探讨乳磨牙龋病中非创伤性充填术的临床研究

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中国科技期刊数据库医药 
探讨乳磨牙龋病中非创伤性充填术的临床研究 
孙冬丽马茜 
内蒙古呼和浩特市疾病预防控制中心 内蒙古呼和浩特010070 

摘要:目的:探讨研究非创伤性充填术在乳磨牙龋病中的临床疗效。方法:选取我院2013年5月.2014年9月乳磨牙龋病 
患者140例,将其随机分为两组,对照组和观察组。对照组乳磨牙龋病患者采用牙钻治疗,观察组患者则采用非创伤性充填 
治疗,后比较两组的临床治疗效果。结果:经过一段时间的治愈后对患者进行复查。观察组患者治愈率为94.3%,对照组 
患者治愈率为88.6%,无明显差异,无统计学意义(尸>O.05).结论:非创伤性充填术对龋病的治疗价值性高,与牙钻相比,操 
作简单方便,修复效果良好稳定,应在临床广泛推广应用。 
关键词:乳磨牙龋病非创伤性充填术临床研究 
中图分类号:R781.1 文献标识码:A 文章编号:167—5837(2015)8—0155—01 

乳磨牙龋病是一种较常见的d'JL牙科病症【l】。4'JL患乳 
磨牙龋病的原因较多,多与d,JL不刷牙、刷牙方式不正确或 
吃过多甜食有关,因此,为避免d,JI,患牙龋病,家长应督促 
d,Jl ̄tJ牙,减少甜品的食用量【 。非创性充填技术(atraumatic 
restorative treatment.ART)是一种运用器械去除发生龋病的 
牙体组织,后用有较好粘结性的高强度玻璃离子材料修复牙 
体的一种方法【 。是龋病处理的最小干预技术,创伤小,操 
作方便。现就选取我院2013年5月 2014年9月乳磨牙龋病 
患者140例对其进行临床研究,现分析报告如下。 
1资料与方法 
1.1一般资料 
选取我院乳磨牙龋病患者140例,将其随机分为两 
组,对照组和观察组,对照组患者7O例,年龄2.10岁, 
平均年龄(4.5±0.2)岁;男患者32例,女患者38例。观 
察组患者70例,年龄3-9岁,平均年龄(4.4±O.3)岁;男 
患儿33例,女患儿37例。两组患者均无牙髓炎及根尖周 
炎,经家长同意后进行配合治疗,两组患者在性别、年龄 
等一般资料方面无明显差异,不具有统计学意义 0.05), 
具有可比性。 
1.2方法 
对照组患者进行牙钻去龋、穿洞后隔湿、吹干并进行 
常规的护髓、垫底、充填。观察组患者采用非创伤充填技 
术。首先先将凝胶滴入龋洞中软化牙本质,后将软化牙 
本质去除,重复操作直至凝胶变清澈,软化牙本质去除干 
净。后进行冲洗隔湿、吹干并进行常规的护髓、垫底并用 
玻璃离子充填。后比较两组患者的治疗效果。 
1.3疗效评定 
继发龋复查标准:对患者做牙影像检查,若发现充填物 
周围有阴影,则为失败,反之为成功。充填物复查标准:充 
填物严重磨损或边缘缺损大于0.5mm,需要重新修补者,则 
为失败,反之为成功。若患者经治疗后出现牙髓炎或根尖周 
炎,也为失败。三者中只要有一项为失败,则为失败。 
1.4统计学分析 
采用SPASS13.0统计软件对所得数据进行分析,计量 
资料用 ±J表示。组间计量资料的比较采用t检验,组间计 
数资料的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异,具有统计 
学意义。 
2结果 
经过一段时间的治愈后对患者进行复查。对照组 
70例患者中62例成功,成功率为88.6%%;观察组7O 
例患者中66例成功,成功率为94.3%,与对照组相比 
无明显差异,无统计学意义(P>O.05)。数据见下表1. 
表1两组患者复查结果对比 

3讨论 
随着社会的发展,人民生活水平的提高,龋病的发生 
率呈逐年上升的趋势。d,JL的龋坏不仅给4,JL带来疼痛还影 
响小儿的发育,因此,应对4,JL的龋病尽快治疗。这样就可 
以保持儿童完整的乳牙列和恒乳牙的正常替换。去除产生龋 
坏的微生物及软化的牙本质是龋病治疗的主要目的【4J。电子 
显微镜下,牙本质龋有两层,第一层结构中已不存在牙本质 
小管,结构已被破坏并含有许多细菌;第二层结构只是轻度 
的脱钙,牙本质小管没被破坏,结构中没有细菌的存在。在 
龋病的治疗中主要是去除第一层,因为第二层可以在矿化, 
可以保留。非创性充填技术(atraumatic restorative 
treatment,ART)用器械去除龋坏组织后用玻璃离子材料进行 
修复。玻璃离子粘结性较好并可以释放氟离子,既可以促进 
脱钙釉质和牙本质的再矿化,又可以抑制充填物周围硬组织 
脱钙,与牙髓的生物相容性好,具有较好的功能。随着医学 
事业的发展,非创性充填技术的各种讨论研究被开展开来。 
非创性充填技术因创伤性小、无明显疼痛、操作方便等已被 
大多患者所认同。牙钻对初次就诊的患儿来说,声音较大、 
刺激的水气喷出等都会使患儿害怕。相对于牙钻来说,非创 
性充填技术则可以减少患儿的恐惧,既可以使患儿自愿的配 
合治疗,又可以防止过多的正常牙体组织的去除和牙髓意外 
的损伤,对儿童龋病的预防和治疗有较好的效果。龋病作为 
现在人类三大疾病中的其中一种,其治疗和预防则显得尤为 
重要,非创性充填技术(atraumatic restorative treatment,ART) 
是其首选的治疗方法,现已被广大人民所认可,它可以简单 
的控制感染,治疗费用低且设备方便、无噪音,临床效果较 
好。 
综上所述,非创伤性充填术对龋病的治疗价值性高,与 
牙钻相比,操作简单方便,修复效果良好稳定,应在临床广 
泛推广应用。 
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