颅脑外伤护理常规按颅脑外科疾病手术一般护理常规。【护理评估】1、评估健康史，了解受伤原因、部位及程度。2、评估生命体征、神志、瞳孔等，评估有无颅高压或脑疝的临床表现。3、了解实验室及特殊检查结果，结合CT检查结果综合评估病情。4、评估患者的心理及社会支持状况。【护理措施】1、绝对卧床休息。昏迷者侧卧，休克者平卧，意识清楚、血压平稳者抬高床头15°～20°。2

颅脑外伤病人的护理颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。重度颅脑损伤指﹙广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿﹚①昏迷时间在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷②有明显神经系统阳性体征。③体温、呼吸、脉博、血压有明显改变。或GCS评分为3～8分者。临床表现①意识障碍②头痛、呕吐③眼部征象：包括瞳孔、眼球运动、眼底的改变④椎体束征⑤生

颅脑外伤护理常规观察要点1. 严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动，注意有无偏瘫、失语、癫痫等。2. 严密观察有无颅内压增高的临床表现，并注意观察低血钾征象。3. 合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。4. 开放性颅脑外伤病人密切观察，及时处理，并注意保持局部清洁。护理措施1.按神经外科护理常规。2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观

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颅脑外伤护理查房PPT课件

颅脑外伤病人护理查房

1．密切观察患者的神志、瞳孔、意识、生命体征等变化，观察有无脑疝的先兆症状，如有异常及时配合医生给予处理。2．绝对卧床休息，头部抬高15~30度，头部放置冰枕，以增加脑组织对缺氧的耐受性，保持病人情绪稳定。（要有效置冰枕）3．保持呼吸道通畅，给予中心吸氧，头偏向一侧，如有呕吐物及分泌物应及时清除，并记录颜色、量及性质，且注意无菌操作。4．避免诱发颅内压升高的

颅脑外伤护理常规观察要点1. 严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动，注意有无偏瘫、失语、癫痫等。2. 严密观察有无颅内压增高的临床表现，并注意观察低血钾征象。3. 合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。4. 开放性颅脑外伤病人密切观察，及时处理，并注意保持局部清洁。护理措施1•按神经外科护理常规。2•密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观

颅脑外伤及护理PPT课件

颅脑损伤护理常规【概述】颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通可分为：开放性和闭合性损伤。常见的颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤，三者可单独存在，也可以合并存在。对预后起决定性作用的是颅脑损伤的程度及其处理效果【临床表现】患者受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍等。【分类】根据损

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颅脑外伤护理常规观察要点1.严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动，注意有无偏瘫、失语、癫 痫等。 2.严密观察有无颅内压增高的临床表现，并注意观察低血钾征象。 3.合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。 4.开放性颅脑外伤病人密切观察，及时处理，并注意保持局部清洁。 护理措施 1. 按神经外科护理常规。2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔

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颅脑外伤分类及护理

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颅脑外伤护理常规观察要点1.严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动，注意有无偏瘫、失语、癫痫等。2.严密观察有无颅内压增高的临床表现，并注意观察低血钾征象。3.合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。4.开放性颅脑外伤病人密切观察，及时处理，并注意保持局部清洁。护理措施1.按神经外科护理常规。2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观察72h