白三烯与呼吸系统疾病 PPT

二、治疗及护理 1、缓解气道阻塞 原则是祛痰、解痉和控制感染。 2、加强呼吸肌锻炼即练习腹式呼吸及“缩唇”
呼气，每日2~3次，每次10~15分钟，以改善通气， 锻炼膈肌。
3、使用钙离子通道阻滞剂如销苯吡啶，尤适用 于伴高血压、冠心病者，既有助解除支气管痉挛， 又能扩张肺血管降低肺动脉压力。
4、戒烟、预防感冒，加强营养，进行耐寒锻炼。 5、已有明显低氧血症者，可行控制性氧疗。
第十五节 阻塞性肺气肿与并发的肺 源性心脏病
肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺 泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、 充气和肺容积增长或同时伴有气道壁破坏的病理状 态。 一、发病原因
1、吸烟 2、感染因素 3、理化因素 4、气候 5、过敏因素
二、临床表现
1、多缓慢起病，病程较长，反复急性发 作而加重。
要时负压吸引。
•
(3)轻度(如肺压缩不超过20％)闭合性自发性气胸无明显症状者可不抽气。
经休息，气体可自行吸收而痊愈。
•
(4)内科治疗无效者，可采用胸腔镜或开胸肺组织裂口修补手术。
•
(5)慢性气胸(3个月以上)，用负压吸引；复发性气胸，可在气体很少时，
胸腔内注射滑石粉、短小棒状杆菌或50％葡萄糖液作胸膜粘连治疗。
•
3.或用注射器在胸腔内抽到气体。 治疗原则
•
1.少量闭合性气胸以抽气治疗即可。开放性气胸需作闭式引流。
•
2.高压性气胸应做紧急抽气，后作闭式引流。
3.治疗原发病。
• 辅助检查
• 1.气胸必须做胸片检查，若病情危重亦 可暂作胸透；
• 2.病情反复治疗效果差者应做胸腔镜或 胸腔造影、CT等检查。
• 治疗
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5.对症处理。咳嗽剧烈者可给可待因。保持大便通畅，必要时给缓泻剂。

心理支持和康复
心理支持和康复是帮助患者恢 复心理和身体健康的重要部分， 可以通过心理咨询和康复训练 实现。
呼吸系统疾病课件PPT
欢迎来到《呼吸系统疾病课件PPT》！在本课件中，我们将深入了解呼吸系统 的功能、常见的呼吸系统疾病，以及预防和治疗这些疾病的方法。
呼吸系统简介
呼吸系统是我们身体中至关重要的一部分，它负责将氧气输送到身体各个器官，并排出二氧化碳。呼吸系统由 多个器官组成，包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺部。
常见的呼吸系统疾病
哮喘
哮喘是一种慢性疾病，特点 是气道狭窄、呼吸困难和喘 鸣声。
慢阻肺
慢阻肺是一种进行性疾病， 导致气阻塞，呼吸困难和 咳嗽。
肺部感染
肺部感染是由细菌、病毒或 真菌引起的肺部疾病，如肺 炎和支气管炎。
呼吸系统疾病的病因与诊断
1 病因的触发因素
呼吸系统疾病的触发因素 包括环境污染、吸烟、家 族遗传等。
2 疾病的常见症状
常见的呼吸系统疾病症状 包括咳嗽、气短、胸闷、 咳痰等。
3 临床诊断方法
临床诊断方法包括体格检 查、血液检测和影像学检 查等。
预防和治疗呼吸系统疾病的方法
健康生活方式的重要 性
保持健康的生活方式，如定期 锻炼、戒烟、健康饮食等，有 助于预防呼吸系统疾病。
药物治疗的选择与管 理
药物治疗是控制呼吸系统疾病 的重要手段，根据具体疾病选 择合适的药物，并遵循医生的 建议来管理疾病。

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肺炎:肺的急性渗出性炎症。 根据部位：①大叶性肺炎
②小叶性肺炎 ③间质性肺炎 根据病原体：①细菌性肺炎
②病毒性肺炎 ③支原体肺炎
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(一)细菌性肺炎：
1、大叶性肺炎：由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维渗 出为主的炎症。
2、小叶性肺炎：以细支气管为中心及其周围肺组织的急性 化脓性炎症。
2）发病机制：
①细菌侵入肺泡→组织变态反应。
②肺泡壁毛细血管扩张，通透性增高→浆液和大量纤维素渗 出→细菌和炎症沿肺泡间孔或呼吸性细支气管迅速向邻近 肺组织蔓延→波及一个肺段或整个大叶。
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(2)病理变化和病理临床联系：多见于左肺或右肺下叶，常发 生于单侧，偶可波及两叶
1）充血水肿期：初发病1-2天 2）红色肝样变期：发病3-4天 3）灰色肝样变期：发病5-6天 4）溶解消散期：发病1周后
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1）充血水肿期： ①肉眼观察：病变肺叶肿大，重量增加，暗红色
②镜下观察：肺泡壁的毛细血管扩张充血，肺泡腔内有较多 的浆液渗出物，混有少量的红细胞和中性粒细胞、单核细 胞。渗出液可培养出肺炎球菌。
③临床表现：寒战、高热、血白细胞增高。
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充血水肿期 肺泡壁血管充血,肺泡腔浆液渗出。
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6、肺硅沉着症:简称矽肺,在环境中长期吸入大量游离的二氧 化硅粉尘,沉着于肺引起。(镜下诊断依据为硅结节:玻璃样 变性、呈同心圆或旋涡状)
7、矽肺病因和发病机制 二氧化硅→肺组织→巨噬细胞吞噬、自溶死亡、释放致纤维
化因子→引起纤维细胞增生、其它巨噬细胞损伤
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8、鼻咽癌淋巴转移:颈上淋巴结(胸锁乳突肌后缘上１/３和２/ ３交界处)

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用途 呼吸道炎症痰 痰稠难咳出者 多不易咳出者 应用 注意 宜饭后服。 代谢性酸中 毒、溃疡病 者忌用 偶有胃部不适 溃疡病者慎用
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痰多、粘稠
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第三节 祛痰药
痰可引起咳嗽 浓稠痰液 祛痰药
痰可加重感染
痰可阻塞气道
引起呼吸困难
痰液稀释 易咳出
间接镇咳、
平喘、控制
继发感染
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药物分类
痰液稀释药：氯化铵
粘痰溶解药：溴己新（必嗽平）
乙酰半胱氨酸（痰易净）
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常用祛痰药的特点比较 氯化铵 作用 增加分泌物 用法 口服 溴己新 裂解粘多糖 口服 乙酰半胱氨酸 裂解粘蛋白 雾化吸入或气管滴入 痰稠难咳出者 现配现用。有 刺激性，气管 滴入注意人工 排痰
√ √
急性哮喘发作用气雾剂， 1.大剂量：心悸 预防发作用控释片 2.手指震颤 主要用于预防哮喘发作
3. 代谢紊乱：如
血糖、乳酸升 高，血钾降低
√
作用时间长，用于哮喘 的长期维持治疗， 特别适用于夜间哮喘
4. 耐受性
本类药宜小剂量、气雾吸入、短期应用 ppt课件
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（二）茶碱类
普通制剂：氨茶碱、 二羟丙茶碱（喘定） 缓释制剂：葆乐辉 控释制剂：舒弗美
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（二）茶碱类
葆乐辉和舒弗美
缓释制剂：葆乐辉(protheo，优喘平)
适用于慢性病例，
特别是夜间频繁发作的病例 控释制剂：舒弗美
用于预防哮喘的发作
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（三）M胆碱受体阻断药：异丙托溴铵
对支气管选择性较高，副作用较少 适用于：老年性哮喘、
不能用β2受体激动药的哮喘