全国妇幼保健机构信息工作管理规范试行
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妇幼卫生信息工作方案模版为切实提高我县妇幼卫生信息工作水平,及时、准确、高效的展示各项工作开展的情况,为政府制定各项妇幼卫生政策提供科学的依据,根据《中国妇幼卫生监测工作手册》、《全国妇幼卫生调查制度》等要求,结合本县实际,制定本方案。
一、工作目标(一)建立妇幼卫生信息管理___,加强我县妇幼卫生信息体系建设。
(二)提高各级信息管理人员业务水平,规范工作,切实落实工作职责。
(三)建立考核标准和考核制度。
二、工作内容(一)成立___。
县卫生局成立妇幼卫生信息工作领导小组、信息工作技术指导小组,各项信息工作由专人负责,及时收集、汇总、上报各项工作报表,按时完成年度工作总结、年度数据分析报告。
各乡镇卫生院、社区服务中心、县直各医疗机构也要成立相应的工作小组,选拔熟悉妇幼保健工作,能够较熟练地掌握电脑操作技术的人员,从事妇幼卫生信息收集上报工作。
各单位要确定两名信息员,确保信息准确、及时上报,要为信息人员提供可上网的电脑、打印机等必要工作条件。
(二)人员培训。
每季度县妇幼保健所召开一次信息人员培训会,定期对信息工作存在问题进行反馈、指导。
乡镇卫生院每月召开一次例会,对村级人员进行培训,及时收集、上报各类信息,发现问题,及时予以纠正。
(三)信息上报。
各医疗机构发生或发现___岁以下儿童和育龄妇女死亡等信息要及时报县妇幼保健保健所,保健所应及时调查,将相关信息表卡进行上报,同时反馈给相关单位。
(四)信息质控。
县妇幼保健所按照各项工作要求,制定质控方案,对我县各类信息工作进行质控,形成质控报告。
(五)工作考核。
县妇幼保健所制定妇幼卫生信息工作考核标准,年终对全县医疗单位的信息工作___管理、上报信息的及时性、准确性、完整性等方面进行考评,考核结果上报县卫生局。
县卫生局对考评不合格的单位将予以通报批评,同时对有助产服务单位将延缓《母婴保健技术执业许可证》的校验,整改合格后方可发放;对《出生医学证明》等各项信息上报不及时或管理不规范的单位,将停发《出生医学证明》。
国家卫生计生委办公厅关于印发早产儿保健工作规范的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.02.22•【文号】国卫办妇幼发〔2017〕9号•【施行日期】2017.02.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文国家卫生计生委办公厅关于印发早产儿保健工作规范的通知国卫办妇幼发〔2017〕9号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步规范早产儿保健工作,提高早产儿医疗保健水平,改善早产儿生存质量,根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,我们组织制定了《早产儿保健工作规范》(可从国家卫生计生委网站下载)。
现印发给你们,请遵照执行。
国家卫生计生委办公厅2017年2月22日早产儿保健工作规范根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,为提高早产儿医疗保健水平,改善早产儿生存质量,提高出生人口素质,制定本规范。
一、定义范围(一)早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿,是新生儿死亡发生的重点人群,也是易发生远期健康问题的高危人群。
本规范将早产儿分为:1.低危早产儿:胎龄≥34周且出生体重≥2000克,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。
2.高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。
(二)早产儿保健是指各级各类医疗机构为早产儿提供的医疗保健服务。
(三)早产儿专案管理是指按照本规范要求定期对早产儿进行生长发育监测和指导等综合管理。
(四)一般情况下,评价生长发育时建议使用矫正年龄至24月龄。
小于28周出生的早产儿,可使用矫正年龄至36月龄。
二、工作职责(一)卫生计生行政部门1.加强妇幼健康服务机构能力建设,提高早产儿救治和保健服务能力。
制订辖区内早产儿保健工作规范实施方案,并负责组织实施。
2.建立健全辖区内早产儿会诊、转诊网络体系,明确各级机构职责。
《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》及相关文件解读发布时间:2015-12-28一、为什么要制定《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》?各级妇幼健康服务机构(包括各级妇幼保健机构和妇幼保健计划生育服务机构)是为妇女儿童健康提供服务的专业机构,在减少孕产妇死亡和儿童死亡、提高出生人口素质、促进妇女儿童健康方面发挥了重要作用。
2011年,国务院印发《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》和《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》,明确提出省、市、县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。
2013年,我委和中编办共同印发了《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》(国卫妇幼发〔2013〕44号),指导各地开展妇幼保健机构和计划生育技术服务机构整合工作,努力建成功能完备、服务高效的妇幼健康服务机构。
因此,研究制订《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》(以下简称《指导意见》),明确新形势下妇幼健康服务机构的功能定位,落实功能任务,优化服务模式,加强工作保障,强化制度建设,对于指导妇幼健康服务机构改革与发展具有重要意义。
二、《指导意见》制定的主要依据是什么?依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》、《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》、《妇幼保健机构管理办法》、《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》等法律法规及规范性文件,深入调研不同地区、不同级别和不同类型妇幼健康服务机构,开展妇幼保健机构功能定位和管理运行机制等课题研究,全面分析近10年全国3000余所妇幼保健机构资源与运营情况监测结果,在总结我国妇幼健康服务机构发展经验和相关政策研究成果的基础上,根据深化医改要求,制定本《指导意见》。
附件3全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)- 1 -- 2 -- 3 -- 4 -- 5 -- 6 -- 7 -- 8 -- 9 -- 10 -- 11 -- 12 -- 13 -- 14 -- 15 -备注:指标解释1.2 相关部门职责及协调工作机制:妇儿工委相关成员单位是指:宣传部、妇联、卫生局、人口计生委、民政局、教育局、人力资源和社会保障局、公安局。
1.3地方妇幼卫生项目补助政策:除国家重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目妇幼卫生项目之外,由地方政府制定的对婚前医学检查、产前筛查、新生儿疾病筛查、其他妇女病普查、预防艾滋病母婴传播等其他妇幼卫生服务项目的补助政策。
4.1独立建制的妇幼保健机构:依据卫生部《妇幼保健机构管理办法》,保健科室包括妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等。
临床科室包括妇科、产科、儿科、新生儿科、计划生育科等,以及医学检验科、医学影像科等医技科室。
4.2妇幼保健机构保健业务用房:依据1986年卫生部、劳动人事部公布的《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》,一类地区县级妇幼保健机构保健人员不小于40人,依据《妇幼保健院、所建设标准》(1992年报批稿),县(区)级机构人均面积40-41平方米,据此推算,妇幼保健机构保健业务用房不小于1600平方米(40人×40平方米/人)。
保健业务用房指保健门诊、保健管理科室用房和保健门诊专用的医技用房。
4.3医疗保健机构设备配备:依据1996年卫生部《三级妇幼保健机构等级评审细则》、1994年卫生部《医疗机构基本标准(试行)》中对乡镇卫生院设备要求、2009年国家发展改革委与卫生部联合印发的《社区卫生服务机构建设规划》等规定配备相关服务设备。
4.4基层医疗卫生机构预防保健用房:依据2008年卫生部《乡镇卫生院建设标准》、2009年国家发展改革委与卫生部联合印发的《社区卫生服务机构建设规划》等规定配备。
妇幼卫生概论复习资料(三)第八章妇幼卫生信息管理第一节妇幼卫生信息及信息管理系统一、妇幼卫生信息【妇幼卫生信息】广义的妇幼卫生信息是指与妇幼卫生工作直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及妇女儿童健康状况信息等。
狭义的妇幼卫生信息是反映与妇幼卫生相关的医疗卫生机构及相关领域的各种活动发生、发展、变化情况及其影响因素的量化和抽象的数据、情报等。
具体来说包括健康与疾病,影响健康的各种因素,卫生服务活动信息,疾病筛查、诊断、治疗和处置信息,卫生资源配置和利用信息等。
妇幼卫生信息的种类:数据信息、文字信息、声音信息、图像信息妇幼卫生信息的特点:广泛性、普遍性、客观性、动态性、针对性、专业性、复杂性、可传递性妇幼卫生信息的来源:经常性资料、一时性资料二、妇幼卫生信息管理及其意义【妇幼卫生信息管理】是对妇幼卫生信息资源和相关信息活动的管理,是妇幼卫生工作中对信息的组织和控制过程,主旨是为领导决策提供准确、及时、全面的信息资料。
管理的意义和作用:1.妇幼卫生信息是国家和各级地方部门制定社会济发展和妇幼卫生计划的依据。
2.妇幼卫生信息管理是妇幼卫生工作的重要手段。
3.妇幼卫生信息是沟通相关各级组织,连接各项工作的纽带。
三、妇幼卫生信息管理应该注意的问题:1、确保信息真实性。
信息是决策的基础,信息的真实性直接关系到卫生决策的成败;信息的真实性也关系到信息的价值,真实性越强,信息的利用价值越高。
保证信息的真实性,最关键的是提高信息工作人员的素质,培养他们严肃认真的工作态度和负责的精神。
另外对信息的处理不能凭主观臆想,应真实客观描述。
2、强调信息时效性。
信息处理的过程要经过收集、传递、加工整理,最后得以分析利用。
从收集信息到使用信息的时间越短,时效性越强。
只有及时掌握信息,才能使人们的主观认识跟上客观发展,才能做出迅速判断和正确决策,从而使工作具有主动性。
保证信息的时效性,首先要保证信息输送渠道的畅通,并不断提高和时刻保持信息工作的效率。
遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>《孕前保健服务工作规范》卫生部职能研究拟订妇幼保健与生殖健康、社区卫生、健康教育和健康促进及卫生科普等相关法律、法规和政策;制订并实施有关妇幼保健与生殖健康、提高出生人口素质、社区卫生、健康教育改革和发展目标、规划;依法对母婴保健工作进行管理、指导和监督;制定妇幼保健、社区卫生、健康教育机构建设规范、人员培训规划、专项技术标准等;负责妇幼保健与生殖健康、社区卫生、健康教育信息管理;会同有关部门制定并发布计划生育技术规范;综合协调全国健康促进与健康教育工作,研究拟定全国控制吸烟有关政策、法规和规划。
卫生部近日印发《孕前保健服务工作规范(试行)》。
各级医疗保健机构要逐步提供婚前、孕前、孕产期、产后保健等规范化、系统化的生育健康服务。
孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。
孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移。
孕前保健服务内容包括:健康教育与咨询、健康状况检查、健康指导。
进行健康教育与咨询时,要热情接待夫妻双方,讲解孕前保健的重要性,介绍孕前保健服务内容及流程。
通过询问、讲座及健康资料的发放等,为准备怀孕的夫妇提供健康教育服务。
健康状况检查是要通过咨询和孕前医学检查,对准备怀孕夫妇的健康状况做出初步评估。
针对存在的可能影响生育的健康问题,提出建议。
孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查)应在知情选择的基础上进行,同时应保护服务对象的隐私。
健康指导是根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。
遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。
附件孕前保健服务工作规范(试行)孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。
国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见国卫妇幼发〔2015〕54号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委,委机关各司局,委直属和联系单位:为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中国妇女发展纲要和中国儿童发展纲要(2011-2020年)》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》和《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号),满足广大妇女儿童健康和育龄人群生殖健康需求,指导地方加强妇幼健康服务机构建设,探索规范化管理模式,推动妇幼健康服务机构健康发展,提出以下指导意见。
一、坚持指导原则(一)坚持工作方针。
各级妇幼健康服务机构应当坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。
(二)明确功能定位。
各级妇幼健康服务机构是具有公共卫生性质、不以营利为目的的公益性事业单位,包括各级妇幼保健机构和妇幼保健计划生育服务机构。
妇幼健康服务机构按照全生命周期和三级预防的理念,以一级和二级预防为重点,为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。
应当加强内部业务规划,规范科室设置,强化公共卫生责任,突出群体保健功能。
(三)合理规划设置。
省、市、县三级原则上均应当设置1所政府举办、标准化的妇幼健康服务机构,各级妇幼健康服务机构应当根据辖区常住人口数、妇女儿童健康需求、功能定位、职责任务和区域卫生规划、医疗机构设置规划进行合理设置,建设规模适度。
按照《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》(国卫妇幼发〔2013〕44号,以下简称《指导意见》),切实加强基层妇幼保健和计划生育技术服务网络建设,保证妇幼卫生和计划生育技术服务各项工作落实。
(四)优化整合资源。
附件2托育机构管理规范(试行)(征求意见稿)第一章总则第一条为加强托育机构管理,推动托育服务专业化、规范化发展,促进婴幼儿健康成长,根据相关法律法规以及《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》,制定本规范。
第二条本规范适用于经有关部门依法登记、备案的,由专业人员为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托等照护服务的机构。
第三条托育机构应当坚持儿童优先的原则,尊重婴幼儿成长的特点和规律,最大限度保护婴幼儿,确保婴幼儿的人身安全和健康成长。
第二章登记备案第四条托育机构举办主体应当是自然人、法人或其他组织。
第五条举办非营利性托育机构的,到机构所在地的县级以上机构编制部门或民政部门依法办理法人登记,并在业务范围内注明托育服务;举办营利性托育机构的,到机构所在地的县级以上市场监督管理部门依法办理法人登记,并在经营范围内注明托育服务。
登记机关应当及时将有关机构登记信息推送至卫生健康行政部门。
第六条托育机构登记后,应当向机构所在地的县级以上卫生健康行政部门备案,提交《托幼机构卫生评价报告》《建筑消防安全合格证明》《食品经营许可证》以及场地证明、工作人员资格证明等材料,填写备案书(见附件1)和承诺书(见附件2)。
第七条卫生健康行政部门应当对申请备案的托育机构提供备案回执(见附件3)和托育机构基本条件告知书(见附件4)。
第八条托育机构变更登记事项的,应当依法向原登记机关申请办理变更登记。
第九条托育机构终止服务的,应当妥善安置收托的婴幼儿和工作人员,并依法办理注销登记手续。
登记机关应当及时将有关机构注销登记信息推送至卫生健康行政部门。
第十条民政、市场监管、卫生健康等部门应当将婴幼儿照护服务有关政策规定、托育机构登记备案要求、托育机构有关信息在官方网站公开,接受社会查询和监督。
第三章收托管理第十一条婴幼儿父母或监护人(以下统称婴幼儿监护人)应当主动向托育机构提出入托申请,并提交真实的婴幼儿及其监护人的身份证明材料。
妇幼保健机构保健工作规范一、综合管理(一)组织管理1.有健全的保健组织,人员配备合理;有相应的保健工作制度;院领导班子重视保健工作。
2)各项保健工作制度健全,人员职责落实。
3)有专职中心领导分管保健工作,并熟悉业务。
4)领导班子定期研究保健工作,每季度≥1次,并解决实际问题。
5)中心主要负责人经常下基层督导。
2.按标准设置科室。
中心设保健部,下设妇女保健科、儿童保健科、信息资料科、健康教育科,并配备专职人员。
3.制定保健工作规划和年度计划,并组织实施。
有保健工作规划、年度计划,有工作实施记录。
2)从事专职保健人员的待遇不低于院内同类技术人员的平均水平。
(二)综合业务1.定期为同级政府和卫生行政部门提供有价值的妇女儿童健康状况分析报告。
每年向同级卫生行政部门和上级指导单位提供当地妇幼保健工作情况分析报告(包括各项指标的完成情况、存在的问题及干预措施)。
2.开展妇幼卫生流行病学调查,为制定妇幼群体防治规划和干预措施提供依据;有针对性地开展群体性防治工作。
1)每年开展妇幼卫生流行病学调查。
2)有针对性开展防治工作。
3.成为培训、指导本辖区内妇幼卫生工作的技术中心;帮助开展适宜技术和项目,解决疑难问题。
1)每年定期开展专业技术培训。
2)接受上级妇幼保健技术人员进修培训。
3)指导村医开展妇幼保健适宜技术。
4.开展对“两纲”中妇幼卫生指标的监测与评估。
有“两纲”指标监测制度和年度监测记录*。
5.依照《母婴保健法》提供母婴保健技术服务;配合同级卫生行政部门督导基层贯彻实施《母婴保健法》。
1)开展新生儿疾病筛查、产前筛查或诊断、出生缺陷监测等服务。
2)每年对基层开展母婴保健技术服务情况进行1-2次督导,并有记录。
(三)基层指导有计划、有重点地开展基层指导。
1.年度有基层指导计划,有重点指导地区与指导要求。
2.基层指导全覆盖。
4.有指导效果评价报告,被指导单位的满意率≥80%。
(四)学术与科研1、开展妇女儿童保健的应用性科学研究。
全国妇幼保健机构信息工作管理规范试行第一章总则第一条为加强妇幼保健机构信息工作的管理,提高信息工作的质量和效率,加强学科体系发展,满足卫生行政部门和妇幼保健机构进行科学决策和开展规范化管理与优质服务的需要,依据中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国母婴保健法实施办法、中国妇女发展纲要2001-2010、中国儿童发展纲要2001-2010、中华人民共和国统计法、卫生部全国卫生统计工作管理办法、卫生部全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年制定本规范;第二条妇幼保健机构信息工作是指卫生行政部门和妇幼保健机构为实行科学管理和开展优质服务,掌握妇女、儿童健康状况及其影响因素,评价妇幼保健和临床诊疗工作开展情况而组织开展的各项信息管理工作,是妇幼保健机构常规管理工作的组成部分之一;按业务管理内容和范围划分,妇幼保健机构信息工作包括妇幼卫生信息管理和医院信息管理等两个主要方面;第三条妇幼保健机构信息工作管理规范是对妇幼保健机构信息工作在组织管理、工作内容、资源配置、制度建设、考核评估等方面提出的基本要求,适用于各级各类妇幼保健专业机构;第四条本规范内容不包括信息工作中关于数据搜集、整理、分析、上报、反馈等信息管理具体工作的规范化要求以及信息系统标准等,相关要求参照卫生部和有关部门制定的其它有关规定;第五条医院信息管理的工作任务主要是开展以服务对象信息、临床诊疗信息、药品信息、后勤物资信息、病案统计信息、财务信息、医保结算信息和其它管理信息等为主要内容的一系列院内信息管理及信息网络系统建设,主要围绕医院管理层、医护人员和就诊服务对象三方,实现辅助科学决策、提高内部效率、提高医疗服务质量和加强过程监管的医院管理目标;具体管理要求参照卫生部和有关部门制定的相关文件,不列入本规范内容;第六条各地可在本规范基础上结合当地实际情况制定本地实施细则;第二章组织管理第七条妇幼保健机构信息工作应在卫生行政部门的指导下由妇幼保健机构院所长直接负责管理;妇幼保健机构内设置信息中心科,根据业务开展的需要可下设二级科室,实行分工协作;第八条信息中心科是兼具信息化建设管理、信息服务和综合协调的职能部门,负责组织协调各相关业务部门共同开展各项群体保健与临床诊疗信息管理工作,并具体承担信息数据的搜集、整理、分析、上报和反馈以及信息化建设等任务,保证信息资源统一规划和共享,实行信息归口管理;第九条妇幼卫生信息管理工作实行分级管理;一妇幼保健机构受卫生行政部门委托,负责辖区内各类医疗保健机构中与妇女、儿童健康相关信息的搜集、整理、上报、分析、反馈和监督管理,以及相关信息化建设;二县区级妇幼保健机构负责辖区内妇幼卫生相关数据与信息的收集、整理、分析、质控、上报和日常管理,是妇幼卫生信息管理的基础单位;三县区、市地、省三级妇幼保健机构实行妇幼卫生统计报表及相关个案信息的逐级汇总、上报、分析、反馈和共享;各级妇幼卫生信息管理工作实行向下逐级业务指导和监督管理;四妇幼保健机构应指导辖区内开展与妇女、儿童健康相关的医疗保健服务的各类医疗保健机构含乡镇卫生院、社区卫生服务机构,建立和保存各类业务数据与信息的原始记录,做好妇幼卫生信息搜集和上报工作;第三章工作内容第十条妇幼卫生信息管理的工作任务主要是:一开展辖区内妇幼卫生信息的搜集、整理、上报、分析和反馈以及质量控制等信息管理工作;二参与开展妇幼卫生专项调查活动,提供流行病学、卫生统计学和信息技术等专业技术服务,掌握本地区妇女、儿童健康状况及其主要影响因素等信息;三开展辖区内妇幼卫生信息管理工作的监督指导,承担各级各类从事妇幼卫生信息工作人员的业务技术培训与考核;四负责信息归口管理,保证信息资源统一规划和共享;按照分级负责的原则严格管理妇幼卫生信息资料,保证信息安全,依法开展信息咨询服务;五执行国家有关妇幼卫生信息管理工作规范和信息系统标准,贯彻落实妇幼卫生信息管理制度;六开展与辖区内各类其他医疗卫生机构、人口和计划生育管理机构、公安户籍机构和民政部门的信息交流与协作;七开展辖区内妇幼卫生信息化建设;省级妇幼保健机构负责全省妇幼卫生信息网络系统的总体规划、设计、开发和运行管理;市级和区县级妇幼保健机构应严格按照省级妇幼保健机构要求使用统一的信息网络系统开展信息管理工作,对于省级妇幼保健机构尚未作统一部署要求的妇幼卫生类信息系统,市级和区县级妇幼保健机构在开发、引进之前须报省级妇幼保健机构审批备案;八省、市级妇幼保健机构负责组织开展妇幼卫生信息管理与信息技术领域应用性科学研究项目并组织推广适宜技术;开展妇幼卫生信息领域的国际、国内交流与合作;第四章资源配置第十一条人员配置要求:一各级妇幼保健机构应配备熟悉国家医疗卫生保健相关法律法规和业务知识,熟练掌握信息管理与信息技术知识和技能的专业技术人员,承担保健与临床各项信息管理与信息化建设工作;根据需要配备适当数量的计算机专业技术人员;二省、市级妇幼保健机构须配备专职信息管理人员;信息管理人员的配置数量应与妇幼保健机构的级别、辖区规模和业务开展情况相适应;三信息管理人员应具备信息管理和信息技术相关方面的专业技术培训结业证明或相应技术系列的专业技术职称,其中从事统计工作的人员还须具有国家法定执业资格;四信息管理人员需依照国家规定接受有关继续教育培训,妇幼保健机构应对其参加相关培训和学术活动等给予支持;第十二条设施配置要求:一各级妇幼保健机构应按照分级负责原则配备本级信息管理工作所必需的相关设备设施、办公场地和计算机房,确保各项信息管理工作的正常运行;积极开展信息化建设,开发、引进和使用妇幼保健信息系统、医院信息系统、网络直报系统等有关管理信息系统,提高工作效率和质量;二省、市级妇幼保健机构应配备独立的计算机房,机房面积和相关安全防护要求参照国家计算机信息系统有关安全法规标准;三省、市级妇幼保健机构应根据各项信息系统运行需要,装备必要的应用服务器、数据库服务器、数据备份设备、网络设备和网络安全设备以及网络通讯线路等;用于妇幼卫生信息管理的设备和用于医院信息管理的设备应分别独立装备并实行内外网物理隔离,保证网络安全;机房和电源等相关基础设施可以共享;四县、区级妇幼保健机构应装备适当数量的、专门用于信息管理工作的计算机设备和网络通讯线路等;第十三条经费配置要求:一信息工作经费主要指设备设施购置费、信息系统开发购置费、信息网络系统运维经费,以及调研、培训、督导、会议等业务工作经费;二各级妇幼保健机构的信息工作经费应按照分级管理、分级负担原则,纳入到各级妇幼保健机构年度常规工作经费预算计划,实行总体规划、分步实施、稳定投入;其中属于妇幼卫生信息管理工作范畴的,应报卫生行政部门在年度群体保健工作经费预算计划中予以审批、安排;第五章管理制度第十四条各级妇幼保健机构开展信息工作,必须严格遵守国家有关法律、法规、政策、技术规范和信息标准,制定并落实本机构的各项规章制度和具体工作规范,并根据信息工作开展情况不断健全和完善;加强对信息管理人员的教育和监管,实施全面质量管理,预防差错和事故,确保信息安全;第十五条各级妇幼保健机构应根据实际需要建立健全以下主要规章制度;一妇幼卫生信息管理制度:妇幼卫生信息管理工作制度、妇幼卫生监测信息工作制度、妇幼卫生统计年报工作制度、妇幼卫生专项调查信息工作制度、妇幼卫生信息管理业务指导与培训制度、妇幼卫生信息资料管理与信息服务制度、妇幼卫生信息化建设管理制度等;二医院信息管理制度:参照卫生部和有关部门制定的有关规范化管理规定;三其他管理制度:信息管理中心科工作制度、信息管理工作考核评估制度、计算机房管理制度、计算机信息网络系统使用管理制度、计算机信息网络系统运维服务管理制度、网络安全监督管理制度、计算机设备档案管理制度、数字证书和电子印章使用管理制度等;第六章考核评估第十六条由省、市级妇幼保健机构依据本规范的有关要求结合本省、市各项信息管理制度,负责制定统一的信息工作质量考核评估制度和考核评估办法,并定期组织开展考核评估工作;第十七条考核评估内容应围绕妇幼保健机构信息工作的主要任务,从组织管理、资源配置、制度建设和实际工作开展情况等方面进行综合评价;第十八条省、市级妇幼保健机构应将信息工作质量考核评估结果纳入本辖区妇幼保健机构年度目标考核指标体系;第七章附则第十九条本规范由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心负责解释;第二十条本规范自发布之日起施行;桂卫妇社200748号自治区卫生厅关于贯彻实施全国妇幼保健机构信息工作管理规范试行的通知各市、县市、区卫生局、区直医疗单位:为进一步贯彻实施中华人民共和国母婴保健法、全国妇幼保健机构信息工作管理规范试行,加强和规范全区妇幼卫生信息工作,促进妇幼卫生信息工作规范化、科学化管理,进一步提高妇幼卫生信息质量,确保妇幼卫生信息报告及时、准确,现将有关要求通知如下:一,实行妇幼卫生信息分级管理自治区卫生厅是全区妇幼卫生信息工作土管部门,负责全区妇幼卫生信息工作的组织、规划、指导、监督、考评及妇幼卫生信息的审核、发布;地方各级卫生行政主管部门,要依法履行职责,认真做好妇幼卫生信息管理相关工作:一将妇幼卫生信息工作纳入辖区各有关单位目标考核内容,统一规划,健全辖区内女妇幼卫生监测网络,建立妇幼卫生信息专业人员库,完善各项信息工作管理制度;二协调本级医疗保健机构、疾病预防控制中心收集妇幼卫生信息,与相关部门计生、公安、民政、统计等进行数据核对;负责本地区妇幼卫生年报,妇幼卫生监测及两纲监测中妇幼卫生指标等数据的分析、审核,上报和相关数据保密及对外公布等;三制定本辖区妇幼卫生信息工作计划和妇幼卫生信息管理人员的培训方案;组织对辖区有关单位妇幼卫生信息工作进行指导、监督、考评;承担国家和卫生厅下达的妇幼卫生服务调查和其他专项调查任务;四为辖区妇幼卫生信息工作提供相应经费支持,纳入政府年度财政预算,专款专用;五对妇幼卫生信息工作成绩突出的单位和个人给予奖励,对违法违规行为依法进行处理.二、明确各级妇幼保健机构职责各级妇幼保健院要认真履行妇幼卫生信息监测公共卫生职能,设立由院长负责的妇幼卫生信息监测办公室以下简称监测办,配备专职信息人员,建立健全当地妇幼卫生信息监测网络,按照分级管理的原则,做好辖区内妇幼卫生信息工作;一自治区妇幼保健院是全区妇幼卫生信息的管理中心,在自治区卫生厅领导下履行以下职能:1.制定全区妇幼卫生信息管理方案,全区妇幼卫生信息年度工作计划和妇幼卫生信息管理相关政策并指导实施;负责信息1/3口管理,保证信息资源统一规划和共享;2.负责制定全区妇幼卫生信息的网络化建设计划及指导标准;使用卫生厅统一的广西妇幼卫生信息管理系统,建立健全广西妇幼卫生信息电子化网络,提高妇幼卫生信息管理时效性.3.承担全区妇幼卫生年报、妇幼卫生“三网”监测、两纲监测、各类项目中妇幼卫生指标数据的收集、调查、汇总、质量控制、上报、反馈、存储等工作,对数据进行科学管理、统计分析和研究利用;及时汇总分析和上报每季度孕产妇死亡情况、半年和年度全区妇幼卫生信息情况;配合卫生厅组织召开全区妇幼卫生信息质量管理年会;4.按规定向卫生厅和卫生部以及国家监测中心及时报告广西妇幼卫生信息管理情况,接受卫生部国家妇幼卫生监测中心的督查、业务指导和管理;每年有计划地对市、县级妇幼卫生信息工作情况进行随机抽样和督导,确保信息质量;组织开展对下级有关单位信息人员的业务技术培训;5.开展与辖区内各类其他医疗卫生机构、人口和计划生育管理机构、公安户籍机构和民政部门的信息交流与协作;开展妇幼卫生信息领域的交流与合作;6.参与开展妇幼卫生专项调查活动,提供流行病学、卫生统计学和信息技术等专业技术服务,掌握本地区妇女、儿童健康状况及其主要影响咽素等信息,针对问题提出每年度的有效干预措施;7.完成卫生厅交办的其他相关工作任务;二各市妇幼保健院是本市妇幼卫生信息的管理中心,在本级卫生行政部门和上级妇幼保健机构指导下履行以下职能:1.制定本辖区妇幼卫生信息监测质量管理和报告制度,负责本辖区妇幼卫生信息的管理与指导,建立健全本市妇幼卫生信息电子化网络;2.承担本地区妇幼卫生年报、妇幼卫生监测及两纲监测中妇幼卫生指标等数据的收集、调查、汇总、质量控制、上报、反馈、存储等工作;对数据进行科学管理、统计分析和研究利用,按时完成年度信息资料分析和总结,针对问题,提出有效干预措施;3.负责国家、自治区级妇幼卫生监测点的质量控制和县级妇幼卫生信息工作的随机抽样检查,按规定向市卫生局和自治区监测办报告;接受上级监测办的监督、指导和培训,并协调有关部门配合督查;4.负责辖区内信息人员的培训和指导,对本单位妇幼卫生信息进行调查和分析,做好信息咨询工作;三县市、区妇幼保健院是妇幼卫生信息工作的枢纽单位,在本级卫生行政部门和上级女3幼保健机构指导下履行以下职能:1.负责本县妇幼卫生信息工作的管理和指导,制定本县乡级报告制度和例会制度:2.负责辖区内和乡卫生院妇幼卫生相关数据与信息的收集、汇总、整理、分析、质控、上报和日常管理,及时向当地卫生局报告并提出干预措施,按时上报市监测办;3.培训乡级做好原始资料的登记和各种报表的填写,完成本县妇幼卫生信息工作的质量检查,接受上级监测办公室的监督、指导和培训,协调有关部门配合督查;四乡镇卫生院是妇幼卫生信息管理的基层单位,在上级卫生行政部门和妇幼保健机构指导下履行以下职能:1.实行乡级妇幼卫生信息相关表格登记和电脑录入记载的报告制度,妇幼专干必须掌握使用妇幼卫生信息软件进行管理;2.负责本辖区原始资料的登记和管理,重点及时收集、核查和上报全乡育龄妇女、活产、孕妇住院分娩、孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷发生等数据;3.有计划地认真组织召开乡级例会,负责本乡村级信息人员的培训;4.接受上级妇幼保健机构监测办的监督、指导和培训调有关部门配合督查,提高数据的准确性、及时性;三、建立健全妇幼卫生信息管理制度各级卫生行政部门和医疗保健机构必须严格执行国家法定的有关妇幼卫生信息管理工作规范和信息系统标准,贯彻落实妇幼卫生信息管理制度,结合实际建立健全本地区和本单位妇幼卫生信息工作管理制度;一网络化逐级上报制度1.报告程序:村--乡--县城区--市--自治区--卫生厅卫生部;报告要求:村--乡--县城区--市实行月报;2.报告内容:包括国家和自治区级的女幼卫生年报、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报表的生命指标监测简称妇幼卫生“三网监测”、卫生部需要提供的法定的妇幼卫生报表、自治区级卫生厅妇幼卫生年报表、妇幼卫生相关项目报表和两纲监测相关统计数据等;3.市级报告时间:1年报表1:各市于当年的10月20日前上报上一年度第四季度及本年度第一、二,三季度的国家报表及流动人口有关数据;2年报表2:各市于次年1月20日前上报每年1月1日至12月31日的所有报表至自治区妇幼卫生监测办公室;3月报表:各市于次月20日前报送至自治区妇幼卫生监测办公室;4季度报告制度:根据自治区人民政府办公厅要求,每季度10号前要报告妇幼卫生工作几个主要指标数据的分析报告,卫生厅定于每年度的4月7日、7月7日、10月8日、1月7日前分别上报一、二、三、四季度的活产数、住院分娩数,孕产妇死亡数及孕产妇死亡详细情况;5“三网”监测报告制度:由市级向自治区监测办每季度报告一次,报告时间分别为每年的1,4、7、10月20日前报告完毕;国家监测点的监测资料按国家监测办要求实行网络直县、乡级报告时间由各市、县市、区根据情况自行制二孕产妇死亡报告制度1.报告对象:广西行政区域内发生的孕产妇死亡包括户籍人口和非户籍人口;孕产妇死亡是指在妊娠期或妊娠终止后42天内的妇女,不论妊娠的时间和部位,由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此而加重了的原因导致的孕产妇死亡;不包括意外原因如车祸、中毒、自杀等导致的死亡;2.孕产妇死亡的归属统计方法:1本辖区的户籍人口;2常住人口本辖区居住满一年;3凡在本辖区居住不满一年的孕产妇死亡计入户籍地或原常住地;3.法定报告人及责任单位1法定报告人:各级医疗保健机构、医疗保健人员、农村保健员、乡村医生为孕产妇死亡的法定报告人;2孕产妇死亡报告的责任单位:①发生孕产妇死亡的医疗保健单位是孕产妇死亡报告的责任单位;②不在医疗机构死亡的孕产妇, 当地妇幼保健机构是报告责任单位;③有过首诊就医或转诊就医的死亡孕产女3,首诊或转诊的医疗机构要负责提供死亡孕产妇的相关就医资料,并参加当地妇幼保健院组织的孕产妇死亡讨论和报告,明确延误死亡原因和责任.④未就过医或在转诊途中的死亡孕产妇,社区街道、居委会、乡、村和群众一经发现要立即向当地女3幼保健机构报告,并积极配合收集相关上报资料;⑤非法接生或医疗保健单位外分娩的孕产妇转诊至医疗保健单位后已经死亡的孕产妇,接受转诊的单位是孕产妇死亡报告责任单位;三孕产妇死亡调查报告制度1.发生在医疗保健机构内的孕产妇死亡,必须在24小时内填写孕产妇死亡基本情况表, 以电话和电子邮件的形式同时上报所属县市、区、市级妇幼保健机构;48小时内上报自治区监测办公室;孕产妇死亡3日内必须组织院内孕产妇死亡病案讨论,并将孕产妇死亡基本情况表、孕产妇死亡病案讨论报告、孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡调查报告附卷原件7天内报县市、区妇幼保健院,县市、区妇幼保健院在调查核实后15天内报市妇幼保健院;市妇幼保健院在孕产妇死亡发生后20天内组织讨论后报自治区监测办自治区妇幼保健院; 自治区监测办在孕产妇死亡发生后25天内核实或者组织专家讨论后报卫生厅妇社处;卫生厅妇社处每个季度末按政府要求统计分析报自治区政府办公厅和自治区妇儿工委办,每半年和年度分别上报统计局和卫生部;2.发生在医疗保健机构外的孕产妇死亡,发现后当地妇幼保健机构立即组织相关人员入户调查核实,在发现后7天内按上述规定填写相关表格逐级上报;3.乡镇卫生院应协助妇幼保健机构进行孕产妇死亡的入户调查,各级各类医疗保健机构应严格按报告管理规定的要求,配合卫生行政部门及妇幼保健机构人员开展孕产妇死亡调查,按时上报相关调查资料,及时进行分析;四孕产妇死亡评审制度发生孕产妇死亡后要按照规定时间,认真遵照卫生部孕产妇死亡评审规范对每例死亡孕产妇及时进行规范评审和及时反馈;妇幼保健机构要负责辖区内孕产妇死亡上报的原始资料档案长期保存.五流动人口孕产妇死亡报告制度流动人口孕产妇指非本辖区人口在统计管理辖区内居住不满一年的孕产妇不包括专门来本辖区就医而发生的死亡;如果非本辖区人口,但在统计管理辖区内居住满一年及以上者,按本辖区的常住人口孕产妇死亡统计报告;凡在本辖区居住不满一年的孕产妇死亡,由发生地的妇幼保健机构及时向户籍地或原常住地妇幼保健机构报告,该孕产妇死亡计入户籍地或原常住地统计;四、切实做好信息质量控制妇幼卫生信息质量控制要实行三级质量检查制度;第一级检查一一乡镇街自查第二级检查一一县级质量检查、第三级检查一一市级质量检查;检查内容:核实活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、1—4岁儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及7天内新生儿死亡数、并与报表中相应的填报人数比较,计算漏报率;在各种统计表中选择5项以上指标根据登记簿和广西妇幼卫生信息管理系统中录入的信息重新点数填报,并与原表中的数据相比较,计算报表的符合率;县级监测办公室于每年10月20日前按比例抽查完成本县质控工作,进行质控总结并报告县卫生局和市级监测办;市级监测办公室每年11月10日前完成本辖区质量控制工作,并报告市卫生局和自治区监测办公室;五,加强妇幼卫生信息网络建设各级卫生行政部门要为辖区妇幼卫生信息工作提供经费支持,纳入政府年度财政预算,专款专用;督促各级妇幼保健机构结合本地本单位实际,配备有专职信息管理人员,配备妇幼卫生信息办公场地和设备,安排妇幼卫生信息工作专项经费;乡镇卫生院必须配备有妇幼专干进行妇幼卫生信息管理;组织进行相关法律法规和业务知识技术培训,依法提供信息统计服务.各级医疗保健机构要使用广西妇幼卫生信息管理系统出生医学证明管理系统,加强电子化信息网络建设,提高工作效率和质量;二OO七年十一月二十七日。