医务人员应知应会的院感知识问答题
以下各问答题有打“▲”的为必须掌握，其余要熟悉。
1、本科室消毒制度▲
（1）要掌握本科室的消毒隔离制度。
2、2009年卫生部下发有关医院感染管理法规▲
《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测标准》、
《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌操作技术规范》、《医务人员手卫生规范》《医院感染监测规范》《医院隔离技术规范》
3、艾滋病病毒职业暴露分级？▲
艾滋病职业暴露分为3级。
⑴一级暴露：暴露源为血液、体液、或者含有体液、血液的医疗器械、物品；沾染了有损伤的皮肤或者粘膜；暴露量小且暴露时间较短。必要时预防用药。
⑵二级暴露：暴露源同上；暴露量大且暴露时间较长；刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。预防用药。
⑶三级暴露：暴露源同上、刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。强化用药。
4、职业暴露处理▲
用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒（碘酊、酒精等消毒剂），并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。报告院感科处理
5、手卫生是指什么？▲
（1）是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
6、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: ▲
（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
7、洗手或手消毒剂指征是: ▲
（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者教腹、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前-
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物或配餐前。
8、医护人员普通洗手的时间要求是▲：
不少于10～15秒钟。
9、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手消毒:▲
（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
10、外科手消毒应原则？▲
（1）先洗手，后消毒手
（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒
11、什么叫标准预防？▲
（1）认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接
触上述物质者，必须采取防护措施。
12、标准预防的基本特点包括：▲
1)防止血源性疾病及非血源性疾病的传播；
2)强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，用防止疾病从医
务人员传至病人：
3)根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、
空气隔离和微粒隔离；
13、标准预防的具体措施？▲
⑴可能接触病人血液、体液时，必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗
手，必要时进行手消毒。
⑵可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴手套和具有
防渗透性能的口罩、防护眼镜；
⑶可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应
当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
⑷医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗
和护理操作时必须戴双层手套。
⑸使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。
14、隔离种类及标志有哪些？▲
（1）接触隔离——蓝色标志、空气隔离——黄色标志、飞沫隔离——粉色标志
15、不同传播途径疾病的隔离预防技术
一）接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预
防。
二）经飞沫传播的感染指的是大飞沫中有感染病原体（直径>5 um），接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性
腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用
飞沫传播的隔离预防。
三）经空气传播的感染是指感染的发生常通过呼吸道，气溶胶中有病原体（感染颗粒直径<5um）。接触经空气传播的疾病，如肺结
核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与
预防。
具体措施为：一、患者的隔离；二、医务人员的防护；三、加强环境卫
生管理及物品的消毒处理。
14、什么叫保护性隔离措施？
为了预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。
15、口罩的分类
棉纱口罩、一次性外科医用口罩（分3层，外层为蓝色阻水层、中层则有过滤层，近口鼻的内层用于吸湿为白色。）、医用防护口罩（N95口罩）；
16、什么是特殊感染？▲
（1）被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体感染。
17、特殊感染症病人用过的医疗器械和物品应如何处理？▲
1)先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌
18、非特殊感染病人用过的医疗器械和物品应如何处理？▲
（1）先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
19、我院多重耐药菌的监测范围？▲
⑴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）即对苯唑青霉素耐药；⑵产超广谱
β-内酰胺酶细菌（ESBLs阳性）含大肠埃希菌和肺炎克雷伯氏菌；⑶对所有抗菌药物耐药的鲍曼不动杆菌、或除了亚胺培南和（或）阿米卡星外均耐药的鲍曼不动杆菌；；⑷耐万古霉素的金黄色葡萄球菌（VRSA）；⑸耐万古霉素肠球菌（VRE）；⑹万古霉素中介的金黄色葡萄球菌（VISA）⑺耐甲氧西林（苯唑青霉素）的凝固酶阴性葡萄球菌如表葡、溶葡。
