泌尿系统(解剖)_图文

二.肾的位置和毗邻
成年人的两肾位于腹膜后间隙,脊柱两旁, 呈"八"字形排列,通常为左高右低. 左肾上,下端分别对应于第12胸椎和第3腰 椎的椎体上缘水平,右肾上下端则分别对应 于该两椎体的下缘水平.
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三.肾的被膜
肾的表面包绕三层被膜, 自内向外依次为 纤维囊 fibrous capsule 脂肪囊 fatty capsule 肾筋膜 renal fascia 肾的正常位置由肾被膜,肾血管,肾的 毗邻器官,腹内压以及腹膜等固定并保持.
泌尿系统
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urinary system
组成: 组成: 1.肾 1.肾 2.输尿管 2.输尿管 3.膀胱 3.膀胱 4.尿道 4.尿道 主要功能: 主要功能:形成并排出尿液
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urinary system
泌尿器官——1.肾 1.肾 1. 输尿管道——2.输尿管 2.输尿管 2. 3.膀胱 3.膀胱 4.尿道 4.尿道
男性尿道 男性 全长约16~22cm, 分3部: 前列腺部 膜 部 特点: 海绵体部 3个狭窄 尿道内口,尿道膜部和尿道外口 个狭窄:尿道内口, 膜部和尿道 个狭窄 尿道内口 尿道膜部和尿道外口 3个扩张 个扩张:前列腺部,尿道壶腹和舟状窝 个扩张 2个弯曲 耻骨下弯,耻骨前弯. 个弯曲:耻骨下弯,耻骨前弯. 个弯曲 耻骨下弯
输尿管有3个狭窄: 3个狭窄 ①肾盂与输尿管移行处; ②骨盆上口跨越髂血管交叉处; ③壁内段.
第三节 膀胱urinary bladder
一,膀胱的形态 肌性囊状器官, 成人的平均容积约 300~500ml. 空虚时呈三棱椎 形,分膀胱尖,膀 尖 胱体,膀胱底和膀 体 底 胱颈4部分. 颈

2、输尿管
❖ （1）长度：25一30CM起自肾盂，终于膀胱三角，紧贴 后腹膜下行。
❖ （2）位置：行走于后腹膜，左侧稍长于右侧。分为腰、 盆及膀胱壁三段。
❖ （3）狭窄处：即为生理性狭窄处。 A、肾盂输尿管交接处（腰段） B、跨骼动脉（盆段） C、膀胱壁间（膀胱段）
3、 膀胱
❖ （1）部位：位于骨盆前部腹膜外，其形态及位置隨其充 盈程度而异。
❖ （2）容量：容量约300毫升。
❖ （3）结构：膀胱壁由肌层、粘膜下层及粘膜层组成（ 由外至内）。其肌层由三组平滑肌：A、逼尿肌 B、三 角肌 C、膀胱颈部肌肉。肌层与排尿有关。
4、尿道
❖ （1） 长度：男性17一20CM；女性3CM
❖ （2） 走行：上起膀胱颈部即尿道内口，下即至外尿道 口，男性行走于阴茎海绵体内，女性在阴道前壁。
液量
肾小球滤过液进入 肾小管称为小管液； 经过肾小管和集合 管的重吸收与分泌 作用，最后排出体 外的液体称为终尿。
重吸收： 水、葡萄糖、氨基酸、小分子蛋白 质、K+、Na+、Cl-、HCO3分泌： H+、K+、NH3、青霉素、酚红、利 尿药（进入体内与血浆蛋白结合）
三.影响尿生成的主要因素 （一）滤过膜通透性
2、肾小管上皮细胞的机能状态 上皮细胞受损→影响正常吸收机能→尿质量改变 3、交感神经兴奋→末梢释放去甲肾上腺素→ Na+、
Cl-和水的重吸收↑
4、激素作用 抗利尿激素（ADH）即血管升压素(AVP)
水重吸收↑→尿量减少，即发生抗利尿作用。
醛固酮（肾上腺皮质的球状带细胞分泌的） 保Na+排K+→维持血浆K+、Na+平衡和正常细胞外
二、 泌尿生理

《 人体解剖学》 精 品 课件—泌尿系统
主讲人：XXX
主要内容
1
肾
2
输尿管
3
膀胱
4
尿道
泌尿系统
泌尿系统由肾、输尿 管、膀胱及尿道组成，如 图所示。其主要功能是产 生和排出尿液，借以清除 机体在新陈代谢过程中所 产生的废物、多余的水分 和无机盐等，调节电解质 平衡和维持机体内、外环 境的相对稳定。
骶髂关节前方下行达坐骨棘水平。输尿管在盆腔内的行程男女有差异。 男性输尿管行经膀胱底处，走在输精管的后方并与之交叉；女性输尿 管行经子宫颈外侧约2 cm处，绕过子宫动脉后下方并与之交叉 。
3．输尿管壁内部
输尿管壁内部是输尿管斜行穿膀胱壁的部分，长约1.5 cm。当 膀胱充盈时，膀胱内压力升高引起壁内部管腔闭合，可阻止尿液由膀 胱向输尿管返流。
二、输尿管的狭窄
第二节 输尿管
输尿管全程有3处狭窄，其中上狭窄位于 肾盂、输尿管移行处；中狭窄位于小骨盆上 口、输尿管跨过髂血管处；下狭窄为输尿管 壁内部。以上狭窄处是输尿管结石易于嵌顿 的部位。
一、膀胱的形态
膀胱空虚时呈三棱锥体形，可分 为尖、底、体和颈4部分，各部间无 明显界限，如图所示。膀胱尖细小， 朝向前上方；膀胱底近似三角形，朝 向后下方；膀胱尖与膀胱底间的部分 为膀胱体；膀胱的最下部称膀胱颈， 内有尿道内口与尿道相接。膀胱充盈 时呈卵圆形。
肾位于脊柱两侧，腹膜后隙内，略呈“八”字形排列，属于腹 膜外位器官。两肾的位置并不对称，右肾受肝的影响，比左肾约低 半个椎体。左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰椎体下缘。右 肾上端平第12胸椎体上缘，下端平第3腰椎体上缘。
第一节 肾
三、肾的被膜
2．脂肪囊 脂肪囊为包在纤维囊外周的囊状脂肪组织层，并经肾门延伸至肾

生殖器官位置左边观 左盆支和左半骨盆移去
1 第三腰椎 2 第七腰椎 3 荐骨翼 4 荐骨的外部 5 腰多裂肌 6 背外侧荐尾肌 7 尾横突间肌 8 尾肌 （外） 9 肛 提肌 10. 腹外侧荐尾肌 11. 腰大肌 12. 左肾 13. 坐骨神经臀前动脉和静脉 14. 臀后动脉和静脉 15. 直肠壶腹 16. 肛门缩肌 17. 阴部内动脉和静脉 直肠缩肌 18. 肛外括约肌 （前部） 19.肛外括约肌 （后部） 20. 阴蒂缩 肌 21. 前庭和阴唇的的缩肌 22. 卵巢系膜 23. 右卵巢 24. 主动脉后腔静脉 25. 左髂外动脉和静脉 26. 髂腰动 脉 27. 阴道动脉和静脉 28. 右侧子宫阔韧带 29. 子宫阔韧带（右） 30. 右子宫角 31. 左子宫角 32. 左侧子宫 阔韧带 33. 右侧子宫阔韧带 34. 子宫体 35. 阴道 36. 阴唇 37. 阴蒂会阴腹侧动脉和静脉 38. 膀胱 39. 膀胱外侧 韧带 40. 膀胱中韧带腹白线 41. 髋骨的联合面 42. 阴部外动脉和静脉 43. 内收肌 44. 股薄肌 45. 腹股沟浅淋 巴结 46. 腹横肌 47. 股直肌 48. 左侧输尿管 49. 直肠系膜 50 直肠
（三）膀 胱
膀胱呈盲囊状，位于骨盆腔底壁前部上方，其 位置可因尿充盈度不同而前后移动。公畜膀胱上方 为直肠，母畜则为子宫。
膀胱前端为膀胱顶，中部为膀胱体，后端为膀 胱颈。膀胱颈向后与尿道直接相接，交界口叫尿道 内口，内有括约肌。
❖ （四）尿道
尿道起于膀胱颈的尿道内口，后段入生殖道中。 公畜尿道外口在阴茎头的尿道突上，因而整个尿道 细长而弯曲。母畜尿道外口隐藏在尿生殖前庭内的 前端底壁，因而整个尿道比较宽短。
皮质外周部分的出球小动脉离开肾小体后，又分支形成 毛细血管，分布于皮质内肾小管周围。近髓质部的出球小动 脉离开肾小体后，走向髓质，与由弓形动脉和小叶间动脉直 接向髓质分出的小动脉等统称为直小动脉。由直小动脉分支 形成的毛细血管网，分布于髓质的肾小管之间。