省级优秀教师暨浙江省农村教师突出贡献奖推荐表
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附件5
省级优秀教师暨
浙江省农村教师突出贡献奖
推荐表
候选人:
专业技术职务:
所在学校:
通讯地址:
联系电话:
申请日期:
2016年
姓 名 性 别
照片
民 族 出生日期
籍 贯 政治面貌
参加工
作时间
农村工
作年限
学历/学位 毕业学校
专业技术职务
现任行政
职务
工作单位
邮 编 联系电话
个
人
简
历
时间 所在单位 从事工作 备注
曾获主
要荣誉
称号和
奖励
获奖名称 获奖时间 授予单位 备注
2011
年以来
教学工
作量及
年度考
核情况
学年度 工作量 (课时) 年度考核 备注
2011—2012
2012—2013
2013—2014
2014—2015
2015—2016
请附近5年来的年度考核材料的复印件
从事
教学
或管
理先
进事
迹(由
所在单位填写,不超过3000字)
所在
单位
意见
(盖 章)
年 月 日
县(市、
区)教育
局、人力
社保局、
财政局
意见
(盖章) (盖章) (盖章)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
设区市
教育局、
人力社
保局、财
政局意
见
(盖章) (盖章) (盖章)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
省教育
厅、人力
社保厅、
财政厅、
意见
(盖章) (盖章) (盖章)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
5