;持续呕吐导致大量胃液丢失,发生代谢性酸中毒时,病人呼吸可变浅变慢。

2)观察病人有无失水现象准确测量和记录每日出入量、尿比重、体重;依失水程度不同,病人可出现烦躁、神志不清以至昏迷,软弱无力、口渴、皮肤粘膜干燥、弹性减低,尿量减少、尿比重增高等表现。疑有肠梗阻时应禁食,水并进行围场减压。对不能经口摄取营养,水和电解质的病人,应通过静脉输液给予补充。 3)观察病人有无继续呕吐,记录呕吐的次数,呕吐物的性质和量、颜色、气味;动态观察试验室检查结果,例如血清电解质、酸碱平衡状态。 4)按治疗计划口服或静脉输液补充水分和电解质剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,主要通过静脉输液给予纠正。口服补液时,应少量多次饮用,以免引起恶心呕吐。入口服补液未能达到所需补液量时,仍需静脉输液以恢复和保持集体的液体平衡状态。 2.活动无耐力 1)病人呕吐时应帮助其坐起或侧位,头偏向一侧,以免误吸。吐毕给予漱口,更换污染衣物被褥,开窗通风以去除异味。 2)告诉病人突然起身时可能出现头晕、心悸等不适。故坐起或站起时应动作缓慢,以免发生体位性低血压。 3)按医嘱应用止吐药剂其他治疗,促使病人逐步恢复正常饮食和体力。 4)鼓励病人进行日常生活自理或动,必要时给与帮助。 3.焦虑 1)关心病人,了解其心理状态,耐心解答病人及家属提出的问题。 2)向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓解,特别是有时的呕吐与精神因素有关,紧张、焦虑还会影响是与和消化能力,而治病的信心及情绪的稳定则有利于症状的缓解。 3)指导病人运用深呼吸、转移注意力等放松技术,减少呕吐的发生。

呕吐(急性胃炎)中医护理方案

呕吐(急性胃炎)中医护理方案 (试行) 一、常见证候要点 (一)饮食伤胃证:呕吐酸腐、胃脘疼痛,脘腹胀满,恶心,厌食,嗳气,大便不爽,舌质红或暗红,苔厚腻。 (二)风寒袭胃证:突然呕吐,胃脘剧痛,吐出物清稀而无酸腐,头身疼痛,恶寒发热,口淡不渴,大便不调,或伴有肠鸣泄泻,舌质淡红或舌尖红,苔白腻。 (三)暑湿伤胃证:胸脘满闷疼痛,恶心呕吐,头身重痛,发热汗出,口渴或口中粘腻,小便短赤,大便不爽,舌质红,苔白腻或黄腻。 (四)浊毒犯胃证:呕吐频繁,胃脘灼热疼痛或痞闷,心烦不寐,口干口苦,大便秘结,小便短赤,舌质红或暗红,苔黄厚腻。 (五)湿浊中阻证:恶心呕吐,脘痞不食,头身困重,胸膈满闷,或心悸头眩,身热不扬,大便粘腻不爽,舌淡红或暗红,苔白腻。 (六)脾胃虚弱证:呕吐清水,胃脘隐痛,或脘腹满闷,纳谷不振,神疲乏力,大便稀溏,舌淡红,苔薄白。 二、常见症状/证候施护 (一)呕吐 1.观察和记录呕吐物颜色、气味、性质、量、次数及伴随症状。呕吐剧烈、量多,或呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,及时报告医师,并配合处理。 2.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、足三里、内关、膈俞、脾俞、胃俞等穴。 3.遵医嘱穴位按摩,取内关、膈俞、胃俞、脾俞等穴。 4.遵医嘱穴位注射,取足三里或内关穴。 5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、贲门等穴。

6.遵医嘱药熨(中药封包)。 7.遵医嘱艾灸,取中脘、内关、足三里等穴。 (二)胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼痛加剧,冷汗、面色苍白时应立即报告医师,采取应急处理措施。 2.急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕血或便血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张。 3.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴。 4.遵医嘱穴位按摩,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、内关、梁丘等穴。 5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、内分泌等穴。 6.遵医嘱艾灸,取中脘、内关、足三里等穴。 7.遵医嘱药熨。 8.遵医嘱拔火罐,取足三里、脾俞、胃俞等穴。 9.遵医嘱红外线照射,取中脘、天枢、足三里等穴。或遵医嘱予荷叶药熨(中药封包)胃脘部配以红外线照射。 (三)脘腹胀满 1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。 2.鼓励患者饭后半小时适当运动,如慢走,以不超过20分钟为宜。保持大便通畅。 3.遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞、天枢、中脘等穴。 4.遵医嘱穴位注射,取双侧足三里、合谷穴。 5.遵医嘱艾灸,取中脘、天枢等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗

恶心与呕吐患者的护理

恶心与呕吐患者的护理 一、护理评估 1、恶心与呕吐发生的时间、频率、原因及诱因,与进食的关系。 2、呕吐的特点及呕吐物的量、性质与伴随症状。 3、生命体征、神志、腹部体征,注意有无水、电解质紊乱、酸碱平衡失调,必要时做呕吐物毒物分析或细菌培养等检查。 4、社会心理评估:患者的情绪及心理反应。 二、护理措施 1、失水征象的监测及处理:(1)生命体征。(2)准确测量和记录液体出入量、体重。(3)观察患者有无失水征象,如口渴、皮肤粘膜干燥、烦躁等。(4)积极补充水分和电解质。 2、体位:当患者出现四肢厥冷、面色苍白、血压偏低、脉缓、头晕、流涎等呕吐前驱症状时,应协助患者坐起,不能坐起者则头偏向一侧。 3、病情观察:观察患者呕吐的特点,呕吐次数,呕吐物的性质、量、颜色、气味等,遵医嘱应用止吐药及其他治疗。 4、对症护理:剧烈呕吐时可暂时禁食,给予静脉营养治疗;中枢性呕吐,若颅内压增高应降低颅内压,勿用力排便、剧烈咳嗽等;神经性呕吐,应鼓励患者多活动、少卧床。 5、一般护理:呕吐后应将患者口腔、鼻腔内的呕吐物清洗干

净,协助患者用温开水或生理盐水漱口,污染衣被要及时更换,保持环境清洁。呕吐停止后,应给患者少量清淡、易消化的食物,少量多餐,逐渐增加食量。 6、心理护理:避免造成患者精神上的不良刺激,减轻患者紧张、烦躁的心理压力。 三、健康指导要点 1、讲解恶心、呕吐的原因及症状。 2、注意饮食及个人卫生。 3、发生恶心、呕吐及时就医,配合治疗,保留呕吐物进行化验。 四、护理评价:经过治疗和护理,评价患者是否达到:1、生命体征稳定在正常范围,无口渴、尿少、皮肤干燥、弹性减退等脱水表现,血生化指标正常。 2、呕吐及其引起的不适减轻或消失,逐步耐受及增加进食量。 3、摄入足够的热量、水、电解质和各种营养素,营养状况改善。 4、活动耐量增加,活动时无头晕、心悸、气促或直立性低血压出现。 五、注意事项 1、呕吐发生时应将患者头偏向一侧或取坐位。 2、呕吐后及时清理呕吐物,协助漱口,开窗通风。 3、口服补液时,应少量多次饮用。 4、注意观察生命体征、意识状态、电解质和酸碱平衡情况及有

针对恶心与呕吐患者的护理措施分析

针对恶心与呕吐患者的护理措施分析 摘要:目的:总结针对恶心与呕吐等症状的科学而有效的护理措施。方法:以 年1月- 年5月来我院消化内科接受诊治的80例恶心伴呕吐患者为研究对象,按 常规护理与消化内科护理两种护理模式分别列为对照组(40例)和观察组(40例),然后对比两组的护理满意率。结果:对照组的护理总满意率为82.5%,观 察组的护理总满意率为97.5%。二者相比观察组的护理质量更优(P<0.05)。结论:采用消化内科护理可显著减轻恶心和呕吐症状,进而改善护患关系,减少医 患纠纷。 关键词:恶心;呕吐;护理措施;满意度 消化内科(Digestive System Department,DSD)主要研究以腹泻、腹胀、恶心、呕吐为显著临床症状的常见系统疾病,其疾病种类繁多,不同病症均会引起 恶心与呕吐症状[1]。据研究报告表明恶心伴呕吐产生时,患者通常会出现因过度 失水而导致的代谢紊乱现象。在临床上为及时加以纠正,以优化护理质量为主要 补救措施。本文现以80例恶心伴呕吐患者为研究对象,总结针对恶心与呕吐等 症状的科学而有效的护理措施,现将研究过程报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 对象:为年1月- 年5月来我院消化内科接受诊治的80例恶心伴呕吐患者。按照所接受的不同护理措施,将80例患者分为对照组和观察组,每组各40例。 对照组中男性18例,女性22例;年龄介于岁之间,平均年龄为()岁。观察 组中男性20例,女性20例;年龄介于岁之间,平均年龄为()岁。所有研究 对象的一般资料无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),但具有可比性。 1.2 护理方法 对照组:常规治疗,谨遵医嘱用药;观察组:(1)观察病情:严密监视患 者的病情变化情况,尤其要仔细甄别患者的呕吐物性质,并详细立即呕吐时间; 留观其呼吸、心率等生命体征变化情况,针对任何异常情况,做到及时发现,及 时处理。(2)用药指导:对不同病程的患者,采取相应的水电解质紊乱纠正处理;针对过度失水患者立即给予补水处理。(3)生活护理:第一时间清理患者 的呕吐物,并为患者更换床单和衣物,必要时对病室内进行消毒处理,以预防细 菌感染[2]。(4)体位护理:在患者出现呕吐症状时,护士应立即将患者的卧床 体位调整为侧卧位,保证在头部偏向一侧避免口腔内残留物不至因倒吸而引起呛 咳[3]。(5)心理疏导:长期受疾病困扰,患者多半表现为焦躁、忧郁等负性情绪,入院就医后护理人员应立即针对每一位患者的心理状态制定相应的护理方案,如通过增强与患者的交流改善护患关系,悉心听取患者的内心诉求,最大程度上 满足患者的合理要求[4];同时通过健康宣教,提升患者对疾病的认知,指导患者 自理日常生活,从而提高治疗依从性。护理操作过程中动作务必轻柔,不得碰伤 患者而加重病情,同时采用关切话语安慰和鼓励患者,以增强患者战胜疾病的信心,同时注意保护患者的隐私。 1.3 评价标准 以问卷调查的形式,并按照非常满意、基本满意、不满意三个等级调查患者 对护理工作的满意情况。其中85-100分之间视为非常满意,65-84分之间视为基 本满意,65分以下视为不满意。且总满意为非常满意与基本满意之和,总满意率按“%”表示。

恶心、呕吐护理常规

资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 恶心、呕吐护理常规 一、概念 呕吐是消化系统和腹膜疾病的常见症状,但也见于其他非消化系统疾病。呕吐可单独发生,但在呕吐前多有恶心,恶心时,患者表现为上腹部一种特殊不适的感觉。常伴有四肢发冷、皮肤苍白、血压降低、缓脉、头晕及唾液分泌增加等迷走神经兴奋症状。呕吐是胃内容物经口吐出体外的一种反射性动作,可将有害物质排出,因此具有一定的保护作用,但是如果持久而严重恶心呕吐可引起失水、电解质紊乱、代谢性碱中毒,甚至导致贲门黏膜的撕裂而引起大出血。腰突患者恶心、呕吐一般与麻醉、手术应激有关。 二、护理评估 1、评估患者恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味,伴随的症状等。 2 、评估患者生命体征、神志、营养状况,有无脱水表现,腹部体征。 3 、了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。 4 、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调 三、护理措施 1 、关心、安慰患者,讲解呕吐原因,使患者安静,避 资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除只供学习与交流

免紧张。 2 、呕吐时头应偏向一侧,以防呕吐物坠入呼吸道而引起窒息。 3 、观察呕吐物颜色、量、性状及次数,大量频繁的呕吐可引起水、电解质丢失,应注意患者全身情况,如血压、脉搏等。 4、呕吐后及时清理呕吐物,保持床单位整洁干燥,协助漱口,开窗通风。 5 、剧烈呕吐时暂禁食,遵医嘱补充水分和电解质。 6、遵医嘱给予止吐药。 7、运用体外镇痛泵者可暂时关闭,避免因为药物的原因导致呕吐。 四、健康指导 1、告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施。 2 、告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法。 3 、呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物,少食多餐,逐渐增加进食量。

恶心呕吐的护理

恶心、呕吐护理常规 概念 呕吐是消化系统和腹膜疾病的常见症状,但也见于其他非消化系统疾病,我科患者的恶心、呕吐主要与化疗和手术麻醉有关。呕吐可单独发生,但在呕吐前多有恶心,恶心时,患者表现为上腹部一种特殊不适的感觉。常伴有四肢发冷、皮肤苍白、血压降低、缓脉、头晕及唾液分泌增加等迷走神经兴奋症状。呕吐是胃内容物经口吐出体外的一种反射性动作,可将有害物质排出,因此具有一定的保护作用,但是如果持久而严重恶心呕吐可引起失水、电解质紊乱、代谢性碱中毒,甚至导致责门黏膜的撕裂而引起大出血。 护理评估 1评估患者恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味,伴随的症状等。 2、评估患者生命体征、神志、营养状况,有无脱水表现,腹部体征 3、了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。 4、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。 护理措施 1、关心、安慰患者,讲解呕吐原因,使患者安静,避免紧张。 2、呕吐时头应偏向一侧,以防呕吐物坠入呼吸道而引起窒息。 3、观察呕吐物颜色、量、性状及次数,大量频繁的呕土可引起水、电解质丢失,应注意患者全身情况,如血压、脉搏等。 4、呕吐后及时清理呕吐物,保持床单位整洁干燥,整理周围环境,

避免不良刺激。协助漱口,开窗通风。头部两侧可放置新鲜柠檬,以减轻恶心。 5、剧烈呕吐时暂禁食,遵医嘱补充水分和电解质,呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物,少食多餐,逐渐增加进食量。 6、遵医嘱给予止吐药。 7、运用体外镇痛泵者可暂时关闭,避免因为药物的原因导致呕吐。 9、饮食原则及营养支持 (1)灵活掌握进食时间,化疗前1-2小时避免进食,手术患者暂时禁食水。 (2)选择碱性食物、固体食物或酸味食物有助于控制恶心症状,少量多餐,每天4~6餐,避免进食易产气、含油脂或辛辣的食物。(3)细嚼慢咽促进消化。 (4)鼓励患者进食高营养、高热量的饮食,少量多次饮水,避免一次大量饮水。。 (5)如果营养严重失调且不能经口进食者,可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗。

恶心、呕吐护理常规

恶心、呕吐护理常规 一、概念 呕吐是消化系统和腹膜疾病的常见症状,但也见于其他非消化系统疾病。呕吐可单独发生,但在呕吐前多有恶心,恶心时,患者表现为上腹部一种特殊不适的感觉。常伴有四肢发冷、皮肤苍白、血压降低、缓脉、头晕及唾液分泌增加等迷走神经兴奋症状。呕吐是胃内容物经口吐出体外的一种反射性动作,可将有害物质排出,因此具有一定的保护作用,但是如果持久而严重恶心呕吐可引起失水、电解质紊乱、代谢性碱中毒,甚至导致贲门黏膜的撕裂而引起大出血。腰突患者恶心、呕吐一般与麻醉、手术应激有关。 二、护理评估 1、评估患者恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味,伴随的症状等。 2、评估患者生命体征、神志、营养状况,有无脱水表现,腹部体征。 3、了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。 4、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。 三、护理措施 1、关心、安慰患者,讲解呕吐原因,使患者安静,避

免紧张。 2、呕吐时头应偏向一侧,以防呕吐物坠入呼吸道而引起窒息。 3、观察呕吐物颜色、量、性状及次数,大量频繁的呕吐可引起水、电解质丢失,应注意患者全身情况,如血压、脉搏等。 4、呕吐后及时清理呕吐物,保持床单位整洁干燥,协助漱口,开窗通风。 5、剧烈呕吐时暂禁食,遵医嘱补充水分和电解质。 6、遵医嘱给予止吐药。 7、运用体外镇痛泵者可暂时关闭,避免因为药物的原因导致呕吐。 四、健康指导 1、告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施。 2、告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法。 3、呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物,少食多餐,逐渐增加进食量。

恶心与呕吐患者的消化内科护理对策

恶心与呕吐患者的消化内科护理对策 发表时间:2016-04-08T14:58:48.380Z 来源:《医师在线》2015年11月作者:徐茂秋 [导读] 采用消化内科护理可以有效的改善患者的症状,提高患者的满意度,具有重要的临床意义。 (四川省成都市第一人民医院 610000 ) 【摘要】目的:探讨恶心与呕吐患者的消化内科护理对策。方法:选取我院2013年7月至2015年4月的98例恶心与呕吐患者进行护理研究,随机分为护理组和对照组个49例,对照组采用常规护理,护理组在常规护理的基础上采用消化内科护理,观察两组患者的护理效果。结果:护理组的满意度(98.0%)明显高于对照组(79.6%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用消化内科护理可以有效的改善患者的症状,提高患者的满意度,具有重要的临床意义。 关键词:恶心与呕吐;消化内科护理;对策 恶心与呕吐是消化内科常见的症状,大量的恶心与呕吐会导致患者出现脱水,严重的影响患者的日常生活,不及时处理会给患者带来严重影响,因此要在准确的诊断并进行治疗,治疗的同时进行相应的护理可以达到很好的效果。本研究于2013年7月至2015年4月的98例恶心与呕吐患者进行护理研究,现将研究结果汇总如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2013年7月至2015年4月的98例恶心与呕吐患者进行护理研究,所有患者均是因为消化问题导致的恶心呕吐。随机分为护理组和对照组,其中护理组患者49例,男性患者32例,女性患者17例,年龄19-68岁,平均年龄34.3±14.9岁;反射性呕吐21例,神经性呕吐15例,前庭障碍性呕吐7例,中枢性呕吐6例。对照组患者49例,男性患者31例,女性患者18例,年龄18-67岁,平均年龄34.3±17.9岁;反射性呕吐20例,神经性呕吐14例,前庭障碍性呕吐8例,中枢性呕吐7例。2组患者在一般资料方面没有明显差异,无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。 1.2 方法 对照组:采用常规护理。进行健康指导,常规治疗、观察等常规护理。 护理组:在对照组的基础上进行消化内科护理。具体如下: 1.2.1 对患者的病情进行密切观察 不同患者发生恶心呕吐的性质不同,通过对患者的表现进行观察,并制定相应的护理对策和治疗对策。恶心呕吐造成胃液的大量流失,导致患者代谢性碱中毒的发生[1],因此要进行电解液的平衡。密切观察患者的反应,观察患者的血压和生命体征的变化,出现异常情况要及时处理。 1.2.2 对患者进行生活方面的护理 保持患者处于良好清洁的医院环境,勤换患者的床上用品,减少细菌的滋生。提醒患者呕吐后要及时进行口腔清洁,防止因呕吐物残留而致使患者窒息的发生,在清洁口腔时不要过于刺激口腔组织,避免因为刺激而引发再次呕吐[2]。 1.3 满意度的评价 采用李克特量表进行评估[3],共分为非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意5级来评价,以问卷形式进行调查。满意度=非常满意率+满意率。 1.4 统计学方法 数据分析使用SPSS13.0 统计学软件,数据符合正态分布,计数数据用例数和%表示,计数数据进行x2检验,P<0.05 表示差异,有统计学意义。 2 结果 两组患者的满意度比较具体见表1,由表1可知护理组的满意度(98.0%)明显高于对照组(79.6%),具有统计学意义(P<0.05)。表1 两组患者的满意度的比较(n%) 分组例数非常满意满意一般不满意非常不满意满意度 护理组 49 40(81.6) 8(16.3) 1(2.0) 0(0.0) 0(0.0) 48(98.0)* 对照组 49 30(61.2) 9(18.4) 4(8.2) 3(6.1) 3(6.1) 39(79.6) 注:与对照组比较,*P<0.05 3 讨论 恶心呕吐是消化内科常见的表现,长期处于这种状态会导致患者身体不适,不及时处理就会严重影响患者的生活。进行治疗也要对患者进行相应的护理,孙艳玲[4]研究发现采用消化内科护理的满意度为97.54%,明显高于对照组的85.12%。本研究的结果和此研究结果基本一致,采用消化内科护理可以更好的改善患者的症状,而且患者的满意度也比较高,更有利于患者的恢复。 本研究对比分析消化内科护理和常规护理对改善患者的恶心呕吐症状进行分析,通过研究发现采用消化内科护理可以更好的做到使患者更好的接受治疗,并得到很高的满意度,为98.0%,明显高于常规护理的79.6%。 综上所述,采用消化内科护理可以有效的改善患者的症状,提高患者的满意度,具有重要的临床意义。参考文献 [1]宋秀香, 邵娜, 盛显爱. 消化内科恶心与呕吐护理体会[J]. 中国继续医学教育,2014,6(1):69-70. [2]邓建红. 消化内科恶心伴呕吐患者的护理措施分析[J]. 内蒙古中医药,2014,11(12):174. [3]孙艳玲. 消化内科恶心与呕吐患者的护理措施分析[J]. 《求医问药》下半月刊,2012,10(12):104. [4]杨雪兰. 50例恶心、呕吐患者的消化内科护理措施及效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(19):197.

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