浙江省中级妇产科主治医生考试试题

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浙江省中级妇产科主治医生考试试题 一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、不属于阴道良性肿瘤的肿瘤为 A:乳头状瘤 B:平滑肌瘤 C:神经纤维瘤 D:中肾管囊肿 E:脂肪瘤 2、此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑 A.失血性休克 B.过敏性休克 C.低血糖休克 D.心源性休克 E.有效循环血量减少所致的产科休克 3、诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为: A.≥10 5/ml B.≥10 6/ml C.≥10 7/ml D.≥10 8/ml E.≥10 9/ml 4、单臀先露的两下肢姿势为 A:髋关节屈曲,膝关节屈曲 B:髋关节直伸,膝关节直伸 C:髋关节直伸,膝关节屈曲 D:髋关节屈曲,膝关节直伸 E:以上都不是 5、Manning评分6分,预计胎儿情况为 A:疑有急性缺氧 B:可能有慢性缺氧 C:可有急性缺氧 D:可有急、慢性缺氧 E:疑有急、慢性缺氧 6、膀胱充盈时出现漏尿的尿瘘类型为 A:膀胱阴道瘘 B:输尿管阴道瘘 C:尿道阴道瘘 D:压迫性尿瘘 E:膀胱宫颈瘘 7、下列何项与垂体梗死不符__ A.又称席汉综合征 B.多继发于产后出血性休克 C.闭经,第:二性征及生殖器萎缩 D.消瘦、乏力、畏寒 E.精力旺盛 8、该患者经检查确诊为妊娠期糖尿病应给予的合理治疗为: A.及早人工终止妊娠 B.严格控制饮食,加强产前监测 C.根据孕妇体重设计每日所需热量,制定合理饮食,监测血糖 D.加用胰岛素可不必控制饮食 E.控制饮食,主要是控制碳水化合物的摄入量 9、目前处理是: A.抗生素预防感染 B.宫缩剂促进子宫收缩 C.产后42日复查 D.按摩子宫 E.肌注甲硫酸新斯的明1mg 10、羊水栓塞第一个阶段休克一般发生在 A:临产开始时 B:第一产程潜伏期结束时 C:第一产程活跃期开始时 D:第一产程末时 E:第一产程末、第二产程宫缩较强时 11、初孕妇,25岁,妊娠38周,地段医师行产前检查,诊断为均小骨盆转院。本例不应检查的项目为 A:骨盆外测量 B:骨盆内测量 C:x线骨盆测量 D:B型超声检查 E:身高及体重测量 12、可引起胎儿窘迫的原因包括 A.过期妊娠 B.妊高征 C.胎盘感染 D.母儿血型不合 E.母体一氧化碳中毒 13、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居,未避孕几年未妊娠 A.0.5年 B.2年 C.1年 D.3年 E.1.5年 14、患者,女,26岁,G1P0,孕37周,破水4小时来院急诊,检查:血压14/10kPa(110/75mmHg),儿头高浮,胎心60次/分,最恰当的处理是 A.吸氧,左侧卧位,急诊室观察 B.嘱孕妇自行办理入院手续 C.立即行B超检查 D.用平车推送病人到病房住院观察 E.用平车推送病人入产房,即行阴道检查 15、胎头未入盆时,估计头盆关系的项目,正确的是 A:嘱孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲 B:检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压 C:胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D:胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E:跨耻征阳性者确定为头盆不称 16、GDM患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到以下4项,但不包括 A.定期监测胎动次数 B.每周进行1次NST C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度 D.每周做1次OCT E.预产期前引产 17、宫颈原位癌的诊断标准应为 A:病变限于上皮内,基膜未穿透,间质无浸润 B:宫颈上皮细胞发生癌变,异形细胞侵犯上皮下2/3 C:异形细胞侵犯血管 D:异形细胞侵犯宫颈腺体,侵犯腺体基底膜 E:异形细胞侵犯淋巴 18、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A.稀薄的阴道分泌物 B.阴道pH大于4.5(pH多为5.0~5.5) C.胺臭试验阳性 D.线索细胞阳性 E.病人出现严重的外阴瘙痒 19、发现为臀先露的妊娠26周孕妇,应采取的处理措施为 A:暂不需处理 B:胸膝卧位 C:激光照射至阴穴 D:外转胎位术 E:内转胎位术 20、能够排除完全性葡萄胎诊断的依据为 A:停经后阴道流血 B:子宫大于妊娠周数 C:尿妊娠试验阳性 D:超声多普勒闻及胎心 E:触及卵巢黄素化囊肿 21、属于外阴鳞状细胞癌临床分期的项目,正确的是 A:I a期为外阴肿瘤直径2cm C:Ⅱ期为外阴肿瘤直径>2cm D:Ⅲ期为外阴肿瘤浸润膀胱 E:Ⅳa期为远处转移 22、初产妇,26岁,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现“晚期减速”,目前应采取的处理方法为 A.等待阴道自然分娩 B.产钳助产 C.静脉点滴缩宫素加速分娩 D.继续观察胎心图像变化 E.立即行剖宫产术结束分娩 23、属于妊娠期急性胆囊炎治疗的项目,正确的是 A:首选非手术治疗 B:首选内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术 C:首选外科治疗切除胆囊 D:首选外科治疗行胆囊造口术 E:首选外科治疗切除胆囊并行胆管探查术 24、子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.雌孕激素共同作用 E.孕雄激素共同作用 25、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为 A:输卵管积水 B:输卵管卵巢囊肿 C:卵巢子宫内膜异位囊肿 D:慢性盆腔结缔组织炎 E:慢性输卵管卵巢炎 二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、月经周期为35天的生育年龄妇女,其排卵时间一般在 A:本次月经来潮后14天左右 B:本次月经干净后14天左右 C:下次月经来潮前14天左右 D:两次月经周期中间 E:以上都不是 2、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的原因是: A.易合并妊娠高血压综合征 B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高 C.易发生宫缩乏力产程延长 D.易发生早产,围产儿死亡率高 E.易发生产后出血DIC 3、下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据 A.葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性 B.葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血 C.葡萄胎清宫术后6月内有咳血,胸片肺野外带有多个圆形阴影 D.葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节 E.大量滋养细胞增生,未见绒毛结构 4、不可能的诊断为 A.妊高征 B.失血性休克 C.胎盘早期剥离 D.子宫不完全破裂 E.先兆子痫 5、一少女不慎外阴被踢伤,疼痛难忍,血肿最易发生在 A:小阴唇 B:大阴唇 C:会阴 D:阴阜 E:阴蒂 6、属于幼女外阴阴道炎的项目,正确的是 A:阴道异物居多 B:与不良卫生习惯关系密切 C:以全身治疗为主 D:白色、稀薄分泌物,量多 E:口服或外用雌激素制剂有效 7、确诊为不全流产合并感染,处理应包括 A:立即行刮宫术 B:给予口服广谱抗生素 C:检测血白细胞总数及分类 D:行药物流产 E:炎症消退后行吸宫术 8、发现胎儿脊柱裂的最佳时机为妊娠 A:14~16周 B:15~17周 C:16~18周 D:17~19周 E:18~20周 9、关于宫内节育器的并发症,哪项是正确的 A.上环时术者查错子宫大小,可造成子宫峡部穿孔 B.上环时术者查错子宫位置,可造成子宫角部穿孔 C.哺乳期子宫薄而软更易穿孔,所以此期间不能上环 D.节育器异位一经确诊,应立即经腹手术取出 E.根据异位节育器的位置,也可经阴道取出 10、不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征的项目为 A:全血黏度比值≥6 B:尿比重>020 C:血细胞比容≥35 D:血浆黏度比值≥6 E:低钠血症及低钾血症 11、属于女性生殖器淋巴引流的项目,正确的是 A:阴道下段淋巴汇人腹股沟深淋巴结 B:阴蒂周围淋巴汇人腹股沟浅淋巴结 C:宫体两侧淋巴沿圆韧带汇人腹股沟浅淋巴结 D:输卵管和卵巢淋巴汇入闭孔淋巴结 E:阴道上段和宫颈淋巴汇人腹股沟浅淋巴结 12、属亏妊娠期母体变化的项目,正确的足 A:每分钟肺通气量减少 B:心排出量减少 C:凝血因子均增加 D:血浆清蛋白增加 E:肾小球滤过率增加 13、下述各项中,哪一项是正确的 A:甾体激素主要在肠道分解 B:孕激素是雄激素的前身物质 C:卵巢只分泌雌、孕激素 D:绝经后的妇女卵巢功能衰退,体内无雌激素 E:甾体激素不属于类固醇激素 14、初孕妇,25岁,胎儿娩出后6分钟出现较多量阴道流血,最可能的原因应为 A:子宫收缩乏力 B:阴道静脉破裂 C:宫颈裂伤 D:胎盘部分剥离 E:凝血功能障碍 15、关于口服避孕药的避孕原理,正确的是 A.雌激素增加宫颈黏液黏稠度 B.促进垂体FSH、LH分泌 C.孕激素干扰雌激素效应,子宫内膜增殖反应受抑制 D.使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致 E.雌激素量少,子宫内膜腺体发育不良 16、绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括 A:I期单药治疗 B:Ⅱ~Ⅲ期联合用药治疗 C:联合用药时疗程间隔为2周 D:联合用药各药剂量小于单药剂量 E:Ⅳ期或耐药病例用EMA-CO方案治疗 17、属于宫颈水肿的项目,错误的是 A:抬高产妇臀部 B:宫颈两侧注入5%利多卡因5~10ml C:地西泮10mg静脉推注 D:宫口开全时,上推宫颈前唇 E:胎先露到达中骨盆平面后才会出现 18、关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重3000 g,下列哪项必须剖宫产