编号：□□□□□□□□□
***临床重点专科建设项目
申报书（临床护理专业）
申报单位（盖章）：
申报专业名称：
主管部门：
申报日期：
*********卫生厅
四、项目负责人承诺
第二章急诊科 1、护理人员如何对成批伤员进行快速分诊 答：常用颜色分诊法，一般分红、黄、绿、黑4种等级。 ⑴第一优先（红色标志）：伤员有生命危险，需立即处理。⑵第二优先(黄色标志)：伤员可能有生命危险，需尽早处理。⑶第三优先（绿色标志）：伤员有轻微的损伤，能行走。⑷第四优先（黑色标志）：伤员已死亡。 2、心脏骤停的临床表现是什么 答：⑴意识突然丧失或伴有短暂抽搐。⑵大动脉搏动消失。⑶呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的30秒内，随后即呼吸停止。⑷心音消失。⑸瞳孔散大。⑹皮肤灰白、发绀。 3、抢救心脏骤停者的生存链包括哪些 答：⑴立即识别心脏骤停并启动急救系统。⑵尽早进行心肺复苏，着重胸外按压。⑶快速除颤。⑷有效的高级生命支持。⑸综合的心脏骤停后治疗。 4、实施高质量的心肺复苏应包括哪几点 答：⑴按压速率至少为100次/分。⑵成人按压幅度至少为5cm；儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的1/3（儿童大约为5cm，婴儿大约为4cm）。⑶保证每次按压后胸部回弹。 ⑷尽可能减少胸外按压的中断（＜10秒）⑸避免过度通气。 5、电除颤的适应症、模式和能量选择分别是什么 答：适应症：室颤和无脉性室性心动过速。模式选择：非同步模式。能量选择：双相波除颤仪可选择能量为120-200J，不明确时选择200J的默认能量；单相波除颤仪首次及随后均选择360J。儿童除颤时，初始除颤能量选择2-4J/kg，后续除颤能量≥4J/kg，但不超过10J/kg或成人最大剂量。 6、复苏时常用的药物及给药途径有哪些 答：常用药物：①血管加压剂，常用肾上腺素、血管加压素和阿托品；②抗心律失常剂，
附件3 编号：□□□□□□□□□ 国家临床重点专科申报书 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期： 中华人民共和国卫生部
填写说明 一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。 三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂
志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。 十六、“医疗水平和医疗服务指标”指在专科申报近五年本专业的指标，先填写年度，然后在年度栏下方填写相应指标情况。
实用临床护理三基习题 B卷 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
护理三基考试卷—B卷 科室姓名得分 (一)单项选择题 1.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 2.肌无力病人最常见的危象是： ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 3.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是： ( D ) A.催眠药 B.安定镇静药 C.抗胆碱药 D.镇痛药 4.蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： ( D ) A.不习惯床上排尿 B.下腹部或会阴部手术后伤口疼痛 C.骶神经阻滞后恢复较慢 D.禁食 5.切口感染最关键的措施是： ( C ) A.改善病人的营养状况 B.定期更换切口敷料 C.严格执行无菌操作 D.足量使用抗生素 6.手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： ( C ) A.术后48小时 B.术后72小时 C.肛门有排气 D.术后46～47小时 7.患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：( B ) A.少食多餐 B.低脂肪饮食 C.控制甜食 D.餐后平卧10～20分钟 8.非手术治疗期间引流的最佳体位是： ( D ) A.平卧位 B.头低足高位 C.端坐卧位 D.低半卧位 9.手术前服用肠道抑菌药的同时常补充： ( C ) A.维生素C B.维生素D C.维生素K D.维生素A 10.血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( .B ) A.0～1周 B.2～4周 C.5～6周 D.7～8周 11.胎盘早剥的处理原则是： ( A ) A.纠正休克、及时终止妊娠 B.应用纤维蛋白原 C.催产素促进及早分娩 D.立即剖宫产 12.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是： ( B ) A.侧卧位 B.胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动 C.抬高臀部 D.平卧位 13.导致产后出血最常见的原因是： ( C ) A.软产道裂伤 B.凝血功能障碍 C.子宫收缩乏力 D.胎盘因素 14.水痘患儿皮肤瘙痒时，错误的处理为： ( B ) A.用温水洗浴，局部涂5％碳酸氢钠 B.用手抓 C.口服抗组胺药物 D.分散注意力
临床护理采用PBL教学方法对实习护士健康教育综合能力的探讨目的探讨临床护理采用PBL教学方法对实习护士健康教育综合能力的提 升的效果。方法选取2015年7月—2016年6月在该院实习的120名护理实习生，按照随机分配的方法，将其分为观察组和对照组各60名。对照组带教老师按照实习大纲对实习护士进行带教。观察组带教老师采取PBL教学方法对实习护士进行带教，一年后，以问卷的形式对两组学生进行健康教育能力的调查，及对此教学模式满意度的调查比较。结果两组实习护士出科成绩比较，观察组明显优于对照组。两组实习护士健康教育综合能力观察组明显优于对照组，实习生对教学模式的满意度，观察组明显优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PBL教学方法能提高学生的出科成绩、综合沟通能力，实习生对教学模式的满意度，值得在临床护理教学中推广。 标签：PBL；教学方法；临床护理；健康教育 PBL教学法（Problem-Based Learning）是一种以学生为主体的典型教学方法，是近年来教育工作者一直关注和研究的热点问题[1]。PBL教学法即问题式教学法，该方法通过让护理实习生在临床实习中以小组合作的形式进行病情观察，提出问题并主动解决问题，使其提高解决问题的能力[1]。随着护理模式的转变和护理职能与角色的扩大，护士是健康教育主要实施者，护士有计划、有目的地开展健康教育，和谐了护患关系，增进护患感情，增强病人战胜疾病的信心[2]。通过护理教学提高实习护士的健康教育水平尤为重要，2015年7月—2016年6月该院对实习护士120名在临床护理教学中采取PBL教学方法与传统的教学方法进行比较，取得良好效果，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取在该院实习的120名护理实习生，按照随机分配的方法，将其分为观察组和对照组各60名。年龄20～22岁，文化程度：大专以上，每批7～8名，每个科室轮转4周。两组年龄、性别、文化程度、家庭背景、学习基础比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组带教老师按照实习大纲对实习护士进行带教。观察组带教老师采取PBL教学方法对实习护士进行带教，方法如下：①首先对带教老师进行PBL教学方法的师资培训，如何指导实习护士积极参与资料搜集、整理、總结、思考讨论等，如何提高学习积极性。②对实习护士进行PBL教学法知识培训。③各科带教老师对科室疾病特点编写PBL教案，列出各科常见病的健康教育知识点。提供真实病例，让实习护士分组进行讨论并分析，直至解决问题。要求带教老师的教案内容完整详细体并现专科疾病的特点，针对健康教育方面的内容可隐藏，
临床护理实习生带教计划 临床护理教学的目的：培养实习生成为具备良好的心理素质、职业道德和沟通技巧，并能够理论联系实践的护理人员。 一、第一阶段，岗前培训 为使新来院实习的护生更好的适应临床工作，护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训，旨在培养护生的职业安全防范意思和职业认同感，提高护生工作 1 2 3 等。 4 5 6 二、第二阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习。 1、进入科室第一天由护士长或带教老师负责对实习生介绍本科室环境布局（包括床位号顺序、病房结构、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等，使她们尽快熟悉和适应环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。 2、增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。充分认识到护理行为应严格操
作规程进行，加强安全知识学习，确保安全。 三、第三阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。 1、操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，实行一对一带教。带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让护生强化训练。对动手能力较弱的护生，带教老师应给予耐心细致的指导，鼓励护生大胆操作，动作不规范的地方应及时纠正，增强护 1 指导临床实践；同时结合本专业发展现状，了解护理发展的新动态，激发学生的学习热情。 2、在工作中穿插讲解疾病知识，督导护生在工作中自己制定计划，并用于实践，用此检验计划的合理和条理性，培养其今后独立工作的能力。 3、科室每月进行一次护理教学查房，护士长和(或）带教老师结合典型病例或某个问题、某种疾病、某种现象深入浅出的讲解，理论联系实践，以启发学生的临床思维，培养学生思考分析问题的能力，通过每一次的教学查房，使学生掌握某一疾
护理三基考试卷—B卷 科室姓名得分 (一)单项选择题 1.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 2.肌无力病人最常见的危象是： ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 3.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是： ( D ) A.催眠药 B.安定镇静药 C.抗胆碱药 D.镇痛药 4.蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： ( D ) A.不习惯床上排尿 B.下腹部或会阴部手术后伤口疼痛 C.骶神经阻滞后恢复较慢 D.禁食 5.切口感染最关键的措施是： ( C ) A.改善病人的营养状况 B.定期更换切口敷料 C.严格执行无菌操作 D.足量使用抗生素 6.手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： ( C ) A.术后48小时 B.术后72小时 C.肛门有排气 D.术后46～47小时 7.患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：( B ) A.少食多餐 B.低脂肪饮食 C.控制甜食 D.餐后平卧10～20分钟 8.非手术治疗期间引流的最佳体位是： ( D ) A.平卧位 B.头低足高位 C.端坐卧位 D.低半卧位 9.手术前服用肠道抑菌药的同时常补充： ( C ) A.维生素C B.维生素D C.维生素K D.维生素A 10.血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( .B ) A.0～1周 B.2～4周 C.5～6周 D.7～8周 11.胎盘早剥的处理原则是： ( A ) A.纠正休克、及时终止妊娠 B.应用纤维蛋白原 C.催产素促进及早分娩 D.立即剖宫产 12.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是： ( B ) A.侧卧位 B.胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动 C.抬高臀部 D.平卧位 13.导致产后出血最常见的原因是： ( C ) A.软产道裂伤 B.凝血功能障碍 C.子宫收缩乏力 D.胎盘因素 14.水痘患儿皮肤瘙痒时，错误的处理为： ( B ) A.用温水洗浴，局部涂5％碳酸氢钠 B.用手抓
护理三基考试 科室：姓名：成绩： 一、单选题 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的： A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括： A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食 5. 塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是： A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟 7. 特配膳食不包含： A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸： A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外： A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是： A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题（某些健康的护理诊断）
11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防： A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A： A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是： A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为： A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g 15. 孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期： A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期 16. 护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离： A. 亲密的距离 B. 个人的距离 C. 社会的距离 D. 公众的距离 17. 依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期： A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期 18. 护理诊断中“S”的含义是： A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征 19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有： A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白 20. 护理理念的基本要素是： A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理 C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理 21. 道德自律与道德他律的正确关系是： A. 道德自律是条件 B. 道德他律是基础 C. 两者之间的关系是统一的 D. 两者之间没有联系
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床重点专科申报书模板 篇一：国家临床重点专科申报书 附件3 编号：□□□□□□□□□ 国家临床重点专科申报书 申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期： 中华人民共和国卫生部 填写说明 一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。
五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的 情况。其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展
护理三基试题 一、选择题(每题1分，共30分) 1. 热疗的目的不包括下列哪一项（） A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2. 以下有关输液的叙述不正确的是（） A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3. 属于中效化学消毒剂的是（） A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（） A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 5. 输入高浓度葡萄糖的目的是（） A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱 水、利尿，防治脑水肿 6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（） A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便
7. 下列哪一项不是输液的目的（） A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（） A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9. 对输血目的的描述，错误的是（） A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10. 病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（） A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11. 保存要素饮食的要求是（） A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（） A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13. 颅底骨折的主要依据诊断是（） A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 E.颅内高压征 14. 急性胰腺炎的预防措施（） A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸
论儿科护理学教学方法 传统医学教育强调基础应用性与临床各学科知识的完整性,遵循医 学基础“桥梁”课一l临床课三段式教学模式。基础理论和“桥梁” 课涉及众多学科,而护理专业课程的设置,由于医学课程占有一定比例 的课时,与医学专业相比,医学基础课和“桥梁”课课程和课时均较少, 护生医学理论基础不够扎实,同时,从基础课到临床课教学内容中间有 一定的时间跨度,进入临床课教学时学生所学的很多基础知识已经淡忘。因此,学生在学临床课时理解不够,养成考前死记硬背的学习习惯,缺乏 思考和主动学习的过程。学生在见习和实习其间又注重实际护理操作 及日常工作的训练,很少针对病人存在的实际问题去独立分析思考。这 种状态造成日后在l临床教育工作中缺乏创新精神,对自身和学科的发 展造成一定限制。因此,如何将理论知识与流行病学工作有机地结合起来,培养学生在临床医学中发现除非问题解决问题的能力是教学工作中 应该思考的问题之一,现探讨几种教学方式在儿科护理学教学中的及教 学改革的意义和关键所在。 1不同教学方法在儿科护理学中的应用 1.1问题导向学习(problem—basedlearning,PBI)教学法自20世 纪7O年代起,国外医学院校兴起PBI教学模式。即以问题为基础的学 习读书方法。其基本上特点是以学生为中心,以老师为引导。以病理问 题为基础,以自我学习及小组讨论为教学形式的课程模式。两篇独立的Meta分析对2O年来有关PBI在医学教育方面的研究做了综述,一致认为,采用PBL教学方式培养的学生,在临床知识测试、各方面临床工作 能力及专科培训方面的能力远远超过传统教学方法教授的学生。 采用PBL教学方法教授全科护理学,可以通过以问题为载体的学习 典型临床病例,采用发现问题一分析问题一查找文献资料一解决问题的 滚动学习链的学习策略,学生通过解决临床病人的疾病问题获取知识。 目的在于培养护生将儿科护理学基础知识、基本理论、临床技能、护 理运营管理的知识有机融合,培养其将知识融会贯通的思维。
一循环系统 1心力衰竭的诱发因素有哪些？ a感染，以呼吸道感染最为常见。b心律失常c生理或心理压力过大，如过度劳累，情绪激动d妊娠和分娩e血容量增加，如钠盐摄入过多，输液或输血过快过多f其他，治疗不当，风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动，合并甲状腺功能亢进或贫血。 2如何根据患者自觉活动能力判断心功能？ (1)Ⅰ级：病人患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 (2)Ⅱ级：心脏病病人的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动时可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 (3)Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。 (4)Ⅳ级：心脏病病人不能从事任何体力活动。休息状态下也会出现心衰的症状，体力活动后加重。 3简述高血压的诊断和分级标准。 在未服降压药的情况下，收缩压≥140 mmHg(18．6 kPa) 和(或)舒张压≥90 mmHg(12．0 kPa) 高血压1级：收缩压140~159mmhg和（或）舒张压90~99mmhg 高血压2级：收缩压160~179mmhg和（或）舒张压100~109mmhg 高血压3级：收缩压》180mmhg和（或）舒张压》110mmhg 4高血压患者日常生活中应注意哪些问题？ a控制体重b限制钠盐摄入《6g/d，限制高钠食物c补充钙和钾盐d减少脂肪摄入e戒烟、限酒f适当运动 5简述典型心绞痛患者发作性胸痛的特点。 （1）疼痛主要位于胸骨体上段或中断之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。（2）常为压榨、发闷、紧缩样疼痛。(3)诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、用力排便。（4）一般持续3~5min（5）休息或含服硝酸甘油可以缓解。 6简述心绞痛患者胸痛发作时的护理要点。 （1）立即停止活动，卧床休息。（2）给予中等流量氧气吸入（3）向医生汇报，遵医嘱给予硝酸甘油等药物（4）安慰患者，解除焦虑心理（5）观察疼痛特征，必要时描记心电图、心电监护、抽血查心肌标记物，警惕急性心肌梗死。 7简述华法林抗凝治疗期间的护理要点。 （1）严格按照医嘱用药，一般每晚服用1次（2）富含维生素的食物将影响华法林的作用，应保持摄入量相对平衡。（3）尽量避免应用增强或减弱抗凝作用的药物，如阿司匹林等（4）定期抽血监测国际标准化比值（5）自我观察有无出血副作用，如皮下瘀斑瘀点、血尿、便血等，出现异常及时就诊。 8高血压患者预防直立性低血压的措施有哪些？ （1）告诉患者直立性低血压的表现为头晕、乏力、心悸、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药，服首剂药物或加量时应特别注意。（2）指导患者预防直立性低血压的方法：避免长时间站立，改变姿势，特别是从卧坐位起立时动作宜缓慢，服药时间可选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动：避免用过热的水洗澡或蒸气浴，不宜大量饮酒。（3）指导患者在直立性低血压发生时采取头低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进下肢血液回流。9简述冠心病患者的二级预防措施。 （1）指服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗（2）应用B受体阻滞剂和控制血压。（3）控制血脂水平和戒烟（4）控制饮食和治疗糖尿病（5）患者及家属教育和体育锻
临床护理教学方法总结 临床护理教学方法总结 临床护理教学方法护理管理: 一对一带教制是一种管理学习的极好方法。学生在每天的临床实践中便可以与一个角色、榜样共同工作。 带教制能培养学生解决问题的能力、沟通能力、观察能力、评判性思维能力、管理能力。同时带教制又要求教师应做好以下的五项工作： （1）要为学生提供方便，安全的环境。例如：给学生事先介绍病房环境和实习中可能发生的问题，提醒学生可能会用到的一些资料，帮助她们做好实习前的准备。 （2）选择合适病人，让学生护理。带教老师要了解学生的情况和环境、实习目的，根据学生的知识水平选择病人。 （3）带教老师要和学生一起工作，帮助处理有关护理问题。 （4）实习中要使学生了解自己的实习目的，将学到的技巧运用到临床，并给予鼓励，调动她们的积极性。 （5）教师要对带教的学生制定个体的实习计划，在实习中提供机会，帮助学生熟悉和发展某一技巧。 临床护理教学查房：是临床护理教学中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种教学方式。它有利于培养学生综合能力、能强化理论与实践的联系、能全面观察学生的知识掌握程度应用知识能力、有助于提高带教老师的教学。其步骤包括： （1）发放病史摘要； （2）汇报病史；
（3）评估病人； （4）分析讨论； （5）归纳总结。 但是临床护理教学查房要注意以下几点： （1）采用现实病例； （2）重点突出，有针对性； （3）启发式提问； （4）体现整体。 临床护理教学小讲课： （1）根据实习大纲要求确定讲课内容； （2）备课； （3）临床实习工作角度进行知识综合归纳； （4）突出知识的横向联系； （5）启发学生积极思考，鼓励提问，积极参与。 1、护理教学现状 当前，护理教学大多还是采取教师主讲，学生被动听课的传统的教学模式，这种单一的教学方式不能激发学生的学习热情，学生的 创新性和潜能得不到很好的发挥，学生的沟通能力和实践能力也得 不到提高，教学方法的改革势在必行。 2、临床护理教学的目的 临床教学方法直接体现教与学的关系及教学活动方式，进入21 世纪的临床护理教学目的由单纯传授知识向培养综合能力方向发展。认可了护理教育的目标是培养那些有能力、有知识，并能够与临床 实践需要相适应的人，围绕这一理念及目标，新的教学方法应运而生，以问题为基础、案例教学、互动式教学、模拟演示教学等已成
心输出量；一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。 败血症；病毒进入血液，并在其中大量生殖，造成机体严重损伤，引起明显的全身中毒症状。炎症；具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。 人体自动免疫；是用人工的方法接种菌苗、疫苗或内毒素等物质，刺激机体产生特意性免疫反应来获得免疫力的方法。 抗体在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。 血压；是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，通常指动脉血压。 药物血浆半衰期；是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。 有效通气量；平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为肺泡通气量。 脑死亡；近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。 组织性缺氧；因组织中毒、细胞损伤等因素引起组织细胞利用氧障碍引起的缺氧。 发热；由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常0.5） 缺氧；当组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程。 压疮；是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良致软组织溃烂坏死。 胸腹联合伤闭合性或开放性胸部、腹部损伤，无论膈肌是否穿破，都可能同时伤及脏器，这类多发性损伤。 放射介入是指采用医学影像设备、技术和seldinger方法经皮穿刺插管，选择性达到所述检查或治疗部位，已达到临床诊断或治疗目的的一种诊疗技术。 无菌技术；是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 皮下注射；是将小量无菌药液注入皮下组织的方法，适应于各种菌苗、疫苗的预防接种，局部麻醉和某些药物。 导尿术；是指严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。 生命体征；是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。 呼吸困难;是一个常见的症状和体征，患者主观上感觉空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸、，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律异常。 三查八对；三查是指操作前、操作中、操作后查，七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、时间和观察用药后的反应。 间歇脉；是指在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇。 酒精擦浴；是利用乙醇的挥发作用及刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温目的的一种方法。 雾化吸入疗法；是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道达到治疗效果的方法。 口服给药；是指药物经过胃肠道吸收利用，达到治疗目的的一种给药方法， 静脉输液法；是指通过利用液体静压原理，将一定量的无菌药液或药液直接滴入静脉的方法。保留灌肠；是插入肛管，自肛管灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗的目的。 徒手心肺复苏；是利用人工的方法是患者迅速建立起有效的循环和呼吸，怀复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能怀复。
省级临床重点专科申报书（通用版2019版） 编号：□□□□□□□□□ 省级临床重点专科建设项目申报书（2020年通用版）申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：云南省卫生健康委 第一部分专科整体实力情况 一.基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积 m2 医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的 %；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）： 二.专科基础条件 （一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科业务发展方向.具体措施.目标及近3年科室获政府.医院专业立项及资金投入情况等）专科实际开放床位数每张病床净使用面积 m2 （二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员.设备.业务开展及科室获奖情况） (三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计------- （四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况
（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况 （六）本专业临床路径开展情况（xx年数据）病种名称临床路径管理病例数完成率（%）占同期该病种出院患者比例开 展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平 均住院日.平均病床使用率.医院感染发生率.出院患者次均总费用.抗生素使用的平均天数.药占比等指标） （七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的 转变.临床护士的配备及弹性调配.责任制整体护理的落实.护士积极性的调动.患者满意度情况等） 三.医疗技术队伍 （一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数.年龄构成. 学历构成.职称构成情况.人员专业技术获奖情况等）：（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时 间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语 语种熟练程度电子邮件 第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）： 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术.解决疑难重症的能力.主持开展新技术新业 务情况.年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）
附件3： 编号：□□□□□□□□□ 无锡市医学重点专科申报书 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期：
填写说明 一、医学重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。 三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报医学重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报医学重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报医学重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报医学重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省、市级医学会本
专业中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。学科带头人需三人，并进行排列。 十一、“近三年年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近三年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。 十六、“医疗水平和医疗服务指标”指在专科申报近三年本专业的指标，先填写年度，然后在年度栏下方填写相应指标情况。
第一章基础护理 1.护理程序包括哪几个步骤? 护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。 2.资料收集的方法有哪些? ①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。 3.病室适宜的温度、湿度应保持在多少? (l)病室温度一般保持在18—22℃为宜。新生儿及老年患者，室温保持在22—24℃为宜。 (2)病室湿度一般保持在50%一60%为宜。 4.常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者? (1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻 醉或脊髓腔穿刺后的患者。 (2)中凹卧位:适用于休克患者。 (3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的 患者。 (4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的 患者;臀部肌内注射的患者。 (5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。 (6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。 (7)俯卧位:适用于腰背部检杳或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。 (8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。 (9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。 (10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。 (11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者，产妇分娩。5．特殊患者更换卧位时有哪些注意事项? (1)对有各种导管或输液装置者，l应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。 (2)颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。 (3)颅脑手术者，应该取健侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。 (4)石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血 运情况，防止受压。 (5)一般手术者，翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱 落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。 6.约束具使用时有哪些注意事项? (1)严格掌握应用指征，注意维护患者自尊。 (2)向患者及家属说明使用约束具的目的、操作要点及注意 事项，以取得理解和配合。 (3)约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位。 (4)使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫，松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环。 (5)记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施及解除约束的时间。 7.疼痛的评估内容有哪些? ①疼痛的部位;②疼痛的时间; ③疼痛的性质;④疼痛的程 度;⑤疼痛的表达方式;⑥影响疼痛 的因素;⑦疼痛对患者的影 响，有无伴随症状等。 8，常用的疼痛评估工具有哪些? ①数字式评定法;②文字描述式 评定法;③视觉模拟评定 法;④面部表情测量图。 9.如何应用0—5文字描述法评估 疼痛? 0级无疼痛。 1级轻度疼痛:可忍受，能正常生 活睡眠。 2级中度疼痛:轻度干扰睡眠，需 用止痛药。 3级.重度疼痛:干扰睡眠，需用 麻醉止痛药。 4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重，伴 有其他症状。 5级无法忍受:严重千扰睡眠，伴 有其他症状或被动体位。 10.压疮分为哪几期?简述其发 生的原因。 依据其严重程度和侵害深度，可 以分为四期:①淤血红润期; ②炎性浸润期;③浅度溃疡期;④坏 死溃疡期。 发生原因: (1)局部长期受压力、摩擦力或 剪切力的作用。 (2)局部经常受潮湿或排泄物 刺。 (3)石膏绷带和夹板使用不当。 (4)全身营养不良或水肿。 11.简述机体活动能力的分度。 0度:完全能独立，可自由活动。 1度:需要使用设备或器械(如拐 杖、轮椅)。 2度:需要他人的帮助、监护和教 育。 3度:既需要有人帮助，也需要设备和 器械。 4度:完全不能独立，不能参加活 动。 12.简述肌力的分级。 0级:完全瘫痪，肌力完全丧失。 1级:可见肌肉轻微收缩但无肢 体运动。 2级:可移动位置但不能抬起。 3级:肢体能抬离但不能对抗阻 力。 4级:能做对抗阻力的运动，但肌 力减弱。 5级:肌力正常。 13.如何为脉搏短的患者测量脉 率? 为脉搏短绌患者测量脉率，应由 两人同时测量，一人听心率， 另一人测脉率，两人同时开始，由听 心率者发出“起”“停”口令，计时l 分钟。 14.测里血压的注意事项有哪 些? (1)定期检测、校对血压计。 (2)对需密切观察血压者，应做 到四定，即定时间、定部位、定体位、 定血压计。 (3)发现血压听不清或异常，应 重测。 (4)注意测压装置(血压计、听诊 器)、测量者、受检者、测量环境等 因素引起血压测量的误差，以保证测 量血压的准确性。 15.测最血压时袖带缠得过松和 过紧对血压有何影响? (1)袖带缠得过松，可使气袋呈 气球状，有效的测量面积变窄，测得 的血压值偏高。 (2)袖带缠得过紧，可使血管在 未注气前已受压，测得的血压 值偏低。 16.何谓潮式呼吸? 潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深 快，然后再由深快到浅慢，经过一 段时间的呼吸暂停(5^-3。秒)，又重 复以上的周期性呼吸，周而复始似潮 水起伏。 17.冷疗的禁忌部位有哪些?为什么? (1)枕后、耳廓、阴囊处:以防冻 伤。 (2)心前区:以防引起反射性心 率减慢、心房纤颤或房室传导 阻滞。 (3)腹部:以防腹泻0 (4)足底:以防反射性末梢血管 收缩而影响散热或引起一过性冠状 动脉收缩。 18.热疗的禁忌证有哪些? (1)未明确诊断的急性腹痛。 (2)面部危险三角区的感染。 (3)各种脏器出血。 (4)软组织损伤或扭伤的初期 (48 h内)。 (5)皮肤湿疹。 (6)急性炎症反应，如牙跟炎、 中耳炎、结膜炎。 (7)金属移植物部位。 (8)恶性病变部位。 19.鼻饲前应评估的内容有哪 些? (1)胃管是否在胃内且通畅，确 定胃管在胃内后方可注人。 (2)有无胃储留的现象，若抽出 的胃内容物>100ml，则暂停 鼻饲。 20.正常人24 h尿量是多少?何 谓多尿、少尿、无尿? 正常人24 h尿量约1 000一2 000 ml，平均1500 ml. 多尿:指24h尿量经常超过2 500ml. 少尿:指24 h尿量少于400 ml 或每小时尿量少于17 ml. 无尿:也称尿闭，指24 h尿量 少于100 ml或12 h内无尿。 21.简述24 h尿标本的采集方 法。 (1)晨7点排空膀胧，此后的尿液全 部收集于一个大的清洁容器内(如干 净的痰孟)，至次日晨7点，将最后 一次尿液排人容器内，测量总量并记 于化验单上。 (2)将全部标本混合均匀，从中取出 20 ml左右的标本，放在洁净干燥的 容器内尽快送检。 (3)某些特殊化验，需视具体情况添 加防腐剂。 22.临床上常见的病理性尿色变化有 哪些? (1)血尿:颜色的深浅与尿液中 所含红细胞量的多少有关，含 红细胞量多时呈洗肉水色。 (2)血红蛋白尿:大量红细胞在 血管内破坏，呈浓茶色、酱油样色。 (3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄 褐色，振荡尿液后泡沫也呈 黄色。 (4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液， 呈乳白色。 (5)脓尿:尿液中含有脓液，呈白 色絮状浑浊并可见到所含 脓丝。 23.急性尿储留的护理措施有哪 些? (1)解除原因。 (2)促进排尿:对于术后尿储留 病人给予诱导排尿，必要时在 无菌操作下导尿，并做好尿管和尿道 口的护理。对行耻骨上膀胱 穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者，做好 膀胱造瘘管的护理并保持 通畅。 (3)避免膀恍出血:一次放尿量 不可超过1000ml，以免引起 膀胱出血。 24.尿失禁患者的皮肤护理要点 有哪些? (1)保持床单清沽、平整、干燥。 (2)及时清洁会阴部皮肤，保持 清洁干爽，必要时涂皮肤保护剂。 (3)根据病情采取相应的保护措 施，男性患者可采用尿套，女 性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿 管。 25.给药时应遵循哪些原则? (1)按医嘱要求准确给药:严格 执行医嘱，对有疑的医嘱应了解清楚 后方可给药，避免盲目执行。 (2)严格执行“三查七对”制度。 (3)安全正确给药:合理掌握给 药时间、方法，药物备好后及 时分发使用。给药前解释并给予用药 指导。对易发生过敏反应的 药物，使用前了解过敏史。 (4)观察用药反应:药物疗效、不 良反应、病人病情变化、对药 物的依赖性、情绪反应等。 26.口服给药时，注意事项有哪 些? (1)需吞服的药物通常用40一 60℃温开水服下，不要用茶水 服药。 (2)对牙步有腐蚀作用的药物， 如酸类和铁剂，应用吸管吸服 后漱口以保护牙齿。 (3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服 时不可嚼碎。 (4)舌下含片应放于舌下或两颊 郭膜与牙齿之间待其溶化。 (5)抗生素及磺胺类药物应准时 服药，以保证有效的血药 浓度。 (6)服用对呼吸道黏膜起安抚作 用的药物后不宜立即饮水。 (7)某些磺胺类药物经肾脏排 出，尿少时易析出结晶堵塞肾 小管，服药后要多饮水。 (8)一般情况下，健胃药宜在饭 前服，助消化药及对胃黏膜有 刺激的药物宜在饭后服，催眠药在睡 前服。 27。口服铁剂治疗的注意事项有 哪些? (1)为减少胃肠道反应，可在饭 后或餐中服用，从小剂量开 始，逐渐加至足量。 (2)液体铁剂可使牙齿染黑，可 用吸管或滴管服之。 (3)铁剂可与维生素C;、果汁等 同服，以利于吸收;忌与抑制 铁吸收的食物同服。 (4)服用铁剂后，大便变黑或呈 柏油样。停药后恢复，应向患 者说明原因，消除顾虑。 (5)按剂量、疗程服药，定期复查相 关实验室检查。 28.常用的口腔护理溶液有哪几种? 各有何作用? 生理盐水清洁口腔，顶防感染；1%一 3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于 口腔感染有溃烂、坏死组织者 1%一4%碳酸氢钠溶液碱性溶液，适用 于真菌感染 0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗 菌 0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱 抗菌 0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染 2%一3%n硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌 0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染 29.氧疗分为哪几种类型?各适用于 哪类患者? (1)低浓度氧疗:吸氧浓度<40%。 适用里:低氧血症伴二氧 化碳储留的患者，如慢性阻塞性肺疾 病等。 (2) 中等浓度氧疗:吸氧浓度为 40%一60%0适用于有明显 通气/灌流比例失调或显著弥散障碍 的患者，如肺水肿、心肌梗死、 休克等。 (3)高浓度氧疗:吸氧浓度>60% 以上。适用于单纯缺氧而 无二氧化碳储留的患者，如成人呼吸 窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持 阶段。 (4)高压氧疗:指在特殊的加压