()医院药品采购实行“两票制”执行情况报表

××县公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案

为了深入推进医药卫生体制改革，规范药品流通秩序，减少流通环节，降低虚高价格，根据国务院《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔××〕78号)、××省医改办等九部门印发的《××省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》以及××市《关于转发<××省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)>》精神，现结合我县实际，制定本实施方案。

一、总体要求

深入贯彻落实国务院及省、市政府关于深化医药卫生体制改革的决策部署，以推行“两票制”为抓手，深入推进药品流通领域改革，压缩中间环节，降低虚高价格，规范药品流通秩序，保障药品供应。通过强化医药市场监管，严厉打击药品购销中“走票过票”、挂靠经营及偷税漏税等违法违规行为，净化市场环境，促进医药产业健康发展。从××年10月1日起，全县各级公立医疗机构全面实行药品采购“两票制”，鼓励其他医疗机构在药品采购中推行“两票制”。

二、“两票制”界定

(一)“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票(第一票，下同)，流通企业开具给医疗机构的一次购销发票(第二票，下同)。

(二)药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司、境外药品国内总代理可视同生产企业。 (三)委托药品生产企业或流通企业代为销售药品的药品上市许可持有者视同为生产企业。

(四)药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间、子公司与母公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

(五)鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。

(六)在发生自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况所实施的药品紧急调拨、采购国家或本省省医药储备药品，可特殊处理。因此实行特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品，仍按国家现行规定采购。

公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案

一、 总体要求

深入贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府深化医药卫生 体制改革的重大决策部署，以实施“两票制”为抓手，不断深化 药品流通领域改革，规范药品购销秩序，压缩中间环节，降低虚假价格，严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药品购销中的违法 违规行为，净化药品流通环境，保障人民群众用药安全。

二、“两票制”的界定

“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通 企业到医疗机构开一次发票。

(一）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅 销售本企业（集团）药品的全资或控股经营公司，可视同生产企 业；境外药品的国内总代理，可视同生产企业；药品上市许可持 有人合规委托负责药品销售的生产企业或经营企业，可视同生产企业。以上情形在全国范围内仅限一家经营企业或总代理。

(二）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资 (控股）子公司之间、子公司与母公司之间调拨药品可不视为一 票，但最多允许一次。

三、实施范围与时间

全省所有公立医疗机构（含政府办乡镇卫生院、社区卫生服 务中心，村卫生室药品可由乡镇卫生院代购）药品采购全面实行 “两票制”，鼓励其他医疗机构药品采购实行“两票制”。为保障 基层药品的有效供应，边远交通不便的乡镇卫生院（含为村卫生 室代购）配送药品，经县级卫生计生部门批准并逐级报省卫计委 备案公布，可在“两票制”的基础上增开一次购销发票。

鼓励药品生产企业直接为公立医疗机构配送药品，公立医疗 机构与药品生产企业直接结算药品货款，药品生产企业与流通企 业结算配送费用。

在发生自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢） 救等特殊情况所实施的药品紧急调拨、采购国家或本省省级医药 储备药品，可特殊处理。国家实行特殊管理的麻醉药品、精神药 品、医疗用毒性药品和放射性药品的流通经营仍按国家现行规定执行。自发文之日起启动实施“两票制”，2017年12月31日前为 过渡期。允许药品生产、流通企业和公立医疗机构在过渡期内消 化库存、调整并重构药品供应链体系；公立医疗机构在药品供应 体系调整到位前，可按原渠道采购药品。2018年1月1日起全 省公立医疗机构正式全面实施“两票制”。

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法律家 国家卫生和计划生育委员会、工业和信息化部、国家税务总局等关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知

各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团医改领导小组办公室，卫生计生委（卫生局）、食品药品监督管理局、发展改革委、经信委、商务厅（局）、国家税务局、中医药管理局，福建省医保办：

现将《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）》印发你们，请遵照执行。各地可结合实际制定实施细则，执行过程中出现的新情况和新问题，请及时向国务院医改办报告。国务院医改办将会同有关部门根据试行情况，进一步完善相关政策。

自本通知发布之日起，公立医疗机构新开展的药品采购活动须按照本通知规定执行。

国务院医改办

国家卫生计生委

食品药品监管总局

国家发展改革委

工业和信息化部

商务部

国家税务总局

国家中医药管理局

2016年12月26日

关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）

为贯彻落实《中共中央办公厅 国务院办公厅转发的通知（厅字[2016]36号）》和《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发[2016]26号）精神，推动在公立医疗机构药品采购中落实“两票制”，制定本实施意见。

一、充分认识推行“两票制”重要意义

在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”是深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展的重大举措，是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手，是净化流通环境、打击“过票洗钱”、强化医药市场监督管理的有效手段，是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然要求。各地区、各部门要站在维护国家和人民群众根本利益的高度，从有利于促进医药产业转型升级发展的大局出发，把思想和行动统一到中央决策上来，按照职责分工，主动作为，敢于担当，密切配合，切实推动“两票制”落地见效。

第 1 页 共 5 页 衡南县公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案

南卫发〔xx〕156 号关于印发《衡南县公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》的通知县直医疗单位.各乡镇（中心）卫生院.卫生分院：现将《衡南县公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。衡南县卫生和计划生育局xx 年9 月20 日衡南县公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）为规范药品流通秩序，减少流通环节，降低虚高药价，根据《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（国办发〔xx〕13 号）.省医改办等8 部委《关于印发的通知》（湘医改办发〔xx〕1号），结合我县实际情况，制定本实施方案。

一.总体要求深入贯彻落实党中央.国务院，省委.省政府深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以实施“两票制”为抓手，不断深化药品流通领域改革，规范药品购销秩序，压缩中间环节，降低虚高价格，严厉打击“过票洗钱”.偷税漏税等药品购销中的违法违规行为，净化药品流通环境，保障人民群众用药安全。

二.“两票制”的界定 第 2 页 共 5 页 （一）“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

（二）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1 家商业公司）.境外药品国内总代理（全国仅限1 家国内总代理）可视同生产企业。

（三）委托药品生产企业或流通企业代为销售药品的药品上市许可持有者视同为生产企业。

（四）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

（五）鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款.药品生产企业与流通企业结算配送费用。

（六）在发生自然灾害.重大疫情.重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况所实施的药品紧急调拨.采购国家或本省省级医药储备药品，可特殊处理。国家实行特殊管理的麻醉药品.精神药品.医疗用毒性药品和放射性药品，仍按国家现行规定采购。