基因治疗的研究进展
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肥厚型心肌病的基因治疗研究进展蒋显超【摘要】Hypertrophic cardiomyopathy is a monogenic heart disease and the most frequent cause of sudden death in young people. Gene therapy to treat hypertrophic cardiomyopathy is an appealing strategy because of the limited therapeutic options available to manage the most severe hypertrophic cardiomyopathy.Nevertheless,the growing understanding of the molecular basis of these diseases,and the development of sophisticated viral vectors and delivery strategies are providing researchers with adequate means to target specific genes and pathways involved in disorders of hypertrophic cardiomyopathy.Data from preclinical studies have demonstrated that gene therapy can be successfully used to relief or prevent hypertrophic cardiomyopathy.Therefore,gene therapy might plausibly become a treatment option for patients with difficulty to manage inherited hypertrophic cardiomyopathy.In this review,we summarize the preclinical studies into gene therapy for hypertrophic cardiomyopathy.%肥厚型心肌病是单基因常染色体显性遗传性疾病,是导致青少年猝死的常见原因.传统治疗多以改善症状为主,无法延缓心肌肥厚乃至心力衰竭的进展.近年来,随着分子生物学技术的飞速发展,基因治疗在传统治疗的基础上为肥厚型心肌病临床治疗提供了新思路.现就肥厚型心肌病的基因治疗研究进展进行综述.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2018(039)003【总页数】5页(P335-339)【关键词】肥厚型心肌病;单基因疾病;基因治疗【作者】蒋显超【作者单位】北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院小儿心脏外科,北京100037【正文语种】中文【中图分类】R542.2;Q789肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是导致猝死、心力衰竭及心房颤动(合并脑栓塞性卒中)的重要原因之一[1-3]。
RNA干扰HOX基因的表达与白血病基因治疗的研究进展摘要研究表明HOX基因与白血病的发生发展有着密切联系。
HOX基因与早期造血干细胞的功能有关,又参与了后期造血细胞的分化与系定向分化过程,其表达异常可导致白血病的发生。
RNA干扰技术是双链RNA(double strandRNA,dsRNA)介导的序列特异性转录后引起同源靶基因表达沉默,从而阻断靶基因的表达,是一种高效的基因阻断技术。
利用RNAi技术,抑制HOX基因的表达,可能成为白血病基因治疗的新途径,本文对RNA干扰HOX基因用于白血病基因治疗的研究作一综述。
关键词 HOX基因 RNA干扰白血病基因治疗1 HOX基因的概述1.1 HOX基因的结构特点同源异型盒基因(homeobox genes HOX)是在酵母乃至人类几乎所有真核细胞中表达的一类基因,最初由Mcginnis等[1]在果蝇发育调控的研究中发现。
HOX被分为两大类,人类HOX基因家族属于HOX I类基因,迄今已鉴定出了39个人类HOX基因,成簇的出现,包含A、B、C、D 4个簇,依次定位于7、17、12、2号染色体上,每簇均含有9~11独立的,具有特定的时空表达模式基因;HOX基因不论片段大小,均含有183bp的高度保守序列,它编码61个氨基酸,称为同源结构域(Homeodomain,HD)。
HOXⅡ类又称为non-HOX基因,根据附加的保守序列又可分以为若干个家族,包括Pax、Emx、Msx、Pou、Tale等。
1.2 HOX基因表达特点:胚胎发育时期,HOX在基因簇中的表达是按照染色体中3’→5’端,以时间先后顺序逐个启动的,在特定空间位置依次表达或沉默。
在同一表达区,同一染色体上越靠近5’端的基因比其前部的基因在表达上更有功能上的优势。
HOX基因可以部分或完全代替被影响的异簇同序号的HOX基因的功能。
等位基因突变越多,表现型变异就越严重[2]。
每个HOX基因在胚胎发育过程中都有各自的范围,一定区域内的HOX基因的表达与其特定的体节形成有关[3]。
抑郁症的遗传学研究进展与基因治疗前景抑郁症是一种常见的精神障碍,全球范围内影响着大量人群的身心健康。
而抑郁症的发病机制一直备受关注,其中遗传因素在疾病的发展中起着重要作用。
本文将探讨抑郁症的遗传学研究进展以及基因治疗的前景。
一、抑郁症的遗传学研究进展抑郁症作为一种复杂的精神疾病,其遗传背景的研究一直是科学家们关注的焦点。
通过家族研究和双生子研究等方法,科学家们揭示了抑郁症在家族中的聚集性。
他们发现,与没有抑郁症家族史的人相比,患有一位一级亲属抑郁症的人群中患病风险明显增加。
另外,双生子研究发现,同卵双生子患病一致性明显高于异卵双生子,这进一步支持了遗传因素对抑郁症的显著贡献。
二、基因与抑郁症的关联随着技术的进步,科学家们开始关注抑郁症和特定基因之间的关联。
已进行的研究发现,多个基因可能与抑郁症发病风险相关。
其中,Serotonin transporter (5-HTT)基因是目前研究最广泛的一类基因之一,它编码了5-羟色胺运输蛋白,该蛋白在神经递质的传递过程中发挥重要作用。
研究人员发现,5-HTT基因的功能性多态性与抑郁症的易感性相关。
此外,BDNF (Brain-derived neurotrophic factor)基因也引起了研究人员的浓厚兴趣。
BDNF是神经营养因子,在神经元的发育和功能调节中扮演重要角色。
研究发现,BDNF基因在抑郁症患者中表达下调,这可能与疾病的发展密切相关。
三、基因治疗的前景在了解抑郁症的遗传学进展的基础上,许多科学家开始尝试基因治疗的方法来应对这一疾病。
基因治疗是一种新兴的治疗策略,通过改变患者体内特定基因的表达来纠正异常症状。
对于抑郁症,一种常见的基因治疗方法是通过递送正常的基因或基因产物来恢复受影响的神经环路的正常功能。
以5-HTT基因为例,科学家们探索着使用病毒载体将正常5-HTT基因导入患者体内,从而增强神经递质的传递效能,改善抑郁症症状。
虽然基因治疗的研究仍在探索阶段,但其中的潜力令人充满期待。
肿瘤基因治疗的新进展肿瘤基因治疗是一种创新的治疗方法,通过针对肿瘤细胞中的异常基因进行修复或调控,以达到治疗肿瘤的目的。
近年来,肿瘤基因治疗领域取得了许多突破性的进展,为癌症治疗带来了新的希望。
一、CAR-T细胞治疗CAR-T细胞治疗是肿瘤基因治疗中的一种重要方法,它利用工程修饰的T细胞,使其具有更强的对肿瘤细胞的杀伤能力。
该治疗方式的核心是将一种人工合成的CAR(嵌合抗原受体)导入T细胞,让T细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。
目前,CAR-T细胞治疗已经在多个癌症领域取得了显著的效果。
例如,针对急性淋巴细胞性白血病(ALL)的CAR-T细胞治疗已经取得了令人瞩目的成功。
通过对一个名为CD19的抗原进行标靶,CAR-T细胞可以识别并消灭白血病细胞,大大提高了ALL患者的生存率。
二、基因编辑技术基因编辑技术是肿瘤基因治疗的另一个创新领域。
该技术利用工具性的核酸酶来精确地修饰人体内的基因,从而改变细胞的生物学行为。
其中,CRISPR-Cas9系统成为最为常用和有效的基因编辑技术。
通过CRISPR-Cas9系统,科学家可以选择性地剪切和修改肿瘤细胞中的致病基因,以抑制肿瘤的生长和扩散。
此外,基因编辑技术还可以用于增强免疫系统的抗肿瘤能力,为肿瘤治疗提供更多选择。
三、肿瘤疫苗肿瘤疫苗是一种通过激活机体免疫系统来抑制肿瘤生长和扩散的治疗方法。
与传统的疫苗不同,肿瘤疫苗并不用于预防疾病,而是用于增强机体对肿瘤的抗击能力。
近年来,肿瘤疫苗的研究取得了一系列突破。
一种被称为个性化肿瘤疫苗的新型疫苗受到了广泛关注。
个性化肿瘤疫苗根据患者肿瘤组织中的突变信息,设计并合成针对特定肿瘤抗原的疫苗,以激活机体对该抗原的免疫反应,从而攻击肿瘤细胞。
四、肿瘤基因治疗的挑战与前景尽管肿瘤基因治疗已经取得了一定的成果,但仍面临着许多挑战。
首先,治疗成本高昂,很多患者难以负担;其次,治疗过程中可能出现严重的副作用,如细胞因子释放综合征等;此外,肿瘤细胞的异质性和免疫逃逸现象也限制了肿瘤基因治疗的应用。
血友病基因治疗国内外研究新进展
李儒雅;梁亮;周睿卿;郝嘉懿;阎文锦;黄金棋;王顺清
【期刊名称】《广州医药》
【年(卷),期】2024(55)4
【摘要】血友病是一种由于X染色体上凝血因子基因突变所致的遗传性出血性疾病,目前主要的治疗方法是凝血因子替代疗法。
但长期频繁的注射用药往往导致患者依从性差,容易产生抑制性抗体,从而影响治疗效果。
虽然现在延长半衰期的新型凝血因子药物、人源化双特异性抗体以及抗组织因子途径抑制剂单克隆抗体等用于疾病治疗,在给药方式和作用持续时间上已有很大进步,但它们仍无法治愈血友病。
因此,以疾病根治为重要目标的基因治疗被设计出来,近年来受到了广泛的关注。
该文介绍了血友病基因治疗的原理、基因治疗载体的选择、基因治疗预处理方案,总结了现阶段基因治疗临床应用的安全性和有效性;最后讨论基因治疗目前存在的问题以及未来发展方向。
【总页数】12页(P331-341)
【作者】李儒雅;梁亮;周睿卿;郝嘉懿;阎文锦;黄金棋;王顺清
【作者单位】广东医科大学附属医院血液内科;广州市第一人民医院血液内科;兰州大学基础医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.血友病的基因治疗研究获新进展
2.血友病A的定点基因治疗研究进展
3.AAV介导的TNFR关节内基因治疗对血友病性关节病预防和治疗的实验研究
4.AAV-CRISPR/Cas9介导的血友病A基因治疗研究进展
5.血友病基因治疗临床研究进展
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罕见病治疗的临床试验进展与前景展望罕见病是指发病率低于每20万人中不超过5人的疾病,由于患者数量较少,罕见病的研究和治疗一直是医学领域的难题。
然而,随着科技的不断进步和医学研究的深入,罕见病治疗的临床试验取得了一系列的进展,为罕见病患者带来了新的希望。
一、基因治疗的突破基因治疗是近年来罕见病治疗领域的一大突破。
通过修复或替代患者体内缺陷基因,基因治疗可以直接解决罕见病的病因,从根本上改善患者的病情。
例如,近年来针对囊性纤维化的基因治疗研究取得了重要进展,通过将正常的CFTR基因导入患者体内,成功恢复了患者肺部的正常功能。
此外,基因编辑技术的发展也为罕见病治疗带来了新的可能性,例如利用CRISPR-Cas9技术对患者体内的缺陷基因进行修复,已经在一些罕见病的临床试验中取得了初步的成功。
二、药物研发的突破药物研发是罕见病治疗的重要方向之一。
近年来,随着对罕见病病理机制的深入研究,越来越多的针对罕见病的药物被开发出来。
例如,针对囊性纤维化的药物“卡尔迪克塞普”通过恢复CFTR蛋白的功能,改善了患者的肺部症状。
此外,针对一些罕见病的特定药物也取得了一定的疗效,例如针对希格斯氏细胞病的酶替代疗法,通过补充患者体内缺乏的酶,改善了患者的病情。
三、临床试验的进展临床试验是罕见病治疗研究的重要环节,通过临床试验可以评估新药物或治疗方法的疗效和安全性。
近年来,随着对罕见病的关注度的提高,越来越多的临床试验在罕见病治疗领域展开。
例如,针对囊性纤维化的临床试验已经进入了多个阶段,包括药物的安全性评估、疗效评估等。
此外,一些新的治疗方法也在临床试验中取得了一定的进展,例如基因治疗和细胞治疗等。
四、前景展望罕见病治疗的临床试验进展为罕见病患者带来了新的希望,然而,仍然面临着一些挑战。
首先,由于罕见病患者数量较少,招募足够的患者参与临床试验是一个难题。
其次,罕见病的病理机制复杂多样,需要深入研究才能找到有效的治疗方法。
此外,罕见病治疗的高昂费用也是一个问题,需要政府、医疗机构和患者共同努力来解决。
幼儿罕见病的治疗最新药物研究动态随着医学科技的不断进步,对于幼儿罕见病的治疗也取得了一定的突破。
针对幼儿罕见病的治疗,最新的药物研究动态为我们带来了希望。
本文将介绍一些最新的药物研究进展,以及对幼儿罕见病治疗的启示。
一、基因治疗药物的研究进展基因治疗是一种新兴的治疗方法,通过修复或替代患者体内缺陷基因,以达到治疗效果。
在幼儿罕见病的治疗中,基因治疗药物的研究进展给我们带来了新的希望。
1. 脊髓性肌萎缩症(SMA)的基因治疗药物脊髓性肌萎缩症是一种罕见的神经系统疾病,患者的运动神经元受损,导致肌肉无力和萎缩。
最新的研究表明,通过基因治疗药物,可以修复患者体内缺陷基因,并恢复运动神经元的功能。
目前,已经有一种基因治疗药物(Zolgensma)获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,用于治疗脊髓性肌萎缩症。
2. 先天性失聪的基因治疗药物先天性失聪是一种罕见的听觉系统疾病,患者在出生时就无法听到声音。
最新的研究表明,通过基因治疗药物,可以修复患者体内缺陷基因,并恢复听觉系统的功能。
目前,已经有一种基因治疗药物(Luxturna)获得了FDA的批准,用于治疗先天性失聪。
二、药物研究对幼儿罕见病治疗的启示除了基因治疗药物的研究进展,其他药物研究也为幼儿罕见病的治疗提供了一些启示。
1. 个体化治疗幼儿罕见病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
药物研究的进展为个体化治疗提供了可能性,通过研究不同患者的基因变异和疾病机制,可以开发出针对特定患者的治疗药物。
2. 组合治疗幼儿罕见病的治疗可能需要多种药物的组合使用,以达到最佳的治疗效果。
药物研究的进展为组合治疗提供了新的思路,通过研究不同药物的相互作用和协同效应,可以找到最佳的药物组合方案。
3. 副作用管理药物治疗可能会产生一些副作用,对于幼儿罕见病的治疗来说,副作用的管理尤为重要。
药物研究的进展为副作用管理提供了一些启示,通过研究药物的安全性和耐受性,可以找到最佳的剂量和用药方案,减少副作用的发生。