湖北省三级医院临床重点专科申报书
（适用于精神科专业）
申报单位（盖章）：
申报专科名称：
主管部门：
申报日期：
湖北省卫生计生委
注：特色技术项目较多，可另附页。
附件3 编号：□□□□□□□□□ 国家临床重点专科申报书 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期： 中华人民共和国卫生部
填写说明 一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。 三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂
志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。 十六、“医疗水平和医疗服务指标”指在专科申报近五年本专业的指标，先填写年度，然后在年度栏下方填写相应指标情况。
的异常，是一组伴有主观痛苦体验和社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。 WHO认为精神健康是一种完好的状态，在这种状态下，个体能够认识到自己的能力，应对日常生活中正常的压力，并且能够有效工作，对社会有所贡献。 对象为中心的整体护理。 异常精神活动，是大脑功能障碍的表现。 判断，虽不符合事实，但患者却坚信不疑，既不能以其文化水平及社会背景加以解释，也不能用事实和道理说服。 历不能回忆叫部分性遗忘。遗忘最常见的原因是意识障碍。 导致识记障碍，不能感知外界事物和经历。 知功能障碍，最显著的特征是对所有发生的事情缺乏记忆，主要表现为：近事遗忘、定向障碍、虚构症，而无全面性的智能减退。多见于慢性酒精中毒精神障碍等脑器质性精神障碍 育不良或受阻，智能发育停滞在一定阶段，随年龄增长其职能水平明显低于正常同龄人。 但没有意识障碍。严重的、持续的认识障碍。智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。 全部模拟幼儿行为为特征，即成人表现为类似一般儿童稚气的样子，咿呀学语，允吸手指，大小便都需要人照顾。 和开玩笑的感觉，可伴有定向障碍、意识朦胧和幻觉 情感反应及内心体验。（抑郁症） 多表现为极易因小事而引起较为强烈的情感反应，持续时间一般较短，包括易悲、易喜。 持续数小时至数天，达24h以上定义为木僵。严重木僵见于精神分裂症，轻度为严重抑郁症反应性精神障碍及脑器质性精神障碍等。 如塑蜡一样，较长时间维持不动。空气枕头。 现大量的错觉、幻觉，以幻视多见 ECT，电休克治疗，是以短暂适量的电流刺激大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到控制精神症状为目的的一种方法。
质性疾病的常见并发症。 的意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。 使用者明白该物质会带来的各种明显的问题，但难以控制，仍继续使用或自我用药，结果导致耐药性增加、戒断症状和冲动性觅药行为。 明显不良后果。 物质的剂量 特殊的生理、心理及社会功能受损症状群，其表现往往与其药物本身药理作用相反。 多方面的障碍，其中思维障碍是核心表现，并以精神活动不协调和脱离现实为特征。 是以强迫思维和强迫行为为主要临床相的一类神经性障碍。 为主要临床特征的一种进食障碍。 观念。该病与厌食交替出现
1、精神障碍：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 2、意识：指大脑的觉醒程度，即清晰度如何（表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力）。 3、精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。 4、依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群。 5、滥用：又称有害使用，是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式 6、耐受性：是指反复使用某种物质后，其效应逐渐降低，必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象。 7、戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。 8、酒依赖：俗称“酒瘾”，是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态。 9、戒断综合征：指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状。
10、震颤谵妄：在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。 11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的，以进食、睡眠，及性行为为异常为主的精神障碍。 12、遗忘：指部分或全部地不能回忆以往的经验，即主要指回忆过程障碍。 13、顺行性遗忘：即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。 14、逆行性遗忘：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。 15、木僵：指动作行为和语言活动的完全抑制或减少，患者长时间保持一种固定姿势，尽管这种姿势并不令人感到舒适。 16、蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势，患者也不动，可维持很长时间，称（空气枕头）
《精神科护理学》课程教学大纲 课程名称：精神科护理学 适用专业：护理本科 总学时/学分：40/2.5 理论学时：32实践学时：8 一、说明 （一）课程的性质、任务 精神科护理学研究对精神障碍患者实施护理的一门学科。它是精神病学的一个重要组成部分，又是临床护理学的一个分支。随着医学教育模式的转变，当代医学和护理学不但关心病变的器官，更关注具有社会心理特征的“整个病人”，这种趋势在精神科护理学的发展中显得尤为突出。通过本课程的学习旨在使学生了解或掌握各种常见的精神疾病的病因、临床特点、疾病的发展规律以及治疗、护理和预防。熟悉精神科护理的基本技能，学会识别精神症状，熟悉精神疾病患者的护理程序，了解精神疾病治疗过程、护理及康复护理。 （二）课程的教学要求 本课程是一门护生必修课程，选用刘哲宁主编的《精神科护理学》教材。本课程的设置旨在使学生通过本课程的学习，了解包括精神因素在内的社会心理因素对人体健康和疾病的影响，了解心理治疗的基本知识，能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。讲课内容以精神科临床工作中可能经常遇到的护理问题为主，并讲授精神科常见的精神疾病的临床表现、诊断、治疗和护理等。由于精神科护理需要为精神疾病患者提供生物-心理-社会全方位的服务于照顾，希望通过教学，使学生能够掌握与精神疾病患者及其家属相互沟通的技巧，并将精神卫生保健知识传递给普通民众，提高学生各方面的综合素质，为其向精神疾病患者及普通民众提供护理服务打下良好的基础。 （三）课程考核办法 1.考核方式：理论考试为笔试（开卷） 2.成绩构成：理论考试80%，平时成绩20% 二、讲授内容 第一章绪论 （一）教学目标 1.掌握精神科护理学的概念
二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床重点专科申报书模板 篇一：国家临床重点专科申报书 附件3 编号：□□□□□□□□□ 国家临床重点专科申报书 申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期： 中华人民共和国卫生部 填写说明 一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。
五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的 情况。其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展
教案编号：温州医学院护理学院 教案 课程名称精神病护理学 适用专业护理学专业 授课年级2007年级 教案内容精神科护理的基本技能
教师 日期2010 年 3 月9 日 教案概要 课程名称：精神科护理学
编写时间：2010 年 2 月18 日 温州医学院护理学院制
第四章精神科护理基本技能 第一节治疗性护患关系的建立 一、目的与要求 （一）掌握接触患者与建立护患关系的要求、治疗性沟通的技巧。 （二）熟悉接触患者与建立护患关系的过程。 （三）了解影响护患关系的相关因素。 二、教学与内容 （一）详细介绍接触患者与建立护患关系的具体要求。 （二）重点讲解接触患者与建立护患关系的沟通技巧。 （三）一般介绍影响护患交流的相关因素。 第二节精神疾病的护理观察与记录 一、目的与要求 （一）掌握精神疾病的观察和护理记录。 （二）熟悉精神疾病的观察。 二、教学内容 （一）详细介绍精神疾病护理记录的方式和内容，以及记录的要求。 （二）重点介绍精神疾病观察的内容、方法和要求。 第三节精神科的基础护理 一、目的与要求 （一）掌握精神科基础护理中安全、日常工作、饮食和睡眠等内容。 （二）熟悉安全、饮食和睡眠护理。 二、教学内容 （一）详细介绍精神科安全、日常工作、饮食和睡眠护理内容。 （二）重点介绍安全、饮食和睡眠护理。
第四节精神疾病患者的组织与管理 一、目的与要求 （一）熟悉精神疾病患者分级护理管理。 （二）了解精神疾病患者的组织和管理。 二、教学内容 （一）重点介绍精神疾病患者各级护理管理具体内容。 （二）一般介绍精神患者的组织和管理。 第五节精神科整体护理 一、目的与要求 （一）掌握精神科护理评估的方法 （二）熟悉评估的内容 （三）了解护理诊断及护理计划的制定 二、教学内容 自学 第六节精神科康复训练 一、目的与要求 （一）掌握精神科康复训练方法的种类 （二）熟悉放松训练方法 （三）了解建立康复信念、社会技能训练、学习行为技能训练、职业行为训练的方法。 二、教学内容 自学
一、名词解释 1、精神病:精神病就是指在各种因素(包括生物、心理、社会环境因素)作用下造成大脑功能失调,出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主得一类严重得精神疾病。 2、刚塞综合征:又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误得回答,给人以故意做作或开玩笑得感觉。 3、蜡样屈曲:指在木僵得基础上出现得患者肢体任人摆布,即使就是不舒服得姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。 4、精神活性物质:又称物质或成瘾物质、药物,指来自体外,能影响人得情绪、行为,改变人得意识状态,并有致依赖作用得一类化学物质。 5、戒断状态:就是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致得特殊心理生理症状群。 6、心境障碍:又称情感性精神障碍,就是以显著而持久得情感或心境改变为主要特征得一组疾病。 7、癔症:分离(转换)性障碍:以往也称癔症、歇斯底里,就是指一种以解离症状与转换症状为主得精神症状。 8、注意缺陷与多动障碍(ADHD):又称多动症,主要特征就是明显得注意力不集中与注意持续时间短暂,活动过度或冲动,常伴有学习困难或品行障碍。 二、简答题 1、何为自知力？自知力得表现有哪些？ 自知力又称领悟力或内省力,就是指患者对自己精神疾病得认识与判断能力。包括三方面:对疾病得认识,即承认有病;对症状得认识,即对病变得行为表现以及各种不正常体验能正确分辨与描述,认识到它们就是疾病得表现;对治疗得认识,即存在治疗依从性,有主动接受治疗得愿望或者服从治疗。自知力就是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后得一个必不可少得重要指标。 2、如何鉴别痴呆与老年抑郁。
鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征 情绪变化明显不明显 患者态度承认隐藏 记忆力近、远均差近↓＞远↓ (1)发病常与患者得心理社会因素有关; (2)起病前多有一定得人格基础; (3)其症状没有明确得器质性病变为基础; (4)自知力大都良好,有现实检验能力; (5)一般无明显或持续得精神病性症状; (6)社会功能相对完好。 4、暴力行为发生时得处理。 (1)寻求帮助,有效控制局面; (2)巧夺危险物品,行动果断迅速; (3)心理疏导; (4)适当运用保护性约束; (5)隔离病人; (6)药物治疗。 5、强迫观念包括哪些？ (1)强迫怀疑; (2)强迫性穷思竭虑; (3)强迫联想; (4) 强迫回忆;
省级临床重点专科申报书（通用版2019版） 编号：□□□□□□□□□ 省级临床重点专科建设项目申报书（2020年通用版）申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：云南省卫生健康委 第一部分专科整体实力情况 一.基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积 m2 医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的 %；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）： 二.专科基础条件 （一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科业务发展方向.具体措施.目标及近3年科室获政府.医院专业立项及资金投入情况等）专科实际开放床位数每张病床净使用面积 m2 （二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员.设备.业务开展及科室获奖情况） (三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计------- （四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况
（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况 （六）本专业临床路径开展情况（xx年数据）病种名称临床路径管理病例数完成率（%）占同期该病种出院患者比例开 展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平 均住院日.平均病床使用率.医院感染发生率.出院患者次均总费用.抗生素使用的平均天数.药占比等指标） （七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的 转变.临床护士的配备及弹性调配.责任制整体护理的落实.护士积极性的调动.患者满意度情况等） 三.医疗技术队伍 （一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数.年龄构成. 学历构成.职称构成情况.人员专业技术获奖情况等）：（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时 间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语 语种熟练程度电子邮件 第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）： 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术.解决疑难重症的能力.主持开展新技术新业 务情况.年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）
一、名词解释 1、精神病：精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志 行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 2.刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错 误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。 3.蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是 不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。 4.精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影 响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化 学物质。 5.戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的 特殊心理生理症状群。 6.心境障碍：又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境 改变为主要特征的一组疾病。 7.癔症：分离（转换）性障碍：以往也称癔症、歇斯底里，是指一 种以解离症状和转换症状为主的精神症状。 8.注意缺陷与多动障碍（ADHD）：又称多动症，主要特征是明显的 注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过度或冲动，常伴有学习 困难或品行障碍。 二、简答题 1.何为自知力？自知力的表现有哪些？ 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判 断能力。包括三方面：对疾病的认识，即承认有病；对症状的认识，即对病变的行为表现以及各种不正常体验能正确分辨和描述，认识 到它们是疾病的表现；对治疗的认识，即存在治疗依从性，有主动 接受治疗的愿望或者服从治疗。自知力是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的一个必不可少的重要指标。
2.如何鉴别痴呆和老年抑郁。 鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征 病程急性发作缓慢发作 精神病史有无 情绪变化明显不明显 患者态度承认隐藏 记忆力近、远均差近↓＞远↓ 日落症候群极少常见 非语言技巧良好差（智能衰退） 3.神经症的共同特征。 （1）发病常与患者的心理社会因素有关； （2）起病前多有一定的人格基础； （3）其症状没有明确的器质性病变为基础； （4）自知力大都良好，有现实检验能力； （5）一般无明显或持续的精神病性症状； （6）社会功能相对完好。 4.暴力行为发生时的处理。 （1）寻求帮助，有效控制局面； （2）巧夺危险物品，行动果断迅速； （3）心理疏导； （4）适当运用保护性约束； （5）隔离病人； （6）药物治疗。 5.强迫观念包括哪些？ （1）强迫怀疑；
重点学科申请书 篇一：重点学科申报书 附件1 编号：□□□□□□□□□ 国家临床重点专科评估 申报书 申报单位（盖章）：申报专科名称：主申 管报 部日 门：期： 中华人民共和国卫生部 填写说明 一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科
室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目， 获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（icd-10）中的病名确定，
附件3： 编号：□□□□□□□□□ 无锡市医学重点专科申报书 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期：
填写说明 一、医学重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。 三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报医学重点专科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报医学重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报医学重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报医学重点专科当年在科室工作人员的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省、市级医学会本
专业中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。学科带头人需三人，并进行排列。 十一、“近三年年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近三年开展的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。 十六、“医疗水平和医疗服务指标”指在专科申报近三年本专业的指标，先填写年度，然后在年度栏下方填写相应指标情况。
精神科护理学 1、国外精神医学起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底 2、18世纪末，法国大革命后，法国精神病学家比奈（Pinel)是第一个任命为疯人院的医生。 3、1953年，氯丙嗪是最早被发现的抗精神病作用的药物。 4、知情同意主要包括两部分，一是知情，二是同意。主要包括提供信息、信息的理解、做决定的能力和自愿参加等基本因素。 5、精神病史指各种因素（包括生物、心理。社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重精神疾病。如精神分裂症。幻觉和妄想等症状又被称为精神病性症状。 6、按照国际疾病分类（ICD-10）的方法，将精神病分为10大类。 （P12） 7、精神症状的本质：是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现。大致有以下几种情况：（一）大脑功能障碍的表现，如阿尔茨海默病；（2）脑血管病变所致的精神障碍如脑血管病变所致的多发性梗塞性痴呆； （3）是路脑外伤所致的精神障碍； （4）四是颅脑占位性病变所致的精神障碍； （5）五是颅脑感染所致的精神障碍； （6）六是大脑代谢或生化病变所致的精神障碍，如躯体疾病所致的精神障碍； （7）七是目前病因或发病机制不明的所谓“功能性精神病”的症状，如精神分裂症、心境障碍等。 精神症状发生于中枢神经系统病变的基础之上，但是症状的内容却受心理社会因素的影响，随时代的演进而变化，表达的是客观现实的内容。 8、精神症状的特点：(1) 症状的内容与周围客观环境不相符，如患者无器质性问题，但是患者仍过分担心资金心脏病发作而害怕出门或者呆在无人的环境中。 （2）、精神症状的出现不受患者意识的控制。 （3）、症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。这一点是鉴别正常与不正常的关键 （4）、多数症状给病人带来痛苦。 9、幻觉：虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官
专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科发展规划、医院给予的支持政策或措施等情况） 一．专科业务发展方向： 以(1)神经康复 (2)骨科外伤康复(3)疼痛康复等亚专科为中心，围绕急性期、亚急性期、恢复期康复，完善康复流程，积极开展新技术、新业务，规范临床康复路径，培养合理的人才梯队及开展以病人为中心的优质护理服务等临床方面的建设，进而打造省内一流的神经康复、骨科外伤康复为特点的康复医疗平台，建立立足昆明官渡区辐射地州县的康复医疗人才培训基地，为人民群众提供更好的医疗服务。 二．具体措施和目标如下 (1)神经康复、是我们重点发展的业务方向，近三年来分别引进了国内一流的康复基础设备，以及平衡训练系统、生物反馈治疗仪、作业分析治疗仪、上下肢康复机器人、言语治疗系统、吞咽治疗仪、足下垂治疗仪等一批先进的神经康复治疗设备，并与神经内科、神经外科合作，治疗前移，早期床边介入治疗，恢复期到康复科进行系统康复治疗，提高患者的康复治疗效果。 （2）骨科外伤康复；近几年，医院分别引进了进口脉冲抢，麦氏多体位治疗床、肌力训练组合器、美国原装进口模拟仿真职能训练系统，超声波治疗仪、磁疗仪，好玛TENS治疗仪等一批先进的骨科康复器械，并与骨外科合作，做到了骨科康复中的早期治疗，减少关节活动障碍的发生，降低致残率. （3）疼痛康复：和骨科、麻醉科合作，进行颈肩腰腿疼痛治疗，形成了保守治疗、手术治疗等全方位的治疗。 我科中远期还将发展脑瘫康复和心肺康复，并在此基础上建立云南省康复医院。 目标： （1）建设省内一流规模、一流水平的康复科临床、科研和培训中心； （2）带动区域內康复科科的临床路径、多学科综合诊治团队和质控制度建设，实现规范化综合治疗，提高医疗质量和改善预后； （3）探索偏瘫的最佳康复治疗流程方案，降低残疾率； （4）按照新医改要求，坚持以人为本，开发适宜技术，缓解群众看病就医难问题。 三，扶持政策： 按照卫生部康复医疗发展规划，医院近年来制定了一系列明确的扶持政策和完善的配套措施。作为国家新兴学科，医院给与资金、场地、人材培养等多方面的支持；优先选派医护人员到省内外学习交流，每年给予经费用于科室发展，主要用于添置和更新科室固定设备；改善就医环境，近五年共累计投资近 1200万元；2012年设立康复医学科病房，开设病床 30张，2013 年先后成立神经康复、骨科康复亚专科，康复训练室近 600 m2；随着医院今年新的病房改造，新的康复科病房也将达到 50 张床位，扩大了医疗规模，为康复亚专科的建设和发展打下了良好的基础。
省级临床重点专科建设项目申报书(康复) 专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科发展规划、医院给予的支持政 策或措施等情况） 一．专科业务发展方向： 以(1)神经康复 (2)骨科外伤康复(3)疼痛康复等亚专科为中心，围绕急性期、亚急性期、恢复期康复，完善康复流程，积极开展新技术、新业务，规范临床康复路径，培养合 理的人才梯队及开展以病人为中心的优质护理服务等临床方面的建设，进而打造省内一流 的神经康复、骨科外伤康复为特点的康复医疗平台，建立立足昆明官渡区辐射地州县的康 复医疗人才培训基地，为人民群众提供更好的医疗服务。 二．具体措施和目标如下 (1)神经康复、是我们重点发展的业务方向，近三年来分别引进了国内一流的康复基 础设备，以及平衡训练系统、生物反馈治疗仪、作业分析治疗仪、上下肢康复机器人、言 语治疗系统、吞咽治疗仪、足下垂治疗仪等一批先进的神经康复治疗设备，并与神经内科、神经外科合作，治疗前移，早期床边介入治疗，恢复期到康复科进行系统康复治疗，提高 患者的康复治疗效果。 （2）骨科外伤康复；近几年，医院分别引进了进口脉冲抢，麦氏多体位治疗床、肌 力训练组合器、美国原装进口模拟仿真职能训练系统，超声波治疗仪、磁疗仪，好玛TENS 治疗仪等一批先进的骨科康复器械，并与骨外科合作，做到了骨科康复中的早期治疗，减 少关节活动障碍的发生，降低致残率. （3）疼痛康复：和骨科、麻醉科合作，进行颈肩腰腿疼痛治疗，形成了保守治疗、 手术治疗等全方位的治疗。 我科中远期还将发展脑瘫康复和心肺康复，并在此基础上建立云南省康复医院。 目标： （1）建设省内一流规模、一流水平的康复科临床、科研和培训中心； （2）带动区域內康复科科的临床路径、多学科综合诊治团队和质控制度建设，实现 规范化综合治疗，提高医疗质量和改善预后； （3）探索偏瘫的最佳康复治疗流程方案，降低残疾率； （4）按照新医改要求，坚持以人为本，开发适宜技术，缓解群众看病就医难问题。 三，扶持政策：
内蒙古自治区旗县级医院临床重点专科申报书 （适用于放射医学专业） 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期： 内蒙古自治区卫生计生委
一、医院总体情况 （一）基本情况。 医院名称：医院类别： 医院等级：服务人口数（万人）： 医院地址：邮政编码 核定床位（张）：开放床位（张）： 医院在岗人数：人，其中卫生技术人员数人。 开放床位与卫生技术人员之比：开放床位与护理人员之比： 开放床位与病区护士之比：医生与护士之比： 法定代表 人 联系电话（办）：（手机）：专科负责 人 联系电话（办）：（手机）：（二）科室设置。 1.临床科室。 内科□内设呼吸内科□、消化内科□、神经内科□、心血科内科□、肾病学□、内分沁□、其他专业组。 外科□内设普通外科□、神经外科□、骨科□、泌尿外科□、胸外科□、其他专业组。 妇产科□内设妇科□、产科□、计划生育科□、其他专业组。 儿科□内设新生儿专业组□、其他专业组。 皮肤科□内设皮肤病专业组□、性传播疾病专业组□ 精神科□开设精神卫生门诊□、临床心理门诊□；设住院病床□（张）。眼科□、耳鼻咽喉科□、口腔科□，或眼耳鼻喉科□、或五官科□。 感染性疾病科□、急诊医学科□、麻醉科□、重症医学科□、康复医学科□、中医科□。 2.医技科室。 医学检验科内设临床体液专业组□、血液专业组□、临床微生物学专业组□、临床化学□检验专业组□、临床免疫专业组□、血清学专业组□。 医学影像科□内设X线诊断专业组□、CT诊断专业组□、核磁共振成像诊断□、超声诊断专业组或超声影像科□、心电诊断专业组或心电图室□、脑电及脑血流图诊断专业组□。 病理科□、药剂科（或药学部）□、输血科□。
建立治疗性护患关系的要求：（介绍期、认同期、工作期、结束期） 1.正确认识精神病及精神病患者 2.准确了解患者的基本情况 3.体会患者心境，站在患者角度考虑问题 4.持续性和一致性的态度 5.要提高自身素质 治疗性沟通的要求： 1.保密 2.以患者为中心 3.制定相应的护理目标 4.接受患者 5.避免过多的自我暴露 切题会谈阶段： 1.准备与计划阶段 2.开始交谈阶段 3.引导交谈阶段 4.结束阶段 预防暴力危险的措施： 1．合理安置 2．注意观察病情 3．注意交流技巧 4．减少诱发因素 5．控制精神症状（服用药物） 6．提高患者的自控能力 7．加强人员培训 暴力行为发生时的紧急措施： （1）寻求帮助 （2）控制场面：言语提醒（简单、清楚、直接） （3）巧夺危险物品，行动果断迅速 （4）心理疏导：处理原发事件 （5）适当运用保护性约束 （6）药物治疗：氟哌啶醇、地西泮、氯丙嗪等 自杀的分类： 自杀意念、自杀威胁、自杀姿态、自杀未遂、自杀死亡 自杀的护理措施： 1.心理护理：建立良好护患关系、鼓励外化内心活动、尝试学习新的应对方式、合理求助、增加社会支持、鼓励参加活动 2.安全护理：重病室安置、密切观察患者自杀的先兆症状、严格执行巡视制度、加强病房安全设施、防藏药、密切观察睡眠情况
3.严重自伤自杀行为患者：安置重病室，一对一严密监控，连续评估自杀危险，精神科治疗:服药、防藏药、必要时电抽搐治疗；发生自杀者及时隔离抢救 4.做好生活护理 5.健康教育 出走的预防措施 1.与患者建立治疗性的信任关系，加强护患沟通 2.创造舒适休养环境。保证医嘱执行，防藏药 3.密切观察病情变化：严格交接班，严格实施安全措施 4.督促和组织患者参加娱乐活动，使心情愉快，消除恐惧和疑虑的心理障碍，促使其主动配合治疗 5.严格执行病区安全管理制度：患者外出活动或做检查要专人陪护，禁止单独外出 6.加强与家属联系，鼓励探视 精神科安全护理 （一）患者的安全管理：掌握病情，有针对性防范 （二）与患者建立信赖关系，及时发现危险征兆 （三）加强安全管理，做好安全检查 （四）严格执行护理常规与工作制度 精神分裂症：是一组病因尚未完全阐明的精神疾病，具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，以精神活动与环境不协调为特征，通常无意识障碍及智能障碍。起病与青壮年，缓慢起病，病程迁徙。 精神分裂临床表现 一．前驱症状 个性改变/ 神经衰弱表现、情绪改变/ 语言和行为的改变 多疑、敌对及困惑感 / 躯体改变：睡眠、食欲 二．感知觉障碍：评论性、命令性幻听， 三．思维及思维联想障碍 妄想/ 被动体验/ 思维联想障碍（思维散漫、思维破裂）/ 思维贫乏 四．情感障碍 情感淡漠、情感不协调 五．意志与行为障碍 意志减退/ 紧张综合征（蜡样扭曲、空气枕头） 精神分裂症临床分型 ①偏执型——疑（妄想为主，常伴幻觉，患病人数最多，预后较好) ②青春型——乱（思维破裂，行为幼稚，愚蠢，易复发） ③紧张型——僵（木僵与兴奋交替） ④单纯型——懒（起病缓慢，阴性症状为主，趋向精神衰退，预后最差） ⑤未分型(又称其它型)
附件 3 编号：□□□□□□□□□ 国家临床重点专科申报书 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期： 中华人民共和国卫生部
填写说明 一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。“医院名称”应 填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。三、“医院类别” 填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填 写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事 宜的科室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专 科当年的情况。 六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。 七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。 八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员 的情况。 九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学 术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业 杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。其中 1 人兼任多个职务的只填最高级别职务。 十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并 简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论 著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项
十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和 技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 。 十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展 的总例数。 十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的 3-5 项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前 5 位的病种。患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。 十六、“医疗水平和医疗服务指标”指在专科申报近五年本专业 的指标，先填写年度，然后在年度栏下方填写相应指标情况。 十七、“年重大医疗事故发生次数”指发生二级以上医疗事故。 十八、“每张床净使用面积”指用本专业业务用房面积除以床位 数所得数据。 十九“特色技术应用比例”指应用特色技术治疗住院（或门诊） 患者数量占本专业住院（或门诊）患者总数量的比例。 二十、“派出在职深造学习”指专科申报近五年派出本科室人员 读取学历或学位学习的情况。 二十一、“派出进修培训”指专科申报近五年，派出本科室人 员进修培训半年以上的情况。 二十二、“继续医学教育”指近五年参加卫生部级的继续医学教育。 二十三、“科室内人才培养情况统计”指近五年科室内人员经过培养获得学位或进修人次；“对外培养人才情况统计”指近五年经本
精神科护理学（重点） 1 幻觉P15 是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。内容是以往知觉痕迹的重现。一般分为幻视、幻听、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻等。见于生理性、病理性（脑器质性、精神分裂症和情感性精神病），是感知觉障碍的一个重要且常见的精神症状。 2 联想迟缓P16 联想受到抑制，速度减慢，思考问题感到困难，但智力与判断理解能力正常。多见于抑郁症。3妄想p17 是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。按发生背景可分为原发性和继发性。 病理性歪曲性信念，病态的推理和判断特点： ①信念的内容和事实不符，没有现实基础，但患者坚信不移 ②内容涉及患者本人，总与个人利害相关 ③具有个人独特性 ④内容因个人经历和文化背景而有差异，常有浓厚的时代色彩 按内容分为：夸大妄想、自罪妄想、被害妄想、被洞悉感 4 柯萨可夫综合症p20 三大症状：近事遗忘，定向障碍，虚构症。 5 定向力P25 一个人对时间、地点、人物，以及对自己本身状态的认识能力。定向力障碍是意识障碍的重要标志。 ◆分类：周围环境定向力：时间、地点、空间、人物 自我定向力（自知力）：疾病、症状、治疗 6 木僵的原因P79 ①严重的木僵常见于精神分裂（紧张性木僵） ②严重抑郁亦可出现，程度较轻（抑郁性木僵） ③突然的严重精神刺激可引起，维持时间短，事后对木僵期的情况不能回忆（心因性木僵） ④脑部疾病尤其第三脑室及丘脑部位病变（器质性木僵） 7 传统、非传统抗精神病药p82 传统（经典）：多巴胺D2受体为主（阳性） 代表药物：氯丙嗪奋乃静氟哌啶醇 非传统（非经典）：5-HT2a 受体和D2受体为主（阴性） 代表药物：氯氮平利培酮奥氮平喹硫平 8 抗多巴胺能效应（锥体外系反应）4种表现p83 ①震颤麻痹综合症：运动不能、肌张力增高、震颤和自主神经功能紊乱 ②急性肌张力障碍：颈面综合症或肌肉痉挛 ③静坐不能：不能静坐、静站、不安宁、下肢不自主运动、常来回踱步 ④迟发性运动障碍：口、舌、身体、四肢有不自主怪异动作 9 电抽搐（ECT）治疗及其不良反应和并发症p86 利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作，以达到控制症状的一种治疗方法。 ◆不良反应和并发症： ①记忆障碍、②骨折和骨关节脱臼、③呼吸系统合并症、④其他（头痛、眩晕、恶心、肌肉
临床重点专科申报书(护理) 编号：□□□□□□□□□ 云南省临床护理专业项目申报书申报单位（盖章）：申报专业名称：主管部门：申报日期：云南省卫生厅 一.基本情况医院第一名称医院类别医院等次地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数监护床位数医院在编人数医院人员总数人，其中卫生技术人员数人，注册护士人.医师人。 法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专业负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）： 二.近五年来医院护理工作情况 （一）近五年来医院护理工作发展的思路.目标： （二）医院发展护理专业的扶持政策和采取的措施： (三)医院贯彻落实《护士条例》的情况： （四）医院近五年来护士队伍发展情况（请附目前全院护士队伍数量.年龄结构.职称结构以及分布情况，注明病房护士总数量.医护比例.病房护士与实际开放病床的比例.重症医学科的护士与监护床位比例）： （五）医院护士队伍的培训情况： （六）护理管理工作情况： （七）临床护理工作情况.服务能力和水平：
（八）开展优质护理服务工作情况和取得的效果（请附医院优质护理开展具体情况，包括护理工作模式的转变，病房护士数量的配置和弹性调配，护士积极性的调动等）：（九）医院护理方面荣获的表彰和奖励情况：（）近五年参加卫生部大型活动（包括护士技能竞赛.医院管理年.医疗质量万里行等）情况：（一）医院护理工作在区域内发挥的辐射和示范作用等内容： 三.医院未来两年内对护理工作发展的规划和临床护理专业项目计划 （一）医院发展临床护理和持续推进优质护理工作的目标.措施： （二）医院进一步加强护士队伍建设的目标和措施： （三）具体项目计划和项目预算：主管部门意见：负责签字人：（单位公章）年月日省级临床重点专科建设项目评估专家组意见：专家签字：年月日回避专家申请表请求回避专家1 姓名专业工作单位回避理由2 姓名专业工作单位回避理由单位公章年月日11