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甲醛甲酚 (FC)与Vitpex糊剂治疗难治性根尖周炎的效果对比研究

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甲醛甲酚 (FC)与Vitpex糊剂治疗难治性根尖周炎的效果对比研究
【摘要】目的：探讨甲醛甲酚（FC）与Vitpex糊剂应用于难治性根尖周炎根管内封药消毒
的临床疗效。方法：纳入60例（60颗患牙）难治性根尖周炎患者，使用随机数字表法分为
两组，每组各30例（30颗患牙），观察组予以Vitpex糊剂封入根管内消毒，对照组予以甲
醛甲酚封入根管内消毒，比较两组临床效果，并统计两组患者VAS疼痛评分。结果：观察组
总有效率为96.67%（29/30），与对照组的83.33%（25/30）比较显著提高（P＜0.05）；观察
组封药后VAS评分为（3.86±1.02）分，较对照组的（6.03±1.53）显著降低（P＜0.05）。
结论：难治性根尖周炎患者应用甲醛甲酚与Vitpex糊剂根管内封药消毒均有效，但后者效
果更好，疼痛程度更低。
【关键词】Vitpex糊剂；甲醛甲酚；难治性根尖周炎；消毒
根尖周炎为口腔科常见病，指牙根组织急性或慢性炎症，难治性根尖周炎为采用常规方法久
治不愈的根尖周炎。当前对于难治性根尖周炎的治疗主要采取根管治疗，治疗中采用的消毒
药物有很多，醛类药物、酚类药物等均为常见的消毒药物，虽然此类药物可以获得良好的消
毒效果，但对机体刺激性大，患者疼痛明显[1]。因此，寻求一种消毒效果好和刺激性小的根
管消毒药物是临床亟需解决的问题。本院将Vitpex糊剂应用于难治性根尖周炎根管内封药
消毒，效果满意，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院2015年3月~2016年3月收治的60例（60颗患牙）难治性根尖周炎患者作为
研究对象，纳入标准：均经常规预备和封药，根管内换药＞4次，病期＞1月，久治不愈，
患者均知情同意。按照随机数字表法分为两组，每组各30例（30颗患牙）：观察组男17例
（17颗患牙），女13例（13颗患牙），年龄19~76（44.2±6.3）岁；对照组男18例（18
颗患牙），女12例（12颗患牙），年龄20~79（45.9±6.3）岁。组间一般资料对比无显著性
差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
观察组患者给予Vitpex糊剂根管内消毒，术前常规拍摄X线片，确定根尖周组织破坏
情况，根管的弯曲情况、根管数量、根管长度以及牙周支持组织情况。用3%的双氧水和生
理盐水交替冲洗患牙，干燥后，采用Vitpex根管糊剂注入根管，并严密加压填充。常规服
用甲硝唑片剂3~5d，1~3周后复诊，达到根充指征后，给予根管充填。
对照组给予甲醛甲酚根管内消毒，术前操作同观察组，干燥根管和髓室后，将FC纸尖
置于根管内部2/3处，将FC棉球放入髓腔内，封洞1周。对于根尖脓肿患者，开放引流2~3d
后再封。
1.3 疗效判定[2]
疗效：显效：封药1次后，自觉症状消失，无扣痛，根尖部未见渗出液和红肿情况，咀嚼功
能良好；有效：封药1次后，无自觉症状和叩痛，根尖部可见轻微红肿和少量渗出液；无效：
治疗后症状无改善。
疼痛情况采用VAS疼痛评分标准进行判定，分为0~10分，分数越低，疼痛程度越低，
由患者根据疼痛情况自行判定。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS20.0软件处理研究数据，疗效用%表示，比较进行X²检验，VAS

评分以（±s）表示，行t检验，以P＜0.05记为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
观察组总有效率较对照组显著提高（P＜0.05），见表1。
表1 2组临床疗效比较（例）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 30 20（66.67） 9（30.00） 1（3.33） 96.67
对照组 30 15（50.00） 10（33.33） 5（16.67） 83.33
X
² 5.7166 0.2562 9.8864 9.8864

P
0.0168 0.6127 0.0017 0.0017

2.2VAS评分
观察组VAS评分较对照组显著降低（P＜0.05），见表2。
表2 2组VAS评分比较（分）
组别 例数 VAS评分
观察组 30 3.86±1.02
对照组 30 6.03±1.53
t
6.4637

P
0.0000

x
3 讨论
难治性根尖周炎是困扰口腔科医生的问题，细菌与坏死牙髓是导致根尖周炎久治不愈
的主要原因，采用根管治疗，将坏死牙髓清除后晒灭细菌是治疗难治性根尖周炎的主要方法。
理想的根管消毒剂不仅需要具有广谱和强有力的杀菌效果，还需要具有中和毒素的作用，其
消毒作用一般需要维持在24h以上，减少对根尖周组织的刺激，从而减少患者术后疼痛感。
Vitpex根管糊剂为新一代根管消毒药物，主要由氢氧化钙和碘仿组成，对多种厌氧菌
的杀菌作用和抑菌作用强。其中氢氧化钙不仅抗菌效果好，且药效维持时间长，可广泛渗透
到牙本质中，可促进根尖周组织炎症的修复，此外，有研究证实，氢氧化钙对根管的残屑物
质也有一定的溶解作用[3]。碘仿具有止痛、防腐以及减少渗漏等作用，当碘伏与根尖周围组
织液、分泌物、血液内含有的细菌氧化酶、有机物等接触后，可以通过缓慢释放游离碘，发
挥灭菌效果[4]。本研究结果显示，观察组采用Vitpex根管糊剂根管消毒治疗后，其治疗总
有效率达到了96.67%，较对照组患者的83.33%显著提高，且VAS评分也显著低于对照组。
这与李纪民[5]研究结果一致，提示Vitpex根管糊剂用于难治性根尖周炎根管内封药消毒疗
效好，可显著减少药物对根尖周组织的刺激，缓解患者术后疼痛状况。
综上所述，难治性根尖周炎患者应用甲醛甲酚与Vitpex糊剂治疗均有效，但Vitpex
糊剂抗菌广谱，治疗效果更好，疼痛程度更低，值的临床推广。
【参考文献】
[1] 王桥,段建民.派丽奥用于窦道型难治性根尖周炎的疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂
志,2012,18(9):524-526.
[2] 盛继英,任强.Vitapex糊剂和甲醛甲酚联合碘仿治疗有瘘型根尖周炎的疗效比较[J].
中国临床医学,2011,18(3):376-377.
[3] 李凤兰.复方甲硝唑粉剂治疗根尖周炎的疗效观察[J].广东医学,2013,26(6):852-853.
[4] 崔玉华,侯淑君,马华航等.Vitapex用于乳牙窦道型根尖周炎根管内封药的疗效观察
[J].河北医学,2012,18(8):1165-1166.
[5] 李纪民.Vitapex 糊剂与甲醛甲酚在根管消毒中的疗效比较[J].医学理论与实
践,2013,22(17):2320-2321.

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vitapex

vitapex

vitapexVitapex是一种用于牙髓治疗的物质，它能够有效地杀灭牙髓中的细菌，并填充和密封髓腔空间，以防止再次感染。

本文将介绍Vitapex的成分、应用、优势和注意事项。

Vitapex的主要成分是氯化氢巴尔霉素和三親甲基氧硅烷（MTA）。

氯化氢巴尔霉素是一种强效抗生素，能够迅速杀死牙髓中的细菌，并防止感染扩散。

而MTA则是一种生物活性材料，能够促进牙髓组织的再生和修复。

Vitapex的应用非常广泛，适用于各种牙髓疾病的治疗。

其中包括牙髓坏死、根尖周炎、髓窦炎等。

由于其优良的杀菌和修复效果，Vitapex在临床应用中得到了广泛的认可。

使用Vitapex进行牙髓治疗有很多优势。

首先，Vitapex 能够迅速杀灭牙髓中的细菌，减少感染的风险。

其次，Vitapex具有长效杀菌的效果，能够持续抑制细菌的繁殖。

此外，Vitapex还能够促进牙髓组织的再生和修复，有助于保护牙髓健康。

在使用Vitapex进行牙髓治疗时，也需要注意一些事项。

首先，应该选择合适的患者进行治疗。

比如，有严重过敏症的患者不宜使用Vitapex。

其次，术前需要进行充分的术前准备工作，确保治疗效果和患者的安全。

最后，在使用Vitapex填充和密封髓腔空间时，应该严格按照操作规范，确保堵塞效果和不影响周围组织的健康。

总而言之，Vitapex是一种非常有效的牙髓治疗物质，其成分和应用都非常广泛。

使用Vitapex进行治疗可以有效杀灭细菌，促进牙髓组织的修复和再生，得到了广泛的应用和认可。

但是，在使用过程中也需要注意相应的事项，以确保治疗的效果和患者的安全。

三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效分析

三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效分析

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Nov 31(22)儿童乳牙特殊的组织和解剖结构,导致其容易发生根尖周炎[1]。

健康的乳牙对于儿童的消化吸收有着重要意义,仅采用消炎药物、抗生素治疗复发率高,甚至会使龋齿进一步发展,咀嚼功能的下降还会增加患儿的肠胃负担、影响其消化吸收[2]。

乳牙根尖周炎治疗的首要目标是及时控制、消除炎症、防止扩散,化学封药是祛除根管感染物的常见措施。

维他派克斯(Vitapex)糊剂是临床中常用于治疗乳牙根管、慢性根尖周炎等疾病的乳牙根充糊剂[3],能够有效控制龋齿的发展,但不能有效控制炎症,术后长时间疼痛影响患儿的依从性和生活,治疗效果不佳;三联抗生素糊剂(TAP)是由多种抗生素药物调和而成的新型乳牙根充糊剂,具有速消炎和控制渗出的效用[4]。

本研究对乳牙根尖周炎107例患儿分别实行TAP 和Vitapex 糊剂治疗,对比其治疗疗效,为临床提供参考。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年6月~2019年10月在本院接受治疗的乳牙根尖周炎患儿107例,共有患牙216颗,采用随机数表法分为观察组54例(患牙110三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效分析芮航(南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科,河南南阳473000)摘要:目的探讨三联抗生素糊剂(TAP)治疗乳牙根尖周炎患儿的临床效果。

方法选取2017年6月~2019年10月在本院接受治疗的乳牙根尖周炎患儿107例,共有患牙216颗,采用随机数表法分为观察组54例(患牙110颗)和对照组53例(患牙106颗),观察组患儿采用TAP 治疗,对照组患儿采用Vitapex 治疗。

对比两组的治疗总疗效,对比治疗前后两组患儿患牙疼痛情况。

结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后第3天、7天,两组VAS 评分较治疗前均下降,治疗后第7天患儿VAS 评分低于治疗后第3天,且观察组患儿VAS 评分低于同时间对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较

Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较乳牙根管充填是一种常见的口腔治疗方式，对于乳牙发炎或受损的情况，根管充填可以有效地保护和修复牙齿。

在根管充填过程中，糊剂的选择对于治疗效果至关重要。

目前市面上常见的根管充填糊剂有Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂，它们分别具有不同的成分和治疗效果。

本文将就这两种根管充填糊剂的疗效进行比较分析。

首先来介绍一下Vitapex糊剂。

Vitapex糊剂是一种常见的牙科根管填充材料，主要成分是氧氧化锌和甘油。

它不仅具有很好的抗菌作用，而且还不会引起毒性反应，所以被广泛应用于乳牙根管治疗中。

Vitapex糊剂的优点包括充填后不易渗漏，可长期保存在体内，不会对牙齿造成二次损害，同时对于根尖周围的组织也没有不良影响，因此在临床上受到了广泛赞誉。

氧化锌丁香油糊剂是另一种常用的根管填充材料。

它的主要成分是氧化锌和丁香油，具有良好的抗菌和抗炎作用，能够有效地杀灭细菌，减少牙髓的炎症反应。

氧化锌丁香油糊剂还具有较好的黏附性和密封性，可以充分填充根管，防止细菌再次侵袭，从而保护牙髓组织和牙齿结构。

那么，Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填的疗效上究竟有何不同呢？在临床研究中，有学者进行了比较试验，结果显示Vitapex糊剂的疗效要优于氧化锌丁香油糊剂。

Vitapex糊剂的抗菌作用更为显著，可以更有效地杀死牙髓内的细菌，减少感染的发生。

Vitapex糊剂的充填效果更加稳定，不易渗漏，可以长期保存在体内，保护根管和牙髓组织。

而氧化锌丁香油糊剂在充填后容易出现渗漏现象，影响治疗效果。

在使用Vitapex糊剂进行乳牙根管治疗时，还需要注意以下几点：要保持根管内的干燥，以确保糊剂的充填效果；在充填前要充分准备根管，将根管内的牙髓组织和菌斑清除干净；在充填后要密切观察患者的反应，确保治疗效果。

Vitapex糊剂在乳牙根管充填的疗效上优于氧化锌丁香油糊剂。

它具有更好的抗菌作用和充填效果，可以更有效地保护和修复牙齿。

Vitepex糊剂根管充填与空管疗法治疗乳牙牙髓炎的临床疗效比较

Vitepex糊剂根管充填与空管疗法治疗乳牙牙髓炎的临床疗效比较

Vitepex糊剂根管充填与空管疗法治疗乳牙牙髓炎的临床疗效比较作者：刘文莉庞雪晶韩秀丽来源：《中国实用医药》2015年第03期【摘要】目的比较Vitepex糊剂根管充填与空管疗法治疗乳牙牙髓炎的临床疗效。

方法180例乳牙牙髓炎患儿随机分为根管充填组和空管疗法组，分别采用根管充填治疗和空管疗法治疗，并比较疗效。

结果根管充填组的总有效率为92.09%，空管疗法组的总有效率为93.33%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。

结论根管填充和空管疗法治疗乳牙牙髓炎都能获得满意的疗效， Vitapex糊剂作为根管充填材料性能优越，应用范围广，操作便捷，是一种较理想的根充材料。

空管药物疗法操作简便，更容易被患儿接受，更适合于对儿童乳牙牙髓炎的临床治疗，值得应用推广。

【关键词】 Vitepex糊剂;根管充填;空管疗法;乳牙牙髓炎DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.090目前，儿童龋病仍是影响儿童身体健康的重要疾病之一。

乳牙牙髓炎是儿童口腔科的多发病[1]。

根管治疗术是治疗该病最有效的方法之一，同时根管充填材料的不断进步使根管治疗术的成功率越来越高， Vitapex 糊剂是目前一种常用的根充糊剂，其疗效已得到充分肯定[2]。

本院2009年6月～2011年6月采用Vitepex 糊剂根管充填与空管疗法治疗乳牙牙髓炎，对两种疗法的临床疗效进行比较，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 180例患儿均为本院收治的乳牙牙髓炎患儿，共计259颗患牙;男82例，女98例;年龄3～16岁，平均年龄9.7岁;按照随机原则，设根管充填组90例139颗患牙和空管疗法组90例120颗患牙，两组患儿性别、年龄、病因及牙位分布比较经检验差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性;所有患儿身体健康，治疗前拍摄牙片，无牙周或根尖周病变，无系统性疾病，患牙就诊前未经过治疗，依从性好。

1. 2 治疗方法 Vitapex根管充填材料由日本森田株式会社生产，根管长度测量仪为德国VDW GmbH公司生产，手用不锈钢K锉。