发热门诊就诊流程图
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附件1:呼吸道发热患者就诊流程图
就诊患者及陪同人员
预检分诊处合理分诊
呼吸道发热患者
非呼吸道发热患者
发放口罩,引导或指导其到感染性疾病专门门诊(或发热门诊)就诊普通门诊就诊
感染性疾病专门门诊(或发热门诊)医师进行临床初步诊断
排除甲型H1N1
流感
可疑为甲型H1N1流感患者,一人一室置于留观室,严禁相互接触
本院专家组会诊
高度可疑为甲型H1N1流感患者
排除甲型H1N1
流感
省辖市卫生局组织专家组会诊并安排采集病原学检测标本
病原学检测结果阳性,由有诊断权的卫生行政部门组织专家组会诊,进一步明确诊断
病原学检测结果连续两次阴性,由市级专家组会诊,排除甲型H1N1流感
定点医院治疗
附件2:
感染性疾病门诊(或发热门诊)医务人员
穿戴防护物品流程图
附件3:
感染性疾病门诊(或发热门诊)医务人员脱防护物品流程图
附件4:甲型H1N1流感病例转运工作流程图
附件5:
执行转运任务医务人员穿戴防护物品流程图
附件6:
执行转运患者任务医务人员脱防护物品流程图。
附件1:呼吸道发热患者就诊流程图1附件2:感染性疾病门诊(或发热门诊)医务人员穿戴防护物品流程图医务人员进入清洁区流动水下实施卫生洗手或手消毒穿专用工作服、工作鞋进入缓冲区清洁通道戴工作帽、医用防护口罩戴乳胶手套若可能接触患者分泌物时■■■■戴防护眼镜或面罩附件3:感染性疾病门诊(或发热门诊)医务人员脱防护物品流程图------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ '医务人员诊疗等活动结束后________________________________________________________________________________________ J----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- γ进入缓冲间污染通道脱去乳胶手套B⅛流动水下实施卫生洗手或手消毒I ;t X 脱去棉质分体或连体(帽)隔离衣_____________________ J一J 一[流动水下实施卫生洗手或手消毒1 :脱去医用防护口罩、工作帽一JJ进入清洁区- 」------------------ ------------------脱去专用工作服、工作鞋流动水下实施卫生洗手或手消毒医务人员脱去手套——■卫生洗手手消毒一依次脱去防护物品附件4: 甲型H1N1流感病例转运工作流程图执行转运任务医务人员穿戴防护物品流程图执行转运患者任务医务人员脱防护物品流程图-----------、医护人员、司机完成转运患者任务后L---------------- -T ------------------- J随救护车返回指定单位和地点医护人员、司机更换清洁乳胶手套完成救护车内设备、设施、物体表面及空气消毒。
XX医院卫生院发热患者接诊流程一、预检分诊患者进入医院就诊时,由预检处使用非接触测温仪或红外测温仪进行体温测试。
当体温≥37.3C,由预检人员引导患者先到就近空旷处等候,避免与其他来院人员或者院内工作人员接触。
二、进一步跟进1.复测体温。
提供水银体温计对患者体温进行复测,并记录两次最高的体温。
2.信息登记。
询问并登记患者的姓名、性别、身份证件号、手机号、居住地址等基本信息,进行无接触登记。
3.询问流行病学史。
询问并记录发病前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。
疫情期间还包括重点地区旅行史或居住史、与确诊病人的接触史等。
4.询问临床表现。
发热和/或呼吸道症状、发病时间、鉴别诊断症状等。
三、具体处置1.对于无流行病学史,临床表现和检查结果不符合XX肺炎等传染病诊断标准的患者,要求做好个人防护,开具转诊单,安排其自行到定点医院的发热门诊进行就诊,避免乘坐公共交通工具。
2.对于具有流行病学史、临床表现及检查结果符合或部分符合XX肺炎等传染病诊断标准的患者或需要作进一步诊断的疑似患者,由预检分诊人员引导患者至留观隔离区等待,同时上报定点部门,由指定部门负责联系对接区卫健局指定的上级医院发热门诊,联系专用车辆,做好转诊和记录。
转诊后,由预检分诊人员对相关区域进行终末消毒。
上级医院发热门诊接诊后,保持联动。
四、工作相关要求1.合理安排医务人员力量,应当配备有一定临床经验的高年资医师,经过传染病疾病知识培训,负责做好诊断、鉴别诊断,满足发热患者排查需求。
2.严格实行首诊负责制,不得拒诊发热患者。
3.对不明原因发热人员,应按照有关规定做好登记、报告、处理和转运。
4.医务人员、发热患者和预检分诊及隔离观察室应按要求做好防护和消毒工作。
XX医院卫生院。
-------医院发热门诊就诊流程及相关人员职责(发热门诊通用版)预检分诊护士个人防护(一般防护)1、测体温,给病人戴口罩(包括家属);2、结合当前传染病简单询问病人症状,重点是相关传染病接触史及是否从疫区来; 3、详细登记病人信息;4、带发热病人到发热门诊就诊;5、嘱家属去挂号。
1、做好个人防护(按当前传染病规定防护要求);2、详细询问病史(重点是是否从疫区来,是否与疫区来的人员有过接触或去过疫区)、体检、书写病历3、详细登记发热门诊专用日志;4、根据该病人病史、临床表现、症状,如有传染病接触史及从疫区来的病例(结合当前传染病),须做进一步检查:1)实验室检查;2)肺部或其它辅助检查;3)电话通知化验室人员(内部短号-----)到发热门诊取血样标本,如需摄胸片的先电话通知(内部短号----)放射科做好准备。
1、抽取血样标本;2、将血样标本交预检分诊护士并通知化验室来取标本(-----);3、如有肺部摄片协助医师通知放射科(短号-----),告知有发热及当前传染病接触史的病人需做检查,请做好准备;4、带患者从南面停车场进入检查室,完毕后带回。
接到发热门诊通知后,立即清空现有病人,做好个人防护(放射人员一般防护),检查完后:1、电话通知发热门诊医师(---)检查结果;2、如发现与当前传染病相对应的肺部病变,应立即做好终末消毒并通知院感科,然后对普通病人重新开放。
发热门诊医生接到放射科电话后,进一步核实,结合流行病学、症状、体征等综合分析,如疑似为当前传染病例。
1、电话报告医务科(工作时间-----,非工作时间-----);2、完成门诊病历书写;3、下医嘱;4、嘱到发热输液室接受治疗。
接到电话后,进一步核实、了解:1、向医院防控领导小组领导报告(-----);2、通知院防控小组相关人员会诊(名单见-------),同时,向市卫健委应急办(----)、区疾控监督科(------)报告,1、发热门诊医师填写申请单、汇报病史;2、进一步了解病情、综合分析作出会诊意见;3、向医院领导小组汇报;4、向市区相关部门报告。