发热门诊病人就诊流程图
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医院传染病预检分诊流程图
患者来院就诊
预检分诊处测量体温
发热患者、感染性疾病患者
感染科门诊医师排查
非传染病患者确诊、疑似传染病患者普通门诊就诊住院或门诊(居家)隔离治疗
及时报告县疾控中心
医院发热病人预检分诊流程图
门诊部预检分诊站
(门诊大堂测体温处)
询问发热病史及症状体征
发热病人
预检分诊点询问发热病史、有无外出或接触史
体温38℃以下 38℃以上伴有流感样症状普通门诊为病人及陪人戴口罩
护士护送病人到急诊科诊治进行交接班
做好预检分诊处环境的消毒、清洁。
发热门诊预检分诊流程图〔参考〕〔温馨提示:凡就诊患者请先到预检分诊处测体温〕发热门诊工作制度〔参考〕一、门诊建立“发热门诊〞,配有专用留观室,配备合格的专业医生和护士,严格实行首诊负责制。
二、详细询问和记录流行病史,包含流行病学资料、病症、体征、实验室检查等,特别是最近两周的详细情况,综合推断进行临床诊断,预防漏诊。
三、全面系统地检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。
一旦出现可疑患者,要在第—时间进行操纵并按相关规定上报。
做到早发觉、早汇报、早隔离、早医治,预防疫情扩散。
四、严格执行疫情汇报制度,一旦出现可疑病人,需在第—时间内上报并隔离观察、医治。
五、发热门诊医务人员必须严格执行消毒隔离制度,穿好工作服、工作帽,戴好口罩,离开发热诊室按要求做好消毒工作。
六、进入发热门诊的患者应在医务人员的指导下戴好口罩,患者离去后马上进行终末消毒。
七、认真做好门诊工作日志、发热登记本的登记工作。
发热门诊消毒隔离制度〔参考〕发热门诊严格按照(消毒隔离技术标准)要求做好消毒隔离工作。
由值班护土负责消毒工作及消毒记录填写。
一、体温计做到一人一用一消毒,使用一次性压舌板。
二、开窗通风,保持空气流通,诊室每日用紫外线灯管照耀消毒2次,每次1小时。
四、进入发热门诊的患者需戴口罩,严禁相互紧密接触。
五、发热门诊候诊室、诊室等地面要湿式拖扫,用500mg/L 的含氯消毒剂拖地,每日2次,污染时随时进行消毒,拖把要分室,应有标记。
六、桌、椅、柜、门、窗、病历夹、医用仪器设备(有特别要求的除外)等物体外表用过氧乙酸含量为0.1%—0.3%消毒剂溶液喷洒或有效氯含量为500mg/L—1000mg/L消毒剂溶液喷洒、擦拭,作用10—15min,每日2次,污染时随时擦拭,抹布应分类。
七、听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后马上消毒。
八、患者离开后,马上进行终末消毒。
九、患者的排泄物、分泌物用加盖容器搜集,用5%的含氯消毒剂按1:4〔消毒液:污染物〕混合作用 2 小时后排下水道,严格按照标准消毒处理。
长顺县人民医院
发热病人就诊转诊流程
一、门诊预检护士发现腋温≥38.℃病人,伴有呼吸道症状如:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困难者,需询问流行病学史。
五问:
1、发病前2周内是否探视或护理过禽流感患者或疑似病人。
2、询问职业史,是否为涉禽从业人员。
3、是否到过外地(包括有人感染高致病性禽流感病人的地区)出差、旅游、探亲等。
4、是否接触过禽类或病、死禽。
5、是否到过空气污染、人口拥挤的公共场所和地方。
对符合暂定标准的的发口罩指引到发热门诊就诊。
二、发热门诊护士接触后按规定登记后指引其挂号。
三、挂号后的发热病人由发热门诊医师接诊,发热门诊医师按《传染病诊疗规范》标准进行诊治,能明确诊断的普通病人按普通门诊病人处置。
四、对传染病疑似病例、发热门诊医师立即报告院感科和医务科,医务科应立即组织院内专家进行会诊。
五、对经院内专家会诊后仍有疑问的病例,医务科、院感科立即向县专家组报告。
六、对经县内专家会诊仍有疑问的病例,县专家组向州专家组报告。
经县专家组会诊确诊为传染病者采取隔离措施或向传染病专科医院转诊。
长顺县人民医院发热病人接诊流程。
门诊病人就诊流程图
门诊病人就诊流程
1、病人来院,在导医咨询台或预检分诊处咨询后挂号,或先挂号在到导医台咨询。
2、发热、肠道疾病病人在预检分诊处咨询后,直接由护士带到相应就诊地点就诊。
3、普通患者由导医护士指点具体就诊地点:
(1)门诊楼内诊室分布:
一楼:CT室、牙片室、放射登记、造影室、乳腺钼钯照片
二楼:皮肛科门诊、耳鼻喉门诊、眼科门诊
三楼:内科门诊、精神科诊室、男科诊室
四楼:外科门诊、门诊手术室、换药室、封闭室、口腔特诊室
五楼:口腔科
(2)内科楼内诊室分布:
一楼:妇产科、住院登记处、中药房
二楼:胃、肠镜室、体检中心、中医科门诊,康复科针灸室、理疗室
4、病人到分诊台,分诊护士予以排号。
5、普通病人候诊,有急、重者安排优先就诊。
6、医生接诊,开处方、治疗收费通知单或各种检查单。
7、指引病人交费、取药、检查或门诊治疗地点。
8、划价交费
9、交费后:
(1)部分病人取药后离院。
(2)部分病人进行门诊治疗后离院。
(3)部分病人去相应科室检查,具体地点如下:
门诊一楼、内科A 座一楼:放射科
科技厅:检验科
内科A 座一楼:病理科
内科A 座二楼:B超、彩超、心电图、脑电图、胃、肠镜室
内科B座二楼:肺功能室
内科C座负一楼:核医学科
内科D座旁边的放射楼:核磁共振(MRI)
10、检查完毕的病人返回诊室确诊
11、部分患者住院治疗或去急诊科留观(行动不便,重症由护士推送)
12、部分病人门诊治疗后离院。
-------医院发热门诊就诊流程及相关人员职责(发热门诊通用版)预检分诊护士个人防护(一般防护)1、测体温,给病人戴口罩(包括家属);2、结合当前传染病简单询问病人症状,重点是相关传染病接触史及是否从疫区来; 3、详细登记病人信息;4、带发热病人到发热门诊就诊;5、嘱家属去挂号。
1、做好个人防护(按当前传染病规定防护要求);2、详细询问病史(重点是是否从疫区来,是否与疫区来的人员有过接触或去过疫区)、体检、书写病历3、详细登记发热门诊专用日志;4、根据该病人病史、临床表现、症状,如有传染病接触史及从疫区来的病例(结合当前传染病),须做进一步检查:1)实验室检查;2)肺部或其它辅助检查;3)电话通知化验室人员(内部短号-----)到发热门诊取血样标本,如需摄胸片的先电话通知(内部短号----)放射科做好准备。
1、抽取血样标本;2、将血样标本交预检分诊护士并通知化验室来取标本(-----);3、如有肺部摄片协助医师通知放射科(短号-----),告知有发热及当前传染病接触史的病人需做检查,请做好准备;4、带患者从南面停车场进入检查室,完毕后带回。
接到发热门诊通知后,立即清空现有病人,做好个人防护(放射人员一般防护),检查完后:1、电话通知发热门诊医师(---)检查结果;2、如发现与当前传染病相对应的肺部病变,应立即做好终末消毒并通知院感科,然后对普通病人重新开放。
发热门诊医生接到放射科电话后,进一步核实,结合流行病学、症状、体征等综合分析,如疑似为当前传染病例。
1、电话报告医务科(工作时间-----,非工作时间-----);2、完成门诊病历书写;3、下医嘱;4、嘱到发热输液室接受治疗。
接到电话后,进一步核实、了解:1、向医院防控领导小组领导报告(-----);2、通知院防控小组相关人员会诊(名单见-------),同时,向市卫健委应急办(----)、区疾控监督科(------)报告,1、发热门诊医师填写申请单、汇报病史;2、进一步了解病情、综合分析作出会诊意见;3、向医院领导小组汇报;4、向市区相关部门报告。
发热门诊工作制度
一、工作人员必须严格执行个人防护制度和消毒隔离制度,按
规定装,并做好手卫生,避免院内交叉感染。
二、各种物品不得随意乱放,使用后按规定严格消毒。
三、出诊医师严格落实首诊负责制,认真接待每位发热患者,
绝不允许推诿、搪塞患者,接诊时实行单人单诊,详细询问患者的
流行病学史及职业接触史,做好体温监测并做好记录。
根据患者症
状和体征,实验室检查和肺部影像学检查,综合判断进行临床诊断,避免漏诊,一旦出现可疑患者,在第一时间内进行隔离观察治疗。
四、严要求做好发热门诊登记,项目包括:接诊时间、患者姓名、性别、年龄、家庭住址、身份证号码、联系方式、有关的流行病学史、主要症状体征、诊断、病人去向接诊医生签名。
五、对排除感染新型冠状病毒肺炎的患者,指引患者到其他诊
室就诊。
对不能排除感染新型冠状病毒肺炎的患者,依法采取就地
隔离或者控制措施,按照规定对患者陪同人员佩戴口罩并上报医院
新型冠状病毒感染的肺炎防控救治工作综合协调组。
六、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,发现疫情按规定及时上报。
七、严格管理隔离患者,需要化验检查的患者,护理人员采集
标本后,立即电话通知检验科,检验科人员按要求做好个人防护,
携带专用标本转运箱,按指定路线到发热门诊收集标本;需要检查的
患者,与相关科室电话联系,选择适宜时间段疏散其他患者,检查科室人员做好防护并通知发热门诊,由发热门诊医务人员陪同患者按照指定路线去检查。
八、工作人员要严格执行发热门诊出入流程,做好环境和物品消毒,严防院内交叉感染。
九、严格执行交接班制度,做到人见人交班。
发热患者就诊流程图。